Ваксинирането срещу дизентерия е по-вероятно имуностимулиращо по природа. Самата дизентерия е сложна инфекциозна болест, най-често засягаща червата. Причинителите на дезинтерия могат да бъдат различни групи микроорганизми.
Бактериите, които го причиняват, имат достатъчна устойчивост на оцеляване в благоприятна среда, която е храна (зеленчуци, млечни продукти, маруля, зелени).
Ваксинации срещу дизентерия се препоръчват за работници, които имат близък контакт с бактерии (лабораторни работници, болници), деца в училища, летни лагери, работници в хранително-вкусовата промишленост.
Ваксинацията има следните противопоказания и е забранена за употреба:
- бременни и кърмещи жени
- деца под 3 години
- хора с хронични форми на заболяване по време на обострянията.
Лекарят предписва ваксинацията след задълбочен преглед на пациента. Ваксината за дизентерия е предназначена да облекчи симптомите и формите на заболяването и да намали усложненията. Почти не предизвиква странични реакции, виене на свят, главоболие и леко възпаление понякога присъстват на мястото на инжектиране. Недостатъците на ваксинацията могат да се дължат на нейната крехкост (не повече от една година) и тесен кръг от ефекти (може да се справи само с определен вид дизентерия).
Решението за ваксиниране е много индивидуално. В идеалния случай е по-добре да го използвате, ако има нужда да посетите региони с повишена чревна инфекция. И следвайте правилата за лична хигиена максимално, измивайте ръцете преди хранене и след като използвате тоалетната възможно най-често, опитайте се да ядете храни, които са били обработени топлинно. Всъщност е много по-лесно да се предотврати инфекцията, отколкото да се излекува самото заболяване и усложненията, които могат да възникнат на неговия фон.
Причини за възникване на
Дизентерията често се нарича болест на мръсните ръце, но не само това допринася за разпространението му. Патогените на дизентерията са много устойчиви на влиянието на околната среда и могат да оцелеят при неблагоприятни условия до няколко месеца. Инфекцията най-често се появява по вътрешен начин от носителя на инфекцията или чрез ядене на мръсни храни (които са претърпели недостатъчна топлинна обработка) или нетретирана вода. Инфекцията засяга стомашно-чревния тракт и червата, преодолявайки киселинността на стомаха, прониква във външната среда по време на изпразването. Хората с втора кръвна група имат специално усещане за инфекция.
Началото на заболяването се дължи на проникването на токсични вещества в кръвта. Активно се движат в червата, дизентерия бактерии провокират силен възпалителен процес, който допринася за по-нататъшно ускоряване на абсорбцията на токсини в кръвта. Скоростта на възстановяване зависи преди всичко от имунната система на пациента, понякога със слабо, болезнено тяло, дизентерията може да отнеме до един месец. Възстановяването настъпва след пълното отстраняване на патогенните микроби от тялото.
Симптоми на дизентерия
Болестта на дизентерията може да има различни форми на тежест, преди всичко зависи от здравето на тялото, от броя на бактериите и от начините на заразяване.
- За първоначалната или лека форма на заболяването се характеризира с леко повишаване на температурата на пациента, заедно с общо охлаждане, задържащо до 3 дни. Човек, инфектиран с дизентерия, се притеснява за стомашни болки, диарията страда повече от 10 пъти на ден. Табуретката е течна, водниста, без кървави съсиреци или слуз. Острата форма на заболяването продължава до 4 дни, пълното възстановяване настъпва след 3 седмици.
- Средната форма на дизентерия се дължи на високата температура на пациента, която може да издържи до 4 дни.Настъпва общо отслабване на тялото, има гадене, апетитът изчезва, диарията започва почти веднага след заразяването. Пациентът е измъчван от остри пристъпи на коремна болка, има постоянно желание да изпразни червата. Посещението в тоалетната е равно на 20 пъти на ден. Табуретката е течна, мазен, с кръвни съсиреци. Има тежка дехидратация, постоянна суха уста, бледа кожа. Острата форма може да продължи до 5 дни. Пълното възстановяване на тялото след средната форма може да достигне 2 месеца.
- Острата форма на дизентерия е много опасна, защото поради тежка интоксикация на тялото засяга много органи, включително сърцето. Инфекцията в този стадий настъпва бързо, пациентът има висока температура до 39-40 градуса и започва тежко главоболие. Апетитът е напълно изгубен, повръщане се отваря, има постоянна гадене, силна болка в стомаха. Трудно е за пациента да напусне тоалетната стая, диарията на практика не спира. Острата форма на заболяването може да продължи до 10 дни. Пълното възстановяване настъпва много бавно, може да достигне повече от 2 месеца. Опасността от острата форма на заболяването се състои в това, че при неправилно или неадекватно лечение може да се развие хронична форма.
Усложнения на заболяването
Тъй като дизентерията причинява силно отравяне на цялото тяло с токсини, усложненията за много органи са често срещани, а най-честите са:
- Ендотоксинов шок. Причинена от повишената топлина, след това има бързи промени в състоянието на кожата на пациента, тя променя цвета си и след това става суха, след това влажна, умът се замъглява, често припада и загубва съзнанието. Задължителна употреба на антибиотици и детоксикация на организма.
- Перитонит. Води до остри пристъпи на коремна болка и инфекция на други органи с токсини. Опасно е, че при дизентерия, перитонитът заплашва да се развие в тежки форми, лечението на които се проявява само чрез операция.
- Пневмония. Поради високата степен на интоксикация на организма при дизентерия, съществува риск от възпаление на горните дихателни пътища и развитието на бактерии там. Лечението и диагностиката трябва да се извършват в болницата.
Без подробен преглед от лекар и без тестване е невъзможно да се диагностицира дизентерия. Най-напред се правят фекалии за тестове, където в лабораторно изследване се установява наличието на дизентериални бактерии. Ако пациентът не е в състояние да премине изпражненията, тестовете се провеждат за наличие на инфекция в урината, слюнката или кръвта.
Лечение на пациенти с дизентерия
За пълното възстановяване на пациентите е необходим отделен подход за всеки, и това зависи от тежестта на заболяването. Леглото почивка е необходимо само в острата фаза на болестта, тогава много хора се нуждаят от гимнастика за бързото елиминиране на токсините от тялото.
Важна стъпка към пълно възстановяване е специална диета. В първия ден трябва да се съсредоточите върху употребата на течности и бульони, дори при пълна липса на апетит.
В следващите дни е по-добре да се използват лигавични каши, нискомаслени супи, настъргани зеленчуци до 7 пъти на ден на малки порции. Консумацията на твърда храна е по-добре да се отложи за 7 дни, до края на тежката фаза на заболяването. По време на цялото заболяване е необходимо да се вземат витамини за поддържане на имунитета.
Препарати за лечение на пациент се предписват в зависимост от чувствителността на дизентерийните микроорганизми към него, както е определено по време на диагнозата. В редки случаи на тежка форма на заболяването се предписва комплекс от антибиотици.
Продължителността на лечението на пациент с дизентерия зависи пряко от състоянието на пациента. С подобрение в работата на изпражненията, телесната температура и намаляването на болката в стомаха, пациентът намалява дозата на лекарствата и антибиотиците.
Курсът на терапия в острата форма, като правило, е ограничен до 5 дни, средно 4, а при лека форма на заболяването лечението ще продължи 3-4 дни. Симптомите на диария могат да продължат малко по-дълго, но това не трябва да бъде претекст за по-нататъшни антибиотици. По-добре е да ги замените с бифидобактерии и да се опитате да възстановите чревната микрофлора възможно най-скоро.
Какъв вид заболяване - дизентерия
Дизентерията е често срещана чревна инфекция. Дизентерията представлява 70% от всички случаи на стомашно-чревни заболявания. И възрастните, и децата могат да се разболеят. Децата се разболяват по-често, защото по-лошо спазват хигиенните правила.
