Продължението на родовете е едно от най-важните, интересни и сложни функции на човешкото тяло. Невъзможността на биологично възрастен човек да произвежда потомство се нарича безплодие. Лекарите правят такава диагноза, ако през първата година от нормалния сексуален живот без използването на контрацептивни методи не се случи бременност.
Случаите на безплодие се наблюдават средно при 10-20% от двойките. Едно от най-често срещаните погрешни схващания е, че този проблем е предимно женски. Статистиката опровергава това твърдение, като посочва, че причините за безплодието са почти равномерно разпределени между половете: една трета от случаите на безплодие са свързани с мъже, една трета от жените, а последната трета е разделена между общи проблеми (20%) и необяснени случаи (10%).
Женското безплодие се определя по-лесно. Запознавайки се с този проблем, жената започва да се лекува. Много по-трудно е да се убеди човек да се подложи на изпит. Отказът от проучването се дължи на страха от мъжа да признае своята малоценност. Много често безплодието у представителите на силния пол е свързано с импотентност, въпреки че всъщност причината за мъжкото безплодие не е сексуална слабост. Способността на човек да възпроизвежда потомство зависи изцяло от качеството и количеството на неговата сперма.
Причини за мъжкото безплодие
Важно е да се разбере, че безплодието не се счита за самостоятелно заболяване. Това е следствие от комплекс от различни патологии на цялото мъжко тяло. Такова състояние при мъж може да възникне поради увреждане на гениталните органи, патология на репродуктивната система, интоксикация и соматични заболявания на тялото, инфекции, ендокринологични заболявания, неврологични и психични разстройства, хронични възпалителни заболявания на пикочните органи, генетични, имунни и хромозомни промени. Екологичните фактори, стресът, медикаментите и лошите навици (алкохол, пушене) също засягат репродуктивната система на мъжете.
Мъжко безплодие
Мъжко безплодие - Нарушаване на мъжката репродуктивна функция, изразено в невъзможността да има потомство. Най-често мъжкото безплодие е следствие от качествените и количествени промени в сперматозоидите в еякулата поради предишни възпалителни заболявания на гениталните органи, инфекциозни и хронични заболявания и ефекти върху организма на химичните фактори. В 40-50% от случаите това е причина за безплоден брак. Може да доведе до колапс на семейството и лична трагедия.
Една десета от всички двойки нямат възможност да заченат дете без помощта на лекарство. В същото време делът на женското безплодие е 40%, а делът на мъжкото безплодие е 45%, а останалите 15% са случаи на имунологична несъвместимост на съпрузите и редки форми на безплодие.
Функционирането на мъжката репродуктивна система
Мъжката клетка е сперматозоид, съдържа генетична информация за бащата. Генетичната информация е съсредоточена в главата на спермата и с помощта на опашката, клетката от сперматозоидите може да се движи, за да достигне яйцеклетката. Сперматогенезата се появява в тестисите, първо спермата преминава през извити тубули, които постепенно стават права и след това в епидидима. Общата дължина на тубулите е около 500 метра, поради бавното движение по извитите тубули, сперматозоидите узряват и стават способни да торят яйцеклетката.В епидидима на тестисите сперматозоидите преминават през последния етап на растежа, след което влизат в семенните канали в семенните везикули, където се натрупват и смесват с епителната секреция, която съдържа хранителни вещества за сперматозоидите. От семенните мехурчета, семенната течност се евакуира по време на еякулацията, смесвайки се с тайната на простатната жлеза, получената течност се нарича сперма.
От гореизложеното става ясно, че основните причини за мъжкото безплодие могат да бъдат или обтурация на канала, при която сперматозоидите, дължащи се на препятствия, не могат да бъдат изхвърлени от уретрата или нарушение на секреторната функция на всеки етап.
Причини и форми на мъжко безплодие
За репродуктивното действие на мъжките функции, неговите зародишни клетки са отговорни - сперматозоидите, които носят генетична информация за родителя. Количеството и качеството им играят огромна роля в способността на човека да зачене потомство. В основата на провала на репродуктивната функция са причинени от:
- Рязко количествено намаляване на освобождаването на сперма от мъжки сперма.
- Наличието на пълна или частична обструкция на тубулите по пътя на спермата към еякулация.
- Ниска жизнеспособност и подвижност на семената, или морфологични нарушения и дефекти в тяхната структура.
Фактори на вродената генеза на безплодието при мъжете, дължащи се на вътрематочни дефекти в развитието или генетичен неуспех в хромозомния набор.
Процесът на производство на гамети (мъжки зародишни клетки) на генното ниво се контролира от огромен брой гени (повече от 2000) и в случаите на мутация или наличие на допълнителна хромозома, има нарушение в клетъчната структура на сперматозоидите. Такива аномалии се появяват:
- Развитието на първичен хипогонадизъм, причинен от функционална недостатъчност на текстовите тъкани на мъжки яйчници,
- Ненормално местоположение на тестисите в скротума (с крипторхизъм),
- Вродени дефекти в развитието на уретрата (с хипоспадия).
Дефекти при раждане, свързани с липса на тестиси, тежки патологии в развитието на половите жлези (сексуални жлези) или пълното им отсъствие са неизбежен фактор за безплодие, което не може да бъде излекувано.
Много патологични процеси и заболявания могат да се дължат на придобитите причини за безплодие при мъжете.
- патология на вените на семенната мускулатура (с развитието на варикоцеле),
- инфекциозни и неинфекциозни заболявания на различни системи и органи,
- ефекти на радиация, хормонална, химиотерапия и хирургично лечение,
- ендокринни патологии и последствия от хиперпролактомия,
- психическа травма и стрес,
- влиянието на авитинозата и небалансираното хранене,
- продължителни фебрилни състояния, които водят до прегряване на тестисите,
- вредни производствени фактори и лоша екология,
- алкохолна и никотинова зависимост.
Сред многото форми на безплодие при мъжете, основните причини се дължат на обструктивни и секреторни дефекти.
Обструктивно безплодие поради запушване на сперматозоидите, дължащо се на запушване на един или и на двата семепровода. Причината за това може да бъде:
- Възпалителни процеси на придатъците, причиняващи адхезия и запушване на каналите,
- Наличието на нелекувани наранявания на тестисите и органите в областта на слабините,
- Неуспешни операции, причиняващи наранявания на органи в областта на слабините,
- Кистозни маси, изстискващи семепровода,
- Отсъствието на семепровода от тестиса, дължащо се на вродени аномалии на развитието или сифилис или туберкулоза.
Едностранният процес на блокиране на семепровода се характеризира с много ниска концентрация на зародишни клетки (гамети) в състава на еякулата. В двупосочен процес концепцията изобщо не е възможна.
Фактор за безплодие поради функционална патология на тестисите, неспособността им да произведат достатъчен брой жизнеспособни мъжки гамети за оплождане на яйцеклетката. При сперматозоидите се забелязва лоша подвижност, структурни дефекти и ниска жизнеспособност. Тяхната концентрация в спермата е много малка и недостатъчна за процеса на зачеване. Тази патология е най-често срещана.
