Chlamydia лечение - лекарства, схеми за лечение на хламидия

Болестите, предавани по полов път, намаляват качеството на живот. Те причиняват неприятни симптоми и причиняват сериозни патологии в пикочните и други системи на тялото. Хламидия е често срещано венерическо заболяване и до 8% от жените страдат от него. Без лечение инфекциозно заболяване уврежда външните и вътрешните генитални органи, пикочните пътища. В зависимост от характера на патологията и състоянието на тялото, лекарите определят как да се лекува хламидия при жените. Навременната терапия увеличава шанса за бързо справяне с болестта.

Какво е хламидия?

Хламидия е заболяване, което възниква в резултат на хламидия, причиняваща болести паразит, попадащ в тялото на жената. Инфекциозните агенти провокират патологични процеси в различни органични системи. Повечето микроорганизми засягат вътрешните и външните генитални органи, но съществуват видове вътреклетъчни паразити, които засягат работата на дихателните пътища, сърдечно-съдовата система, ставите, очите, ушите, зъбите. Дългосрочните проучвания показват, че хламидия често причинява безплодие при жените и загуба на дете на етапа на бременността.

Ако при жената се открие хламидия, трябва да се лекува и нейният сексуален партньор. Хламидиалната инфекция е изключително стабилна, основната опасност от микроорганизми е появата на лекарствена резистентност. Терапията трябва да включва набор от мерки за унищожаване на патогените и поддържане на тялото на жената с цел бързо и ефективно лечение на хламидиите.

Как става инфекцията?

Познаването на пътя на хламидиите за влизане в тялото спомага за правилната диагноза и предписва адекватно лечение. Проявлението на болестта, поражението на определени органи от нея зависи от това как жената е заразена с хламидия. Инфекцията се осъществява чрез четири основни пътя на инфекцията. Разпределяйки ги по честота, можете да разберете откъде идва болестта:

Сексуално незащитен контакт (генитален, анален, орален). След проникване на микроорганизми във влагалището (с генитален контакт), заболяването се развива, засягайки външните и вътрешните полови органи, уретрата. Развитието на заболяването е придружено от възпалителен процес.
Родовете. Инфектираната жена, която не е лекувана, може да инфектира плода по време на раждането, когато детето минава през засегнатия от хламидия канал. При раждане хламидиите проникват в белите дробове (нарушена е лигавицата на органа) или в очите на бебето (се развива конюнктивит).
Начин на контакт - домакинство. Инфекция чрез кърпи, споделяне на бельо, дрехи, посещение на басейна с човешки носител на вируса е малко вероятно, но лекарите не изключват тази възможност. При памучните тъкани паразитите оцеляват няколко дни, ако температурата варира между 18-19 градуса.
Въздушна инфекция. Този начин на заразяване на жените е рядък, в който случай вирусът се предава от носителя чрез кашлица, ако има пневмония, причинена от хламидия.

Симптоми и ранни признаци на заболяването

Хламидията за жените е безсимптомна. Прониквайки в тялото, хламидията се размножава вътре в клетките, без да предизвиква явни признаци на заболяване. Този период продължава две седмици. След широкото разпространение на паразитите в женските полови органи се появяват първите признаци на заболяването:

Появата на сърбеж и парене по време на уриниране,
Появата на секрет, които имат жълтеникав цвят, неприятна миризма,
Повишаване на температурата
Умора и слабост.

Тези първи признаци на хламидия при жените трябва да обърнат внимание, особено ако външният им вид е предшестван от незащитен сексуален контакт. След известно време симптомите изчезват без лечение - заболяването става хронично. В някои случаи, разпределението на хламидия при жени, повишена температура, сърбеж, парене не се появява. Венерическата болест се скрива, развива и предизвиква възпалителен процес, който провокира появата на патологии. Какво е хламидия при жени:

coleitis, Възпалени лигавици на влагалището, жлези, които са наблизо. Заболяването е придружено от освобождаване, болки в долната част на корема, проблеми с уринирането, леко повишаване на телесната температура. Хламидия в тази форма е по-изразена при жени с дефицит на хормона естроген.
цервицит, Характеризира се с възникване на възпаление в шийката на матката на една жена. Симптомите на болестта - тъпа болка, гнойна или мазна тайна с лоша миризма. Ако не се лекува, настъпва ерозия на шийката на матката.
салпинго-оофорит (възпаление на матката), ендометрит (възпаление на маточната тъкан на ендометриума), салпингит (възпаление на фалопиевите тръби). Появяват се с проникване на инфекция във вътрешните полови органи. В този случай, симптомите на хламидия при жените - кървене, коремна болка, секреция, треска, слабост, болка при палпация.

Диагностични методи

Поради асимптоматичния ход на инфекцията, тя се открива на фона на други заболявания, с които жената се отнася към гинеколога. Ако има съмнение за хламидия, лекарят взема анамнеза на пациента, извършва преглед, предписва допълнителни изследвания. Ако се открие инфекция, също е необходимо сексуалният партньор да вземе тестове. Как да се определи наличието на хламидия при жените:

Вагинална намазка върху бактерии (открива други патогени на STD, определя хламидия с вероятност от 15%),
Анализ на антитела в кръвта (открива антитела срещу хламидия, които са признак на инфекция),
PCR тест за хламидия (определя генетичния материал на микроорганизмите),
Засяване на хламидиална култура (показва наличие на хламидия с 70% вероятност, техния тип, необходимите препарати за лечение на определен тип),
Имунофлуоресценция (с 50% шанс за намиране на инфекциозни агенти),
Ултразвук (определя структурните промени на вътрешните генитални органи, причинени от хламидия).

Как за лечение на хламидия при жени

Лекарят избира индивидуално лечение за хламидия за всеки отделен случай. Терапията на инфекцията е сложна и се извършва с помощта на антибиотици, имуномодулиращи лекарства, мултивитамини, лекарства от местно действие. Важна част от лечението на хламидиите при хората е регулирането на храненето, промените в начина на живот, физическите процедури. Преди да предпише лекарства, гинекологът определя вида на хламидията, общото състояние на тялото на жената.

антибиотици

Азитромицин. Азалиден антибиотик, който има бактерициден ефект при големи натрупвания на хламидия в възпалената част на органа. Лекарството бързо прониква в засегнатите райони, е широко разпространено, а концентрацията му във възпалителния фокус е по-висока, отколкото в здравите тъкани. Курс на лечение: 500 mg от лекарството на първия ден, по 250 за следващите четири дни. Противопоказания: свръхчувствителност, нарушена чернодробна функция, бъбреци, по време на бременност. Възможни странични ефекти на лекарството: диария, гадене, коремна болка.
Доксициклин. Tetracycline антибиотик, който има бактериостатичен ефект, антибактериален ефект. Лекарството блокира синтеза на протеини в микроорганизми. Той е много ефективен срещу хламидиална инфекция. Лечението на хламидии при жени с доксициклин се извършва по следния начин: дневната доза е 100 mg, 2 пъти на ден, 7-10 дни.Противопоказания за употребата на лекарството: чернодробна недостатъчност, бременност, кърмене, порфирия. Странични ефекти: нарушения в храносмилателната система, алергии.
Ампицилин. Пеницилин лекарство, което разрушава хламидия (и други микроорганизми), когато се погълне от жена. Лекарството уврежда клетъчните мембрани на паразитите. Хламидията се лекува с ампицилин по схемата: 250 mg от лекарството, 4 пъти дневно, преди хранене. Курс - до 10 дни. Противопоказания: непоносимост към лекарството, чернодробно заболяване, кърмене. Странични ефекти: обрив, нарушения в храносмилането, главоболие.

имуномодулатори

Polyoxidonium. Лекарството повишава резистентността на организма, стимулира производството на антитела, активира фагоцитната функция на кръвта, намалява токсичните ефекти на други терапевтични средства. Курс за приемане: веднъж на два дни, 6 mg, интрамускулно. Противопоказания: бременност, кърмене. Странични ефекти на лекарството: свръхчувствителност.
Timalin. Повишава клетъчния имунитет по време на инфекция, възстановява функцията на кръвта, подобрява фагоцитозата. Лечение: всеки ден интрамускулно от 5 до 20 mg до 10 дни. Противопоказания: свръхчувствителност. Странични ефекти на лекарството: алергични реакции.

