Что такое краснуха

Коревая краснуха – заболевание вирусной природы, вызываемое таговирусом (семейство вирусов с однонитчатой несегментированной инфекционной РНК), которым болеют преимуществе" />

Здраве

Рубеола при възрастни: симптоми, лечение, инкубационен период

Рубелла се отнася до така наречените "детски" болести, които са болни предимно от малка популация на планетата. Като болен в детска възраст, човек придобива доживотна съпротива срещу това заболяване.

Но тези, които са израснали без такъв жизнен опит и не са ваксинирани навреме, рискуват да вземат рубеола вече възрастни. И както при другите болести на "детството", тази инфекция ще бъде много по-трудна от тази на детето.

Днес ще говорим за рубеола при възрастни, вижте подробни снимки, както и симптоми и съвременни методи за лечение на това заболяване.

Причини за възникване на

Вирусите на рубеолата са тогавируси. Те имат сферична форма и съдържат РНК и невроминидаза. Във външната среда те са нестабилни и бързо умират по време на сушене, излагане на ултравиолетова радиация или дезинфектанти.

Инфекцията възниква само от болен човек с въздушни капчици. В миналото рубеолата се проявява под формата на епидемични огнища, но сега благодарение на активната имунизация е много по-рядко срещана.

Максималната честота се записва през есента или пролетта, когато имунитетът намалява.

Как се заразява рубеолата?

Заболяването се разпространява чрез въздушни капчици. Това означава, че вирусът може да попадне на лигавиците на устата и носа при вдишване на малки частици слюнка или слуз на болен човек.

Инкубационен период на рубеола - от 11 до 22 дни, Това означава, че през това време вирусът се размножава в тялото, но досега не се проявява.

Особено голяма вероятност от изолиране на вируса от пациента:

  • в края на инкубационния период, т.е., когато все още няма обрив,
  • в периода на обриви и
  • продължава 5-7 дни след изчезването на обрива.

Инфекцията възниква само при доста близък контакт, рубеолата е по-малко заразна от морбили. Обикновено епидемии от рубеола се срещат в детските групи. Възрастните са заразени главно от техните деца. Най-често сред възрастните се разболяват млади хора под 30 години. След контакт с лигавиците, инфекцията се абсорбира през кръвните и лимфните съдове.

Най-често не ваксинирани възрастни

статистика

Делът на възрастните сред всички случаи на рубеола е 22%. Възрастните понякога получават тази инфекция, въпреки факта, че са го имали в детството. Но най-вече болни неваксинирани. Периодите на повишаване на заболеваемостта възникват веднъж на всеки 3-5 години.

От 2000 г. насам, след въвеждането на задължителните ваксини, честотата започва да намалява значително. В момента честотата на нейното откриване е по-малка от 1 случай на 100 хиляди население (за сравнение, през 2006 г. тази цифра е над 500). Въпреки това, през 2016 г. в Ярославския регион е имало огнище на рубеола (23 случая), а почти всички случаи са неваксинирани възрастни на възраст 25-39 години.

Симптоми на рубеолата

Рубеолата обикновено засяга деца под 6-годишна възраст и не е сериозна инфекция за тях. За повечето деца курсът му е лек, с леки симптоми и умерен обрив. Друго нещо е рубеолата при възрастни, техните симптоми са много по-лоши. В хода на заболяването се разграничават следните периоди:

Няма сърбеж за обрив, той може да се слее върху гънките на ръцете и краката

Инкубирането. Това е времето от момента, в който вирусът влезе в началото на заболяването. Продължителността обикновено е 2-3 седмици. Няма симптоми, но освобождаването на вируса в околната среда вече е възможно.

Начален етап (продромален период). Това е времето на болестта преди появата на обрив.

  • Няколко дни преди обрива се увеличават лимфните възли. Обикновено това е заушен, шиен, но може да бъде аксиларен, ингвинален.Те се усещат под кожата под формата на болезнени мобилни уплътнения с размери 1-2 cm.
  • Възпалено гърло, хрема.
  • Разкъсване, зачервяване на очите.
  • Мускулни болки.
  • Може да има болка и дори подуване на ставите.
  • Слабост, летаргия, загуба на апетит.
  • Повишена телесна температура.

