Причини и лечение на деформации на пръстите

Валгусовата деформация е доста често срещан проблем, особено сред жените на зряла възраст. Конусите в основата на големия пръст не изглеждат прекалено хубаво, а с напредването на болестта патологията причинява значителен физически дискомфорт. И така, какво е лечението на костите на палеца? Какви средства предлага съвременната медицина?

Какво е валгусна деформация?

Грозните подутини по краката в повечето случаи са нищо повече от валгусна деформация на палеца. Под влияние на различни причини, преразпределението на натоварването върху стъпалото се променя, което от своя страна води до отклонение на фалангата на палеца от естествената ос. Разбира се, такива промени засягат състоянието на всички кости на стъпалото - без лечение, деформацията постепенно обхваща всички фаланги и стави.

Основните причини за деформация на крака

Всъщност такава патология на краката се развива под влиянието на много фактори, както външни, така и вътрешни. На първо място е необходимо да се посочи генетична предразположеност в списъка на причините - ако майката има валгусна деформация на палеца на крака, то е много вероятно такива заболявания на краката да се появят при дъщерите й. Между другото, рисковите фактори могат да се отдадат на женския пол, тъй като при жени от зряла възраст най-често се диагностицира такова заболяване.

Освен това заболяването често се свързва с носенето на неудобни обувки с високи нестабилни токчета и тесни пръсти. Факт е, че такива обувки създават дисбаланс по време на ходене - основният товар пада върху предната част на крака.

Рисковите фактори включват и напречни плоски стъпала, при които има промяна в мускулния тонус в предната част на стъпалото. От друга страна, наднорменото тегло също създава допълнителна тежест, което увеличава риска от деформация. Понякога костите на краката се появяват в резултат на механично увреждане, например контузия, фрактура или дислокация.

Етапи на развитие на болестта

За съжаление, това заболяване на краката се смята за доста често срещан проблем. И тук е много важно да се забележи появата на деформация в ранните етапи, когато все още е възможно да се оправи всичко, без да се прибягва до помощта на хирург. В съвременната медицина е обичайно да се разграничават четири етапа на развитие на валгусна деформация на палеца:

• Първа степен Придружено от леко отклонение на палеца (по-малко от 20 градуса) и е по-естетично от физическо неудобство.
• На втория етап от развитието на болестта ъгълът на отклонение е приблизително 20-30 градуса.
• Третият етап се характеризира с изместване с 30-50 градуса, с начална деформация на другите фаланги на стъпалото и ограничено движение в ставите на палеца.
• На четвъртия етап ъгълът на отклонението е повече от 50 градуса, докато има значителна деформация на цялото стъпало, а пациентите се оплакват от постоянна болка.

Във всеки случай трябва да се разбере, че такива болести на краката са изключително неприятни и опасни. Затова, когато в основата на големия пръст се появят малки натъртвания, трябва незабавно да потърсите помощ от ортопедичен лекар.

Какви са симптомите на заболяването?

Разбира се, валгусната деформация се придружава от редица характерни симптоми.В началните етапи можете да забележите образуването на малки натъртвания, "кости" в основата на големия пръст. Първо, пациентите възприемат този феномен повече като козметичен дефект, тъй като няма физически дискомфорт.

Но с напредването на болестта палецът започва да се отклонява от другите фаланги. Пациентите се оплакват от тежест в краката и болезненост, която възниква при продължително ходене, особено при неудобни обувки. В третия етап болката става постоянен спътник на човека. Често засегнатите стави започват да се разпалват - меките тъкани набъбват и кожата става червена. Четвъртият етап от развитието на заболяването се характеризира с деформация на почти всички фаланги на пръстите на краката - болката постоянно присъства, дори в покой.

Диагностични методи

Подозираната валгусна деформация на палеца не е толкова трудна, особено ако пациентът потърси помощ в по-късните етапи от развитието на заболяването. Въпреки това, съществуват и други заболявания на стъпалото, които са придружени от подобни симптоми - например, скелетната деформация може да бъде свързана с артрит, подагра и други заболявания. Ето защо, пациентът се препоръчва да се подложи на някои допълнителни тестове, по-специално, рентгеново изследване - лекарят ще може точно да види наличието на деформация и неговата тежест в моментната снимка, която съответно ще отговори на въпроса как правилно да се лекува това заболяване на краката.

Костно лечение на палеца

Ако имате най-малкото подозрение за развитие на деформация трябва да се консултирате с лекар. Лечението на костта върху палеца зависи до голяма степен от стадия на заболяването. В началните етапи ситуацията може да бъде коригирана с помощта на консервативни средства, но във всеки случай си струва да се подготви за това, че терапията ще бъде дълга и сложна.

