Деца

Детският дакриоцистит не е страшен и лесно се оперира

Dacryocystitis на новородените се случва в резултат на нарушение на носния канал, и в резултат на това микроорганизми и инфекциозни агенти не се измиват с разкъсване, но се натрупват в слъзната торбичка, причинявайки развитието на възпалителния процес.

Сред всички причини за обструкция на назолакрималния канал, включително вродени аномалии в развитието, присъствието на така наречения желатинов филм при сливането на назолакриалния канал в носната кухина заема специално място.

В този случай, дакриоциститът на новородените е сравнително лесен за излекуване чрез консервативни методи, без хирургични интервенции, и процесът не става хроничен. Ако причината е вроден дефект - истинска атрезия на назолакрималния канал - тогава се провежда намеса с цел да се създаде път на изтичане на разкъсване.

Трябва да се помни, че само един офталмолог може да определи причината и следователно само един офталмолог може да избере ефективно лечение, а самодиагностиката и самолечението да доведат до последствия, които застрашават здравето и функциите на органа.

Какви симптоми могат да помогнат да се подозира дакриоцистит при новородено бебе?

  1. Дакриоциститът при деца обикновено се проявява под формата на едностранно възпалителен процес, въпреки че има случаи, в които участват и двете очи.
  2. Характерно подуване на долния клепач. Ако се вгледате внимателно, отокът започва да расте от вътрешния ъгъл на окото.
  3. Ако леко забавите долния клепач на новородено дете, то тогава в областта на вътрешния ъгъл на окото в областта на точките на разкъсване ще бъде определено натрупване на лигавица или муко-гнойно отделяне, чието съдържание ще се увеличи дори и при забавяне на клепача.
  4. На миглите и в ъглите на очите може да видите голям брой кора.
  5. Разкъсването и разкъсването на засегнатото око също са ключови симптоми на това заболяване при кърмачето.

В този случай диагнозата може да бъде трудна. Все пак, внимателното изследване на детето, внимателното наблюдение на поведенческите реакции ни позволяват да установим правилната диагноза.

Какви специални изследователски методи позволяват да се установи правилната диагноза?

Как да диагностицираме?

Има няколко специални метода на офталмологичното изследване, позволяващи да се установи диагнозата:

  1. тест, което позволява да се определи проходимостта на носния лумен чрез преминаване на багрило през него (West test). В носа на детето се въвежда много тънко усукано парче памук, след което в окото се вкарва специален оцветител. Използваната в това изследване боя не е токсична. Оценете пробата, която започва след 2 минути. Ако в този момент вълната започна да се оцветява, резултатът се счита за положителен. Няма дакриоцистит, проходимостта на назолакрималния канал не е нарушена. В случай, че вълната не се оцветява след 10 минути, резултатът се счита за отрицателен и диагнозата на дакриоцистита се потвърждава.
  2. Друг метод за определяне на това заболяване е пасивен назален тест, Гърдите се измиват със сълзи чрез антибактериални или антисептични разтвори, като се използват специални тъпи канюли и местни анестетични препарати. Оценете метода по-горе.
  3. звучащ, Метод, който позволява диагностика и лечение. Ендоназалното ретроградно наблюдение се прави на бебета на възраст от 2 месеца. С помощта на сонди е възможно да се разшири назолакриалният канал и да се елиминира препятствието, което пречи на преминаването на сълзите.Въпреки голямото разнообразие от други методи на изследване и лечение, в случаите, когато причината е в желатиновия корк, това е усещането, че може да го елиминира.
  4. Контрастна рентгенография на слъзните канали. Използването на специално вещество-контраст ви позволява да определите пропускливостта на цялата път на разкъсване, както и да определите нивото, на което е настъпило "блокирането". При малки деца този метод се използва в случаите, когато останалите методи не са информативни и лечението е неефективно или когато офталмологът може да подозира недоразвитие на назолакрималния канал.
  5. Ендоскопска риноскопияпровеждани от оториноларинголози (УНГ лекари). Може също да бъде диагностичен метод. Това проучване обаче не може да се провежда във всяка болница и клиника.

Лечение на неонатален дакриоцистит

В зависимост от причината за развитие на дакриоцистит, лечението може да бъде консервативно или оперативно. Консервативното, по-нежно лечение се състои в накапване на капки, провеждане на специален масаж и усещане. Извършва се оперативна ендоназална дакриоцисториностомия.

Своевременната консултация с офталмолог ще попречи на процеса да стане хроничен и следователно да запази функционалното състояние на слъзните органи.