Дизентерията не се нарича случайно „болест с мръсни ръце” - патогенът се предава по орален път, т.е. влиза в тялото чрез храна. В същото време той се размножава добре в млякото и млечните продукти. Следователно дори личната хигиена не елиминира напълно риска от инфекция.
Причинителят на заболяването са бактерии от рода Shigella, най-често - Shigella Sonne (най-малко 80% от тези случаи, когато патогенът е бил установен в лаборатория). Ваксинацията срещу дизентерия Zonne ще ви накара да се чувствате по-защитени и да намалите риска от заболяване. В някои случаи ваксинирането е особено важно.
Огнища на дизентерия често се срещат в детските групи (в детските градини). В тази връзка, пикът на честотата се измества от лятото (топлите дни допринасят за активността на инфекцията) за есенния период.
В причинител на инфекция "дизентерия"
Дизентерията е бактериална инфекция, причинена от Shigella, които принадлежат към семейството на ентеробактериите. Много различни Shigella са известни и описани. Понякога те също се наричат дизентериални пръчици. Има 4 подгрупи от бактерии от рода Shigella и няколко вида патогени.
Видовете Shigella (причинители на дизентерия) включват следното:
- Shigella disenteriae (Shigella дизентерия) и подвидовете му (бактерии Grigoriev-Shiga, Lardja-Saks, Shtuzer-Schmitz), Shigella flexneri (Shigella Flexner) и неговият подвид Shigella newcastle,
- Shigella boydii, Shigella sonnei (Shigella Sonne). Специфичните особености на патогените на дизентерията са, че те имат няколко антигена с патогенни свойства. Когато умре шигела (причинител на дизентерия), се освобождава ендотоксин, който е много активен в човешкото тяло.
Shigella са достатъчно устойчиви на фактори на околната среда. В храната, почвата и водата те могат да запазят своята жизнеспособност до две седмици.
Но излагането на слънчева светлина, кипене и някои антисептици за патогени на остра дизентерия са пагубни. На територията на нашата страна често срещаме Shigella Flexner и Sonne.
Класификация на болестта "дизентерия"
Има няколко класификации на бактериална инфекция "дизентерия":
- по вид заболяване (в зависимост от това кои симптоми са най-изразени): ако при дизентерия преобладават признаци на интоксикация, тогава се поставя тип А. Ако симптомите на дизентерия са доминиращи от страна на червата, се поставя тип В. В случай, че се проявяват същите симптоми Б. Според тежестта на процесите (от леки до тежки),
- по време на инфекцията: остра дизентерия (до 4 седмици), шигелоза с продължителна инфекция (4 до 12 седмици), хронично протичане на заболяването (повече от 3 месеца). В допълнение, има типични и атипични форми на заболяването. Тази класификация е приложима както за дизентерия при възрастни, така и за дизентерия при деца.
Шигелоза (бактериална дизентерия)
Шигелоза - инфекциозни заболявания, причинени от бактерии от рода Shigella, са сред чревните инфекции, чието епидемиологично значение продължава и в глобално отношение както в индустриализираните, така и в развиващите се страни.Инкубационният период продължава няколко дни.
Клиничната картина на дизентерийна инфекция се характеризира с появата на остра коремна болка, гадене и понякога повръщане. В същото време се наблюдават редки изпражнения, кръвта в изпражненията може да съдържа кървави ивици и примеси от гной. чревната дисфункция продължава известно време.
Разпространението на дизентерията на Григориев-Шиги се осъществява главно от контактно-битовия път, дизентерията на Flexner - от водата, Zonne - от храната. Източникът и резервоарът на шигелозата е само човек. Естествената чувствителност на хората към шигелоза е висока.
В Русия шигелозата Sonne и Flexner се диагностицират на териториите и градовете на всички субекти на Федерацията. Типично проявление на епидемичния недостатък на дизентериалната инфекция в районите на Русия е масовото избухване на шигелозата на Sonne, което води до заразяване на стотици и дори хиляди хора.
Какво представляват ваксинациите и ваксинациите?
Ваксинацията е най-ефективният метод за предотвратяване на различни инфекциозни заболявания. Той е признат и широко използван в целия свят. Преди няколко десетилетия много опасни болести като полиомиелит, дифтерия, тетанус и магарешка кашлица бяха много чести.
Именно благодарение на ваксинацията те успяха почти напълно да се отърват. Фактът обаче, че нито един от приятелите ви не е имал някога морбили, туберкулоза или дифтерия - не е факт да се отказват ваксинации.
Повечето хора, които са далеч от медицината, ваксинацията е свързана с детски ваксинации. В същото време много хора забравят, че ваксинирането на възрастни е също толкова важно, колкото и ваксинирането на деца. Те забравят и са изненадани, когато на излизане в страни и региони, които са неблагоприятни от епидемиологична гледна точка, се предписва ваксинация.
Ваксинацията за възрастни не е универсална. Единственото изключение от това правило е тетанус и дифтерийна ваксина, която се прилага на цялото възрастно население. Във всички останали случаи се правят ваксинации за онези възрастни, които са в определени рискови групи за заразяване с конкретно инфекциозно заболяване.
Рисковите групи могат да се определят въз основа на възрастови показатели. Например, грип и пневмококови инфекции се показват на всички хора на възраст над 65 години. Друг показател за включването на възрастни в риск е тяхната професионална принадлежност. Така всички служители на лечебните заведения подлежат на задължителна ваксинация срещу грип и хепатит В.
В допълнение, има сексуални индикации за ваксинация, индикации за начина на живот и наличието на хронични заболявания. Например ваксинацията с рубеола е показана за всички жени в детеродна възраст, ваксината за хепатит В трябва да се дава на хомосексуални и наркомани, а ваксината срещу хепатит А се изисква за всички пациенти с хронично чернодробно заболяване.
Има ли ваксина за дизентерия?
Има ваксина срещу дизентерия, но тя осигурява защита само срещу шигелозата на Sonne.
Тази ваксина за дизентерия се дава на ваксина, наречена Шигелак. Но тя защитава човек от опасно заболяване не за дълго време: само за 1 година. Ваксинацията срещу дизентерия не е включена в схемата за ваксинация и се провежда само за епидемични показания.
За когото е доказано, че е ваксиниран срещу дизентерия:
- лица, работещи в болници по инфекциозни болести и бактериологични лаборатории
- На лицата, работещи в сферата на общественото хранене и в общинската сфера,
- деца, посещаващи детска градина в ендемични райони
- лица, пътуващи във ваканция и в командировки до ендемични райони по Shigellosis Sonne (включително детски лагери),
- ваксинации се извършват и за населението в случай на заплаха от епидемии (например природни бедствия, големи аварии в канализационни мрежи и др.).
Нивото на защитните антитела след ваксинацията достига достатъчно количество за защита срещу шигелоза след 2-3 седмици. Това ще осигури защита на зоне за дизентерия за една година. След това можете отново да вкорените.
Ваксинацията е противопоказана за хора с остро заболяване или обостряне на хронични заболявания (включително в рамките на един месец след възстановяването), бременни жени и деца под 3-годишна възраст. Също така, ваксинацията не се прави на тези, които имат свръхчувствителност към компонентите на ваксината, или са имали необичайни реакции към предишното приложение на лекарството.
Защо трябва да съм ваксиниран срещу дизентерия
За причинителите на бактериалната дизентерия са шигелите, които: инфектират долните части на дебелото черво, нахлуват в стените му, причиняват тяхното разрушаване и нарушения в дейността на храносмилателния тракт, съдовото легло и нервната система.
За да се отървете от тези микроорганизми, които могат да доведат до животозастрашаващи усложнения, могат да се използват различни антибактериални и антимикробни средства, но те спестяват само от ефектите на болестта и почти никога не се използват за профилактика, тъй като тяхната употреба може да предизвика и неблагоприятни ефекти върху здравето. ,
Ако вземем предвид факта, че всяка година милиони хора, живеещи в различни страни и мигриращи от една държава в друга, се разболяват с бактериална дизентерия, то ваксинацията става единственият начин да се предотврати това инфекциозно заболяване.
