Бременност

19 седмица от бременността: признаци, симптоми, ултразвук


19 седмица от бременността е етап от активен растеж и формиране на централната нервна система на бебето. Главата на детето все още е непропорционална по отношение на цялото тяло, тъй като дори и сега мозъкът изпълнява много функции, което е ключът към нормалното вътрематочно развитие. Всички нервни клетки, чиято задача е да осъществяват връзката между централната нервна система и мускулите, вече са на своите места, поради което движенията на детето стават по-логични и съвършени. Вътрематочното развитие на бебето през 19-та седмица от бременността

Вече съществуват рудименти на млечни зъби, но вече са положени основите на постоянните зъби. Растежът на детето спира малко, но мастният слой започва да се образува, което е важен източник на топлина за новороденото, достига най-голямата си дебелина на шията, зад гърдите и около бъбреците. Очите на детето все още не са отворени, но дори когато са затворени, те реагират добре на светлина и детето се обръща към източника на светлина. Белите дробове продължават да се развиват, те вече имат по-добра съдова мрежа, бронхиолите също се увеличават.

Седмица на бременността 19 - Ултразвуково изследване показва, че детето е с дължина около 13-15 см, а теглото му вече е достигнало 200 грама, т.е. детето ви вече е с размер на малка тиквичка. 19-та седмица на бременността

Седмица на бременността 19 симптоми: Седмица на бременността 19 признаци на движение на плода вече са добре изразени, така че те се усещат дори от жени, които не са родили преди. В допълнение, жените продължават да наддават на тегло, бедрата се разширяват и стомахът се увеличава. Това може да повлияе на стойката и съня. Опитайте се да намерите удобна позиция, така че нощната почивка да е полезна.

Време е да започнем да ходим в училището за психо-превантивна подготовка за раждане и училището за майчинство. Вашият акушер-гинеколог ще ви каже къде да провеждате такива занятия. Жени по време на раждане, които са преминали през необходимата подготовка, имат много по-малко усложнения по време на раждането и в ранните следродови периоди.

Вашето бебе е в деветнадесетата седмица от бременността.

На 19-та седмица от бременността дължината на детето ви е около 15 см. Теглото на детето е около 250 грама. В бъдеще растежът на бебето ще продължи бързо. От 19-та седмица до раждане бебето ще се увеличи с повече от 15 пъти.

Тази седмица вашето бебе започва да произвежда оригинален лубрикант - бяла лепкава субстанция, която покрива кожата на бебето ви, за да я предпази от водната среда (в края на краищата, бебето живее в море от околоплодна течност за 40 седмици).

През 19-та седмица на бременността мозъкът на вашето бебе е в процес на формиране на отдели, отговорни за обоняние, вкус, слух, зрение и допир.

19 седмица от бременността. Признаци и симптоми. Ултразвук и снимка на 19-та седмица от бременността

На 19-та седмица от бременността, вашето бебе може да чуе гласа ви. Вътрематочното развитие на ухото е достигнало точката, че външните уши на вашето дете могат да вдигнат звук извън утробата, включително гласа ви, и дори гласа на вашия съпруг или партньор.

Полезни съвети: Говорете с детето си. Това ще му помогне да опознае гласа ти. Научните изследвания показват, че новородените реагират по различен начин на гласа на майка си и на всеки друг женски глас. Това се дължи на факта, че децата свикват с гласа на майката, докато са все още в утробата.

Ако имате момиче, около 6 милиона яйца вече са се образували в яйчниците. Този брой обаче ще спадне до около 4 милиона до момента на раждането.

Отпечатъците на детето ви стават все по-забележими. Подложките на пръстите стават оребрени, което в крайна сметка ще се превърне в уникален идентификатор на вашето бебе.

На 19-та седмица на бременността, вашето бебе е все още доста кльощаво, но той или тя през този период започва да отлага повече телесни мазнини. С по-нататъшно развитие, бебето ще стане по-пълно и по-пълно.

Вашето бебе е в деветнадесетата седмица от бременността.

Промени в тялото на майката през деветнадесетата седмица от бременността

На 19-та седмица на бременността матката трябва да е точно под пъпа. Всеки ден изглеждаш "по-бременна". В резултат на растежа на детето, може да почувствате болка в долната част на корема. Това се дължи на факта, че заради растежа на корема, кръглите връзки се разтягат.

Болката в кръглите връзки е много често срещано чувство през 19-та седмица на бременността. В близко бъдеще тази болка е малко вероятно да ви остави. Може да почувствате тъпи, остри или пронизващи болки. Въпреки че е много неприятно, но все пак е съвсем нормално по време на този период на бременност. За да облекчите състоянието малко, опитайте се да не правите внезапни движения. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако дискомфортът в долната част на корема е тежък или непоносимо болезнен.

Полезен съвет: Можете да облекчите болката от кръглата връзка чрез леко масажиране на болезнени области или чрез увеличаване на времето за почивка.

Следващата седмица вече можете да разберете пола на детето, така че тази седмица е чудесно време да започнете да мислите за имената на бебето. Можете да направите списък на мъжките и женските имена, които харесвате вие ​​и вашият партньор. Следващата седмица, когато откриете пола на детето (разбира се, ако искате да го познаете), можете да решите какво име да дадете на бебето. Понякога това може да направи вашата бременност по-приятна, ако започнете да наричате бебето си по име.

Ултразвук през 19-та седмица от бременността

Симптоми на бременност на 19-та седмица

В деветнадесетата седмица на бременността може да почувствате дисбаланс в краката си. Това се дължи на факта, че докато коремът расте, вашият център на тежестта се измества нагоре. Може да откриете, че е станало по-трудно за вас да се качите "нагоре" или "от планината", без да чувствате, че можете да паднете. За да не падне, наблюдавайте стъпките си, дръжте се върху парапета там, където са.

Добър съвет: Опитайте се да носите обувки само с ниски токчета и добра аркова опора (аркова опора). Те са по-удобни и намаляват риска от падане.

В допълнение към нестабилността, изместването на центъра на тежестта води до дискомфорт и болки в гърба. За да облекчите дискомфорта, трябва да обърнете внимание на стойката си. Опитайте се да държите гърба изправен.

Замайването е друг често срещан симптом на бременността на 19-та седмица. Може да се почувствате замаяни, когато сменяте позициите си твърде бързо. Той е свързан с ниско кръвно налягане (хипотония). Особено тежка световъртеж може да се почувства с внезапна смяна на позицията от седнало към изправено положение. За да предотвратите замайване, уверете се, че пиете достатъчно течности (дехидратацията може само да влоши този симптом), а също и да се опитате да се издигнете бавно след сядане или легнало положение.

Назалната конгестия също е нормален симптом на бременността във втория триместър. Когато сте бременна, кръвният ви обем се увеличава, следователно, притока на кръв през лигавиците се увеличава, което води до запушване на носа. Усещането за задух е нормално и се нарича "ринит на бременността".

Крампите на краката могат да започнат да ви преследват през нощта. Това е така, защото нарастващата матка оказва натиск върху вените, които връщат кръвта от краката към сърцето. Крампите на краката могат да бъдат неудобни и дори болезнени. Те дори могат да ви събудят в средата на нощта. За да сведете до минимум шансовете за спазми, опитайте отпускащ масаж на краката преди лягане.

Повишаване на теглото на 19-та седмица от бременността


Тъй като вашето второ тримесечие продължава, продължавате непрекъснато да натрупвате тегло. Средното тегло, което получавате до 19-та седмица от бременността, ще бъде приблизително от 6 до 7 кг. Имайте предвид, че всяка жена набира тегло по различен начин, така че ако сте придобили повече, не се притеснявайте. Това също е нормално. Опитайте се да не пишете твърде много. Ако смятате, че теглото Ви не съответства на продължителността на бременността, говорете за това с Вашия лекар.

Движения на плода

През деветнадесетата седмица жените, които носят второ, трето или последващо дете, усещат разбъркването на плода. Според жените движенията на бебето се усещат по различен начин. Например, някои жени ги сравняват с усещането за побой на крилете на пеперудите, последните с червеиви движения, а други трети с докосване на меките лапи на котка.

Обикновено през деветнадесетата седмица плодът се движи 4-8 пъти на час. Ако движенията на бебето се усещат по-често от 8 пъти на час, това означава, че му липсва кислород. По време на кислородно гладуване (хипоксия) плодът започва активно да се движи, за да ускори притока на кръв през съдовете и по този начин да увеличи количеството кислород, доведен до тъканите. Ето защо, ако една жена забеляза, че бебето е започнало активно да се движи, и няма причини за вълнение (жената сама не изпитва вълнение и не е подложена на стрес ефекти), тогава трябва да увеличите количеството кислород в тялото си. За да направите това, излезте навън или застанете до отворения прозорец и вдишайте дълбоко и интензивно няколко минути.

Жените, които ще раждат за първи път (дори ако бременността не е първата, но преди това имаше схващания, които завършват с аборти или спонтанни аборти за периоди до 20 седмици), ще усетят движението на плода едва през двадесетата седмица на бременността. Ето защо, ако в миналото жената все още не е родила, тогава липсата на разбъркване в деветнадесетата седмица не е патология, а норма.

Въпреки това, някои жени, които се готвят да раждат за първи път (primiparas) твърдят, че започват да се чувстват движения на плода преди двадесетата седмица. Но това е по-скоро изключение от правилото. В допълнение, до двадесетата седмица, първите сътресения са слаби и трудни за идентифициране и се различават от други физиологични явления, които възникват по време на бременността. Но на двадесетата седмица на феталното движение - вече добре осезаемо и лесно разпознаваемо, така че те не могат да бъдат объркани с други процеси и явления в тялото.

След приключенията на мъките жената ще ги усеща постоянно, чак до раждането. Освен това, наличието на разбъркване е важен знак, че всичко е добро с плодовете - то е живо и развиващо се. Затова лекарят на антенаталната клиника ще попита за наличието на разбъркване и ще въведе тази информация в медицинската документация. Ако една жена внезапно спре да усеща феталните движения, тогава е необходимо спешно да се обади на линейка и да бъде хоспитализирана в родилно отделение, тъй като този симптом може да означава заплаха за смъртта на бебето. В този случай, хоспитализацията в родилното отделение спешно дава шанс за спасението на детето.

Преглед: Пътуване по време на бременност

Много жени се чудят дали е безопасно да пътувате по време на бременност. Като цяло пътуването по време на бременност е напълно безопасно. На 19-та седмица на бременността, все още не сте прекалено голям корем, и се чувствате достатъчно добре, така че можете спокойно да вземете ваканция. През първия триместър сте били измъчвани от ранните симптоми на бременността, а в третия триместър, нарастващият корем ще ви безпокои значително, така че вторият триместър често се препоръчва за пътуване. След раждането на бебето ще ви бъде трудно да изберете времето за добра почивка.

По време на пътувания, подуване на корема, киселини и лошо храносмилане често могат да ви затруднят. Една от причините за това може да бъде дефектна храна.Ето защо, ако е възможно, опитайте се да потърсите места, където можете да ядете здравословна естествена храна. Не се увличайте от бързите храни.

За щастие, можете да пътувате и да останете здрави. На първо място, не забравяйте да носите дрехи, които са удобни за вашето пътуване. Предварително опаковайте леките си закуски за дълги разходки. Това ще ви позволи да се придържате към вашата храна, която трябва да съдържа няколко мини хранения на ден. Това в крайна сметка ще помогне да се сведе до минимум киселината.