Ако има възпалителен процес, тогава за начало лекарят трябва да го отстрани, за да облекчи състоянието на пациента. За тази цел се използват различни противовъзпалителни средства - в този случай най-голям ефект имат специалните гелове и мехлеми.

Освен това е важно да изберете правилните обувки. Високите стилети и тесните пръсти трябва да бъдат изоставени в полза на удобни кожени обувки с широк пръст. В идеалния случай обувките трябва да бъдат ортопедични и да улесняват правилното разпределение на товара върху крака. Лекарят ще избере и подходящата диета за вас, която ще ви помогне да поддържате теглото си под контрол и да намалите вероятността от възпалителен процес.

Редовни (ежедневни) упражнения за краката, които ще помогнат за възстановяването на подвижността на сухожилния апарат, ще бъдат изключително полезни. Освен това не трябва да забравяме, че напрегнатите мускули също допринасят за деформация - за да се елиминира този рисков фактор, на пациентите се препоръчва да преминат курс на терапевтичен масаж.

Естествено, терапията включва всички видове физиотерапия. По-специално на пациентите се предлагат терапевтични вани, както и електрофореза с лекарства, ултразвукова терапия, терапия с кал.

Ортопедични устройства за отстраняване на деформацията

Съвременната ортопедия предлага много инструменти, които помагат за коригиране на деформацията в ранните етапи. Например, на пациентите се препоръчва да придобият специални стелки, които осигуряват разтоварване на засегнатата става.

В допълнение, специална превръзка за костта на крака, която „движи” пръста в правилната посока и я държи, се счита за ефективна. Такова устройство често се носи през нощта, тъй като ходенето в него не е твърде удобно.

Междузъбните ролки и специалните опори за подпора помагат за правилното разпределение на товара върху предната част на стъпалото и визуално я подравняват.За поддържане на напречната дъга на крака се използват специални връзки, но те не са предназначени за постоянно носене.

Един от най-ефективните продукти на съвременната ортопедия са гумите, които имат облицовка на костта на палеца. Те се използват както за консервативно лечение, така и за рехабилитационен период след операцията. Тази гума може да се носи постоянно, дори и под обувките.

Хирургично лечение на патология

За съжаление, подутини на палците не винаги са податливи на консервативни методи на лечение. В някои случаи, все още трябва да прибегне до помощта на хирург. Към днешна дата има повече от хиляда методи за извършване на такива операции - изборът на начин за коригиране на деформацията зависи от степента на развитие на болестта и съпътстващите заболявания.

В някои случаи се отстранява част от метатарзалната глава или фалангата на палеца. Но най-често лекарите успяват да възстановят нормалната структура на стъпалото. По време на процедурата хирургът възстановява връзките около ставите и връща нормалната позиция на последния. Ако е необходимо, костите се фиксират със специални винтове. Само в най-тежките случаи засегнатите стави на стъпалото се заменят с импланти.

Периодът на рехабилитация след операция

Продължителността на рехабилитационния период зависи преди всичко от степента на сложност на операцията. В повечето случаи пациентът може и дори трябва да прави чисти движения с пръсти в продължение на 1-2 дни. Като правило, след 10 дни пациентът може да ходи, но, разбира се, след някои предпазни мерки. Необходимо е да се избягва продължителен и интензивен стрес на ставите на краката.

Освен това е необходимо да се погрижите за подходящите обувки - задължително трябва да са удобни, с широк пръст и добра амортизация. Между другото, по-добре е да помолите лекаря да избере подходящия за вас ортопедичен чифт обувки.

Превантивни мерки

Много по-лесно е да се предотврати развитието на деформация, отколкото да се опита да намери ефективно лечение за костта на палеца. И превантивните мерки тук са доста прости. На първо място си струва да откажете неудобни обувки. Петата трябва да е стабилна и не прекалено висока (не повече от пет сантиметра), а пръстът трябва да е достатъчно широк, за да не оказва натиск върху фалангите. Поне така трябва да изглежда ежедневните обувки - за празнични поводи може да се направи изключение.

Не забравяйте, че ставите на крака могат да поддържат теглото на тялото ви, така че следете фигурата си и не позволявайте развитието на затлъстяване. Грижите за краката също са изключително важни - редовни топли бани, масаж и гимнастика за краката ще бъдат наистина много полезни.

