Методи за лечение на панкреатит в болницата и времето за преминаване на терапията в болницата

В болнично лечение на панкреатит се изисква за тежка атака, която не може да бъде облекчена с болкоуспокояващи у дома.

Необходимо е лечение на панкреатит в болницата, в резултат на тежки патологични промени увеличава риска от смърт. Хроничната патология извън периода на обостряне се лекува амбулаторно. Необходимо е лечение на панкреатит в болницата, в резултат на тежки патологични промени увеличава риска от смърт.

Панкреатит в остра форма, придружен от силна болка, спиране от 2 начина на медицинско обслужване:

1. провеждане на аварийна операция
2. интензивно лечение с употребата на наркотици.

Решението се взема от гастроентеролог. По-често се дава предимство на консервативни методи, оперативно лечение се избира, когато заболяването прогресира и представлява опасност за живота на пациента.

Хирургична терапия

Пациентите често отиват в болници в тежко състояние с огромен оток или некротичен процес в панкреаса.

Според статистиката хирургичната интервенция се предписва на пациенти с некроза на органни тъкани в 30% от случаите.

Изборът на метод на хирургическа намеса се влияе от:

• причината за панкреатит,
• тежестта на заболяването
• разширяване на процеса до съседни органи.

• Интервенция за източване на пункция (за отстраняване на течност по време на ензимен перитонит).
• Лапароскопия (в случай на некроза с неинфекциозен характер, след изрязване на мъртвите зони, оттичане на псевдокисти, отстраняване на неоплазми). Това е метод с ниско въздействие.
• Лапаротомия (с перитонит, флегмона, множество заразени кисти отварят коремната кухина).

При подготовката за лапаротомия се използват минимално инвазивни методи. Когато не е възможно да се постигне желания резултат с помощта на такива интервенции и медикаменти, се предписват радикални операции, които се извършват под контрола на ултразвук и рентгенови лъчи.

• Nekrsekvestrektomiya (изпълнена пункция на кистата, последвана от изпомпване на течност и дренаж).
• Субтотерална или дистална резекция (почти всички засегнати органи се отстраняват, или само тялото и опашката на жлезата).

Времето, прекарано в болницата след операцията, зависи от вида на интервенцията и способността на тялото да се възстанови. Често това отнема не повече от 7 дни. По-нататъшно лечение се извършва у дома.

Интензивна консервативна терапия

Когато пациентът е в състояние на умерена тежест, той се поставя в интензивно отделение за облекчаване на атака.

• Извършете мерки за намаляване на натоварването на панкреаса. При силен болен синдром - на гладно (2-4 дни).
• При липса на интензивна болка се предписват лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок (Almagel четири пъти на ден, по 10 ml). Когато човек е в сериозно състояние, блокерите се инжектират парентерално.
• За да се намали подуването на органа, върху коремната област се поставя балон с лед, интравенозно се инжектира манитолов разтвор и хемодезът се капва.
• За да се предотврати ензимната интоксикация, използвайте средства за регулиране на секреторната функция: Contrial интравенозно (до 3 пъти на ден), Gordox.
• Ако се открият некротични форми, се предписват антибиотици (Tienam капка, 250-500 mg всяка).
• Обезболяващи средства за обостряне на патологията: Аналгин, Промедол. Едновременно с аналгетици се предписват миотропни спазмолитици (Papaverine).
• За нормализиране на водно-солевия баланс, инжектира се 5% глюкозен разтвор във вената (ако нивото на захарта е нормално) или изотоничен разтвор на натриев хлорид, Regidron, Glukosolan.
• С развитието на сърдечна недостатъчност се използва разтвор на хормони (норепинефрин, адреналин), катехоламини.

По време на престоя в болницата се контролират процесите, протичащи в организма: ниво на захар и наличие на протеини в кръвта, електролитен метаболизъм.

Стандарт и схема

Режимите, използвани при лечението на остър панкреатит, се подбират, като се вземе предвид първоначалното изследване, извършено след приемане на пациента в болницата и предварителната диагноза.

При диагностициране на лек панкреатит се предписва поддържаща консервативна терапия.

Загубата на течности, свързана с тежко повръщане, е възстановена, ненаркотичните обезболяващи средства облекчават болката, използва се антибактериална терапия, ако е прикрепена инфекция.

Ако диагнозата панкреатит се потвърди в тежка форма, с интензивна болка и тежка интоксикация, пациентът се прехвърля в интензивното отделение.