Капки, предписани за дакриоцистит, имат антибактериално противовъзпалително действие. За новородените обикновено се използват макролиди (Tobreks).

Това се обяснява с по-нисък процент на нежелани реакции и доста широк ефект върху бактериалните агенти.

Простото накапване на капки за очи не елиминира причината, а само спира разпространението на възпалителния процес.

Много полезна и подробна статия от офталмолог, описваща как да изпусне капка в окото на новородено.

физиотерапия

От физиотерапевтичните методи за дакриоцистит се използва UHF. Това обаче е и метод на симптоматична терапия.

Масаж за дакриоцистит при новородени е един от методите за лечение, насочени към премахване на причината за заболяването. Той е ефективен в случай, че целият проблем се крие в присъствието на желатинов филм, чието разкъсване трябва да се случи при първия вик на детето.

Как да се масажира за дакриоцистит на новородените?

  1. Измийте добре ръцете си със сапун.
  2. Откъснете 3 - 4 парчета вълна, навийте се в топка.
  3. Пригответе бутилка антибактериални капки.
  4. Поставете детето на равна повърхност. По-добре, ако това е маса за смяна.
  5. Придайте очи на детето.
  6. Попийте приготвения памук в посока от външния към вътрешния ъгъл на окото.
  7. Инсталирайте големи или, ако предпочитате, показалеца във вътрешния ъгъл на окото, задръжте поредица от рязко натискане (поне пет) отгоре надолу.

Не забравяйте, че бебето ви лъже, така че това, което се има предвид от движенията отгоре надолу, трябва да звучи право към крилото на носа, сякаш сте карали сълза в носа. Правилното прилагане може да се докаже или от увеличаване на отделянето от окото, или от нос на дъх на дете. Силата, с която да се бута и тласка, трябва да бъде умерена. Структурите на назолакрималния канал, хрущялите на носа, клепачите на бебето са доста крехки, лесно е да ги повредите.

  • Заровете очите си и ги изтрийте с чисти топки от памук.
  • Сложете бебето в яслите.
  • Измийте ръцете си.
  • Хирургично лечение

    При липса на ефект на масаж и антибактериални капки, се препоръчва да се извърши ретроградно ендоназално звучене, за да се измие сълзотворната тръба и след това да се изтръгнат сълзите със сондите на Боуман (№0 или №1), за да се измие назолакримният канал.

    В зависимост от състоянието на детето и неговото поведение, усещането може да се извършва както под местна анестезия, така и под анестезия.

    Ако желаният ефект не настъпи или ако има вродена хипоплазия на назолакрималния канал, от 2-годишна възраст, детето може да бъде лекувано своевременно - дакриоцисториностомия, насочена към оформяне на изходящия път.

    В момента развитието на ендоскопски методи за изследване и лечение става все по-често. Ендоскопската дакриоцисториностомия е по-доброкачествен метод на хирургична интервенция, който ви позволява да създадете или да върнете функционалното състояние на сълзите.

    Анатомични особености на слъзните канали

    Очната ябълка на човек се измива от сълзотворната течност. Неговата роля е трудна за надценяване:

    • овлажнява лигавиците не само на очите, но и на носа,
    • има дезинфекциращи свойства, отстранява микроорганизми и външни тела,
    • участва в храненето на роговицата,
    • съдържа психотропни вещества, което предизвиква благоприятен ефект върху психиката.

    Слъзната течност се произвежда от слъзната жлеза, промива конюнктивата и през слъзните канали (горна и долна) се изхвърля в слъзния сак. След това, обикновено, през назолакрималния канал постъпва в носната кухина.

    По време на пренаталния период изходните отвори на назолакрималните канали на плода се затварят с тънка желатинова преграда. Такъв метод се осигурява от природата, за да се предпази околоплодната течност от проникване в дихателната система на развиващото се бебе през сълзите през сълзите. След раждането този филм трябва да се спука, когато крещи и първите дихателни движения. Но при 3-5% от новородените това не се случва, а назолакрималният канал остава затворен, понякога и от двете страни. Започва стагнация на разряда в слъзния сак, възниква възпалителният процес (дакриоцистит) - първо серозен, после гноен.

    Други причини за дакриоцистит

    В допълнение към горепосочената основна причина, която води до dacryocyan при деца, има и фактори, допринасящи за неговото развитие:

    • стесняване на слъзната торбичка при преминаването му към канала,
    • дивертикула, кривина по канала (кост или мека тъкан)
    • изкривяване на носната преграда,
    • травматично увреждане на окото или носа,
    • хронично възпаление на носната лигавица на инфекциозна природа.

    Тези причини най-често предизвикват развитие на дакриоцистит при по-големи деца.

