Ендометриоза на матката - сериозно женско заболяване

Когато се подготвят за бременност или в началото на зачеването, много момичета ще научат за сериозна диагноза - ендометриоза. Последиците от болестта са опасни не само за бъдещите майки, но и за тези, които нямат абсолютно никакви планове за деца. За да разберете всички рискове от гинекологична болест, трябва първо да проучите същността на болестта.

Причини за възникване на ендометриоза

Сред причините за това са генетичните мутации и участието в процеса на клетъчните ензими и хормоналните промени в женското тяло. Но досега няма абсолютно точни данни за причините за ендометриоза.

От друга страна, установено е, че евтините или не бременните жени с репродуктивна възраст 40 години и по-възрастни преди менопаузата са по-податливи на заболяването. Приблизително 50% от подрастващите момичета, които са били оперирани поради болка в таза, са диагностицирани с ендометриоза на матката. Ето защо, заради вашето собствено спокойствие и за да се избегне появата на болестта, си струва да се вслушате в препоръката на гинеколозите да посещават лекар за превантивни прегледи два пъти годишно.

Теорията за ретроградна менструация (имплантационна теория) разглежда случайното навлизане на менструалната кръв, която неизбежно съдържа епителни клетки от матката, в фалопиевите тръби и от там в коремната кухина като причина за заболяването. Ендометриалните клетки са в състояние да се вкоренят в органите, където попадат. И тогава те започват да изпълняват своята пряка функция - да растат и да се подготвят за факта, че оплодената яйцеклетка пада върху слоя им.

Ако оплодената яйцеклетка не се появи в матката, всичко е решено по известен начин - отблъснатата лигавица се отхвърля, от увредените съдове се освобождава малко кръв - настъпва естественият процес на менструация. Но загубените ендометриоидни тъкани се държат по същия начин: в точното време се отхвърлят, но кръвта няма изход и навлиза във вътрешните кухини на тялото, където причинява възпаление и болка.

Ирландските учени са открили наследствена предразположеност към ендометриоза. Вероятността от заболяване при близки роднини е около пет пъти по-висока, отколкото при тези, които нямат такъв проблем в семейството. Затова се провеждат изследвания за създаване на тест, който ще помогне да се определи податливостта към ендометриоза и да се даде възможност на жените, изложени на риск, да спазват превантивни мерки и да не се разболяват.

Лекарите също така обмислят една от причините за всяка операция на матката - аборт, цезарово сечение и т.н., в резултат на което епителните клетки могат да се пренасят с кръв навсякъде.

Ендометриалните клетки могат дори случайно да не са на място по време на вътрематочното развитие на момиче и да причинят ендометриоза при бебето или да се проявят по време на менархе (първа менструация).

Видове ендометриоза

Според местоположението на растящите ендометриални клетки, заболяването се разделя на:

• Вътрешен - растежът на ендометриума в мускулния слой на матката, в канала и шийката на матката, в маточните тръби,
• Външни - локализирани в яйчниците, влагалището, външните полови органи, т.е. извън матката,

• Перитонеална - в коремните органи, в червата, пикочния мехур, следоперативните белези и др.,
• Екстраперитонеално - извън коремната кухина, крайниците, белите дробове и др.

Симптоми на ендометриоза

Различни локализации на ендометриоза имат свои симптоми и лечение. В някои случаи жената може дори да не е наясно с болестта си и да разбере случайно, когато е прегледана от лекар.Но някои прояви на ендометриоза на матката все още обикновено се усещат и, като внимават за тяхното здраве, можете да се консултирате с лекар навреме за съвет и лечение.

Най-характерните признаци на ендометриоза са болки с различна сила и локализация. Болезнената менструация е сигнал, че в тялото на жената не е всичко в ред. Повече от половината пациенти показват дисменорея няколко дни преди началото на менструацията (1-5 дни), а максималната достига на третия ден от менструацията. Болката може да бъде причинена от факта, че кръвта от засегнатия орган се излива в кистата и увеличава налягането в нея или навлиза в перитонеалната кухина, като причинява дразнене и възпаление.

Това може да се дължи и на повишаване на нивото на простагландиновите хормони в кръвта, които причиняват вазоспазъм, увеличават маточните контракции или дори поради контакта на съседните органи с гнездо. Интензивността може да бъде различна - от теглене или болки в остри, които дават на ингвиналната област, ануса, краката, долната част на гърба и т.н. След края на месечната болка или отслабват значително, или изчезват.

Тъмнокафявият кафяв отряд от гениталиите няколко дни преди и след менструацията, вероятно по време на полов акт, също трябва да бъде предупреждаван. Много често те се комбинират с тежко кървене по време на менструация.

Около една четвърт от пациентите имат по-ниска коремна болка, без оглед на месечния цикъл. Това обикновено се дължи на появата на вторично възпаление в органите, където се установяват клетките на ендометриума.

Болка по време на полов акт се появява, когато брадичката на заболяването е локализирана във влагалището, ректовагиналния преграда, сакро-маточните връзки и др.

Но някои или дори всички симптоми заедно не трябва да дават основание да поставите диагнозата ендометриоза самостоятелно и да се лекувате сами. Те трябва да бъдат само причина за незабавно посещение на консултации с жени.

Усложнения на ендометриозата

Ако не определите своевременно наличието на заболяването и не започнете лечението му, ендометриозата може да доведе до редица усложнения, свързани с особеностите на неговия курс:

• Безплодие в резултат на нарушена проходимост на тръбите, нарушено узряване на яйцата и излизане от фоликула, навлизане в маточната тръба и придвижване към матката, прикрепване на яйцето към матката и хранене на яйцеклетката. Това може да доведе до безплодие или извънматочна бременност, ранна загуба на бременност - спонтанен аборт в първия триместър на бременността.
• Поради компресия на нервите по време на растежа на ендометриума в органите могат да се появят нарушения от неврологичен характер.
• Честото и тежко кървене води до анемия - умора, задух и сърдечна дейност, главоболие и замаяност, шум в ушите и др.
• Много сериозно усложнение на ендометриозата е дегенерацията на разширения ендометриум в злокачествен тумор.