Не забравяйте да държите до нея бутилка вода, така че да можете да пиете по всяко време. Опитайте се да стоите настрана от храни с високо съдържание на мазнини, когато се храните, и избягвайте газирани напитки, особено тези, които съдържат кофеин.

Съвет: Не седите дълго време.

Опитайте се да не седите дълго време, било то в кола или самолет. Това може да доведе до дискомфорт в краката и гърба. Не забравяйте да вземете паузи, за да стоите и опънете краката си. Това ще намали вероятността от образуване на кръвен съсирек в краката. Вискозитетът на кръвта е много по-висок по време на бременност и това може да доведе до образуването на кръвни съсиреци.

Има две леки мини упражнения, които ви помагат да предотвратите образуването на кръвни съсиреци и спазми:

  1. Свийте пръстите си нагоре и надолу десет пъти.
  2. Стиснете мускулите на крака десет пъти.

Повторете тези упражнения на всеки половин час, когато седнете. Това ще насърчи по-добрата циркулация в краката.

Инфекции на пикочните пътища по време на пътуване
Вие сте изложени на по-голям риск от придобиване на инфекция на пикочните пътища (UTI) по време на пътуване. Не забравяйте да направите междинни кацания, за да отидете до тоалетната. Никога не дръжте пикочния мехур пълен за дълго време, защото това ще позволи на бактериите да се размножават по-бързо, което води до UTI.

Запекът е друг проблем при пътуване
Запекът е друг проблем за пътниците. Това често е резултат от по-малко вода. Опитайте се да пиете поне осем чаши вода на ден. Светлинните упражнения също могат да помогнат за решаването на проблема. Това може да бъде просто ходене. Ако имате възможност, можете да се разхождате поне веднъж или два пъти на ден. Храните с високо съдържание на фибри също могат да помогнат за предотвратяване на запек. Например, това са плодове и зеленчуци, както и храни, съдържащи зърнени трици.

Пътуване с самолет по време на бременност
Полетите обикновено са напълно безопасни по време на бременност, с изключение на втората половина на третото тримесечие. Повечето авиокомпании няма да ви позволят да летите, ако имате повече от 34 седмици бременност. Някои фирми изискват бележка от лекаря, в която трябва да посочи, че полетът е напълно безопасен за вас. Попитайте за този проблем с авиокомпанията, за да избегнете неочаквани пречки и забавяния. Към края на бременността промените в налягането на въздуха, които се появяват по време на полет, могат да причинят контракции (въпреки че вероятността за това е ниска). Естествено, повечето авиокомпании не биха искали да имате детето си на борда, поради което налагат такива ограничения.

когато пътувате в продължение на 19 седмици бременностНаправете всичко възможно, за да получите добър нощен сън, или да подремнете, ако се изморите. Ако пътувате до различна часова зона, опитайте се да си легнете колкото е възможно по-близо до нормалното време за лягане. Това ще помогне да се елиминират смущенията в биоритмите, които може да се дължат на промяната на часовите зони.

Пътуване до развиващите се страни
Трябва ли да пътувам до развиващите се страни по време на бременност? Вероятно не. Това е особено вярно за жени, които закъсняват или ако бременността се счита за високорискова бременност.Причината е, че някои развиващи се страни просто нямат необходимите медицински средства, за да се грижат за вас, ако се случи нещо неочаквано.

Прожектор: Горещи вани и джакузи по време на бременност.

По време на бременност може да искате да се отпуснете в гореща баня, за да намалите болката и да се отпуснете, но не трябва да се изкушавате. Не се препоръчва горещи вани по време на бременност. Те могат да бъдат опасни за вашето неродено дете.

Да бъдеш в гореща баня за 10 минути или повече може да повиши телесната температура до 38,5 градуса и да причини хипертермия. Редица проучвания показват увеличаване на риска от дефекти в нервните тръби и спонтанни аборти при жени с високи температури през първия и втория месец на бременността.

По всяко време на бременността излагането на гореща баня може да доведе до намаляване на кръвното налягане и прегряване на тялото. Това може да наруши снабдяването на бебето с кислород, което може да повлияе неблагоприятно на бебето.

Като се къпе по време на бременност, опитайте се да не надвишавате температурата на водата от 37,5 градуса по Целзий. Има добро правило: натопете крака си във ваната и ако водата изглежда твърде гореща, включете студената вода, за да разредите водата в банята.

Какво се случва с мама?

Тази седмица може да има по-ниско ниво на хемоглобина в кръвта. Ако резултатите от тестовете потвърдят такова нарушение, е необходимо да започнете да приемате желязосъдържащи лекарства. Увеличава се теглото, ставите на хрущялите се омекотяват, приготвят се тазовите кости за предстоящия труд. Поради различието на ставите, жената чувства болка в долната част на гърба. За да предотвратите хиподинамия, трябва да отлагате бизнеса си на всеки час и да ходите 5-10 минути или да извършите няколко прости упражнения. Не си струва да се седи дълго време, ако столът няма гръб, а също така е нежелателно да се взема позиция от крака до крак.

Теглото на една жена пристига с бързи темпове, поради нарастващата корема, стойката и походката. Движението на вътрешните органи под натиска на нарастващата матка, особено на диафрагмата, понякога води до липса на въздух. Дихателните упражнения ще спомогнат за облекчаване на умората, възстановяване на ритъма на дишане.

Развитие на плода

Мозъкът на плода непрекъснато расте и се подобрява, неговите нервни клетки се диференцират. Детето постепенно преминава от хаотични и спонтанни движения към целенасочена дейност. Честите движения и промените в положението на плода в матката служат като вид обучение на опорно-двигателния апарат. Вратът на бебето е вече толкова силен, че изпълнява завои на главата със значителна амплитуда.

В допълнение към развитието на движенията се формират нервни окончания, които са отговорни за дейността на сетивните органи: вкус, допир, слух и зрение. След 1-2 седмици развитието на рецепторите на ретината ще приключи и детето ще може да повдигне и понижи клепачите в отговор на промените в осветлението.

На повърхността на кожата му започва развитието на лубрикант, който до раждането ще покрие тялото на бебето. Смазката има перлено-сив оттенък, има бактерицидни свойства, предпазва епидермиса от микробите и накисването на околоплодната течност. Целият плод е покрит с грес от пухкави косми, които ще изчезнат по време на неонаталния период.

Параметрите на плода на 19-та седмица:

KTR (размер на опашната париетална форма) - 15 cm

Дихателната система на плода непрекъснато се подобрява, на 19-та седмица се образува бронхиално дърво с алвеоли, бронхи, бели дробове, бронхиоли. Развитието му ще продължи почти до момента на раждането. Отделителната система на детето функционира добре - обемът на отделената урина в бъбреците за 1 час е 2 ml.

Видео за предразсъдъците, свързани с бременността, развитието на дихателната система на бебето, първите движения:


Животното - какво се е променило?

На този етап от бременността жената трябва да носи пренатална превръзка.Тя значително улеснява благосъстоянието, използва се за предотвратяване на болката след дълга разходка или стоене на краката, намалява разтягането на коремната кожа.

Стриите на корема могат да се появят благодарение на бързия му растеж, когато клетките на епидермиса не се разделят толкова бързо, колкото матката расте и коремната стена се простира. За предпазване от стрии (разтягане), можете да изтриете маслинено или бадемово масло в кожата на корема, овлажняващ крем с високо ниво на безопасност от серията фармацевтични козметични продукти.

Друг проблем, който е възникнал поради увеличената коремна поза по време на сън. Нито на стомаха, нито на гърба е невъзможно да се спи поради страх да нарани бебето. Когато се постави на гърба, уголемената матка прищипва вената кава, която доставя кръв към плацентата, а плодът започва да усеща липса на кислород. Единствената правилна позиция е сън от страната. Много е удобно да спите на специална възглавница за бременни жени, подобно на голям банан, който е притиснат между извитите колене.

Параметри на матката

Матката се издига по-високо, сега тя е 1,5 см. Не достига до пъпа. Теглото му е приблизително 300-320 г. От време на време могат да се появят усещания за светлинни течения, които не са придружени от болка, когато матката, така или иначе, „се разбърква“. Ако няма кървене, не се страхувайте - така че има "бойни тренировки". Въпреки това, трябва да уведомите Вашия лекар за този симптом.

Усещания и смущения

Появата на фетални движения - един вид повратна точка. Сега бременността престава да се възприема като състояние на организма, а детето, напротив, за мнозина едва сега става живо същество. Жените, които издържат на втората и следващата бременност, преживяха това прекрасно чувство още преди 1-2 седмици.

Намаляването на съдовия тонус под релаксиращия ефект на прогестерона води до спад в кръвното налягане. Ако, освен това, жената понижи нивото на хемоглобина поради увеличаване на кръвния обем, тогава тя ще се чувства слаба и замаяна. Препоръчително е да не се издигате рязко от леглото или от стола, за да не нарушите координацията на движенията. Най-вероятно лекарят ще препоръча приема на лекарства, съдържащи желязо. Ако не можете да поемете дълбоко дъх или издишайте, трябва да дишате често и плитко, "като куче".

На 19-та седмица жената може да почувства тахикардия, прекомерно изпотяване. Увеличеният обем на циркулиращата в организма течност също влияе върху обема на вагиналните секрети. На този етап от бременността е напълно възможно коластра да изтича от гърдата. Не трябва да се декантира, за да не се предизвикат контракции на матката и заплаха от спонтанен аборт. За да се предотврати бактериална инфекция, ареолата на зърното се избърсва с влажна кърпа, измива се с хладка вода, оставяйки гърдата да изсъхне на открито. Тази тактика ще започне едновременно с подготовката на зърната за кърмене.

Поради повишаване на нивото на меланин в бременна жена, подмишниците и кожата на вулвата потъмняват, понякога има пигментни петна по лицето. Тези явления ще изчезнат скоро след раждането.


Цели и резултати от ултразвука на 19-та седмица от бременността

Както знаете, всички бременни жени, по време на приятно изчакване, трябва да преминат три задължителни скрининга, включително ултразвук. 19 седмици - това е точно периодът, за който най-често се провежда вторият скрининг. Провежда се от 16 до 20 седмици от бременността, но за предпочитане не по-късно: след това увеличеният размер на плода може да повлияе на изследването, а резултатите от биохимичния анализ на кръвта не са информативни.

Ултразвуковото изследване е най-значимата част от втория скрининг, на който се подлагат абсолютно всички жени, които са регистрирани за бременност в женската клиника., Ето защо, ако лекарят ви е предписал ултразвук на 19 седмица, няма съмнение, че е необходимо.

Бременност на 19-та седмица

Дори ако предходните седмици на бременността преминаха бързо за бъдещата майка, и до 19-та седмица тя не забеляза позицията си, в такова уважавано време почти всяка бременна жена разбира, че раждането не е далеч. За "екватора" ще напомня на засиления корем - почти всички жени по това време го забелязват. Дори и най-приятните признаци на втория триместър - задух и подуване на краката, възможна слабост - това е норма в 19-та седмица, Но има и вдъхновяваща страна: токсикозата е изоставена, отпускът по майчинство е близо, половината от бременността е приключила.