С ранното идентифициране на причините и лечението на безплодието при мъже от секреторно естество е възможно пълното им елиминиране и възстановяване на репродуктивната функция в повечето случаи.
Важен фактор за развитието на мъжкото безплодие са имунните и автоимунни процеси в организма.
Имунологично безплодие се дължи на производството на антитела към еякулата на конкретен партньор в женското тяло. И именно от този партньор бременността е невъзможна. Имунологичната патология, която нарушава процеса на зачеване, може да бъде причинена и от автоимунни процеси в тялото на човека, които произвеждат собствени антитела, които нарушават репродуктивната способност на сперматозоидите.
При продължително безплодие, но при редовни сексуални отношения без фактор за запазване, заболяването се открива само след задълбочено изследване от андролог или уролог.
Диагностика и списък на анализите
За да се идентифицират причините за нарушено възпроизвеждане на сперматозоидите, лекарят извършва физическа диагностика, изяснява и описва оплакванията на пациента и идентифицира съпътстващи заболявания.
Първата стъпка в диагностиката на мъжкото безплодие е анализът, характеризиращ качеството на еякулата - спермограма. При анализа на сперматозоидите се разкриват характерните признаци на заболяването, под формата на различни патологични промени в семенната течност:
- азооспермия - липсата на гамети в спермата,
- олигоспермия - намаляване броя на зародишните клетки на милилитър семенна течност,
- некроспермия - наличието в спермата на голям брой мъртви гамети,
- астеноспермия, проявяваща се с ниска подвижност на спермата,
- тератоспермия, причинена от анормалната структура на гаметите,
- левкоцитоспермия, с високо съдържание на левкоцитни клетки в спермата,
- хемоспермия, със съдържание в структурата на семенната течност на червените кръвни клетки.
След изучаване на получените характеристики могат да се присвоят лабораторни и инструментални техники за изследване, включително:
- Биохимично и бактериологично изследване на семенната течност,
- Тестове и маркери за опровергаване или потвърждаване на влиянието на имунологичен или автоимунологичен фактор. Биологични и радиоимунни анализи за откриване на антиспермални антитела.
- Анализи за откриване на инфекциозни заболявания.
- Хормонално изследване.
- Идентифициране на хромозомни аномалии в съпрузите по метода на спектралното кариотипиране.
- Термографско изследване на скротума и придатъчната биопсия.
- Рентгенова, ултразвукова и томография на вътрешните органи и черепа.
Според диагностичните данни тесните специалисти - ендокринолог, имунолог, генетик и други специалисти (по показатели) могат да координират лечението на мъжкото безплодие. Това е диагностичен преглед, разкриващ признаци и характерни симптоми на мъжки репродуктивни нарушения.
Причини за безплодие при мъжете
Мъжко безплодие - невъзможността на гинекологично здравата жена да забременее от партньор в рамките на една година и по-редовна сексуално активна комуникация без защита. Симптомът на мъжкото безплодие е един: жената не може да забременее. Безплодие при мъжете, причините и лечението на болестта, темата на нашия разговор днес.
Основните причини за мъжкото безплодие включват:
- Патологичното състояние на сперматозоидите: малък обем еякулат с недостатъчен брой сперматозоиди, кратък период на тяхната жизнеспособност и бездействие, невъзможност за проникване в яйцето.
- Анатомични аномалии, които пречат на нормалната еякулация (еякулация), като сраствания след операции върху тазовите органи или на простатната жлеза, блокират семепровода (последствия от възпалителни заболявания, особено гонорея).
- Проблеми в имунната система. Някои мъже произвеждат антитела, които възприемат собствената си сперма като чуждо вещество. Особено често (във всеки втори случай) се наблюдава след вазектомия (хирургична стерилизация на човек със запазване на сексуалната функция). Дори ако операцията е противоположна на вазектомията, тя не винаги възстановява способността за раждане на деца, а една от причините е провалът на имунната система.
Асимптоматично заболяване
Симптомът на мъжкото безплодие е един: жената не може да забременее.
Безплодието не е самостоятелно заболяване, а една от проявите на заболяването:
- мозъчни патологии (тумори, наранявания, възпалителни процеси),
- психично заболяване (невроза, депресия),
- заболявания на ендокринната система (щитовидна жлеза, панкреас),
- възпалителни заболявания на тестисите и придатъците, увреждане на пениса,
- чернодробно заболяване, бъбрек,
- инфекции (паротит, гонорея, сифилис),
- заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (хипертония, атеросклероза),
- употреба на наркотици, алкохолизъм, никотинова зависимост,
- употребата на някои лекарства
- излагане на токсични вещества (лоша околна среда, вредно производство),
- ефекти след операции на тазовите органи (ректум, тестиси, простатна жлеза),
- физическо състояние (преумора, стрес, липса на сън).
В почти много случаи след елиминирането на основната болест мъжката плодовитост постепенно се възстановява.
Методи за лечение на мъжкото безплодие
Най-обещаващо е цялостното възстановяване. Първоначално трябва да рационализирате начина на живот:
- добре почивайте
- спортувам,
- да консумират здравословна храна за околната среда с редовно включване в менюто на продукти, съдържащи ненаситени мастни киселини (мастни риби),
- в диетата на мъжете, какви витамини помагат на жената бързо да забременее? На първо място, витамини А, Е, В 12, C, както и микроелементи цинк и селен, които ще подобрят сперматозоидите, увеличат техния брой,
- спиране на тютюнопушенето, злоупотреба с алкохол, особено бира (тази напитка съдържа огромно количество женски фитохормони, които могат да бъдат сравнени с противозачатъчното мъжко лекарство),
- Вие не можете да изложите тялото на редовни психологически и физически стрес (прилив на адреналин, хипотермия или гореща баня).
В зависимост от причината, която е довела до нарушение на репродуктивната функция, се избира лечение. Най-често срещаните медицински събития:
- терапия (хормонална, антибактериална) с едновременно приемане на комплекс от витамини и микроелементи, хранителни добавки,
- хомеопатия (приемане на хомеопатични лекарства, които стимулират функцията на половите жлези, активността на нервната система, повишават ефективността)
- адаптогенна фитотерапия: пантокрин, тинктури от елеутерокок, лигавица, заманихи корен, корен от женшен, аралия, предписани от лекаря, е необходимо да се знае, че адаптогените се използват до 19:00
- физиотерапия (добри резултати се дават в камерата за налягане, акупунктура, лазерна и магнитна физиотерапия, EHF),
- терапевтично гладно (препоръчва се за невротични пациенти, страдащи от затлъстяване, с хипертония или хроничен простатит) само под наблюдението на лекар,
- Хирудотерапия (лечение с пиявици) - само лекар предписва и провежда сесии.
Операцията не се изключва (в случай на патология и наранявания на пениса, в случай на варикоцеле). Лекарството или хирургичното лечение се предписват само от лекар.