Поливитамини

"Aevit". Лекарството съдържа витамини от групи А и Е. Инструментът подпомага имунната система, кръвоносните съдове, помага за борба с хламидиите. По лекарско предписание се приема 1-2 пъти дневно. Противопоказания: чувствителност към компонентите на лекарството, недостатъчност на кръвообращението, тромбоемболизъм. Странични ефекти: нарушения в храносмилателната система.
"Vitrum". Поддържа тялото с недостиг на витамини, подобрява състоянието на организма при прием на антибиотици, стимулира устойчивостта към инфекции. Продължителността на курса се определя от лекаря. Броят на таблетките на ден - 1-2. Противопоказания: висока чувствителност, алергия към лекарствените компоненти, саркоидоза, туберкулоза, тромбофлебит, сърдечна недостатъчност. Странични ефекти: алергични реакции, сърбеж, уртикария.

Физически процедури

Използването на физически процедури при лечението на хламидии е широко разпространено. Физиотерапевтичните методи включват: ултразвуково облъчване, магнитна терапия, електрофореза. Процедурите за лечение на инфекции намаляват болезнените симптоми, повишават резистентността на тялото. Как физическите процедури влияят на хламидията при жените:

Ултразвуково облъчване. Повишава имунитета, намалява възпалението, ускорява процесите на регенерация на тъканите.
Магнитна терапия. Облекчава възпалението, подуването, премахва болката.
Електрофореза. Има противовъзпалително, аналгетично, съдоразширяващо действие. Подобрява метаболизма.

Подготовка на местно действие - свещи, тампони

В комплексната терапия срещу инфекции при жени се използват свещи, вагинални или ректален тип тампони (в зависимост от локализацията на хламидия), които са получили добра обратна връзка от пациентите. В някои случаи употребата на местни лекарства замества таблетките, например по време на бременност. Какви лекарства се използват при лечението на:

"Vitaferon" (свещи). Лекарството на базата на интерферон, който стимулира имунната система, ефективно се бори с вирусите, подобрява фагоцитната активност, има антибактериален ефект. Лечение: 1 свещ, два пъти дневно, до 10 дни. Противопоказания: непоносимост към компонентите. Странични ефекти: алергии (обрив, уртикария).
"Hexion" (свещи). Активната съставка е хлорхексидин. Лекарството има депресивен ефект върху хламидиите и други микроорганизми, намалява възпалението. Лечение на инфекция: 1 свещ два пъти дневно, до 10 дни. Противопоказания: индивидуална непоносимост. Странични ефекти: суха кожа, нарушение на вкуса.
“Чиста точка” (тампони).Лекарството съдържа натурални съставки, има противовъзпалително, антиоксидантно, регенериращо действие, нормализира вагиналната микрофлора. Курс: 6 броя, интервалът между употребата се определя от лекаря. Противопоказания за употребата на лекарството: менструация, бременност, хранене, приемане на алкохол. Нежелани реакции: алергии.
Тампони с прополис. Народно средство, което има регенериращо, противовъзпалително, бактерицидно действие. Курс за приемане: на 1 тампон, намазан с прополис през нощта по време на срока, определен от лекаря. Противопоказания: индивидуална чувствителност. Странични ефекти: алергични реакции с лична непоносимост.

Препарати, подобряващи храносмилането и чревната микрофлора

Когато хламидия при жените се нуждаят от антибиотици. Антибиотичните лекарства оказват отрицателно въздействие върху имунната система, състоянието на стомашно-чревния тракт и нарушават метаболизма. За да се предпази тялото, се използват лекарства, които подобряват храносмилането, възстановяват и поддържат нормалната микрофлора на стомаха и червата.

Ензими. Разделя храната на по-прости молекули, като подобрява храносмилането. Подготовката на групата е Mezim, Festal, Pancreatin.
Хепатопротектори. Подкрепа на чернодробната функция, намаляване на вредното въздействие на антибиотиците. Групови лекарства - Essentiale Forte, Phosphogliv, Esliver Forte
Пробиотиците. Бактерии и дрожди, възстановяващи чревната микрофлора. Групови лекарства - "Аципол", "Лактобактерин", "Хилак форте".
Бактериофагите. Те се използват вместо антибиотици, селективно засягащи вредните микроорганизми. Групови лекарства за хламидиална инфекция - Kolifag, Intestibacteriophage.

Режим и правилно хранене

Здравословно хранене, сън и почивка укрепват тялото, повишават имунитета и допринасят за лечението на хламидиите. По време на терапията се препоръчва да се изключат от диетата кафе напитки, алкохол, пикантни и солени храни, сладкиши, намаляване на консумацията на цигари. Намаляването на сексуалния контакт и физическото натоварване също помага при лечението на инфекция.

Режими на лечение на хламидия за жени

Ефективното лечение на инфекцията при жените се основава на приема на лекарства, които разрушават хламидията или инхибират растежа на микроорганизмите. Лекарят прави обща оценка на състоянието на тялото на пациента, идентифицира съпътстващи заболявания, за да предпише правилната терапия. Планове за лечение на хламидия при жени:

Остра Chlamydia, Лекарствата се предписват: антибиотик доксициклин (3 седмици, 100 mg, 2 пъти дневно), имуномодулатор, избран от лекаря, мултивитамини. След 7 дни се извършва системна ензимна терапия. При наличие на гъбични инфекции се използват флуконазол и нистатин. Пробиотици, хепатопротектори се предписват в комбинация с терапевтични средства, предписват се физически процедури и локално лечение.
Мълчалива хламидия, През първите две седмици се извършва имунотерапия, системна ензимна терапия. След това лекарят предписва антибиотици, мултивитамини, противогъбични средства. За възстановяване и поддържане на тялото, гинекологът предписва физични процедури, локално лечение, пробиотици, хепатопротектори. Режимът на лечение от началото на антибиотичното приложение е идентичен с този на острата хламидия.
Хронична хламидия, В рамките на две седмици се провежда индукционна терапия, назначена "Amiksin" за 30 дни (през ден). Системна ензимна терапия (2 седмици). 10 дни след началото на лечението се предписват антибиотици за инфекцията (количеството на лекарството е идентично с това за лечение на остро заболяване), мултивитамини. Извършва се физиотерапия, използват се хепатопротектори. Лечението на хронична хламидия при жени може да бъде придружено от употребата на препарати от хиалуронидаза (например, Longidase за 1 свещ веднъж на всеки 10 дни).

Последици от инфекцията

Ако не лекувате инфекцията, възникват усложнения, които значително влияят върху качеството на живот на жената.Хламидията причинява различни възпалителни процеси, водещи до патологични промени в тъканите на урогениталната система. Възможни последици от инфекция без лечение:

Възпалителни процеси в маточните тръби, придатъци. Заболяванията причиняват образуването на сраствания, които причиняват безплодие и извънматочна бременност.
Възпаление на шийката на матката. Дългият патологичен процес води до развитие на онкологични заболявания.
Възпаление на ендометриума. Затруднява бременността, става причина за спонтанен аборт.
Синдром на Reiter (увреждане на ставите, очите, пикочните органи).

Превантивни мерки

Лечението на хламидийната инфекция е дълъг и неприятен процес, който има отрицателно въздействие върху тялото и психологическото състояние на жената. Превантивните мерки ще помогнат на жените да избегнат болестта:

Промяна на сексуалното поведение: избягване дори на защитен секс с непроверени партньори (презервативът не осигурява 100% защита срещу хламидия), използване на контрацепция,
Използвайте само продуктите за лична хигиена,
Повишено внимание към хигиената, измиване на ръцете след посещение на обществени места, особено басейни, тоалетни и др.
Планирани пътувания до гинеколога, за да се провери за заболяване,
Обърнете внимание на необичайни симптоми.

Каква е опасността от хламидия?

Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) най-често причинява следните патологии на урогениталния тракт:

уретрит при мъже и жени (над половината от всички негонококови уретрити),
простатит и орхиепидидимит при мъже, цервицит, салпингит, ендометрит,
често се наблюдават комбинирани лезии на органи (например уретрит, артрит и конюнктивит в синдромната програма на Reiter).

