Здраве

Какво е опасна компресионна фрактура на гръбначния стълб?

Компресионните фрактури на гръбначния стълб са сред най-сериозните наранявания, защото могат да направят човек инвалид. Счупването може да бъде уловено поради силни удари, гмуркане във вода или падане на краката от голяма височина, прекомерни натоварвания по време на интензивни упражнения. Компресията фрактура може да се образува без силен физически ефект, травматично е тежка форма на остеопороза, която предполага липса на калций в организма.

Какво е това?

За да разберем какво представлява компресионната фрактура, нека разгледаме нашата анатомия. Прешлените костилки, които заедно образуват гръбначния стълб, имат тяло, две дъги и корен, който ги държи заедно. В своята форма тя прилича на пръстен, в който преминава гръбначният канал. В случай на компресия се случва компресия на прешлените, което води до модификация на тялото на гръбначния стълб. Така че неговата форма може да се промени или ще се счупи. Телата на едната и на групата на прешлените, както стоящи един до друг, така и тези, разположени отделно един от друг, могат да бъдат наранени.

В гръдния гръбнак единадесетият и дванадесетият прешлен са по-податливи на нараняване поради факта, че те носят най-голямо натоварване. В долната част е засегнат предимно първият прешлен, при деформацията на който са компресирани нервните гръбни корени. Причини за възникване на компресионни фрактури на гръбначния стълб са падане от височина, пътнотранспортни произшествия или други наранявания на главата.

Какво е компресионна фрактура?

Счупването на гръбначните тела е свързано с техните остри деформации: огъване, компресия. В резултат на високото натоварване междудисковото налягане нараства и води до компресия на прешлените, до деформацията им. В бъдеще сфеноидните кости започват да се натискат върху гръбначния мозък.

Дислокацията на нараняване е различна. Но най-често това са лумбалните (1 и 2 прешлени), гръдни (11 и 12 прешлени). Едновременното увреждане на няколко прешлени увеличава негативните ефекти на тревата.

Можете да деформирате прешлените:

  • Когато скачате от висока точка,
  • В резултат на инцидент,
  • С неуспешно кацане във водата от височина
  • При получаване на директен удар по гърба (използвайки тежък предмет).

Има 3 степени на фрактура (в зависимост от степента на увреждане и намаляване на прешлените):

  • Първият - по-малко от 1/2,
  • Вторият е 1/2,
  • Третият е повече от 1/2.

Счупването на гръбначния стълб провокира болка и други характерни признаци на нараняване. При пациенти в напреднала възраст болката не е много изразена, което води до преждевременно търсене на помощ. Липсата на подходяща терапия влошава ситуацията и влошава ефектите от нараняване.

Какво очаква човек при компресионна фрактура?

Нежеланите последици, тяхната същност и степен на проявление зависят от мястото на дислокация на увреждането.

Най-опасната фрактура на шийните прешлени. Има много нервни окончания, кръвоносни съдове, които осигуряват на мозъка кислород, хранителни вещества и предава импулси. Деформираните прешлени могат да засегнат гръбначния мозък, да причинят усложнения и да доведат до смърт.

Последиците от счупването се понижават:

  • Към диагнозата остеохондроза,
  • Към появата на спинална стеноза,
  • Към нестабилността на съседни прешлени,
  • Нарушаване на чувствителността на краката и ръцете (до парализа),
  • Към дисфункция на вътрешните органи,
  • Към изкривяването на гръбначния стълб на повредено място.

Не всички негативни ефекти се появяват незабавно.Костните фрагменти увреждат нервните влакна в продължение на дълъг период от време, в резултат на което гръбначната стеноза се развива бавно поради увеличаване на налягането. Деформирани кости притискат нервните процеси, правят го постоянно, което провокира развитието на хронични заболявания, проява на неврологични заболявания.

Според степента на компресия

Има три нива на сложност на компресионната фрактура на гръбначния стълб, в зависимост от силата на вдлъбнатината на тялото на гръбначния стълб:

  1. В случай на увреждане от първа степен, прешленът се компресира с 20–40% от нормалната си височина.
  2. Във втората степен прешленът е намален наполовина.
  3. Третата степен на трудност включва изстискване на камъка повече от два пъти.

Как да се лекува фрактура?

Помогнете на гръбначния стълб в случай на нараняване не само е възможно, но е необходимо. Хирургична интервенция, не е необходима операция. В случай на фрактура е важно да се организират условията за правилно нарастване на вертебралните кости:

  • Спазване на леглото за почивка,
  • Използването на устройства за поддържане на опорно-двигателния апарат.

Рехабилитация след нараняване е дълъг етап, отнема няколко месеца, през които е важно да се спазват всички методи на лечение, предписани от лекаря.

Когато етапът на нарастване на прешлените приключи, на пациента се предписват редица превантивни мерки:

Методите са насочени към укрепване на мускулната система, отслабена поради заболяване. Силните и силни мускули на гърба фиксират прешлените в правилната позиция и увеличават шанса за възстановяване.

В резултат на компресионни фрактури на гръбначния стълб често се нарушава кръвообращението. За да го възстанови и подобри, лекарят предписва физиотерапия. В допълнение към кръвообращението, те влияят на общия метаболизъм.

Чрез модифициране на прешлените

  • Клин-оформена фрактура. Прешлените са компресирани от едната страна, образувайки клинообразна форма. И тясната част е обърната към вътрешните органи на човека.
  • Компресия сълза. С това увреждане, предно-задният прешлен се отрязва от основното тяло. Освен това ръбовете на двете части са неравномерни. Често това явление е придружено от изместване на подвижната част напред и надолу, което води до увреждане на надлъжната връзка. Понякога няколко части се отделят веднага от прешлените.
  • Раздробяването. Този тип фрактура се нарича още дето - взривно вещество. Поради силната компресия, прешлените се разпадат на няколко части, които се раздалечават един от друг поради натиска върху междинните гръдни дискове върху тях. Задната част на прешлената навлиза в междупрешленния канал, причинявайки нарушения във функционирането на гръбначния мозък. Това провокира различни заболявания на нервната система.