    Симптоми на дакриоцистит

    Възпалението на слъзната торбичка при новородени има характерна клинична картина, която улеснява диагностицирането на заболяването. Няколко дни след раждането започват мукозни мембрани, след това гнойно отделяне от едното или и двете (ако се появи двустранна патология) на окото. Лигавицата се зачервява, особено отвътре. До три месеца очната ябълка се овлажнява само с конюнктивална секреция, а лакрималната течност започва да се произвежда в края на втория месец. В тази връзка не се наблюдава прекомерно разкъсване при деца с дакриоцистит след раждането.

    Често лекарите предприемат първите прояви на възпаление на лакрималния SAC за конюнктивит, предписват бактерицидни капки и мехлеми. Само след известно време, при липса на резултат от лечението, може да започне търсенето на друга патология. Правилната диагностика ще бъде улеснена чрез прост метод: вътрешният ъгъл на окото (местоположението на слъзната торбичка) се притиска внимателно с малкия пръст или памучен тампон, а с дакриоцистит ще се появи гнойна тайна от лакрималната точка (обикновено по-ниска). Но ако детето е получило антибиотична терапия през седмицата, този симптом може да е неинформативен, тъй като изхвърлянето е вероятно да е лошо и чисто.

    Ако детето се лекува за помощ след три месеца, се появяват допълнителни симптоми под формата на лакримално състояние (повишена влажност на окото в спокойно състояние) и разкъсване, утежнено от ветровито време. Понякога е възможно изпъкване в областта на проекцията на слъзния сак (дакриоцеле).

    Дакриоциститът може да се превърне в хроничен процес, след което се характеризира с дълъг (няколко месеца), бавен курс с периоди на обостряне. Има секретирано (оскъдно или обилно) изразено сълзене.

    Дакриоциститът може да причини сериозни усложнения, които са опасни както за органа на зрението, така и за организма като цяло. Става дума за адхезия на слъзните канали, гнойни язви на роговицата, разпространение на гнойно възпаление в съседните тъкани с образуването на абсцес или целулит. По-нататъшното развитие на процеса е изпълнено с увреждане на менингите (менингит, енцефалит).

    Диагностика на заболяването

    Само офталмолог може да потвърди или изключи диагнозата дакриоцистит чрез прилагане на специални диагностични тестове.

    1. Тръбен тест.

    В очите на детето се вкарва оцветен разтвор - 2% от collargol се наблюдава: ако има проблеми със сълзите, окото няма да избледнее или процесът ще отнеме твърде дълго (повече от 10 минути).

    2. Тест за нос.

    Използва се вмъкване на същата яка, едва сега в носния проход се поставя памучна вата (под долната черупка). Бебето в този момент се държи изправено, леко накланяйки глава напред. Ако в рамките на 5 минути няма запушване на носния канал, турундата ще се оцвети и окото ще бъде ясно. Забавеният тест (турундата се боядисва в рамките на 10 минути) предполагат стесняване и частична обструкция. Ако пробата е отрицателна - това е пълна блокировка.

    Най-точните методи, след които всички съмнения са разпръснати, са измиване и сондиране на слъзния път. Прави ги квалифициран офталмолог не само за диагностика, но и за медицински цели.

    Също така провеждайте лабораторен анализ на отделянето - изследвайте патогена и неговата чувствителност към антибиотици.

    Масаж с дакриоцистит

    В повечето случаи лечението започва с масаж. За първи път лекар трябва да го направи, като обясни на майката на детето всички тънкости.

    1. Измийте ръцете преди започване на процедурата.

    2. По-добре е масажът да се извършва преди хранене 5 пъти на ден.

    3. Указателният пръст от вътрешния ъгъл на окото провежда от 5 до 10 вертикални резки движения към крилото на носа, като притиска меките тъкани към костите. Невъзможно е да се масажира директно слъзният сак.

    4. След процедурата, капки за очи, предписани от лекаря, се внушават, но не и кърмата или силния чай.

    5. При симптоми на остър дакриоцистит с подуване и зачервяване на слъзния сак масажът е забранен.

    6. Грешната техника за масаж не само ще донесе очаквания резултат, но и заплашва да се влоши.

    При новородените тази техника дава положителен резултат само в 30% от случаите. И докато детето расте, неговата ефективност намалява. Ако в рамките на две седмици желаният ефект не бъде постигнат - трябва да помислите за по-радикални методи.

    Медикаментозна терапия

    Употребата на лекарства е една от важните направления при лечението на дакриоцистит. Използвайте за този антисептичен и антибактериален агент.

