Острый гастрит может поражать людей всех возрастов. Начало болезни неожиданное, течение сопровождается неприятными симптомами. Отказ от лечения, самолечение опасны — велик риск возникновения осложнений, вплоть до летальности. Важн" />

Здраве

Остър гастрит: какво е това, симптоми, лечение, причини, признаци

Остър гастрит е полиетиологично заболяване, т.е. той се проявява едновременно под действието на няколко причинни фактора. Причини, водещи до развитие на остро възпаление на стомашната лигавица се разделят на екзогенни (действащи отвън) и ендогенни (тези или други нарушения в тялото).

Най-често срещаните са:

  • хранене с нискокачествени и / или дразнещи продукти от стомашна лигавица,
  • използването на силен алкохол (водка, ракия, ром и др.),
  • Инфекция с Helicobacter pylori,
  • приемане на определени лекарства (салицилати и други нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди и др.).

В допълнение, остър гастрит може да бъде причинен от интоксикация със соли и основи, радиационна експозиция (радиационен гастрит), чужди тела в стомаха, хранителни алергии, както и някои инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, вирусен хепатит и др.). При бременни жени, остър гастрит се развива под влияние на токсикоза, лошо хранене.

Остър гастрит на инфекциозната етиология може да бъде опасен за изтощени пациенти и пациенти в напреднала възраст в сравнение с други вътрешни болести.

Форми на заболяването

В зависимост от хода на патологичния процес и характера на увреждане на стомашната лигавица се различават следните форми на остър гастрит:

  • катарален (банален, прост, повърхностен),
  • фибринозен,
  • корозивно (токсично-химично, некротично),
  • флегмонен (гноен).

Най-честата форма на остър гастрит е катарална, която се характеризира с възпаление на повърхностния слой на стомашната лигавица. Тази форма включва хранителни и алергични гастрити.

В случая на фибринозна форма на заболяването, в лигавицата настъпват некротични промени, както и образуването на лигавичен филм върху него, слабо свързан с подлежащите тъкани и лесно отделящ се (крупозна форма). С по-дълбоки лезии при отделянето на филма върху повърхността на лигавицата отваря многобройни язви (дълбока, дифтерийна форма). Този тип включва гастрит, причинен от отравяне с определени химични съединения и сериозни инфекциозни заболявания.

Остър корозивен гастрит, при който по-дълбоките слоеве на стомашната стена участват в патологичния процес, се подразделя на суха (коагулационна) и мокра (размножаваща) некроза. Острата корозивна форма на заболяването се развива под въздействието на агресивни химикали върху стомашната стена - киселини, основи, соли на тежки метали.

Флегмонният остър гастрит възниква на фона на наранявания на стомашната лигавица поради нараняване, отложено лечение на стомашни тумори, някои сериозни инфекции. При тази форма на гастрит гнойното възпаление, възникнало в стената, се разпространява през лигавицата на стомаха. За флегмонната форма рискът от тежки усложнения (например перитонит) е висок.

В зависимост от мястото на възпалението:

  • локален (фокален) остър гастрит - се подразделя според местоположението на фокуса във фундар, антрал, пилороантрал и пилородуоденал,
  • дифузно - възпаление засяга цялата стомашна лигавица.

Обща информация

Остър гастрит нарича се остро възпаление на стомашната лигавица, което се появява под влияние на химични, механични, термични или бактериални фактори.Проявление на гастрит при частично увреждане на повърхностния епител на лигавичния и жлезистия апарат, а след това и по-нататъшното развитие на възпалителни промени в него. Началото на възпалителния процес може да се разпространи до цялата дебелина на лигавицата и дори до мускулния слой на стомашната стена или да бъде ограничено до повърхностния епител на лигавицата.

Според статистиката, остър гастрит е най-честата болест в света, повече от половината от възрастното население страда от тях в различна степен.

Класификация на острия гастрит

В зависимост от причините, поради които има възпаление на стомашната лигавица, остър гастрит се разделя на 3 групи:

1. Остра проста или Gastritis acuta simplex.
2. Флегмона или Gastritis phlegmonosa, флегмона вентрикули.
3. Корозивни или Gastritis corrosiva.

На свой ред, простият остра гастрит е разделена на екзогенна и ендогенен форма.