За усложнения

  • Некомплицираната фрактура се характеризира с наличието на болка в гръбначния стълб. Често човек смята, че дискомфортът е причинен от други причини и няма да бъде прегледан от травматолог. Впоследствие такава небрежност може да предизвика появата на остеохондроза или ишиас.
  • Усложнена фрактура е придружена от нарушения на нервната система. Появата на фрагменти е най-опасна, тъй като настъпват увреждания на нервните процеси, което води до намаляване на чувствителността и изтръпването на крайниците.

Симптомите на компресионна фрактура на гръбначния стълб включват болка с различна интензивност, както и ограничено движение на гръбначния стълб, ръцете и краката. В зависимост от това коя част от гръбначния стълб е ранен, се наблюдават симптоми с различна интензивност.

При нараняване на шийната област има болка в шията, която се активира, когато главата се движи и когато се усети повредената област. При нараняване на гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб се появява болка, когато тялото се движи. При лежащ пациент е трудно да се преобърне и повдигне краката. На гърба е забележима извивка, която се образува от повреден или изпъкнал ъгъл на прешлен.

Спинозните процеси увреждат сухожилията, което е изпълнено с диастаза, т.е. отклонението на мускулните влакна. Когато докосвате местата с наличието на увредена кост и появата на физическо натоварване, нараства болката.

При това нараняване могат да възникнат проблеми при отиване до тоалетната. Ако гръбначният мозък не страда много, тогава тези проблеми изчезват за 2-3 дни. Силата и дългосрочната болка са различни в зависимост от степента и естеството на компресията. Но понякога се увеличава с всякакви физически натоварвания. При тежки фрактури болката става непоносима, в резултат на което се получава модифицирано дишане и дори пълно обездвижване на пациента. Тъй като нервните корени се съхраняват в прешлените, компресията им предизвиква неправилно функциониране на нервната система, а при тежка травма може да пострада и гръбначният мозък.

диагностика

Болките в гърба не са пряка основа за поставянето на тази диагноза, тъй като могат да бъдат причинени от много други причини. За да се определи дали човек има компресионна фрактура и да започне лечение, са необходими следните видове изследвания:

  • Рентгенови лъчи на гръбначния стълб, направени направо и настрани. Това ще ви позволи да видите повредените прешлени, степента на компресия и възможните усложнения. Тази процедура е от съществено значение за определяне на заболяването и задължително при съмнения за наранявания.
  • За по-задълбочено проучване на увредената област се предписват КТ сканиране.
  • За изследване на ефективността и възможните увреждания на гръбначния мозък, ефекта върху него от произтичащата фрактура, се прилага миелография.
  • Извършва се преглед от невролог, за да се определи наличието на увреждане на гръбначния мозък на части от нервната система.
  • В много трудни случаи, ако има съмнение, че структурата на гръбначния стълб е променена, лекарят ще предпише ЯМР.
  • Денситометрията трябва да се извърши, за да се провери остеопорозата.

Ако подозирате, че имате нараняване, трябва незабавно да се обърнете към лекар. Забавянето и опитите за самостоятелно справяне с нараняване могат да имат сериозни усложнения, дори парализа.

Лечението на спиналната компресионна фрактура се състои в премахване на болката, стимулиране на заздравяването на местата на фрактури, възстановяване на мускулната активност и естественото функциониране на нервните корени и, ако е необходимо, хирургично възстановяване на гръбначното тяло от предишния му вид и място.

Посттравматичното възстановяване е около три месеца, по това време на пациента се осигурява фиксиране и обездвижване на мястото на фрактурата, както и ограничаване на движенията на пациента.

За хора, претърпели компресионна фрактура на гръбначния стълб, се предписва лечение: Използване на аналгетици за премахване на болката, за да се засили ефекта, предписват се новокаинови блокади, при тежки ситуации, лекарствени средства могат да бъдат предписани от лекар.

  • Ако е необходимо, оперативни дейности, използващи кифопластика и вертебропластика, тъй като тези видове са с ниско въздействие.
  • Специална терапия и други начини за възстановяване на активността на мускулната система и пластичността на гръбначния стълб.

рехабилитация

Рехабилитационни дейности могат да започнат само след лечение на компресионна фрактура на гръбначния стълб и последното заздравяване на увредените прешлени. Сливането на гръбначните тела не е бързо явление, средно отнема около 3 месеца. През това време мускулите отслабват поради ниската физическа активност и използването на корсети.

Дейностите са насочени към засилване на мускулния товар, възстановяване на клетъчната регенерация и подобряване на кръвообращението на увредената област. Продължителността и интензивността на възстановителните процедури варират в зависимост от особеностите на компресионната фрактура, скоростта на зарастване на костите и продължителността на възстановяването.

По време на рехабилитацията се извършват следните процедури с жертвата:

  • Физикална терапия: парафинови или озокеритови обвивки, UHF, UV лъчи и др.
  • Курс за масаж,
  • Специални упражнения, които ви позволяват постепенно да възстановите мускулния тонус,
  • Дихателни упражнения, особено за пациенти, подложени на увреждане на гръдния кош.

Много, като поддръжка и повишаване на ефекта, се обръщат към ръчен терапевт, който може да помогне за възстановяване на загубеното здраве с помощта на традиционната медицина. Но провеждането на тази терапия трябва да се обсъди с лекуващия травматолог и да се обърне само към висококвалифициран експерт по мануална терапия.

Желателно е в диетата на пациента след травмата да се включат храни, които съдържат витамини от група В, както и храни, богати на калций, цинк и магнезий. Тези микроелементи ще спомогнат за укрепването на костите и за бързото му възстановяване. Продуктите, които могат да отмиват калция от тялото, трябва да се изхвърлят поне по време на възстановяването. Трябва също да помните, че излишъкът от мазни храни не позволява калцийът да се абсорбира от организма, а алкохолът нарушава обменните процеси и разрушава активността на здравите клетки.

