Здраве

Астма: симптоми и лечение

Pin
+1
Send
Share
Send

Бронхиалната астма е едно от най-честите хронични заболявания сред населението на цялата планета. Астмата се третира или не е отворен въпрос. Дори ако считаме, че в момента се диагностицира в ранните му стадии и се използват настоящи методи на лечение.

Какво е астма? Това е постоянно присъстващо възпалително заболяване на дихателните пътища, което винаги е придружено от бронхиална хиперреактивност.

Основните симптоми на астма са задушаване или дихателен дискомфорт под формата на пароксизмална кашлица и / или хрипове и задух. Поради прекомерната продукция на слуз, възпалителен оток и спазъм, стената на бронха се сгъстява, луменът му се стеснява. Чрез такъв свиващ бронх няма достатъчно обмен на газ с околната среда, което води до характерните симптоми на астма.

Повече от 250 милиона възрастни и деца на нашата планета страдат от бронхиална астма и всяка година техният брой нараства. Заболяването може да се влоши и да е фатално. В индустриализираните страни заболеваемостта е значително по-висока, отколкото в слаборазвитите страни.

Заболяването обикновено започва в ранна възраст. Около 50% от децата с правилно лечение се отърват от астмата в зряла възраст. Разбиране как да се лекува астма, ще ви позволи с помощта на Вашия лекар да се справяте уверено със симптомите си ежедневно.

Причини за възникване на астма

Какво е това? Причините, поради които възрастен или дете има заболяване на бронхиална астма, не са напълно изяснени. В основата на развитието на алергичната астма е патогенетичният механизъм на свръхчувствителност от незабавен тип (IgE-зависим имунен отговор). В повечето случаи заболяването се развива поради свръхчувствителност на тялото към външни стимули. Причината за астма при деца над 3 години е в повечето случаи инхалационен алерген.

Понастоящем е доказана хроничната възпалителна природа на това заболяване, в резултат на което се повишава секрецията на слуз в дихателните пътища, нарушава се производството на редица биологично активни вещества. Друга важна причина - чести инфекции и възпаление на дихателните органи, развиващи се под въздействието на вируси, бактерии и др.

Около 1/3 от болните деца имат астма от наследствен произход. Появата на алергични форми провокира различни алергени - домашен прах, полени, бактерии, вируси, гъби. Често пациентите са диагностицирани с алергии към няколко различни алергени.

Форми и степени

Астмата се разделя на форми в зависимост от причината за възникване, както и степени, в зависимост от клиничните симптоми.

  1. Алергична - появата му е свързана с установен алерген,
  2. Неалергични - свързани с неалергични фактори, като хормонални промени,
  3. Смесен (комбинира характеристиките на горните две форми).

В зависимост от тежестта на курса, бронхиалната астма се разделя на три степени:

  1. Леки - симптомите на обостряне на заболяването се случват веднъж или два пъти месечно и изчезват бързо, често без лечение,
  2. Средно (обостряне предимно през нощта, припадъци не повече от пет пъти годишно, придружени от леки симптоми),
  3. Тежко заболяване включва незабавни спешни мерки. Честото обостряне на заболяването, постоянното наличие на симптоми, силно ограниченото действие, нарушения на съня, значителни нарушения на дихателната функция според спирометрия.

В зависимост от степента на заболяването, симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Симптоми на бронхиална астма

За клиничната картина на бронхиалната астма са характерни симптоми като дихателна недостатъчност под формата на недостиг на въздух и кашлица. Тези симптоми при възрастни и деца възникват след контакт с алергена.

В по-голямата част от случаите, по време на нападение, човек приема определена позиция, като че ли улеснява болезнено вдишване и особено издишване.

Пристъпът към астма започва с усещане за недостиг на въздух и суха, болезнена кашлица, дишането става бръмчене, издишването се забавя. Свръхчувствителност може да се увеличи с дълбоко дишане. Чест симптом е пристъпна кашлица, обикновено суха или с малък съсирек на светла слюнка в края на атаката.

Под действието на наркотиците атаката е обратима. Леките форми могат да се държат независимо. Ако не се лекува, припадъците стават чести и продължават. Дългото пренебрегване на патологията става причина за необратима астма.

Основните признаци на астма при възрастни и деца:

  • затруднено дишане
  • стягане в гърдите
  • удушващи атаки - усещане, че нямате достатъчно въздух,
  • много честа кашлица, която е особено силна през нощта,
  • много астматици имат хрипове,

Повечето пациенти изпитват първите симптоми на астма в ранна възраст: около половината от пациентите на възраст под 10 години и около една трета до 40 години. Заслужава да се отбележи, че не всички хора също проявяват бронхиална астма - симптомите и лечението на патологията са пряко зависими от причините, които провокират появата на болестта.

Лечение на бронхиална астма

В момента лечението на пациенти с бронхиална астма включва планирано лечение в острата фаза, спешно лечение с цел спиране на атаката, както и лечение в фаза на ремисия.

Медикаментозно лечение на бронхиална астма включва употребата на такива лекарства:

  • глюкокортикостероиди в инхалационна форма,
  • Кромони (Intal, Tayled),
  • антагонисти на рецептора на левкотриен тип (Accolate, Singular),
  • ксантини (аминофилин),
  • моноклонални антитела ("Xolar").,
  • агонисти.
  • също се използват отхрачващи средства за подобряване на отделянето на храчки и други помощни средства.

Като лечение се използват лекарства от основната терапия, които засягат механизма на заболяването, чрез което възрастните контролират заболяването, както и симптоматични лекарства, които засягат само гладките мускули на бронхиалното дърво и спират пристъп на задушаване.

Диета за астма включва изключване от храната на храни, които могат да провокират алергична реакция, фокусиране върху използването на пресни зеленчуци, месо, риба и млечни продукти (ако няма алергия).

По време на астматичен пристъп следвайте предварително определен план за действие. За да се облекчи атаката, е необходимо да се вземе бронхоспазмолитично лекарство с помощта на инхалатор и да се осигури свеж въздух в белите дробове. Ако вдишването не е работило и атаката не е минала - е необходимо спешно да се обадите на екипа на линейката.

В момента медицината е направила крачка напред в принципите и методите за лечение на бронхиална астма, които с времето могат да помогнат за лечение на астма завинаги.

Как за лечение на бронхиална астма народни средства

Невъзможно е напълно да се излекува такава сложна болест, като бронхиална астма, но за да се отслабят атаките, за да ги направят по-кратки, е напълно в рамките на силата на всеки страдащ. Трябва да се помни, че народните средства могат да бъдат опасни за здравето, така че преди да ги приложите на практика, се препоръчва да получите медицински съвет.

  1. Смелете джинджифилов корен, за да получите около 400 грама от готовия прах, трябва да се настоява 2 седмици на 1 литър алкохол, като се разклаща от време на време.Напрегнете получената тинктура и вземете 2 пъти на ден за една чаена лъжичка.
  2. Меленият прополис се изсипва с алкохол в съотношение 1: 4. Оставете да се вари в продължение на 7 дни, без да забравяте да смесите 1 път на ден. Готовата смес се филтрира и един ден те започват да приемат по 10 капки 3 пъти на ден, 30 минути преди хранене. Курс: 2 месеца от приема, 1 почивка, след това повторете.
  3. Нарязана трева е необходим исоп, трябва да се излее в термос и да се излее вряща вода. На литър вода вземат 4 супени лъжици. лъжици исоп. След един час можете да пиете, предварително напрежение. Вземете трапезарията преди лягане и сутрин 30 минути преди първото хранене. Курсът е 10 дни, след това се провежда отново.
  4. Вземете буркан, който си струва да сложите 250 грама алое, след това добавете 500 грама вино и 350 грама мед. Разбърква се и се вари в продължение на 9-10 дни в хладилника. След получената тинктура трябва да се източи и да се изстискат листата. Първите 3 дни да се вземе една супена лъжица 3 пъти на ден, след това намали дозата до една чаена лъжичка. Важен момент - алое листа не може да се полива за 14 дни, преди резитба, а след това просто избършете прах, а не измиване под чешмата.

Такива методи могат да бъдат ефективни по отношение на основните прояви на болестта, но алтернативната медицина също не отговаря на въпроса как да се излекува напълно астмата.

Предотвратяване на астма

Превенцията на заболяванията трябва да започне в ранна детска възраст. Ако членовете на семейството имат предразположение към поява на алергии, превенцията на астма е просто необходима. При съществуващ проблем е необходимо адекватно да се лекуват и елиминират алергените, които спомагат за стабилизиране на хода на заболяването и намаляване на риска от обостряния.

Астма - основни симптоми:

  • Болка в гърдите
  • Задух
  • хрипове
  • изпотяване
  • объркване
  • сънливост
  • Задушаване
  • Хрема
  • Суха кашлица
  • сълзене
  • Кашлица със слюнка
  • Мокра кашлица
  • бледост
  • Колебания на кръвното налягане
  • вълнение
  • кихане
  • Хрипове в гърдите
  • Плитко дишане
  • Разширени вени на шията
  • Усещане за притискане на гърдите
  • Шумно дишане

Астмата е хронично заболяване, характеризиращо се с краткотрайни пристъпи на задух, причинени от спазми в бронхите и оток на лигавицата. Няма особена рискова и възрастова граница за това заболяване. Но, както показва медицинската практика, жените страдат от астма 2 пъти по-често. Според официални данни днес повече от 300 милиона души с астма живеят в света. Първите симптоми на заболяването се появяват най-често в детска възраст. Възрастните хора страдат от болестта много по-трудно.