Ако предотвратите развитието на деструктивни промени в панкреаса не успее в рамките на 2 дни, се взема решение за необходимостта от хирургическа интервенция. Ако диагнозата панкреатит се потвърди в тежка форма, пациентът се прехвърля в интензивното отделение.

Продължителността на престоя в болницата се влияе от състоянието на лицето по време на хоспитализацията и внимателното изпълнение на предписанията на лекаря.

Проявите на панкреатит в лека степен могат да бъдат спрени за няколко дни, като се използва интензивно лечение.

Лечението на рецидиви при пациенти с хронично възпаление изисква по-дълъг болничен престой.

Остра болест

По време на първоначалния пристъп на умерено тежък панкреатит, курсът на лечение продължава от 2 до 3 седмици. Често това време е достатъчно за възстановяване на панкреаса.

Необходимо е курсът на лечение да се повтори шест месеца след освобождаването от отделението, за да се предотврати преминаването на болестта към хроничната форма.

Хроничен етап

Пациентите с хронична форма на заболяването се препоръчват да бъдат хоспитализирани на всеки 6 месеца, за да се предотврати екзацербация. Курсът на лечение може да продължи 10-21 дни.

По-нататъшно лечение на пациента

Рискът от рецидив на панкреатит се увеличава при наличие на съпътстващи заболявания (особено диабет). Често пациентите се диагностицират с други заболявания на коремните органи (холецистит, холелитиаза).

Пациентите след освобождаване от болницата се нуждаят от проследяване и профилактично лечение.

Пациентите след страдащи от панкреасна некроза трябва да бъдат изследвани на всеки 6 месеца. Те трябва да водят здравословен начин на живот, да следват препоръчителната диета и да потърсят помощ от гастроентеролог, когато има обостряне.

Механизмът на болка при панкреатит

Възпалителни и дегенеративни процеси в панкреаса, наречени панкреатит. Механизмът на появата на болка се влияе от следните процеси, протичащи в панкреаса:

• Оклюзия (обструкция) на дукталната система на жлезата поради стагнация на сока на панкреаса и жлъчката в каналите. Претоварването възниква в резултат на остър спазъм на каналите на жлезата, промени в консистенцията (повишен вискозитет поради злоупотреба с алкохол, отравяне на тялото) сок на панкреаса или поради появата на тумори в каналите, камъни, паразити (червеи).
• Нарушаване на тъканната микроциркулация. Когато се появи панкреатит, има намаляване на кръвния поток в жлезата, чиито клетки са слабо снабдени с кръв.
• Дистрофични промени на панкреаса. Тъканите са ерозирани от панкреатични ензими, които се натрупват в по-големи количества, отколкото е необходимо.
• Възпалителни процеси, при които има подуване на тъканите и поддържащи строми (структури) на жлезата. В резултат на това настъпва увеличаване и подуване на панкреаса.

Хоспитализация на пациент с панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, при което храносмилателните ензими, произведени от жлезата, не могат да влязат в червата, за да усвоят храната и в резултат на това започват да усвояват тъканите на паренхимния орган. Оказва се, че желязото "се храни".

Това е много сериозно и опасно заболяване, което изисква предоставяне на квалифицирана медицинска помощ. Заболяването може да се прояви в две форми: хронична и остра.

Обикновено лечението на заболяването се извършва у дома, съгласно предписаната от лекаря схема. Въпреки това, развитието на остър панкреатит или обострянето на хронично заболяване може да бъде придружено от гърчове с тежки болезнени симптоми. В такива случаи не е необходимо да издържате на болката и да прибягвате до мерки за народно изцеление и трябва да се обадите на бригадата на линейката. Късна медицинска намеса за остри пристъпи на заболяването може да доведе до развитие на усложнения, увреждания и дори смърт на жертвата.

Така индикацията за хоспитализация на пациент с възпаление на панкреаса е развитието на остър пристъп, който е съпроводен от силна болка, значително влошаване на здравето.

Гадене и обилно повръщане (особено при смесване на жлъчката) също могат да послужат като тревожни симптоми. Ако се развият, се препоръчва възможно най-скоро да се консултирате с лекар.

Симптомите на остър пристъп на възпаление на панкреаса включват:

• Тежка болка в десния хипохондрий, а също така и леко над пъпа,
• повръщане,
• диария,
• Температурата се повишава до 38 градуса и по-висока
• Тахикардия.