Ако трябваше да се справите с това заболяване, не се отчайвайте. Днес медицината успешно се справя с компресионни фрактури и помага на човек да се възстанови напълно. Но трябва да се помни, че пренебрегването, а още повече и самолечението в този случай е неприемливо и може да доведе до голяма опасност. При първите съмнения е необходимо да бъде прегледан от травматолог и при необходимост да се продължи лечението.

Как се извършва транспортирането на гръбначния фрактура?

Как да осигурим първа помощ за всички видове дислокации?

Михаил Анатолиевич буквално „спаси” майка ми! За това, сърдечната ми благодарност и поклонение! Тя претърпява силна болка! Доктор чувствителен и достоен човек!

Искам да благодаря на майстора на масажа Руслан Анатолиевич! Главоболие утихна след 4 процедури! Това е въпреки факта, че общия курс за укрепване на ефекта на 7-10 процедури, така че ми казаха. Не забравяйте да преминете целия курс, както е.

Живея в предградията на град Истра, затова е трудно да изляза в клиниката в обикновени дни и се записах за почивка на 6 януари 2016 - 08.01.2016. Знам, че само тук ще се върна, както винаги, на работоспособност и възможност за 10 часа дневно.

Добре дошли! Тя е лекувана в клиниката на Боби поради болки в шията и лумбаго в лопатката. Преди това, тя е лекувана от невролог, убодена Medicalm, Milgamma, Movalis, Clebrax пие, но нищо не помогна. През декември тя получи среща със S.D. (Клиника.

Бързам да изразя радостта и благодарността си! Дъщеря ми беше диагностицирана със склероза от трета степен. Бяхме лекувани в клиника "Бобър" в продължение на 8 месеца, в резултат на което рентгенография показа очевидни подобрения! Други лекари твърдят, че това е невъзможно, но.

Благодаря ви много Животов Алексей Анатолиевич, аз дойдох при него, когато направих индивидуални стелки (освен удобни стелки, които той направи за мен и облечен с болки, намалени в крака), той посъветва много полезни неща, които не помагат.

Защо се прекъсват прешлените?

Както показва статистиката, възрастните хора с анамнеза за остеопороза са най-податливи на наранявания на гръбначните тела. Остеопорозата е сериозно костно заболяване, което води до изтъняване и понижаване на костната плътност, което ги прави крехки и уязвими дори при незначителни физически натоварвания. За пациент с това заболяване в тежка форма понякога е достатъчно само да се кихат или слизат на стъпалото, за да се получи счупване и сплескване на най-слабия прешлен. Жените, особено тези на зрели и пенсионни години, страдат по-често от мъжете с остеопороза, следователно, предразположението на женската аудитория към KP е по-високо.

Но компресия фрактура на гръбначния стълб, рехабилитация и лечение, в която - задължителна мярка, а не само много от пенсионерите. Той може да се появи и при млади пациенти, включително деца, които имат много силен и здрав гръбначен стълб. Обикновено нарушение на целостта на прешлените се дължи на интензивно външно механично въздействие върху областта на гърба, чиято здравина надвишава физиологичния потенциал на здравината на костната структура, с други думи, поради силни наранявания от различни видове (спортни, ежедневни и др.). За да обобщим и добави, поради това, което често срещани неблагоприятни фактори възниква компресия тип дефект на гръбначните тела, те включват:

  • капка от височина до краката, гърба, задните части,
  • мощен удар, който стигна до билото
  • повдигане на тежки предмети с идиот
  • клекнал с мряна в бодибилдинг,
  • всички видове спортни аварийни ситуации, по-специално падането от високи черупки,
  • падна тежък предмет върху гърба си,
  • остър удар по дъното на резервоара при гмуркане,
  • пътнотранспортно произшествие
  • костни заболявания, особено остеопороза,
  • туберкулоза и туморни неоплазми, притискащи гръбначния стълб.

Всеки от 33-те елемента, включени в структурата на основната част на аксиалния скелет на човек, може да бъде повреден на всяко ниво. Според клиничните наблюдения, лумбалната или гръдната област страда по-често, но имайте предвид, че при компресионна фрактура на гръбначния стълб рехабилитацията започва само след приключване на основния терапевтичен процес.

Терапевтичните и рехабилитационни дейности трябва да се планират изключително от лекаря, строго индивидуално. Етиологията и мащабът на разрушенията, броят на увредените тела, степента на компресия (намаляване на височината), посттравматичните усложнения, личните характеристики на тялото на пациента и много други - всичко това се взема предвид при изготвянето на програмата за лечение и рехабилитация.

Каква е опасността от патология?

Важно е да се разбере, че всяка патология, която засяга жизненоважното анатомично образование, с неграмотен подход или отсъствие на подходяща терапия, може да се окаже най-трудно за човек. Ранното лечение, рехабилитацията след компресионни фрактури на гръбначния стълб на лумбалния, гръдния или цервикалния сегмент ще помогне да се избегнат всички негативни усложнения. Ще говорим за тях по-нататък.

Вертебралната система служи като съд за главния компонент на отделението на ЦНС, гръбначния мозък. Благодарение на гръбначното вещество се осигуряват локомоторните функции, с други думи, способността да се движат и поддържат стабилна позиция на тялото.

Засегнати от патологичната патогенеза на гръбначния канал, неговите нервни корени, артериални и венозни съдове, които се наблюдават по-често при компресионно-раздробени фрактури, с травматични ексцеси с образуване на клиновидна деформация и нестабилност на елементите, това не е шега. Степента на увреждане на гръбначния мозък може да бъде различна - от тремор, компресии и контузии, до пълно разкъсване.

Най-лошото нещо, с което може да се сблъска една работеща клиника, е частична или пълна парализа на тялото.

Освен това, без спешна медицинска помощ и рехабилитация след компресионни фрактури в гръбначния стълб се развиват вторични дегенеративни и неврологични заболявания, които ще бъдат много трудни за борба. Те включват:

  • сегментална нестабилност в увредената зона,
  • остеохондроза и междупрешленна херния,
  • гръбначен кифоза, или нефизиологична кривина,
  • радикулопатия, пареза и други неврогенни разстройства,
  • гръбначна стеноза,
  • васкуларни малформации и развитие на хематом в епидуралното пространство,
  • хронична болка, парестезия,
  • трайни движения
  • дисфункция на тазовите органи.