Пчелите ще помогнат
Апитерапията и приемането на пчелни продукти допринасят за подобряване на липсата на мъжки полови хормони в организма и за подобряване на количеството и качеството на спермата:
- използване на пчелна отрова - курс на лечение е възможен само по препоръка на лекар и с помощта на опитен пчелар,
- 4% пчелно млечице ежедневно сутрин на празен стомах да се съхранява 5-8 капки от веществото в устата, докато се абсорбира напълно, курсът е 2 месеца, почивка от 10 дни и повторение на лечението,
- разтваря полен или перга три пъти на ден (по-добре се абсорбира) от 1-2 чаени лъжички, периодът на лечение е същият като при лечението на пчелното млечице,
- екстракт от восъчен молец увеличава подвижността на спермата,
- прополис - ежедневно дъвчете 1-3 g от веществото чрез поглъщане на слюнка.
Препарати с пчелна отрова за инжекции, пчелно млечице в хапчета могат да бъдат закупени в аптеките, а фито-аптеките предлагат приготвяне на восъчен молец.
Градина и фитотерапия
- Лечителите се съветват да използват в повишени количества от Райска ябълка, сини сливи, орехи. Препоръчително е да добавите към диетата (в салати, като подправка за месни ястия) корени и зеленчуци от целина, магданоз.
- Parsnip е полезен - сух зеленчук корен като подправка за месо, и инфузия на семена.
- С здрав черен дроб и бъбреци, не забравяйте да ядете лук и чесън дневно.
- Преди лягане пийте шейк от морков-мляко: 1 супена лъжица. л. 150 грама варено мляко се излива върху пресен зеленчук. Напълнете напитката за 40 минути. Лечение за 2 седмици със същия период на прекъсване между курсовете.
- Каша от ряпа. Растителни, с тегло 100 г (с малка ябълка), изплакнете обилно, сварете с кората в млякото, прескочете в месомелачка. Смесва се с мед и сок от моркови (и двата вида са по 50 g). Разделете кашата на 3 дневни ястия преди хранене.
Билкови настойки
Равни части от сухите суровини: шипка, овесена слама, мащерка, билки, билки и корени от цикория. Смелете и смесете съставки. От събирането вземат за лечение на 1 супена лъжица. л. разбърквайте за един ден. Изсипете прахта в термос, залейте там 2 чаши вода. Настоявайте 4 часа, филтрирайте. Течни напитки сутрин и вечер.
Лекарствени средства. Сушена трева 2 супени лъжици. л. изсипва вряща вода над 0,5, инфузията се задушава в продължение на 15 минути във водна баня, 40 минути, за да настоява под капака, да се отцеди. Лечение 1 месец: половин чаша бульон половин час преди хранене три пъти на ден.
Изискват се сушени суровини: 6 части от 3-цветен виолетов цвят и 6 части от корен от репей, 4 части от коренища от трева и veronica (трева). Смелете. В купа с 4 чаши вряща вода се налива смес от 3 супени лъжици. л., четвърт час до кипене. Щам след 3 часа инфузия. Дневна доза: 5 пъти по 0,5 чаши.
Мъжете с проблеми с безплодието е много полезен бульон като основна напитка за целия ден. Помощ за чай от лайм, инфузия на розови листа от тъмно червено или бордо.
Лечебно семе
живовляк помага при ниска подвижност на сперматозоидите: семена 1 супена лъжица. л. изсипва чаша вряща вода, лекарството се държи на водна баня в продължение на 5 минути, филтрира се. Пийте следобед 4 пъти по 2 супени лъжици. Аз… малко се затоплям. Курсът на лечение е 90 дни.
Семена от кориандър , Разширява жизнеспособността на спермата инфузия на кориандър семена: 3 супени лъжици. л. семената варят вряща вода 1 л, настояват 10 минути, източват се. Разделете течността еднакво за 2 дни. Пийте 2 глътки през деня.
градински чай: 1 чаша преварена вода е необходима на чаша. семена, настояват да се охлади, да се отцеди. Пийте курс от 3 месеца сутрин на гладно и през нощта за 1 десен. л.
Масло от черен кимион (купите аптека). Вземете маслото за 1 ч. Л., Измити с билков чай от лайка и мащерка, подсладени с мед. Курс за чай - 3 месеца. След 60 дневна почивка, лечението, което подобрява броя и подвижността на сперматозоидите, се повтаря.
С вяра в силата на алое
За 500 г листа от натрошената 3-годишна алое-вера е необходимо да се приготви вино от 0,5 л (червено сухо), мед чаша.Смесете съставките и поставете буркана на долния рафт на хладилника за 5 дни. Първа седмица на месечното лечение: 1 час преди хранене - 1 ч. Л. на ден три пъти. От втората седмица до края на курса, дозата от 1 супена лъжица. л. Седмица по-късно можете да повторите лечението.
Пригответе: алое вера 100 г и 200 г всяка от следните съставки: мед, стафиди, сушени кайсии, смокини, дати без ями, орехово ядро, 3 лимона. Пропуснете ингредиентите в месомелачка, разбъркайте, поставете в хладилник в стъклена чиния. Рецепцията означава: ден преди хранене четири чаени лъжички.
Други техники за бързо забременяване с народни средства за мъжко безплодие включват акупресурални процедури, ароматерапия, йога и мудра и терапия с глина.
Както виждате, мъжкото безплодие има различни причини, а лечението с народни средства може да помогне за решаването на този деликатен проблем.
Диагнозата "мъжко безплодие": толкова ли е ужасно?
Според СЗО, до 15% от двойките в репродуктивна възраст по света не могат да имат деца. В Русия тази цифра варира от 7 до 18% в различни региони. До 10% от семействата не могат да възприемат дете по естествен път. Освен това, в 4 от 10 случая, причината за бездетието е в мъжкото тяло.
Мъжкото безплодие е нарушение на мъжката репродуктивна функция, което се изразява в количествена или качествена промяна в сперматозоидите. Те са или твърде малки, или са твърде слаби, за да достигнат яйцеклетката и да я наторят.
Но не винаги ситуацията е безнадеждна. С правилната терапия всеки четвърти човек след бременността може да забременее. Между другото, статистиката показва, че успехът на лечението на мъжкото безплодие е с 13% по-висок от ефективността на женското лечение. Основното в този въпрос е да се обърне навреме към съответния специалист - андролог.
Видове мъжко безплодие
Разнообразието от неспособност за зачеване се определя от анатомични и функционални характеристики.
- Секреторно безплодие, Разработено с нарушено производство и узряване на сперматозоидите, може да бъде временно или постоянно. Временно прекъсване на узряването, свързано с излагане на вредни фактори: повишена телесна температура и околна среда, токсични вещества. Премахването на вредните фактори възстановява процеса на узряване на спермата. Така операцията с варикоцеле показва ефикасност при 90-95%. Секреторното безплодие е постоянно с генетични или вродени аномалии в развитието на тубулите на епидидима. Поражението на секреторните клетки на каналикуларната система на тестисите се наблюдава при епидемичен паротит, автоимунни заболявания. Атрофия на секреторните клетки на тубулите на епидидима, както и поражението на тестикуларните тубули - необратими явления.