    За целите на дезинфекцията се предписва обичайната отвара от лайка, фурацилинов разтвор, капчици офталмологичен модем. Установявайки с помощта на лабораторни изследвания чувствителността на патогенната микрофлора в сълзотворната течност, използвайте антибактериални лекарства. Най-често при дакриоцистит се засява стафилокок (95% от случаите), стрептококи и Pseudomonas aeruginosa. Те реагират положително на лечение с тобрекс, вигамокс, флоксал. Понякога се предписват разтвори на левомицетин и гентамицин. Ако лечението се състои от няколко лекарства, тогава е необходимо да се придържате към интервала между всяко вливане (една четвърт час). Всички фармакологични медиатори трябва да се приписват единствено на лекаря. Той следи и динамиката на състоянието на малкия пациент и взема решения относно по-нататъшната тактика.Липсата на възстановяване след 10-14 дни от консервативната терапия показва необходимостта от хирургична интервенция.

    Хирургично лечение на дакриоцистит при деца

    Оперативната техника е най-ефективна при лечението на детски дакриоцистит. За съжаление, много родители имат необосновани страхове по отношение на този метод. В резултат на това се губи ценно време, тъй като основният процент на възстановяване идва от хирургична намеса на възраст 2-3 месеца.

    • Говорейки за хирургично лечение, те се отнасят главно до звученето на носния канал. Направи го в болницата, но след процедурата, детето може веднага да вземе вкъщи. Същността на техниката е следната:
    • правят местни (при пациенти до 5 месеца) или обща анестезия,
    • микроскопична цилиндрична сонда (сондата на Bowman) се въвежда в носния канал през лакрималния отвор,
    • те се изтласкват в желатинова запушалка, блокирайки преминаването,
    • измиване на сълзовите канали с антисептичен разтвор за предотвратяване на инфекциозни усложнения,
    • в следоперативния период се предписват капки, съдържащи антибиотик, деконгестанти,
    • в продължение на 10 дни се извършва масаж, за да се предотврати застояването на сълзотворната течност.

    Цялата операция трае около 5 минути, не оставя никакви неприятни чувства към бебето. В допълнение, резултатът може да се види веднага - разтоварването, смущаващо всички, изчезват.

    Ранното прилагане на радикалния метод не само дава най-добър резултат, но и се понася по-лесно от пациентите психологически и физически.

    При деца, които са навършили шест месеца, желатиновият филм се сгъстява и в него се появяват хрущялни елементи. Такава бариера е по-трудна за отстраняване с минимални странични ефекти.

    След една година може да се наложи по-сложна операция - dacryocystlasty. В оклузионния участък се въвежда цилиндър, който постепенно се разширява с помощта на налягане на флуида.

    Детският дакриоцистит - диагнозата е доста неприятна. Това изисква медицински контрол и компетентен подход към лечението. Въпреки това, това не е причина родителите да попаднат в паника, защото има ефективни начини за лечение, което ви позволява напълно да се отървете от проблема. Най-ефективното - звучене на сълзотворен канал - процедура с ниско въздействие, при която практически няма неприятни последствия.

    123458, Москва, ул. Twardowski, 8
    Телефон: +7 (495) 780-92-55
    Факс: +7 (495) 780-92-57

    Дакриоцистит при новородени

    Патологията на слъзния канал се среща само в 3-5% от новородените.

    Дакриоцистит - това е обструкцията на слъзния канал, в резултат на което започва възпалителният процес поради липсата на естествен отток от сълзи. В резултат на това, слъзният канал се блокира и образуваните сълзи се натрупват или излизат по друг начин.

    По правило сълзите остават в слъзния канал, което води до възпаление и подуване на слъзния сак.

    Причините за неонатален дакриоцистит

    1. Запазване на филма на слъзния канал, който затваря дренажната система без пробив. Тази причина е вродена, тъй като филмът се разпада веднага след раждането или се разтваря в рамките на 7 дни,
    2. Бактериите влизат в натрупаната течност, което води до възпаление на слъзния канал. В този случай трябва незабавно да започнете лечение на възпаление,
    3. Неразвитост на носната кост, която блокира сълзотвора, което води до развитие на дакриоцистит (изкривяване или стесняване на носната преграда),
    4. Хроничен ринит,
    5. Оток на слъзната торбичка,
    6. Травма при раждане.