В същото време има доста обширен списък от лабораторни методи за диагностициране на хламидии, въпреки че най-надеждните методи за днес са методите на имуноферментен анализ с моноклонални антитела (венозна кръв) и PCR диагностика (най-често ендотелни скрапи на урогениталния тракт).

При лечението на хламидиална инфекция, както и привличането на други инфекциозни процеси, на първо място стоят задачите за ликвидиране на патогена и премахване на остро или хронично възпаление на гениталиите и пикочните пътища, което намалява качеството на живот. Целта да се намали смъртността от хламидия, за щастие пред уролог, гинеколог или венеролог, не си струва, тъй като е много проблематично да умреш от хламидиална инфекция на урогениталния тракт.

Междинната цел може да бъде да се избегне хронизация на хламидията, намаляване на броя на пристъпите на хроничния хламидиален процес, както и намаляване на броя на ставни и очни усложнения на урогениталната хламидия. Може да се говори за желанието да се намали броят на сложните или непоносимите бременности на фона на хламидиите и избягването на след-хламидиално безплодие при жените и мъжете.

Изборът на лекарства при лечението на хламидии

При активен възпалителен процес се изисква цяла гама от лекарства за цялостен курс на лечение на хламидии. Лекарствата, използвани в схемите на лечение, се избират от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, клиничните симптоми на заболяването, тежестта на възпалителния процес и резултатите от всички тестове - имунограми, чернодробни тестове, пълна кръвна картина, уринни култури, PCR резултати, ELISA и други лабораторни данни.

Понастоящем стандартите за лечение не предполагат прилагане на имуностимуланти или имуномодулатори при лечението на дори усложнена хламидия. Препарати от тези групи, с изключение на сериозни цитостатични препарати, които имат строги показания и се предписват само след приключване на имунограмата, не трябва да се използват като препарати с недоказани ефекти.Шаманизмът на голям брой уролози, венеролози или гинеколози в тази област често се обяснява с бонуси от фармацевтични представители или опит да се удължи и повиши цената на лечението на пациентите на платени клиники и медицински центрове.

Цялата информация за лекарствата и схемите на лечение е предназначена за запознаване. Лечението с хламидия се предписва само от квалифициран лекар според резултатите от теста, като се вземе предвид историята на пациента, съпътстващи заболявания и др.

Тактика за ликвидиране на хламидия

Изкореняването е основно премахване на тялото от инфекциозен агент. Хламидията е вътреклетъчна жителка, която може да съществува в допълнение към основната си форма в L-варианта (вегетативен), който не е способен без значително подтискане на имунитета на гостоприемника за изход и възпроизвеждане на клетката, избягвайки антибактериални или фтизни ефекти (повишаване на температурата). Най-добре е хламидията да се лекува с препарати от три антибактериални групи: тетрациклини, макролиди и флуорохинолони.

Заслужава да се отбележи, че преди започване на терапията не е препоръчително да се сеят хламидиални култури, за да се определи чувствителността към антибиотици, тъй като изследванията, проведени през 2000 г. в основата на Научно-изследователския институт по акушерство и гинекология. Д-р Ота ОТА, Санкт Петербург, Научно-изследователски институт по физико-химична медицина, Министерство на здравеопазването на Русия, Москва, Институт по клинична бактериология, Университет Упсала, Швеция, показаха, че резистентните към лабораторията щамове запазват чувствителността си към антибиотиците в тялото на пациента.

Какъв лекар да поиска хламидия?

Хламидията е една от най-често предаваните по полов път инфекции (ППИ). Причинителят на инфекцията е бактерията Chlamydia trachomatis.

Най-често инфекцията с хламидия възниква по време на незащитен секс (без презерватив). Това е една от най-честите генитални инфекции. В Русия всяка година 1,5 милиона души получават хламидия. Най-високата честота при мъжете и жените 20-40 години. През последните години нараства броят на юношите на възраст 13-17 години, заразени с хламидии.

Най-често при хламидия хората не забелязват симптомите и не са наясно със заболяването си. Проучванията показват, че асимптоматичната инфекция се наблюдава при 50% от мъжете и 70-80% от жените. Симптомите на хламидиите включват болка при уриниране, необичайно отделяне от гениталиите или ануса, появата на кръв след секс или между менструация (при жени).

За да се диагностицира хламидия, се изследват мазки от гениталиите и се извършва кръвен тест. Също така материалът за изследването може да бъде урина и сперма. В аптеките можете да намерите бързи тестове за хламидия. Използването им у дома обаче е изключително трудно: трудно е да се спазят всички условия за взимане на материала, поради което точността на домашните тестове може да е различна.

Хламидията обикновено се лекува добре с антибиотици. Видът на лекарството и неговият начин на приложение трябва да бъдат предписани от лекар. Без лечение, често се наблюдава нарастване на хламидията в урогениталната система, което води до възпалителни заболявания на таза и безплодие.

Трябва да преминете изпит и да преминете анализ за хламидия:

на този, който е правил секс с болна хламидия,
ако има признаци на други полово предавани инфекции (ППИ),
жени с гнойни отделяния от гениталния тракт, симптоми на възпаление на яйчниците и страдащи от безплодие,
мъже с мукопурулентен секрет от гениталния тракт, болка и рязане по време на уриниране.

Симптоми на хламидия

Причини за възникване на хламидия

Профилактика на хламидия

диагностика

Диагностика на хламидия

Лечение с хламидия

Хламидиални усложнения

Какъв лекар да поиска хламидия?

Трябва да преминете изпит и да преминете анализ за хламидия:

на този, който е правил секс с болна хламидия,
ако има признаци на други полово предавани инфекции (ППИ),
жени с гнойни отделяния от гениталния тракт, симптоми на възпаление на яйчниците и страдащи от безплодие,
мъже с мукопурулентен секрет от гениталния тракт, болка и рязане по време на уриниране.

Симптоми на хламидия

Хламидия няма специфични признаци и може да продължи дълго време без никакви симптоми. Инкубационният период (интервалът между инфекцията и появата на признаци на заболяването) за хламидия продължава от 5 до 30 дни (средно 3 седмици). По това време човек вече е източник на инфекция за другите.

Хламидията причинява възпаление в органите на пикочно-половата система при мъжете и жените. Следователно симптомите на инфекцията са прояви на възпалителни заболявания на яйчниците, матката, вагината, уретрата, пикочния мехур и др.

Хламидия на ректума, гърлото и очите

Хламидията може да попадне в ректума, гърлото и очите по време на незащитен анален или орален секс, заедно със заразена сперма или вагинални секрети.

Инфекцията в ректума може да причини дискомфорт, болка, кървене или необичайно изписване. Когато се инжектира в очите, хламидия причинява дразнене, болка, подуване и отделяне от окото, както при конюнктивит. Инфекцията в гърлото е по-рядка и обикновено няма симптоми.

Диагностика на хламидия

Лечение с хламидия

Хламидиални усложнения

Какъв лекар да поиска хламидия?

За да се диагностицира хламидия, се изследват мазки от гениталиите и се извършва кръвен тест.Също така материалът за изследването може да бъде урина и сперма. В аптеките можете да намерите бързи тестове за хламидия. Използването им у дома обаче е изключително трудно: трудно е да се спазят всички условия за взимане на материала, поради което точността на домашните тестове може да е различна.

Трябва да преминете изпит и да преминете анализ за хламидия:

на този, който е правил секс с болна хламидия,
ако има признаци на други полово предавани инфекции (ППИ),
жени с гнойни отделяния от гениталния тракт, симптоми на възпаление на яйчниците и страдащи от безплодие,
мъже с мукопурулентен секрет от гениталния тракт, болка и рязане по време на уриниране.

Симптоми на хламидия

Симптоми на хламидия при жени

Симптомите на заболяването се срещат при жени с хламидия само в 20-30% от случаите. Най-често срещаните са:

болка при уриниране,
необичайно вагинално течение,
болки в долната част на корема
появата на болка и кръв по време на секс,
кръв след секс
маточно кървене (между менструацията),
изобилни периоди.

Без лечение, хламидия при жените може да се разпространи в матката и яйчниците, причинявайки тяхното възпаление. Това е основната причина за безплодие, спонтанни аборти и извънматочна бременност в бъдеще.