Обрива на рубеола при възрастни

  • Обривът при рубеола при възрастни е по-ярък и по-обилен, отколкото при деца. Тя се проявява като овални участъци от бледо розово до ярко червено, без да се издига над кожата. За разлика от децата, обривът се появява почти веднъж по цялото тяло и продължава до 5 дни, придружен от висока температура (до 39 градуса). Обривът е по-ярък и по-обилен на екстензорните повърхности на ръцете и краката, тук може да се слее. Сърбежът обикновено не е характерен.
  • Разширени черния дроб и далака, които могат да проявят придърпващи болки при хипохондрия.
  • Жените могат да имат полиартрит - подуване и скованост на ставите, което продължава до 2 седмици.

Период на разрешение. Обривът преминава без следа, без пилинг. Температурата пада. Катаралните явления в носа и гърлото са намалени. Изолирането на вируса може да продължи до 2 седмици.

диагностика

Клиничната картина на рубеолата е много характерна и трудно се бърка с други инфекции. Преди това диагнозата се поставя само въз основа на симптомите.

Но сега, тъй като това заболяване е станало много рядко, а задачата е да го елиминира напълно, всеки случай трябва да бъде потвърден.

Основните методи за лабораторно потвърждение:

  • откриване на вируса чрез PCR в лигавичното гърло и изстъргване на носа,
  • откриване на антитела от клас М в сдвоени серуми чрез ELISA или увеличаване на титъра на антитела от клас G при втория анализ.

Когато се прилага ваксинация срещу рубеола

Рубеола при бременни жени

Инфекцията е особено опасна за жените в ранна бременност. Вирусът лесно прониква в плацентата. Вътрематочната инфекция възниква в 90% от случаите, причинявайки синдром на вродена рубеола (CRS).

Бебета, заразени в утробата, могат да се родят с вродени деформации - катаракта, глухота, мозъчни дефекти, сърдечни дефекти, разширен черен дроб и далак.

Ако бременна жена е била в контакт с болна рубеола, тя се наблюдава.

Трябва да се помни, че признаците на рубеола при възрастни, включително бременни жени, могат да бъдат изтрити или изцяло отсъстват. Бременните жени трябва да вземат кръв за антитела Ig G и Ig M веднага след получаване на информация за контакта и след 10-14 дни (методът на двойки серуми). Ig G- е последица от пренесената рубеола с неизвестна рецепта или е имунитет след ваксинация. Ig M е доказателство за „прясна“ инфекция, когато те са открити в кръвта на бременна жена, те предупреждават за евентуална инфекция и риск за плода.

Прекратяването на бременността е силно препоръчително, ако инфекцията е настъпила в ранните стадии (4-6 седмици).

Няма специфично лечение за рубеола при деца или възрастни. Основната задача е да се изолира пациента и да се облекчат симптомите.

Възможно е лечение на рубеола у дома, хоспитализирани са само тежки форми, пациенти от общежития и казарми.

  • Пациентът е изолиран в отделна стая за период от поне една седмица. Всички контакти са нежелани, контактите с бременни жени са особено опасни.
  • Нуждаете се от много напитки - вода, чай, сок, плодови напитки.
  • Парацетамол или ибупрофен се използват за намаляване на температурата.
  • Ако сърбеж се притеснява - можете да приемате антихистамини тавегил, супрастин, диазолин.
  • Измиването под душа не е противопоказано, триенето на кожата не е необходимо.
  • Бременните жени могат да получат имуноглобулин, но това не пречи на инфекцията на плода.

предотвратяване

Единственият метод за превенция е ваксинирането с жива ваксина. От 1997 г. ваксинацията с рубеола е задължителна за всички деца. Първоначално се изпълняваше веднъж, от 2002 г. - два пъти. Ваксината се прилага на възраст от една година и 6 години.Ефективността на двойната имунизация е 96%, имунитетът се поддържа до 20 години.

На 13-годишна възраст момичетата, които не са били ваксинирани, са ваксинирани. Ваксинациите са необходими и за жени на възраст 18-25 години.