Екзогенни или други дразнещ гастрит развиват се под въздействието на външни фактори: използване на лошо качество на храната, систематично преяждане, ядене на много остри, мастни, прекалено горещи или твърде студени храни, трудно усвоими храни, алкохолни напитки и др.

Ендогенен гастрит или хематогененкоито са свързани с вътрешните ефекти върху стомашната лигавица на различни патологични агенти. Този ефект идва от собственото му тяло: остри инфекции, разграждане на протеините по време на изгаряния и радиация, метаболитни нарушения, психични разстройства и др.

Причините за гастрит са многобройни. Често бактерията причинява гастрит Helicobacter pyloriно има и други причини.

Това може да е банално лошо дъвчене на храна, поради мързел, лоши навици или лошо зъбно здраве.

Нарушаването на диетата, преяждането, особено след предходен период на продължително гладуване, недохранването също може да доведе до остър гастрит. Друга причина за възпаление на стомаха може да бъде злоупотребата с алкохол и пушенето.

Трябва да се отбележи такава причина ИНФЕКЦИИт.е. приемането на лошо качество или заразена храна: инфекции на коли, ботулизъм, стафилококови токсикоинфекции, салмонелоза и др.

Тежкото увреждане на стомашната лигавица може да бъде предизвикано от продължително приемане на някои лекарства. Като антибиотици, салицилови лекарства, сулфонамиди, хинин, дигиталис, бром, арсен, йод, бутадион, стероидни хормони, атофан, инсулин и др.

Поради индивидуалната свръхчувствителност към някои лекарства е възможно също така и тежка алергичен гастрит.

Причината за тази група гастрити при хематогенно отклонение в стомашната стена на патогенни микроби и токсични вещества, отделяни от тях. Освен това при инфекциозни заболявания се образува значително количество токсични продукти от разграждане на протеини. Те, заедно с бактериални токсини, попадат хематогенно в стените на стомаха, причинявайки тяхното възпаление. Причини за възникване на гастрит могат да се дължат на уремия, изгаряния, измръзване. Тези патологични състояния, придружени от нарушения на кръвообращението, хипоксия на стомашната лигавица и навлизането на токсични вещества в кръвта, представляват патогенетичната основа за развитието на остър гастрит.

Сред екзогенните фактори за развитие на гастрит, основното място заемат заболяванията, свързани с метаболитни нарушения и активността на ендокринните жлези. захарен диабет, подагратиреотоксикоза и др.

Често появата на гастрит се свързва с влиянието на психогенни фактори, негативни емоции и състояния на афекта, при които има нарушение на кръвообращението в стомаха и функционални нарушения, т.е.нарушение на секреторната и двигателната функция на стомаха.

Друга често срещана причина за остър гастрит са отравяне с някои токсични вещества: могат да бъдат силни киселини, например каустични основи, амоняк или сода каустик. Може да настъпи отравяне с сублимат, калиев цианид, арсен, хлороформ, лизол. Подобен ефект не се изключва при използване на високи концентрации на алкохол и големи дози от лекарства. Такова отравяне може да бъде погрешно или умишлено с цел самоубийство.

Всички тези отровни вещества не само предизвикват дразнене на стомашната лигавица, но и в концентрирана форма имат изразено некротизиращо действие. Степента и преобладаването на такива лезии зависи от концентрацията и времето на пребиваване на определено отровно вещество в стомаха.

При леки случаи и кратка продължителност на експозиция, лигавицата може да се регенерира, в тежки случаи, развитието на брутни промени на рубците е неизбежно.

Флегмонен гастрит - Това е развиващо се гнойно възпаление на стомаха. Среща се в резултат на нараняване на стомашната стена с чуждо тяло, например рибна кост. Тази област е заразена с гнойна инфекция. Флегмонният гастрит се характеризира с висока температура и непоносима болка в епигастралната област. Флегмонният остър гастрит изисква незабавна хирургична интервенция, в противен случай започва перитонит и най-често болестта завършва със смърт.