Симптоми на хламидия при мъжете

Признаци на хламидия при мъжете се появяват в 50% от случаите. Най-често срещаните са:

болка при уриниране,
изхвърляне на пениса (може да бъде бял, мътен или воден),
болка в тестисите.

При някои мъже симптомите са леки и изчезват за 2-3 дни. Но дори и при асимптоматичен поток, човек е източник на инфекция за другите.

Без лечение, хламидия при мъжете увеличава риска от усложнения като орхит (възпаление на тестисите), реактивен артрит и безплодие.

Хламидия на ректума, гърлото и очите

Причини за възникване на хламидия

Бактерията Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) е причинител на хламидия. Хламидията е инфекция, предавана по полов път (ППИ). Това означава, че болестта се предава от човек на човек главно по време на секс.

Има няколко възможни варианта за предаване на хламидия:

с незащитен вагинален секс,
с незащитен анален секс,
с незащитен орален секс,
при контакт на гениталиите на партньорите без проникване, еякулация,
когато използвате секс играчки от няколко души, ако не ги миете или не използвате презерватив.

Chlamydia не се предава чрез нормален контакт, например, чрез целувка или прегръдка, или когато се къпете, използвайки само една кърпа, използвайки прибори за хранене, вода в басейна или тоалетна седалка.Инфектираната сперма или вагиналната течност може да предизвика конюнктивит, ако попадне в окото.

По време на бременност и раждане майката може да зарази бебето си с хламидия. В началото детето може да няма забележими симптоми. При новородените хламидиите могат да причинят конюнктивит (възпаление на очите) и пневмония (възпаление на белите дробове).

Профилактика на хламидия

За да се предотврати хламидията, трябва да следвате същите мерки като за предпазване от всички други генитални инфекции. Хламидията може да се зарази от всеки с активен сексуален живот, особено тези, които често сменят партньорите си или не използват бариерни контрацептиви, като презервативи, по време на полов акт.

Можете да се предпазите от заболяването по следните начини:

използвайте класически презерватив, включително по време на орален секс,
използвайте женски презерватив (тънък латекс или пластмасов филм),
Не използвайте обикновени секс играчки.

Ако използвате лубрикант по време на секс с презерватив, уверете се, че той има водна основа (това ще бъде написано на етикета). Смазките на маслена основа, като лосиони, бебешки масла, овлажнители и червила, могат да повредят латексния презерватив.

диагностика

Диагностика на хламидия

Хламидията често е безсимптомна. Единственият начин да разберете дали имате хламидия е да направите анализ.

Тестването на хламидия е проста и безболезнена процедура. В повечето случаи за диагностициране на хламидия се взема намазка от половите органи или кръв за анализ, по-рядко урина или сперма. При рядка локализация на хламидията лекарят може да вземе тампон от гърлото, ректума, в случай на конюнктивит - от клепача.

Лекарят ще обясни кой анализ е най-подходящ за вас.

Нормална гинекологична намазка на флората на влагалището и шийката на матката при жени или анализ на уретрата при мъжете не открива хламидия. За да диагностицирате тази инфекция, трябва да предупредите лекаря, че искате да бъдете изследвани за хламидия.

Колко скоро трябва да бъдете проверявани за хламидия след секс?

Ако подозирате, че може да получите хламидия, не отлагайте проверката.

Анализът може да се направи по всяко време и за това не е необходимо да се изчаква симптомите. Понякога се препоръчва повторно анализиране, ако след секс са изминали по-малко от две седмици, тъй като в някои случаи инфекцията може да не бъде открита по това време.

Трябва да преминете анализа в следните случаи:

Вие или вашият партньор мислите, че имате симптоми на хламидия,
имаш необезопасен секс с нов партньор,
Вашия презерватив се счупи
Струва ви се, че имате полово предавана инфекция (ППИ),
Вашият сексуален партньор ви е казал, че той има ППИ,
не можете да забременеете.

Не забавяйте анализа на хламидиите - навременната диагностика и лечение на заболяването намалява риска от усложнения. Усложненията, причинени от продължителна хламидия, могат да бъдат лекувани по-лошо.

Къде мога да направя анализ за хламидия?

Анализ на хламидията при наличие на здравноосигурителна полица може да се направи безплатно в посока на лекуващия лекар: уролог, гинеколог или венеролог. Безплатна диагностика и анализи на проби се извършват от лаборатории в териториалните поликлиники и антенатални клиники, диагностични центрове, дерматовенерологични диспансери.

На същото място, но в отделите на платените услуги е възможно да се предаде анализът на хламидиоза за пари, без указанието на лекаря. С помощта на нашата услуга можете да намерите специализирани медицински лаборатории, където можете да направите анализ за хламидия.

Аптеките продават бързи тестове за хламидия за домашна употреба, но резултатите им може да са фалшиви. В допълнение, използването на тези тестове у дома е трудно, тъй като е трудно да се вземе правилно материалът за анализ самостоятелно.

Какво се случва в клиниката?

Можете да дойдете в Държавния дерматовенерологичен диспансер за среща без час, безплатно. В други клиники може да се наложи да се регистрирате предварително, да го проверите, като се обадите на рецепцията на институцията.

Когато дойдете в клиниката, ще бъдете попитани за вашето име, дата на раждане и данни за контакт и ще се регистрирате като пациент. Тази информация е поверителна и няма да бъде споделяна с трети страни, освен ако не поискате сами. Лекарят или медицинската сестра в клиниката ще попитат за причините за Вашето лечение.

Ще бъдете попитани за сексуалния ви живот, включително задаване на въпроси относно последния си секс, дали сте използвали презервативи, дали преди сте имали ППИ и дали приемате някакви лекарства.

Ще ви бъдат предложени стандартни тестове за гонорея, HIV, сифилис и хламидия.

Колко точен е анализът за хламидия?

Точността на анализа зависи от неговия тип. В тези методи за диагностика на хламидия, които традиционно се използват според стандартите на медицинската помощ, точността е 90–95%.

Следователно, те могат да се използват за диагностициране на хламидия в по-голямата част от случаите. Домашните бързи тестове, продавани в аптеките, могат да дадат съмнителни резултати.

Не забравяйте, че никакъв анализ не гарантира 100% точност. Понякога анализът се интерпретира като отрицателен дори при наличието на болестта. Това се нарича фалшиво отрицателен резултат. Има и фалшиви положителни резултати. Те са изключително редки и понякога това обяснява различните резултати от проучвания на хламидия при сексуалните партньори.

Хламидиални усложнения

Какъв лекар да поиска хламидия?

Трябва да преминете изпит и да преминете анализ за хламидия:

на този, който е правил секс с болна хламидия,
ако има признаци на други полово предавани инфекции (ППИ),
жени с гнойни отделяния от гениталния тракт, симптоми на възпаление на яйчниците и страдащи от безплодие,
мъже с мукопурулентен секрет от гениталния тракт, болка и рязане по време на уриниране.

Симптоми на хламидия

Симптоми на хламидия при жени

Симптомите на заболяването се срещат при жени с хламидия само в 20-30% от случаите. Най-често срещаните са:

болка при уриниране,
необичайно вагинално течение,
болки в долната част на корема
появата на болка и кръв по време на секс,
кръв след секс
маточно кървене (между менструацията),
изобилни периоди.

Симптоми на хламидия при мъжете

Признаци на хламидия при мъжете се появяват в 50% от случаите. Най-често срещаните са:

болка при уриниране,
изхвърляне на пениса (може да бъде бял, мътен или воден),
болка в тестисите.

Хламидия на ректума, гърлото и очите

Причини за възникване на хламидия

Има няколко възможни варианта за предаване на хламидия:

с незащитен вагинален секс,
с незащитен анален секс,
с незащитен орален секс,
при контакт на гениталиите на партньорите без проникване, еякулация,
когато използвате секс играчки от няколко души, ако не ги миете или не използвате презерватив.

Chlamydia не се предава чрез нормален контакт, например, чрез целувка или прегръдка, или когато се къпете, използвайки само една кърпа, използвайки прибори за хранене, вода в басейна или тоалетна седалка. Инфектираната сперма или вагиналната течност може да предизвика конюнктивит, ако попадне в окото.