Шигела се разпространява лесно през мръсни ръце, храна и вода. А начинът на тяхното прехвърляне става още по-широк в страните, където нивото на култура и контрол над пазара на храни и източниците на питейна и битова вода остава ниско.
Ето защо учените са решили да създадат анти-шигелна ваксина, която да осигури защита, включително имунната система.
Лице, което е имало дизентерия, има траен имунитет, който, например, се развива след морбили, не се образува. Реакцията на имунната система, образувана след шигелоза, остава само за няколко месеца, след което болният може отново да се зарази.
Ваксинацията в такива случаи е препоръчителна не само сред населението, но и за тези хора, които посещават тези места или чиято професия е свързана с голяма вероятност за контакт с шигела (т.е. работници на договор, водопроводчици и др.) ,
Ваксинация срещу дизентерия Зоне
Дизентерията Зоне е най-честата форма на дизентерия в Русия, с обща шигелоза през 2006 г., 36092, през 2007 г. - 31632 души (честота съответно 25,1 и 22,1 на 100 000), с деца до 17 години половината от случаите (с честота съответно 69,1 и 62,15 на 100 000).
Ваксинацията срещу дизентерия Zonne се дава на деца от 3-годишна възраст и възрастни.
Основната ваксинация за дизентерия Zonne се препоръчва за:
- работници на инфекциозни болници и бактериологични лаборатории
- лица, заети в областта на общественото хранене и комуналните услуги,
- деца, посещаващи детски заведения и заминаващи за здравни лагери,
- лица, пътуващи до региони с висока заболеваемост в дизентерията Sonne.
Според епидемични показания, масовата имунизация на населението се извършва с опасност от епидемия или огнище (природни бедствия и др.). Ваксинацията срещу дизентерия Зоне се извършва преди сезонното повишаване на честотата.
Ваксината Shigellvak, пречистен липополизахарид от културата на S. Sonei, е регистрирана в Русия. Консервант - фенол. Въвеждането на ваксината след 2-3 седмици осигурява имунитет на инфекция за 1 година. Ефективността на лекарството - 92,4%. Предлага се в ампули от 1 ml в опаковка от 5 или 10 ампули.
Доза и начин на приложение:Ваксината Shigellvak се прилага еднократно, дълбоко подкожно или интрамускулно във външната повърхност на горната трета на рамото. Дозата за всички възрасти е 0,5 ml (50 µg). Реваксинация срещу дизентерия се извършва, ако е необходимо, веднъж годишно със същата доза.
Как се извършва ваксинацията с дизентерия
Инжектиране на ваксината с дисенса се извършва в специално оборудвана стая (например в клиника или медицински център, където са разрешени ваксинации).
Този вид специфична профилактика не е включен в задължителния план, поради което за неговото прилагане пациентът трябва да се погрижи предварително да се препрати за такава процедура. За да направи това, той трябва да посети общопрактикуващ лекар, който, след като се запозна с историята на живота на пациента, ще вземе решение за необходимостта и възможността за ваксинация.
Ваксинация за дизентерия:
- ваксинният препарат се инжектира мускулно или подкожно, а самата инжекция се извършва в горната трета на рамото,
- ако антидистективната профилактика се извършва с бактериофаг, тогава се прилагат няколко други правила за правилното прилагане на тази мярка: това лекарство се приема перорално като разтвор.
Преди да вземете бактериофага, пациентът трябва да вземе разтвор от сода за хляб, който осигурява намаляване на киселинността и създаване на условия за по-ефективно действие на лекарството. След това специално обучена медицинска сестра в медицинския кабинет смесва лекарството с 50 мл вода и предлага да я изпие.
Реакции след ваксинация с дизентерия
При правилна ваксинация в повечето случаи не се наблюдават усложнения, тъй като дизентериалните ваксини не се отнасят до реактогенни ваксини и след прилагане на необходимата доза за пациента, рядко се появяват дори нежелани реакции.
В някои случаи след ваксинация могат да се появят следните ефекти: леко повишаване на температурата до 37,5 ºC, поява на леко зачервяване и втвърдяване на кожата в областта на инжектиране, местна алергична реакция (нейната тежест зависи от индивидуалните характеристики на организма).
Ако сте предразположени към алергии, всички хора, които планират да ваксинират срещу шигелоза, трябва да информират подробно лекаря за тази функция и да следват всички препоръки, насочени към намаляване на тези реакции.
Кой трябва да бъде ваксиниран срещу дизентерия
Ваксината Shigellvak се произвежда от руската компания Gritvak. Ваксината е регистрирана през 2008 г. и е преминала всички необходими клинични изпитвания. Днес Шигелвак е една от най-ефективните ваксини за профилактика на дизентерия.
Имунитетът срещу причинителя на дизентерията се развива вече на 14-20 дни след ваксинацията и осигурява имунитет към инфекция за 1 година. Ваксинацията е възможна както за възрастни, така и за деца от 3 години. Ваксинацията може да се извършва ежегодно.
Ваксинирана за дизентерия Zonne е необходима, ако:
- служител на болница за инфекциозни болести или биологична лаборатория,
- работите в сферата на общественото хранене или благоустройството на общините,
- Отиваш в регион, където хигиенната култура е по-слабо развита или липсват условия за хигиена. Особено, ако планирате да напуснете през топлия сезон,
- Деца, които посещават дневни центрове или отиват в здравен лагер, също е много желателно да се даде тази ваксина. Ще бъдете по-уверени, че детето ви наистина ще почива и няма да се сблъска с чревни заболявания.
Това, което трябва да направите за ваксинация, е било успешно
За да се подготви правилно за ваксиниране с антидицентрална ваксина и нормалния ход на периода след приема на лекарството, се препоръчва да се следват общите правила.
Правила за успешна ваксинация срещу дизентерия:
- Не яжте непознати храни: за предотвратяване на алергични реакции:
- отказват да приемат алкохолни напитки: тъй като алкохолът допринася за намаляване на защитната реакция на организма, а прилагането на ваксина винаги създава допълнително натоварване върху имунната система,
- Не посещавайте местата, където има много хора: при които е възможно заразяване. Например, магазини, изложби, салони и др. Това предупреждение се препоръчва за предотвратяване на образуването на инфекция, което провокира намаляване на имунната защита, която вече страда от въвеждането на ваксина,
- след ваксинацията останете под надзора на специалист за 30 минути: Тази мярка е необходима, така че когато се появи реакция на въвеждането на лекарството, лекарят може да осигури необходимата помощ.
- изоставят плуването в басейни и открити води. Душ и вана са разрешени,
- закупуване на десенсибилизиращо лекарствоПрепоръчани от лекаря за подпомагане в случаите, когато след ваксинация се появи алергична реакция.
Причини за ваксиниране
Дизентерията е остра чревна инфекция, която влиза в организма с храна. Най-често срещаният вид бактерии е Zonne. Веднъж попаднали в стомаха, те произвеждат екзотоксини, които засягат храносмилателния тракт.
Основните симптоми на заболяването:
- висока температура
- свободни изпражнения, повръщане,
- вид на кръв в изпражненията,
- тежка коремна болка.
Повече податливи на деца в ранна възраст. Смъртността е 0,1% от броя на заразените. В този случай всеки може да се зарази, защото бактериите не са видими за окото и могат да бъдат намерени на храна, играчки, вещи за лична хигиена и в питейна вода.
За какво е ваксината?
- За предотвратяване на усложнения в случай на инфекция.
- Тежката инфекция е фатална.
- За повишаване на имунитета към бактериите.
- За да се образуват антитела.
Особеност на ваксината е, че тя може да се комбинира с други методи за защита срещу вирусна инфекция. Тежката фаза на заболяването е слабо лечима и може да бъде фатална.