Най-приятните новини: по-голямата част от бременните жени по това време ясно усещат движението на бебето! Някои майки, дори и в това значително време, се страхуват да увредят бебето по време на ултразвука. В действителност, рисковете от извършване на процедурата значително надвишават ефекта на ултразвуковите вълни върху бебето, особено толкова силен и формиран, както през 19-та седмица от бременността.

Как се развива бебето до 19-та седмица от бременността?

Фетус в 19-та седмица на бременността

Деветнадесетият седмичен сегмент е почти средата на бременността. Какво се случва с плода по това време?

Скоростта може да варира, но почти всички деца развиват следните симптоми в утробата:

  • бебето става напълно пропорционално, тялото му ще остане така до раждането,
  • полът на детето е ясно видим на ултразвука, вероятността от грешка е изключително ниска,
  • детето чува звуците отвън, отличава гласа на майката, според резултатите от наблюденията, ако бъдещият баща говори с бебето или ако коремът чете поезия, той си спомня звуците и след това реагира на тях,
  • образуването на оригиналния кала - меконий - в червата започва,
  • активно развива нервната, имунната, сърдечно-съдовата система на плода,
  • вече от 22 седмици (по-малко от месец!), дете, родено преждевременно, има шанс да оцелее в болница,
  • увеличава се съдържанието на подкожна мастна тъкан, образуват гънки на кожата, уникален папиларен модел върху трохите на пръстите,
  • До 19-та седмица се образуват дори моларните и млечните зъби на нероденото дете,

Защо да правим ултразвук?

Ултразвук от 19-седмична бременност е много важно проучване, което не се препоръчва да се пренебрегва дори напълно здрава жена. По отношение на размера на плода и неговите части, специалистът може да диагностицира забавяне или забавяне на развитието, което засяга управлението на бременността и очакваната дата на раждане. Оценявайки структурата на вътрешните органи, включително мозъка, лекарят ще докладва за наличието на възможни аномалии в развитието.

По време на ултразвук на бременността на 19-та седмица лицето на плода е добре визуализирано, върху което лесно се различават така наречените маркери за вътрематочна патология. Количеството на околоплодната течност, структурата на пъпната връв и съдовете на плацентата - това е важна характеристика, която характеризира състоянието на бебето в утробата. Освен това проверете състоянието на шийката на матката и нейните придатъци.

Ако бременната жена е изложена на риск, освен ултразвуково сканиране, тя се препоръчва да се подложи на тройно изследване., В този случай се определя нивото на три хормона във венозната кръв на жената: hCG, естриол и алфа-фетопротеин. В редки случаи се измерва и концентрацията на инхибин. Такива тестове се предписват само ако се подозира патология според резултатите от първия скрининг на 10-14 седмици или с повишен риск от фетални хромозомни аномалии.

Какви са размерите на плода на 19-та седмица от бременността?

Ултразвук на 19-та седмица от бременността

По това време размерът на детето от главата до петите е 13-15 см, а теглото е около 200 грама. Не случайно един от първите показатели, оценени с ултразвук на 19-та седмица, е данните за фетометрията - размерът на плода. Лекарят измерва обиколката на главата, гърдите и корема на детето, както и дължината на костите на крайниците и диаметъра на главата. Заключението се дава само за тоталността на размерите в този момент. Т.е.ако някой показател е по-нисък от препоръчителните стойности за този срок, бъдещата майка не трябва да се тревожи твърде много: това може да е индивидуалната норма на бебето.

Възможно ли е да се определи пола на нероденото дете след 19 седмици?

Момче или момиче Това е един от първите въпроси, които тревожат бъдещите родители, когато научат за наличието на бременност. Всъщност, подът на бебето вече е формиран в момента на зачеването. Още от 8-та седмица на бременността, можете да разберете доста точно, ако направите кръвен тест за ДНК. Но това е доста скъпо проучване.

По ултразвук пола на нероденото дете се вижда от около 14-та седмица, но може да бъде трудно да се разграничи в началото. И точно за период от 19 седмици определянето на пола е по-скоро норма, отколкото изключение от правилата. Вероятността за грешка в този момент е много малка. Разликите в сексуалните характеристики на момчетата и момичетата на ултразвук 19 седмици можете да видите на снимката.

Нормални стойности на различни показатели на ултразвук

Ако имате ултразвуково сканиране на 19-та седмица от бременността, лекарят ще направи заключение и ще докладва диагнозата. Но винаги е интересно за бъдещите майки сами да разберат всички конвенции и цифри!

Препоръчваме да се доверите на мнението на специалист и да не се паникьосвате, ако някакви стойности не съответстват на таблицата: това може да е индивидуална норма за вашето дете!

По-долу са дадени няколко съкращения, които можете да видите в затвора по време на сонографията.

Нормата за следните метрични стойности е дадена в таблицата.

КТП - копчико-париетален размер, растеж на плод - в норма 130-150 мм

BPR - размер на главата на две части

LZR - фронтално-тилен размер

DB - дължината на бедрената кост

DgrK - диаметър на гърдите

Дължината на носната кост до 19-та седмица е около 5 mm. Скъсяването му може да означава сериозна хромозомна аномалия - синдром на Даун. Но неправилно определен период на бременност може да повлияе на резултата от измерването, така че ако подозирате скъсяване на носната кост, е необходимо допълнително биохимично изследване.

Дебелината на зоната / пространството на яката (нагъната яка) не трябва да бъде повече от 3 mm за трансабдоминален преглед. Увеличаването на този показател показва сериозно разстройство, като синдром на Edwards.

Друг важен цифров индекс не е свързан с плода, а с околоплодната течност. Това е така нареченият амниотичен индекс (AI) - сумата от показателите за разстоянието от плода до стената на матката в три точки на измерване. Степента на AI за 19-та седмица на бременността варира от 83 до 225 mm. Ако индикаторът е над нормата, те говорят за полихидрамини, ако е по-ниска, възможно е диагностицирането на слаба вода. И двете условия изискват внимателно проучване, тъй като може да се говори за прееклампсия, инфекция на родовия канал и други сериозни патологии на бременността.

Степента на зрялост на плацентата и броят на съдовете в пъпната връв индиректно характеризират състоянието на плода в утробата. Обикновено на 19-та седмица степента на зрялост на плацентата трябва да бъде нула и обикновено има три съда. Отклоненията на показателите изискват допълнителни изследвания - допплерография и CTG - за извършване на точна диагноза.

заключение

Вторият скрининг на бременността, проведен на 19-та седмица, е едно от основните проучвания, проведени по време на бременност. Дори абсолютно здравите жени се нуждаят от тази процедура. Пълното изследване се състои от ултразвуково изследване на плода и матката, както и от "тройния тест" - биохимичен анализ на кръвта на бременна жена.

За здрава жена, която не е изложена на риск, се изисква само ултразвук. За щастие, ултразвукът е често срещан, евтин, безопасен и изключително информативен. За много бъдещи майки основната интрига на ултразвуково изследване за период от 19 седмици е определянето на пола на детето. В действителност, компетентен експерт в проучването в този момент ще бъде в състояние да диагностицира и предотврати много от държавите, които заплашват бременността.

Ултразвук и тестове

В деветнадесетата седмица на бременността можете да преминете през скрининг ултразвук, но можете да отложите това изследване за 20 - 22 седмици. По принцип, планираното второ ултразвуково изследване трябва да се извърши в периодите, препоръчани от гинеколога, който води бременността, тъй като има малко различни периоди за втория скрининг в различни страни от ОНД. Например в Русия и Беларус се провежда втори скрининг ултразвуково изследване за период от 20 до 22 седмици, а в Казахстан - от 18 до 20 седмици.

На 19-та седмица от бременността можете да се подложите на ултразвуково сканиране, за да постигнете двоен скрининг, който се използва за идентифициране на малформации на плода в плода и съответствието на неговото развитие с нормата. Такъв двоен скрининг е, че в същия ден трябва да направите ултразвук и дарете кръв за биохимични маркери.

С други думи, ако една жена е претърпяла ултразвук на 19-та седмица, тогава в същия ден трябва да дарите кръв за троен тестако това не е направено преди това. Тройният тест се нарича също биохимичен скрининг и е определяне на концентрациите на алфа-фетопротеин (AFP), човешки хорионгонадотропин (hCG) и неконюгиран естриол (NE) в кръвта на жената. Биохимичен скрининг, подобно на ултразвук, се провежда за откриване на генетични аномалии или малформации в плода. Съответно, комбинацията от биохимични и ултразвукови проби, проведени за същата цел (откриване на фетални малформации), се нарича двоен скрининг.

Същността на биохимичния скрининг е да се определи концентрацията на алфа-фетопротеин (AFP), неконюгиран естриол (NE) и хорионгонадотропин (hCG) в кръвта на бременна жена. Ако концентрацията на тези вещества е нормална, това е доказателство за липсата на малформации и генетични аномалии в плода. Ако концентрацията на една, две или трите вещества в кръвта не съответства на нормата (над или под нормата), това показва висок риск от наличие на генетични аномалии или малформации в плода.

Много е важно да се разбере, че анормалните нива на тройните тестови резултати не са 100% доказателство за нарушения в развитието на детето. Такива анормални нива на hCG, NE или AFP показват само висок риск от аномалии в развитието на плода. Следователно, след като е получил „лош” резултат от скрининга, човек не трябва да се разстройва и притеснява, като си представя деформациите на нероденото дете. Все пак, за съжаление, биохимичният скрининг е много неточен, а анормалните показатели на неговите параметри не показват безусловни аномалии в развитието на плода, тъй като причините, поради които NE, hCG и AFP може да не са нормални, са много. Така че, голям брой жени с "лоши" резултати от биохимичния скрининг раждат напълно нормални здрави деца. И напротив, има случаи, когато резултатите от биохимичния скрининг са нормални, а жените раждат деца с аномалии в развитието.

Въпреки това, за Министерството на здравеопазването се препоръчва биохимичен скрининг, тъй като той позволява да се идентифицират жени, изложени на риск от раждане на дете с аномалии в развитието и да се изследват с по-точни, но скъпи методи.

По този начин, това означава, че след получаване на "лош" резултат от биохимичен скрининг, лекарят може да предложи на жената да се подложи на процедура на генетично картографиране, по време на която генетичният материал на плода се събира и изследва от специалист под микроскоп. Ако в генетичния материал се открият аномалии, това вече е 100% доказателство за фетални малформации. В тази ситуация жената и семейството й ще трябва да вземат трудно решение дали да напуснат детето или да направят аборт.

Въпреки това, на практика, след получаване на "лош биохимичен резултат от скрининга", гинеколозите обикновено не предписват или препоръчват генетично картографиране, а погледнете резултатите от скрининг ултразвук, защото това изследване е много точно и информативно. И ако, според ултразвук, плодът няма аномалии, тогава процедурата за генетично картографиране обикновено не се препоръчва, тъй като процесът на събиране на генетичния материал на роденото дете е инвазивен, неприятен и потенциално опасен, тъй като може да причини спонтанен аборт.Само ако резултатите от ултразвуковото изследване и биохимичния скрининг са подозрителни за аномалии в развитието на плода, лекарите препоръчват генетично картографиране.

В деветнадесетата седмица, в допълнение към ултразвуковото и биохимичното изследване, не е необходимо да правите повече тестове, ако жената се чувства нормална и вече е преминала всички планирани лабораторни изследвания. Например, на осемнадесетата седмица са необходими пълно изследване на урината и пълна кръвна картина. Ако жената не е направила това, тогава е необходимо да дарявате кръв и урина през деветнадесетата седмица, тъй като тези прости тестове са много важни за откриване на анемия и риска от прееклампсия.