Профилактика на хламидия

Можете да се предпазите от заболяването по следните начини:

използвайте класически презерватив, включително по време на орален секс,
използвайте женски презерватив (тънък латекс или пластмасов филм),
Не използвайте обикновени секс играчки.

диагностика

Диагностика на хламидия

Хламидията често е безсимптомна.Единственият начин да разберете дали имате хламидия е да направите анализ.

Лекарят ще обясни кой анализ е най-подходящ за вас.

Колко скоро трябва да бъдете проверявани за хламидия след секс?

Ако подозирате, че може да получите хламидия, не отлагайте проверката.

Трябва да преминете анализа в следните случаи:

Вие или вашият партньор мислите, че имате симптоми на хламидия,
имаш необезопасен секс с нов партньор,
Вашия презерватив се счупи
Струва ви се, че имате полово предавана инфекция (ППИ),
Вашият сексуален партньор ви е казал, че той има ППИ,
не можете да забременеете.

Къде мога да направя анализ за хламидия?

Какво се случва в клиниката?

Ще ви бъдат предложени стандартни тестове за гонорея, HIV, сифилис и хламидия.

Колко точен е анализът за хламидия?

Не забравяйте, че никакъв анализ не гарантира 100% точност. Понякога анализът се интерпретира като отрицателен дори при наличието на болестта. Това се нарича фалшиво отрицателен резултат.Има и фалшиви положителни резултати. Те са изключително редки и понякога това обяснява различните резултати от проучвания на хламидия при сексуалните партньори.

Лечение с хламидия

Хламидията обикновено се лекува добре с антибиотици. Ако следвате препоръките за приемане на лекарството, антибиотиците помагат на повече от 95 от 100 случая на хламидия. Най-често хламидията е показана при азитромицин, доксициклин, йосамицин, кларитромицин и др.

Специфичното лекарство, честотата на лечението и продължителността на лечението трябва да бъдат предписани от лекаря, тъй като схемите на лечение за хламидия варират значително в зависимост от вида и продължителността на лезията, наличието на усложнения и други признаци.

Ако вероятността от заразяване с хламидия е висока (например, тя е била открита с партньора ви), лекарят може да започне лечение още преди резултатите от теста.

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите, тъй като това ще определи вида на предписаните антибиотици. Бременните жени могат да приемат азитромицин, амоксицилин и еритромицин.

Трябва да се въздържате от секс поне една седмица след края на антибиотиците. За да се избегне повторно заразяване, може да се наложи да се въздържате от секс за по-дълго време, ако вашият полови партньор не е лекуван. Също така трябва да се въздържате от секс, докато всички симптоми не преминат.

Като правило, антибиотиците имат слаби странични ефекти. Те включват следното:

коремна болка
диария,
гадене,
кандидоза.

Понякога с прекомерно излагане на слънце доксициклинът може да предизвика кожен обрив (фотодерматоза).

Ако резултатът от теста е положителен, много е важно вашият партньор и тези, с които наскоро сте имали сексуален контакт, да са преминали тестовете и да са преминали лечение.

Препоръчително е да уведомите всички партньори, с които сте имали секс през последните шест месеца.

Тъй като chlamydia trachomatis е вътреклетъчен паразит, избягването му не винаги е лесно. Ето защо, за да се гарантира, че лечението дава резултати, се препоръчва да се вземат контролни тестове за хламидия

3-4 седмици след края на лечението
Освен това, веднъж месечно в продължение на 3 месеца.

Имунитетът на хламидия е краткосрочен, така че инфекцията може лесно да се зарази отново. Вероятността от реинфекция вече е в първите дни след възстановяването. Затова трябва да спазвате превантивни мерки.

Хламидиални усложнения

Без лечение, хламидия се разпространява към други органи на отделителната система и може да причини сериозни усложнения при жените и мъжете.

Реактивен артрит

Хламидията може да предизвика реактивен артрит (възпаление на ставите). При мъжете болките в ставите често се съчетават с конюнктивит и уретрит.

Реактивният артрит е по-податлив на представителите на по-силния пол. Симптомите обикновено изчезват след 3–12 месеца, въпреки че могат да се върнат по-късно. С помощта на нашата услуга можете да намерите добър ревматолог. Лекарите от тази специалност се занимават с диагностика и лечение на реактивен артрит.

Етиология и патогенеза на хламидиите

Най-често срещаният вид патоген при хората от рода Chlamydia е бактерията Chlamydia trachomatis, която причинява урогенитална хламидия - увреждане на пикочно-половата система. Заболяването е сериозен медицински и социален проблем поради възможността от латентен поток и способността на бактерията да оцелее дълго време в човешкото тяло.

Заболяването е широко разпространено в целия свят, особено в големите градове, и честотата му е по-ниска само от трихомониаза. Източникът е болен човек. Инфекционният процес в тялото му може да се прояви под формата на остра или хронична форма, с или без клинични прояви.

Начини на заразяване

Възниква инфекция с урогенитална хламидия:

Предимно сексуално.Сред инфекциите, предавани по полов път, Chlamydia trachomatis е един от най-честите бактериални патогени (след трихомониаза).
Вертикална (вътрематочна).
Контактно домакинство (много рядко).

Развитие на заболяванията

Бактерията се въвежда в клетките, чиято аденозин трифосфорна киселина (АТР) използва за размножаването и растежа. Извън клетките бактерията не може да се размножава, но в тях е способна за дългосрочно оцеляване, особено при неадекватно лечение или отсъствие. Като вътреклетъчен паразит, свързан главно с цилиндричния епител, хламидията може също да инфектира кръвни клетки (моноцити) и стратифициран плосък епител.

Всеки цикъл на неговото възпроизвеждане е два до три дни, след което разрушава клетката, навлиза в извънклетъчното пространство и се въвежда в нови клетки. Лечението на хламидии с антибиотици е ефективно само на етапа на вътреклетъчен растеж и размножаване на бактерии.

Развитието на хроничен процес настъпва в резултат на абсорбцията на патогена от моноцити (фагоцитоза), които се пренасят от кръвта и се отлагат в различни тъкани и органи. Бактериите в тях променят спецификата на клетъчния отговор на дразнители и увреждания, лишават тялото от биологичния защитен механизъм, нарушават механизмите на естествената клетъчна смърт и т.н. Така те сами стават антигени и превръщат засегнатите клетки в антигени, стимулирайки имунната система да произвежда антитела срещу тези тъкани се възприемат от тялото като извънземен агент.

Жизнен цикъл на хламидия: ЕТ - елементарни тела, РТ - ретикуларни тела

Какво е опасен хламидия?

По-нататъшното развитие на заболяването зависи от големината на инфекцията, активността на микроорганизмите, състоянието на имунната система и други причини. Следователно, сериозни усложнения на урогениталната хламидия почти винаги възникват на фона на нарушения в имунната регулация на организма. Такива усложнения включват хламидиална атеросклероза с коронарна болест (особено при мъжете), артрит, пневмония, холецистит, перихепатит, очна хламидия, перитонит в таза, комбинация от уретрално възпаление с конюнктивит и артрит (синдром на Reiter).

Хламидия и бременност

Особеността на възпалението на фалопиевите тръби и / или яйчниците е подостра или изтрита, характеризираща се с липса на тежест или екзацербации. В бъдеще това води до ектопична (извънматочна) бременност или безплодие, дължащо се на образуването на лепилна тубулна обструкция и други анатомични промени. Доказана е възможността за проникване на бактерии в плода през плацентарната бариера.

В ранните стадии на бременността, която се усложнява от хламидията, може да се появят:

първична плацентарна недостатъчност, последната от която е намаляването на хранителните и кислородните доставки на плода и прекратяването на развитието на бременността (неразвиваща се бременност) или прекъсването му поради вида на спонтанния аборт,
малформации, хеморагичен синдром, кръвоизлив в мозъка, бъбречно-чернодробна или надбъбречна недостатъчност на плода,
увреждане на белите дробове, менингите, белодробни и мозъчни съдови плексуси,
развитие на инфекциозно възпаление в храносмилателния тракт или белите дробове на детето преди раждането, причинено от аспирация или поглъщане на заразена с хламидии амниотична течност.