Видове инфекции
Причинителят на дизентерията, който причинява остри чревни нарушения, се нарича шигела. Бактериите от този тип са дизентериални пръчки. Вирусът е достатъчно устойчив на външни фактори и поддържа жизнеспособност до 14 дни. Високата температура, кипенето, антисептиците са разрушителни.
Шигелозата се разделя на два вида:
- Развитието на заболяването. Зависи от симптомите. Тип А - при интоксикация. Тип Б - чревна инфекция. Тип Б - инфекция на целия организъм.
- Тежестта на заболяването. Остри симптоми продължават до 4 седмици, продължително до 12 седмици, хронично за повече от 3 месеца.
В Русия дизентерията се среща често, Проявява се под формата на чревна дисфункция и повишаване на телесната температура.
Показания и противопоказания
Ваксинацията срещу дизентерия е не само превенция, но и метод на лечение. След болест не се развива постоянен имунитет.
Кой се нуждае от ваксинация:
- деца, посещаващи детски градини, както и тези деца, които посещават лагери и
- за кетъринг работници,
- служители в хранително-вкусовата промишленост
- работници в обществения транспорт
- пътници, водачи,
- лекари, лаборанти,
- жители на горещи страни и територии с висока заболеваемост.
Всички нуждаещи се категории граждани се ваксинират ежегодно. Това ви позволява да поддържате имунитета и да развивате необходимите антитела в организма.
Противопоказания:
- реакция към първата ваксина,
- бременност и кърмене,
- деца до 3 години
- наличието на злокачествени тумори,
- обостряне на заболяването или вирусна инфекция при пациент.
При наличие на противопоказания не може да се имунизира срещу дизентерия.В случай на обостряне на хронични заболявания или инфекции, ваксинацията се извършва след пълно възстановяване.
Ваксинацията не е пречка за навлизането на вируса в тялото. Тя ви позволява да намалите риска от инфекция, за да предотвратите развитието на сериозни усложнения.
Видове наркотици:
- Shigellvak. Произвежда се в Русия. Това е превантивна мярка срещу бактериите Zonne. Имунитетът се произвежда 2-3 седмици след инжектирането.
- Бактериофаг. Използва се не само за профилактика, но и за лечение. Не засяга вътрешните органи.
- Против Flexner дизентерията, ваксината е в процес на разработка и се тества върху доброволци.
Учените от медицината изучават видовете бактерии, които причиняват болести. Средно, отнема повече от 10 години, за да се разработи лекарство за ваксиниране на хората.
Провеждане на ваксинация
Инжектирането се извършва само при стерилни условия. Разрешение за ваксинация е в медицински центрове и клиники.
Тази превантивна мярка не е задължителна и не е задължителна. Преди да се ваксинирате, трябва да посетите терапевт, за да изяснете противопоказанията.
Ваксината се прилага подкожно или мускулно. Шигелвак се поставя на рамото. Развитието на имунитета трае около 2 седмици.
Бактериофагът се произвежда под формата на капки и се приема през устата 2 часа преди хранене в размер на 50 мл. Въздействието започва в момента на употреба на лекарството.
След инжектиране данните се въвеждат в сертификата за ваксинация. Той посочва датата, серийния номер на ампулата, дозата и името на лекарството.
Възрастни и деца са ваксинирани в поликлиники, болници и болници за инфекциозни болести. С разрешение, ваксинациите се поставят в частни медицински центрове.
обучение
Въвеждането на лекарството изисква предварителна подготовка на организма. Това е необходимо за намаляване на риска от странични ефекти и усложнения.
Какво трябва да направите:
- Преминете изпита при терапевта, преминете необходимите тестове.
- Да се изключи употребата на алергични продукти 3 дни преди процедурата.
- Не посещавайте обществени места, супермаркети, салони за красота.
- Откажете се от алкохол и пушене.
След ваксинацията не можете да посетите баните, сауните и басейните.
Странични ефекти
В повечето случаи пациентите не изпитват усложнения след ваксинацията. При някои хора тялото възприема ваксината като вирус.
- подуване и зачервяване на мястото на инжектиране,
- повишена телесна температура
- гадене, повръщане,
- главоболие
- слабост.
Алергичната реакция към лекарства може да доведе до ангиоедем. Ако страничните симптоми не изчезнат в рамките на два дни, се препоръчва да се консултирате с лекар.
Ваксинация за деца
Не се препоръчва ваксиниране на деца от дизентерия до тригодишна възраст. Имунитетът на детето по това време все още не е напълно установен и може да има последствия, дори смърт.
От тригодишна възраст ваксинацията се предписва от родителите. В графика на задължителните инжекции дизентерията не е така.
Преди да поставите детето на ваксината, е необходимо да посетите педиатър, за да преминете през кръв и урина. Не се препоръчва ваксиниране на деца при наличие на заболявания на нервната система.
Лекарството се прилага и като възрастен, в горната част на рамото. През първия ден не можете да надраскате мястото на инжектиране, да се изкъпете. Ако сте предразположени към алергични реакции, се препоръчва да приемате антихистамини за първите три дни.
Ако е необходимо, децата, посещаващи детска градина и училище, получават сертификат за ваксинация. Ваксинацията се извършва в началото на летния сезон..
Бременност и кърмене
Реакцията на тялото по време на бременност е непредсказуема. Докато пренасяте дете, жените не трябва да бъдат ваксинирани, тъй като те засягат развитието на плода.
По време на кърмене се препоръчва да се предприемат превантивни мерки срещу дизентерия, като измиване на ръцете със сапун след посещение на обществени места, почистване на зеленчуци и плодове.
Препоръки на лекаря
Лекарите препоръчват ваксинации срещу дизентерия, въпреки факта, че те не са задължителни. Превантивната ваксинация трябва да се извършва ежегодно. Това ще предотврати масовата инфекция, ще намали вероятността от усложнения при наличието на болестта.
Препоръки на лекарите:
- Преди да поставите ваксината, е необходимо да се идентифицират противопоказания. За това се използват изследвания на кръвта и урината, ултразвук на сърцето. Лабораторните изследвания трябва да се правят 5 дни преди процедурата.
- Ваксинните ампули трябва да са непокътнати при подходящ срок на годност. Препаратите са в специални хладилници, които позволяват да се запазят физичните свойства на продуктите. Просрочената ваксина може да доведе до странични ефекти, усложнения и здравословни проблеми.
- Ваксинациите се извършват само в специализирано медицинско заведение. След процедурата е необходимо да прекарате един час под надзора на персонала. В случай на усложнения и алергични реакции на организма, лекарите ще могат да предоставят своевременна помощ на пациента.
- Не забравяйте да ваксинирате деца, които посещават детски градини и училища. Голяма тълпа от хора позволява на бактериите да се движат и да се предават чрез допир.
Следвайки препоръките на експертите и извършвайки превантивни мерки, можете да избегнете инфекция. Не трябва да забравяме, че инжекцията не предпазва 100% от бактериите да навлязат в тялото.
Дизентерията се счита за доста опасна болест на чревния тракт, тъй като усложненията често водят до смърт на пациента..
Годишната ваксинация предотвратява инфекцията, помага на организма да развие имунитет към вредни бактерии. Ваксинацията е необходима за деца и възрастни за защита срещу дизентерия и намаляване на усложненията при наличие на заболяването.
Защо е необходима тази ваксинация?
За причинителите на бактериалната дизентерия са Shigella, които са:
- инфектират долните части на дебелото черво,
- вграден в стените му,
- причиняват тяхното унищожаване и нарушения в активността на храносмилателния тракт, съдовото легло и нервната система.
За да се отървете от тези микроорганизми, които могат да доведат до животозастрашаващи усложнения, могат да се използват различни антибактериални и антимикробни средства, но те спестяват само от ефектите на болестта и почти никога не се използват за профилактика, тъй като тяхната употреба може да предизвика и неблагоприятни ефекти върху здравето. ,
За какво беше ваксината?