    Диагностични методи

    За да се разпознае болестта и да се предпише правилен курс на лечение е необходимо:

    • Направете съдебен процес на Веста
    • Пълна дактисцинтиграфия
    • звучащ
    • Тест за чувствителност към а / b и откриване на микроорганизми
    • Флуоресцентно изпитване

    Да се ​​представят всички тези манипулации, необходимо е да се разглоби всеки от тях:

    1. Проба Западна позволява за няколко минути да идентифицира запушването на канала за разкъсване. А педиатър поставя капчици collargel в очите на новороденото, и вмъква памучен тампон в носа. След определен период от време трябва да разгледате резултата. Ако тампонът се оцветява след 10 минути, това означава обструкция и началото на лечението.
    2. Дакриосцинтиграфията е най-модерният начин за изследване. Лекарят зарови капчиците с контрастен агент в очите на детето и след това извършва томография или рентгенова снимка, за да определи дали има запушване.
    3. Пробирането е най-неприятната процедура, тъй като се извършва с помощта на метална сонда, която се вкарва в слъзния канал, за да се определи къде е блокиран каналът. Озвучаването на слъзния канал се извършва изключително под местна анестезия.
    4. Тестът за откриване на микроорганизми и чувствителността към антибиотици се извършва чрез сеитба на течност или гной от слъзния канал. Благодарение на този тест специалистът предписва лечение за елиминиране на възпалителния процес.
    5. Тествайте с флуоресцентно багрило. За да се идентифицира патологията, специални капки капват в очите на детето и след 15 минути педиатърът внимателно изследва конюнктивата на детето с помощта на синя лампа.

    С навременната диагностика на заболяването е необходимо незабавно да започне лечението.

    Дакриоцистит при новородени, лечение

    Лечението на обструкцията на слъзния канал е:

    • Провеждане на масаж,
    • Прилагане на мехлеми,
    • Зачервяване на слъзния канал,
    • Лечението с наркотици е насочено единствено към премахване на интоксикацията,
    • При тежки и пренебрегвани случаи се извършва операция под обща анестезия.

    Лечението на неонатален дакриоцистит зависи от причината и тежестта на заболяването.

    Основният метод за борба е масажът, Педиатърът трябва да предпише масаж на новородени и затова е невъзможно да се експериментира с масаж, тъй като организмът е крехък при новороденото и с помощта на самолечение може да причини непоправима вреда на бебето.

    За самомасаж трябва да вземете курс от специалист.

    Много често с масаж се предписва курс на антибактериална терапия под формата на капки за очи за облекчаване на възпалението. Капки се използват същото като при лечението на конюнктивит. Целта на капките: почистване на очите от гной и спиране на развитието на бактерии.

    За целта използвайте:

    • Furacilin, за изплакване на очите,
    • Vitabakt,
    • хлорамфеникол
    • гентамицин,
    • Vigamoks,
    • Инфузия от лайка или черен чай.

    Масаж и пране предписани в ранните стадии на заболяването.

    Същност на масажа - Това е ефект върху преградата в назолакрималния канал. Основни техники за масаж:

    1. Акупресура на вътрешния ъгъл на окото,
    2. Поглаждане и спираловидно движение от външния ъгъл на окото към носа, за да се отстрани натрупаната течност.

    Правилността на масажа е отстраняване на натрупания гной и слуз, Курсът на масаж трябва да бъде поне пет пъти на ден.

    През нощта е необходимо да се постави маз под долния клепач, за да се облекчи възпалителният процес.

    Ако гнойното отделяне е изобилно или се разви флегмона, е необходимо да се проведе курс на UHF-терапия.

    Процедурата е много ефективна и засяга тубулите, като се използват ултрависокочестотни електрически вълни.

    При тежки случаи с тежко възпалениенанесете звука на носния канал с последващата пункция. Процедурата се извършва под упойка.

    След операцията е необходимо да се извърши антисептично измиване, в противен случай, ако това важно правило не се спазва, новороденото може да развие отново дакриоцистит.

    Лечение на дакриоцистит по метода на Комаровски

    Известният педиатър Комаровски е разработил собствен метод за масаж с дакриоцистит. Този метод е насочен към вибриращи движения, с лек натиск върху слъзния канал.Движенията се извършват строго от горе до долу. С ежедневен масаж, можете бързо да се отървете от тази неприятна болест.

    Според Комаровски, лечението на дакриоцистит при новородени в ранните стадии не трябва да бъде насочено към антибиотична терапия. Капки - това е само помощно лечение.