При по-късна бременност инфекцията с хламидиозна инфекция често води до развитие на вторична плацентарна недостатъчност и нарушена продукция на околоплодна течност, преждевременно раждане или преждевременно разкъсване на мембраните.

Всички тези фактори причиняват смъртта на плода или детето в утробата или непосредствено след раждането.Но най-често ефектът от инфекцията се ограничава само от поражението на плацентата с последващо развитие в него на адаптационно-компенсаторни механизми. Ето защо, навременната диагностика и адекватното лечение на хламидиите по време на бременността дават шанс за успешното му разрешаване без последствия за майката и детето.

Клинични прояви и диагностика на хламидиална инфекция

Те могат да бъдат много разнообразни - от значително изразени признаци на остро възпаление до пълно отсъствие на симптоми, т.е. скрито състояние на носител, при което речта за клиничните прояви е напълно безсмислена.

Това е особено вярно за жените. Симптомите на възпалителния процес в уретрата или пикочния мехур са много по-често срещани, отколкото при мъжете. В допълнение, жените често не обръщат внимание на тях, тъй като поради особеностите на анатомичната структура на тяхната урогенитална система тежестта на клиничните прояви е незначителна, а лабораторните изследвания на мазките, взети по време на рутинен преглед, не са информативни и не са насочени.

В съответствие с клиничното протичане и симптомите в Международната класификация, урогениталната хламидиална инфекция се разделя на:

засягащи долните части на пикочо-половата система - уретрит, цистит, вулвовагинит, ендоцервицит,
усложнена от възпалителни процеси в горните части на урогениталната система: при жените - органите на малкия таз, при мъжете - орхит и епидидимит,
аноректална инфекция (областта на ануса и ректума),
хламидиален фарингит,
инфекция на други места.

В практическата работа, за да се избере подходящо подходящо лечение, много лекари разграничават урогениталната хламидия:

Долните части на пикочо-половата система.
Горна пикочно-полова система.
Устойчиви (продължително мудно или безсимптомно) или рекурентни (с обостряния).

Признаци на хламидия при мъжете

Клиничната картина се появява след 1-2 седмици, а понякога и 1 месец след инфекцията. Най-честите симптоми са:

Наличието на оскъдни, много рядко изобилни лигавици или мукоподсушителни секрети от уретрата.
Чувствата на дискомфорт, парене, сърбеж и болка по време на уриниране.
Дизурични нарушения - често уриниране и / или затруднено уриниране, уринарна инконтиненция. Интензитетът на дизуричните явления варира от умерено до тежко.
Хиперемия (зачервяване) и подуване на "гъбите" на външния отвор на уретрата, а понякога и на препуциума на пениса.

Началото е рядко остро. По-често се наблюдава субакутен или изтрит курс, а при 50% от мъжете няма симптоматика. Въпреки това, при внимателно интервюиране на пациенти, той може да си спомни за епизоди на преходни дизурични нарушения.

Усложненията могат да включват орхит (възпаление на тестисите), везикулит (възпаление на семенните мехурчета), епидидимит (възпаление на епидидима), простатит, безплодие и др.

Режим на лечение с хламидия

За остри прояви на урогенитален хламидиоз се препоръчват антибиотици съгласно следните схеми:

Азитромицин (Sumamed) веднъж в доза от 1 g веднъж седмично в продължение на 3 седмици или ...
Доксициклин 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 1 седмица.

Алтернативни схеми:

Еритромицин (база) - 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 1 седмица или 250 mg за 4 пъти дневен прием за две седмици,
Еритромицин (етилсукцинат) 800 mg 4 пъти на ден - 1 седмица или 400 mg 4 пъти на ден - 2 седмици,
Спирамицин (естествен антибиотик) - 3 милиона IU 3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.

Терапия по време на бременност

Антибиотик, който се е доказал в лечението на хламидия по време на бременност е еритромицин. Не се препоръчва употребата му през първия триместър на бременността.Ето защо, ако има противопоказания, е възможно да се използва Амоксицилин 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 1 седмица или Офлоксацин 300 mg два пъти дневно в продължение на 7 дни.

Лечение на хронична хламидиална инфекция

Устойчивите (дълги) и повтарящи се форми на заболяването са придружени от имунни нарушения в организма, допринасящи за развитието на усложнения. Следователно, лечението на хронична хламидия трябва да се комбинира с използването на имуномодулатори.

От имунокоректори се препоръчват интрамускулни инжекции на Polyoxidonium и интерферон алфа-2 ректални свещички. Те трябва да се предписват по специални схеми преди антибиотичната терапия.

Изборът на индивидуални схеми на лечение за всеки пациент и спазването на правилата за наблюдение на ефективността на терапията с урогенитални хламидиози позволяват напълно да се лекуват остри и хронични форми на заболяването дори при устойчивост на патогена към конвенционални антибактериални лекарства.

Лечение с хламидия

Както при лечението на всяка бактериална инфекция, антибактериални лекарства се използват за хламидия. Тъй като причинителят на хламидия Chlamidia trachomatis е паразитен вътреклетъчен микроорганизъм, изборът на антибиотици е ограничен до тези лекарства, които проникват в клетките. Тези лекарства включват макролиди на антибиотици, тетрациклини и флуорохинолони. Изборът на антибиотици отчита наличието на смесена инфекция (микоплазма, гардерела, уреаплазма) за тяхното едноетапно лечение.

Освен антибиотик в режим хламидия включват имуномодулатори (интерферон, меглумин akridonatsetat), антимикотици (нистатин, флуконазол), мултивитамини, ензими (панкреатин), бактериофаги (стафилококова, Proteaceae и т.н.), пробиотици, физиотерапия (ултразвукова терапия, магнитотерапия, йонофореза и електрофореза с лекарствени вещества).

За локално лечение на хламидия се използват вагинални и ректални свещички, вани, тампони и клизми.

По време на лечението (средно 3 седмици) се препоръчва да се изключат сексуалните контакти, употребата на алкохол, подправки, пикантни храни, прекомерна физическа активност.

Лечението на хламидиална инфекция е сложен медицински проблем и трябва да бъде разгледан, като се вземе предвид индивидуалността на всеки пациент. При лечението на хламидия не може да се препоръча използването на готови алгоритми. При възрастни хора, които имат съпътстващи заболявания, трябва да се има предвид състоянието на имунитет, чревната микрофлора и пикочните пътища.

Профилактика на хламидия

Хламидията е инфекция, която е по-лесно да се избегне, отколкото да се отървеш от нея. Основните правила за превенция на хламидиите, както и други генитални инфекции, са:

с постоянен секс партньор
избягване на случаен секс или използване на презервативи
скрининг за инфекция, ако е имало случайни незащитени сношения,
уведомяване на всички сексуални партньори в случай на потвърждение на диагнозата хламидия,
изследване на жени, планиращи бременност за скрити инфекции (включително хламидия) и внимателно управление на бременността за превенция на заболяване при новороденото,
въздържане от сексуална активност по време на лечението на хламидия.

Прогноза за хламидия

При откриване на хламидия при един от сексуалните партньори е много важно да се изследва и лекува другия за наличие на инфекция, дори и при отсъствие на очевидни симптоми на заболяването. Ако един от сексуалните партньори, заразени с хламидии, не претърпи курс на лечение, другият, лекуван, може отново да се инфектира.

Диагнозата чрез ELISA и PCR се използва за контролиране на излекуването след 1,5-2 месеца след завършване на курса на лечение (за жени, преди началото на менструацията). Критерии за излекуване - отрицателни резултати от тестове за хламидия и отсъствие на симптоми на хламидия.

Острата неусложнена хламидия с едновременното лечение на всички сексуални партньори дава благоприятна прогноза за пълно възстановяване. Ако тече хламидия (късна диагноза, непълно лечение, усложнена), то в дългосрочен план могат да се развият различни нарушения на сексуалната функция - от импотентност до безплодие.

Причинителен агент

Хламидията е интрацелуларен задължителен паразит с уникален цикъл на развитие, който е способен на двоично разделяне в процеса на размножаване. Характеризира се с две напълно различни форми на съществуване, които се обозначават като ЕТ (елементарни тела) и РТ (ретикуларни тела).