Лице, което е имало дизентерия, има траен имунитет, който, например, се развива след морбили, не се образува. Реакцията на имунната система, образувана след шигелоза, остава само за няколко месеца, след което болният може отново да се зарази.
- Ако вземем предвид факта, че всяка година милиони хора, живеещи в различни страни и мигриращи от една държава в друга, се разболяват с бактериална дизентерия, то ваксинацията става единственият начин да се предотврати това инфекциозно заболяване.
- Друг важен стимул за създаването на ваксината е и статистиката, че поради усложненията на тежката шигелоза годишно умират около 50 хиляди души.
Шигела се разпространява лесно през мръсни ръце, храна и вода. А начинът на тяхното прехвърляне става още по-широк в страните, където нивото на култура и контрол над пазара на храни и източниците на питейна и битова вода остава ниско.
Ето защо учените са решили да създадат анти-шигелна ваксина, която да осигури защита, включително имунната система. Всъщност появата на такъв наркотик е не само мярка за превенция, но и своеобразна мярка за лечение в тези страни и региони, където бактериалната дизентерия „процъфтява“ през цялата година (например в Азия, Африка и Южна Америка).Ваксинацията в такива случаи е препоръчителна не само сред населението, но и за тези хора, които посещават тези места или чиято професия е свързана с голяма вероятност за контакт с шигела (т.е. работници на договор, водопроводчици и др.) ,
С какви видове ваксини срещу шигела се използват?
Ваксинация срещу бактериална дизентерия предполага предотвратяване на развитието на не всички видове и форми на това заболяване. Това се обяснява с факта, че тази инфекциозна болест може да бъде провокирана от различни видове шигела, а ваксините, разработени от учените, са в състояние да произведат имунен отговор само към определени патогени.
- Ваксинациите могат да предпазят човек от заразяване с шигелоза, причинена от пръчките на Sonne. Според статистиката през последните няколко десетилетия това е причината за заразяването на милиони хора (включително руснаците). За да се бори с тази инфекция, Gritvac е създал и пуснал на пазара продукт на ваксината Shigellvac, който произвежда имунитет на тази бактерия. Сега тази ваксина се използва успешно в клиничната практика на руските лекари.
- Друго лекарство се използва за ваксиниране срещу шигелоза. За разлика от Shigelvaka, ваксината все още не е въведена в широка клинична практика и се изследва само върху доброволци. В Русия бактериалната дизентерия на Flexner се среща изключително рядко, но този факт не намалява необходимостта от такова лекарство, тъй като тази форма на заболяването може да “пристигне” в страна от други страни, в които тази инфекция все още се среща. Ако бъде тествана успешно, такава ваксина може да се използва и за туристи, пътуващи до епидемиологично опасните райони на Южна Америка и Африка.
С които все още можете да се предпазите от шигелоза
Бактериофаг, създаден в лабораторията, може да се превърне в друг начин за предотвратяване на бактериалната дизентерия. Това е един вид вирус, който може да убие Shigella и когато бъде въведен в тялото, не засяга системите и органите. Бактериофагът действа именно върху бактериите, т.е. намира и унищожава патогенните микроорганизми.
Такава превантивна мярка срещу бактериална дизентерия може да се използва вместо ваксини или като част от лекарствената терапия за тази инфекциозна болест. В допълнение, антидисентерният бактериофаг се използва за спешна защита срещу инфекция, т.е. когато вече е осъществен контакт с патогена (например човек е пил очевидно замърсена вода и не е получил ваксинация).
Досега изборът на антидисентериални лекарства за превенция на шигелоза на фармакологичния пазар остава малък, но дори и трите описани по-горе лекарства могат да помогнат на хората в опасни региони.
Например преди около 7 години на пазара се появи ваксината Shigellak, която е пречистен липополизахарид с шигела. Учените са добавили фенол към това лекарство като консервант. Shigelvak може да осигури имунитет в продължение на една година, и имунната реакция се формира в рамките на 2-3 седмици след като лекарството влезе в организма.
дизентерия
Сред чревните инфекции е много често срещана дизентерия, която също се нарича болест на мръсните ръце. Болестта "дизентерия" се среща в литературата и сред медицинските специалисти също под друго име - шигелоза, която се причинява от името на причинителя.
Кои са най-важните признаци на дизентерия? Какви са особеностите на дизентерията при възрастни и деца? Как се диагностицира дизентерията? Има ли мерки за предотвратяване на дизентерията? Мога ли да получа ваксина за дизентерия? Основните лечения за дизентерия при възрастни и деца?
Бактериална дизентериална болест - какво е това?
Дизентерията е бактериална инфекция, при която дебелото черво е засегнато, главно дисталната му част (т.е. тази, разположена близо до края на дебелото черво). Бактериалната инфекция "дизентерия" в допълнение към поражението на дебелото черво също се характеризира с много изразени симптоми на интоксикация.
Има заболяване "дизентерия" при деца и възрастни. Болестите на хората с несъгласие се срещат целогодишно, но през лятото и есента се отбелязва най-голям брой случаи.
Инфекцията е особено често срещана в районите, където социално-икономическите условия не са особено благоприятни, когато природните бедствия (наводнения, цунами) не са необичайни.
Как става инфекцията с дизентерия?
Инфекция с дизентерия възниква от човек, който се е разболял с него или носител на патогенни бактерии. В природата Shigella се среща само при хората. Често, при лека форма на инфекция, човек дори не подозира, че има дизентерия и че заразява други хора.
Най-голям принос за разпространението на инфекцията сред населението имат болните с леки и изтрити форми на инфекция, тъй като не разпознават веднага признаците на дизентерия, съответно пациентът не е изолиран и лекуван навреме. Освобождаването на шигела от човешкото тяло става само с изпражненията.
Инфекцията с дизентерия се среща в ежедневието чрез контакт, както и чрез замърсена храна и вода. Контактно-битовото предаване на заболяването води до заразяване с бактерии Григориев-Шиги. Водният път е водещият предавателен маршрут за шигелоза. Но Shigella Zonne основно се предава чрез храна.
Първоначално бактериите влизат в устата на човека, където се срещат с местни защитни фактори срещу инфекции. Ако защитните им свойства не са достатъчни, за да се справят с инфекцията, шигелата се придвижва напред и влиза в стомаха. Там също се наблюдава частична смърт на патогените под силното влияние на солна киселина и ензими на храносмилателния тракт. След смъртта на опасни дизентериални пръчици се освобождава ендотоксин.
Преминавайки през червата, патогените на “дизентерията” достигат до неговите дистални (крайни) участъци. Започват основните патологични процеси. Бактериите се въвеждат в клетките на чревната лигавица, размножават се бързо в тях, причинявайки смъртта на чревните клетки. Резултатът от тяхното въздействие е язвата на лигавицата на дебелото черво и развитието на локални възпалителни реакции.
Опасността от инфекция с дизентерия е и в това, че ендотоксинът на бактериите влияе отрицателно върху тъканите, органите и системите на цялото човешко тяло, включително нервната тъкан (в частност на мозъка).
Симптоми на типична форма на дизентерия
Остра дизентерия, която се среща в типична форма, се характеризира с факта, че е съпроводена с всички симптоми, които се проявяват с нея. Въпреки това, тези симптоми на дизентерия са с различна тежест, така че заболяването може да се появи в леки, умерени и тежки форми.
Тежестта на острата дизентерия се оценява въз основа на тежестта на симптомите на интоксикация и възпалителните промени в дебелото черво. Дизентерията е инфекция, разделена на няколко периода от заболяването.
Пикът на инфекцията
С болестта "дизентерия" симптомите растат много бързо, буквално в рамките на 1-2 дни. Основните от тях са два синдрома: интоксикация и колит.
Интоксикацията се характеризира с треска от малък брой до висок, летаргия, неспокойно поведение на пациента, бланширане на кожата и може да има намаляване на апетита. Интоксикацията с шигелоза е преходна, но повръщането може да продължи два дни. В случай, че симптомите на интоксикация се появят по-рано от синдрома на колита, правилната диагноза на този етап е много трудна.