По този начин, наличието на протеин в урината, особено в комбинация с оток и високо кръвно налягане, показва висок риск от прееклампсия. А прееклампсията е страхотно усложнение на бременността, развитието на което при липса на необходимото лечение може да убие както майката, така и плода. Съответно, изследването на урината дава възможност да се идентифицира рискът от прееклампсия и, ако е необходимо, да се започне лечение. В тази ситуация лекарят, за да намали този риск, предписва прием на калций от 1 г на ден до 40 седмици, а Аспирин 75-125 мг на ден до 36 седмици.

В допълнение към риска от прееклампсия, общият анализ на урината разкрива скрити, безсимптомни заболявания на бъбреците, пикочния мехур или уретрата.

Пълната кръвна картина е много важна за откриване на анемия, която често се развива при много бременни жени. Ако нивото на хемоглобина е под нормалното, това показва наличието на анемия при жената. В този случай трябва да приемате добавки с желязо.

Също така, ако последния път жени с Rh отрицателна кръв изследват за антитела срещу Rh фактор и AB0 ​​система протеини преди около месец (т.е. на 14-15 седмици), тогава на деветнадесетата седмица трябва да преминете отново този лабораторен тест. , Факт е, че тестът за антитела към Rh фактор и протеините на AB0 системата трябва да се приема веднъж месечно преди 28-та седмица на бременността, включително жените, които имат отрицателен Rh фактор в кръвта, тъй като този тест ни позволява да идентифицираме Rh конфликта между феталните организми. и майки, които могат да се развият само при жени с Rh отрицателна кръв.

Резусът е реакция на имунната система на тялото на жената, която се стреми да унищожи плода: настъпва процес, подобен на отхвърлянето на присадката. В резултат на конфликт резус се развива хемолитична болест на новороденото, което може да доведе до смърт на бебето. Поради това конфликтът резус трябва незабавно да бъде идентифициран и лекуван, за да се предотврати смърт или хемолитична болест на новороденото. Анализът за наличието на антитела към Rh фактора и протеините на системата AB0 позволява да се открие Rh конфликтът. Ако анализът разкри антитела, това показва развитието на Rh-конфликт. В този случай жената е хоспитализирана в болница и лекувана. Ако в кръвта няма антитела, тогава Rh-конфликтът не се развива и в този случай те продължават просто да следят това усложнение, като веднъж месечно преминават тест за антитела.

Ако жената не се притеснява от нищо, тя се чувства добре, тогава няма нужда да правите повече тестове през деветнадесетата седмица.

Посещение на акушер-гинеколог

В деветнадесетата седмица на бременността много жени, които са били регистрирани на 10-та до 12-та седмица, трябва да посетят за трети път антенатална клиника по планиран начин. Ако деветнадесетата седмица няма датата на планираното посещение в антенаталната клиника, тогава трябва само да посетите акушер-гинеколог, ако жената се чувства зле или има смущаващи признаци на патология.

Трябва да се обърнете към лекаря обменна картав която се записват всички данни от проучването и информация относно хода на бременността и състоянието на жената.Вие също трябва да вземете всички резултати от тестове и изследвания, които са в ръцете на една жена и все още не са били прехвърлени в медицински документи и не са оценени от гинеколог, който води бременност.

По време на приема акушер-гинекологът трябва да прецени състоянието на жената, както и да определи дали бременността протича нормално. За да направи това, лекарят пита дали жената е притеснена за някакви симптоми, прояви или някои необичайни оплаквания. В отговор на този въпрос е необходимо да се опише подробно вашето здравословно състояние, без да се губят дори най-малките и най-необичайни детайли, тъй като те могат да се окажат важни признаци или симптоми.

Акушерката измерва кръвното налягане, ръста, теглото на бременната жена, лекарят изчислява наддаване на тегло.

След това лекарят изследва краката, кожата, млечните жлези и корема на жената. Краката се изследват, за да се идентифицират разширени вени, кожа за подуване, зачервяване или други обриви, гърди за оценка на развитието му и наличието на възпаление в млечните жлези. Коремът се изследва, за да се идентифицира херния или дивергенция на мускулите, както и да се оцени формата на корема, еластичността и еластичността на коремните мускули.

След изследване на корема, лекарят изслушва сърцебиенето на плода, изследва матката и оценява тонуса му, като реагира на докосването на ръцете на предната коремна стена. Ако в отговор на допира на матката е умерено намалена, това означава нормален тонус. Ако, от друга страна, матката се свива силно в отговор на ефекта на "каменния корем", това е признак на хипертония.

След това измерете обиколката на корема с конвенционална измервателна лента върху най-изпъкналата част от нея. По принцип обиколката на корема в повечето страни от ОНД трябва да се измерва от двадесетата седмица. Но ако посещението е на деветнадесета седмица, тогава коремната обиколка се променя по това време. Факт е, че в медицинските досиета този параметър трябва да бъде отразен от 20-та седмица. Съответно, ако не се измери на 19-та седмица, тогава следващият път може да се направи само на 23-та седмица, която ще бъде датата на следващото планирано посещение. Обикновено коремната обиколка на деветнадесетата седмица е приблизително 68 - 73 cm.

Тогава докторът измерва височина на етажа на матката (VSDM), Този параметър представлява разстоянието от горния край на срамната кост до ръба на матката, осезаемо през предната коремна стена. Височината на стояне на дъното на матката се измерва с мерителна лента в положение на жена, лежаща с изправени крака, и резултатът се въвежда в обменната карта. Обикновено VSDM на деветнадесетата седмица е около 10 см. В повечето страни от ОНД е обичайно в медицинските досиета да се въвежда височината на пода на матката от двадесетата седмица, но ако жената дойде на консултацията на 19-та седмица, тогава този параметър обикновено се измерва, както следва. Възможно е да се измери VSDM само на 23-та седмица, когато бременната жена ще дойде отново за рутинна инспекция.

След това, лекарят или акушерката измерват четири размера на таза (ако това не е направено преди), които се наричат Разстояние до Spinarum, Cristarum разстояние, трохантерично разстояние и конюгат екстерна, Измерванията се извършват с помощта на специално устройство - тазомер, който се състои от два разклонения, свързани в единия край и отклоняващи се с два свободни края, като компас. Свободните краища на тазомера са снабдени с плоски бутони, които се допират до точките, между които те измерват разстоянието.

Размерът на таза е необходим на акушер-гинеколози за оценка на тазовия капацитет и дали жената може да роди дете чрез родовия канал, или ще трябва да извърши доставка чрез цезарово сечение.

Разстоянието между сепаратора е обикновено 25–26 cm, разстоянието на Cristarum е 28–29 cm, разстоянието на трохантера е 31–32 cm, а външният конюгат е 20–21 cm.Ако размерът на таза е по-голям от нормалния, той е широк и следователно раждането трябва да е лесно, тъй като има достатъчно място за детето да премине през родовия канал. Ако разстоянието е spinarum, разстоянието е Cristarum и разстоянието на трохантера е по-малко от нормалното, тогава тазът е тесен, и в този случай жената може да не ражда сама, особено ако плодът е голям. Ако външният конюгат е по-малък от 19 cm, тогава тазът е плосък и в този случай вероятността за раждане е естествено малка, в резултат на което лекарите препоръчват планирано цезарово сечение. Най-важното и значимо в съвременното акушерство е външният конюгат, който ви позволява да изчислите истинския конюгат - най-тясната част от изхода от таза, чийто размер определя вероятността бебето да се роди естествено. В крайна сметка, с тесен таз (спиналумна дистанция, разстояние Cristarum и трохантерично разстояние по-малко от нормалното), феталната глава може да бъде конфигурирана и „приспособена“ към родовия канал, благодарение на което бебето ще се роди естествено. Но с плосък таз, когато външният конюгат е по-малък от 19 cm, плодът дори не може да излезе от матката, тъй като пространството между пубисната кост и опашната кост е твърде малко, главата му просто не преминава.

След измерване на всички необходими параметри, лекарят оценява резултатите от тестовете и изследванията и въз основа на тях, предписва лечение, ако е необходимо. Ако до деветнадесетата седмица жената не е преминала общия анализ на урината и кръвта, а също и не е преминала биохимичния и ултразвуков скрининг, тогава лекарят дава указания за тези прегледи и силно препоръчва да се подложи на тях в рамките на двадесетата седмица. Освен това, скрининг ултразвук и троен тест определено трябва да се вземат в рамките на 20-та седмица, тъй като вече на 21-вата седмица данните от проучването ще бъдат неинформативни. Пълна анализ на урината и пълна кръвна картина могат да се правят на 21-та седмица - резултатите от тези тестове имат същото информационно съдържание, независимо от периода на бременността.

Ако жената има отрицателен кръвен Rh фактор, тогава лекарят издава сезиране за изследване на антитела към Rh фактор и AB0 ​​системни протеини (обикновено наричани тест за антитела). Този анализ се извършва веднъж месечно, но лекарят предварително отправя препоръка, така че в деня, в който се нуждаете от нов тест за антитела, жената може да отиде в лабораторията незабавно и да не прекарва време да посещава гинеколога, само за да вземе подходящо сезиране. Лабораторията изпраща резултата от този анализ на бременния гинеколог, а лекарят незабавно оценява резултатите. Ако в кръвта няма антитела, тогава всичко е наред, лечението не е необходимо, тъй като резус-конфликтите не се развиват. Ако в кръвта има антитела, лекарят призовава жената да се консултира за извънреден външен вид и дава указания на болницата за необходимата терапия.

Освен това, през деветнадесетата седмица, лекарят взема колекция от петна от гениталиите и изследва влагалището и шийката на матката, оценявайки тяхното състояние. По принцип, съгласно протокол за управление на бременността, одобрен от Министерството на здравеопазването, се правят мазила на двадесетата седмица. Но ако жена посещава консултация през деветнадесетата седмица, лекарите предпочитат да вземат отпечатъци от гениталиите през този период, тъй като следващото планирано посещение ще отнеме между 23 и 24 седмици, което е много по-далеч от планирания период на събиране на намазка и принуждава бременна жена да дойде само за една седмица. поставяйки удари нерационални.

В края на посещението лекарят определя датата на следващото планирано посещение на консултацията, което трябва да се проведе в рамките на един месец (т.е. около 23-24 седмици на бременността), ако не възникнат усложнения. Ако една жена се чувства зле, трябва да посетите лекар възможно най-скоро, без да чакате датата на планираното посещение.

Усещания, признаци на бременност и промени в състоянието на тялото

На деветнадесетата седмица натоварването върху сърдечно-съдовата система на тялото на жената беше значително повишено, тъй като обемът на циркулиращата кръв се увеличи значително, за да отговори на изискванията за кислород и хранителни вещества както на майката, така и на бебето. Поради подобно нарастване на кръвния обем, увеличава се сърдечната честота на жената (пулс), периодично се появява усещане за топлина в тялото, увеличава се изпотяване, увеличава се количеството на влагалищното течение, а понякога и главоболие, кървене от венците и носа. В допълнение, увеличаването на течната част на кръвта може да предизвика появата на периодично замаяност, както и тежка слабост и умора.