- Екскреторно безплодие поради трудността на преминаването на сперматозоидите през семепровода. Пречка за движението на сперматозоидите може да бъде причинена от сраствания в тубулите на епидидима. Сперматозоите просто не попадат в семенната течност. Адхезиите могат да се образуват поради възпаление, полово предавани болести, наранявания, тумори в тестикуларните тъкани.
- Автоимунна стерилност се появява в нарушение на естествената бариера между съдовете и семепровода (например след увреждане). В резултат на това се образува имунна реакция в кръвта - в този случай тялото приема сперматозоиди за чужда инвазия. В резултат на това антиспермалните специфични антитела намаляват подвижността на сперматозоидите, а след това последното умира.
- Комбинирано безплодие наблюдавани в нарушение на узряването на сперматозоидите и наличието на пречки за еякулацията (еректилна дисфункция, например).
- Относително безплодие определя се дали няма видими причини: спермограма е нормална, няма пречки пред сексуалния живот и зачеването не се случва. Това се случва с нарушения на сексуалната хигиена.
Диагностика на мъжкото безплодие
Основният критерий за идентифициране на патологията е оценката на жизнеспособността на сперматозоидите.
Първото и основно изследване е спермограма. Преди изпитване за 4-6 дни се препоръчва сексуално спокойствие и въздържане от алкохол. Спермата, събрана в клиниката (за точност, свежа семенна течност е необходима), се изследва в същия ден за вискозитет, време на втечняване, киселинност, брой на сперматозоидите и тяхната подвижност.
С три последователни "лоши" сперматозоида, лекарят прави диагноза. По-нататъшни мерки са насочени към определяне на нивото на увреждане на мъжката репродуктивна система. За целта използвайте инструментални и лабораторни изследователски методи.
Методи за инструментална диагностика
- По качество метод за скрининг препоръчва ултразвук на скротума. При преглед те определят състоянието на придатъците и семенните въжета, структурата и формата на тестисите, наличието на сраствания и допълнителни структури: кисти, хидатид - зачатъците на мулерови канали, области на възпаление или туморен растеж.
- TRUS (ултразвук на простатата) Извършва се в случаи на съмнение за хипертрофия или възпаление на простатната жлеза. И двете състояния водят до стесняване на еякулационния канал. Провежда се генитография за изясняване на местата на стесняване на семенните канали. След прилагане на контрастното вещество се извършва рентгеново изследване.
- Биопсия на тестисите Извършва се при съмнение за злокачествен тумор. С помощта на пункция тестиси също получават част от спермата за IVF.
Секреторна форма на мъжкото безплодие
В случай на секреторна форма на мъжкото безплодие тестисите не произвеждат правилното количество сперматозоиди и в резултат на това оплождането на яйцето е невъзможно. Тази форма на безплодие е показана и в случаите, когато подвижността на сперматозоидите е нарушена или има дефекти в структурата.
Честа причина за секреторно мъжко безплодие са разширени вени на тестисите (варикоцеле). Изтичането на венозна кръв през дилатационните вени е трудно, поради което се развива конгестия, нарушава се кръвоснабдяването и се блокира функцията на тестисите. При основната варикоцеле се засяга левият тестис, но с течение на времето процесът преминава към втория здрав тестис. В резултат на това функцията на двата тестиса се инхибира значително, образуването на сперматозоиди намалява и се развива секреторната форма на мъжкото безплодие.
Хидроцеле на тестисите, при което течност, която изстиска тестиса, се натрупва в тестисите, също може да предизвика секреторно мъжко безплодие, тъй като продължителното изстискване на тестисите с течност нарушава кръвоснабдяването на тъканта, произвеждаща сперматозоидите. Един ингвинален херния има подобен процес. По-рядко крипторхизъмът, т.е. неспадените тестиси в скротума, причинява мъжки стерилитет. Лечението на крипторхизма трябва да се извършва до 7-годишна възраст, така че функцията на тестисите да се запази, в противен случай рискът от развитие на мъжки стерилитет се увеличава няколко пъти.
Епидемичен паротит, вирус, който засяга жлезиста тъкан, засяга главно слюнчените жлези и половите жлези. Ето защо, епидемичен орхит с достатъчно силно възпаление и липса на лечение може значително да намали репродуктивните функции на мъжа или да причини мъжко безплодие.
Увреждането на сперматогенния епител също може да причини мъжко безплодие, така че ефектът от проникваща радиация, в зависимост от дозата, се проявява или чрез тотална лезия - лъчева болест, или чрез увреждане на отделни тъкани и органи; Електромагнитните колебания често водят до един и същ резултат, докато носенето на каквито и да било средства за комуникация на колана, преди учените да не достигнат до окончателна присъда, също е рисков фактор.
Високото потискащо въздействие на треска върху целия процес на сперматогенеза и с времето може да доведе до необратими последствия и до мъжко безплодие. В риск са хората, които работят в горещи магазини и злоупотребяват с баня и сауна. Всяко пречистване на водата трябва да бъде завършено с хладен душ, за да се върне нормалната температура в тестисите. Отоплените места в колата от една страна увеличават комфорта, а от друга увеличават температурата в тестисите. Притискането на перинеума с тесни бельо и дрехи, чести удари водят до тестикуларна дисфункция и до пълно мъжко безплодие. Професионалното колоездене често засяга репродуктивната функция, мъжкото безплодие при мъжете, отдавна ангажирани с колоездене, се диагностицира няколко пъти по-често.
Сифилис, туберкулоза, коремен тиф, антинеопластични, антиепилептични и антибактериални лекарства и хормонални нарушения могат да предизвикат развитието на мъжкото безплодие. Временното мъжко безплодие се развива в резултат на продължителен стрес, липса на протеини в организма, хиповитаминоза и злоупотреба с алкохол и пушене. В региони с неблагоприятни екологични условия процентът на двойките с мъжки стерилитет е по-висок.
Диагнозата на секреторното мъжко безплодие се основава на спермограма и на цитологичното изследване на тъканите на тестисите, което помага да се установи степента на патологичното състояние и основната причина. След корекция на основното заболяване, което е довело до мъжко безплодие, се провежда курс за подобряване на сперматогенезата.
Секреторно безплодие
Той е свързан, като правило, с намаляване на функцията на тестисите - хипогонадизъм. Има 2 вида на това състояние: първично и вторично.
При първичен хипогонадизъм патологичният процес се локализира директно в тестикуларните тъкани. Те могат да бъдат или вродени малформации или крипторхизъм, или травматични или инфекциозни наранявания. Тази форма на заболяването е придружена от засилено производство на гонадотропни хормони - повишена е концентрацията им в кръвта.