Как може да се диагностицира ендометриозата?

Гинекологът трябва задължително да постави диагнозата след серия от изследвания и процедури, необходими за това. Сред проучванията, ако възникне подозрение, лекарят може да предпише и ултразвук на тазовите органи, както и ректално изследване, колпоскопия, лапароскопия и хистероскопия. Тези процедури се извършват само в клинични условия и само въз основа на техните данни специалистът може да направи съответните заключения. Не трябва да има самодиагностика или лечение на лечителите..

Причината за посещение на лекар трябва да продължи повече от шест месеца болка в долната част на корема. Те могат да се повишат по време на предменструалния период или по време на менструацията.Съществува мнението на експертите, че маточната прегъвка предразполага към заболяването, така че при наличието на такава диагноза човек трябва да погледне по-отблизо тялото си, проследявайки най-малките нарушения.

Лечение на ендометриоза

Веднага след като се установи диагнозата ендометриоза, жената задава въпроса за необходимостта от хирургично лечение, което е естествено в нейното положение. Решението се взема от лекаря в зависимост от местоположението и тежестта на фокуса на заболяването.

Единствените ефективни методи в борбата срещу ендометриозата по това време са:

• Терапевтично - лечение с хормонални и други лекарства,
• Съхраняващи органите хирургически - с отстраняване само на засегнатите области (лапаротомия),
• Радикална хирургия - с отстраняване на матката и яйчниците.

Медикаментозната терапия се използва при лечението на ендометриоза, чиито симптоми не са изразени или леки, за млади жени, които трябва да възстановят плодовитостта (способността да се зачене и да се роди дете). Неговите методи са редуцирани главно до хормонална, противовъзпалителна, десенсибилизираща и симптоматична терапия.

От хормоналните лекарства се използват основно естроген-прогестинови лекарства, прогестеронови лекарства - орални контрацептиви и някои други. Тяхното действие е насочено към потискане на производството на женски хормони в тялото и прекратяване на процесите на месечния цикъл във всички ендометриални тъкани, където и да са. Такава регресия на нежеланите тъкани се наблюдава само при много продължително лечение и изисква системно наблюдение от лекаря в случай на поява на отрицателни реакции на тялото към контрацептивното лечение.

Симптоматичната терапия осигурява облекчение на болката за подобряване на качеството на живот на пациентите. Използват се предимно прости аналгетици като парацетамол и нестероидни противовъзпалителни средства като аспирин или ибупрофен.

Разработването на нови лекарства е в посока на повишаване на ефективността на терапията и намаляване на продължителността на лечението. Новите класове антипрогестогенни лекарства се понасят по-лесно от пациентите и произвеждат по-малко странични ефекти.

При ендометриоза външната част на шийката на матката обикновено е ограничена до криодеструкция или електрокоагулация на лезиите, а отвътре могат да предписват радиокоагулация или лазерно изпаряване, изрязване на области, засегнати от ендометриоза. Това е и операция, но тя ви позволява да запазите функциите на детето и да избегнете отстраняването на матката.

За предотвратяване на рецидив на заболяването се предписва хормонална терапия за период до шест месеца. Неговата цел е да потисне растежа на останалите клетки и да причини смъртта им.

Но в някои случаи се изисква по-сложна намеса. При ендометриоза на влагалището може да се наложи изрязване на засегнатите области, аденомиозата с 1 степен може да бъде ограничена до отстраняване на увредената област на ендометриума, но в комбинация с маточния миома, ще се изисква пълно отстраняване на органа. Но такива радикални мерки се използват само в случай на неефективна медикаментозна терапия или в случай на непоносимост към някои лекарства, в особено напреднали случаи, когато лезиите достигат повече от 3 см в диаметър или водят до нарушения в съседните органи. Показания за операция могат да бъдат прогресирането на заболяването след терапия при жени на възраст над 40 години.

В случаи на локализация на ендометриоза в други органи, решението за методите на лечение ще изисква съвет от съответните специалисти: уролог, офталмолог, хирург и др.

Превенция на заболяванията

След изложеното по-горе за операция за ендометриоза, препоръките за редовно, два пъти годишно, превантивен преглед от гинеколог изглежда вече не са празни. Откриването на болестта на ранен етап позволява на пациента да доведе до пълно възстановяване, за да се запази възможността за пълноценен живот на жената, способността да се роди дете.Терапевтичното лечение няма да изисква отхвърляне на кариерен или личен живот.

Най-внимателно трябва да се грижите за себе си, за да станете жени на възраст над 40 години. Но и двете момичета и млади жени, когато имат болка по време на менструация, трябва да обърнат внимание на това внимание на своя лекар по време на прегледа.

След хирургични интервенции в матката е необходимо внимателно да се следват всички предписания на лекарите и да не се пренебрегват съветите им за посещение на консултацията в определеното време.

Профилактично средство може да се нарече лечение на всякакви възпалителни заболявания в гениталната област, дори хронични, така че да не се създава риск от хирургична намеса на матката, което може да доведе до поява на ендометриоза.

При превантивни мерки срещу ендометриоза трябва да се обърне внимание, когато:

• Промяната в продължителността на менструалния цикъл,
• Промяна на теглото, показващо метаболитно нарушение,
• Контрацептивна употреба
• Всички жени на възраст 30-45 години
• Откриване на повишени нива на естроген.

Спазването на прости препоръки и внимателното отношение към вашето здраве ще ви помогнат да запазите жените здрави и пълноценни за много години. Обичай себе си, бъди здрав.