Валгусова деформация при деца

При деца такова заболяване най-често се появява под формата на плоско-валгусови плоски стъпала, при които има деформация на арката на крака - петите на малък пациент се отхвърлят навън. Такова заболяване може да доведе до някои усложнения. Да започнем с това, заслужава да се отбележи, че когато детето расте, става по-трудно за него да се движи, защото ходенето е придружено от постоянна болка. Освен това не се изключва изкривяването на други стави и кости, включително и на гръбначния стълб.

За щастие, с навременното откриване и лечение на заболяването, прогнозата за децата е благоприятна. В повечето случаи е възможно да се елиминира деформацията без операции. Децата са подбрани специални ортопедични обувки, съставят програма за гимнастика, както и препоръчват редовни масажи. Колоездене, ходене бос по неравни повърхности (например, на камъчета), както и плуване, ще имат положителен ефект върху развитието на костната и мускулната система.Хирургично лечение на валгусови крака при деца се извършва само ако консервативната терапия не даде положителен резултат.

Характерните симптоми на заболяването

При деформация на пръстите се наблюдават различни симптоми в зависимост от причината на заболяването. Чести признаци на патологични промени в ставата са:

• краткотрайна, повтаряща се болка в стъпалото,
• подуване на меките тъкани (кожата) в засегнатата област,
• промяна в походката, дискомфорт в краката при ходене.

В бъдеще патологията се пренебрегва, придружена от визуални промени във формата на стъпалото, пръстите на краката. Болестта се проявява като общи и специфични признаци:

• болката приема постоянна, болезнена природа,
• умора, тежест в краката след ходене, бягане,
• видима кривина на фалангите на пръстите, краката на краката,
• отхвърляне на обичайните обувки, трудност при избора,
• зачервяване, сърбеж, напукване на кожата в областта на ставите,
• образуването на мазоли, натъртвания, натъртвания, натъртвания,
• треска, слабост, умора,
• промяна на цвета, формата, дебелината на нокътните плочи.

При специфично заболяване се наблюдава специфична клинична картина. Деформацията на пръстите при захарен диабет се придружава от суха кожа, наслояване на ноктите, нарушена циркулация на кръвта и тъканни трофизми. При напречни плоски стъпки настъпва многопосочна кривина на фалангите на стъпалото на фона на изравняване на арката и увеличаване на ширината на стъпалото.

Причини за деформации на пръстите

Има много фактори, които причиняват патологични промени във формата и размера на стъпалото. Деформацията на малките пръсти на краката често се развива, когато се носят тесни обувки с различни размери. Причини за кривината на крака, свързани с начина на живот, съпътстващите заболявания:

• затлъстяване - под натиска на телесното тегло настъпва деформация на ставите,
• патология на съединителната тъкан - артрит, артроза, ревматизъм,
• вродени патологии на ставите - плоски крака, клубено стъпало, аномалии на костите на метатарзуса,
• псориазис, диабет, атеросклероза, тендинит, брахидактилия,
• последици от наранявания, натъртвания, повишени натоварвания при обучение,
• вид дейност - танц, балет, гимнастика, вдигане на тежести.

Точната причина за заболяването се определя от лекаря (хирург, артролог, ревматолог, травматолог) след клиничен преглед, инструментална и лабораторна диагностика.

Най-често срещаните методи на изследване включват флуороскопия. Изображенията отразяват необичайната форма и размер на ставите на костите, фокусите на солевите отлагания и други патологии.

Методи за лечение

Терапията за деформации на пръстите на краката е насочена към елиминиране на симптомите и причините за заболяването. В зависимост от тежестта, стадия на заболяването, настоящите заболявания лекуващият лекар формира програма за корекция. Разграничават се следните основни направления за лечение на деформации на пръстите:

• лекарства - с употребата на наркотици,
• ортопедични - като се използват коригиращи структури,
• Упражняваща терапия - фитнес упражнения, упражнения,
• физиотерапия (електрофореза, фонофореза),
• хирургична интервенция (резекция, ектомия).

Ако е необходимо, терапията включва назначаването на тесни специалисти - ендокринолог, диетолог, специалист по инфекциозни заболявания. Основно се практикува интегриран подход, използващ различни методи на лечение. Това ви позволява да постигнете трайна ремисия, да върнете пръстите и подвижността на краката.

Причини за валгусна деформация на палеца

Валгусната деформация на стъпалото е патологична кривина на ставата на палеца вътре в крака и изпъкването на първата метатарзална кост. Това заболяване засяга всички компоненти на костите на стъпалата, сухожилията, сухожилията, поради неправилно разпределение на товара върху крака.