Точната етиология на това заболяване все още не е известна. Но както показва медицинската практика, наследствените фактори и външните стимули могат да бъдат причините за заболяването. Много често етиологичните фактори от двете групи могат да действат колективно.

Първоначално трябва да се подчертаят следните възможни рискови фактори:

  • генетична предразположеност
  • наличието на алергени,
  • с наднормено тегло, нарушен метаболизъм.

Основните алергени, които могат да причинят астматичен пристъп, включват следното:

  • кокошка и коса,
  • прах
  • почистващи препарати за почистване в дома, прахове за пране,
  • хранителни продукти, които съдържат сулфит и маршируването му,
  • мухъл
  • тютюнев дим
  • някои лекарства
  • инфекциозни или вирусни заболявания.

Също така провокирайте астматичен пристъп с такива заболявания:

  • възпалителни заболявания в бронхите,
  • остри инфекциозни заболявания
  • често използване на аспирин
  • продължителна употреба на наркотици,
  • силно отслабена имунна система.

Общи симптоми

В началния етап симптомите на астмата могат да изглеждат така:

  • кашлица - суха или с храчки,
  • задух
  • поемане на кожата в ребрата по време на постъпване на въздух,
  • плитко дишане, което се влошава след физическа активност,
  • почти постоянна суха кашлица, без видима причина.

С напредването на заболяването и по време на самата атака пациентът може да изпита следните симптоми:

  • болка в гърдите,
  • бързо дишане
  • изпотяване,
  • подути вени на шията,
  • нестабилно кръвно налягане
  • хрипове и стягане в гърдите,
  • сънливост или объркване.

В някои случаи е възможно краткосрочно спиране на дишането.

В медицината има два вида астма, които се различават помежду си по етиология и симптоматика:

Бронхиалната астма, от своя страна, има няколко други подвида:

  • стрес астма,
  • кашлица астма
  • професионална астма,
  • нощна астма,
  • аспирин астма.

Етап на развитие на бронхиална астма

  • атака се случва не повече от 2 пъти седмично,
  • нощни атаки не повече от веднъж месечно
  • обострянията са кратки.

  • клиничната картина не се появява повече от веднъж на ден,
  • нощни болки по-често смущават пациента - 3-4 пъти месечно,
  • безсъние е възможно,
  • нестабилно кръвно налягане.

  • пристъпи на заболяване безпокоят пациента всеки ден,
  • чести нощни симптоми на заболяването,
  • болестта може значително да повлияе на живота на пациента.

  • ежедневни атаки, няколко пъти на ден,
  • безсъние, често задушаване през нощта,
  • пациентът води ограничен начин на живот.

На последния етап от заболяването ясно се диагностицира обострянето на заболяването. Трябва незабавно да потърсите лекарска помощ.

Аспирин астма

Сред всички възможни причини за развитието на това заболяване при деца или при възрастни, трябва да се отбележи особено ацетилсалициловата киселина, особено обичайния аспирин. Чувствителността към това лекарство се наблюдава при 25% от общата популация. В резултат на това може да се развие подвид на бронхиалната астма - аспиринова астма. Този подтип на заболяването се характеризира с изразена клинична картина и тежко състояние на пациента.

Трябва да се отбележи, че не само аспиринът може да предизвика астматичен пристъп или астматична кашлица. Този ефект върху организма може да има почти всяко лекарство с подобен химичен състав. Етапите на развитие на заболяването са същите като в общата клинична картина.

При астма на аспирин се наблюдават следните симптоми:

  • астматични пристъпи
  • възпаление на носната лигавица,
  • образуването на полипи на носната лигавица.

Аспирин астмата е изключително рядка при дете. В основната рискова група жените са на възраст 30–40 години. Трябва да се отбележи, че първоначално заболяването може да се прояви под формата на грип или ARVI. Ето защо, пациентите не търсят своевременна медицинска помощ, което значително влошава положението.

Алергична астма

Този подвид на бронхиална астма се счита за най-честата сред хората. За първи път симптомите на патологията се появяват в детството и с времето могат само да се засилят. Основните прояви на патологията:

Такава астма се развива поради свръхпредлагане на хистамин в организма, който започва да се развива по-активно поради излагане на алергени.

Най-често заболяването се развива в резултат на продължително излагане на организма на такива алергични вещества:

  • животинска коса,
  • дим - тютюн, от фойерверки и др.
  • ароматизирани вещества
  • прах
  • растениев полен и други.

Основната тактика на лечение в този случай е приемането на антихистамини. Те се предписват от алерголог или имунолог. Независимо “предписвайте” лекарства на себе си е забранено, тъй като е възможно само да се влоши общото състояние на тялото.

Стрес-астма

Признаци на прогресия на това заболяване се проявяват като правило по време на интензивно физическо натоварване. Пациентът има затруднено дишане, силна кашлица.Максималният дихателен път се стеснява 5–20 минути след началото на някои упражнения. Лечението на такова състояние се свежда до факта, че пациентът ще трябва да използва инхалатори, за да контролира появата на такива атаки.

Кашлица астма

Основният симптом на болестта е силна кашлица, която трае дълго време. Кашлицата астма е много трудно да се диагностицира и трудно се лекува. Упражненията и респираторните инфекции най-често могат да провокират развитието на патологията.

Ако пациентът е развивал многократно кашлица, трябва незабавно да се консултирате с лекар за поставяне на диагноза. Трябва да преминат тест, който ще помогне да се определи наличието на болестта - тест за белодробни функции.

Нощна астма

В случай на развитие на това заболяване, симптомите стават по-интензивни през нощта, по време на сън. Заслужава да се отбележи, че според статистиката, по-голям брой смъртни случаи, дължащи се на астма, настъпва точно през нощта. Това се дължи на много фактори:

  • намаляване на работата на белите дробове по време на сън,
  • хоризонтално положение на тялото
  • смущения в циркадния ритъм и т.н.

  • силна кашлица
  • задух
  • хрипове.

Сърдечна астма

Сърдечната астма е задушаване и недостиг на въздух, който се появява при човек поради застояла кръв в белодробните вени. Това състояние се развива в нарушение на лявото сърце. По правило припадъците се развиват след страдание, повишено физическо натоварване или през нощта.

  • нарушение на изтичането на кръв от белите дробове,
  • различни патологии на сърцето - хронична сърдечна аневризма, остър миокардит и др.
  • високо кръвно налягане
  • нарушение на мозъчното кръвообращение,
  • инфекциозни заболявания - пневмония, гломерулонефрит и т.н.

Фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването:

  • пиене на алкохол в големи количества,
  • постоянна умора,
  • легнало положение
  • стрес,
  • въвеждането във вената на голям брой разтвори.

  • задух. Трудно е за човек да диша. Издишването е дълго,
  • поради венозна стаза се появява подуване на шийните вени,
  • кашлица задушаваща и болезнена. Това е реакцията на човешкото тяло към оток на бронхиалната лигавица. Първо кашлицата е суха, но по-късно започва да се откроява храчка. Количеството му е незначително и цветът е прозрачен. По-късно обемът му се увеличава, става пенест и променя цвета си на бледо розово (поради смесването на кръв),
  • бледа кожа
  • страх от смъртта
  • повишена възбуда
  • цианотичен цвят на кожата в назолабиалния триъгълник,
  • изпускане на тежка и студена пот.

Астма при деца

В страните от ОНД астмата се диагностицира при 10% от децата. Най-често заболяването се диагностицира при деца на възраст 2-5 години. Но, както показва медицинската практика, болестта може да удари дете на всяка възраст.

Трябва да се отбележи, че бронхиалната астма не е напълно лекувана. В някои случаи, по време на пубертета, симптомите на детето могат да изчезнат. Но да се говори за пълно възстановяване, в този случай, това е невъзможно.

Като цяло, има три форми на това заболяване при деца:

  • атопичен,
  • инфекциозни,
  • смесен тип.

Както и при развитието на заболяването при възрастни, основният етиологичен фактор е алергенът. Това, от своя страна, може да бъде всичко - прах, пърхот за домашни любимци, препарати, цъфтящи растения и лекарства.

Симптомите на астма при деца са следните:

  • 2-3 дни преди атаката - раздразнителност, сълзене, загуба на апетит,
  • задушаваща атака (най-често вечер или през нощта),
  • кашлица
  • повишено изпотяване.

Атаките от астматична кашлица при дете могат да продължат от 2 до 3 дни. По време на ремисия детето не се оплаква от благополучие и води нормален живот.

Основният курс на лечение на бронхиална астма при дете се състои от планирана терапия. Лечението трябва да се извършва строго под надзора на алерголог.

За възрастните е важно да разберат, че състоянието на детето и периодът на ремисия зависи пряко от тях. Необходимо е не само своевременно да се дават на бебето необходимите лекарства, но и да се изключи проникването на алергена в полето на живот на бебето.

Що се отнася до хипоалергенния живот, тук е необходимо да се спазват такива правила:

  • книги и гардероби с дрехи трябва да бъдат затворени,
  • в къщата не трябва да има възглавници от перо или пух,
  • трябва да сведе до минимум наличието на меки играчки в бебето,
  • поставете всички продукти за почистване и измиване на недостъпно място,
  • старателно почистете къщата, не допускайте образуването на мухъл,
  • ако в къщата има домашни любимци, те трябва да се къпят и да се почистват добре.

Спазването на тези правила в дома и препоръките на лекаря ще помогнат да се сведе до минимум честотата на остри пристъпи и астматична кашлица при вашето дете. Най-малките признаци на астма при деца изискват незабавна медицинска помощ.