Какво е това заболяване

Всичко това се отнася до ендометриозата - предположения. Не са известни истинските причини и механизми на образуване на болестта. Затова има много теории за появата на патология.

Същността на ендометриозата може да бъде описана по следния начин. Обикновено клетките на ендометриума трябва да бъдат само в матката. Те претърпяват циклични промени - слоевете на ендометриума постепенно се увеличават и към края на цикъла горните тъкани започват да отхвърлят - настъпва менструация. Менструалната кръв е представена не само от течната част с еритроцити, левкоцити и тромбоцити, тя съдържа голям брой клетки на отхвърления ендометриум.

По причини, които не са напълно разбрани, огнища, подобни на структурата на вътрешния слой на матката, се срещат в други, нехарактерни места. А именно:

• дълбоко в мускулния слой на матката,
• на шийката на матката,
• вън и вътре в маточните тръби,
• върху яйчниците,
• върху перитонеума (покрива част от вътрешните органи, мускулите).

В допълнение към гениталните органи, съседните органи (пикочния мехур, ректума, уретерите, големите и тънките черва) участват първо в процеса, а след това и в далечните. В литературата са описани случаи на ендометриоза на тъканите на мозъка, ретината, черния дроб, далака, много често в зоните на белези по кожата има места в следоперативни рани.

Фокусът на ендометриозата, където и да е, претърпява циклични промени и подчертава специална тайна. Ако кухината е затворена (както в яйчника), се образува киста, ако областта е на повърхността на орган, се образуват сраствания със съседните тъкани.

Причини за възникване на

Мистерията и предмет на дискусия остава въпросът как ендометриозната тъкан навлиза в други тъкани и защо се свиква. Има много предположения и всеки се основава на известни факти за болестта.

• Теория на имплантите. Най-често срещаните и приети. Според нея, клетките на ендометриума ретроградни се вливат в фалопиевите тръби, а след това в коремната кухина и "уреждат" там. Допуска се възможност за преместване на клетките с потока на лимфата и венозната кръв. Доказателство за тази теория е фактът, че в 90% от случаите фокусите на ендометриозата се намират в таза.
• Ембрионален произход. Според тази гледна точка ендометриозата се развива от тъканни места, които остават след хистогенезата и органогенезата в пренаталния период. Теорията се основава на наблюдението на случаи на ендометриоза при деца.
• Теорията на хистогенезата. Според тези идеи ендометриозата се формира от нормални клетки, които покриват органите. Но под въздействието на определени фактори нормалните тъкани се превръщат в ендометриоидно-подобни.
• Наследственост. Като се има предвид факта, че в 70% от случаите на ендометриоза се открива наследствена предразположеност, обичайно е тази болест да се приписва на семейни заболявания, свързани с нарушено функциониране на имунната система.

Кой е най-често срещан

Можете да предскажете появата на ендометриоза. Рисковата група включва следните жени:

• обременена наследственост - ако майка, баба, сестра, леля са имали ендометриоза, вероятността от заболяване се увеличава,
• чести заболявания в детска възраст - разкрита е тенденция между болката на момичето и вероятността от ендометриоза, това се дължи на промени в работата на имунната система,
• нарушения в периода на менархе - ако периодът на формиране на менструалното действие на момичето е по-дълъг или с ювенилен маточен кръвоизлив и недостиг на витамин,
• Усложнен труд - разкъсвания на маточната шийка и влагалището, ръчно изследване на матката, цезарово сечение увеличават вероятността за механично отделяне на ендометриалните клетки от други генитални органи,
• операции - дори негинекологичните интервенции повишават риска от ендометриоза, това се дължи както на случайния трансфер на клетки, така и на промените в ендокринната и нервната системи,
• чести стресови ситуации - нарушават се прекъсванията в мозъчните структури, което води до промяна във функционирането на половите органи.

Парадоксално е, че хормоналния дисбаланс при жените не води до ендометриоза. Самата болест е причина за нарушаване на връзката между естроген и прогестин, което води до увеличаване на дела на андрогените.

Обща информация

Заболяването се счита за хормонално зависима, ендометриумът по някаква причина започва да расте бързо на места, където това обикновено не се наблюдава. Според лекарите това е катастрофа на 21-ви век, ендометриозата е на второ място след миомите на матката. В повечето случаи заболяването се открива при жени след 45 години, то е свързано с края на репродуктивния период. Въпреки това, има случаи, когато ендометриоза се появява при млади момичета.

Заболяването е много трудно за диагностициране и е почти невъзможно да се идентифицира в ранните етапи. Приблизително 80% от пациентите, които се оплакват от дискомфорт в тазовата област, са диагностицирани с ендометриоза. Този факт говори само за едно нещо - трябва да посетите гинеколог като превантивна мярка, колкото е възможно по-често, за да откриете болестта.

Причините за това заболяване всъщност са много, докато до днес тази патология не е напълно проучена от медицината. Можете да изразявате само основните причини за заболяването:

1. Месечен менструален цикъл. Най-често ендометриозата се проявява в репродуктивната възраст. Пикът на заболяването достига до възрастовата категория от 35 до 55 години. Експертите смятат, че по време на менструалния цикъл, кръвта се освобождава заедно с ендометриума в коремната кухина. След това клетките започват да растат в близките тъкани.
2. Хормонална недостатъчност. Установено е, че при почти всички пациенти има някои промени на нивото на хормоните, има освобождаване на голямо количество FSH. А напротив, количеството на прогестерона намалява.
3. Тежък труд с генитална травма.
4. Антиперисталтика на фалопиевите тръби.
5. Наследственост.
6. Извличането.
7. Giperantefleksiya.
8. Нисък имунитет. С здравословен имунитет, клетките на това заболяване не могат да се развият, те веднага умират, защото защитната функция на човешкото тяло моментално убива клетките, като ги предпазва от излизане от матката. Ето защо е много важно да се ядат храни, съдържащи всички необходими витамини и минерали.
   В допълнение, трябва да прекарват времето си на чист въздух, достатъчно за почивка и сън най-малко 8 часа на ден.
9. Тежък физически труд.
10. Всякакви хирургически интервенции, като аборт, кюретаж, цезарово сечение, изгаряне на фиброиди и т.н.
11. Застойна венозна природа.
12. Сексуален контакт по време на менструация.