При работеща форма на болестта единственият ефективен начин за борба е хирургията. Но ако се обърнете към специалист при първите признаци на патология, е възможно консервативно лечение. Необходимо е да се обърне внимание на следните прояви на заболяването:

• лек наклон на палеца към други фаланги (по-малко от 20 °),
• болка при носене на обувки,
• образуване на малка кост от страната на палеца,
• зачервяване и подуване на определената формация поради възпаление на периартикуларна торба,
• вид на мазоли,
• промяна на формата на стъпалото.

За да се определи правилното лечение, е важно да се установи причината за валгусната деформация. Има много фактори, при които кракът може да бъде деформиран. Най-често срещаните от тях са:

• хоризонтален напречен тип
• еквиноварус,
• носенето на грешни обувки (високи токчета, тесни обувки),
• наднормено тегло
• генетична предразположеност
• нараняване
• някои заболявания на краката и др.

Тази патология най-често се наблюдава при женския пол. Това се дължи на постоянното носене на тесни модни обувки с високи нестабилни токчета. Когато се ходи в такива обувки, предната част на крака изпитва прекомерно претоварване. С течение на времето този дисбаланс се превръща в валгусна деформация на стъпалото: метато-фаланговата става става нестабилна, метатарзалната кост се разгъва, първите пръсти се огъват. Честото ходене бос се обучава мускулите и сухожилията на краката и служи като отлична превенция на тази патология.

Ако небрежно лекувате здравето си и пренебрегвате признаците на валгусна деформация, тогава могат да се развият сериозни усложнения: удебеляване на костната глава, бурсит, сколиоза и др.

Общи правила за консервативно лечение на валгусна деформация

Основата на консервативното лечение е:

• отстраняване на причините за изкривяването на краката,
• премахване на самата деформация на краката,
• освобождаване от съпътстващи симптоми - болка, възпаление, оток.

С течение на времето, при наблюдение на положителната динамика, костта престава да расте, намалява по размер, стъпалото приема нормално състояние. При спазване на всички препоръки на ортопедичния хирург се получава правилно разпределение на натоварването на крака.

При първоначалното лечение на пациента до специалист, за разработване на ефективни терапевтични мерки се извършва пълно диагностично изследване. Трябва да се обмислят общи диагностични методи за тази патология:

• визуална инспекция на деформацията на краката,
• Рентгенова снимка, която е лесно видима костна промяна,
• ЯМР или КТ
• компютърна платография, която определя натоварването в различни области на стъпалото и т.н.

След задълбочен анализ на резултатите от проучването, лекарят избира пациента с подходящи методи за консервативно лечение. Важно е да се помисли:

• възрастта на пациента (обикновено повече от 50 години),
• ъгълът на деформация не трябва да надвишава 30 °,
• без съпътстващи заболявания на стъпалото.

В момента има няколко продуктивни метода за нехирургично лечение на валгусна деформация. Често се използват няколко медицински подхода и лечение, за да се получи положителен резултат.

Ефективните консервативни методи за справяне с валгусната деформация на стъпалото в настоящия етап включват:

• лекарствена терапия
• използването на специални устройства
• извършване на медицински действия,
• използването на традиционната медицина.

Само един интегриран подход и хармонична комбинация от няколко метода на лечение ще дадат траен положителен резултат.

Медикаментозната терапия е предназначена да премахне всички негативни симптоми, наблюдавани по време на деформация на краката. За да се отървете от възпалителния процес, лекарите инжектират хормонални лекарства (дипросан, хидрокортизон) в ставата.За тази цел могат да се използват външни противовъзпалителни средства (таблетки, мехлеми, гелове). Болковият синдром се елиминира с болкоуспокояващи (ибупрофен, парацетамол).

Провеждане на терапевтични мерки за валгусна деформация

Ефективността на терапевтичните мерки за премахване на валгусните деформации на стъпалата в ранните стадии на развитие на болестта е доказана от дългата медицинска практика. Такива терапевтични мерки трябва да се вземат предвид:

• курс по физиотерапия,
• физическа култура
• масаж,
• специална диета
• подходяща почивка за краката.

Физиотерапията включва процедури като ударно-вълнова терапия, диатермия, кални обвивки на краката и др.

Редовните терапевтични упражнения укрепват отслабените мускули, връщат крака в нормално положение, развиват пръстите на краката. Най-популярните упражнения включват:

• кръгови движения с големите пръсти,
• движение по вътрешната и външната страна на краката, редуващи се,
• ходене бос
• плавно прехвърляне на телесното тегло от чорапи на пети и обратно и др.

Физическата култура ще даде по-голям положителен резултат в комбинация с терапевтичен масаж, който се провежда от обучен специалист. По време на тази процедура целият крак на крака се разтяга. Това ви позволява да увеличите кръвообращението, да възстановите подвижността на ставите и сухожилията.