Екскреторно безплодие
Това е резултат от заболявания или малформации на допълнителните генитални жлези, уретрата, запушване на лумена на семепровода, както и асперматизъм. В същото време еякулата или губи свойствата си (поради липсата на сперматозоиди в него или промяна в тяхната структура и свойства), или има нормален състав, но не може да влезе в женския генитален тракт.
Асперматизмът е състояние, характеризиращо се с липса на еякулация по време на полов акт. Това се случва в резултат на нарушена функция на нервната система (както централна, така и периферна) и се счита за форма на екскреторно безплодие при мъж.
Имунно безплодие
То може да възникне при имунологичен конфликт между мъж и жена, който се развива в отговор на влизането на сперма, която е антиген, във вагината на жената. Това е така наречената изоиммунна форма на безплодие. Рискът от развитие на такъв конфликт може да увеличи нарушенията в имунната система, несъвместимостта на кръвните групи и някои други фактори.
Автоимунната форма на безплодие се проявява, когато се наруши пропускливостта на кръвно-тестикуларната бариера. Причините за това състояние са описани по-горе.
Относително безплодие
Такава диагноза се прави, ако след пълно изследване на мъжа и жената не се открият патологични промени в една от тях. Този термин се използва с голяма предпазливост, тъй като липсата на откриване на патология не означава, че тя не е там - може би това се дължи на несъвършенството на изследването.
Признаци на безплодие при мъж
Както беше казано в началото на статията, водещият признак на безплодие при мъж е ненастъпване на бременност с редовен (2 пъти седмично) полово сношение за 12 месеца, при условие че не са използвани контрацептиви, жената е напълно изследвана и патология не е установена (въпреки че има ситуации когато мъжът и жената са безплодни).
Общ преглед
Тук лекарят обръща голямо внимание на физическото развитие, тялото на човека, естеството на разпределението на косата, състоянието на кожата, мускулно-скелетната система и развитието на външните полови органи.
С дефицит в тялото на мъжките полови хормони - тестостерон - появата на мъжа е нарушена: мустаците и брадата растат слабо, мускулите са слабо развити, силата се влошава.
При изследване на външните генитални органи могат да бъдат открити аномалии на тяхното развитие, възпалителни процеси, последици от увреждания, тумори и други патологии.
Еякулатен тест
Този метод на изследване е много важен в диагностиката. Вземете еякулата, като правило, чрез мастурбация, най-малко - като използвате прекъснат сексуален контакт. След това провеждане на макро - и микроскопични изследвания, както и оценка на биохимични и имунологични параметри. Преди да вземете анализа, на мъж се препоръчва да се въздържа от сексуален контакт в продължение на 4-6 дни. Необходимо е еякулата да бъде напълно сглобен, тъй като неговите различни порции съдържат различен брой сперматозоиди.
След около половин час след получаването на еякулата се втечнява, затова продължете с изследванията под микроскоп само след това време.
при макроскопско изследване оценка на обема, цвета, миризмата, вискозитета, рН на еякулата. Обикновено неговото количество е 2-5 мл, миризмата наподобява тази на кестенови цветя, цветът е млечен, вискозитетът е 0,1-0,5 см от преждата, образувана между повърхността на еякулата и стъклената пръчка, която се отстранява от нея, рН 7.3-7.7 ,
при микроскопско изследване те оценяват аглутинацията (залепването) на сперматозоидите, техния качествен и количествен състав, както и състава на допълнителни еякулатни клетки.
От особено значение при оценката на качеството на еякулата е подвижността на сперматозоидите, тъй като намаляването му води до намаляване на вероятността от бременност. Здрави, нормални сперматозоиди се движат прогресивно прогресивно и се въртят като спирала около оста си. Такива клетки трябва да бъдат поне 75-80%.
За да определите общия брой сперматозоиди, използвайте специална формула. Долната граница на нормалното - 50-60 милиона клетки в 1 ml еякулат. Всичко под тази стойност се нарича олигозооспермия, която се разделя на 3 степени:
- I - лека степен, броят на сперматозоидите - 60-30 * 10 9 / l, намалява способността за наторяване,
- II - средната степен, броят на сперматозоидите - 29-10 * 10 9 / l, способността за наторяване значително намалява,
- III - тежка, броят на сперматозоидите - по-малко от 10 * 10 9 / l, оплождането е невъзможно.
Ако в 1 ml еякулат се открият повече от 200 милиона сперматозоиди, това се нарича полизооспермия. В този случай, като правило, основният му компонент е сперматозоидите с нисък фертилен капацитет.
Ако в еякулата се открият само мъртви сперматозоиди и е невъзможно да се съживят, това е некроспермия.
Азооспермия - ако има сперматогенезни клетки в еякулата и не са открити сперматозоиди.
Аспермия - ако няма сперматозоиди или клетки на сперматогенезата в еякулата.
Тератозооспермията е състояние на еякулат, при което повече от една трета от сперматозоидите представляват техните дегенеративни форми.
Астенозооспермията е състояние, при което броят на недостатъчно подвижните форми на сперматозоидите е повече от една трета.
Асперматизмът е състояние, характеризиращо се с липса на екскреция на сперматозоиди по време на сношение.
Оценка и морфология на сперматозоидите, определяне на процента на нормални и модифицирани форми. Могат да бъдат открити млади форми на тези клетки, форми с модифицирана глава, шия, опашка, както и стари форми. Обикновено процентът на морфологично модифицираните форми не трябва да надвишава 24%.
Сперматогенеза клетки и други клетъчни елементи в нормалната не повече от 10%.
Биохимично изследване на еякулата
Съставът на семенната течност здрави мъже са въглехидрати, липиди, протеини, аминокиселини, хормони, ензими, витамини и други вещества. Концентрацията на всеки от тях също определя способността на спермата да се оплоди.Фруктоза и лимонена киселина са най-важни в това отношение.
В семенните мехурчета се образува фруктоза. Концентрацията му в еякулата обикновено е 14 mmol / l. Намаляването на нивото на това вещество е признак за липса на мъжки полови хормони (андрогени) в тялото на пациента.
В простатата се синтезира лимонена киселина. В семенната течност на здрав човек концентрацията му е 2-3 mmol / l.
Имунологични изследвания
Те спомагат за откриване на антитела към сперматозоидите в еякулата. Има 3 вида: сперматоагглутиниращи, сперматоимобилизиращи и сперматогенни. Те причиняват аглутинация (прилепване един към друг), обездвижване (обездвижване) на сперматозоидите, както и разрушаване на тъканта, която произвежда компонентите на сперматозоидите.
Биопсия на тестисите
Изследването на структурата на тестикуларната тъкан ни позволява да определим характера на патологичния процес и / или степента на дегенеративни промени в него.
Като правило се използва открита тестикуларна биопсия (под местна анестезия, кожата на скротума се отрязва с острие, тестисът на тестиса се изрязва и част от паренхима се изрязва, дефектът се зашива). Провеждане на такава операция в амбулатория.
Genitografiya
Така нареченото рентгеноконтрастно изследване на семепровода. Може да се използва за оценка на степента и степента на стесняване на семепровода, както и на състоянието на първоначалното му разделяне, придатъчната опашка и семенните мехурчета.