Астма по време на бременност

Ако жената има астма, заболяването може да се влоши по време на бременност или обратното - ще има дълъг период на ремисия. Но, както показва статистиката, такива случаи са доста редки - едва 14%.

Що се отнася до бременността при астма, има само две форми на това заболяване:

  • инфекциозни,
  • алергичен, но неинфекциозен характер.

В първия случай, инфекциозните заболявания на горните дихателни пътища са етиологичен фактор. Що се отнася до втората форма, може да се каже, че алергените са станали причина за развитието на заболяването.

По време на бременността жената може да изпита следната клинична картина:

  • дискомфорт в гърлото,
  • хрема
  • болка в гърдите,
  • шумно дишане
  • бледа кожа
  • кашлица с леко храчки.

В някои случаи бременните жени могат да получат прекомерно изпотяване и цианоза на кожата.

В края на тези симптоми, като правило, настъпва астматична атака. Това е състояние на човека, при което симптомите се влошават и припадъкът не спира за 2-3 дни.

Но най-голямата опасност не е това. Някои жени по време на бременност отказват да приемат лекарства, смятайки, че това може да навреди на бебето. И големи грешки. Отказът да се вземат необходимите лекарства е пряка заплаха за живота не само за майката, но и за бебето. Казано по-просто, той може просто да се задуши, докато е още в утробата. Лекувайте астма винаги е необходимо, дори по време на бременност.

Най-лесно е да се лекува астма по време на бременност и да се поддържа период на ремисия с помощта на специални инхалатори. Той не представлява заплаха за живота и развитието на плода. В допълнение, трябва да се придържате към правилния начин на живот и да елиминирате контакт с алергени.

Диагностика на астма

Стандартната диагностична програма включва следното:

  • спирометрия - тест за белодробна функция,
  • пиковата разходомерност - изследвания за определяне на дебита на въздуха,
  • рентгенография на гръдния кош,
  • тестове за идентифициране на алергии - за определяне на причината за развитието на болестта,
  • тест за определяне на концентрацията на въздушен оксид - това ви позволява да диагностицирате възпаление на горните дихателни пътища.

Що се отнася до лабораторните изследвания, лекарят може да предпише общ и биохимичен кръвен тест. Необходимо е да се оцени общото състояние на пациента и да се измери броя на белите кръвни клетки.

Диагностика на сърдечна астма

Основни методи за диагностика:

Само въз основа на получените резултати лекарят може да постави правилна диагноза и да предпише лечение за възрастен или дете. Заслужава да се отбележи, че изследванията са необходими не само за точна диагноза, но и за идентифициране на причината за заболяването.Неразрешено лечение у дома или чрез народни средства е неприемливо.

Лечение на народни средства

Според препоръката на лекаря и ако състоянието на пациента позволява, лечението може да се извърши у дома. Народните средства трябва да се използват само по препоръка на лекар. Това се дължи на факта, че повечето от тези инструменти не са тествани, пациентът може да има индивидуална непоносимост към някои съставки.

Народните средства трябва да се разглеждат като профилактични, а не като основен курс на лечение. Ако е било решено да се лекува у дома с народни средства, по-добре е да се използва инфузия на джинджифил. Не е лоша помощ в този случай, вдишване с двойки варени картофи.

Трябва да се отбележи, че лечението на сърдечна астма у дома е неприемливо, тъй като това може да доведе до смърт на пациента. Това заболяване е изключително опасно, така че трябва да се лекува само в стационарни условия.

Основни симптоми на астматичен пристъп

Като хронично заболяване на дихателните пътища, астма, може да бъде причина за различни симптоми и тежест на атаките. Някои хора страдат от астма почти без да забележат, докато други постоянно се измъчват от симптоми като суха кашлица и недостиг на въздух.

Основният симптом на астма е затруднено дишане. Този симптом винаги е придружен от недостиг на въздух, усещане за стягане в гърдите и чувство на липса на въздух.

По време на атака човек се опитва да заеме строго изправено положение, да стои или седи, и се накланя напред, сякаш си помага да издиша. Но поради стесняване на дихателните пътища издишването не е ефективно, въпреки че белите дробове на пациента са пълни с кислород. Дишането на пациента по време на астматичен пристъп е придружено от хрипове. Това се случва в резултат на преминаването на въздуха през бронхите, които се свиват поради спазъм. Само хриптенето не може да бъде доказателство за астма, тъй като се наблюдават при други заболявания. Следователно, за диагностициране на астма при възрастни е необходимо да се наблюдават други симптоми.

Основните симптоми на астма, които съпътстват пациента през нощта, са кашлица и задушаване. Защо тези симптоми най-често се появяват през нощта, все още не е ясно. Но може да се предположи, че причината е естественото стесняване на дихателните пътища на човека през нощта. А за пациент с астма, чиито дихателни пътища вече са стеснили поради болест, този процес предизвиква голямо безпокойство.

При някои възрастни пациенти единствените симптоми на астма, които причиняват значителен дискомфорт, са суха кашлица и леко хриптене. Започвайки по този начин, понякога атаката води до храчки. При липса на инфекция в белите дробове и бронхите, тя трябва да бъде прозрачен цвят. В редки случаи, храчките са жълти, поради наличието на еозинофили в него - имунни клетки. Понякога, погрешно диагностицираща пневмония, лекарят предписва на пациента лечение с антибиотици. Но когато кашлицата е причинена от астматичен пристъп, антибиотиците не помагат.

Какво е бронхиална астма?

Бронхиалната астма е заболяване на бронхиалното дърво с възпалителна имуно-алергична природа, характеризиращо се с хроничен, пароксимален ход под формата на бронхообструктивен синдром и асфиксия. Това заболяване се превърна в наистина сериозен проблем на обществото, тъй като се характеризира с прогресивен курс. Много е трудно да се излекува напълно.

Възпалението на бронхите при бронхиална астма се характеризира със строга специфичност в сравнение с други видове възпалителни процеси на тази локализация. В неговата патогенетична основа лежи алергичен компонент на фона на имунния дисбаланс в организма. Тази особеност на болестта обяснява пароксизмалния характер на неговото протичане.

Няколко други фактори се присъединяват към основния алергичен компонент, който придава неговите характеристики на бронхиалната астма:

Хиперреактивност на гладките мускулни компоненти на бронхиалната стена. Всяко дразнещо действие върху бронхиалната лигавица завършва с бронхоспазъм,

Някои фактори на околната среда могат да предизвикат масово освобождаване на медиатори на възпаление и алергии само в рамките на бронхиалното дърво. Често срещани алергични прояви не се наблюдават,

Основната възпалителна проява е подуване на лигавицата. Тази характеристика при астма води до влошаване на нарушената бронхиална проходимост,

Оскъдна форма на слуз. Задушаването на астмата при бронхиална астма се характеризира с липса на храчка при кашлица или недостиг,

Засяга предимно средните и малките бронхи, лишени от хрущялна рамка,

Задължително има патологична трансформация на белодробната тъкан на фона на нарушение на вентилацията му,

Има няколко етапа на това заболяване, основани на обратимостта на бронхиалната обструкция и честотата на астматичните пристъпи. Колкото по-чести и дълги са те, толкова по-висок е етапът.

При диагностицирането на астма те се намират под следните имена:

Леки или прекъсващи,

Лек или лек ход

Тежка или умерена устойчивост,

Изключително тежка или тежка персистираща астма.

Въз основа на горните данни, бронхиалната астма може да бъде описана като хроничен муден възпалителен процес в бронхите, на основата на обострянията на който е внезапното развитие на пристъп на бронхиална обструкция с задушаване според вида на алергичната реакция към дразнители на околната среда. В началните етапи на процеса тези атаки бързо възникват и също толкова бързо спират. С течение на времето те стават по-чести и по-малко чувствителни към лечението.

Първите признаци на астма

Успехът на лечението на бронхиална астма често се определя от навременността на откриване на това заболяване.

Ранните симптоми на заболяването включват тези симптоми:

Диспнея или задушаване. Те възникват както на фона на пълно благополучие и почивка през нощта, така и по време на физическо натоварване, излагане на замърсен въздух, дим, прах от прах, прашец на цъфтящи растения и промени в температурата на въздуха. Основното е тяхната внезапност в вида на атаката,

Кашлица. Типичен тип астматична атака се счита за сух тип. Това се случва синхронно с недостиг на въздух и се характеризира с наддустност. Пациентът, сякаш иска да изкашля нещо, но не може да го направи. Едва в края на пристъп може да се намокри кашлицата, придружена от оскъдно количество чиста слюнка като храчки,

Честото плитко дишане с удължено издишване. По време на пристъп на бронхиална астма, пациентите се оплакват не толкова от трудността на вдишването, колкото от невъзможността за пълно издишване, което става дълго и изисква много усилия, за да се изпълни,

Дрънкане при дишане. Те винаги са сухи свирки. В някои случаи дори дистанционното и слушането им може да бъде на разстояние от пациента. С аускултация, те се чуват още по-добре,

Характерното положение на пациента по време на атаката. В медицината тази позиция се нарича ортопена. В този случай пациентите седят, спускат краката си, здраво стискат ръцете си върху леглото. Такава фиксация на спомагателните мускули на крайниците помага на гърдите при осъществяване на издишване.

Първият сигнал за повишена бронхиална реактивност може да бъде само някои от типичните симптоми на бронхиална астма, които характеризират неговия припадък, особено когато се случва през нощта. Те могат да се появят за много кратко време, да преминат самостоятелно и да не се притесняват отново за дълго време.Само с течение на времето симптомите придобиват прогресивен курс. Изключително важно е да не пропуснете този период на въображаемо благополучие и да се свържете със специалисти, независимо от броя и продължителността на атаките.