Способността за отпускане на краката след дълга разходка ще донесе големи ползи при лечението и профилактиката на много заболявания на долните крайници, по-специално валгусната деформация. За да направите това, в края на натоварения ден, вземете хоризонтално положение и повдигнете краката над главата. Останете в това положение в продължение на 15-20 минути. След това трябва да спуснете краката си в подготвената хладна вода.

Важна роля в борбата срещу тази патология играе правилното хранене. От ежедневната диета трябва да бъдат изключени мастни, пушени, пикантни храни, да се намали консумацията на сладкиши. Това ще намали възпалението отвътре. Полезни храни с високо съдържание на витамини А, Е, В. Правилната диета автоматично ще доведе до намаляване на наднорменото тегло, което е една от честите причини за валгусни деформации на краката.

Описаните процедури позволяват ефективно справяне с патологията без хирургична интервенция.

Специални устройства за лечение на валгусна деформация

Консервативното изправяне на деформирания крак е невъзможно без използването на специални ортопедични устройства. Те включват:

Лечебни стелки със специална основа, направени поотделно за всеки пациент, освобождават основния товар от възпалението, връщат неговите възглавнички на крака. Специални опори и интердигитални прегради помагат за изравняване на фалангите на пръстите и намаляване на деформацията. Нощният бандаж сигурно задържа големия пръст в правилната позиция.

Ортопедичните гуми фиксират пръстите в неподвижно състояние с помощта на облицовка върху повредената зона и с времето подравняват стъпалото. Такива устройства могат да се носят постоянно. Понякога се използват замазки за поддържане на напречната арка на крака.

Премахването на основната причина за развитието на патология - носенето на тесни обувки с високи токчета - е необходимо условие за успешното лечение. Подходящи за постоянно носене обувки трябва да бъдат удобни, изработени от меки естествени материали, с широк пръст, пета не по-висока от 4-5 см. Само такива обувки ще ви позволи да правилно разпределят натоварването на крака.

Средства на традиционната медицина в борбата с деформациите на краката

Допълнителни средства за консервативно лечение на валгусови деформации на стъпалата са препоръките на традиционната медицина. Те са ефективни при отстраняване на основните симптоми на заболяването.

Болезнените усещания премахват лечебните състави, приготвени сами. Те включват:

• глинен компрес, съставен от червена глина, терпентин, вода и морска сол,
• алкохолен мехлем на основата на амоняк и етилов алкохол, червен пипер, камфор,
• яйчен маз, състоящ се от яйца, оцетна киселина, свинска мас, терпентин.

Тези състави се прилагат върху възпалено място за 2 часа преди лягане. След това трябва да носите топъл чорап на крака си.

Облекчете болката, възпалението на банята на базата на билкови настойки - корен от репей, лайка, жълт кантарион. Често се използва в тази патология студена баня с морска сол и йод.

Прилагането на студен компрес няколко пъти на ден значително улеснява състоянието на пациента. За това може да служи като пакет от замразени зеленчуци, увити в чиста кърпа.

Парчета от омекотения прополис могат да бъдат вързани за една нощ до мястото на изпъкналата кост. Медицинските приложения на зеле или листа от репей са популярни сред пациентите с валгусна деформация на краката. Листата от репей се намазват с терпентин за по-голям ефект. Заявленията се подават за една нощ.

За да се получи стабилен резултат, традиционната медицина трябва да се използва дълго време - до 2-3 месеца.

В основата на всички популярни рецепти е затоплянето на мястото на деформация, което позволява да се подобрят метаболитните процеси в него, да се засили местното кръвообращение.

Деформация на пръстите с форма на чук

Този вид патология се развива на всички пръсти, с изключение на големия, и е сгъната фаланга в метаторафаланговата става.

Деформацията на пръстите обикновено се дължи на генетична предразположеност - дълги метатарзални кости. Предпочитани за патология са хора с прогресивно напречно плоско стъпало.

Предразполагащи фактори на заболяването:

• затлъстяване,
• псориазис,
• Захарен диабет
• Ревматоиден артрит.

Постоянното носене на обувки с високи токчета или платформа допринася за постепенното деформиране на целия крак, включително и на пръстите.

Вторият пръст е засегнат главно, но изолираната форма на заболяването е рядка. Обикновено заболяването засяга целия крак.

Първоначалните симптоми на изкривяване са появата на мазоли с последващо увреждане на кожата поради постоянното триене. Изкривен пръст: фаланга, гледаща надолу, и опънати сухожилия, което предотвратява връщането на костта в анатомично правилната позиция.