Така че не рискувайте, чувствайте дискомфорт и болки в гърба, особено ако се появят веднага или след определено време след нараняване или неуспешно движение. Тук е невъзможно да се колебаем, като се има предвид, че не е станало нищо сериозно. По-добре е да бъдете изследвани веднъж и да видите дали всичко е наред, отколкото да игнорирате опасния проблем и да плащате за безразличието си за сметка на собствената си работоспособност.

Симптоми и медицинска помощ

Нека започнем със симптомите, които са характерни за тази класификация на травматични лезии. Основните симптоми включват:

  • остра локална болка, тя може да даде на ръцете и краката,
  • болка, когато усещам болката,
  • локално подуване и хипертермия на меките тъкани,
  • видими следи от увреждане на кожата (зачервяване, изтъркване, натъртване и др.),
  • нарушение на чувствителността на крайниците, чувство на мускулна слабост,
  • асиметрия на вертебралната ос и видими деформации,
  • намаляване на обхвата на движение или пълна неподвижност на проблемната област,
  • затруднено дишане
  • коремни болки в корема,
  • общо неразположение, понякога треска.

В ранния период се препоръчва спешна медикаментозна терапия успоредно с точното определяне на естеството и формата на тежестта на увреждането, за да се установи възможността за използване на хирургично лечение. Въз основа на резултатите от задълбочена диагноза лекарят решава дали да извърши операцията или да я лекува консервативно. След завършване на цикъла на лечение на определен етап, рехабилитацията винаги следва, след фрактура на гръбначния стълб и др., Това е изключително необходима мярка.

Нехирургично лечение

Ако се диагностицира такава форма на увреждане, при която е възможно да се направи без операция, те се ограничават до нехирургично преместване на фрагменти. След това се създават благоприятни условия за укрепване на костта чрез поставяне на арматура (гипсова отливка, половин корсет, превръзка), продължително почивка на леглото за няколко седмици, а понякога и месеци, както и периодично използване на хардуерна тяга. По-голямата част от времето, когато човек разчита на легнало по гръб, матракът се заменя с твърд щит. Обикновено ставането и ходенето е разрешено приблизително след 2 месеца, а дори по-късно, след около 4 месеца, е позволено да седне.

Калциевите добавки се предписват за стимулиране на процесите на възстановяване на костите, мускулните релаксанти и НСПВС за намаляване на спазми и болка. Едва след окончателното нарастване и укрепване на костта (в рамките на 2-3 месеца) се постига относително нормалното активиране на пациента, рехабилитацията на фрактурата на гръбначния стълб започва скоро след като тялото е фиксирано в изгодно положение.

Според каноните на ортопедията, рехабилитацията след фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб, както и друга локализация, първо се базира на извършване на прости физически упражнения в легнало положение. Ранната тренировка е необходима за предотвратяване на мускулна атрофия и нарушения на кръвообращението. Освен това на началния етап се отдава голямо значение на дихателната гимнастика, за да се предотврати застой в белите дробове.

По-късно по-активни тренировки се добавят към рехабилитационната програма след счупване на шийните прешлени, лумбалния или гръдния компресионен участък. Приблизително в средата на курса се предписва физиотерапия, акупунктурен лек масаж. По този принцип в повечето случаи възстановяването на пострадалите е изградено с неусложнени форми на деформации, които не изискват операция.

Хирургически техники

Да предположим, че специалистът е посочил лумбална, цервикална или гръбначна фрактура на гръбначния стълб, рехабилитацията е описана в края, казвайки, че ще има лечение за хирургичен план.Какви оперативни техники се използват за коригиране на формата, височината и анатомичната цялост на прешлените? Днес в ортопедията и травматологията се прилагат уникални, щадящи методи, предполагащи затворена хирургия, т.е. в процеса на лечение, хирургът не прави големи разрези и изобщо не излага повредения елемент. Тези лоялни стабилизиращи процедури включват гръбначен или кифопластика.

  • Вертебропластиката е въвеждането на костен цимент в тялото на гръбнака чрез спринцовка. Първо се извършва локална анестезия и след появата на аналгетичния ефект в кухината на дефектния предмет се вкарва специална водеща игла. Спринцовка, напълнена със смес от полу-течна акрилатна основа, се свързва към проводящата игла. След това, специалистът изстисква уникално решение в прешлената, където запълва всички кухини и пукнатини, запълвайки височината на тялото. След 10 минути цименто-пластмасовата маса „завзема”, превръщайки се в твърд материал подобен на кост, само няколко пъти по-силен. Предимството на процедурата е, че елементът, който е бил коригиран от цимент, придобива дори "имунитет" на подобен вид унищожаване. След такава микроинвазивна сесия не е болезнено да се изчаква, докато гръбначната фрактура се разраства заедно, лечението и рехабилитацията се изпълняват за кратко време.
  • Кифопластиката е процедура подобна на предишната тактика, но нейният принцип се основава на поставянето на специален балон вътре в прешлената през сонда, след което се надува. Надуването на балона помага за перфектно подреждане на геометрията и височината на изкривеното тяло. По-нататък, по същия начин, както при вертебропластиката, циментът се изпомпва в вътрешнокребрални структури. Така, тази сесия се справя еднакво добре с реконструкцията на разрушената площ. Плюс това, той не само повдига определена връзка към нормалната марка и подновява ресурса си на сила, но и предотвратява неговото унищожаване в бъдеще, както и коригира необичайните криви на колоната.

И двете техники са особено широко използвани, когато за остеопорозната етиология се диагностицира компресионна фрактура на гръдния кош, рехабилитация, между другото, се понася много лесно и не се изисква да лежи в леглото месеци. Достатъчно е да лежите няколко часа след манипулациите, максимум 24 часа, и лесно можете да се приберете у дома на крака. Заслужава да се отбележи, че тези технологии са много ефективни за възстановяване на счупени прешлени, вариращи от опашната кост до ребрата, както и в областта на шията.

