Как да разпознаем меланома във времето?

Диагнозата на меланома често звучи като изречение, което плаши не само самия пациент, но и неговите близки. Не е тайна, че предразположението към развитието на този вид злокачествени образувания е наследствено.

Успехът на лечението на гореспоменатото заболяване (както и много други) силно зависи от това в кой етап от развитието на заболяването е поставена диагнозата. Това означава, че всеки от нас трябва ясно да разбере как да разпознае меланомата в началния етап, за да предотврати опасния му растеж.

Какво е меланом?

Меланомът е вид рак на кожата. Тя се счита за най-агресивна, тъй като активно метастазира във всички човешки органи с лимфен поток. Освен това процесът може да се развие доста бързо, буквално в рамките на няколко дни, а дори и леко нараняване може да го провокира.

Меланомът се образува от пигмента на кожата, произвеждащ меланин, наречен меланоцити. Тя се диагностицира при 4% от раковите пациенти, но е може би единственият тумор, чието развитие може да се види още на ранен етап.

Между другото, когато мислите как да разпознаете меланома (снимката, която можете да видите в тази статия), не забравяйте, че тези тумори започват да се развиват само в 30% от случаите от съществуващите молове (невуси). И в 70% се появява на мястото на кожата, където няма никакви дефекти. В допълнение, имайте предвид, че меланомът може да се появи на лигавицата и дори под ноктите.

Фактори, които могат да предизвикат меланома

Говорейки за това как да разпознаем меланома и какво е то, преди всичко трябва да кажем, че това е или нодула, или петно, което има тъмен цвят (въпреки че има и видове без пигмент) и неправилна форма.

Рисковите фактори, които могат да стимулират или задействат развитието на меланома, включват следното:

• въздействието върху кожата на ултравиолетовите лъчи (това се отнася както за слънчевите лъчи, така и за изкуствените източници - солариумите или бактерицидните лампи),
• предишни прецеденти на меланоми, както в самия пациент, така и в близките му роднини,
• наличието в човешкото тяло на голям брой бенки (петдесет или повече),
• женски пол
• възраст (въпреки че младите хора също имат меланоми),
• бяла кожа, червена коса и голям брой бързорастящи лунички.

Първи признаци на меланом

Допълнителни признаци, които ви казват как да разпознаете меланома, са промените, настъпващи с къртицата. Ако невусът се сгъсти, се издига над кожата, увеличава се по размер и в същото време променя пигментацията, той трябва да бъде показан на дерматолога.

Особено очевидни признаци на опасна ситуация са зачервяване на тъканите около невуса, поява на пукнатини по нея, язви, покрити с кора, и кървене. В такива случаи молът предизвиква безпокойство - сърби или изгаряния. В този случай пациентът може да увеличи лимфните възли.

Как расте меланомата

Най-често меланомата се развива в долните крайници, в тялото и ръцете, само при 10% от пациентите може да се появи на главата или врата.

Описаният тумор, като правило, расте в три посоки - в по-дълбоките слоеве на кожата, по повърхността му или през кожата в близките тъкани.Между другото, колкото по-дълбоко се разпространява туморът, толкова по-лоши са прогнозите сред специалистите.

Отговаряйки на въпроса как да разпознаят меланома и как се проявява, онколозите отбелязват бързата й метастаза и увреждането на близките лимфни възли. Той се разпространява не само през кожата, но и чрез хематогенния или, както вече споменахме, лимфогенния начин. Между другото, хематогенните метастази имат способността да проникват във всеки орган, но най-често засягат бъбреците, надбъбречните жлези, черния дроб, мозъка и белите дробове.

Метастазите по кожата приличат на особени малки обриви, които леко се издигат над нея и имат кафяв или черен цвят.

Как да разпознаем меланома: признаци и симптоми на заболяването

Първият признак, че човек развива меланома на мястото на рожденото петно, като правило, са промени, които изведнъж започват в него. Погледнете рождените си белези.

1. Обикновените бенки винаги са симетрични. Ако мислено нарисувате линия през тяхната среда, тогава двете половини на нормалната мола напълно съвпадат по форма и размер. Всяко нарушение на тази симетрия трябва да ви направи подозрителни.
2. Обърнете внимание на границите на бенки. Ако те са неравномерни, замъглени, размити, тогава трябва да се провери.
3. Пазете вниманието и променете цвета на неоплазма. Ако молът е оцветен в повече от един цвят или има няколко нюанса - проверете го.
4. Симптомите на меланома включват увеличаване на размера на родния белег. Дори ако мястото ви няма други отклонения (дори цвят, ясни граници, симетрична форма), но в същото време надхвърля 6 мм в диаметър (около колкото гумата на върха на молива) - това може да се дължи на тревожни симптоми.