След потвърждаване на диагнозата (преглед и рентгенография) се изготвя план за терапевтични мерки.

Консервативно лечение на деформация на втория пръст е изборът на ортопедични обувки или ортопедични стелки, провеждат се масажни и гимнастически курсове.

При поява на рани от триене се извършва асептична обработка на стъпалото, приемливо е да се поставят тампони с мехлем между пръстите или да се използва мазилка на мястото на нараняване.

В случай на нарушение на движението се извършва хирургична интервенция: елиминиране на флексионния рефлекс чрез отстраняване на фалангата на пръста.

Напречна плоска стъпка

Намаляването на дължината на стъпалото и деформацията на пръстите на крака (дивергенцията на костите на метатарзуса) е характерна за напречните плоски стъпала. Болестите са по-често изложени на жени на възраст между 35-50 години, които предпочитат високи токчета и са принудени да прекарват дълъг период от време на крака. Не се изключва наследствена предразположеност към плоски стъпки.

Степента на развитие на заболяването се определя от ъгъла между първата метатарска кост и първия пръст:

• Слаб плосък (ъгъл не надвишава 20 градуса),
• Умерено плоско стъпало (ъгъл 20-35 градуса):
• Явна степен на патология (ъгъл над 35 градуса).

Основният клиничен симптом на заболяването е болки в болката по време на движение, което спира в покой.Най-често причината за посещение при лекар е силно изразена козметична недостатъчност, когато първата метатофалангова става се възпалява, натоптиш и се появяват кожни растения, кракът се изравнява.

Медикаментозната терапия е ефективна на първия етап на плоска стъпка: провежда се контрол на теглото или се предприемат мерки за неговото намаляване, като се избира обувки без пети със специални ролки или стелки.

С напредването на заболяването се извършва хирургична намеса: пластичност на капсулата на ставата, частично отстраняване на костните структури и трансплантация на сухожилието.

През периода на рехабилитация е необходимо да се използват обувки с арки и стелки, ограничаващи физическото натоварване.

Деформация на Тейлър (крака на шивач)

Патологията се характеризира с разширяване на страничната част на стъпалото и варусно отклонение на малкия пръст. Характерно за крака на шивач е възпалението на петата метатофалангална става.

Една от причините за заболяването е постоянно натоварване на краката: в миналото този щам се развива при шивачи, които трябва да работят с кръстосани крака за дълго време, като разчитат на външната страна на стъпалото.

Предразполагащи фактори за развитието на крака на шивача са наранявания, вродени дефекти на лигамента или опорно-двигателния апарат.

Признаци на деформация на Тейлър в краката:

• Хиперемия в областта на малкия пръст,
• Подуване на стъпалото
• Болка при ходене и палпиране.

При изследване на крака се установява удебеляване на меките тъкани в областта на засегнатата става, като се открива наличието на мазоли на плантарната част на стъпалото.

За да се потвърди диагнозата, се извършва рентгенография: картината ви позволява да изключите фрактурата, да идентифицирате степента на деформация на метатарзалната кост, за да елиминирате артроза на ставата.

Корекцията на деформацията на малкия пръст на крака е възможна по консервативен и оперативен начин: медикаментозната терапия се използва за облекчаване на болката и възпалението и се извършва операция за отстраняване на козметичния дефект.

По време на операцията, по преценка на хирурга, се определя необходимостта от отстраняване на ставните капсули и костни структури с последващото им фиксиране с титанови щифтове.

След лечението съществува риск от ре-деформация на ставата на краката, затова се препоръчва внимателен подбор на ортопедични обувки и редовен преглед от ортопедичен хирург.

Пръсти с форма на нокти

Според физиологичните норми, флексията и разширяването на фалангите в ставите се контролират, но с тази патология пръстът се огъва и няма възможност да се изправи самостоятелно.

Етиологията на заболяването е нарушение на функциите на мускулната система. Плоски стъпала, наранявания или церебрална парализа са предразполагащи фактори на патологията.

• Невъзможността да се носят обувки с високи токчета (дискомфорт, болка при ходене),
• Появата на мазоли и язви на пръстите на краката и краката,
• Болка, когато се опитвате да изправите пръста си.

Диагнозата се поставя на базата на рентгеново изображение и външен преглед на стъпалото: изключват се артрит, травматична фрактура или дислокация.

Ако не се лекува, деформацията е в състояние да прогресира: вторият крак е засегнат, следователно, за да се предотврати патология, се извършва рентгенография на двата крака.