    Възможни последици

    Ако започнете дакриоцистит при новородени и не започнете лечението навреметова може да доведе до бързо разпространение на гной в други части на тялото и да доведе до:

    1. Флегмон век
    2. Абсцес на орбита
    3. Менингит и сепсис
    4. Разяждане на роговицата
    5. Пълна загуба на зрението

    Превенция на заболяванията

    За съжаление, не е възможно да се предотврати появата на дакриоцистит, тъй като болестта е вродена, но за предотвратяване на очни заболявания при новородени Необходимо е да се следват някои правила за профилактика:

    • Спазвайте правилата за лична хигиена
    • При първите признаци на очни заболявания лечението трябва да започне незабавно.
    • Ако подозирате дакриоцистит, незабавно посетете педиатър.

    Дакриоциститът е заболяване, което се лекува бързо и когато се появи това заболяване, не трябва да се разстройвате, а веднага да отидете на лекар с новороденото. Колкото по-късно започва лечението, толкова по-тъжно е резултатът от заболяването.

    Концепцията за дакриоцистит

    Дакриоциститът е възпалителен процес на слъзната торбичка, който възниква в процеса на трудно изтичане на скъсване през носния канал по естествен начин. Този проблем може да възникне както при момчета, така и при момичета и по никакъв начин не е свързан с възможни генетични предразположения. По правило едното око е засегнато, но понякога се случва двупосочен процес.

    От анатомична гледна точка очите при хората са свързани с носната кухина с носната кухина. Чрез този канал е разположено сълзите, които непрекъснато се оформят.

    Функцията на слъзните жлези е да произведе разкъсване, което е необходимо за овлажняване на очите като органи на зрението, постоянно нуждаещи се от него, за да се предотврати задържането на патогенни микроорганизми.

    Преминавайки през очите, сълзата отива към ъгъла на окото. Ако отворите клепача и видите, можете да видите, че отгоре и отдолу има две точки, а зад тях са тубулите. Тези тубули се комбинират и се получава канал за разкъсване, който е свързан с торбичката за разкъсване. След това през назолакрималния канал в носната кухина протича разкъсване. Вероятно много хора никога не се питаха защо, когато човек плаче, носът му е мокър.

    В случай на нарушение на изтичането от слъзната торбичка, сълзните секрети се натрупват, което създава условия за активното размножаване на патогенни бактерии, които причиняват възпаление.

    Причини за възникване на дакриоцистит при новороденото

    Основната причина, поради която дакриоциститът се развива при кърмачета, е свързан с запушване на слъзните петна и запушване на носо-съдочния канал.

    По време на пренаталното развитие на детето, неговите дихателни пътища от защита на околоплодната течност са защитени от специален клапан на Gasner под формата на епителна мембрана, която се намира в сълзотворния канал. Когато се роди дете, по време на първия вик или в първите дни от живота, този филм се разпада, отваряйки пътя за изтичане на сълзите. Понякога се случва филмът да не се пръсне и каналът да остане блокиран. Това е една от причините, поради които окото на бебето може да се излее в първите дни от живота.

    Неонатален дакриоцистит също е възможен, ако: t

    • лакрималният канал е слабо развит или стеснен,
    • новороденото дете има анормална структура на носа, клепачите, слъзните канали,
    • носният канал е увреден или компресиран поради ранен нос, който понякога се случва по време на раждане,
    • дете при раждане е заразено с стафилококи, стрептококи, хламидии,
    • бебето има хрема, синузит,
    • максиларните синуси са възпалени, заобикалящи слъзния сак.

    Симптоми на заболяването

    Симптомите на дакриоцистит при новородени могат да се появят в периода, когато майката и бебето все още са в родилния дом. Това се случва, но е изключително рядко, когато този проблем възниква на възраст от два до три месеца.

    Наличието на такива симптоми като:

    1. подуване на долния клепач,
    2. през цялото време мокри очи,
    3. частично зачервяване на очния протеин,
    4. лигавица или гнойно отделяне от вътрешността на окото,
    5. болка по време на палпация,
    6. залепени реснички,
    7. сълзене поради студ или вятър

    те са причина да отидете на лекар, защото само своевременно и правилно лечение ще ви позволи да се справите с това заболяване без последствия.

    Важно е! Плачещото бебе със сълзи се появява някъде в 3-4 седмица от живота. Ако по-рано се появиха сълзи, това може да е признак на дакриоцистит.

    Дакриоцистит или конюнктивит

    Дакриоциститът при новородени може да се обърка с друго заболяване, свързано с възпаление на лигавицата на окото, което се нарича конюнктивит. Само внимателното и задълбочено проучване ще ви позволи да видите разликите, въпреки факта, че признаците на тези две патологии са много сходни. При дакриоцистит при кърмачета има силно разкъсване, ъглите на очите стават червени, а при натискане има гноен разряд.