Ако сте имали остър пристъп на панкреатит, в никакъв случай не трябва:

1. Пийте болкоуспокояващи и антиеметични лекарства.
2. Вържете хипохондрия.
3. Нанесете на болезненото място горещо, топло и всяко затопляне компреси.
4. Пийте напитки, с изключение на малко количество вода.

Пациентът трябва да бъде поставен на диван или легло в отпуснато състояние, хладна тъкан или нагревателна подложка се поставя върху възпаленото място и в помещението се въвежда свеж въздух. При пристигане екипът на линейката, след анализ на симптомите и общото състояние на пациента, ще окаже първа помощ на пострадалия. За да се облекчи болката, пациентът обикновено се инжектира с Papaverin, разреден с физиологичен разтвор.

Възможна диагностика

За да бъде лечението ефективно, е много важно да се направи правилна диагноза за пациента, да се установи чувствителността на тялото му към определени лекарства. За тази цел на пациента могат да бъдат назначени следните видове диагностика:

• изследвания на кръвта и урината
• хемограма (за установяване на развитието на възпалителния процес по отношение на левкоцити),
• CT или MRI,
• ЕКГ,
• биохимия на кръвта (за да се определи дали в кръвта има панкреатични ензими),
• Ултразвук (за идентифициране на фокуса на възпалението)
• спешна лапароскопия (при гноен панкреатит, развитие на сериозни усложнения).

Въз основа на резултатите от прегледа лекарят потвърждава или отрича наличието на панкреатична болест, определя формата му, степента на увреждане на органа, дали са засегнати други храносмилателни органи, дали съществува риск от усложнения и също така решава за подходящи методи на лечение.

В кой отдел се лекува панкреатит

Лечение на панкреатит в болницата зависи от етапа на заболяването, при което пациентът е влязъл в болницата, и от наличието на усложнения. От спешното отделение пациентът се изпраща в интензивното отделение. Също така, специалистите по линейка могат да доставят пациента в гастроентерологичния отдел.

В този случай лекарите на етапа на приемане в отдела имат две основни задачи:

• стабилизира състоянието на пациента, спре атаката,
• предотврати развитието на усложнения.

И едва след като тези задачи бъдат завършени, лекарите започват лечение на болестта.

Ако човек е потънал с пристъп на най-тежък гноен, некротичен панкреатит, той понякога се изпраща в интензивното отделение за спешна хирургична намеса под наблюдението на реаниматор или хирург. След предоставяне на спешна помощ и пълно стабилизиране на здравето, пациентът веднага се прехвърля в Катедрата по гастроентерология или хирургия, където той ще бъде под надзора на гастроентеролог или хирург, съответно.

Ако подозирате наличието на усложнения от панкреатит или появата на съпътстващи заболявания, се включват ендокринолог и онколог, проверяват се ефективността на дихателната система, сърцето и бъбреците.

Към момента на освобождаване, лицето получава препоръки за продължаване на предписаната терапия у дома, както и за необходимостта от редовен мониторинг от местния лекар. Поддържащата терапия продължава още шест месеца.

В остра форма

Острият ход на заболяването основно продължава от два до седем дни. В този случай първите два или три дни се считат за най-трудни, отговорни, тъй като състоянието на пациента трябва да се стабилизира. През този период остава висок риск от усложнения с фатален изход, така че се характеризира с най-интензивна терапия. В първите дни пациентът може да е под капките.

С развитието на остро възпаление на панкреаса или обостряне на хронично заболяване, пациентът може да остане в болницата от 7 (10) до 14 дни. Ефективността на избраната терапия също влияе върху продължителността на лечението.

Ако е била необходима операция, след операцията пациентът обикновено прекарва още една седмица в дневния отдел и след изписване за месец или две и половина трябва периодично да посещава лекар.

С хронична форма

Лечение на панкреатит в болницата с хронична форма се извършва главно в случай на обостряне на заболяването. Продължителността на хоспитализацията може да отнеме от една до две седмици.

Като цяло е възможно да се лекува от хронично възпаление на панкреаса в продължение на години. Терапията се провежда у дома, а по време на остри пристъпи е недвусмислено да остане в болницата под наблюдението на лекарите.

Методи за медицинско обслужване в болница

Стандартът за лечение на панкреатит в болницата включва изпълнението на такива действия:

1. Отстраняване на болка.
2. Премахване на спазми на гладката мускулатура на панкреаса.
3. Премахване на подпухналостта.
4. Облекчаване на дейността на храносмилателните ензими.
5. Терапия на заболяването.
6. Нормализиране на храносмилането.
7. Премахване на страничните ефекти на лекарствата.