Симптоми на остър гастрит

Много често, гастритът е асимптоматичен, но рано или късно симптомите на гастрит се появяват и зависят от формата на заболяването. Чести симптоми на гастрит: болки в горната част на корема на празен стомах и / или след хранене, тежест в корема след хранене, гадене, повръщане, оригване, загуба на тегло, загуба на апетит. Симптомите на острия гастрит понякога могат да изчезнат, а след това да се появят отново. При преглед, езикът е покрит със сивкаво-бял цвят, пациентът се оплаква от засилено сливане или, напротив, сухота в устата, киселини в стомахапонякога често запек, лоша миризма, слабост. Има изпотяване, виене на свят, главоболие, треска, понижаване на кръвното налягане, тахикардия.

Остър гастрит с ерозивна форма, в допълнение към често срещаните симптоми, може да прояви признаци на стомашна кървене: коремна болка, повръщане и поява на тъмни кръвни съсиреци или ивици в повръщаното, тъмно, катранено столче.

Палпацията показва болка в горната част на корема.

Средно, остър прост гастрит трае пет дни. Ранното лечение на острия гастрит дава благоприятна прогноза. Ако действието на вредните фактори се повтаря, остър гастрит навлиза в хроничен стадий.

Диагностика на остър гастрит

В момента най-ефективният и съвременен метод за диагностициране на гастрит фиброгастродуоденална ендоскопия (EGD). Методът на FGDs позволява изследване на стомашната лигавица със сонда и биопсия, т.е. вземане на парче лигавица за анализ. Този метод позволява да се разграничи гастрит от язва на стомаха. Въз основа на данните, получени по време на FGDS, лекарите разделят гастрита ерозивен и неерозивен.

Лечение на остър гастрит

Лечение на остър гастрит почти винаги започва с задължителна стомашна промивка и почистване на червата. В случай на инфекциозна етиология се предписват антибактериални препарати (enteroseptol, хлорамфеникол и пр) и абсорбиращи продукти: активен въглен или каолин и др. В случаи на остър алергичен гастрит се препоръчва приложение антихистамини, С синдром на силна болка - spazmopitiki, антихолинергични лекарства: атропин, platifillina hydrotartrate, При дехидратиране на тялото се инжектира парентерално изотоничен разтвор на натриев хлорид и глюкоза.

Лекият курс на остър гастрит обикновено се лекува у дома и отнема 2-3 седмици. Дейностите включват:

  • Строга диета - през първите два дни на болестта се въздържат от хранене, само топли напитки се допускат, тогава се препоръчва нежна диета: топла, нискомаслена и пюрирана храна.
  • Предписващи лекарства: адсорбиращи токсини, обгръщащи стените на стомаха, обезболяващи, подобряване на храносмилането на болния стомах, намаляване на киселинността, понякога, за да се отървете от инфекцията, на пациентите се предписват антибиотици.

Превенцията на простия остра гастрит се свежда до спазване на правилата за рационално хранене. Много важна е санитарно-възпитателната работа с населението и стриктният санитарен контрол в заведенията за хранене.

Остър гастрит

Според медицинската статистика, гастритът води сред другите патологии на храносмилателния тракт. От всички възможни заболявания диагнозата гастрит се потвърждава при 85% от хората. Специално внимание трябва да се обърне на острия гастрит - първичното възпаление на стомашния слизест слой. При остра гастропатия горният епителен слой и жлезистите структури са включени в катаралния процес, а по-дълбоките увреждания (по цялата дебелина на лигавицата, мускулния слой) се срещат много рядко. Заболяването е коварно по отношение на появата на ерозивни дефекти, кръвоизливи и дегенерация на фиброзна тъкан.

Провокиращи фактори

Причините за острия гастрит са разнообразни и са пряко причинени от човека, неговия начин на живот или външните условия на околната среда.

  • Неправилно изградената храна често предизвиква пристъпи на остър гастрит. Постоянното поглъщане на агресивни храни - пържени, червен пипер, солено, с добавка на оцет и други подправки - дразни стените на стомаха. Редовната консумация на силно кафе в 69% от случаите става причина за заболяването.
  • Наличието на инфекция в тялото - хеликоиден микроорганизъм Helicobacter pylori - увеличава риска от патология. Helicobacter pylori отделя токсични вещества, които влияят негативно на стомаха.
  • Други инфекциозни, гъбични и вирусни заболявания - пневмония, дифтерия, кандидоза, грип - създават предпоставки за остри катарални реакции от стомаха.
  • Прием на лекарства от групата суфаниламиди, салицилати, кортикостероиди, бромиди имат отрицателен ефект върху стомашния епител.
  • Редовното пушене и редовният прием на алкохол предизвикват пристъп на остра гастропатия в 48% от случаите.
  • Инфекциите, причинени от храната, причинени от салмонела, шигела, стафилококи, са включени в списъка на причините за заболяването.
  • Травматизирането на тялото на стомаха с набивания, поглъщане на остри предмети често води до флегмонозно увреждане.