Честият пулс и натиск на изместената нагоре матка нагоре от вътрешните органи предизвикват затруднено дишане - периодично става трудно за жената да поеме дълбоко дъх и да издиша. Това състояние е нормално, а когато се появи, трябва да дишате за няколко минути, като куче - да правите бързо, плитко и често вдишване.

Описаните симптоми са нормални за деветнадесетата седмица от бременността, тъй като не са причинени от патологии, а от физиологични промени в организма. Въпреки това, въпреки тяхната нормална природа, такива симптоми могат да причинят значителен дискомфорт при жена, която, за съжаление, не може да бъде елиминирана, тъй като е невъзможно да се отменят физиологичните процеси, протичащи в организма. Въпреки това, тежестта на дискомфорта може да бъде сведена до минимум чрез поддържане на активен начин на живот, правилно хранене, избягване на физическо и психическо претоварване. Периодичните пристъпи на главоболие и световъртеж трябва първо да се опитат да спрат немедикаментен метод - ако се появят, лежете известно време в хладна и тъмна стая или вземете душ. Ако това не помогне, можете да вземете едно хапче. За да спрете кървенето от носа, трябва да хвърлите главата си за няколко минути и за да предотвратите кървенето от венците, трябва да ги масажирате 2-3 пъти на ден с пръсти.

Матката значително се увеличава, оказва натиск върху пикочния мехур и червата, което провокира промени във функционирането на тези органи. Така че, поради компресия на пикочния мехур през деветнадесетата седмица, жената често отива в тоалетната, за да уринира, тъй като тялото не е в състояние да натрупа голямо количество урина. Честото уриниране ще продължи до края на бременността, тъй като е свързано с нарастващия размер на матката. За съжаление, натискът на матката върху пикочния мехур, в допълнение към честите посещения в тоалетната, може да предизвика болка по време на уриниране, болки в гърба, както и епизоди на неясна треска, когато температурата внезапно се повиши, упорито се задържа, въпреки приема на различни антипиретични лекарства и след известно време също рязко се нормализира. И треската не е придружена от никакви симптоми на болестта.

Тази треска се нарича пикочна треска.и поради стагнация на урината в бъбреците, която не се влива в пикочния мехур поради компресия на уретерите на матката. Стазисът на урината в бъбреците може да предизвика развитието на пиелонефрит, който трябва да се лекува, тъй като възпалителният процес в бъбреците може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода.

Следователно, очевидно е, че честото уриниране, дори ако е болезнено и комбинирано с болки в гърба, е по-благоприятен знак от уринарната задръжка или атаките на уринарната треска. Ето защо, ако жената има пристъпи на пикочния мехур или уриниране намалява, трябва да се консултирате с лекар и да се тестват за откриване на възпалителен процес в бъбреците на ранен етап, когато не е толкова трудно да се излекува. Ако уринирането е често, то това трябва да се счита за норма, съответно, в такъв случай не е необходимо да се консултирате с лекар.Ако почувствате болка при уриниране или болки в гърба, трябва да преминете през общ анализ на урината и да се консултирате с лекар, тъй като тези симптоми могат да бъдат или нормални, или признаци на възпалителен процес в бъбреците, уретрата или пикочния мехур.

Компресията на чревната матка провокира проблема с запек, който периодично или постоянно да измъчва жена до края на бременността. Невъзможно е напълно да се елиминира проблемът със запека, но е възможно да се сведе до минимум, като се ядат храни, богати на фибри (пълнозърнест хляб, трици, плодове, зеленчуци, сини сливи, сушени кайсии и т.н.), както и с лактулозни лаксативи ( Duphalac, Portalak, Normase).

В допълнение, нарастващата матка кара коремните органи да се издигат нагоре, което води до силен натиск върху стомаха и диафрагмата. Поради натиска на вътрешните органи на стомаха през деветнадесетата седмица, жената може да страда от киселини. Атаките на киселини продължават до самото раждане, а при някои жени се срещат само спорадично, докато в други те почти винаги присъстват (т.е. след всяко хранене или тежка напитка).

За да се сведе до минимум броя на пристъпите на киселини в стомаха, е необходимо да се консумират често, но на малки порции, а също и да не лягате и да не се навеждате след ядене и пиене. Препоръчително е да спите на голяма възглавница, леко повдигайки главата. Следването на тези прости правила ще намали честотата на атаките на киселини. По време на появата на киселини е необходимо да се приемат антиацидни препарати (например Fosfalyugel), за да се облекчи неприятното усещане.

На деветнадесетата седмица при повечето бременни жени от млечните жлези започва да се откроява коластра, Освобождаването на коластра е нормално явление, което доказва промени в гърдите, насочени към осигуряване на кърмене след раждането на бебето. Когато се появи коластра, просто избършете зърната с мека и чиста кърпа.

Видимо изпъкналата корема кара жената да търси удобна позиция за сън. От гледна точка на лекарите, най-добрата позиция за спане е позицията от лявата страна с издърпване на крака до стомаха. В този случай, налягането на матката върху различни органи е минимално. Спането на гърба е нежелателно, тъй като в този случай налягането на матката върху гръбначния стълб може да предизвика болки в гърба и долната част на гърба. В допълнение, лежи по гръб може да доведе до компресия на долната вена кава, което ще доведе до нарушено кръвоснабдяване на матката и изтичане на кръв от краката и органите на коремната кухина.

През деветнадесетата седмица може да настъпи разтягане по кожата на корема, бедрата и страните поради бързото увеличаване на обема на тялото. Ако се появят стрии, те трябва да започнат да се смазват възможно най-скоро със специални козметични продукти, за да се намали тяхната сериозност в бъдеще. Въпреки че участъкът, който вече се е появил, не може да бъде напълно елиминиран, навременната употреба на козметика срещу стрии ще я направи незабележима. И за да се забележи евентуално стрии, трябва да се започне да се прилага специална козметика колкото е възможно по-скоро след появата им, без да се чака белите стрии. Стриите могат да бъдат направени ненатрапчиво, само ако започнете да ги смазвате със специална козметика, когато са още червени. Смазването на стрии със специални козметични продукти, които вече са станали бели, е безполезно - на този етап е възможно да се направят участъци незабележими само с помощта на операция.

Въпреки това, рискът от стрии е не само на деветнадесетата седмица, но продължава и до раждането, тъй като стомахът ще продължи да расте, а кожата съответно ще се разтегне.Затова се препоръчва в бъдеще да се предотврати появата на нови стрии, за да се смаже кожата на корема, бедрата и страните до самото раждане със специална козметика или с обикновен крем за ръце, или с мастни растителни масла (маслини, бадеми, кайсии, пшенични зародиши и др.)

Също така, на деветнадесетата седмица, жената може да изпита симптоми на дефицит на минерали и витамини в тялото, тъй като плодът взема всичко, което е необходимо за растежа и развитието, дори ако самата майка няма нищо. Симптомите на дефицит на минерали и витамини са такива прояви като крехки нокти, сухота и загуба на коса, неравност на кожата, спазми в прасците, сънливост, умора. Спазмите в телесните мускули са опасен симптом, който показва недостиг на калций в организма, така че лекарят ще предпише калциеви добавки, за да ги спре. За облекчаване на други симптоми на дефицит на витамини и минерали, лекарят ще предпише употребата на всеки комплексен наркотик.

В допълнение към тези усещания и признаци, в деветнадесетата седмица на бременността жените, които се готвят да раждат през второто, третото или повече пъти, чувстват движения на плода около 4 до 8 пъти на час. Жените, които се готвят да раждат за първи път, дори ако бременността им не е първата, но предишните завършват с аборти, аборти и т.н., през деветнадесетата седмица те все още не усещат движенията на бъдещото бебе.

През деветнадесетата седмица нормалното вагинално течение е изобилно, водно, бяло или прозрачно, с еднаква консистенция и без никаква силна или особена миризма.

Промяната в цвета на разряда до кафеникав, червен, сив, жълт, зелен, сив или друг, както и появата на силна миризма, люспи, мехури, зърна или всякакви включвания показва наличието на възпалителен процес. Ето защо, в присъствието на тези промени в естеството на освобождаването от отговорност трябва да се консултирате с лекар.

Появата на кървене е причина за незабавно лечение на лекаря.

Наличието на сърбеж, парене, подуване или зачервяване в областта на гениталиите в комбинация със секрети от всякакъв характер показва възпалителен процес - ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар за диагностика и последващо лечение.
Повече за вагиналния секрет

кървене

През деветнадесетата седмица на бременността може да се получи кървене по различни причини, някои от които са изключително опасни, а други - относително безопасни. Опасните причини за кървене са тези, които могат да доведат до загуба на плода (т.е. аборт). Сравнително безопасна причина за кървене - тези, които не водят до аборт, но показват наличието на патология.

Опасните причини за кървене са спонтанен аборт, удар по корема, разкъсване на плацентата, пропуснат аборт и др. В такива случаи тежко кървене, продължило повече от два часа, съчетано с болка в корема и / или долната част на гърба и е придружено от влошаване на здравето. Съответно, ако има признаци на опасно кървене, бърза помощ трябва да се извика незабавно и да се хоспитализира в родилен дом.

Сравнително неопасни причини за кървене са ерозията на шийката на матката, хематомът, маточните фиброиди, сексуалният контакт, гинекологичното изследване и др. Кървенето, причинено от такива причини, трае по-малко от два часа; , Ако се появи относително неопасно кървене, трябва да се консултирате с лекар в клиниката възможно най-скоро, за да определите причините за патологичния симптом и последващото лечение.

Матката и корема

Коремът на деветнадесетата седмица се откроява видимо, има заоблена форма.Жената може да почувства натиск върху пъпа отвътре, тъй като матката вече е нараснала до тази точка и съответно може да натисне мускулите на предната коремна стена.

Матката на деветнадесетата седмица е нараснала още повече, а горният му край вече излиза на 10 см от ръба на срамната кост. Възможно е да усетите ръба на матката, като просто поставите длан върху корема в областта на пъпа.

Болки в стомаха и други части на тялото

По време на нормалната бременност през деветнадесетата седмица, жената може да почувства болка в различни части на тялото (в корема, гърба, опашната кост, бедрата и т.н.). Освен това, такива болки са нормални, тъй като са причинени от изместването на органите, налягането на нарастващата матка върху тъканта, както и от физиологичните промени, а не от каквото и да е заболяване.

Така че, нормално за деветнадесетата седмица на бременността са леки, прекъсващи болки по страните или долната част на корема, които са в природата на задушаване или изтръпване. Въпреки това, с рязката промяна на стойката, болката в страничните части или долната част на корема може да има характер на силен, но кратък лумбаго. Коремната болка е причинена от разтягане и напрежение на мускулите и сухожилията, задържащи матката, както и изместването на органите. Основната отличителна черта на нормалната коремна болка е тяхната ненатрапчивост. Това означава, че болката или други неприятни усещания в корема са налице, но не дават на жената силен дискомфорт, не я насилвайте да се разсейва от обикновените ежедневни дейности.

Освен това, през деветнадесетата седмица, жената може да почувства раздразнителен натиск върху пъпа отвътре, поради намирането на горния ръб на матката в тази област. Това усещане е временно, след 2 - 3 седмици ще премине, когато матката расте и горният й ръб е над пъпа. За съжаление, за да се премахне това неприятно усещане е невъзможно, така че просто трябва да издържи.