Провеждане на изследвания под местна анестезия. Семената се пробива и в лумена му се въвежда контрастно средство, след което се изследва разпространението му по васварен тракт при рентгенови лъчи.
Въз основа на резултатите от горните проучвания лекарят установява окончателната диагноза и се определя с плана на терапевтичните мерки.
Принципи на лечение на мъжкото безплодие
Тактиката на лечението зависи от причините, които са довели до безплодие.
Екскреторно безплодие в резултат на възпалителни процеси в гениталния тракт, подлежащи на консервативна терапия.
Оклузиите (оклузия на лумена) на семепровода обикновено се отстраняват хирургично.
Ефективността на лечението се определя от повторни проучвания на еякулата и други диагностични методи.
Общи събития
- спрете да пушите
- да се откажат от алкохола
- спрете приема на някои лекарства
- премахване на въздействието върху организма на неблагоприятни професионални фактори, промяна на работните условия,
- избягвайте емоционален стрес, претоварване,
- водят активен начин на живот
- ядат редовно и напълно.
Също така е много важно да се спазва сексуалността. Честото сексуално общуване намалява способността на спермата да се оплоди, тъй като броят на зрелите сперматозоиди в него намалява, а младите форми - увеличават се. Резултатът от редкия сексуален контакт е увеличаване на броя на старите сперматозоиди. Оптималният абстинентен период е 3-5 дни. Трябва също да вземете предвид дните на овулация с партньора си, защото именно през този период се случва зачеването. След полов контакт се препоръчва жена да бъде в хоризонтално положение още 30-40 минути.
Общи терапевтични мерки
Пациентът може да бъде назначен:
- витаминна терапия (витамини А, групи В, Е, D, К, мултивитамини) - нормализира генеративната функция на тестисите,
- фосфорни лекарства (фито феролактол, калциев глицерофосфат), глутаминова киселина - при умора и изтощение на нервната система,
- Тинктура от китайска лимонова трева, елеутерокок - за депресивни разстройства,
- успокоителни (дъвка, бром и др.) - с раздразнителност, повишена възбуда,
- хепатопротектори (есенциале, метионин и др.) - за нормализиране на функциите на черния дроб,
- биостимуланти (FIBS, екстракт от алое и др.) - с цел активиране на метаболитните процеси,
- консултации на специализирани специалисти - невропатолог, психотерапевт.
Лечение на секреторно безплодие
- В първичен хипогонадизъм - андрогенни препарати (тестостерон пропионат, метилтестостерон и др.).
- При вторичен хипогонадизъм - гонадотропини (хорион, менопаузален гонадотропин), прогестини (кломифен, гравозан, клостилбегит) или лекарства, които стимулират тяхното освобождаване (аевит, витамин В1, метиландростендиол и др.).
Лечение на имунното безплодие
На съпрузите се препоръчва да правят секс с презерватив и да не се защитават само през периода на овулация. В същото време броят на антигените на спермата на мъжа ще намалее в тялото на жената и вероятността от оплождане ще се увеличи. Успоредно с това на мъж или жена (в зависимост от установените нарушения) се предписват антихистаминови лекарства (цетиризин, лоратадин и др.). За постигане на антиалергичен ефект могат да се използват и глюкокортикоиди (дексаметазон, преднизон и др.).
При хронични възпалителни процеси в тялото на мъж, той може да се препоръча да се вземат имуностимуланти (тималин, Т-активин и др.).
Методът на избор при лечение на имунна безплодие е изкуствено осеменяване. В този случай, жената се инжектира в цервикалния канал или в кухината на този орган, спермата току-що получена от съпруга си.
предотвратяване
За да се предотврати развитието на безплодие, човек трябва да бъде внимателен към здравето си, своевременно да лекува заболявания, които оказват неблагоприятно въздействие върху репродуктивната функция, както и да предотвратява тяхното развитие. Също така, той трябва да спазва режима на работа и почивка, секс, да яде рационално, а не безразборно сексуален контакт, да не приема лекарства неконтролируемо, да отказва или поне да ограничава консумацията на алкохол и пушенето.
заключение
Безплодието при мъжа не е самостоятелна патология, а е следствие от редица други заболявания. Тази диагноза се прави в случай на невъзможност за бременност през годината на редовния сексуален контакт без използване на контрацептиви. Водещият метод за диагностициране е изследването на еякулата. Тактиката на лечение зависи от формата на безплодието и може да включва нормализиране на начина на живот, приемането на редица лекарства или хирургическа интервенция. В повечето случаи правилният диагностичен подход и навременно инициирано адекватно лечение помагат за възстановяване на плодовитостта на мъжа, но понякога, за съжаление, промените в тялото му са необратими и не е възможно да се възстанови генеративната функция.
Кой лекар да се свърже
Лечението на мъжкото безплодие се извършва от андролога. Също така, пациентът трябва да се консултира с уролог. За нарушения в ендокринните жлези е показано лечение с ендокринолог. В случаите, когато безплодието е свързано с патология на мозъка, трябва да се прегледа от невролог и неврохирург.
Първа програма, програма „Живей здрава” с Елена Малишева, заглавие „За медицината”, тема на тема „Лечение на мъжкото безплодие” (от 32:20):
Уролог-андролог Нисанбаев KDD разказва за мъжкото безплодие:
Уролог-андролог А. Ж. В. говори за причините за мъжкото безплодие:
Накратко, репродуктивната система на мъжете
Мъжката репродуктивна система трябва да произвежда сперма за оплождане. Сперма клетката е мъжка полова клетка. В тази клетка са генетичния материал на бащата. Генетичната информация (генетичен материал) е концентрирана в главата на спермата. Опашката на сперматозоида (flagellum) е отговорна за движението. Целта на сперматозоидите е оплождане на яйцеклетката.
Сперматозоите произхождат и се развиват в тестисите, в семенните тубули. Съзряването настъпва за 64 дни при нормално производство на тестостерон. Сперматозоите се съхраняват и чакат на крилата в продължение на 30 дни. Ако няма еякулация, те се унищожават и абсорбират в тестиса.
В тестисите сперматозоидите са в покой. Те започват да се движат само след еякулацията. Когато еякулират, сперматозоидите се смесват със секрета (сок на простатата). Ако човек има възпаление или други заболявания, може да е трудно да се направи такава тайна. Следователно оплождането на женското яйце става много по-трудно.
Най-честите причини за мъжко безплодие
Мъжкото безплодие трябва да се идентифицира едновременно с женското безплодие. Това означава, че проучването трябва да премине и двамата партньори. Така че можете да спестите много време, по-точно да идентифицирате причините за безплодието и да направите точна диагноза.
Ето основните и най-честите причини за безплодие при мъжете:
- Варикоцеле.
- Усукване на тестисите.
- Крипторхизъм.
- Хипогонадизъм.
- Психологически причини.
- Инфекции и възпаления.