Как се лекува панкреатит в болница? Този въпрос интересува много пациенти с дългогодишно възпаление на панкреаса. Лекарите предписват - медикаментозна терапия (включително капкомери, инжекции), диета и операция. Използването на народни методи в болницата не се практикува.

Консервативна терапия

В повечето случаи лечението на панкреатит се извършва с лекарства. Първата стъпка при лечението на заболяването обаче ще бъде панкреасен латентност. За да направите това, на пациента се предписва вода на гладно. За 3-4 дни му е забранено да яде нищо друго освен негазирана минерална вода (препоръчително е да се пие в леко охладена форма).

В допълнение, катетър може да бъде вмъкнат в стомаха на пациента за няколко дни, през който съдържанието му ще излезе.

Лечението на заболяванията включва използването на следните лекарства:

• Диуретик, за отстраняване на течности и отстраняване на подпухналостта.
• Обезболяващи (Novocain, Promedol, Leksir и др.).
• Антиспазматични средства за облекчаване на спазми на гладката мускулатура на жлезата (No-shpa).
• Анти-ензими, които инхибират секрецията на секрети на жлезите за обновяване на тъканите
• Може да се предписват лекарства за предотвратяване на тромбоза в съдовете.
• За гнойни процеси се предписват антибиотици.
• Лекарства, насочени към възстановяване на нормалния индекс на стомашно-чревната киселинност.
• Витамин терапия за общо укрепване на тялото, повишаване на тонуса и имунитета.

Лекарствата трябва да се приемат строго в съответствие с дозата, предписана от лекаря, за да не се навреди на тялото. Успоредно с това е необходимо да се вземат средства, които ще поддържат здравето на черния дроб и бъбреците, тъй като през периода на лечението те са подложени на огромен товар.

За детоксикация на организма от лекарства се извършва стомашна промивка с разтвор на сода.

През целия период на лечение се наблюдават обмен на протеини, електролит и въглехидрати.

Хирургична интервенция

Ако некротичните процеси вече са започнали в жлезата, се извършва операция. Има три начина за работа на панкреаса:

• Отстраняване на опашката и тялото на жлезата.
• Отстраняване на опашката, тялото и част от главата на жлезата.
• Отстраняване на течните форми на панкреаса и измиването му.

Операцията се извършва под обща анестезия в отделението по хирургия. При стабилно здравословно състояние след 1-2 седмици, пациентът се прехвърля на домашно лечение със средна продължителност 1,5-2 месеца.

авариен

Ако човек е приет в болница с остър некротичен панкреатит, докато състоянието му е много сериозно, трябва да действате незабавно. Затова в такива случаи се използва спешна лапароскопия.

Преди пациентът да бъде тестван, от пациента се взема пълен анализ на кръв и урина, биохимия на кръвта, изследване на урината за токсикология и кръв за туморни маркери. В допълнение, на пациента се дава клизма и се прилага анестезия.

По време на операцията мъртвите органични тъкани се отстраняват, в някои случаи жлезата се екскретира в коремната кухина. За да се предотврати инфекция, след процедурата на пациента се прилагат високоактивни антибиотици.

При този вид лечение продължителността на престоя на пациента в клиниката може да варира от 5 до 7 дни, при условие че няма усложнения.

Какво може да бъде доведено до болницата за пациент с панкреатит?

Диета е един от най-основните точки за лечение на панкреатит. В първите три или четири дни на лечението на пациентите често е забранено да използват всичко, с изключение на минерална и преварена вода. Ето защо, тези дни е възможно да дойдете при пациента само с бутилка Боржоми. В бъдеще е наложително да се консултирате с лекар за каква храна пациентът може да яде.

Ако говорим за общоприети правила, пациентите с панкреатит могат да донесат:

1. Леки супи изключително върху зеленчуков бульон.
2. Компот от сушени плодове (ябълка, сушени кайсии или стафиди) без захар.
3. Овесена каша овесена каша, смляна до състояние на равномерно картофено пюре.
4. Варено пиле, нарязано в блендер с пюре.
5. Варени или задушени моркови, картофи.
6. Печени ябълки кисели сортове.
7. Бульон бедра.

Всичко трябва да е прясно и за предпочитане без сол, подправки и захар. Всички ястия трябва да бъдат смачкани до състояние пюре. Пържени, мазни храни, богати бульони са строго забранени. Пациентът може да яде само топла храна, без гореща или твърде студена храна.