Две технологии са от особено значение за възрастните хора, тъй като поради използването на високотехнологичен състав на цимента, признаците на остеопороза в коригираната част са напълно елиминирани. Освен това те предполагат много внимателна намеса с минимални рискове от странични ефекти, а също така не се нуждаят от агресивни видове анестезия.

Физическа рехабилитация

Рехабилитацията на гръбначните фрактури е следващият етап от терапевтичния процес от първостепенно значение. Пациент след първа помощ, дори ако се състои от минимално инвазивна циментопластика, изисква строг физически режим, посещаване на физиотерапия, гимнастически занятия и др.

Сложните наранявания и тези, предизвикани от остеопоротични процеси, изискват много внимателен подбор на техники за възстановяване. Затова би било по-целесъобразно да се погрижим предварително къде да се извърши рехабилитация след спинална фрактура, а днес няма специален дефицит в добри специализирани институции.

Независимо да си възложите всяка тактика за възстановяване - под строга забрана! Рехабилитацията на пациенти със спинални фрактури се разработва изключително от лекуващия лекар заедно с рехабилитатор. Нашите препоръки са дадени в обобщен вид, имат чисто изследователски характер, така че преди да ги използвате, консултирайте се със специалист за възможността за тяхното използване специално за Вашия медицински проблем.

Ще говорим за този важен период, когато вече е постигната пълна костна консолидация, тъй като някои пациенти на този етап вече не се занимават с гръбначния си стълб, а напразно. След 2-3 месеца целият акцент трябва да бъде насочен към развитието и укрепването на мускулно-скелетния корсет, който значително отслабва след дълготрайно обездвижване и дългосрочно разтоварване. В допълнение, благодарение на един вид физическа организация, работата на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, дихателните органи, репродуктивната система, пикочната система и много други важни компоненти на тялото, напълно зависими от здравето на гръбначния стълб, ще бъдат стабилизирани.

Торакален отдел

Основните задачи на рехабилитацията за компресионни фрактури на гръдния кош се решават чрез физиотерапия. С помощта на определени упражнения физиологично нормалната мобилност се осигурява не само за всички централни сегменти, но и за целия гръб, възстановява се мускулен тонус, елиминира се болка в скапуларно-стерналната зона и се нормализира стойката. Нека дадем примери за някои полезни упражнения. Средната честота на повторение е 10 пъти.

  1. Вземете постоянна позиция. Краката са поставени на нивото на ширината на бедрата, ръцете на колана. Вдишайте, наведете се назад, леко повдигнете раменете и ги върнете обратно, на издишането - около гърба, с раменете, насочени напред.
  2. Сега малко усложняваме задачата, като правим същото, но завъртаме тялото надясно / наляво: завиваме в една посока и разтягаме раменния пояс, връщаме се в изходна позиция и заобикаляме гърба си, обръщайки раменете си напред.
  3. Отидете на новата задача. Позицията е еднаква, само ръцете са опънати по тялото. За да направите странични наклони: да се огънете в една посока, ръката на наклонената част се плъзга отстрани на крайника надолу, като в същото време дърпаме противоположната ръка по посока на аксиларната кухина. По същия начин наклонете тялото на другата страна. От всяка страна - 10 повторения.
  4. Станете на четири крака с подкрепа на дланта на изправените горни крайници. Докато вдишвате, правим огъване на гърба, тазът се движи назад, главата се спуска. На издишайте, извиване на гърба с дъга нагоре (като котка), леко накланяне на главата, докато стягане на корема.
  5. Частично се променя предходната позиция - опората в ръцете сега пада върху зоната на предмишницата. Откъснете дясната ръка от пода, вземете рамото, леко завъртете гръдния кош надясно и направете 5 пружинирани движения с тази част на рамото-рамо с акцент "нагоре". По подобен начин работим с лявата страна.
  6. За да лежите по корема на пода, опората на предмишницата, гърдите отворени. Когато фрактурата на гръдния кош е оздравяла, стойката на сфинкса има благоприятен ефект върху тази гръбначна линия, попитайте Вашия ортопед, ако Вашата рехабилитация може да съдържа този вид тренировка. Начин на изпълнение: издърпайте главата си нагоре към тавана (усетете как ребрата се изправят), задръжте тази позиция за няколко секунди и след това се отпуснете с глава надолу на пода.
  7. Легнете на една страна (главата на пода), огънете краката си в коленете (коленете заедно), протегнете двете ръце напред пред вас, затворете дланите си. След това, с плъзгащо се движение на горната част на ръката, като че ли се отварят, преминаваме по вътрешната повърхност на следващото рамо, след това през гърдите, в резултат на което го поставяме на пода. По време на така нареченото "разкриване" завъртете главата си в посока на движение на крайника, в резултат на което лопатките попадат в равнината. Тазът и краката трябва да останат през цялото време в и. п.След това отново се „съберете“, повторете задачата. След пет пъти се обърнете към другата страна и по аналогия възпроизведете упражнението.
  8. Лумбална част

Рехабилитацията при компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб има сходни цели. Тя е да възобнови пълната функционалност на опорно-двигателния апарат, да я направи здрава и силна, балансирана поза. Какви упражнения предлагат инструктори по физиотерапия и ортопедични хирурзи?