От гореизложеното може да се направи недвусмислено заключение относно начина на разпознаване на меланома на ранен етап. Но трябва да се помни, че не е нужно да чакате всички изброени симптоми - едно от тях е достатъчно, за да имате сериозна причина да се свържете с дерматолог.

Още веднъж за това дали да се притеснявате, ако кълновете растат

Всички горепосочени признаци на развитие на болестта със сигурност ще ви накарат да гледате тялото си със страх. Но ние също искаме да ви предупредим, че когато мислите как да разпознаете меланома и да не пропуснете симптомите си, не започвайте веднага да издавате тревога, едва забелязвайки, че къртицата се е увеличила. В края на краищата, обичайният невус може да се промени, тъй като ние се променяме с възрастта. Отначало може да бъде плоска, а след това да стане изпъкнала - това не е страшно. Но ако се появят такива промени, както казват, точно пред очите ви, не трябва да отидете на лекар с поход.

Между другото, наличието на косми по един мол потвърждава, че тя е здрава!

Диагностика на заболяването

И все пак, ако имате съмнения относно състоянието на Вашата къртица, не предполагайте как сами да разпознаете меланомата, а се консултирайте с лекар. Той ще изясни симптомите, ще открие всички рискови фактори, ще проведе проучване.

Поради факта, че, както бе споменато по-рано, меланомът е много агресивен и неговото развитие може да бъде провокирано от дори малка травма, инвазивният метод за изследване е силно нежелателен (това означава изстъргване или хистология, когато не е взето цялото образование за анализ, но малка част от него) ). Затова най-често лекарят провежда външен преглед на невус.

Той ще провери състоянието на лимфните възли в подмишниците, на шията и в слабините и също ще проведе радиоизотопно проучване, което използва фосфор. Чрез повишеното натрупване в тумора и присъствието на меланом се преценява.

Използва се също цитологично изследване, при което, ако има язви на предложената меланома, се взема отпечатък от повърхността на тумора и след това се изпраща за анализ.

За да се определи наличието на метастази, се извършват и ултразвук на вътрешните органи, рентгенография и томография.

Как се лекува меланомът?

Ако пациентът е имал време да се обърне към онколог, тогава в ранен стадий на развитие, меланомът просто се изрязва. В зависимост от това колко дълбоко прониква, малко количество здрава кожа се отстранява. Лекарят може също да предпише допълнителна терапия под формата на лекарства, които ще помогнат за намаляване на вероятността от рецидив.

Ако се подозира увреждане на лимфните възли, след извършване на биопсия на един от тях и положителен резултат се очаква тяхното отстраняване.

При лечението на меланом са доказани значителни ползи от имунотерапията. Това е сравнително нов метод на лечение, който се извършва веднага след операцията за отстраняване на тумора.

В по-късните етапи на развитието на болестта се прибягва до радиация и химиотерапия, които между другото на четвъртия етап от развитието на рака са неефективни, позволявайки само до известна степен да го намалят.

Няколко думи в заключение

В статията се опитахме да разкажем подробно как да разпознаем кожния меланом. Снимки, публикувани в него, също със сигурност помогнаха да навигирате в ситуацията.

Но най-накрая, бих искал да добавя, че изобщо не е необходимо, след като е намерил в себе си розов белег на необичайна форма, да се отчая веднага. Не всеки модифициран мол ще бъде раков растеж, той може да бъде атипично пигментно място и доброкачествен диспластичен невус.

Но все пак пътуването до лекаря не трябва да се отлага, тъй като в този случай е по-добре да се упражнява прекомерна бдителност, която по-късно може да спаси не само здравето, но и живота.

Как изглежда злокачествен мол?

Появата на меланома се определя от вида и етапа на неговото развитие.

Като правило, меланомът на кожата прилича на плоско петно ​​по кожата, бум или възел, извисяващ се над повърхността му. Цветът на образуванията може да бъде наситен черен или тъмно кафяв. Поради тази функция, меланомът се нарича "рак на черната кожа".

Понякога злокачествените къртици не се различават от кожата или имат бял, червен цвят.