Други симптоми на бронхиална астма

Бронхиалната астма с всякаква тежест в началните етапи на своето развитие не предизвиква общи нарушения в организма. Но с течение на времето те непременно възникват, което се проявява под формата на симптоми:

Обща слабост и неразположение. По време на атаката никой от пациентите не може да извършва никакви активни движения, тъй като увеличава дихателната недостатъчност. Всичко, което остава за пациента, е да заеме позицията на ортопена. В интерикталния период на астма с лек курс на издръжливост на пациентите към физическо натоварване не се нарушава. Колкото по-тежък е ходът на заболяването, толкова по-изразени са тези нарушения,

Акроцианоза и дифузна цианоза на кожата. Тези симптоми характеризират тежка астма и показват прогресирането на дихателната недостатъчност в организма,

Тахикардия. При атака броят на сърдечните контракции се увеличава до 120-130 удара / мин. В интерикталния период с тежка и умерена астма леката тахикардия се запазва в рамките на 90 уд / мин,

Дистрофични промени на ноктите под формата на изпъкналост от вида на часовниците и дисталните фаланги на пръстите под формата на сгъстяване от вида на барабанните пръчки,

Симптоми на емфизем. Това състояние е типично за бронхиална астма с дълга история на заболяване или тежко течение. Проявява се под формата на разширяване на гръдния кош в обема, изпъкване на супраклавикуларни области, разширяване на перкусионните белодробни граници, отслабване на дишането по време на аускултация

Признаци на белодробно сърце. Характеризира тежка бронхиална астма, която е довела до белодробна хипертония в малкия кръг. В резултат - увеличаване на сърцето, дължащо се на правилните камери, акцентът на втория тон върху клапата на белодробната артерия,

Главоболие и замаяност. Лекувайте признаци на дихателна недостатъчност при бронхиална астма,

Склонност към различни алергични реакции и заболявания (ринит, атопичен дерматит, псориазис, екзема),

Причини за възникване на астма

Има много причини, поради които малките бронхи стават раздразнителни. Някои от тях действат като фонови условия, които поддържат възпалението и алергизацията, а някои директно предизвикват астматична атака. Всеки пациент е индивидуално.

Наследствена предразположеност Хората с астма имат повишен риск от това заболяване при децата си. Тежестта на наследствената история се наблюдава при една трета от пациентите с астма. Този тип заболяване е атопичен по природа. Много е трудно да се проследят факторите, които провокират пристъпи на задушаване. Такава астма може да се развие във всяка възраст, както за деца, така и за зрели.

Фактори от групата на професионалните рискове. Надеждно е отбелязано увеличение на честотата на астма, в резултат на излагане на вредни производствени фактори. Той може да бъде горещ или студен въздух, неговото замърсяване с различни малки прахови частици, химически съединения и изпарения.

Хроничен бронхит и инфекции. Вирусни и бактериални патогени, причиняващи възпалителния процес в бронхиалната лигавица, могат да провокират увеличаване на реактивността на техните гладки мускулни компоненти. Доказателство за това са случаи на бронхиална астма, възникващи на фона на бронхит с дълъг курс, особено с признаци на бронхиална обструкция.

Качество на вдишвания въздух и екологични показатели. Жителите на страните със сух климат и селското население страдат много по-рядко от жителите на индустриалните региони и страните с мокър и студен климат.

Пушенето като причина за астма.Систематичното вдишване на тютюневия дим води до възпалителни промени в лигавицата на бронхиалното дърво. Следователно всеки пушач има хроничен бронхит. В някои от тях процесът се трансформира в бронхиална астма. Тютюнопушенето може да действа като фактор, поддържащ постоянен възпалителен процес и като провокатор на всяка атака.

Астма от прах. Учените са фиксирали причинно-следствена връзка между стайния прах и появата на бронхиална астма. Факт е, че стайният прах е естественото местообитание за домашни прахови акари. В допълнение към тези микроскопични агенти, той съдържа много алергени под формата на десквамирани епителни клетки, химикали и вълна. Уличният прах става провокатор на бронхиална астма, само ако в състава му има алергени: животински косъм, цветен прашец, билки и дървета. Влизайки в бронхиалното дърво, те провокират масивна миграция на защитни имунни клетки в лигавицата, които отделят голям брой медиатори на алергия и възпаление. В резултат - бронхиална астма.

Медикаменти. Виновниците на астмата понякога могат да бъдат медикаменти. Той може да бъде аспирин и всички нестероидни противовъзпалителни средства. Много често, такава астма носи изолиран произход с началото на атаката само когато тялото влезе в контакт с тях.

Как да различим астмата от бронхит?

Понякога диференциалната диагноза между астма и бронхит затруднява дори най-опитните пулмолози. Коректността и навременността на лечението зависи от верността на интерпретацията на симптомите, които се срещат в пациента. Разликите между астма и бронхит са дадени в таблицата.

Стабилен, муден с редуващи се периоди на обостряне и ремисия. Обострянето продължава 2-3 седмици. След неговото облекчение, остават прояви на болестта под формата на кашлица.

Прекъсващ поток под формата на внезапни атаки с различна продължителност (минути, часове). По време на възникването му, общото състояние на пациента е рязко нарушено. Облекчаването на атаката води до пълно възстановяване на нормалното благополучие.

Хипотермия, бактериални и вирусни инфекции провокират обостряне под формата на възпалителен процес. Провокационна кашлица, причинена от физическо натоварване.

Вдишването на алергенни компоненти с въздух предизвиква пристъп на бронхоспазъм и обструкция. Характеризира се с нощни атаки в състояние на пълна почивка или по време на тренировка.

Среща се изключително с тежка екзацербация или продължително протичане на хроничен обструктивен бронхит.

Типичен и основен симптом на всяка форма и стадий на заболяването. Всяка атака е придружена от задух.

Постоянен симптом на заболяването, както в неговото обостряне, така и в ремисия. Смесва се със сух и мокър кашлица, особено сутрин.

Винаги сух, придружен от атака. С неговото облекчение се изчиства малко количество слюнка.

Муко-гнойни, зеленикаво-жълти или светлокафяви, рядко прозрачни в големи количества.

Лигавица, ясна, оскъдна.

Всички отличителни белези на бронхиална астма и хроничен бронхит могат да бъдат проследени само в началните етапи на тези заболявания. Тяхното продължително съществуване води до появата на необратима бронхиална обструкция. В такива случаи вече няма нужда от диференциална диагноза, тъй като клиниката и лечението са идентични. И двете заболявания общо се наричат ​​ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест).

Как за лечение на астма?

Лечението на това заболяване е строго стъпка по стъпка процес, който при всеки етап и стадий на заболяването трябва да бъде придружен от подходящи корекции по отношение на терапевтичните мерки.Само такъв подход ще помогне за рационалното използване на средствата с минимален брой странични ефекти. В крайна сметка, основните лекарства за лечение на астма причиняват много тежки прояви, които могат да бъдат намалени с правилната комбинация от средства. В таблицата е представена диференцирана тактика на лечение за бронхиална астма.

Вид лекарство

Основна терапия - поддържащо противовъзпалително лечение

Симптоматична терапия - облекчаване на пристъпите на астма

Лекарства за астма (представени чрез инжектиране и таблетна форма)

Показана при компенсирана астма на белия дроб и средния курс. Значително намаляване на необходимостта от хормонална терапия (Singular, Accol)

Не е ефективен при спешни случаи, следователно не се използва

Среща се изключително с тежка екзацербация или продължително протичане на хроничен обструктивен бронхит.

Типичен и основен симптом на всяка форма и стадий на заболяването. Всяка атака е придружена от задух.

Лекарственият Xolar под формата на инжекции е показан за алергенно-изразен компонент на бронхиалната астма.

Не се използва в случай на извънредна ситуация

Таблетки: Теофилин, Неофилин, Теопек

Инжекционни форми: високи дози аминофилин.

Инхалатор за астма: джобни инхалатори и форми за ултразвукови инхалатори (пулверизатори)

Нанесете продължителните инхалатори: Serevent, Berotek

Краткосрочно действащи лекарства: Салбутамол, Вентолин

Intal, Tayled. Назначава се само за лека астма.

Не е ефективен при облекчаване на пристъпите на астма.

Атровент, Иправент, Спирива

Лекарствата се използват за бързо облекчаване на симптомите.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Ефективен за облекчаване на астматичен статус, особено когато се вдишва чрез инхалатор

Berodual (антихолинергичен ипратропиев бромид + b2-агонист фенотерол)

Серетид (b2-агонист салметерол + глюкокортикоиден флутиказон)

Symbicort (глюкокортикоиден budesonide + b2-агонист формотерол. Използва се при вдишване чрез инхалатор. Той има много бърз ефект

Патогенетичният подход се използва при лечението на астма. Тя включва задължително използване на лекарства, които не само облекчават симптомите на болестта, но и изключват механизмите за тяхното повторно появяване. В никакъв случай не може да се ограничи до използването само на един адреномиметик (салбутамол, вентилин). За съжаление това често се случва. Пациентите са привлечени от бързия ефект на тези лекарства, но също така ще бъде и временно. Когато се използват рецепторите на бронхиалното дърво, ефектът на b2-агонистите става по-слаб дори до пълното му отсъствие. Не забравяйте да се нуждаете от основна терапия.

Същността на болестта

Бронхиалната астма се нарича хронично заболяване, което се характеризира с повишена вътрешна реактивност на бронхиалното дърво. Характерно е и непрохождащият процес на възпаление на бронхиалната лигавица, което води до спазмодично задушаване и нарушено бронхообмен (хриптене и задух).