Нарастващата матка оказва натиск върху долната част на гърба и таза, в резултат на което през деветнадесетата седмица жената обикновено може да има болки в гърба, болки в долната част на гърба и тазови кости от различно естество - от леки болки до остри неприятни усещания. Освен това болката в гърба и долната част на гърба може да бъде свързана с изместване на центъра на тежестта и повишено натоварване на гръбначния стълб.

Също така през деветнадесетата седмица, жената може да изпита болка в бедрото в нормалните граници в резултат на отклоняване на тазовите кости встрани за разширяване на родовия канал.

Често жените изпитват болка в опашната кост и крака, които също са норма за деветнадесетата седмица от бременността. Тези болки се дължат на повишен стрес на костите, продължително седене или изправяне.

За да се намали тежестта на болките в гърба, долната част на гърба, опашната кост и краката, препоръчва се да не седите на меки повърхности, на столове на гърба, да не кръстосвате краката си, да не ходите на високи токчета, да носите специален антенатален превръз и през деня периодично да си почивате на ваша страна или ставайте в положение на коляното (на четири крака) за 5 - 15 минути. Когато седите, препоръчително е да ставате и да ходите 5 - 15 минути на всеки 1 - 2 часа.

В допълнение към нормалните болки, описани по-горе, жена през деветнадесетата седмица може също да изпита патологична болка, която е симптом на заболяването. И ако, при наличие на нормална болка, не е необходимо да се консултирате с лекар, тогава, когато се появи патологична болка, трябва да посетите лекар колкото е възможно по-скоро.

Патологичната болка в гърба се свързва с болка при уриниране или уринарна треска, защото в този случай това е признак на инфекциозно-възпалителен процес в органите на пикочната система.

Също така необичайни, спазми, силно притискащи болки във всяка част на корема, особено в комбинация с повишена телесна температура, кърваво / кафяво вагинално течение или тежка болка в гърба.Такива признаци могат да бъдат симптоми на остър апендицит, започнал спонтанен аборт, разкъсване на плацентата или други заболявания, които застрашават по-нататъшния ход на бременността. Следователно, когато се появят тези знаци, трябва незабавно да се обадите на линейка.

В деветнадесетата седмица можете да правите любов, ако жената се чувства добре, не страда от често срещан спонтанен аборт, няма заплаха от прекъсване, амниотичната течност не изтича и плацентата не е ниска. Като цяло може да се каже, че сексът е позволен, ако няма усложнения от бременността и жената се чувства добре.

Въпреки това, в секса, позициите трябва да се избягват, при които жената ще бъде принудена да се пренапрегна физически или натискът върху стомаха ще бъде твърде силен. Също така трябва да се откажете от грубия, твърд секс, прекалено рязкото и дълбоко проникване на пениса във влагалището, както и много бързи търкания, тъй като такива сексуални практики могат да наранят женските полови органи.

Ако след сексуален контакт при жена има леко кървене, тогава трябва да се обърнете към лекар за преглед в близко бъдеще - подобен знак може да означава наличие на ерозия на шийката на матката.

На деветнадесетата седмица, телесното тегло на жената се увеличава с 2600 - 4900 g спрямо теглото по време на началото на бременността. Освен това, жените са големи и получават по-малко тегло в сравнение с тънките. Това означава, че една тънка жена през деветнадесетата седмица може да добави 3200 - 4900 г относително тегло преди бременността, а пълна дама - само 2600 - 3200 г.

Увеличението от 2600 - 4900 g за деветнадесетата седмица се счита за нормално, тъй като то се дължи на увеличаване на масата на вътрешните органи и кръвния обем. Съответно, при нормално нарастване след раждането, теглото ще се върне до нивото, което съществуваше в началото на бременността. Ако жената е добавила повече от 4900 грама, тогава такова увеличение на телесното тегло се случва вече поради мастни натрупвания, и в такава ситуация след раждането ще се установи, че завършената майка е натрупала излишно тегло по време на бременността.

Жените могат самостоятелно да контролират наддаването на тегло, като знаят, че от 14 до 26 седмици от бременността, включително, тяхното телесно тегло трябва да се повишава нормално със средно 250 - 300 g на седмица. Съответно, ако през седмицата жената добави 250 до 300 грама, тогава всичко е наред и подобно нарастване на теглото е физиологично и не показва появата на мастни натрупвания. Ако през седмицата жената добави повече от 300 - 400 грама, това означава, че освен физиологичното нарастване на теглото има и поява на мастни натрупвания. Казано по-просто, жената е дебела. В такава ситуация трябва да се опитате да намалите количеството висококалорични вредни храни в диетата (шоколад, бисквити, сладкиши и т.н.), така че след раждането не трябва да губите тегло, за да се върнете към теглото, което съществуваше по време на зачеването.

Храна и алкохол

През деветнадесетата седмица храненето на бременна жена трябва да бъде разнообразно и достатъчно високо калорично, за да отговори на нуждите на майката и нарастващия плод с всички необходими вещества, витамини, минерали и енергия. Ето защо, диетата трябва да включва месо, риба, млечни продукти, зърнени храни, пълнозърнест хляб, пресни зеленчуци, плодове, плодове, билки, ядки, сушени плодове, както и малко количество масло и растително масло. В същото време е желателно да се добави масло към готовите ястия и да се пълнят салатите с растително масло. Ако жената не притежава раздуване на корема и газове (образуване на газ), тогава е препоръчително в диетата да се включат и ястия от бобови растения (например от грах, фасул, леща).

Препоръчително е да се сведе до минимум консумацията на пържени, осолени, кисели, пикантни, пушени, консервирани, бързо хранене (чипс, закуски, хамбургери и др.), Тестени изделия и сладкиши, тъй като тези продукти могат да предизвикат киселини, газове и повишаване на теглото ,

Хранене оптимално на малки порции по 3 - 5 пъти на ден, за да се осигури равномерно пълнене на червата и да не се разтегне стомаха, което от своя страна ще бъде отлична превенция на запек и киселини. При готвене е препоръчително да се избягва печенето, по-добре е да се варят, пекат или да се задушават.

Можете да пиете колкото искате.Желателно е да се използват натурални напитки, като плодови напитки, сокове, компоти, желе, минерална вода или просто чиста вода. Препоръчва се да се откажат от кафе, чай и други кофеиносъдържащи напитки, които имат стимулиращ и диуретичен ефект.

Алкохолът е желателно да се елиминира напълно, тъй като етилов алкохол е в състояние да проникне в плацентата и да има отрицателен ефект върху плода. Въпреки че много учени и лекари смятат, че чаша бира или натурално вино през деветнадесетата седмица няма да навредят на плода, по-добре е да не пиете алкохол по време на бременност.

Някои жени са изправени пред необяснимо желание да пият бира или вино по време на бременност. Това желание обаче не показва необходимостта от алкохол. Напротив, парадоксално, такова желание се дължи на дефицит на протеин в организма. Съответно, ако искате да пиете бира или вино, трябва да включите в храната си повече протеинови храни (месо, риба, ядки, сирена), за да елиминирате дефицита на протеин в организма.

Студени, остри респираторни вирусни инфекции и грип на деветнадесетата седмица са относително безвредни за плода, защото, първо, плацентата забавя много вируси и бактерии, и второ, бебето вече е формирало собствена имунна система.

Въпреки това, ако на 19-та седмица жената се разболее, е препоръчително да се лекуват с немедикаментозни традиционни методи, като гаргара и измиване на носа със солена вода, прекомерна топла напитка, триене на кожата на гърдите и шията със затоплящи мехлеми (д-р МОМ и др.) И др. , В допълнение, хомеопатични лекарства като Otsillococcinum, Flu-Heel, Angin-Heel, Influcidus, Engystol и др. Могат да се вземат за облекчаване на състоянието и ускоряване на възстановяването.

Но ако състоянието не се подобри в рамките на 3 до 5 дни, тогава трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимите, безопасни за бременни жени лекарства.
Повече за студа

Разрешени лекарства

Понастоящем всички лекарства, в зависимост от това какъв ефект оказват върху плода и по време на бременността, са разделени в пет групи (групи А, В, С, D и X) според Американската класификация на FDA, Тази класификация се използва в целия свят, за да се определи дали дадено лекарство може да се прилага на различни етапи от бременността.

Например, през деветнадесетата седмица на бременността, лекарства, принадлежащи към група А и Б, според класификацията на FDA, могат да се прилагат безопасно. Препаратите от група С могат да се използват само ако състоянието на жената е тежко, а ползите от използването на лекарството надвишават теоретично възможното увреждане на плода. Препаратите от група D могат да се използват само в случай на смъртоносна заплаха за бременна жена, а продуктите от група X не се използват по време на бременност при никакви обстоятелства.

Можете да разберете коя класификационна група на FDA принадлежи към едно или друго лекарство, като просто прочетете раздела “Използване по време на бременност и кърмене” на официалните инструкции, доставени с лекарството от производителя. Ако в този раздел е написано, че лекарството е одобрено за употреба по време на бременност, то се отнася за група А. Ако е писано, че лекарството е "разрешено за употреба във втория и третия триместър" или "е позволено само по лекарско предписание, въпреки че при опити с животни не е имало отрицателен ефект върху плода ", тогава това лекарство принадлежи към група Б. Ако се пише, че за лекарството," отрицателен ефект върху плода е открит при опити с животни, затова той може да се използва само, както е указано от лекаря, ако и надхвърля всички рискове ", като лекарство, принадлежащо към групата В. Ако ръководството се казва, че лекарството е противопоказано по време на бременност, тя се отнася към групата D или H.

Въпреки това, тъй като в действителност не винаги е възможно да се прочетат инструкциите за лекарството и да се установи към коя група според класификацията на FDA принадлежи, по-долу са изброени лекарствата от групи А и Б, които се допускат през 19-та седмица от бременността:

  • Антипиретични лекарства за температура - можете да приемате лекарства на базата на парацетамол (Akamol-Teva, Daleron, Ifimol, Kalpol, Panadol, Lupocet и др.), Ибупрофен (Bonifen, Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ipren, Nurofen и др.) Или ацетилсалицилова киселина (Аспирин, ацетилсалицилова киселина и др.).
  • Antitussives - предназначени за облекчаване на суха кашлица без отделяне на храчки. Можете да вземете средства на базата на декстрометорфан (Akodin, Padevix, Paracetamol DM, Tussin plus).
  • Отхрачващи - предназначени да улеснят и ускорят премахването на храчки. Можете да приемате лекарства на базата на гуайфенезин или бромхексин (Bronhikum, Bronchipret, Gerbion, Gedeliks и др.).
  • Деконгестанти - лекарства, предназначени за облекчаване на запушването на носа и ринит. Могат да се използват само капки за нос на базата на псевдоефедрин, фенилефрин (Vibrocil, Orinol Plus, Rinopront и др.), Ксилометазолин или оксиметазолин (за нос, галазолин и др.).
  • Противоалергични лекарства - можете да приемате само лекарства от трето поколение (Allegra, Desloratadine, Norastemizol, Telfast, Erius и др.).
  • Обезболяващи - за облекчаване на болката при различна локализация (главоболие, болка в гърба, долната част на гърба и др.) Можете да приемате продукти с дротаверин (No-Spa, Drotaverinum), папаверин (папаверин) и ибупрофен (нурофен, ибупрофен и др.) и също така да се въведе интрамускулно магнезий (магнезиев сулфат).
  • Антиациди - предназначени за облекчаване на киселини. Можете да приемате лекарства на основата на магнезий и алуминиев хидроксид (Almagel, Alumag, Gastracid, Maalox, Phosphalugel).
  • Противогъбични средства - предназначени за лечение на млечница. Можете да използвате само местни форми (свещи, крем и мехлем за вагинално приложение) Клотримазол, Микогала, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Еконазол. Не можете да приемате никакви противогъбични лекарства вътре (таблетки, капсули и др.).
  • Antihemorrhoids - можете да използвате само местни форми (свещички, кремове и таблетки за въвеждане в ректума) на хепатромбин, калциев Dobesilate, Procto-Glivenol, Relif, Troxerutin, Eskuzana.
  • Лаксативи - предназначени да премахнат запека. Можете да използвате всякакви препарати на базата на сироп с лактулоза (Duphalac, Portalak, Normase и др.).
  • Антидиарейни лекарства - предназначени за облекчаване на диария. Можете да приложите пробиотици (Linex) и сорбенти (Смекта).
  • Антибиотиците са предназначени за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания с различна локализация (бронхит, цистит, пиелонефрит и др.). Разрешено е да се вземат лекарства, принадлежащи към пеницилиновите групи (амоксицилин, амоксиклав и др.), Цефалоспорин (цефуроксим, цефалексин), както и нитрофурантоин, еритромицин, полимиксин, линкомицин, клиндамицин.