Елементарни хламидиални тела, снабдени с инфекциозни свойства, са способни на екстрацелуларно съществуване. Те се предават от човек на човек, чрез ендоцитоза проникват в клетка на цилиндричен или преходен епител и там преминават по-нататъшен цикъл на развитие с трансформация в ретикуларни тела (след 8 седмици).

RT е форма на патогена, паразитна и се умножава по деление, намираща се в средата на клетката. Хламидиалните микроколонии са разположени във вакуола, която заема по-голямата част от заразената клетка. След 24 часа PT се уплътнява, обгражда се от клетъчната стена и се превръща в ET. След това, вакуолата е прекъсната, патогените излизат и проникват в близките клетъчни структури.

В случая, когато клетката гостоприемник умира преди образуването на инфекциозна ЕТ, заболяването не се развива.

Трябва да се подчертае, че инфекцията на нови клетки и повтарящите се цикли на развитие на chdamydia стимулират имунния отговор на организма, като по този начин увеличават степента на патологично увреждане.

Причинителят на хламидията е нестабилен в околната среда и е чувствителен към въздействието на високите температури, почти незабавно губи агресивните си свойства при изсушаване, изложен на химически реактиви и UV лъчи.

Източници на инфекция и предаване на хламидии

При урогениталната хламидия източникът на инфекцията е човек, както с изразени признаци на заболяването, така и с асимптоматично заболяване.

Основните пътища на предаване на хламидиалната инфекция включват:

Начини за разпространение на хламидиална инфекция

През шийката на матката и маточната кухина, фалопиевите тръби, перитонеума и тазовите органи (каналикуларна пътека),
Чрез екстрагенитални огнища (хематогенен път),
Чрез лимфни съдове,
Заедно със секретното семе,
Чрез средства за вътрематочна контрацепция.

Механизъм за развитие на хламидия

Към днешна дата патогенезата на хламидията не е напълно изяснена, но въпреки това в клиничната практика е обичайно да се разграничават пет етапа на заболяването:

Поражението на лигавиците.
Целеви увреждане на клетките (първична регионална инфекция).
Поражението на голям брой епителни клетки и появата на клинични признаци на заболяването.
Образуване на имунния отговор (имунопатологични реакции).
Остатъчна фаза, придружена от морфологични и функционални промени в различни органи и тъкани (при отсъствие на патоген в организма)

Клинична хламидия

Остра (неусложнена) форма на хламидиална инфекция, която се развива в долните пикочни пътища,
Хронична форма (дълготрайно повтарящо се заболяване, засягащо горните части на урогениталния тракт, включително органите на коремната кухина).

Клиничните признаци на хламидиална инфекция са доста разнообразни. В случай на инфекция често се забелязва асимптоматично състояние на носителя или се наблюдават изразени възпалителни събития. При заболявания на долната част на урогениталния тракт пациентите могат да бъдат диагностицирани с такива патологични състояния като уретрит, ендоцервицит, колит, бартолинити и по време на възходяща инфекция, ендометриоза, салпингит, пелвиоперитонит и др.

Културен метод

Тази техника включва поставяне на биологичен материал на стерилна хранителна среда, където патогенът се размножава в специално проектирани условия за тази цел и често колониите му могат да се разграничат дори с просто око. Независимо от факта, че това е доста дълъг процес, той се счита за един от най-информативните, тъй като позволява да се установи вида и вида на хламидиалната инфекция, както и да се определи чувствителността на микроорганизма към антибиотици.

Полимеразната верижна реакция е техника, която включва комбиниране на молекули ДНК на хламидия със специално проектирани праймери. Днес тя е най-точна и надеждна от всички.

Имунофлуоресцентният метод е изследване на остъргвания от уретрата, оцветени със специални багрила с помощта на флуоресцентен микроскоп. В този случай откриваемостта на патогена е 70 от 100.

Имунологичен метод

При извършване на ELISA диагностика в кръвта на пациента се откриват специфични антитела (имуноглобулини), които се образуват при хламидия. Въпреки това, като биоматериал, можете да използвате остъргване от уретрата. Въпреки това, според чуждестранните медицински стандарти, тази техника не се препоръчва за диагностициране на хламидия.

Реакция на усилване на транскрипция

Много прецизен диагностичен метод, основан на откриване на причинителя на хламидия в изследваните проби РНК. Молекулите на РНК, за разлика от ДНК молекулите, не се откриват след неговата смърт, което позволява по-точна оценка на резултатите от изследването. В този случай като биоматериал се използват стърготини от уретрата, влагалището и цервикалния канал или урината на пациента.

Какво е хламидия: причините и характеристиките на инфекцията

Честотата на инфекцията с хламидии е по-ниска от тази на гонорея, но въпреки това хламидията е практически най-често срещаното сексуално заболяване. Всяка година се наблюдават около 200 милиона нови хламидиални инфекции. Chlamydia се причинява от Chlamydia бактерии - Chlamydia trachomatis.

Въведена в организма, хламидия засяга предимно човешката урогенитална система и урогениталния тракт. В този случай хламидията може да се появи като единична инфекция или в комбинация с други инфекции на урогениталната система: трихомониаза, бактериална вагиноза.

Хламидия е бактерия, която навлиза във вътрешността на клетката и използва своите вещества за хранене и други аспекти на жизнената дейност. Това е енергиен паразит, който не може сам да синтезира АТФ. Размножаването на хламидията става чрез разделяне, микроорганизмът има своя собствена ДНК и РНК. В резултат на това клетките на човешката лигавица умират.

Когато се погълне, хламидията може успешно да устои на имунната система и да живее там в продължение на много години, но не може да навреди на потребителя до определен момент. В този случай "спящата хламидия" все още е опасна - заразен човек действа като носител, способен да зарази други хора.

Сега носителите на хламидия са почти 1 милиард души. Веднага след като обстоятелствата се променят - например, имунитетът отслабва, хламидията веднага става по-активна.

Как можете да получите хламидия: веднъж е достатъчно

Широкото разпространение на болестта се дължи на факта, че симптомите често нямат ярка тежест, а пациентът дълго време не може да подозира, че има хламидия.

Сексуален тракт: вагинално, орално и орално ! Хламидията е сексуално заболяване, поради което може да се зарази по време на незащитен вагинален или анален секс. Съществува възможност за предаване на хламидия по време на орален сексуален контакт, което значително се увеличава при наличие на увреждане на лигавиците.

Мога ли да получа хламидия, ако „беше само 1 път“? Клиничните проучвания показват, че предаването на хламидии възниква в 30-50% процента от случаите на незащитен сексуален контакт, ако сексуалният контакт с инфектиран партньор не е повече от един път.При откриване на хламидия при хора е наложително да се провери постоянен сексуален партньор, тъй като рискът от инфекция с редовно повтарящи се сексуални действия е почти 100%.

При раждането , Съществува висок риск от предаване на хламидия от майка на дете по време на раждане, докато преминаването на новородено чрез родовия канал. В този случай възниква инфекция на очите и устата.

Домашен път , Във външната среда паразитът може да остане жизнеспособен в продължение на 2 дни, но е чувствителен към температурни режими, оцелявайки само при температури от 16 до 22 градуса. Следователно рискът от вътрешна инфекция чрез мръсни чинии, тоалетна чиния и др. ниски, но случаи на инфекция са наблюдавани по този начин. Включително малък процент от инфекции възниква в резултат на предаването на бактерии при посещение на баня или сауна, като в влажна и не-гореща среда на чакалня, хламидия се чувства „у дома”.

Инкубационният период на инфекцията е от - 1 седмица, до - 2 месеца, през което време инфекцията се разпространява в организма. При 45% от мъжете и 65% от жените заболяването през този период не дава никакви прояви и може да бъде открито само чрез лабораторно изследване на биоматериали.

При остра хламидия мъжете и жените имат различни симптоми. В този случай женското тяло е по-податливо на инфекция - инфекцията става по-бързо и последствията са по-сериозни.

Как е хламидия при жените

Проявите на хламидия при жените на различни етапи на инфекцията се свеждат до следните симптоми:

Вагинален разряд. Има слизеста структура, вероятно присъствие на гной. Може да има неприятна остра миризма.
Има болки по време на уриниране, чувство на болка или парене.
По време на менструация може да се появи остра болка в гениталната област.
Появата на кървене между периодите, кръвта може да бъде или чиста, или със смес от слуз.
Субфебрилна температура, обща слабост на тялото, подобна на усещанията по време на простуда.