Много често заболяването е наследствено и е свързано с различни прояви и признаци на алергични реакции, които не са присъщо свързани с органите на дихателната система:

  • ринит,
  • индивидуална непоносимост към някои лекарства,
  • дерматит,
  • атопия (предразположение към производство на увеличен обем имуноглобулини Е, които са пряко свързани с развитието на алергия),
  • Оток на Quincke (бързо набъбване на лицето и шията, което се предизвиква от алергени и е съпроводено с намаляване на налягането и задушаването).

В допълнение към наследствеността, основната причина за развитието на началния стадий на заболяването е непрекъснатият контакт на индивида с летливи вещества, които дразнят бронхиалната лигавица при вдишване.Контактът с такива вещества е неизбежен при работа с бои и лакове, химически или строителни фирми, както и при живеене в регион с особено пренебрегвана среда. Специален фактор провокатор е пушенето в продължение на много години.

ВАЖНО! С ранно откриване на симптомите на заболяването, способността да се възстанови състоянието на човешкото здраве и да се удължи времето на живота му се увеличава значително. За да се идентифицира заболяването на ранен етап, е важно незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването.

Бронхиална астма: първите признаци и симптоми на заболяването

Ефективността на лечението на бронхиална астма често се дължи на навременността на дефиницията на заболяването и следователно, първоначалният етап е много по-лесен за лечение.

Основните първи симптоми на бронхиална астма включват:

  1. Задушаване или недостиг на въздух. Тези симптоми се проявяват на етапа на пълна почивка на тялото през нощта. време, с всякаква прекомерна активност, с рязко изменение на температурата на въздуха, както и чрез вдишване на дим въздух или въздух с прах или полен на растенията. Отличителна черта на тези симптоми е внезапна атака.
  2. Кашлица. При бронхиална астма е характерна суха кашлица, която се проявява едновременно със задушаване и се характеризира с упоритост (прочетете за кашлична астма). Изглежда, че човек не може да изкашля и само в края на атаката кашлицата се намокри с отстраняването на прозрачна слузна слуз от малък обем.
  3. Честото плитко дишане с дълго издишване. Когато се задушат, хората с астма се оплакват повече от непълното издишване: доста дълго и като цяло изискват много усилия за изпълнение.
  4. Силно дишане. Хриповете могат да бъдат описани като сухи и хрипове. Понякога този симптом може действително да се чуе, ако сте на кратко разстояние от пациента.
  5. Характерна поза на тялото. По време на задушаване пациентите се опитват да седнат, спуснат краката си и хванат леглото с ръце. Тази позиция допринася за по-лесното осъществяване на издишването.

ВАЖНО! Първите признаци на поява на бронхиална астма могат да бъдат само някои от изброените симптоми. Те могат да бъдат от краткосрочен характер, да се провеждат без намеса и може да не се повторят дълго време. С течение на времето обаче те ще преминат към прогресивен етап. Особено важно е да забележите момента на „спокойствието” и да отидете в болницата навреме.

Ранна диагностика на заболяването при децата и нейните симптоми

Много често неопитността и невежеството на младите родители, това, което е нормално за тяхното дете, и това, което е подозрителен симптом по отношение на здравето му, води до последния стадий на смесена форма с тежко течение и усложнения.

Тревожните първоначални симптоми на бронхиална астма за всеки родител трябва да бъдат чести болки в гърлото и АРВИ, които детето страда. Също така е важно да се обърне внимание на алергичните прояви: ринит, диатеза и различни кожни обриви.

В допълнение, недвусмислените симптоми за различните стадии на заболяването са:

  1. Периодично задухване на детето и недостиг на въздух (особено този, който се появява по време на сън).
  2. Често пристъпна кашлица, утежнена по-близо до сутринта и придружена от освобождаването на т.нар. "Стъкловиден храчки".
  3. Хрипове или хрипове, както и скърцане по време на интензивна емоционална или физическа активност.
  4. Труден и свистящ дихателен процес с директно конюгиране с алергенни провокатори (прах, вълна, цветен прашец, храна).
  5. Елиминиране на припадъци при използване на антихистамини.

Заслужава да се отбележи, че физиологията и анатомията на малките деца предразполагат към развитието на бронхиална астма. Имунитетът на децата не е напълно оформен и бронхиалните отвори в нормалното състояние са доста тесни.Ако стената на бронхите се разпали и сгъсти, тогава луменът се стесни, което понякога веднага предизвиква задушаваща атака и просто е невъзможно да не го забележите.

Има и "предвестници" на задушаване - това са симптоми, които се проявяват директно в периода преди самото задушаване. Те включват треска, сълзене, неразположение и хрема. Тези признаци се появяват по различно време: от 10-30 минути до няколко часа преди атаката.

ВАЖНО! Ако детето има симптоми на началния стадий на бронхиална астма, самолечението от родителите само ще влоши състоянието на бебето. Необходимо е да се свържете с пулмолог, за да диагностицирате и предпишете правилната терапия, която ще бъде насочена към контролиране на заболяването.

Ранна диагностика на юношеска бронхиална астма

Поради разнообразието от форми и ранните симптоми на бронхиална астма в юношеството, има 3 основни характеристики за определяне на фенотипа на заболяването:

  1. Тежестта на пациента.
  2. Нивото на ефективност на прилаганата терапия.
  3. Прогноза.

Признаците на юношеска болест са доста различни от астмата за възрастни и може да не са напълно типични.

Ранните симптоми могат да бъдат напълно несвързани с дихателната система и да изглеждат като обичайни алергии към храни, прах, вълна и домакински химикали. В същото време тийнейджърът може да се държи доста раздразнително и агресивно, да спи и да се храни лошо.

Колебание на хормоналния фон може да провокира бронхиална астма при дете през пубертета. В този случай първоначалната форма на заболяването преминава много бързо и атаките се развиват бързо и без особена причина. Кашлица и задух може да липсва, но вместо това има разлика в обема на издишване и вдишване, лошия сън, неразумната възбудимост и неспособността да се концентрира собственото ви внимание.

Ако подрастващият периодично има чувство на страх, свързано с промяна в дишането, което причинява дискомфорт в гърдите, тогава е спешно необходимо да се консултирате с лекар.

Ранна диагностика на астма при възрастни

По принцип болестта се проявява преди навършване на 18-годишна възраст, но има клинични случаи на откриване на болестта в по-зряла възраст. Според факта, че заболяването се проявява при възрастен, за него е по-лесно да наблюдава и независимо оценява симптомите на заболяването.

Ранните "предшественици" са:

  • алергични заболявания при роднини на първа линия,
  • влошаване на здравето в горещи / топли сезони на годината,
  • кашлица, дрезгав глас и запушване на носа през лятото, които са по-изразени в сухо време и се елиминират в дъждовния сезон,
  • кожен обрив, сърбеж и спазматично подуване в областта на назолабиалния триъгълник и клепачите,
  • апатия и неразположение веднага след всяка прекомерна активност,
  • изчезването на всички гореизброени при пътуване на ваканция или бизнес пътуване и възстановяване на симптомите при връщане.

ВАЖНО! Ако имате посочените по-горе симптоми, трябва да се свържете с вашия пулмолог. Квалифицираният лекар ще помогне да се определи причината за слабостта, а диагностицирането на астма ще предпише действително лечение и ще ви научи да контролирате самостоятелно болестта у дома.

Жалката тенденция от последните години е самодиагностика и самолечение чрез използване на интернет. Често човек избира измислена диагноза на бронхит, лекува самото заболяване и не отива в лечебните заведения. И когато патологията не изчезне, а само се влоши, пациентът отива при лекар, който поставя диагноза: смесена бронхиална астма с умерена тежест.

Не се ангажирайте в диагностика и самолечение, но позволявайте на специалистите да идентифицират болестта в ранните етапи без смесени форми и модели на поток - това бързо ще възстанови вашето здраве.

епидемиология

Според статистиката на Световната здравна организация (СЗО) броят на пациентите с бронхиална астма е от 4 до 10% от населението на Земята. Най-висок процент от тях са жителите на Великобритания, Нова Зеландия, Куба, което се дължи предимно на местната флора, както и високата концентрация на алергени, пренесени в тези райони от океанските въздушни маси. В Русия процентът на заболеваемостта при възрастни е до 7%, децата - до 10%.

От средата на 80-те години се наблюдава увеличаване на честотата на астма. Сред причините за това е влошаването на екологичната обстановка - замърсяване на въздуха с нефтопродукти, влошаване на качеството на храните (ГМО), както и заседнал начин на живот.

В първия вторник на май, от 1998 г., СЗО установява Световния ден на астмата, който се провежда под егидата на Глобалната инициатива за бронхиална астма (Глобална инициатива за астма, GINA).

Външни причини за астма

Dust. Домашният прах включва голям брой различни частици и микроорганизми - мъртви частици от кожа, вълна, химикали, растителен прашец, прах и техните екскременти. Всички тези прахови частици, особено праховите акари, са известни алергени, които при освобождаване в бронхиално дърво провокират пристъпи на астма.

Лоша екологична ситуация. Лекарите отбелязват, че жителите на индустриални зони, градове, където има голямо количество дим, изгорели газове, вредни изпарения, както и хора, живеещи в места с студен, влажен климат, страдат от бронхиална астма по-често от жителите на селата и местата със сух и топъл климат. ,

Професионална дейност. Повишен процент на хора с астма сред работниците в химическата промишленост, майстори на строителни материали (особено мазилка, гипсокартон, боя, лак), работници в лошо вентилирани и замърсени помещения (офиси, складове), майстори на козметични салони (работа с нокти, боядисване) коса).