Синдромът на колит се характеризира с появата на симптоми на инфекция поради дебелото черво. На този етап диагнозата е много по-лесна, тъй като симптомите са доста специфични:
- Коремни болки със спазми. Стомахът боли предимно над ингвиналната гънка отляво. Болката става по-силна преди акта на дефекация.
- При преглед лекарът отбелязва отдръпването на корема. Боли пациента, когато неговите черва са палпирани.
- Определя се бучене по дебелото черво,
- Плътен и заседнал сигмоиден дебелото черво, пластичност (зейнали) на ануса.
- Столът се ускорява, постепенно се разрежда, в изпражненията се появяват ивици кръв, зеленина, слуз.
- Първият (а понякога и вторият) ден от болестта е украсено столче, се отделят фекални маси.
- От втория до третия ден на диария, естеството на изпражненията се променя, става течно.
- В средата на заболяването, изпражненията се променят още повече, наричат се също и „ректална слюнка”: в изпражненията са само зелени, гнойни и кръвни вени.
- Появата на чести призиви за дефекация, които са фалшиви. Те също се наричат тенезми. Те са причинени от спазъм на мускулите на долната част на дебелото черво.
- Понякога резултатът от упорит тенезъм е пролапс на лигавицата на ректума.
Период на възстановяване
Бактериалната инфекция "дизентерия" в периода на възстановяване се характеризира с факта, че целостта на лигавицата на увреденото черво постепенно се възстановява, възпалението намалява. Болният нормализира изпражненията, коремните болки изчезват, появява се апетит, той се чувства по-добре.
При лека форма на инфекция, пациентът се възстановява до края на първата седмица от началото на заболяването. С умерена форма - след 10-14 дни. И при тежка форма на инфекция, периодът на възстановяване се появява едва след 3-4 седмици от началото на първите симптоми.
Симптоми на атипични форми на дизентерия
Понякога болестта "дизентерия" се среща в една от атипичните форми.
Симптомите на дизентерията, които се появяват в изтритата форма, са следните: няма треска, няма интоксикация, няма характерен колит. При изследване на пациента може да се отбележи спазматично сигмоидно дебело черво, отслабване на сфинктера на ануса. Диагностика на дизентерия в този случай се извършва основно само лаборатория.
Често тази форма на дизентерия се среща при кърмачета. Неговите основни симптоми са лош апетит, регургитация след хранене, тежки изпражнения, понякога повръщане. Анализът на изпражненията за дизентерия в този случай ви позволява да направите правилната диагноза.
Характеризира се с остро начало с повишаване на температурата до високи стойности, нарушено съзнание, гърчове и признаци на инфекциозно-токсичен шок. Характеризира се с висока смъртност на пациентите през първите два дни на заболяването, когато местният процес в дебелото черво все още няма дори време за развитие.
Симптоми на инфекциозно-токсичен шок: сърцебиене, студени крайници, ниско кръвно налягане, глухота на сърдечните тонове, акроцианоза и други.
Характеристики на дизентерия при възрастни
Дизентерията при възрастни може да се появи във всички горепосочени форми и да има различна степен на тежест. Особено болни са хора с хронични заболявания, съпътстващи други остри заболявания или инфекции, както и тези, които имат имунни недостатъци. Заслужава да се отбележи, че възрастните и бременните жени са сериозно болни. Болните хора от тези популации трябва да потърсят медицинска помощ възможно най-скоро, за да бъдат прегледани навреме и да започнат лечение.
Характеристики на дизентерия при деца
Дизентерията при децата има следните характеристики:
- При най-малките деца (до 3-5 години) инфекцията с дизентерия се среща предимно чрез контакт с домакинството, с други думи, чрез мръсни ръце.
- Пътят на дизентерийна инфекция с храна е типичен за по-големите деца.
- Сред всички случаи на дизентерия голяма част са децата (от 40 до 70%). По-често от тях страдат деца над две, но под седем години.
- При много деца симптомите на интоксикация се появяват преди появата на синдрома на колита.
- При децата тенезмите се проявяват по следния начин: тревожност, вик, напрежение при зачервяване на лицето, бебето „близнаци” на краката.
- При бебета, диагностицирани с дизентерия, симптомите на заболяването не са толкова изразени, както при по-големите деца. Те нямат почти никакви признаци на невротоксикоза. Столът при бебетата не може да загуби фекален характер. Фекалиите съдържат зелени, примеси от гной, понякога замърсявания с кръв.
- По-рядко се случва тропот на сигмоидния дебел при децата.
- Колкото по-малко е детето, толкова по-дълго се случва лечебния процес на засегнатото дебело черво.
- Повечето от децата с шигелоза са хоспитализирани.
- При деца дизентерията често се появява с увреждане на нервната система.
Диагностика на дизентерия
Ако възрастен или дете показва признаци на инфекция, засягаща храносмилателния тракт, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да не пропуснете сериозно заболяване, което може да доведе до усложнения, ако закъснее с започването на лечението. Едно от тези заболявания е дизентерия, която трябва да се диагностицира своевременно. Диагностиката на дизентерията се основава на оценката на оплакванията на пациента, историята на заболяването му, а също и въз основа на положителни резултати от тестове за дизентерия.
Някои пациенти погрешно приемат симптомите на дизентерия за салмонелоза и като цяло объркват тези заболявания. Всъщност тези инфекции са различни. Каква е разликата между дизентерия и салмонелоза? Салмонелозата се отнася и до бактериални инфекции, които засягат храносмилателния тракт, но за разлика от дизентерията, салмонелозата може да засегне стомаха и цялото черво (тънки и дебели), така че симптомите ще зависят от нивото на лезията. Както дизентерия, така и салмонелоза могат да се появят с тежки усложнения. Ето защо, когато се появи комплекс от симптоми на каквато и да е чревна инфекция, спешно трябва да се консултирате с лекар, за да не пропуснете най-сериозните инфекции.
Основните признаци на острия курс на дизентерия
Ако човек има съмнение за "дизентерия", симптомите, на които трябва да обръщате внимание, са следните:
- Остро начало на заболяването
- Паралелно развитие на симптомите на интоксикация и признаци на увреждане на дебелото черво,
- Симптоми на колит (участие в патологичния процес на дебелото черво): болки в корема, главно в ляво и отдолу, болки в спазми, диария с кръв, гной и слуз, впоследствие изпражнения като "ректална слюнка", фалшива нужда
Тест за дизентерия
Според какви тестове за дизентерия може да се направи окончателна диагноза?
За да направите този анализ за дизентерия точен, е необходимо да изпратите бучки от гной и слуз в лабораторията, а не самите изпражнения или кръв. Освен това е важно да се направи тест преди пациентът да започне да приема антибиотици. Още след два дни ще бъде възможно да се получат предварителни отговори от лабораторията, а след три дни ще бъде получен окончателен отговор.
Този анализ е спомагателен за шигелозата. Той не позволява да се идентифицира самият патоген. Но ще бъде възможно да се открие слуз в изпражненията, голям брой бели кръвни клетки и червени кръвни клетки.
- Общ кръвен тест
Този анализ също е помощно средство при диагностицирането на шигелоза. Открива се умерено нарастване на левкоцитите, левкоцитното изместване в ляво, нормалната или ускорената ESR.
- Експресни методи за диагностика на дизентерия
С тяхна помощ се определят антигени на дизентериални патогени.За целта се използват методите на полимеразна верижна реакция (PCR), ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA) и други. Тези методи са доста точни и отнемат малко време за изпълнение.
- Серологична диагностика на шигелоза
В този анализ, серумът на пациента се тества за наличието на антитела срещу Shigella. Но този анализ няма да даде резултати през първите дни на заболяването, тъй като кръвта трябва да се взема два пъти с интервал от 7-10 дни. Той е информативен дори на фона на лечението с антибиотици.