Дори един от симптомите е алармен звънец, в който човек трябва непременно да се консултира с гинеколог и да се тества за хламидия.

Как действа хламидията при мъжете

При мъжете проява на хламидия е сравнима със симптомите на уретрит, а в ранните стадии много от тях не обръщат внимание на проблема, смятайки, че всичко е причинено от възпаление след настинка или други "незначителни" фактори.

Хламидията при мъжете може да даде следните симптоми:

Прозрачен слизест секрет от уретрата.
Наличието на гной в урината и неговата мътност.
Цветът на урината се променя, може да се появи кървене, което може да присъства и в семенната течност по време на еякулацията.
Уринирането е придружено от усещане за парене или усещане за рязане.
Има спонтанна болка в тазовата област, долната част на гърба, скротума.
Наблюдава се субфебрилната температура (увеличава се от 37.1 до 38 градуса).
Общ физически дискомфорт.

Случва се, че хламидията при мъжете формира местни колонии без обща инфекция на тялото. Фокалните натрупвания без развитие на инфекциозно заболяване са причинени от силен имунитет и резистентност на антитела към хламидия. В този случай човекът остава заразен.

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/hlamidii.jpg?fit=450%2C296&ssl=1 " large-file = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/hlamidii.jpg?fit=748%2C492&ssl=1" class = "размер на aligncenter -full wp-image-1774 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/hlamidii.jpg?resize=748%2C492 "alt = "chlamydia" width = "748" height = "492" srcset = "// i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/hlamidii.jpg?w=748&ssl = 1 748w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/hlamidii.jpg?resize=450%2C296&ssl=1 450w "sizes =" (макс.) -ширина: 748px) 100vw, 748px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Орална хламидия и нейните симптоми

Когато са заразени с хламидии по време на орален секс или когато бактериите се предават от домакинствата чрез ястия и др. се развива орална хламидия, засягаща устата, гърлото, назофаринкса. В този случай могат да се наблюдават следните симптоми на заболяването:

Устойчив лош дъх.
Назофаринксът е покрит със слизести отлагания.
Постепенно слузта се премества в горната част на небцето и езика.
Наблюдава се запушване на носа, затруднено дишане.
Увеличени сливици, подуване на задната част на гърлото.
Загуба на вкус поради наличието на слуз върху вкусовите пъпки на езика.
Болка при натискане на лигавицата на гърлото, на небцето или езика.
Трудно дишане поради подуване на гърлото.
Астматичните пристъпи най-често се случват вечер или през горещия период.

С течение на времето пациентът губи чувствителност към вкуса, а приема на храна е придружен от болка, която се появява, когато храната преминава през болки в гърлото. Развива постоянно неприятно усещане в устата. Допустимо спазматично, неволно трептене на езика.

Тъй като симптомите на хламидия са доста неясни и често приличат на прояви на други заболявания, е необходимо да се консултирате с лекар за всякакви аномалии (освобождаване, сърбеж, парене). За жени това е гинеколог, за мъже - уролог.

Хламидия по време на бременност

Хламидията има сериозно въздействие върху хода на бременността, може да предизвика широк спектър от проблеми и нарушения на женското тяло. В зависимост от периода, в който започва хламидията, можете да се сблъскате със следните последици:

Бластопатия - отмиване на яйцеклетката, която завършва със замръзнала бременност, спонтанен аборт.
Ембриопатия - аномалии в развитието на маточните тръби,
Преждевременно раждане.
Извънматочна бременност.

Ако хламидията е била отложена преди бременността, тя може да причини неуспех на оплождането на яйцеклетката, което в повечето случаи води до женско безплодие. Като се имат предвид всички рискове, проверката за хламидия е задължителна, когато се планира бременност, както и на различни етапи на носене на дете, ако в тялото се появят признаци и симптоми на хламидия.

Дори ако хламидията по време на бременност не причинява значителни проблеми, хламидията може да се предава на детето по време на раждането. Неоналната хламидиална пневмония е най-сериозното усложнение при новородените, получено поради хламидия на майката. Това заболяване е трудно за лечение, има много усложнения и висока статистика на смъртността. Деца, родени от майката с хламидии, трябва да бъдат изследвани за инфекция на възраст от 1 до 3 месеца.

Как се диагностицира хламидия: тестове за хламидия

Към днешна дата са разработени няколко ефективни метода за диагностициране на хламидии, които позволяват да се открие инфекциозен патоген, дори и да присъства в пробата в минимални количества. Като тестов материал може да се използва намазка, остъргване от повърхността на гениталиите, кръвта, семенната течност и т.н. В Медицинския център "Диана", за целите на диагностицирането на хламидии, не се използват бързи тестове, които да дават неверни резултати.

Основните и най-ефективни техники.

Имунофлуоресцентна реакция (RIF),
ELISA (ELISA),
Полимеразна верижна реакция (PCR),
Засяване на хламидия.

Общо намазка (вероятността за откриване на хламидия по този начин е не повече от 15%, следователно прилагането на този анализ не е ефективно, но ще спомогне за идентифициране на коинфекции, които влошават проблема). За тестовете за хламидия, прочетете тук.

Стремящи се към максимална точност и съдържание, предпочитание се дава на високотехнологичните техники:

ELISA анализ на кръв (ELISA)

Техниката позволява точно да се установи стадия на заболяванията и хламидийния произход, както и наличието на микроорганизми в други органи, които не са свързани с урогениталната система. Тя има сравнително висока точност на изследването - до 60%. Той може ефективно да се извършва само след началото на производството на специфични антитела към хламидията - 5-20 дни от момента на инфекцията.

Това се дължи на факта, че ELISA и REEF - ензимният имуноанализ и изследването на имунофлуоресцентната реакция не са насочени към идентифициране на причинителя на самия хламидия, но при откриване на специфични антитела към този специфичен антиген. Това се постига чрез контролирано образуване на комплекси антиген-антитяло, които в случая на RIF метода се маркират с флуоресцентно вещество, което прави образуваните комплекси светли. Това улеснява тяхното откриване чрез микроскопско изследване на материала.

Проучването определи концентрацията на антитела на IgM, IgA, IgG групите, произведени от организма по време на защита срещу хламидиална инфекция в различни стадии на инфекция на тялото. Проучването отнема доста време и е евтино.

Полимеразна верижна реакция (PCR)

Методът PCR има висока ефективност и ви позволява да кажете със 100% вероятност, че има хламидия в организма или не. Изследването се основава на технологията за откриване на хламидиална ДНК в взета проба - остъргване от уретрата, тайната на простатната жлеза, еякулата, урината, слюнката, кръвта и други биоматериали. Определянето на резултатите, в зависимост от използваното оборудване, отнема до 3 дни.

Чрез стартиране на дублирането на ДНК сегменти, специалистът може за кратък период от време да получи генетичната верига на инфекциозен патоген милион пъти по-дълго в сравнение с първичния сегмент. Това позволява да се идентифицира хламидия със стопроцентна точност.

Техниката е с висока точност, получаването на неточни резултати е възможно само при нарушаване на технологията на приемане или транспортиране на биоматериала.

Засяване на хламидия

Микробиологичните изследвания имат 90% точност при идентифициране на хламидия в организма.

Засяването на проба от биологичен материал на специална хранителна среда и създаване на благоприятни условия за размножаване и растеж, след известно време, е възможно да се получи пълноценна колония от патогена. Идентифицирането на инфекцията в този случай не е трудно с просто микроскопско изследване. Предимството на тази техника е възможността за определяне на проби от чувствителността на патогена към различни антибиотици. Това ви позволява да изберете най-ефективното лекарство за лечение на хламидия.

Първо обичам тийнейджърите

Диетични храни, докато губят тегло - правилната стъпка към отслабване

Характеризира се с подстригване за къса коса

Къде да прекарат уикенда в Москва?

Станиславски на пътя

Райс гъби: ползите и вредите на уникално вещество, противопоказания

Обща информация за благородни метали и руди

Коректор Фаберлик цвят Коректор за цвят