    Клиничните симптоми на конюнктивит са както следва:

    • червени очи,
    • образува се подпухналост,
    • има режеща болка, парене, сърбеж,
    • сълзене,
    • лигавица, гнойно отделяне.

    Конюнктивитът се среща по-често от бактериален характер, но може да е алергичен. Във всеки случай, родителите трябва да се свържат с офталмолог, да преминат тестове и да получат своевременно лечение.

    звучащ

    Ако времето е пропуснато и ембрионалният филм е удебелен, обрасъл с съединителна тъкан, то шансовете за получаване на желания ефект от масажа са сведени до минимум. Гнойното натрупване става изобилно и човек трябва да прибегне до усещане на назолакрималния канал и пробиване на филма.

    За да се избегне нараняване на детето, процедурата се извършва в болнична обстановка, като се прилага локална анестезия. Лекарят вкарва в назолакрималната тръба тръба с закръгление в края, с което се пробива филмът. Процедурата се извършва в рамките на 10-15 минути. След това почистените разкъсващи се канали се обработват с антисептик, а пробата се извършва с яка. След интервенцията е необходимо да се извършва редовно миене на очите, вливане на антибиотици, за да се предотврати инфекция и репродукция на инфекцията.

    Случва се, че еднократното наблюдение не е достатъчно поради повторното развитие на дакриоцистит. Препоръчителната възраст за тази процедура е 2-3 месеца от датата на раждане.

    В случай на тежка обструкция на назолакрималния канал, както и при късно откриване, ще бъде необходимо да се възстанови връзката на слъзната торбичка с носната кухина по оперативен метод.

    Оптималното време за излекуване на бебето от дакриоцистит без усложнения и последствията от не повече от 6 месеца от раждането му.

    Причини за заболяване

    Запушването на слъзния канал може да бъде причинено от различни причини. обаче всички те се наричат ​​- от корема на майка ми.

    Докато бебето плуваше в околоплодната течност, лакрималният канал беше защитен от желатинова запушалка. Обикновено изчезва веднага след раждането, когато детето прави първия вик и сълзният канал се освобождава.

    Но често това не се случва и "задръстванията" не изчезват. Съдържанието на слъзния сак не се прибира, което създава идеални условия за развитието на бактерии.

    В допълнение към прословутите задръствания до дакриоциту може да доведе:

    • недоразвитие на слъзния канал,
    • наранявания по време на налагане на акушерските форцепси по време на раждането.

    Кой лекар да се свърже?

    Необходимо е да посетите офталмолог за консултация. Той ще предпише желаната опция за лечение.

    Също така трябва посетете педиатър и УНГ лекар, Специалистът ще предложи една от възможностите за лечение:

      1. Консервативна (медикаментозна, антибактериална терапия, масажиране на слъзната торбичка за пробиване на мембраната, без да се излиза разкъсване, усещане).

    1. Лазерна dacryocystorhinostomy (използва се при новородени, ако лекарствата са безполезни).

    Масажът в борбата с дакриоцистита е много ефективенОсобено този метод е подходящ за онези майки, които много се страхуват от думи като "наркотици" и "антибиотици" и са готови за всичко, така че никога да нямат нищо общо с бебетата си.

    Процедурата трябва да се извърши веднага след измиване на очите. За първи път се провежда масаж от лекаря, който подрежда един вид “майсторски клас” за майката.

    След това майка му го прави - чрез нежни, притискащи движения върху лакримални чували. Масажните движения трябва да се правят отгоре надолу. Не натискайте прекалено силноно слабите преси няма да дадат желания резултат.

    Ръцете, с които майката ще извърши процедурата, трябва да бъдат чисти и с късо подстригани нокти.

    По принцип, докато детето все още е малко, майката е по-добре да се откаже от дългите нокти. Може би това е модерно, но за бебето това е постоянна заплаха от нараняване.

    Масаж на слъзния канал - интернет проект "Вашият масаж"

    Необходимо е измиване на очите, но те не могат да бъдат основният метод за лечение на заболяването. Това трябва да се прави внимателно и внимателно, като се плъзга от външния ъгъл на окото към вътрешния.

    Тампонът премахва гнойните секрети и в някакъв момент може да изглежда, че всичко е изчезнало, но след известно време окото започва да се гние.

    лекарства

    Освен масаж се предписват и медикаменти.: вливане на топъл разтвор на Furacilin, също дезинфекциращи капки Vitabact и Levomycetin.

    Що се отнася до популярния Albutsida, много лекари го третират предпазливо. Първо, тя уплътнява ембрионалния филм, вместо да го елиминира, и второ, тя силно изгаря лигавицата на бебето.