Какъв е началният стадий на рак на кожата?

Злокачествен тумор може да се открие както на мястото на вече съществуващ мол и в чиста област на кожата. Развитието на меланома се стимулира от механично увреждане на невуса, продължително излагане на ултравиолетови лъчи и непълно отстраняване по време на хирургическа интервенция. В редки случаи, туморът засяга лигавиците, роговицата или нокътната пластина. В ранните стадии на заболяването може да бъде асимптоматично, така че трябва да се обърне внимание на всички промени в състоянието на кожата. Как да разпознаем меланома на ранен етап от неговото развитие?

Злокачествено новообразувание, което се образува върху здрава област на кожата, е хиперпигментационна област или леко повишение (с нодулна форма). Туморът на ириса на окото изглежда като потъмняване, меланомът на нокътната пластина се появява като лента, минаваща близо до кутикулата. В редки случаи, неоплазма не съдържа пигмент, той може да бъде разпознат от наличието на паякови вени. Повърхностните меланоми имат бавно развитие и благоприятна прогноза. Нодалната форма на неоплазма се характеризира с агресивен растеж, често всички етапи на развитие, отнема няколко седмици.

Саморазглеждане помага да се открие меланом в ранните етапи. Особено внимателно състоянието на кожата трябва да бъде наблюдавано от хора над 40 години с голям брой бенки. Необходимо е да посетите онколога поне веднъж годишно. Трябва редовно да проверявате тялото си, стоящо пред огледалото. Необходимо е напълно да се съблича и изследва кожата от главата до петите за образуване на нови бенки, възли и петна. За да инспектира скалпа може да привлече някой от роднините.

Меланомът може леко да излиза над повърхността и да прилича на обикновен мол.Въпреки това, за да се разграничи от доброкачествени тумори позволяват характерните черти:

• петна с неправилна форма
• липса на ясни граници и назъбени ръбове,
• неравномерно оцветяване, съчетаващо няколко цвята
• лъскава повърхност
• бърз растеж.

Туморните тумори се характеризират с тяхната способност да се разлагат, придружени от язви на повърхността и от появата на секрети. Меланомът на косата няма.

Ако се появи поне един от тези симптоми, е необходимо да се свържете с онкологичния център, където ще бъде извършен подробен преглед. Отличителните симптоми на меланома в началния стадий могат да бъдат болка, сърбеж и кървене. Не пренебрегвайте дълготрайните рани. Планът за самоанализ включва изследване на кожата на лицето, особено на устните, клепачите и ушите. С помощта на фенерче трябва да изследвате лигавиците на устата и носа. След това преминете към преглед на деколтето и гърдите, с помощта на второто огледало проверете гърба и задната част на шията. При мъжете злокачествените новообразувания често засягат точно тези области. Не пренебрегвайте и областите на корема, бедрата, подмишниците и пръстите.

Ранна диагностика на рак на кожата

Определянето на началния стадий на меланома увеличава шансовете за възстановяване. Своевременното хирургично лечение ви позволява да избегнете повторното развитие на тумора и увреждане на вътрешните органи. Диагнозата на заболяването се улеснява от факта, че неоплазмите най-често се образуват в открити области на кожата. Окончателната диагноза обаче може да предизвика някои затруднения. Понякога дори изследването на високоточно оборудване не ни позволява да различим обикновения мол от меланома. Диагнозата започва с дерматоскопия - изследване на кожата със специално устройство. Цифровото оборудване ви позволява да получите триизмерно изображение на тумора и внимателно да го изследвате. По този начин може да се направи точна диагноза без използването на опасни инвазивни методи.

При наличие на подозрително петно, изтичащи язви се извършва цитологично изследване. Кръвен тест за туморни маркери разкрива специални вещества, образувани в организма по време на развитието на злокачествени тумори. Окончателната диагноза се прави въз основа на резултатите от хистологичното изследване. Извършва се само след отстраняване на меланома с част от здрава тъкан. Строго е забранено да се извършва биопсия със стандартния метод за предполагаем рак на кожата - това може да провокира разпространението на атипични клетки чрез хематогенни средства.

Разпространението на патологичния процес може да се определи чрез ултразвуково изследване на лимфната система, коремната кухина и малкия таз. Рентгенография на гръдния кош и ЯМР на мозъка се използват за откриване на отдалечени метастази. Нодуларната форма на меланома може да има вторични огнища дори в ранните му стадии, като това заболяване най-често се среща при мъжете. Той има много неблагоприятна прогноза. Модерните клиники са оборудвани с надеждно и високо прецизно оборудване, което позволява да се открие тумор на етапа на неговия произход. Човек трябва само да се консултира с лекар навреме.