Ендометриоза на матката - същността на проблема

Всички кухи органи имат вътрешен слой, в матката се нарича едометрим. Тези клетки са специфични. Тяхната основна характеристика е способността да се променят циклично под влияние на половите хормони. В резултат на това вътрешният слой се отхвърля, започва менструацията.

Ендометриумът в здраво тяло е само в матката. Ако тези специфични клетки се намерят извън нейните граници, можем спокойно да говорим за ендометриоза.

Независимо от местонахождението, било то перитонеума или пикочния мехур, клетките се излагат на половите хормони всеки месец. Отхвърлянето е съпроводено с микроелементи, което води до възпалителна реакция, а впоследствие - до образуване на сраствания, белези. Следователно първият симптом на ендометриоза на матката е болката.

Клетките на вътрешния слой на матката могат да растат в почти всеки орган, поради което се различават следните видове ендометриоза:

• Генитални (растежът се открива в други органи на репродуктивната система).

1. Вътрешни - промените не се простират отвъд матката, ендометриумът се намира в мускулния или серозния слой.

2. Външен - засяга яйчниците, тръбите, вагината, лигаментите.

• Екстрагенитални (ендометриалните клетки се намират в пикочния мехур, бъбреците, червата, белите дробове, т.е. извън репродуктивната система).

Първите симптоми на ендометриоза на матката

В повечето случаи болестта има характерна клинична картина, но понякога се развива асимптоматично, което усложнява диагностиката и лечението на ендометриозата на матката.

• Болката се появява няколко дни преди менструацията, достига максимум по време на маточния секрет, постепенно намалява. Понякога болката е толкова силна, че води до гадене, загуба на съзнание. Тяхната най-често локализация - долната част на корема.

• Ако се появи болка по време на дефекация, ректумът може да се повреди, докато уринирането - отделителната система, в областта на пъпната обвивка - на червата.

Обърнете внимание! Ако болезнените усещания се увеличат по време на полов акт, лезията най-вероятно се намира в задната част.

• Цикличните нарушения са важна характеристика на ендометриозата на матката. Разрядът е изобилен, трае около седмица, възможно е маточно кървене. Продължителността на менструалния цикъл е намалена до 25-28 дни.

• Безплодието е основното оплакване на повечето жени. Това допринася за хронично възпаление на яйчниците, тръби, което завършва с образуването на сраствания. Нарушенията на имунната и хормоналната системи само влошават ситуацията.

Ендометриозата е една от основните причини за безплодие, като дава възможност само за възпалителни заболявания на репродуктивната система.

• Един от първите симптоми на ендометриоза е наличието на кръв в изпражненията, урината, сълзите. Тези признаци са интермитентни, рядко се случват, когато съответните органи (черва, пикочен мехур, очи) са засегнати.

Диагностика на ендометриоза на матката

След настъпването на горните оплаквания е необходимо да се консултирате с лекар.

Може да бъде трудно да се диагностицира, тъй като не винаги е възможно да се открие източник на патологични промени. За тази цел се използват допълнителни диагностични методи.

Като се има предвид оплакванията на пациента, лекарят определя кой орган или система е по-вероятно да бъде засегнат.

• Гинекологичен преглед ви позволява да прецените състоянието на вагината, шийката на матката, външните полови органи.

• Необходимо е да се прави не само ултразвуково изследване на таза, но също и коремни органи, за да се изключи екстрагенитално увреждане.

• Колпоскопия. Ако огнищата на ендометриозата се намират във влагалището или на шийката на матката, по време на изследването ще се открият синкави "очи" - малки области с тъмен цвят.

• Хистероскопията ви позволява да видите матката.

• Когато симптомите показват увреждане на ректума, пикочен мехур, се изследва орган.

• Лапароскопия - последният етап от диагнозата. Този хирургичен метод се използва и за лечение на ендометриоза на матката. В първия етап се правят малки разрези по кожата на предната коремна стена. С помощта на специално устройство се изследват органите на коремната кухина. Когато се идентифицират подозрителни зони, се прави биопсия (парче тъкан за изследване) и засегнатата тъкан се отстранява.

Основните методи за лечение на ендометриоза на матката

Лечението на ендометриозата е сложен процес, който отнема много време и не гарантира пълно възстановяване. В повечето случаи се използва като медикаментозно лечение и операция. Изборът на тактика зависи от много фактори:

• Наличието на деца и желанието да ги имаме в бъдеще.

• Местоположение на зоните на ендометриоза, техния размер, количество.

• Тежестта на симптомите, наличието на усложнения.

Медикаментозно лечение на маточната ендометриоза

Ефективността на консервативното лечение на маточната ендометриоза е ниска, особено в тежки случаи.

По-често това е подготвителна част преди хирургическа интервенция.

Ако заболяването се открие в началните стадии, промените във вътрешните органи са минимални, с помощта на медикаменти е възможно да се постигне възстановяване.

В медицинската практика се използват лекарства прогестерон, гонадотропин-освобождаващ хормон, комбинирани орални контрацептиви. Нестероидните противовъзпалителни средства са показани за намаляване на болката.

Предотвратяване на ендометриоза на матката

За да се предотврати развитието на заболяването, е необходимо да се следват прости указания:

• Време за лечение на възпалителни заболявания на репродуктивната система.