В допълнение, сега се препоръчва да се ваксинират жени в детеродна възраст, планиране на бременност, които преди това не са ваксинирани и не са болни с рубеола. След ваксинация не се препоръчва забременяване в рамките на един месец.

Ваксинацията срещу рубеола при възрастни се дава и на служители на лечебни заведения, задържани лица, служители на детски организации.

Не отказвайте ваксинации. Не забравяйте: възрастните страдат от рубеола по-често от децата, само защото не са получили ваксината в детска възраст.

Общи характеристики

Вирусите на рубеолата са тогавируси. Те имат сферична форма и съдържат РНК и невроминидаза. Във външната среда те са нестабилни и бързо умират по време на сушене, излагане на ултравиолетова радиация или дезинфектанти. Инфекцията възниква само от болен човек. В миналото рубеолата се проявява под формата на епидемични огнища, но сега благодарение на активната имунизация е много по-рядко срещана. Максималната честота се записва през есента или пролетта, когато имунитетът намалява.

Вирусите навлизат в тялото през лигавиците на дихателните органи, след което се разпространяват хематогенно в цялото тяло, което води до увеличаване на лимфните възли, появата на характерен малък петно-екзантема и образуването на антитела в кръвния серум. След страдане от рубеола се образува стабилен имунитет през целия живот.

Заслужава да се отбележи, че вирусите на това заболяване са особено опасни за бременни жени, тъй като имат тропизъм за ембрионална тъкан. Така, ако жената се инфектира по време на бременността, вероятността от вродени малформации в плода е висока, както и физическото и психическото развитие на детето изостава, при условие че вирусите навлязат в тялото на майката на 13-16 седмици от бременността.

Чести усложнения при рубеола при възрастни

Понякога инкубационният период на заболяването продължава до 20-24 дни, което позволява на вирусите активно да се размножават. Сред най-опасните усложнения са енцефалит, който е възпаление на менингите. Друго често срещано усложнение на рубеолата сред възрастните е артрит. При присъединяване към бактериалната флора на фона на заболяването се развиват отити и пневмония. Както е отбелязано по-горе, рубеолните вируси са най-опасни по време на бременност.

Когато жените са заразени в даден период, характерно е вътрематочно увреждане на плода, което води до сериозни патологии в развитието и вродени дефекти. Имайки предвид тази характеристика, се препоръчва аборт, когато рубеола се открива при жена през първия триместър на бременността. В противен случай при нероденото дете се регистрират сериозни сърдечни заболявания, недостатъчно развитие на мозъка, катаракти и глухота, както и тежко увреждане на черния дроб и белите дробове.

Лечение на рубеола при възрастни


Етиотропното лечение досега не е разработено, затова се провежда симптоматична терапия. При липса на усложнения хоспитализацията не е задължителна. Препоръчителна почивка. При тежка фотофобия пациентите трябва да бъдат в затъмнена стая.

Препоръчително е да се използва много течности, да се яде храна, обогатена с витамини и микроелементи. При високи температури се предписват антипиретични лекарства, за да се елиминират катаралните симптоми, посочва се използването на капки за нос, болки в устата и таблетки за кашлица. Когато главоболието предписва болкоуспокояващи, се препоръчва появата на арралгия ибупрофен.

В тежки случаи използвайте хормонални агенти. Ако обривът е съпроводен със сърбеж, се приема антихистамини, а върху засегнатите места се прилагат специални мехлеми (например фенилов алкохол).В допълнение, при лечението на рубеола се използват антивирусни лекарства (амизон), както и имуностимуланти. За повишаване на резистентността на организма се извършва витаминна терапия.

За да се предотврати разпространението на рубеола, пациентът се изолира за 5 дни от началото на обрива. С навременно лечение, прогнозата на заболяването е благоприятна.

Краснуха у взрослых: фото, симптомы и лечение, профилактика Краснуха относится к так называемым «детским» заболеваниям, которыми болеют преимущественно маленькое население планеты. (Март 2024).

Что такое краснуха

Коревая краснуха – заболевание вирусной природы, вызываемое таговирусом (семейство вирусов с однонитчатой несегментированной инфекционной РНК), которым болеют преимуществе" frameborder="0" allowfullscreen>