Понякога те извършват един кръвен тест за наличие на антитела срещу патогени на дизентерия, но след това трябва да се направи втората седмица след появата на симптомите. Един ден след вземане на кръвта, резултатът ще бъде получен.
Кой е хоспитализиран?
Лечението с дизентерия трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата. Ако пациентът е диагностициран с дизентерия, лечението се предписва от общопрактикуващ лекар, педиатър (при деца), лекар по инфекциозно заболяване или фелдшер.
Пациентите с тежки и умерени форми на заболяването са хоспитализирани, както и тези с продължителна или хронична инфекция и има сериозни съпътстващи заболявания или усложнения. Хоспитализирани са и пациенти от общежития, сиропиталища, интернати и други затворени и полузатворени институции.
Характеристики на режима и диетата
Всички пациенти са показали почивка на легло в острия период на заболяването. Диета за дизентерия включва маса с пюрирани храни. Продуктите, които ускоряват ферментационните процеси, са изключени. Дневното количество храна се намалява с 20-50% в зависимост от тежестта на заболяването. Тъй като състоянието на пациента се подобрява, настъпва постепенно разширяване на дневната диета.
Много е важно да се пие много вода. При шигелоза може да се развие преходен (преходен) дефицит на лактаза, поради което в този случай ще се изисква изключване на млечни продукти. Бебетата, които са хранени с бутилка, получават смеси, които не съдържат лактоза или са с ниско съдържание на лактоза.
Антибактериална терапия
Ако пациентът е диагностициран с дизентерия, лечението задължително трябва да включва антибиотична терапия. Въпреки че в момента някои лекари променят отношението си към антибиотичната терапия за шигелоза.
По-правилно е да се предписват антибиотици след изолиране на специфичен патоген и да се оцени чувствителността към антибиотици. Но това отнема време, и е необходимо да се лекува болестта възможно най-скоро, особено с тежкия му курс.
При дизентериални инфекции се предписват аминогликозиди от 1-во и 3-то поколение (гентамицин, нетилмицин, амикацин и някои други). В допълнение към аминогликозидите се използват нитрофурани (ентерофурил, ерцефурил), хинолони (Neugrammon), сулфонамиди (фталазол, бисептол). Напоследък често се използват цефалоспорини от трето поколение (Cefixime, Ceftibuten) и флуорохинолони (Ciprofloxacin).
2 дни след отмяната на антибиотици, трябва отново да премине фекалии за бактериологично инокулиране.
Ензимна терапия
Поради факта, че по време на шигелозата процесът на храносмилане е нарушен в резултат на нарушена формация на ензимите, използването на ензими е показано при лечението на дизентерия (панкреатин, фестал, крем, мезим форте и др.). Лечението с ензими е продължително, продължава от 2 до 4 седмици.
Биологични препарати
При шигелоза е възможно да се използва поливалентен бактериофаг, чревен фаг. Понякога тези лекарства се предписват вместо антибиотици, но в някои случаи и в комбинация с тях.
Използването на пробиотици и поликомпонентни биологични препарати помага за възстановяване на нормалната чревна флора възможно най-скоро (Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Аципол, Бифиформ и др.).
Синдромна терапия
В зависимост от симптомите, които все още присъстват в пациента, му се предписват лекарства от следните групи: антипиретици, антиконвулсанти, хормони (преднизолон), спазмолитични, клизма с болкоуспокояващи и др. В случаите на изразено кърваво отделяне от дебелото черво се предписват клизми с натриев алгинат (Наталгин).
След инфекция пациентът остава в диспансерното наблюдение в продължение на един месец.
Профилактика на дизентерия
Болестта "дизентерия" се отнася до такива инфекции, че човек може да страда няколко пъти. Разбира се, след инфекция, човек развива имунитет срещу определен вид бактерии, но е доста краткотраен.
Превенцията на дизентерията не е толкова трудна, ако разберем колко е важно да се спазват елементарните хигиенни правила. В допълнение, има превенция на дизентерия чрез ваксинация, която е доста ефективна.
Лична хигиена
Като се има предвид, че основните начини на предаване на инфекцията са контактно-домакинство, храна и вода, мерките за превенция на дизентерията са, както следва:
- Измиване на ръцете със сапун преди хранене, след посещение в тоалетната, след завръщане откъдето и да се прибирате (ходене, пътуване с обществен транспорт, отиване до магазина и др.).
- Редовно мокро почистване на стаите, измиване на детски играчки (особено в колективни институции), ясно разделение на играчките на улицата и дома.
- Кипяща вода преди пиене. Хлорирането на водата също помага за борбата с шигела.
- Пълно измиване на зеленчуци, плодове, плодове, билки, преди да ги ядете сурово.
- Достатъчна топлинна обработка на млечни продукти, месо и риба.
- Избягвайте посещения в райони, които са ендемични за дизентерия, без спешна нужда.
- На почивка се опитват да избягват посещения на кетъринг заведения, където няма доверие в качеството на приготвената храна и спазването на санитарните условия в производството (малки кафенета на пазари, гари и плажове).
- Не купувайте храна от физически лица (на плажа, на влака, на гарите).
- Винаги носете влажни антибактериални кърпички или антисептични гелове за ръце, ако отивате на място, където няма да можете да миете ръцете си със сапун и вода.
Събития в центъра на дизентерията
Веднага след като пациент с шигелоза бъде идентифициран, трябва да се вземат някои мерки при огнището, което ще предотврати по-нататъшното разпространение на опасната инфекция.
- Изпратете спешно съобщение до Центъра за хигиена и епидемиология, че е идентифициран пациент с дизентерия. Това прави местният лекар или асистент.
- Изолирайте болните до пълното му възстановяване и нормализиране на бактериологичните култури.
- През седмицата е необходимо да се наблюдават контактни лица, да се наблюдава появата на признаци на интоксикация, повишена температура и чревни нарушения.
- Всички лица за контакт провеждат бактериологично изследване на изпражненията. Това трябва да се направи през първите три дни след отделянето от пациента. Това е важно, също така, за да не пропуснете скритите носители и пациентите с олигосимптоматични форми.
- Извършете мокро почистване в помещението според вида на дезинфекцията, след като пациентът се възстанови, и се извършва последната дезинфекция.
Противопоказания
Прилагането на превантивна ваксинация не се препоръчва в следните случаи:
- деца под 3 години (противопоказано само за ваксина Shigella Sonne),
- наличие на алергична реакция към предварително прилагана антидизентериална ваксина,
- в случай на остра или обостряне на хронична бактериална дизентерия,
- бременност (по всяко време),
- период на лактация.
Бременността е строго противопоказание за ваксинация.Затова на всички жени в детеродна възраст, които все още са готови да станат майки и които могат да получат непланирано зачеване, се препоръчва тест за бременност или ултразвуково изследване на женските полови органи преди ваксинация.
Преди и след ваксинацията
За да се подготви правилно за ваксиниране с антидицентрална ваксина и нормалния ход на периода след приема на лекарството, се препоръчва да се спазват следните правила:
- Не яжте непознати храни - за да предотвратите алергични реакции.
- Откажете се от приема на алкохолни напитки, тъй като алкохолът допринася за намаляване на защитната реакция на организма, а въвеждането на ваксина винаги създава допълнително натоварване върху имунната система.
- Не посещавайте места, където има възможност за заразяване. Например, магазини, изложби, салони и т.н. Тази предпазливост се препоръчва за предотвратяване на натрупването на инфекция, което води до намаляване на имунната защита, която вече страда от въвеждането на ваксина.
- След ваксинацията, останете под наблюдението на специалист в продължение на 30 минути. Тази мярка е необходима, така че когато се появи реакция на въвеждането на лекарството, лекарят може да осигури необходимата помощ.
- Откажете се от плуване в басейните и откритите води. Душ и вана са разрешени.
- Покупка на десенсибилизиращо лекарство, препоръчано от лекар, за да помогне в случаите на алергична реакция след ваксинация.