Специална форма на остра гастропатия е алергична. Алергичните реакции към определени храни (риба, морски дарове) могат да се разпространят в стомашно-чревния тракт, причинявайки остро възпаление. Алергичният гастрит се усложнява от ангиоедем, обрив и оток. Понякога гастропатия се появява на фона на продължителна депресия, невротични състояния и стрес.

Клинична картина

Признаци на остър гастрит се появяват 6-12 часа след въздействието на причинителя, понякога по-рано с химическа интоксикация, механични увреждания. Клиничните признаци варират в зависимост от интензивността на основната причина, продължителността на въздействието, индивидуалните характеристики на организма. Ранните симптоми на остър гастрит са диспепсия:

  • апетит,
  • в устата възниква неприятен вкус,
  • има умерена болка, тежест под лъжицата,
  • гадене и повръщане, които не носят облекчение,
  • нарушени изпражнения - диария, газове.

На фона на повръщане, течен стол развива дехидратация - пациентът се появява синини под очите, уринирането става рядко, кожата става жълтеникава, пациентът е отслабен. Дехидратацията е типично усложнение на острия гастрит, което се е развило на фона на токсикоинфекциите, причинени от храни.

Признаци на корозивен гастрит се появяват внезапно, веднага след контакт на химически агенти със стомашната кухина. Повтарящо повръщане настъпва с наличието на слуз, кръв и фрагменти от хранопровода. Устните и устата се покриват с кървяща рана. Резултатът е неблагоприятен - съществува висок риск от асфиксия, перфорация на стомаха.

Симптомите на алергичен остър гастрит се свеждат до комбинация от диспептични симптоми и признаци на дерматит. Има сърбеж по кожата, обрив, ангиоедем. За флегмонозната форма се характеризира с поява на треска, повръщане с гнойни примеси, силни болки в спазми в централната част на корема над пъпа.

Патология в детството

Остър гастрит при деца често се развива във възрастови периоди от 5 до 6 години и от 9 до 12 години. Децата обикновено се диагностицират с катарална форма. Пиковата честота настъпва в началото на посещаването на училището - неправилното хранене и засиленият емоционален стрес влияят неблагоприятно върху работата на стомашно-чревния тракт. Други причини, провокиращи остро възпаление на стомашната лигавица при дете:

  • патогенни микроби, навлизащи в стомашно-чревния тракт през устата (липса на хигиена, навик за ухапване на ноктите),
  • период на хормонална корекция по време на пубертета,
  • увеличени натоварвания във физическия и умствен план,
  • лошо замислено въвеждане на хранене за бебета,
  • Ранно прехвърляне на деца в "обща" маса.

Симптоматологията на острата гастропатия при децата не се различава много от проявите на възрастен гастрит - слабост, гадене, диспепсия и нестабилно изпражнение. Допълнително е добавена прекомерна сънливост, сълзене, раздразнителност. При деца, в сравнение с възрастните, рискът от дехидратация е особено висок поради остра гастропатия и внезапно развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Лечението на патологията при деца се определя индивидуално. Обща тактика на действие при предоставяне на помощ:

  • организиране на стомашна промивка, дебело черво,
  • строго почивка на легло
  • почивка за стомашно-чревния тракт - отказ от храна, често пиене на топла течност в малки количества,
  • диетично хранене в бъдеще,
  • лекарства - стриктно както е предписано.

Причины и факторы риска Острый гастрит – полиэтиологичное заболевание, т. е. возникает под действием одновременно нескольких причинных факторов. (Март 2024).

Острый гастрит может поражать людей всех возрастов. Начало болезни неожиданное, течение сопровождается неприятными симптомами. Отказ от лечения, самолечение опасны — велик риск возникновения осложнений, вплоть до летальности. Важн" frameborder="0" allowfullscreen>