>


Автор: Наседкина А.К.Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.

Цели на проучването

Втората планирана ултразвукова диагностика, която се извършва за бременни жени, регистрирани в клиника за жени, обикновено се назначава от 18 до 21 седмици. 19 седмично акушерско смятане - това е около 17 седмици от феталния живот, точно толкова време е минало от зачеването.

Скринингът на този етап ви позволява да разберете как се развива бебето, да установите дали има някакви малформации, да оценявате специфични маркери на възможни патологии.

Резултатите от ултразвука по това време допълват диагностичната лабораторна картина, тъй като малко по-рано бременната дарява кръв от вена за биохимичен анализ.И двата резултата се разглеждат кумулативно чрез специална компютърна програма, която изчислява рисковете от вродени аномалии.

Освен това е предписано ултразвуково сканиране на 19-та седмица, за да се гарантира благосъстоянието на детето, ако жената има смущаващи симптоми - болки, които са атипични за изписване в средата на бременността. Освен това, Ако лекарят има съмнения относно точността на периода на бременността, може да се препоръча ултразвуково сканиране.

Метод на провеждане

Ултразвукът тази седмица се извършва в коремната област - сензорът на скенера се намира на предната коремна стена. Не е необходима диета и приемане на агенти, които намаляват образуването на газ в червата, защото матката вече е доста голяма, а количеството на околоплодната течност позволява на ултразвуковите вълни да проникнат и да се отразят без проблеми.

За да се сканира, жената се поставя на диван в легнало положение или на една страна, ако тя носи близнаци, а налягането върху долната генитална вена, докато лежи на гърба, вече е значително изразено.

Може да се приложи и вагинален ултразвуков скрининг., но само ако жената има съмнение за заплашен аборт. Вътрешно изследване с интравагинален сензор позволява точно да се прецени състоянието на шийката и цервикалния канал.

Струва си да вземете чиста пелена с вас за изследване, за да покриете дивана, както и хартиени салфетки, за да отстраните излишния гел от корема.

Какво показва ултразвук

На 19-та седмица майка ми чака много интересни неща, защото нейната трохи вече е нараснала значително. Размерът на плодовете по това време може да се сравни с голям картоф. Растежът на бебето е около 19-22 сантиметра, а теглото е около 200 грама.

Всички органи и система на бебето се формират, сега те активно се развиват и подобряват. В трохите на мозъка на 19-та седмица се активират специални зони, които са отговорни за петте основни сетива - допир, мирис, слух, зрение и вкус.

Бебето все още изглежда тънко, но от тази седмица започва да образува подкожна мастна тъкан, която ще го стопли веднага след раждането, докато се установят процесите на терморегулация. Благодарение на него, трохите ще зарадва любимите хора с подпухнали бузи, трапчинки.

На 19-та седмица мускулите на врата стават по-силни, а бебето получава възможност да завърти главата си, "огледа" по стените. Малките пръсти по ръцете и краката се огъват във всички стави.

Вторичните жени вече усещат движение на плодамного жени, които са решили да станат майки за първи път, са в приятно очакване на първите забележими смущения.

На ултразвуковия монитор тази седмица майката и диагностикът ще могат да видят бебето, което активно се движи, той все още има достатъчно пространство, за да може дори да извърши преврат над главата си и салто.

На ултразвука можете да слушате и да видите как трохите на сърцето бият и ритмично. В този период вече е възможно да се определи пола на бебето с голяма точност.

Погрешна версия на диагнозата на пола през този период е малко вероятна, тъй като гениталиите са формирани и ясно видими, а бебето, което все още не е пренаселено, не ги крие, както се случва в края на третия триместър.

В допълнение към размера на плода, лекарят ще попита за състоянието на плацентата, която вече е напълно оформена и изпълнява цялата гама от функции на хранене и защита на бебето. С помощта на ултразвукови вълни дебелината му ще бъде измерена, местоположението ще бъде оценено.

Дешифриране и процент

На първо място, диагностикът ще ви каже колко бебета растат под сърцето на една жена - една, две или три, и също така оценяват жизнеспособността на всяка от тях. Жизнеспособността се определя от наличието на сърдечен ритъм и двигателна активност.

Лекарят ще Ви каже и в каква позиция детето е в главата, таза или напречно положение по отношение на изхода от матката. Да се ​​притеснявате за "погрешно" местоположение на бебето не си струва.Детето ще промени позицията си многократно преди края на периода на бременността.

Основните размери, които се изчисляват по ултразвук, са фетометрични показатели, Те включват размера на главата - напречна, която също се нарича двупосочна, и надлъжно - фронтално смилане. Лекарят също измерва обиколката на главата, корема и дължината на сдвоените кости.

Всички тези показатели се считат за важни признаци за нормалното развитие на бебето, както и за спазването на неговия гестационен период.

Фетометрия на табличните норми на 18-19 седмица:

19 седмица от бременността - колко месеца?

Петият месец от бременността ви продължава. Четири и половина вече са свършили и сега влизате в третата седмица на петия месец - деветнадесетата. Как е вашето бебе?

Плодът на 19-та седмица от бременността прави голям скок в развитието му. Сега мозъкът му активно се развива и развива, милиони неврони заемат местата си, установявайки комуникация помежду си. Сега „действията“ на бебето ще бъдат по-значими, така да се каже. Това означава, че координацията на движенията ще се осъществи, те вече не са толкова хаотични, както преди.

Не забавяйте развитието и други детски органи. Белите дробове, бронхиолите и бронхите образуват дихателната система, която ще бъде подобрена чак до родовете. На 19-та седмица започва да се оформя бронхиално дърво.

Мастните жлези на бебето работят активно: те произвеждат вещество с бяло-сив цвят, което покрива тялото на трохите и се натрупва в кожните гънки. Този оригинален лубрикант ще остане до раждането: той ще предпази плода от ефектите на околоплодната течност и патогенните микроорганизми, тъй като има бактерицидно свойство.

Също така продължава да бъде покрита с пухкава коса. Тези косми са видими дори по лицето на бебето, което понякога продължава до самото раждане. Не се притеснявайте, те ще изчезнат след това, така че бебето няма да бъде мъхесто през цялото време.

На 19-та седмица от бременността, детето вече уверено вдига главата и може да го обърне. Вратът вече е доста силен и се завърта на 180 градуса. Размерът на трохите продължава да се увеличава: тежи средно 250 g, размерът на опашната кост-париетална е над 15 cm.

Матката не изостава от плода и продължава да расте. На 19-та седмица тежи 320 грама, продължава да нараства и да се покачва над. Можете да почувствате матката на 1,3 cm под пъпа.

Растежът на матката води не само до увеличаване на корема, но и до появата на различни болки. Тези усещания обаче не са опасни.

Болка в 19-та седмица от бременността

Това е болка в корема, свързана с напрежението на мускулите, държащи матката. Тези мускули постоянно стават по-дебели и по-силни, но при внезапни движения жената усеща напрежението им. В допълнение, до края на 19 седмици и след това ще започнете да усещате налягането на матката върху пъпа - отвътре. Това е много неприятно и дори досадно усещане, но когато матката преодолее тази част от пътя, тя ще изчезне, бъдете търпеливи.

Нарастващото тегло и размер на матката оказва натиск върху тазовата област и долната част на гърба, където може да се появи и болка. В допълнение, костите започват да се разпръскват много бавно, разширявайки общия начин, по който детето ще се движи. Тези процеси също са свързани с болка в костите (особено в бедрата).

Болката в краката и гърба е резултат от дълъг престой на краката или седи в неприятно положение. Ако имате заседнала работа, опитайте се да ходите поне 1-2 пъти в рамките на един час. Също така, не седнете на столове и дивани без гръб, не кръстосайте краката си, не носете високи токчета.

Коремната болка може да покаже вероятността от аборт. Ако те се изразяват, те са спазми в природата, ако долната част на корема наистина боли и дърпа силно, а също така, ако тези болки са придружени от кървава секреция, тогава трябва да кажете на лекаря за това.

Стомахът на 19-та седмица от бременността вече забележимо расте.Най-вероятно вече не може да спите на стомаха си и не е необходимо: в тази позиция матката се притиска и това е нежелателно и неприятно. Също така не се препоръчва да спите на гърба, така че матката с теглото си да не притиска вена кава, блокирайки достъпа на кръв и кислород до плода.

Чувства (разбъркване) на 19-та седмица от бременността

Женското тяло започва постепенно да се подготвя за предстоящото раждане и кърмене. Коластрата понякога може да бъде освободена от млечните жлези. Не правете нищо специално, просто избършете зърната с чиста, мека кърпа.

На 19-та седмица от бременността нивото на хемоглобина в кръвта може да бъде понижено поради увеличаване на обема му. В тази връзка, жената чувства слабост, умора, световъртеж. В същото време пулсът може да се увеличи, има затруднения с дишането: дълбоки вдишвания и издишвания понякога са трудни. В такива моменти се опитайте да дишате повърхностно, като куче.

През второто тримесечие се увеличава изпотяването и се увеличава уринирането - всичко това са физиологични процеси, които не изискват лечение. Но появата на стрии, макар и съвсем естествено, но много нежелателно. Уверете се, че сте извършили профилактика на разтягане.

Слушайте корема си. Ако до 19-та седмица все още не сте усетили движенията на плода, тогава може би ще почувствате първите движения точно сега. Ако вече сте се запознали с бебето близо, тогава все още чакайте нови шокове. С течение на времето те ще бъдат по-чести и активни.

За този период е характерно и увеличаване на вагиналното течение. Те стават течни и изобилни, но не променят цвета и миризмата си. Всяко друго изхвърляне се счита за патологично и изисква обръщение към гинеколог. Те включват жълто, зелено, сиво, червено, кафяво, сирене, хетерогенно, разпенващо се, с остра миризма. Те са признак на инфекциозни заболявания, които изискват специално лечение. По време на бременността, млечница най-често се възпалява, която трябва да се излекува преди раждането.