Кой лекар да се свърже
Предпише прилагането на ваксинация срещу шигелоза може да бъде общопрактикуващ лекар или инфекциозни заболявания. След преглед и интервюиране на пациента, лекарят може да препоръча редица допълнителни изследвания (кръвни изследвания, тестове на урината, тестове за бременност и др.), Които позволяват да се изключи наличието на противопоказания за лекарството.
Защитата срещу тялото срещу шигелоза се състои не само от спазване на правилата за лична хигиена, но и от прилагането на такава специфична мярка като мускулно или подкожно приложение на ваксина или анти-дизентериален бактериофаг под формата на перорален разтвор. След ваксинацията, човек е защитен от някои видове шигела в продължение на една година, ако е необходимо, след 24 месеца може да се извърши реваксинация.
Специалистът на Московската докторска клиника говори за дизентерия:
Педиатър Е. О. Комаровски разказва за чревни инфекции:
Няколко думи за дизентерията
Инфекцията на чревна дизентерия, която има остър ход, се причинява от Shigella spp., Които имат специална преживяемост в неблагоприятна среда и висока токсичност. Според изследванията, най-често срещаните видове шигела в природата са Sonne, бактерии Grigoriev-Shiga и Flexer. Сред другите имена на патологичното състояние в литературата може да се намери шигелоза, амебиаза, кървава диария.
Болестта може да бъде заразена само от болен човек или носител на бактерии чрез консумация на храна и вода, съдържащи частици заразени фекалии. След като патогенът влезе в тялото, той започва да произвежда екзотоксини, които засягат различни части на храносмилателния тракт, особено дебелото черво. Сред основните симптоми на заболяването са:
- рязко повишаване на телесната температура
- поява на признаци на обща интоксикация: главоболие, гадене, болки в ставите, неразположение, летаргия и загуба на ефективност,
- честото желание за изпражнения, придружено от болка - тенезми,
- изразено метеоризъм,
- разхлабени изпражнения със зеленчуци до 10-15 пъти на ден,
- примеси на кръв и слуз в изпражненията,
- болки в корема със спастичен характер.
Дизентерията се разпространява по целия свят. Повечето пациенти са малки деца. Всяка година амебиазата засяга около 50 милиона души в света, сред които смъртността е поне 0,1%.
Как да се предотврати заболяването?
Както знаете, всяка болест е винаги по-лесна за предотвратяване, отколкото да се отървете от нея без здравни последици. А дизентерията не е изключение от това правило. Понастоящем съществуват два превантивни метода за защита на организма от навлизането на патогенни микроби в него, а именно: лична хигиена и ваксинация.
Основните антиепидемиологични неспецифични мерки срещу шигелозата включват редица ключови моменти:
- хигиенни мерки, които включват редовно почистване на ръцете след използване на тоалетната, използване на мокри кърпички на обществени места,
- пълно измиване на зеленчуци, плодове и плодове и, ако е необходимо, изпичане с вряща вода,
- пиене на преварена вода
- Хлориране на чешмяна вода и канализация
- съхранение на храна в хладилник в отделни контейнери,
- изолация на болните.
Специфичната превантивна работа се състои в въвеждането на ваксини срещу дизентерия, по-специално:
- ваксинация срещу дизентерия Зоне за формиране на имунитет срещу шигела със същото име
- Ваксина Shigella Flexner (в крайните етапи на изпитването),
- въвеждане на дизентериен бактериофаг, способен да унищожи патогените, без да причинява вреда на вътрешните органи.
Ваксинацията срещу дизентерия не е задължителна и не е включена в националния календар за ваксинация. Това се прави по искане на лицето.
Какво представлява Шигелвак?
Shigelvak е ваксина, която може да формира имунната устойчивост на организма към дизентерията на Sonne. Тази ваксина е единственото сертифицирано профилактично лекарство за шигелоза. След въвеждането му, след 15-20 дни, се образува достатъчно количество защитни антитела, които циркулират в кръвта на ваксинирания пациент за една година.
Ваксината се произвежда в Русия. Лекарството е екстракционен разтвор на Shigella sonnei липополизахариди. Предлага се суспензия в ампули, 5 или 10 броя в опаковка.
Инструкции за употреба
Ваксинирани за дизентерия могат да получат като възрастен, и дете на възраст 3 години. Инжектирането може да се извърши интрамускулно или подкожно, главно на страничната повърхност на горната трета на рамото. Лекарството се поставя на пациента веднъж в доза 0,5 ml. Ако е необходимо, годишни категории реваксинации се показват на определени категории граждани.
Непосредствено преди ваксинацията специалистът трябва да оцени качеството на ваксината и целостта на флакона, както и да провери срока на годност на суспензията. Ампулите трябва да бъдат отворени, стриктно спазвайки правилата на септичната яма и асептиката. Важно е да се помни, че отворените контейнери (дори и с останалата част от ваксината) не подлежат на съхранение и следователно трябва да се изхвърлят.
Лекарят регистрира всяка ваксинация в книгата на сметката за ваксинация с датата на манипулацията, дозата на прилагания разтвор, броя на серията и произхода и други подобни. Отделно, експертите документират наличието или отсъствието на нежелани реакции при пациента.
Характеристики на състава
Основната активна съставка на ваксината е липополизахаридният състав, получен чрез ензимно и химично-физическо пречистване на Shigella Sonne. Фенолът се използва като консервант. 1 ампула съдържа 1 доза (0.05 mg) от лекарството. Суспензията трябва да се съхранява на място, където пряката слънчева светлина не прониква, не по-дълго от една година.
Кога ваксинацията е противопоказана?
Ваксината срещу инфекция е противопоказана, ако:
- пациентът е диагностициран с патологичен процес в острата фаза, както и с хронични заболявания в острата фаза,
- имаше патологични реакции към предишни опити за въвеждане на ваксина,
- детето е на възраст под три години.
Абсолютно противопоказание за ваксинация срещу дизентерия - по време на бременност и кърмене.
Най-честите странични ефекти на ваксината
По принцип, тялото толерира добре ваксината. Нежеланите последици се диагностицират след инжектиране изключително рядко и могат да се проявят с зачервяване и неизразена болезненост на мястото на инжектиране, локално уплътняване, алергии под формата на обрив, лека треска, болка в областта на главата и обща слабост.
Къде получават дизентерийна ваксина?
Ваксинацията при липса на противопоказания днес може да се постави на такива места:
- служба за ваксинация в клиниката на адреса на пребиваване,
- Инфекциозен диспансер или болнична болница
- частна клиника с достатъчно ниво на акредитация.
Ваксинацията, ако е необходимо, може да се извърши във всеки регион на нашата страна, в зависимост от наличието на ваксина.
Разходи за средства
Тъй като ваксината срещу дизентериална инфекция не е включена в задължителните имунизационни планове за населението, безполезно е да се търси в медицинските институции. Къде да вземете разтвора, винаги препоръчвайте лекар. Като правило се продава в почти всички аптеки в големите градове, както и в онлайн аптеките. Цената на ваксинацията е на разположение и варира от 600 до 700 рубли. за ампулата.
- Игор, 37-годишен, доктор по инфекциозни болести.Ваксинацията се понася добре и много рядко се придружава от нежелани реакции. С негова помощ е възможно да се създаде надеждна имунна защита срещу причинителите на амебиаза за цяла година. Това е наистина ефективен метод за превенция на шигелоза, както за служителите на инфекциозни болници и лаборатории, така и за обикновените граждани, които имат повишен риск от сблъсък с инфекциозни агенти като Shigella.
- Анна, на 55 години, помощник готвач.Периодично целият екип инокулира срещу заболяване от тетанус и дизентерия. Никой от членовете на персонала не е имал никакви усложнения, затова всяка година смело инжектираме ваксината и се чувстваме напълно безопасно. Много е важно в нашата работа да бъдем защитени и да не се тревожим за здравето на хората, които хранят.