Консервативна терапия след потвърждаване на диагнозата е да смените обувките: трябва да изберете модел без пета, с свободен нос, от естествени материали.

Приемливо е да се използват ортопедични приспособления за изправяне на пръстите при запазване на подвижността на ставите.

Операцията се извършва с пълно ограничаване на ставите и се състои в извършване на артропластика (възстановяване на анатомичната форма на ставата).

Ако е невъзможно да се използва артропластика, засегнатата става се отстранява, костите на стъпалото се фиксират с титанови щифтове.

Валгусова деформация (голям палец)

Ортопедичната патология е нарушение на анатомичната форма на метатофалангалната става: с напредването на заболяването изкривяването на палеца навън води до изместване на други пръсти, провокирайки пресичащата се деформация.

Основната причина за валгусната деформация са обувките с тесен палец и висок ток. Развитието на заболяването е възможно поради прогресирането на следните заболявания:

• полиневропатия,
• артрит,
• Захарен диабет
• подагра,
• Остеопорозата.

Често валгусната деформация се наблюдава при балетните танцьори, сервитьорите и атлетите: хората подлагат краката си на постоянни натоварвания.

Симптоматологията на валгусната кривина зависи от стадия на заболяването:

• Костта се издува навън, дискомфорт се развива по време на движение, подуване и хиперемия на околните тъкани,
• Ставата на крака е възпалена, израстъците се образуват в метатарзалната кост, а на средната фаланга на пръста
• Остри, инвалидизиращи болки, излъчващи се към подметката на стъпалото, образуване на мазоли под втората и третата фаланги, увеличаване на изпъкналата кост по размер.

Диагнозата е провеждане на рентгенография в 3 проекции и външен преглед, събиране на историята на заболяването.

Консервативното лечение на деформации на пръстите на краката е ефективно в ранните етапи: изборът на модели на обувки с широк пръст, използването на специални подложки и подпори, които спомагат за облекчаване на болката и предотвратяване на прогресирането на заболяването.

За предотвратяване на усложнения се извършва физиотерапия - масаж, гимнастика или ходене боси по пясък или камъни.

С ясно изразена кривина на палеца се провежда хирургично лечение: отстраняване на растежа върху ставата, ако е необходимо, се извършва реконструкция на костта.

Няма точни методи за коригиране на деформацията у дома. Традиционните методи са насочени към елиминиране на симптомите, отсъства възможността за ефективно лечение на козметичен дефект. Оптималното решение на проблема е компетентна селекция на обувки и навременен достъп до ортопеда за корекция на стъпалото.

Причини за деформация на крака: откъде идва болестта?

Причините за деформацията на палеца са най-разнообразни, най-често патологичното налягане върху зоната на палеца, носенето на неправилно подбрани, стегнати обувки, високите токчета, които не позволяват правилно разпределяне на натоварванията на стъпалото. Професионалните балетни танцьори и танцьори често са обект на това заболяване, а генният фактор е от голямо значение.

Напълно определи степента на кривина е възможно само с помощта на рентгенография на стъпалото. Често се препоръчва ултразвуково изследване, което ще покаже дали има нарушение в кръвообращението на мястото, дали са необходими допълнителни мерки за лечение.

Лечение: от физиотерапия до хирургия

Лечението на валгусните деформации винаги започва с избора на обувки, които не трябва да причиняват неудобства при носене, могат да спрат прогресията на деформацията. Често болката е причинена от факта, че обувките просто не се вписват в това заболяване, притиска крака, провокира възпаление. Има специални ортопедични продукти, които спомагат за намаляване на натиска върху бурсата на пръста, уплътненията, дистанционните елементи, за да се спомогне за пръст, за да се премахне натоварването на крака.

Но подобно лечение само помага за облекчаване на възпалението и премахване на болезненост, растежът все още остава, затова често след тази хирургична намеса се предписва.

Лечението с лекарства е инжектиране на кортикостероиди, което може да отстрани възпалителния процес. Това означава, че с помощта на специално подбрани лекарства, е възможно да се намали болката при ходене, да се премахнат възпалителните процеси, но това няма да работи, за да се отървете от самия растеж.

Често инжекциите се предписват преди операция за отстраняване на бурсит.

Валгусният дефект на стъпалото може да се лекува по различни начини, но най-често се предписва хирургична интервенция. Основните задачи за такова лечение са следните:

• отстраняване на бурсита на палеца,
• реконструкция на костта, нейното положение спрямо останалите крака на краката,
• балансиране на мускулите около ставата, така че деформацията да не се повтори.