Втори триместър - време за себе си. Ако планирате пътуване, пътуване или посещения на близки, то това е най-подходящото време да ги направите. Само лошо здравословно състояние и заплахи за аборт, при които такава дейност е противопоказана, може да се намеси. В противен случай, продължете да вървите и да се движите много, посещавате фитнес за бременни жени, правете секс с любимия си съпруг. Интимността ще бъде от полза за цялото семейство! Не се отказвайте от това удоволствие, особено сега, в една от най-спокойните седмици за целия период на бременността.

Бременност

И все пак, през цялото време слушайте тялото си. Не пренебрегвайте и най-малките заболявания, подозрителни симптоми и промени. За съжаление, при някои жени плодът спира вътрешно. Най-често това се случва през първия триместър и завършва със спонтанен аборт. Въпреки това, спонтанен аборт не винаги се случи, и една жена може да ходи с мъртъв плод в продължение на няколко седмици - това е много опасно.

Лекарят може да идентифицира неразвиваща се бременност при следващия преглед или по време на ултразвуково изследване: размерът на матката не съответства на очаквания период, сърцето и движението на детето липсват. Въпреки това, пропуснатият аборт на 19-та седмица се случва рядко. Въпреки това не си струва да пренебрегваме планираните посещения на лекар.

19-седмични тестове за бременност

За да следи състоянието на плода и хода на бременността, лекарят редовно предписва поредица от тестове за своя район и ги изпраща за преглед. На 19-та седмица от бременността си струва да проверите нивото на хемоглобина в кръвта, кръвната захар, урината за протеини.

Ако възникне такава необходимост, на жената може да се предложи и анализ на хормоните, по-специално на прогестерона, чието ниво се увеличава по време на бременността, за да се запази и развие безопасно.

Ако до този момент все още не сте преминали скрининга на втория триместър (но планирате да направите това), тогава трябва да побързате - той е най-информативен до 20-та седмица на бременността.

Вторият скрининг или троен тест е биохимичен кръвен тест за hCG (човешки хорионгонадотропин), AFP (алфафетопротеин) и свободен (неконюгиран) естриол. Този тест ви позволява да определите нивото на определени маркери в кръвта на бременна жена и въз основа на тези проучвания, както и на допълнителни данни (тегло и възраст на бъдещата майка, броя на фетусите и др.), За да го класифицирате като група на повишен или намален риск от хромозомни аномалии. Синдром на Даун, синдром на Едуард и дефект на невралната тръба). Всички показатели могат и трябва да бъдат оценявани само в комплекса! Индивидуално те нямат диагностична стойност.

В допълнение към биохимичните кръвни тестове, вторият скрининг включва и ултразвуково сканиране, което ще разгледа дебелината на областта на яката на плода и носната кост. Узологът трябва да оцени сърцето на детето, неговата двигателна активност, да диагностицира липсата на патологии, несъвместими с живота, да изследва маточния миометрий, размера на матката и плода, състоянието на околоплодната течност. По искане на родителите (и, разбира се, самото дете) може да се определи пола на бебето. Може да си късметлия и ще намериш едно дете в игра: по това време, изненадващо, плодът вече е разработил режим, подобен на този на новороденото (той спи 18 часа на ден и е буден през останалото време).

За да се развие бебето възможно най-добре, трябва да се храните правилно и напълно. Диетата трябва да бъде балансирана с преобладаване на протеинови храни. Яжте постно говеждо месо, ядки, бобови растения (ако няма проблеми с газа).

По-добре е да се готвят ястия чрез премахване на пържене и използването на големи количества мазнини. Също така изключете или поне ограничете пикантната, пушена, изкуствена храна, поддържайте солта, сладкото и брашното под контрол.

Не забравяйте да включите в диетата си храни, богати на желязо и калций: сушени кайсии, смокини, Райска ябълка, боровинки, доматен сок, елда и овесени ядки, говеждо и заек, език, яйца, сирене, зелени зеленчуци и плодове, листни зеленчуци.

Яжте частично, на малки порции, не гладувайте. Но също така е много важно да не преяждаме: това ще предотврати развитието на много възможни проблеми.

Тегло на 19-та седмица от бременността

Поне веднъж седмично приблизително по едно и също време се препоръчва да се претеглят в същите дрехи (или дори без него), за да се контролира наддаването на тегло. През второто тримесечие седмичното увеличение на нормата трябва да бъде 250-300 г. От началото на бременността се очакваше да се увеличи от 3.6 кг до 6.3 кг. Обикновено тези данни могат да се различават поотделно. Много зависи от теглото на една жена преди бременността, възрастта, здравния статус, бременността и други фактори. Само водещ гинеколог може правилно да оцени вашата печалба.

Множествена бременност

На този етап на бременността, коремът на бъдещата майка на близнаци или близнаци е значително по-голям от този на жените с едноплодна бременност. Съответно, тя страда повече проблеми с благосъстоянието - запек, киселини, често уриниране, поради натиска на матката върху стомаха. Особено е необходимо да се носи поддържаща превръзка, богата диета, навременна почивка.

Предотвратяване на болката

Най-често коремната болка е свързана с продължително разтягане на кръглите връзки на матката. Те постоянно издържат на значителен стрес, увеличавайки се с огъване и интензивни движения на тялото. Природата на болката е епизодична, имплицитно изразена. Състоянието не изисква лечение.

При болки в спазми с ниска интензивност причината може да е в повишения тонус на матката.Трябва незабавно да легне и да се отпуснете колкото е възможно повече, като вземете хапче No-shpy, използвайки свещи с Papaverine. Ако състоянието на маточния хипертонус не е преминало в рамките на 1-2 часа, трябва да потърсите спешно лечение.

Рискът от спонтанен аборт в 19-та седмица на бременността е минимален, но може да се появи спонтанен аборт поради физическо пренапрежение, тежък стрес, инцидент, абдоминална травма, спад. В същото време има силни болки в долната част на корема с контракции и обилно кърваво изхвърляне. В някои случаи животът на детето и здравето на майката зависят от своевременно посещение на лекар. Ако започва плацентарна откъсване, може да се появи кървене от матката с висока кръвна загуба. Ето защо, не пренебрегвайте появата на болка и нетипичен разряд. С навременно лечение за медицинска грижа бременността може да се запази.

Разпределение - норма и патология

Обикновено вагиналното течение през 19-та седмица трябва да бъде леко, равномерно, почти прозрачно, не прекалено голямо. Те имат слаб мирис на ферментирало мляко. Промени в тези параметри - добавяне на неприятна миризма, промяна в цвета на жълто или зелено, появата на пенести, гнойни или сирени включвания е признак на инфекция на влагалището.

Ако болестите, предавани по полов път, са причина за патологичното бяло, те трябва да бъдат лекувани незабавно под ръководството на дерматовенеролог.

Появата на жълто-зелени изобилие по-бяла под формата на резени извара със симптоми на сърбеж и парене е признак на кандидоза или млечница. Това гъбично заболяване често се появява при бременни жени поради временно намаляване на имунитета. Кандидоза се предизвиква от честата употреба на сладкиши, сладкиши от пшенично брашно. Дроздът се лекува и при двамата съпрузи едновременно, за да се избегне пристъп.

Задължителни тестове на 19-та седмица

Преди посещение на гинеколог, който се провежда в този период на месечни интервали, бременна жена преминава задължителен анализ на урината и кръвен тест за хемоглобин. При назначаването на лекаря акушерката измерва кръвното си налягане, тегло и височина на матката. Лекарят слуша сърцето на плода, прави препоръки за храненето.

Второ рутинно ултразвуково изследване обикновено се извършва между 20 и 24 седмици, но по медицински причини може да се предпише 1-2 седмици по-рано. Основната цел на изследването е да се оцени развитието на плода, състоянието на плацентата и матката. Ако се подозират генетични и хромозомни аномалии, лекуващият лекар оценява размера на носния хрущял и параметрите на областта на яката на плода.

Какво може да се определи по време на ултразвук:

Състоянието на миометриума (мускулен слой на матката),

Местоположението на плацентата, опасността от представяне,

Състоянието и обема на околоплодната течност,

Съотношението на размера на матката и плода,

Оценка на състоянието на вътрешните органи и сърдечния ритъм на детето,

Тъй като бъдещото бебе вече има своеобразен режим на сън и будност, по време на проучването е възможно да го хванете заспал, или, напротив, активно се забавлявате с амниотичната течност.

Динамика на теглото

Препоръчва се претеглянето да се извършва ежеседмично, в същото време на деня, в същите дрехи. Динамиката на теглото е важен параметър за оценка на хода на бременността. През второто тримесечие наддаването на тегло е средно 250-300 g на седмица. Ако преброите от първите дни на бременността, до деветнадесетата седмица, бъдещата майка не трябва да получава повече от 6,3 кг. Тук са от особена важност индивидуалните особености на жените - първоначалното тегло, особеностите на конституцията, хода на бременността.

интимност

Докато има възможност за почивка, си струва да си позволим кратко романтично пътуване в същата климатична зона. Сексуалните отношения на този етап на бременността са напълно приемливи, ако няма плацента и многоплодна бременност.Обикновено лекарят обсъжда темата за пола индивидуално с всеки пациент, като се фокусира върху състоянието й.

Признаци на пропуснат аборт

Ако през този период не се усети движение на плода, жената има съмнения, че бременността й е спряла и спряла. На 19-та седмица липсващият аборт е изключително рядък, но тази възможност не може да бъде напълно изключена.

Основните симптоми на заболяването:

Прекратяване на началото на разбъркването,

Няма признаци на бременност - напрежение в гърдата, гадене, ако е забавена токсикоза)

Липса на сърдечен пулс на плода (определен от лекаря по време на прегледа)

Появата на болка в стомаха по вид контракции,

Кървава, кръвна, кафява течност,

При първото подозрение за избледняване на бременността трябва да се консултирате с лекар, за да потвърдите диагнозата. Ако детето е мъртво, тогава оплодената яйцеклетка се отстранява незабавно, за да се избегне отравянето на тялото на жената с продукти от разлагането. Тя получава противовъзпалителна терапия за предотвратяване на сепсис и патологии на репродуктивните органи.

Причините за избледняване на бременността могат да бъдат Rh-конфликт, хормонален дисбаланс, последствия от употребата на алкохол и наркотици, вродена патология на развитието на плода.

Диета и витамини

Запълването на менюто през този период се прави с една цел - да се осигури на бременна жена пълен набор от протеини, микроелементи, витамини, здрави мазнини. Отличен източник на протеини е постно говеждо и телешко месо, ядки, заешко месо, млечни продукти.

За поглъщане на калций и желязо се препоръчва да се включат елда и овесени ядки, смокини, сушени кайсии, Райска ябълка, боровинки, доматен сок, яйца, зеленчуци, ябълки в диетата. Не яжте храни с хранителни добавки, с багрила и заместители на вкуса. Пикантни подправки, пушени меса, кисели краставички и кисели краставички са по-добре временно да бъдат оставени настрана. Сладкиши също са нерентабилни, тъй като те стимулират увеличаването на теглото и провокират обостряния на млечница.

За да контролирате телесното тегло и да не гладувате, по-добре е да ядете често на малки порции. Най-добрите методи за готвене са варене и печене.

Автор на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, специалист по фертилитет

Образование: Дипломата „Акушерство и гинекология” е получена в Руския държавен медицински университет към Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010). През 2013 г. гимназия в НИМУ им. Н. Пирогов.

Гледайте видеоклипа: Бременността от седмица 1 до 9