  1. Лежете по гръб, извършвайте едновременно сгъване на коленните и тазобедрените стави. По този начин лумбосакралната област и коремните мускули са добре обучени.
  2. I. н. Не променяйте. Вдигнете изправени крака нагоре. Да се ​​направи размножаване на крайниците в страните с последващите данни. Когато краката са сведени един до друг, те трябва да бъдат леко кръстосани.
  3. Добре познатото упражнение, наречено „велосипед“, носи значителни ползи. Ние няма да се спираме на методологията, ние смятаме, че всеки знае как се симулира колоезденето в легнало положение.
  4. Преобърнете на стомаха, разстелете ръцете си встрани. Откъснете гърдите си от повърхността с ръцете си, останете в същото положение, както ви позволява физическата подготовка, и след това слезте и се отпуснете. Имайте предвид, че краката не излизат от пода. Ако е по-удобно за някого, можете да протегнете ръцете си пред себе си.
  5. I. р. Остава същата, но краката трябва да са леко разтворени, а ръцете да са протегнати право напред. Премахването на комплекса на гръдната кост (с ръцете) и краката от опората, извършват едновременното им издигане с опора. Фиксирайте стойката, останете в нея колкото се може по-дълго. Падайте надолу, отпуснете се, след това повторете.
  6. Коленичи. Тазът и гърбът са строго изправени, ръцете на колана. Върви на колене в преден вектор напред, после назад. Ние усложняваме задачата: започваме да вървим в кръг, първо по посока на часовниковата стрелка, след това в обратна посока.

Област на шията

След премахването на гипса, рехабилитацията след фрактура на шийката на гръбначния стълб осигурява възстановяване на подвижността на съответния сегмент, укрепване на мускулно-лигаментния апарат на шийния и горния рамен пояс. Наред с това се приспособяват координационни способности и се осъществява пълно адаптиране към социалните условия.

Изненадващо, всички горепосочени методи са най-подходящи след такова увреждане на гръбначномоторната система, като фрактура на шийните прешлени, рехабилитация с включването на тези техники в комплекса от физиотерапия, естествено, трябва да бъде одобрена от специалист. Що се отнася до основните упражнения, те са описани по-долу.

  1. Първо трябва да затоплите частта, която ще увеличи кръвния поток в шията. За да направите това, вземете вертикална позиция, сложете ръцете си върху раменете си. Извършвайте плавни ротационни движения в раменните стави - 10 пъти назад, а след това толкова напред. Когато приключите, спуснете ръцете си и ги разклатете.
  2. I. стр. Същото като при първото упражнение. №1. Сега отделете горните крайници в различни посоки, изправете ги и ги поставете отново на раменете. Уверете се, че в момента, в който разпростряте ръцете си, те са стояли на една и съща хоризонтална равнина с раменете си, т.е. не ги вдигайте и не спускайте. След 10-15 повторения, ние спускаме крайниците, които са работили добре, и ги разклащаме малко, и в същото време се почиваме.
  3. Кръстосайте ръцете си в пръстите си, поставете ги на челото (вътре в дланите към предната област). Съпротивете на главата с горните крайници, непрекъснато раздробявайте с челото на дланта си за 5 секунди. Казано по-просто, представете си, че искате да намалите главата си, но препятствието ви пречи да извършите това действие. Моля, обърнете внимание, че главата не отива никъде, но остава на място, но усещате напрежението в задната част на врата. За сметка на "пет", за да се отпуснете, извадете ръцете от челото си. Ние правим 5-7 подхода.
  4. Следният принцип на затопляне се основава на същия принцип, но „ключалката” се намира на задната част на главата, а главата се прилага назад. Уверете се, че гръбначният стълб не е огънат и главата не се накланя. Работи се с този вид зареждане, като се спазва времето и честотата на комплектите по метода номер 3.
  5. Що се отнася до стречинг, баланс, сила на мускулите на врата, както и благоприятен ефект върху дихателния център и работата на сърцето, се използва разреждане на рамото. Един човек стои, ръцете са поставени по тялото. На практика тя изглежда така: натоварваме мускулите на раменете и обръщаме раменете напред, сякаш искате да ги затворите, след това отворете раменете, изправете се и се опитайте да сложите лопатките заедно.
  6. Запаметява се първоначалната позиция. Сега, в същото време, насочвайте дясната си ръка по тялото до мишницата и завъртете главата си надясно, докато рамото е вдигнато и докосва брадичката. Сега ще извършим идентична манипулация с обратната страна.

Такава плодотворна рехабилитация след счупване на шийката на гръбначния стълб, или по-скоро нейната биомеханика, ще доведе до невероятно състояние. Разбира се, обучението трябва да се провежда систематично и не само през този труден период, но за предпочитане през целия ми живот.

заключение

Когато рехабилитацията след спинални фрактури се осъществи, пациентът несъмнено ще реши. Но е важно да се осъзнае, че е по-добре, отколкото навсякъде другаде в рехабилитационни и здравни курорти или санаторно-курортни заведения с тесен профил. Подходяща е възможността за амбулаторни посещения на процедурна електрофореза, залите на медицинската физическа култура, ръчните стаи, но, разбира се, тя е малко по-ниска от първата.

В високоспециализираните лечебни заведения на пансионния тип се предлагат високотехнологично оборудване и първокласни симулатори, тук се провеждат уникални масажи, акупунктура, терапия с кал и хидротерапия, основани на животворни природни източници, които не се оценяват за възстановяване на опорно-двигателния апарат.

Тесни специализирани медицински центрове, където след спинална фрактура пациентът се занимава с най-добрите професионалисти в ортопедичната част (индивидуално!), Дават възможност за рехабилитация по наистина продуктивен начин. Редовното поликлинично обслужване на организацията, оборудването, компетентността на медицинския персонал и неговата внимателност към пациента е коренно различно от специализираните рехабилитационни центрове и, за съжаление, не към по-добро.

Източници:

https://cyberleninka.ru/article/v/punktsionnaya-vertebroplastika
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-primeneniya-balonnoy-kifoplastiki-pri-travmaticheskom-perelome-pozvonochnika

Причини за нараняване

Най-често има фрактури в долната гръдна и лумбална част на гръбначния стълб. Счупване на лумбалния отдел на гръбнака възниква в резултат на нараняване. Сред основните причини са:

  • остър или тежко огъване на тялото,
  • резултат от неуспешно падане
  • след неуспешно повдигане,
  • тежко нараняване в лумбалната област,
  • ритат във водата, докато се гмуркате
  • падат от височина
  • нарушена здравина на костите поради различни заболявания.