• Изберете оптималния метод на контрацепция, вътрематочните устройства увеличават риска от заболяването.

• Абортът, диагностичният кюретаж допринасят за развитието на заболяването. Ако е възможно, избягвайте тези процедури.

• След операцията лапароскопията изисква лечение с перорални контрацептиви.

Няма специфична превенция на ендометриозата на матката. Силата на жените да се придържат към горните правила и превантивни посещения на гинеколога веднъж годишно.

Какво е ендометриоза?

Ендометриозата е представена в медицината като физиологична аномалия на репродуктивните органи, която вече е опасна за репродуктивното здраве. Говорейки на прост език, тази патология е изходът на ендометриума извън неговата естествена среда, т.е. в мускулната тъкан на матката.

Медицинската терминология третира ендометриозата като жлезиста дегенерация, която се среща в мускулите на матката. Освен това няма консенсус за това какво точно е провокатор на болестта. Има хипотеза: ендометриозата възниква на базата на механични увреждания на матката (аборт, хирургия) и прекомерно физическо натоварване.

Какво е това: причини

Защо се случва ендометриозата и какво е това? Причините за заболяването не са установени и остават предмет на спорове. Предложени са многобройни хипотези за ендометриоза, но нито една от тях не е окончателно доказана и общоприета.

1. Една от теориите посочва процеса на ретроградна менструация, когато част от менструалната тъкан прониква в коремната кухина, расте в нея и се увеличава.
2. Генетичната теория предполага, че гените на някои семейства съдържат елементите на ендометриозата и следователно членовете на тези семейства са склонни към ендометриоза.
3. Има и теория, обясняваща появата на ендометриоза от факта, че тъкан, засегната от ендометриоза, се разпространява в други части на тялото през лимфната система.
4. Други смятат, че остатъците от тъканта от фазата, когато жената е била в ранна детска възраст, може по-късно да се превърне в ендометриоза, или тази част от тази тъкан, при определени условия, не губи способността си да се възпроизвежда.

Вероятността от заболяване нараства с:

• чести генитални възпаления,
• тумори (миома на матката),
• трудно раждане,
• операция на матката,
• аборт
• анемия,
• пиене на алкохол
• тютюнопушене,
• прекомерна "любов" за продукти, съдържащи кофеин,
• органи на ендокринната система (щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипоталамус,
• хипофизни, женски генитални жлези,
• намален имунитет.

Въпреки тези проучвания, реалната честота на ендометриоза е неизвестна, поради факта, че в повечето случаи заболяването е асимптоматично и много трудно се диагностицира.

Затова редовно се подлагат на рутинен преглед от гинеколог. Това е особено важно за тези, които са имали операции на матката (аборт, цезарово сечение, изгаряне на ерозията на маточната шийка и др.). Навременната диагностика е ключът към успешното лечение без последствия.

Мога ли да забременеем с ендометриоза?

Ендометриозата значително намалява шансовете на жена да забременее, но не може да навреди на развитието на плода. Ако жена с ендометриоза все още е заченала дете, има всички основания да се смята, че симптомите на болестта ще станат много по-слаби през целия период на бременността.

Ако сте болни от ендометриоза, трябва да обсъдите с вашия гинеколог възможността и рисковете от бременност в конкретния случай, преди да започнете да се опитвате да забременеете.

Нарушаване на менструалния цикъл

Ендометриозата се характеризира със следните нарушения:

• обилна менструация - с увреждане на матката (аденомиоза),
• кървава капка - настъпва няколко дни преди началото на менструацията и продължава дори след приключване на основните секрети, в цвят - тъмнокафяв, „мръсен”,
• ритъм нарушение - продължителността на менструалния цикъл се увеличава или пробив кръвоизлив се случва, често жените на фона на зацапване секрети са объркани по отношение.

Не е рядко, когато ендометриозата се открива само при задълбочено изследване на безплодието. Проблеми с концепцията възникват поради следните причини:

• липса на редовна овулация
• отказ на втората фаза от цикъла,
• запушване на фалопиевите тръби поради сраствания.

Поражението на други органи и следоперативния белег

Ако има лезии в пикочния мехур, ректума, се появяват следните симптоми:

• кръв в урината и изпражненията в навечерието на менструацията,
• болки в долната част на корема, в сакрума, в областта на чатала.

Най-честият ендометриозен постоперативен белег се развива след гинекологични операции и цезарово сечение. Фокусите се образуват в подкожната мастна тъкан и вътре в дермиса. Такива формации се появяват няколко месеца или дори години след интервенцията.

В случай на ендометриоза на белега жената отбелязва болката и подуването си в навечерието на менструацията, докато симптомите почти не се притесняват за други дни от цикъла. Тъмно-сини или пурпурни заоблени огнища на повърхността на кожата, също в навечерието на менструацията, и след като преминават, могат да бъдат забележими. Понякога по време на менструация на кожата на корема може да се появи тъмнокафяво натоварване, ако областите имат съобщение с повърхността на кожата.

Колко опасно е ендометриозата?

Не може да се каже, че болестта може да предизвика безплодие, тъй като много жени живеят с тази диагноза в продължение на много години и в същото време имат деца. Патологиите, които се появяват на фона на деформации на тъканите, могат да доведат до безплодие и дори рак.

Първо, трябва да идентифицирате симптомите, които ще създадат точна картина на всички рискове за здравето на жените:

1. изобилни болезнени критични дни.Понякога степента на болка е толкова непоносима, че пациентът се нуждае от медицинска помощ,
2. наличието на съсиреци в менструалната кръв,
3. виене на свят,
4. болки в корема и долната част на гърба
5. болка по време на полов акт, уриниране,
6. загуба на съзнание, а това изисква спешна помощ,
7. анемия,
8. психо-емоционални разстройства
9. хормонални промени: затлъстяване, загуба на коса, поява на растителност (растеж на мустаци, окосмяване около зърната, на гърдите и др.), дерматологични промени.