Както виждате, причините за мъжкото безплодие са много, а това е само най-често. Сега всички причини по-подробно.
варикоцеле
Варикоцеле е заболяване, при което в тестисите се срещат разширени вени. Поради разширяването на вените, количеството на произведената сперма се намалява. Така шансовете за успешна концепция са значително намалени. Причините за варикоцеле могат да бъдат твърде силно прегряване на скротума и липса на кислород в тестисите. Симптомите на варикоцеле са болки в тестисите и тежък дискомфорт в скротума. Освен това тези неприятни усещания и болка се влошават по време на секса или спорта. Когато варикоцеле е много забележима асиметрия. Ако не започнете да лекувате това заболяване навреме, болката може да се увеличи и да стане постоянна.
Усукване на тестисите
Изкривяването на тестисите не буквално ги усуква. С това заболяване кръвоносните съдове са усукани. Друго име - инверсия на тестисите. Естествено, движението на сперматозоидите е силно ограничено и процесът на тяхното размножаване е нарушен. Торсията на тестисите е много често срещана причина за мъжкото безплодие. Тумори и болка, това са основните симптоми на такова разстройство.
cryptorchism
С това нарушение се наблюдава забавяне в развитието на тестисите. При крипторхизъм тестисът не се спуска в скротума от коремната кухина, поради което развитието е забавено. Това се дължи на факта, че температурата в скротума е твърде ниска в сравнение с коремната кухина. Третирайте подобно отклонение с помощта на хормонални лекарства. В крайни случаи използвайте хирургичен метод.
хипогонадизъм
При това заболяване мъжете не произвеждат полови хормони в правилното количество. Поради липсата на такива хормони в човешкото тяло, качеството на сперматозоидите страда, хормоналните нарушения са нарушени и гениталиите не могат да се развият в достатъчна степен. Това заболяване засяга около 1% от мъжете. Лечението с хипогонадизъм е хормонална терапия. Ако лечението с лекарства не помогне, направете операция по протезиране и пластика върху органите на репродуктивната система.
психология
Стресът може да причини мъжки стерилитет. Силен емоционален стрес води до нарушаване на сексуалното желание, нарушение на ерекцията, производството на мъжки хормони. Нервите трябва да са добре. Това е важно условие за зачеването.
Инфекциозните заболявания могат да увредят епитела на тестисите. Поради тази причина възможността за оплождане е рязко намалена. Ето защо е много важно да се извърши изследване за инфекции. Инфекциозните заболявания могат да присъстват в латентна форма.
Особено внимание трябва да се обърне на полово предавани инфекции. Такива заболявания могат да бъдат открити чрез преминаване на тестове. За да направите това, трябва да се свържете с уролог, венеролог или андролог.
Ендокринни нарушения
Нарушения в ендокринната система могат да доведат до безплодие. Сперматогенезата може да бъде нарушена поради нарушения в половите жлези. Неправилната функция на щитовидната жлеза също може да има отрицателен ефект върху производството на сперматозоиди.При ендокринни нарушения се наблюдава хормонален дисбаланс.
По-малко чести причини
Причината за мъжкото безплодие може да бъде имунитет. Така нареченото имунологично мъжко безплодие е безплодие, при което мъжката имунна система произвежда антиспермални антитела. Тези тела, докато са в тестисите, унищожават сперматозоидите, като ги вземат за чужди тела. Движението на сперматозоидите и техният брой значително намалява.
За да се открие наличието на такива антитела, човек трябва да премине сперма за анализ на MAR с тест. За това по-подробно тук.
Какво друго може да бъде причината за безплодие при мъжете:
- Алкохолизмът. Когато алкохолизмът нарушава черния дроб, има атрофия на тестисите, намаляване на сексуалната активност.
- Възпаление на простатата. Ако човек има възпалена простата или семенни мехурчета, това е сериозна причина за безплодие.
- Физически наранявания в областта на слабините.
- Химиотерапията влияе върху способността да се произвежда сперма.
Освен това има и така нареченото идиопатично безплодие. При този тип безплодие лекарите не могат да установят точните причини. Всички анализи показват нормалност и няма признаци на нарушения в репродуктивните органи. Невъзможно е обаче да се зачене дете. Повече за това вижте тук.
Съвети за мъже
Има много причини за мъжкото безплодие. Препоръчваме мъжете да се грижат за здравето си предварително. Ако се интересувате от тялото си, можете да избегнете много от проблемите, свързани с безплодието.
Например, ако прегрята в сауна (парна баня) може сериозно да увреди функцията на производството на сперматозоиди. Температурата на скротума под нормалната телесна температура не е случайна. При телесна температура от 36,6 градуса температурата на скротума не трябва да надвишава 33 градуса. Това са нормални условия за съществуването, размножаването и развитието на сперматозоидите. Превишаването на тази температура нарушава подвижността и количеството сперматозоиди, подходящи за оплождане.
Човек не трябва да носи много топли дрехи, когато е горещ отвън. В този случай бельото не трябва да бъде много стегнато и затягащо.
Човек трябва да е в добра физическа форма, ако иска да стане баща. Редовните упражнения (не изчерпващи тренировки) също се препоръчват. Наред с другите неща е много важно да се откажеш от алкохола и тютюнопушенето. Не забравяйте, че това не са празни думи - това са съвети, които ще позволят на двойката да открие щастието да бъдат родители.
Обструктивна форма на мъжко безплодие
При тази форма на мъжкото безплодие движението на сперматозоидите по един или и двата от отклоняващите се канали е невъзможно поради блокиране. Основната причина за запушване на каналите е възпаление на епидидима, в резултат на което каналите са слепени или блокирани. Нелекуваните наранявания на тестисите и слабините, нараняванията по време на операции на тазовите органи или притискането на семепровода от кистата са втората основна причина за обструктивно мъжко безплодие след орхит. По-рядко, причината за мъжкото безплодие е отсъствието на епидидим или семепровода, сифилис и туберкулоза.
По време на диагностицирането на обструктивно мъжко безплодие е важно да се определи дължината и мястото на обтурация. Лечението се състои в изрязване на мястото на обструкция или в образуването на нов път за сперматозоидите чрез налагане на анастомози.
Симптоми на други форми на мъжко безплодие
10% от безплодните двойки не показват никакви патологии и могат да имат деца от други бракове. По-рядка причина за безплодие е имунологичната несъвместимост или свръхчувствителност на жената към компонентите на спермата. Ако отворът на уретрата е под върха на пениса, тогава по време на еякулацията спермата не попада върху шийката на матката, така че зачеването не се случва.Мъжкото безплодие се диагностицира и в случаите, когато мъжът прави не повече от 1 пълен сексуален контакт (поради заболяване или поради предпочитания към други видове пол) за един месец.
Хормонална терапия за мъжко безплодие
Хормонална терапия за мъжко безплодие е показана при различни нарушения на сперматогенезата, главно в случай на нарушена подвижност на сперматозоидите, като стимулация след корекция на големи заболявания и по-рядко като основно лечение.