Гръбначните фрактури са разделени на три вида:

  1. Компресията е, когато предната част страда. Той се натрошава или смачква. По-често се уврежда един гръбначен диск. Често това се случва във връзка с фрактура на таза или петата.
  2. Раздробен - когато горният гръбначен диск се завинти в долния диск, дискът се унищожава. Този вид фрактура е най-опасен, тъй като изместването на остатъците, като фрактура на гръбначния процес, може да увреди гръбначния мозък.
  3. Комбинация от фрактура с дислокация. Такива наранявания обикновено са придружени от притискане или разкъсване на нервните влакна. Такива фрактури обикновено се разделят на не сложни и сложни, в зависимост от това дали нервните влакна са повредени или не.

В риск са хора, които страдат от такива заболявания:

  • остеопороза или намаляване на костната плътност поради липса на основни минерали. За такива хора дори малка синина е достатъчна, за да се счупи нещо,
  • възрастовата остеопороза е особен проблем. Такива хора са беззащитни преди каквото и да е нараняване. Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е изречение за тях. И често завършва с увреждане. Тялото няма ресурси за възстановяване, така че възрастните хора трябва да бъдат особено внимателни, за да не се излагат на риск,
  • остеохондроза, която причинява разрушаване на хрущяла на междупрешленните дискове, намалява важната функция на спиналната амортизация, което увеличава риска от фрактури,
  • костната туберкулоза и онкологията също са разрушителни за костите, защото са причина за увреждане на гръбначния стълб.

Симптомите трябва да знаят

През първите няколко минути жертвата преживява дъх, а по-късно се появяват и други симптоми:

  • усещане за болка
  • повишена болка по време на завои и завои,
  • чувство на напрежение в мускулите на гърба,
  • ограничение на движението
  • всеки контакт с мястото на нараняване причинява болка,
  • възможна парализа на долните крайници,
  • болка.

Рядко, чревна обструкция или неволно уриниране и дефекация.

Първа помощ в такава ситуация е внимателното транспортиране на пациента и бързата хоспитализация. Как да го направя:

  • с помощта на най-малко трима души, жертвата е поставена на щит или твърд носител,
  • до мястото, където се поставя фрактура на лумбалната част на гръбнака, се поставя корсет или превръзка, която ще ограничи движението на увредената част,
  • допълнителна проверка
  • провеждане на анестезия и, ако е необходимо, отстраняване на пациента от шок.

Правилната диагноза е ключът към успешното лечение.

След преглед, лекарят със сигурност ще предпише:

  • Рентгенография на засегнатата част на гръбначния стълб
  • компютърна томография
  • ЯМР, ако е необходимо

Ако фрактурата е затворена и не е сложна, няма симптоми на увреждане на нервните влакна, а след това консервативно лечение. Изисква се обездвижване с нанасяне на мазилка до четири месеца. Предписани са и лекарства. За да направите това, използвайте различни болкоуспокояващи, антибактериални и имунни лекарства. В допълнение, необходимият прием на витамини. В някои случаи използвайте качулката. Добрата и балансирана диета ще спомогне за укрепване на костите и ускоряване на натрупването на мястото на нараняване.

Как за лечение на по-сериозни фрактури? Ако диагностицират увреждане на гръбначния мозък или невро-радикуларна компресия, особено когато има опасност от парализа, само операцията ще помогне. С течение на времето правете многократни снимки, които показват степента на нарастване на костите.

След всякакъв вид лечение е препоръчително да се проведе курс на рехабилитация. Той се състои от следното:

  • развитие на ставите и сухожилията,
  • възстановяване на мускулите на гърба с помощта на тренировъчна терапия,
  • профилактика и лечение на усложнения.

Основното нещо е да се помни, че в случай на травми на гръбначния стълб е невъзможно да се забави, трябва да се свържете с експертите своевременно. Забавянето е опасно не само за здравето, но и за живота на жертвата. И не забравяйте за предпазливост. По-добре е да се опитате да избегнете сериозни наранявания, отколкото да се лекувате дълго време след това. Бъдете внимателни, внимателни и здрави!

Симптоми на този тип фрактура на гръбначния стълб

Спиналната фрактура има доста специфични симптоми, които са изключително трудни за объркване с други. Хората трябва да са наясно с тези симптоми, за да знаят каква е първата помощ, от която се нуждае засегнатото лице. Така, гръбначната компресия има следните симптоми:

  1. Болкови усещания. В случай, че гръбначната фрактура се задейства от нараняване, първият симптом, на който ще се почувства увреденият, ще бъде остра и изключително интензивна пронизваща болка.Освен това болката може да бъде локализирана не само в гърба, но и в ръцете или краката. В същия случай, ако разрушаването на прешлените при остеопороза не настъпи внезапно, а постепенно, тогава болката също ще се увеличава постепенно, достигайки своя пик в момента, в който в крайна сметка вертебра не издържа натоварването и счупванията.
  2. Слабост. Веднага след първия шок от острата болка, човек, който е с увреден гръбначен мозък, може да изпита силно чувство на слабост и световъртеж. Освен това, според засегнатите хора, тези чувства са толкова силни, че е почти невъзможно да се опишат с думи.
  3. Налягане. В същия случай, ако гръбначната фрактура е твърде сложна, при която задните части на счупения прешлен са до голяма степен изместени към гръбначния канал, болният преживява болезнено чувство на силен натиск върху гръбначния мозък.

Първа помощ и диагностика на гръбначна фрактура

В случай, че дадено лице е пострадало и въз основа на оплакванията му има вероятност да има пречупване на гръбначния стълб, основната първа медицинска помощ ще бъде без намеса. помощ. "

В същия случай, ако оставите човек на мястото на злополука е опасно за живота му, и все още е изключително необходимо да го преместите преди пристигането на медицинския персонал, трябва внимателно да спазвате правилата за носене на такива жертви. Необходимо е да се опитате да преместите човека колкото е възможно по-малко, и още повече, за да го засадят - това може да доведе до изместване на фрагментите, което прави прогнозите за пациента не толкова благоприятни. Препоръчително е да носите човек на твърда плоска повърхност, например, на врата, която е отстранена от пантите.