Пушенето. Систематичното вдишване на тютюневия дим и смесите за тютюнопушене води до развитие на патологични промени в респираторната лигавица, поради което пушачите често имат заболявания като хроничен бронхит, бронхиална астма и рак.

Домакински химикали и продукти за лична хигиена. Много почистващи препарати и почистващи препарати, както и продукти за лична грижа (спрей за коса, тоалетна вода, освежител за въздух) съдържат химикали, които могат да развият кашлица, задавяне и понякога астма.

Заболявания на дихателната система. Болести като хроничен бронхит, трахеит, пневмония, както и техните патогени - инфекция, допринасят за развитието на възпалителни процеси в лигавиците и нарушаването на гладката мускулатура на дихателната система, бронхиалната обструкция.

Медикаменти. Приемането на някои лекарства може също да наруши нормалната активност на бронхиалната колона и да доведе до астматични пристъпи, особено сред такива лекарства, като се отбелязват аспирин и други лекарства от редица нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Стрес. Честите стресови ситуации, както и неспособността за преодоляване и адекватно реагиране на различни проблеми водят до стрес. Стресът допринася за отслабената имунна система, което затруднява организма да се справи с алергените и други патологични фактори, които могат да доведат до развитие на бронхиална астма.

Ел. Отбелязва се, че при пълноценно хранене, главно храна, растителен произход, обогатен с витамини и микроелементи - пресни плодове, зеленчуци, сокове, храна с минимална топлинна обработка, се намалява хиперактивността на организма за алергените, като по този начин се намалява рискът от развитие на астма. Освен това, тази храна подобрява хода на астмата.В същото време, нездравословни и вредни храни, както и продукти, богати на животински протеини и мазнини, рафинирани, лесно смилаеми въглехидрати, влошава клиничния ход на астмата, а също и увеличава броя на обострянията на болестта. Хранителни добавки, като сулфити, които са консерванти, използвани от много производители на вино и бира, също могат да предизвикат астматични пристъпи.

Вътрешни причини за астма

Наследствена предразположеност Ако бъдещите родители имат бронхиална астма, има риск от възникване на това заболяване при детето и няма значение в каква възраст след раждането. Лекарите отбелязват, че процентът на астма с наследствен фактор е около 30-35%. Ако се установи наследствен фактор, такава астма се нарича - атопична бронхиална астма.

Нарушения на автономната нервна система (ANS), имунната и ендокринната системи.

Основни симптоми на бронхиална астма

  • Обща слабост, неразположение,
  • Смущения в сърдечния ритъм (тахикардия) - пулсът по време на заболяването е в диапазона до 90 удара / мин., А по време на атака се увеличава до 130 удара / мин.,
  • Хрипове при дишане, със свирка,
  • Сърдечно чувство, задушаване,
  • Главоболие, замаяност,
  • Болка в долната част на гръдния кош (при дълги атаки)

Симптоми при тежко заболяване

  • Акроцианоза и дифузна цианоза на кожата,
  • Увеличено сърце
  • Симптомите на емфизем - увеличаване на гръдния кош, отслабване на дишането,
  • Патологични промени в структурата на нокътната плочка - ноктите напукват,
  • сънливост
  • Развитието на леки заболявания - дерматит, екзема, псориазис, ринит (ринит).

Според етиологията:

  • екзогенна бронхиална астма - Пристъпите на астма са причинени от алергени в дихателните пътища (прах, цветен прашец, животинска пърхот, плесен, прах),
  • ендогенна бронхиална астма - Пристъпите на астма са причинени от вътрешни фактори - студен въздух, инфекция, стрес, упражнения,
  • смесена бронхиална астма - Пристъпите на астма се дължат на едновременното въздействие върху тялото на външни и вътрешни фактори.

Признаци, които изискват медицинска помощ

По време на тежки пристъпи на астма възрастните пациенти губят много физическа и морална сила, тъй като трябва да положат много усилия, само за да дишат. Симптомите на заболяването не позволяват на човек да говори и не му позволява да заеме хоризонтално положение. При остри пристъпи на астма при възрастни пациенти могат да се появят признаци на кислородно гладуване: синкав оттенък на кожата, объркване. Дишането става повърхностно и не изпълва белите дробове. Всички тези симптоми са много опасни и изискват незабавна медицинска помощ.

Също така околните хора трябва да обръщат внимание, ако пациентът има остра астматична атака, чуващите се в началото свирещи дрънки са внезапно спряли. Грешка е да се предположи, че това означава предстоящо прекратяване на атаката. Всъщност спирането на хриптенето означава влошаване на състоянието поради още по-голяма запушване на дихателните пътища. Това състояние е опасно за пълно спиране на дишането и изисква незабавна медицинска помощ.


Но дори и при липса на тежки пристъпи, трябва да се разбере, че астмата е сериозно заболяване, което изисква лечение под наблюдението на специалист. Квалифицираният лекар предписва лечение въз основа на анамнезата и симптомите на заболяването. Лечението на астма винаги включва не само лекарства, но и специален режим и определени действия по време на атаки. Често, за да се справи с болестта, пациентът трябва драстично да промени начина си на живот.

Защо са хормони за бронхиална астма?

Без използването на глюкокортикоиди, не става въпрос за контролиране на заболяването.Тези агенти засягат основния патогенеза на астматичното възпаление в бронхите. Те са еднакво ефективни като лечение в спешни случаи и за тяхната превенция. При тяхното действие, миграцията на левкоцитни и еозинофилни клетки в бронхиалната система е значително намалена, което блокира каскадата от биохимични реакции за освобождаване на медиатори на възпаление и алергии. Това намалява подуването на лигавиците, слузта става по-течна, което допринася за възстановяването на бронхиалния лумен. Не се страхувайте да не приемате глюкокотороиди. Компетентният подбор на дозата и начина на приложение в комбинация с ранното начало на лечението се отнася до гарантирането на максимално забавяне на прогресията на заболяването. Поради възможността за инхалиране, рискът от системни странични ефекти е сведен до минимум.

Ново при лечението на бронхиална астма

Сравнително нова посока на терапия за това заболяване е използването на левкотриенови рецепторни антагонисти и моноклонални антитела. Тези лекарства вече са преминали много клинични рандомизирани проучвания и са били успешно използвани при лечението на много сериозни заболявания. По отношение на астмата учените отбелязват положителни ефекти, но дискусиите относно целесъобразността на тяхното използване продължават да се провеждат.

Принципът на действие на тези средства е да блокират връзките между клетъчните елементи по време на възпаление в бронхите и техните медиатори. Това води до по-бавни процеси на освобождаване и нечувствителност на бронхиалната стена към действие. Те не са ефективни при изолирано лечение на бронхиална астма и затова се използват изключително в комбинация с глюкокортикоиди, намалявайки необходимата им доза. Липсата на тези средства в тяхната висока цена.

Диетата е важна за по-бързото лечение. Правилното хранене се отнася до един от основните елементи в борбата с бронхиалната астма. Тъй като това заболяване има имуно-алергичен характер, диетата предполага и съответна хранителна корекция според хипоалергенния тип. Общите правила за хранене при бронхиална астма включват няколко точки:

Забранени продукти. Те включват рибни ястия, хайвер и морски дарове, мастно месо (патица, гъска, свински врат), мед, фасул, домати и сосове на базата на тях, продукти на базата на мая, яйца, ягоди, цитрусови плодове, малини, френско грозде, сладки пъпеши , кайсии и праскови, шоколад, ядки, алкохол,

Ограничаване на употребата на ястия от най-висококачествено брашно и кифли, захар и сол, тлъсто месо, грис,

Основа за хранене: непривични супи, всякакви овесени ядки, овкусени с масло или растително масло, зеленчукови и плодови салати, които не съдържат забранени храни, лекарски колбаси и колбаси, пиле, зайци, ръж и трици; , напитки (компоти, узвари, чайове, минерални води),

Режим на захранване. Храната се приема 4-5 пъти на ден. Избягвайте преяждането. Ястията могат да бъдат изпечени, варени, задушени, задушени. Използването на пържени храни и пушени храни е забранено. Храната трябва да бъде топла.

Приблизителното седмично меню за бронхиална астма е представено в таблицата.


Моля, обърнете внимание, че месото е разрешено само постно, не дебело!

Отговори на популярни въпроси

Възможно ли е да се лекува бронхиална астма? Невъзможно е да се отговори утвърдително на този въпрос със стопроцентна сигурност. С цялата ефективност на методите на лечение и появата на съвременни лекарства, за да се елиминира напълно контактът на лице, предразположено към това заболяване, на практика това е невъзможно. Въпреки това, за да се контролира заболяването, за да се сведе до минимум неговите прояви е напълно възможно. Ранното лечение, активната превенция на екзацербациите, класовете на наличните спортове и дихателните упражнения ще помогнат да се отървете от повечето симптоми на болестта.

Наследява ли се астмата? Не, астмата не е генетично определена болест, тъй като гените на пациент с бронхиална астма не са променени. Генетично предавани структурни особености на дихателната система, в частност на бронхите, както и повишената чувствителност на ендокринната система и човешкия имунитет към стимули, т.е. чувствителността на организма към появата на това заболяване. Комбинирането на рисковите фактори заедно увеличава вероятността от развитие на астма.