В допълнение, ендометриозата се класифицира според тежестта на заболяването и местоположението на лезията. След като разгледа пълното описание на болестта, той автоматично ще подреди отговора на въпроса колко опасен е ендометриозата, ако не се лекува. Така че, класификацията на ендометриоза по вид на заболяването:

• Етап I - поражение на миометриалната микрофлора,
• Етап II - увреждане на средната част на миометрия,
• Етап III - ендометриумът е засегнат от серозния слой,
• Етап IV - преходът на болестта към париеталната перитонеума.

Опасности от ендометриоза

Колко опасно е да не се излекува заболяването зависи от това кой орган е повреден. Но във всеки случай въпросът „възможно ли е да не се лекува ендометриоза?” - отговорът е „не!”.

Всеки тип гинекологично заболяване може да доведе до анемия, която е резултат от липсата на желязо в организма. И тогава възниква въпросът: "Как деформацията на тъканите засяга нивото на желязото или вероятността от анемия?" В тялото всичко е взаимосвързано. Ако репродуктивните органи са засегнати, менструалният цикъл е нарушен. Характеризира се с дълги закъснения или пристигане на менструация преди време. Пациентите са имали тежка кръвна загуба, изискваща лечение. В състава на месечните се откриват големи съсиреци.

Какво се случва, ако времето не лекува ендометриоза на яйчниците?

По време на диагностичен преглед можете да видите следната снимка:

• яйчникът е пълен с кафява смес, която е изпълнена с образуването на кисти,
• вероятността от пролиферативния растеж и злокачествеността,
• евентуалното наличие на ендометриални жлези в яйчниците, което е опасно не само от тежка болка в долната част на корема, но и от нарушена работа на яйчниците.

Ако пациентът планира бременност, подготовката за това е по-добре да се отложи до пълно възстановяване, тъй като вероятността от зачеване е ниска. Моментът на предстоящата бременност също е опасен, плодът не може да се развива нормално, а това е изпълнено с спонтанни аборти, слабо развита бременност и вродени малформации при новороденото.

Най-често шиповете на яйчниците (образуване на съединителни тъкани) водят до безплодие. Това означава, че има натрупване на матката и яйчниците, което често е придружено от треска, коремна болка и чревно разстройство.

Заболяването е изпълнено с факта, че не е известно в каква посока ще се развива по-нататъшното му развитие, например към гърдите или черния дроб, което причинява нови симптоми и последствия.

За справка можете да видите снимки на здрави и болни яйчници в раздела. Сравнявайки разликата, момичето веднага ще реши в полза на лечението.

Ендометриоза на шийката на матката и нейните последствия

Основното нещо, което трябва да се установи, е ако не лекувате ендометриоза на шийката на матката, която е изпълнена с това действие. Ендометриозата на шийката на матката е опасна да не се лекува, тъй като настъпва деформация на тъканите на шийката на матката. Пациентът в предменструалния период и по време на менструацията се чувства силна болка, което води до приемане на обезболяващи.

Болният синдром води до загуба на здравни жени. Пациентът буквално не може да стане от леглото. Тези симптоми са характерни за атрезията на цервикалния канал и прехода на болестта извън матката.

Опасност от нетретиране:

• висок риск от злокачествени тумори,
• опасно безплодие, спонтанни аборти,
• формирането на нови патологии,
• синдром на хронична болка
• нарушен менструален цикъл
• неврологични нарушения.

Списъкът с вероятните последствия може да продължи и да продължи. Но ако изобщо не лекувате ендометриоза, крайна точка - хирургично отстраняване на матката, придатъци, яйчници, което е изпълнено с неспособността на хормоналния баланс да функционира адекватно.

Крайният резултат е, че яйчниците са красотата и младостта на жената, а когато се отстраняват, момичето не само губи репродуктивната си функция, но реакцията на тялото й върху влияещите фактори се променя радикално. Нейната имунна система е отслабена, метаболизмът й се забавя, отсъства хормонът на "младостта", което води до бързо стареене и лошо здраве.

Извънматочна ендометриоза: каква е опасността

В тази статия многократно се казва колко опасна е ендометриозата, ако не се лекува. Въпреки това ендометриозата и ендометриозата са различни. Следователно последиците са различни един от друг. Единственото сходство - ендометриоза в случай на отказ от лечение засяга съседните органи, което е изпълнено с по-интензивно лечение, включително хирургични методи.

Що се отнася до ектопичната ендометриоза, нелекуването му е опасно по много причини:

• имплантиране на хетеротопии на ендометрия,
• кумулативна опасност
• честотата на рецидиви при липса на лечение е 74%,
• неврологични аномалии
• алопеция на хормонален фон,
• автоимунни процеси
• хормонални и имунни дисбаланси,
• злокачествени новообразувания.

Възможно ли е да не се лекуват физиологични заболявания на гениталните органи? - вече е очевидно, че игнорирането на адекватна терапия е опасно с най-тъжните последствия. Разбира се, медицината е отишла много напред и почти всяка болест може да бъде излекувана. Но има такова нещо като необратими процеси, което е опасно поради безнадеждността на ситуацията, т.е. само операцията може да спре развитието на болестта.

Ендометриоза 1, 2 и 3 градуса

В маточната стена се откриват огнища на ендометриоза на различни дълбочини, така че ендометриозата на маточното тяло може да има четири степени на разпространение:

• 1 степен. Има едно или повече малки огнища на ендометриоза.
• 2 градуса. Има няколко малки огнища на ендометриоза, които проникват в дебелината на засегнатите органи.
• 3 градуса. Има много повърхностни огнища и няколко дълбоки огнища на ендометриоза или няколко кисти на яйчниците ("шоколадови" кисти - името се дължи на характерния тъмнокафяв цвят на кистите, прикрепени към кисти чрез разпадаща се кръв).
• 4 градуса. Диагностицирани са множество и дълбоки фокуси на ендометриоза, множество големи кисти на яйчниците, сраствания между тазовите органи.