Най-често, в много трудни случаи или силно изпъкнали издатини (т.е. когато кривината е максимална), се препоръчва растежът да бъде отстранен. Такова отстраняване се извършва по следния начин: кожата на крака в областта на растежа се отрязва, след което растежът се отстранява с помощта на хирургическо длето. Разрезът върху кожата се зашива с малки шевове.

Такава операция се извършва в случаите, когато вече се наблюдава образуването на бурсит. В някои случаи е необходима допълнителна костна реконструкция, връщайки нормалния ъгъл.

След операцията е необходим рехабилитационен период, през който се препоръчва почивка на легло, липса на стрес на засегнатия крак.

Дистална и проксимална остеотомия

В някои случаи е необходимо да се отреже дисталния край на костта. Това намалява ъгъла между метатарзалните кости. Операцията изисква само няколко малки разреза, като всички кости след получаване на задоволително положение се закрепват с метални щифтове, които се отстраняват три до шест седмици след операцията. Не се препоръчва натоварване след операция, необходимо е да се спазва периодът на рехабилитация, да се следват препоръките на лекуващия лекар.

Такава оперативна намеса се извършва по следния начин: първата кост на метатарзалната кост се нарязва в проксималния край, след което костта се реконструира и фиксира в желаното положение с помощта на метални щифтове.

Такава хирургическа намеса позволява да се намали ъгълът между метатарзалните кости на стъпалото, по време на операцията се освобождават мускулни сухожилия, което привежда в движение големия палец. След операцията върху крака се поставя специална превръзка. Такава намеса се счита за сравнително доброкачествена, рехабилитационният период не отнема много време, но все пак препоръките на лекаря, почивка на легло трябва да се спазват точно.

Период на рехабилитация: колко бързо може да се възстанови от операцията?

Операцията се извършва под обща анестезия, след интервенцията се прилага много плътна, еластична превръзка на крака, а кракът трябва да бъде правилно фиксиран. Позволено е да се движат пръстите само на втория ден след операцията, можете да спуснете краката си от леглото на третия ден и да се разхождате (т.е. да натоварвате операционния крак) само десет дни след операцията.

Пълното натоварване на крака е разрешено един месец след операцията, изисква строга почивка на легло. Всички препоръки и предписания трябва да се следват точно, тъй като от това зависи правилното лечение. Целият период на рехабилитация отнема най-малко шест месеца, по това време физическа активност, спорт, ходене по петите е строго противопоказано. За да се предотврати повторното развитие на това заболяване, е необходимо да се носят специални обувки с ортопедични стелки.

Средно, отнема около осем седмици, за да може кракът да се излекува след операцията, като в този момент кракът трябва да се фиксира с превръзка, която предотвратява нараняване на крака. В много трудни случаи, след операция, период от време ще трябва да бъде преместен с патерици. При изразени бурсити, физиотерапията се предписва в следоперативния период, обувките трябва да се носят само с разширен фронт и да се използват коректори.Спазването на тези условия ще намали рехабилитационния период, за да се избегне повторение на заболяването.

Противопоказания и възможни усложнения

Хирургичната интервенция не може да се извършва във всички случаи. Следователно, наличието на локални възпалителни процеси е основното противопоказание за операция. Невъзможно е да се извършват хирургични интервенции, ако има тромбофлебит, изразен оток, при жените - по време на менструация.

Във всеки случай схемата на лечение за валгусна деформация на стъпалото се предписва строго индивидуално според общото здравословно състояние, степента на заболяването, наличието на противопоказания към конкретен метод за справяне с болестта.

След операцията е необходимо стриктно да се спазва схемата, предписана от лекуващия лекар, в противен случай могат да възникнат различни усложнения, които са изпълнени с възпаление и силна болка.

Както при всяка операция, усложнения са възможни след операция на крака. Обикновено това са хематоми, възпаление на палеца, но те могат да бъдат избегнати доста лесно, като се следват препоръките на лекаря. След операцията е необходимо да се спазва режима на лечение, а не да се натоварва кракът. В първите дни след операцията могат да се наблюдават болезнени усещания в областта на метатофалангалната става, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на пациента, да се образуват белези.

Грозна бум срещу ортопедични обувки

Много от нас са се сблъскали с такова неприятно явление, когато първият пръст започва да боли, а след това настрани се появява изпъкнала кост. Това явление е едно от най-честите, то е проява на напречни плоски стъпки. Прогресивното заболяване провокира изместване на главата на метатарзалната кост, т.е. настъпва т. Нар. Отклонение на големия пръст на страната от другата страна. По това време се образува грозна бучка от страната на крака, която дава много неудобства: от болезнени усещания при ходене и завършващи с възпаления, неестетичен вид.