Мога ли да спортувам с астма? Няма консенсус сред специалистите. От една страна, неправилно избран спорт, физическото възпитание по време на обостряния може да предизвика бронхоспазъм, а от друга страна, измерената физическа активност нормализира обмяната на веществата, подобрява имунитета и мускулния тонус. Това е особено важно за растящото детско тяло.

Мога ли да пуша за астма? Активното и пасивното тютюнопушене е абсолютно несъвместимо с астмата, тъй като тютюневите двойки са най-силните алергени, които имат в състава си повече от 4000 химически вещества. Патроните с електронни цигари не са по-малко вредни за пациенти с бронхиална астма, тъй като техните компоненти са способни да провокират атака. Същият ефект има и въглеродният окис, изпускан при пушенето на наргиле.

Възможно ли е да вдишвате за астма? Тази форма на прилагане на терапевтични лекарства е най-ефективна при лечение на бронхиална астма, предвид противопоказанията: наличие на тумори в дихателната система, хипертермия, патологии на сърцето и кръвоносните съдове, диабет, тежка форма на основното заболяване, чувствителност към кървене от носа. Важно е стриктно да се спазва дозировката на етерични масла и лечебни растения, както и таксите от тях, след което вдишването ще донесе безценни ползи.

Мога ли да пия алкохол и кафе в астма? Алкохолът не засяга пряко дихателната система, но използването му провокира развитието на възпаление, токсините от етилов алкохол влияят негативно на състоянието на всички системи. Освен това повечето антиастматични лекарства имат несъвместимост с алкохола.

Кафето, напротив, подобрява функцията на дихателната система, при условие че съдържа кофеин. Този ефект продължава 3-4 часа след пиенето на напитката. Според експерти, кафето е лек бронходилататор, който подобрява дихателния процес, разширява бронхите.

Хората в армията приемат астма? Млади мъже с анамнеза за диагностициране на "бронхиална астма" не могат да бъдат наети в армията, ако болестта е преминала във втория или третия етап на своето развитие, тъй като натрупването на храчки в бронхите, рискът от пристъпи на астма при контакт с алергени застрашава не само здравето. но и живота на привърженик. На първия етап на заболяването, на борда се дава отлагане на обжалване за една година или по-дълъг период от време, по време на което се провежда ново изследване на показателите за белодробната активност. Желанието на служителя да служи, подкрепено от подобрено здраве, може да доведе до факта, че ще му бъде предложена по-лека версия на услугата, по време на която лечението на астма ще продължи.

Автор на статията: Павел Мочалов | г. т. н. общопрактикуващ лекар

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност “Медицина” през 1991 г., през 1993 г. “Професионални болести”, през 1996 г. “Терапия”.

По тежест

Всяка степен има свои характеристики.

Етап 1: Прекъсната астма. Пристъпите на астма се случват не повече от 1 път на седмица и за кратко време. Нощни атаки още по-малко, не повече от 2 пъти месечно. Принудителният обем на издишване в първата секунда на принудителната маневра за издишване (FEV1) или пиковия експираторен поток (PSV) е повече от 80% от нормалната скорост на дишане. Промяната на PSV е по-малка от 20%.

Етап 2: Лека персистираща астма. Пристъпите на заболяването се случват повече от 1 път на седмица, но не повече от 1 път на ден. Нощни атаки - 2-3 на месец. Екзацербациите се разкриват по-ясно - сънят на пациента е нарушен, физическата активност е възпрепятствана. FEV1 или PSV, както при първата степен - повече от 80%. Дисперсията на PSV е от 20 до 30%.

Етап 3: Устойчива астма с умерена тежест. Пациентът е последван от почти ежедневни пристъпи на заболяването. Нощни припадъци също се наблюдават повече от 1 седмично. Пациентът има нарушен сън, физическа активност. FEV1 или PSV - 60-80% от нормалното дишане, изменението на PSV - 30% или повече.

Етап 4: Тежка персистираща астма. Пациентът е последван от ежедневни астматични пристъпи, нощни атаки няколко пъти седмично. Физическата активност е ограничена, придружена от безсъние. FEV1 или PSV - около 60% от нормалното дишане, изменението на PSV - 30% или повече.

Специални форми на астма

Съществуват и редица специални форми на бронхиална астма, които се различават по клинични и патологични процеси в организма. Помислете за тях.

Атопична бронхиална астма. Заболяването се развива на фона на наследствен фактор.

Рефлукс-индуцирана бронхиална астма. Заболяването се развива на фона на гастроезофагеален рефлукс (GER) или инхалация (лумен на бронхиално дърво) на съдържанието на стомаха. В допълнение към астмата, проникването в дихателните пътища на киселинното съдържание на стомаха понякога води до развитие на такива заболявания като бронхит, пневмония, белодробна фиброза, сънна апнея.

Аспирин бронхиална астма. Заболяването се развива на фона на приема на такива лекарства като - Аспирин, както и други лекарства от редица нестероидни противовъзпалителни (НСПВС).

Бронхиална астма физическо усилие. Заболяването се развива на фона на физическата активност, главно след 5-10 минути движение / работа. Особено атаките се активират след работа в студен въздух. Придружен основно от кашлица, която преминава самостоятелно след 30-45 минути.

Професионална астма. Заболяването се развива поради работа в замърсени места или при работа с вещества, които имат силен химичен мирис / изпарение.

Нощна астма. Тази форма на астма е само дефиницията на нощни пристъпи на болестта. В момента причините за астма през нощта не са напълно разбрани. Сред предложените хипотези - легнало положение на тялото, хипотермия, по-активен ефект върху тялото на алергените през нощта.

Астма за кашлица Характеризира се със специфичен клиничен ход на заболяването - налице е само кашлица. Останалите симптоми отсъстват или са налице, но минимални. Кашличната форма на бронхиална астма се наблюдава главно при деца. Симптомите обикновено са по-лоши през нощта.

1. Медикаментозно лечение на астма. Лекарства за астма

Основна терапия на бронхиална астма засяга механизма на заболяването, той ви позволява да го контролирате. Основните терапевтични препарати включват: глюкокортикостероиди (включително инхалаторни), кромони, антагонисти на левкотриенови рецептори и моноклонални антитела.

Симптоматична терапия ви позволява да работите върху гладките мускули на бронхиалното дърво, както и да премахнете астматични пристъпи. Симптоматичните терапевтични лекарства включват бронходилататори: β2-адреномиметици и ксантини.

По-подробно разгледайте лекарствата за бронхиална астма ...

Основна терапия на бронхиална астма

Глюкокортикостероиди. Използва се за лечение на лека и умерена астма, както и за предотвратяване на обострянията на курса. Тази серия от хормони помага да се намали миграцията на еозинофилни и левкоцитни клетки в бронхиалната система, когато влезе алергенът, което от своя страна води до намаляване на патологичните процеси в лумена на бронхите и оток. Освен това, глюкокортикостероидите забавят развитието на заболяването.За да се сведат до минимум страничните ефекти, за инхалация се използват глюкокортикостероиди. При обостряне на заболяването, те не намират ефективност при прилагането им.

Глюкокортикостероиди за астма: Accolate, Singular.

Антагонисти на левкотриенови рецептори (левкотриени). Използва се за всички степени на астма, както и за лечение на хроничен обструктивен бронхит. Ефикасност, наблюдавана при лечението на аспирин бронхиална астма. Принципът на действие е да блокира връзката между клетките, които мигрират в бронхиалното дърво, когато алергенът влезе в него и медиаторите на тези клетки, което всъщност води до стесняване на бронхиалния лумен. По този начин се прекъсва подпухналостта и развитието на тайна от стените на бронхиалното дърво. Недостатък на лекарства от редица антагонисти на левкотриенови рецептори е липсата на тяхната ефективност при лечението на изолирана астма, поради което често се използват в комбинация с хормонални лекарства (глюкокортикостероиди), които между другото увеличават ефективността на тези лекарства. Недостатък е и високата цена на тези средства.

Антагонисти на левкотриенови рецептори при астма: зафирлукаст ("Accolate"), монтелукаст ("Singular"), pranlukast.

Кромони. Използва се при 1 (интермитентно) и 2 (леки) стадия на бронхиална астма. Постепенно тази група лекарства се заменя с инхалационни глюкокортикостероиди (ICS), защото последните, с минимална доза, имат по-добра ефикасност и лекота на употреба.

Кромони за астма: натриев кромогликат ("Intal"), недокромил натрий ("Tiled").

Моноклонални антитела. Използва се за лечение на 3 (средни) и 4 (тежки) стадии на бронхиална астма, с алергична астма. Принципът на действие се състои в специфичния ефект и блокирането на определени клетки и техните медиатори в случай на заболяване. Недостатък е възрастовата граница - от 12 години. За обостряне на заболяването не се прилага.

Моноклонални антитела при астма: Xolar, Omalizumab.

Алерген-специфична имунотерапия (ASIT). Традиционен метод за лечение на екзогенна бронхиална астма при пациенти на възраст от 5 до 50 години. ASIT се основава на превода на имунния отговор на организма към алерген от тип Th2 до тип Th1. В същото време възниква инхибиране на алергична реакция, свръхчувствителност на бронхиалната луменна тъкан към алергена намалява. Същността на лечението на ASIT е постепенното, с определени интервали от време, въвеждането на малка доза алергени. Дозата постепенно се увеличава, като по този начин се създава резистентност на имунната система към възможни алергични агенти, например - кърлежи, често съдържащи се в домашния прах. Сред инжектираните алергени най-голяма популярност придобиха акарите, дървесния полен и гъбичките.