Линейна връзка между степента на ендометриоза и силата на симптомите на заболяването. Често, често срещаната ендометриоза е по-малко болезнена от леката, при която има само няколко малки лезии.

класификация

Гинекологията класифицира това заболяване според местоположението му. Така беше установено няколко места за локализация:

1. Генитален тип. Заболяването засяга както мускулната част на матката, така и нейният канал.
2. Екстрагенитална. Свръхрастенето настъпва в пикочния мехур, бъбреците и дори в червата.
3. Перитонеалната. Тук обикновено страдат яйчниците, коремната кухина и тръбите на матката.

симптоматика

Симптомите на това заболяване са доста разнообразни, така че понякога дори опитни специалисти са подвеждащи. Това гинекологично заболяване е толкова коварно, че симптомите може да не се появят или, напротив, те ще дразнят жената твърде много.

Активността на проявите зависи от голям брой фактори, например от вида, психичното състояние на пациента, степента на клетъчна пролиферация, както и от съпътстващите заболявания.
На всички етапи симптомите ще бъдат еднакви, само с различна тежест, те са най-основни:

• Болки в долната част на гърба и корема.Болният синдром е често срещано оплакване, че пациентите често се отнасят към гинеколозите. По време на месечния цикъл тази проява се увеличава и понякога дори се налага да прибягвате до лекарства. В този случай сексуалният контакт и дори дефекацията могат да причинят ужасна болка.
• Нередовен менструален цикъл. Ендометриозата може да доведе до някои нарушения на цикъла, често има избор на кафяв цвят три дни преди цикъла и след седем дни. Тези симптоми ни казват, че жената най-вероятно има други съпътстващи патологии на матката.
• Безплодието. Обикновено такова проявление на тялото е характерно за асимптоматичната форма на заболяване. Следователно рядко се открива заболяване, което обикновено се случва случайно. Момичетата могат да правят лечение за безплодие, без да знаят, че имат ендометриоза. Този симптом обикновено е характерен за гениталния тип. В същото време често се наблюдава поява на сраствания, което също води до безплодие. Преди да направите такава диагноза, трябва да се подложите на пълен диагностичен преглед на пациента.
• Интоксикация. Често можете да наблюдавате слабост, гадене, замаяност, втрисане, треска.
• Чревни проблеми. Такива симптоми са изключително редки, но все още се срещат. Жената може да страда от болезнено уриниране.

Често пациентите объркват симптомите на аденомиоза с миома на матката, особено ако са я приели или имат. Други момичета изобщо не обръщат особено внимание на симптомите, като мислят, че това е нормално.

Ако изпитвате подобни симптоми, имате нужда от добра медицинска консултация, няма нужда да се самолечете, това може да доведе до непоправими последици.

Как ендометриозата засяга бременността

Заслужава да се отбележи, че аденомиозата не води до хронично безплодие, тази патология предотвратява само зачеването на детето. Има случаи, когато момичетата са бременни с диагноза ендометриоза. Но това е рядкост и за нероденото дете такава патология може да навреди. Ако изведнъж се случи, че сте успели да забременеете с това заболяване, ще трябва да бъдете постоянно, под наблюдението на лекар и стриктно спазвайте всичките му съвети.

Научните изследвания не са помогнали на лекарите да разберат защо аденомиозата причинява безплодие. Експертите бяха разделени по мнения и изложиха няколко гледни точки по този въпрос.

Причините за безплодие могат да бъдат:

1. Механично увреждане на тръбите на матката.
2. Ненормално формирани яйчници.
3. Тялото има сраствания.
4. Ендокринни нарушения.
5. Отслабен имунитет.
6. Ранен аборт
7. Възпалителни процеси в матката.

Освен това проблемите на жените като безплодие и спонтанен аборт често се дължат на лош начин на живот и липса на овулация, без които е невъзможно да забременеете. Стимулантите в тази ситуация не са помощници, тъй като не могат да дадат желания резултат. Според Министерството на здравеопазването честотата на дългоочакваната бременност след перфектна терапия е от 18 до 50% от хората, страдащи от аденомиоза.

Пациентите казват, че след терапия трябва да забременеят след 12 месеца интензивна употреба на наркотици.

Разбира се, има и такива случаи, в които лечението трябва да се повтаря, в такава ситуация не трябва да се притеснявате, по-добре е да се съберете заедно и да претърпите друго лечение. Никога не се отказвайте, помнете, че съвременната медицина може да върши чудеса и тя може да направи такава болест, просто трябва да полагате малко усилия.

Как се диагностицира

Разпознаването на ендометриозата на матката при рутинен преглед от гинеколог е много трудно. Лекарят ще може да постави правилната диагноза едва след като е видял тестовете на пациента. Обикновено преди и след цикъла, придатъците се увеличават. Също така, ако заболяването е засегнало яйчниците, по време на тазовия изпит, момичето ще бъде наранено.

Ето основните методи за диагностика:

1. Ултразвуково изследване на тазовите органи. Този метод на диагностика днес се счита за най-популярен. С помощта на ултразвук можете да видите други патологии.
2. Хистероскопия. Начинът за идентифициране на проблема, който ви позволява да разгледате цялата повърхност на вагината.
3. Хистеросалпингография. При този метод се използва специално контрастиращо вещество, което помага да се види разпространението на болестта точно до милиметри.
4. Лапароскопията. Това е много ефективен начин за диагностициране, който не само помага да се идентифицира лезията, но и да се лекува.
5. Пълна кръвна картина и СА-125 анализ. Този метод позволява да се оцени ефективността на терапията и, ако е необходимо, да се предпише друго лечение.