След като увреденото лице бъде откарано в медицинско заведение, лекарите ще извършат необходимия преглед, както и самият разпит на болния. Ако състоянието му позволява. Правилната диагноза е изключително важна - в крайна сметка болката в гръбначния стълб често се причинява от много други причини. Въпреки това, за успешно лечение и пълно възстановяване на всички функции на гръбначния стълб, е необходимо правилно да се предпише диагноза и да се извърши необходимото лечение.

Лекарите използват няколко вида изследвания за диагностициране на гръбначна фрактура. Един от първите е обикновен, но изключително ефективен неврологичен преглед, по време на който лекарят проверява основните функции на гръбначния мозък, периферните нерви и нервните корени.

След това увреденото лице веднага ще получи рентгеново изследване на гръбначния стълб, с помощта на което лекарят ще определи кой прешлен е повреден. Ако е необходимо, ще бъде извършено допълнително КТ.

Прогнозата за компресионни фрактури на гръбначния стълб е много благоприятна - почти всички засегнати хора бързо се възстановяват почти напълно.

Защо прекъсва прешлените

Различните фрактури (както и други наранявания) са най-чувствителни към лумбалната гръбначна зона, включително пет прешлени. Патология възниква от натоварването под налягане. В сравнение с останалата част от гръбначния стълб, натоварването на долната част на гърба е максимално и без намесата на външни травматични фактори, освен това през целия живот.

Как е повреден прешленът? Ако го погледнете в част, можете да видите клин в основата на тялото и клин, увенчаващ спинозния процес. В гръбначната структура сегментът е разположен така, че върхът е отпред, а тялото - зад гръбначния канал.

Между другото. Механизмът за получаване на компресионно увреждане е следният - тялото му е разрушено.Затруднението се състои в това, че увреденият фрагмент може да се движи към гръбначния канал и да притиска мозъка там.

В зависимост от неговата тежест, има три степени на увреждане на компресията.

  1. Първа степен - Размерът на височината на прешлените след счупването намалява с една четвърт.
  2. Втора степен - прешленът намалява с една трета.
  3. Трета степен - повреди са половин или повече сегменти.

Налице е също така и неусложнена форма, когато нараняването не силно притеснява пациента на първия етап. Но основно фрактурата е съпроводена от силна болка, след като пациентът е помолил за помощ.

Човешките кости, включително тези, които съставляват гръбначния стълб, са доста силни. Но за счупването им не винаги се изисква много усилия отвън. Причините за нараняване могат да бъдат следните:

  • сила на натиск, насочена директно към гръбначния стълб
  • падане от значителна височина
  • пътнотранспортно произшествие,
  • силен товар върху гръбначния стълб,
  • остър скок
  • остеопороза, която може да доведе до фрактура дори без механично действие.

Между другото. Остеопорозата се среща при по-възрастни хора, обикновено започващи на петдесетгодишна възраст. При патологията разрушителните промени възникват в прешлените поради отслабването на техните структури. Това допринася за фрактурата.

Диференциация на симптомите

Съществува определен симптом, който показва точно увреждането на тялото на гръбначния стълб, което позволява проблемът да бъде диференциран от други вертебрални патологии.

    Силно забележима болка, която се появява първо в областта на лумбалната област, а след това, доста бързо, се предава на крайниците надолу или излъчва нагоре (зависи от поредния номер на гръбнака, определяне на неговото местоположение или група).

Между другото. Ако нараняването е тежко, един от симптомите може да бъде парализа на краката и дори на цялата долна част, преди края на краката.

Всички горепосочени симптоми се отнасят до механични въздействия, извършвани, като правило, отвън. Ако основата на гръбначния стълб се счупи в резултат на патология, която бавно напредва отвътре, болката не е твърде силна, но постепенно ще се увеличава, когато деформациите продължат.

Ако искате да знаете по-подробно симптомите на компресия на гръбначните фрактури при децата, както и да разгледате алтернативни методи за лечение и рехабилитация, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Сортове счупване

Зоната на гръбначния стълб, наречена лумбалната част на гръбнака, се състои от пет прешлени. И всеки от тях, или няколко от тях по едно и също време, може да бъде наранен чрез счупване.

Важно е! Локализацията на болката зависи от това кои прешлени са били увредени. С увреждане на четвъртата и петата ще има болка в гърба, която отива в слабините. Ако увреждането е 1 - 3 гръбначния сегмент, болката ще се появи и в долната част на гърба, но ще отиде в горната част на тялото.

Таблица. Прешлени и последствията от тяхната фрактура.

Симптоми на компресионна фрактура

Най-честите признаци на такава гръбначна фрактура включват:

  • остра болка в гърба, както по време на нараняване, така и непосредствено след нея,
  • болки в гърба, простиращи се до ръце или крака,
  • изтръпване и слабост в крайниците,
  • ограничено движение на гръбначния стълб
  • болка при натиск върху области по оста на гръбначния стълб,
  • коремна болка на пояса,
  • умора и обща слабост
  • затруднено дишане.

предотвратяване

За да се избегнат такива сериозни наранявания, се препоръчва:

  • включете в диетата си храни с калций, които помагат за укрепване на костите като извара, сирене, сметана, риба, домати, бадеми, орехи, зърнени храни, банани, зеленчуци,
  • Не забравяйте да ходите в слънчево време и да ядете храни, съдържащи витамин D (яйца, сусам) и цинк (бобови, морски дарове, черен дроб),
  • укрепване на костите с плуване, танци, фитнес, джогинг,
  • всяка година след 50 години се поставя диагноза за състоянието на костите,
  • да се откажат от лошите навици под формата на пушене и пиене на алкохолни напитки,
  • минимизира или напълно да се откаже от употребата на газирани напитки, кафе, силен чай, маргарин и майонеза.

Възрастните хора при първите прояви на развитието на остеопороза трябва да предприемат своевременни мерки за борба с това заболяване.

""

Гледайте видеоклипа: Изтрещяло азиатско риалити: Да духаш свещ през чорапогащник (Март 2024).