Симптоматично лечение на бронхиална астма

β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) с кратко действие. Те са най-ефективната група от агенти (бронходилататори) за облекчаване на обостряния и пристъпи на бронхиална астма и без да се ограничава възрастовата група на пациентите. Най-бързият ефект (от 30 до 120 минути) и с по-малко странични ефекти се наблюдава при инхалационната форма на бета-адреномиметиците. Добре защитава от бронхоспазъм на фона на физическо натоварване.

Краткодействащи β2-адреномиметици за астма: салбутамол ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), тербуталин ("Bricanil"), фенотерол ("Berotec").

β2-адреномиметици (бета-адреномиметици) с продължително действие. Използва се за облекчаване на пристъпите на астма и неговите обостряния, както и тяхната честота. Когато се използват лекарства на основата на веществото салметерол, за лечение на астма с респираторни усложнения, са наблюдавани смъртни случаи. Лекарствата на базата на формотерол са по-безопасни.

Дългодействащи β2-адреномиметици за астма: салметерол ("Serevent"), формотерол ("Oxis", "Foradil"), индакатерол.

Ксантини. Използва се за спешна помощ при астматични пристъпи, но главно в случаи, когато няма други лекарства, или за повишаване на ефективността на бета-адренергичните миметици. Обаче, β2-адреномиметиците постепенно заместват ксантините, които преди са били използвани преди тях. Забелязва се ефективността на едновременната употреба на ксантини, например лекарства, базирани на теофилин, заедно с инхалаторни кортикостероиди или SGX. Ксантините се използват и за премахване на дневните и нощните астматични пристъпи, подобряване на белодробната функция, намаляване на дозата на хормоните при тежка астма при деца.

Ксантини при астма: “Теопек”, “Теотард”, “Теофилин”, “Еуфилин”.

Инхалатори за бронхиална астма

Инхалаторите за астма са малки (джобни) инхалатори, които могат бързо да доставят активното лекарство (лекарство) от астма на правилното място в дихателната система. По този начин, инструментът започва да засяга тялото възможно най-бързо, което в някои случаи позволява да се минимизират остри атаки с всички последствия, произтичащи от атаката. Сред инхалаторите на астма могат да се разграничат следните агенти:

Инхалаторни глюкокортикостероиди (IGCC): нехалогенирани (будезонид (Benacort, Budenit Steri-Neb), циклезонид (Alvesco)), хлорирани (беклометазон дипропионат (Bekotid, Becklazon Eco)), мометазон фуроат (Asmanex), флуориран ( Asmocort, триамценолон ацетонид, флунизолид, флутиказон пропионат).

В2-агонисти: късодействащ ("Вентолин", "Салбутамол"), дългодействащ ("Беротек", "Серевент").

антихолинергици: Атровент, Спирива.

кромони: "Intal", "Tayled."

Комбинирани лекарства: "Беродуал", "Серетид", "Симбикорт". Те имат много бърз ефект върху бронхиалната астма.

Други лекарства за лечение на бронхиална астма

Изхрачващи лекарства. Те допринасят за намаляване на вискозитета на храчките, за разхлабване на слуз, както и за отстраняване на слюнка от дихателните пътища. Ефикасността се забелязва чрез използването на отхрачващи лекарства чрез инхалация.

Отхрачващи средства: амброксол, коделак Брончо.

Антибактериални средства (антибиотици). Използва се с комбинация от астма и инфекциозни заболявания на дихателната система (синузит, трахеит, бронхит, пневмония). Антибиотиците са противопоказани при деца под 5-годишна възраст. Антибиотиците се избират въз основа на диагноза, в зависимост от вида на патогена.

Сред антибиотиците могат да се отбележат: "тетрациклин", "еритромицин" (с микоплазмена инфекция), пеницилин и цефалоспорин (със стрептококова инфекция).

Елиминиране на рисковите фактори за астма

Без съмнение елиминирането на фактори, допринасящи за риска от развитие и влошаване на пристъпите на бронхиална астма, е една от основните стъпки в лечението на това заболяване. Рискови фактори за развитието на бронхиална астма, които вече сме обсъждали в началото на статията, в точка Причини за бронхиална астма ”, затова тук само накратко ги изброяваме.

Фактори, които допринасят за развитието на астма: прах (къща и улица), прах, растителен прашец, азотни оксиди (NO, NO2), серни оксиди (SO2, O3), въглероден оксид (CO), атомен кислород O, формалдехид, фенол, бензопирен, козина за домашни любимци, дим от тютюн и тютюневи смеси (пушене, включително пасивни), инфекциозни заболявания (грип, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, синузит), някои лекарства (аспирин и други НСПВС), филтри за замърсени климатици, пари на битова химия (почистване и почистващи препарати) и козметика (лак за коса, парфюм), работа със строителни материали (гипс, g psokarton, мазилка, боя, лак) и други.

Спелеотерапия и халотерапия

speleotherapy - метод за лечение на астма и други респираторни заболявания, базиран на продължителния престой на пациента в помещение, в което е предвиден микроклимат на естествени карстови пещери, в който има въздух, съдържащ соли и други минерали, които оказват благоприятно въздействие върху дихателните органи.

halotherapy - всъщност тя е аналог на спелеотерапията, единствената разлика е, че халотерапията предполага лечение само с „солен“ въздух.

В някои курорти, както и в някои места за здраве, има специални помещения, които са напълно покрити със сол. Сесии в солни пещери облекчават възпалението на лигавиците, инактивират патогените, увеличават производството на хормони от ендокринната система, намаляват съдържанието на имуноглобулини в организма (А, G, Е) и много други. Всичко това води до увеличаване на периода на ремисия, както и до намаляване на дозата на лекарствената терапия за астма.

Диета за бронхиална астма

Диета за астма допринася за ускоряване на процеса на лечение, а също така увеличава положителната прогноза за лечението на това заболяване. В допълнение, диетата ви позволява да изключите от диетата храни, които имат висока алергенност.

Какво да не се яде при астма: рибни продукти, морски дарове, хайвер, мазни меса (птиче месо, свинско месо), пушени храни, мазни ястия, яйца, бобови растения, ядки, шоколад, мед, домати, доматени сосове, храна с мая, цитрусови плодове (портокали, лимон, мандарини) , помело, грейпфрут), ягода, малина, касис, кайсия, праскова, пъпеш, алкохол.

Какво е необходимо за ограничаване на използването: хлебни изделия от висококачествено брашно, печене, захар и сол, млечни продукти (мляко, сметана, извара).

Какво можете да ядете с астма: зърнени храни (с масло), супи (неразлагани), пиле, нискомаслени колбаси и колбаси (лекарски), ръжен хляб, трици, овесени или галетни бисквити, зеленчукови и плодови салати, компоти, минерална вода, чай, кафе (ако в него има имате кофеин).

Режим на захранване - 4-5 пъти на ден, без преяждане. Готвене е по-добре за двойка, но можете да готвите, къкри, печете. Да се ​​яде само под формата на топлина.

С минимална топлинна обработка, храната най-малко губи снабдяването с витамини, които се съдържат в храната, защото Много витамини се унищожават, когато са изложени на вряща вода или просто вода. Отличен домакински уред е двоен котел, който отчита много характеристики на диетата, не само за астма, но и за много други заболявания.

Прогнозата за лечение на бронхиална астма е положителна, но зависи до голяма степен от степента на откриване на заболяването, от задълбочената диагноза, точното изпълнение на всички предписания на лекуващия лекар и от ограниченията на факторите, които могат да провокират пристъпи на това заболяване. Колкото по-дълго се лекува пациента, толкова по-неблагоприятно е прогнозата за лечението.

Профилактика на астма

Превенцията на астмата включва следните препоръки:

- Опитайте се да изберете мястото на пребиваване и, ако е възможно, да работите на място с чиста околна среда - далеч от индустриални зони, строителни обекти, големи концентрации на превозни средства,

- да се откажат от пушенето (включително пасивните), алкохолните напитки,

- Да правите във вашия дом и на работното място мокро почистване най-малко 2 пъти седмично,

- Не забравяйте, че най-големите колекционери на прах, а след това и местата за размножаване на патогенната микрофлора, са естествени килими, пухени утешители и възглавници, филтри за климатици и прахосмукачки и пълнители за мека мебел. Ако е възможно, сменете постелките на синтетични, намалете броя на килимите в къщата, не забравяйте периодично да почиствате филтрите на климатика и прахосмукачката.

- Ако къщата често събира голямо количество прах, инсталирайте пречиствател на въздуха,

- Вентилирайте често помещението, в което живеете / работите

- Избягвайте стреса или се научете как да реагирате адекватно на трудностите в живота и да ги преодолеете,

- Опитайте се да давате предпочитание на храната на храните, обогатени с витамини и минерали,

- При работа с високо съдържание на прах или газ, да се носят предпазни маски и ако е възможно, да се смени с по-малко вредни,

- Помислете, може би вече трябва да се откажете от лак за коса? Дезодорантите, между другото, са по-добре да се използват гел или течност, но не и пръскачки,

- Имате ли любим домашен любимец? Котка, куче, заек или чинчила? Отличен! Но не забравяйте да се грижите за тях. По-добре е да разчесате избелялата вълна, а не любимата си в целия апартамент,

- Да не се допуска дрейф на респираторни заболявания,

- Приемайте лекарства само след консултация с лекар,

- Движете се повече, втвърдявайте се

- Поставете солена лампа в къщата си, това е добра и голяма част от мебелите,

- Опитайте поне веднъж годишно да почивате в екологично чисти места - на море, в планините, гори.

Pin
+1
Send
Share
Send

Гледайте видеоклипа: Астмата – причини, симптоми, диагноза и лечение (Декември 2019).