Лечението може да бъде от няколко вида: консервативни, комбинирани и оперативни. Консервативният тип се основава на дългосрочна хормонална терапия. Обикновено се предписват лекари с тази патология: Janine, Regulon и Diana. Лечението може да продължи от шест месеца до една година. За поддържане на имунитета, на пациентите се предписва допълнително лечение под формата на противовъзпалителни средства, като ибупрофен, аналгин и аспирин.

Решаването на проблема чрез операция се използва, когато хормоналната терапия не помага.

При наблюдение се изисква хирургична намеса:

1. Ретроверкична аденомиоза
2. Откриване на киста на яйчниците,
3. Неефективността на консервативния тип терапия
4. Миома и вътрешно кървене,
5. Злокачествено новообразувание.

Лапоскопията се извършва с лазер, с който лекарят обгаря засегнатите области. Обикновено този тип терапия се комбинира с консервативна. Периодът на възстановяване минава нормално: функцията на раждането е напълно възстановена, болният синдром преминава по време на менструация. След известно време е необходимо да се върнете в медицинския център и да се подложите на ултразвуково сканиране, както и да дарите кръв на СА-125.

Полезни съвети

Тези полезни препоръки ще помогнат бързо да се отървете от болестта:

1. Не използвайте тампони за този проблем.
2. Трябва да започнете да ядете правилно, храната трябва да бъде пълна, балансирана и здрава.
3. Трябва да се занимавате с всеки спорт.
4. Пуснете всички лоши навици.
5. Бъдете защитени по време на секс, абортът е последното нещо.
6. На всеки шест месеца, посетете гинеколога и вземете всички тестове, дори ако имате някакъв проблем, ще бъде по-лесно да се отървете от него в ранните етапи.

Жените, внимавайте за себе си, защото от вас зависи да продължите състезанието!

Как да се лекува ендометриоза

Методите за лечение на ендометриоза се подобряват от много години и понастоящем се разделят на:

• хирургически,
• медикаменти,
• комбинирани.

Медикаментозните методи включват използването на различни групи лекарства:

• комбинирани лекарства за естроген-прогестин,
• прогестин, антигонадотропни лекарства,
• агонисти на гонадотропен освобождаващ хормон.

Колкото по-рано се диагностицира една жена, толкова по-голяма е вероятността да се използват само лекарства.

Консервативна терапия

Консервативно лечение е показано за асимптоматична ендометриоза на матката, в ранна възраст, в периода на менопаузата, за аденомиоза, ендометриоза и безплодие, когато е необходимо да се възстанови плодовитостта.

Лечението с лекарства включва доста традиционна терапия:

• хормонални,
• противовъзпалително,
• облекчаващо,
• симптоматично.

Основните лекарства с доказан ефект за лечение на потвърден ендометриоза са:

• лекарства за прогестерон
• даназол,
• Gestrinon (Nemestran),
• агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон (GnRH),
• монофазни комбинирани орални контрацептиви.

Продължителността на курсовете на хормонална терапия и интервалите между тях се определят от резултатите от лечението и общото състояние на пациента, като се вземат предвид поносимостта на лекарствата и провеждането на функционалните диагностични тестове.

Други групи лекарства, "помощници" в борбата срещу болезнените симптоми на заболяването:

• НСПВС (противовъзпалителна терапия),
• спазмолитици и аналгетици (аналгетично действие),
• успокоителни (елиминиране на неврологични прояви),
• витамини А и С (корекция на дефицита на антиоксидантната система),
• препарати от желязо (отстраняване на последствията от хронична загуба на кръв),
• физиотерапия.

В момента се провеждат изследвания за възможността за използване на имуномодулатори за лечение на ендометриоза, особено за лечение на свързано с него безплодие.

Хирургично лечение на ендометриоза

Хирургичната интервенция е показана при липса на ефект на консервативна терапия за 6-9 месеца, с ендометриални кисти на яйчниците, с ендометриоза на следоперативни белези и пъпа, с продължителна стеноза на лумена на червата или уретери, с непоносимост към хормонални средства или наличието на противопоказания за тяхното използване.

Хирургичните методи за лечение на ендометриоза се състоят в отстраняване на ендометриални образувания (най-често кисти) от яйчниците или други лезии. Модерната хирургия предпочита нежни операции - лапароскопия.

След отстраняване на огнищата на болестта, физиотерапията и медикаментозното лечение показват консолидиране на резултата и възстановяване на цикъла. Тежките форми на ендометриоза се лекуват чрез отстраняване на матката.

Резултатите от лечението зависят от количеството операция, от полезността на хормоналната терапия. Рехабилитационният период в повечето случаи преминава благоприятно: репродуктивната функция се възстановява, болката по време на менструацията е значително намалена. След лечение се препоръчва динамично наблюдение от гинеколог: гинекологичен преглед, ултразвуково наблюдение (1 път на 3 месеца), контрол на маркера CA-125 в кръвта.

Прогноза за ендометриоза

Това заболяване често се повтаря. Например, честотата на рецидиви на ендометриоза след операция за отстраняване на лезии през първата година е 20%, т.е. 1 от 5 оперирани жени през първата година след операцията отново ще имат същите проблеми, както преди операцията.

Хормоналната корекция има добър ефект, но проблемът с този метод на лечение е в нарушение на процеса на естествено съзряване на ендометриума на матката, а оттам и на невъзможността за естествено зачеване на детето. Когато настъпи бременност, като правило, симптомите на ендометриоза изчезват за целия период на бременността. Когато настъпи менопауза, ендометриозата също изчезва.

Гледайте видеоклипа: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Април 2024).