Начини за лечение на болестта

В първия етап меланомът се лекува чрез изрязване на засегнатата област и част от здравата кожа. Процедурата може да се извършва амбулаторно. Ако се подозират ракови клетки в регионалните лимфни възли, обемът на хирургичната интервенция се увеличава. След лимфаденектомия се извършва хистологично изследване. Тъй като в ранните стадии неоплазма не се простира отвъд епидермиса и няма метастази, прогнозата е благоприятна. Дебелината на меланома не надвишава 1 mm, може да се наблюдава поява на плач. Средната 5-годишна преживяемост е около 80%.

Някои видове меланом

Лекарите разграничават няколко вида този злокачествен тумор.

• Повърхностният меланом е един от най-често срещаните видове този тип рак на кожата. Разположен е в горните слоеве на кожата, а повърхността му леко изпъкна над повърхността на здравата кожа. Този меланом не е лесен за разграничаване от обичайната мол.
• Нодуларен меланом. Този тип се среща при 25% от всички пациенти с това заболяване. Това е най-опасната форма на рак на кожата. Това са тъмни възли с различни размери, които се повдигат много забележимо над повърхността на кожата.
• Lentogo меланом се намира на шията и главата на възрастните хора. Повърхността на този тип тумор не е много повдигната над повърхността на кожата.
• Субуналният меланом се появява при всеки десети случай. Често това злокачествено заболяване се намира под ноктите на големите пръсти.

Какво причинява меланом на кожата?

• Дълго излагане на ултравиолетова радиация (слънчево изгаряне, солариум).
• Радиоактивно излъчване.
• Продължителни термични ефекти.
• Чести контакт с арсен, катран, сажди, катран.

Как да идентифицираме меланома на ранен етап

• Промяна на размера на бенки - бърз растеж - най-често срещаните симптоми. Особено внимание трябва да се обърне на молове, по-големи от 7 mm в диаметър. Когато се появи нов мол и започне да расте бързо, или старият мол внезапно започва да расте, това е тревожен симптом.
• Промяна в формата и цвета на невуса, промяна в контурната линия на стария къртица са много опасни симптоми. Особено подозрителни са тъмнокафявите и черните бенки. Неравномерният цвят на къртицата също трябва да предупреждава.
• Изчезването на косата от невус. Косата, растяща от къртица, е знак за неговата доброта. Ако косата започне да излиза от нея, това може да означава злокачествено заболяване на невуса.
• Появата на сърбеж в мястото на мол или друг дискомфорт.
• Кървене, мокро отделяне на къртици и поява на възпалителна зона по ръба на пигментната маса.

При диагностицирането на меланом е важно да се има предвид, че при мъжете този тумор често се намира на гърба и при жените в долния крак. Въпреки това, трябва да се провери цялото тяло, включително скалпа, както и ноктите на ръцете и краката (случва се, че това злокачествено заболяване изглежда като черно петно ​​под нокътя).

Какво да правим с опасен мол?

Ако намерите къртица, която съответства на поне една и освен това няколко от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с дерматолог. Опасните къртици подлежат на отстраняване и последващо хистологично изследване. Ще бъде по-добре, ако се отървете от бенки, които се намират на места с травматизация (например, сутиен с каишка, колани на панталони и др.). Защото увреждането на моловете често води до превръщането им в тумор.

Профилактика на това заболяване

Вие сте изложени на риск, ако в миналото често се появяват слънчеви изгаряния. Ултравиолетовото лъчение е един от основните фактори за развитието на този вид рак. Ето защо, в присъствието на голям брой бенки по тялото от слънчеви бани на плажа и дъбилни трябва да се въздържат. Ако не може да се предотврати излагане на слънце, предпазвайте откритата кожа от пряка слънчева светлина, като използвате дрехи и слънцезащитни продукти.

Необходимо е да се проучат всички основни симптоми на заболяването и да се консултирате с Вашия лекар, ако сте изложени на риск. Уверете се, че разбирате как изглежда меланомата и как да я различавате от прост здрав мол. Редовно проверявайте цялата повърхност на кожата. Вашият приятел или роднина трябва да провери скалпа и обратно.