Хормонозаместителната терапия за лечение на мъжки стерилитет е показана за хипогонадизъм, идиопатични нарушения на подвижността на сперматозоидите (патозооспермия) и за хипоандрогенизъм. С блокиращ метод за лечение на мъжко безплодие, мъжът приема лекарства, които подтискат сперматогенезата в продължение на няколко месеца, а след прекратяване се подобряват качествените и количествените характеристики на сперматозоидите. Въпреки че този анти-фертилен метод за лечение на мъжки стерилитет рядко се използва.
Стимулиращата хормонална терапия за мъжко безплодие се основава на въвеждането на малки дози хормони, които имат благоприятен ефект върху метаболитните и други процеси, но не засягат хипоталамо-хипофизната система. Лечение на мъжкото безплодие с хормони за дълго време, най-малко 9 месеца с наблюдение на ефективността на терапията поне веднъж на всеки 3 месеца. Дозировката и изборът на лекарство и режим зависи от вида на патологията и се определят индивидуално. Когато концентрацията на сперматозоидите е по-малко от 5 милиона / ml сперматозоиди, ако подвижните форми на сперматозоидите са по-малко от 20%, хормоналната терапия за мъжкото безплодие не е обещаваща.
Хирургично лечение на мъжкото безплодие
В случай на мъжко безплодие, причинено от варикоцеле, венозният кръвен поток от тестисите се подобрява хирургично. В резултат на това изчезва стагнация, нормализира се метаболизмът и се възстановява сперматогенезата. Тестикуларните вени се лигират, склерозират или лигират. Прогнозата на операцията с едностранна варикоцеле е благоприятна, ако процесът е двустранен, понякога се изисква допълнителна медикаментозна терапия на мъжкото безплодие.
При крипторхизмията операцията за слизане на тестисите в скротума се извършва в ранна възраст, но е необходимо да се изключи синдромът на Калман и други вродени аномалии. Колкото по-рано се извършва хирургия на орхипедия, толкова по-малко необратими промени в сперматогенния епител и по-малка е вероятността зрелостта да изисква лечение на мъжко безплодие. Ако спускането на тестисите е извършено след достигане на тригодишна възраст, лечението не дава високи резултати и много мъже впоследствие трябва да се подложат на лечение на мъжко безплодие. Лечението на крипторхизъм с гонадотропни хормони е неефективно.
При хирургичното лечение на ингвинално-скроталните хернии е важно да се сведе до минимум рискът от нараняване на семенната връзка, ако операцията е успешна, тогава обикновено не се изисква по-нататъшно лечение на мъжкото безплодие, тъй като репродуктивната функция е напълно възстановена. Ако има вродени аномалии на уретрата, тогава пластичната операция за възстановяване на канала с образуването на външния отвор на главата е достатъчна, така че по време на еякулацията спермата да попадне на шийката на матката. Ако има място на стесняване на уретрата, хирургичното лечение на мъжкото безплодие е налагането на анастомозата чрез ендоскопска хирургия. Операциите на семепровода се използват за обструктивна азооспермия, като допълнително елиминират причината за обтурация (киста, област на възпалителна обструкция и др.).
Съвместното посещение на психотерапевт по време на лечението на женското или мъжкото безплодие ще създаде благоприятна атмосфера за зачеване.Тъй като много двойки след новината за временната невъзможност да имат деца, има криза, основана на упреци, загуба на нежност по време на сексуален контакт и чувство за малоценност. Разговорите с психотерапевти и психолози ще спомогнат за поддържането на нормални семейни взаимоотношения и ще намерят изход от тази ситуация, като осиновяване на дете или използване на донорски материал за зачеване. Важно е да се разбере, че да си баща е възможност да отгледаш дете, а не да бъдеш негов биологичен родител. И ако човек, по някаква причина, дори след като е преминал курс на лечение за мъжко безплодие, не може да стане биологичен баща, това не означава, че той е по-нисък. Психологът ще помогне за преодоляване на тази криза без допълнителни трудности (депресия, алкохолизъм, развод), тъй като често се примирява с невъзможността да зачене дете и използва алтернативни методи за създаване на пълноправно семейство.
Лабораторна диагноза
Според статистиката до 80% от случаите на мъжко безплодие е придружено от наличието на урогенитални инфекции. От решаващо значение са методите за диагностициране на мъжкото безплодие при болести, предавани по полов път. Проучва намазка от уретрата, тайната на простатата, кръвта. В уретрата и секретите на простатата могат да се открият бактерии, хламидии, трихомонади, бледи трепонеми (причинители на сифилис) и микоплазми. В кръвта се определят антитела - имунни клетки, които са насочени към унищожаване на чужди микроорганизми. Според резултатите от ELISA и PCR определят продължителността на заболяването.
Провеждат се и изследвания за нивото на хормоните: пролактин, естрадиол, лутеотропно и фоликулостимулиращ хормон. Всички те са свързани със секрецията и узряването на спермата.
Допълнителни проучвания включват сперматозоиди и вагинални секрети, за да се определи имунната реакция на жена, при която се унищожават сперматозоидите.
Къде може да отиде човек за лечение на безплодие?
На този въпрос ни отговори Ким Нодарович Кечий, носител на наградата на правителството на Руската федерация, кандидат на медицински науки, главен лекар на Медицинския център за ембриони за лечение на безплодие:
„Преодоляването на безплодието е възможно! Но е необходимо да се подходи към избора на клиниката с пълна отговорност. Първо, уверете се, че медицинската институция има лиценз. След това разберете колкото може повече за лекарите: това е голям опит, подобряват ли се квалификациите си и каква репутация имат? Не забравяйте да се уверите, че клиниката е добре оборудвана, защото от това зависи и успехът на лечението. Ако сте доволни, можете да обърнете внимание на по-малко важни фактори: ценовата политика, по-специално дали клиниката има специални оферти, които могат да помогнат да се спестят пари, както и нивото на обслужване и различни допълнителни услуги, като например възможността за 24-часова консултация специалист.
Що се отнася до нашата клиника "Ембрион", тогава, работим от 1992 г., имаме натрупан богат опит в областта на лечението на безплодието. Някои от нашите лекари практикуват повече от 30 години. Ние разбираме, че необходимостта от консултация може да възникне по всяко време, така че имаме възможност за денонощен контакт с лекар. Лицензът е представен в публичното пространство на нашия сайт, там можете да се запознаете и с различни промоции и цени, които между другото са доста демократични. Внимателно отношение към всеки пациент, първокласно обслужване, високотехнологично оборудване - всичко това, разбира се, очаква в клиниката за ембриони. Но повече за нашия медицински център за лечение на безплодие ще покаже статистика: по време на работата на "Ембриона" са родени повече от 7500 деца! "
P. S. Медицински център за ембриони за лечение на безплодие приема пациенти ежедневно, включително през почивните и празничните дни.
Лицензът за медицинска дейност № LO-77-01-007343 от 9 януари 2014 г. е издаден от Московското министерство на здравеопазването.