    звучащ - Много сериозна мярка и се назначава, когато масаж и капки за очи не дават ефект. Тази процедура е много болезнена и следователно се извършва под местна анестезия.

    Хирургична интервенция използва се след 6-месечна възраст, ако щепселът в слъзния канал е толкова твърд, че може да бъде отстранен само чрез операция.

    Интервенцията е от два вида: ендоназален и външен, Първият метод е за предпочитане, тъй като това е интервенцията през носа, която е най-малко травматична и не оставя белег на лицето.

    Операцията се извършва под местна упойка в седнало положение.

    Народни средства

    Въпреки факта, че самия дакриоцистит все още не е животозастрашаващ това е бактериално заболяване и следователно може да се лекува само чрез средства, предписани от специалист.

    "Фолк" средства за лечението му може да се прилага, но само когато е съгласувано с лекаря.

    Компреси с инфузии от билки дават добър ефект - мента, копър, лайка, лосиони с чай за приготвяне, каланхое око.

    Това може да постигне само едно нещо - в окото, и без този пациент, допълнителни патогенни бактерии ще паднат, утежняващи процеса.

    Много майки, след като са открили дакриоцистит в бебето, решават: „тя ще премине сама по себе си“.

    По принцип е възможно - много често болестта много скоро преминава, дори преди навършване на 1 годинакогато слъзната торбичка и каналите се увеличават с растежа на детето, мембраната се намесва в сълзите.

    Фактът, че лечението дава резултати или действително преминалото заболяване, се индикира от прекратяването на проявите на дакриоцистит.

    Но в този случай последната дума ще бъде за офталмолог - само той може да заключи, че няма болест.

    Какво се случва при неонатален дакриоцистит

    Диагнозата на дакриоцистит се прави, когато новороденото бебе има непроходим назолакриален канал.Човешката физиология предполага, че очите трябва постоянно да произвеждат сълзи за нормална работа. Това не са само потоци от солена вода, които се стичат по бузите ни, когато плачем, но също така и някаква течност, която смазва повърхността на очната ябълка, премахва парчетата от нея, премахва микробите и прави много друга полезна работа. Тези сълзи не се стичат по лицето, а се натрупват в слъзните торбички и преминават през назолакримния канал.
    В идеалния случай това трябва да бъде при здрави деца, но с дакриоцистита на новородените, каналът не позволява преминаването на сълзите. Те се натрупват в слъзните торбички, разположени във вътрешния ъгъл на окото, и след известно време там се образува гной и окото изглежда възпалено и набъбва.

    Лечение на неонатален дакриоцистит

    На първо място, трябва да направите правилната диагноза, и за това трябва да се консултирате с лекар. Ако специалистът е установил, че детето ви има дакриоцистит, той най-вероятно ще препоръча специални грижи за новороденото, които ще включват масаж и измиване на очите с разтвор на фурацилина, отвара от лайка или други дезинфектанти, той може също да предпише антибиотик под формата на капчици в окото.
    Необходим е масаж при дакриоцистит на новородени, за да се отстрани гной от слъзните торби и да се улесни отварянето на канала за сълзи. Първият път, когато лекарят извършва масаж, е да покаже на младата мама технологията. След това самата майка трябва да прави около 6-8 пъти на ден натискане на движения в областта на слъзните торбички. Твърде нежен масаж с дакриоцистит няма да бъде от полза, но не е полезно да се повлиява твърде много върху областта на очите. Грижата за новородено изисква увереност, нежност и търпение.
    Изплакнете очите на бебето трябва да бъдете внимателни при плъзгане отвън към вътрешния ъгъл. Изплакването обеззаразява повърхността и премахва изхвърлянето на гной. Понякога тази процедура може да облекчи симптомите и изглежда, че бебето се е възстановило, но след преустановяване на измиването болестта се връща.

    перспективи

    Много бебета след две седмици миене и масажи се възстановяват напълно. До третата седмица от живота в тях се отваря канал, а сълзотворната течност излиза през нея, както би трябвало да бъде.
    Ако след месец симптомите на дакриоцистит при деца не изчезнат или изчезнат само за известно време, трябва да се свържете с вашия педиатричен офталмолог. След като го изследваме, ще стане ясно кой метод за по-нататъшно лечение е за предпочитане. В допълнение към консервативната употреба на антибиотици днес съществуват методи за пробиване на такива неотворени канали.

    Дакриоциститът на новородените трябва да се лекува възможно най-рано, да не се разчита на шанс и надежда, че възпалителният процес ще премине сам по себе си.

    Гледайте видеоклипа: СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ В НОВОМ ФОРМАТЕ (Април 2024).