Кефир, мляко, извара, пресни зеленчуци и плодове не са препоръчителни. Такива продукти, въпреки че допринасят за подобряване на микрофлората на храносмилателните органи, могат също да причинят подуване на корема, газове и повишено образуване на газ, което ще доведе до влошаване състоянието на пациента.

Храната трябва да бъде дробна, а интервалът между храненията да не превишава четири часа. Много е важно да ядете само по желание.Ако човек не иска храна, тялото му още не е готово за пълноценно храносмилане. В тези случаи е по-добре да донесете малко вода или зеленчуков бульон.

• Използване на монашеската колекция за лечение на панкреатит

Ще се изненадате колко бързо болестта се отдръпва. Погрижете се за панкреаса! Повече от 10 000 души забелязаха значително подобрение на здравето си само с пиенето на сутринта ...

Причини за поява на киселини на фона на панкреатита и безопасни методи за неговото лечение

Експертите подчертават, че това може да бъде предизвикано от наличието на гастрит или езофагит в допълнение към панкреатита при пациент.

Причините за острия панкреатит и неговите особености

Медицината знае около 200 фактора, които могат да предизвикат остро възпаление. Пациентски оплаквания за появата на болка помагат за идентифициране

Какво причинява обостряне на хроничен панкреатит? Характеристики на лечение и диагностициране на пристъп

При лека атака лечението у дома е допустимо, но ако обострянето има много силна клиника, е необходимо незабавно да се свържете със специалисти.

Симптоми и особености на лечението на хроничен панкреатит

За съжаление хроничният панкреатит е най-сериозното заболяване, характеризиращо се с жизнен цикъл. Обикновено възпалението възниква поради неправилен начин на живот и наследственост.

Имам обостряния панкреатит през пролетта. вечер стомахът започва да се убожда, а през нощта болката само се усилва, поради което трябва да се обадите на линейка и да отидете на тестове. което вече е поставено на дневна болница

Провокиращи фактори

Специалистите идентифицират много причини за появата и прогресията на панкреатита. Според статистиката, при 30% от пациентите причината за възникването на възпаление на панкреаса не може да бъде намерена. Панкреатитът може да бъде причинен от:

• Употребата на алкохолни напитки в прекомерни дози. Алкохолът е една от основните причини за панкреатит, при редовно пиене на силни напитки желязото престава да функционира нормално, което се отразява неблагоприятно върху здравето на целия организъм.
• Грешки в храненето. Мазна, пържена и пикантна храна, системно преяждане води до прекомерно производство на стомашен сок и увреждане на жлезата.
• Аномалии в жлъчния мехур (холелитиаза). Панкреасът и жлъчният мехур имат общ канал в дванадесетопръстника. Ако каналът е блокиран с камъни, има стагнация на храносмилателната секреция, която причинява възпаление или разрушаване на жлезата.
• Стресови ситуации, нервно напрежение.
• Наранявания, коремни операции, увреждания на корема, коремна кухина, при които панкреатичната жлеза може да бъде повредена.
• Захарен диабет
• Хормонални нарушения.
• Инфекции (грип, паротит, студ, вирусен хепатит).
• Нови израстъци в перитонеума.
• Наследствена предразположеност.
• Високо кръвно налягане.
• Възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт и дванадесетопръстника. Гастрит, дуоденит, язви могат да повлияят неблагоприятно освобождаването на чревен сок.
• Отрицателното въздействие на медицинските изделия. Много антибиотични лекарства, хормони, нестероидни противовъзпалителни средства имат отрицателно въздействие върху панкреаса и могат да причинят възпаление.

Естеството и местоположението на болката от панкреатит

Болкови усещания при панкреатит са различни, имат дневна честота и зависят от анатомичното разположение на лезията - областта на панкреаса (главата, тялото, опашката), като възпалителния процес. Същността на болката при панкреатит е различна:

При хроничен панкреатит няма ясна локализация на болката, тя може да бъде с различна интензивност, периодично възниква (тип спазми). Повишена болка се появява през нощта.При хронично възпаление на жлезата болката се локализира в:

• горната и средната част на корема,
• лумбалната област, под формата на пълен колан или частично - от лявата страна,
• задната част
• долната част на гръдния кош (областта на долните ребра).

При остър панкреатит пациентите се чувстват издърпващи, непоносими, остри, изстискващи, остри и обграждащи болка, която се локализира в:

• ляв корем,
• обратно,
• ляв хипохондрий,
• коремната кухина.

Как да разпознаем острия панкреатит

С остър пристъп на панкреатит, панкреасът започва да усвоява не храна, а сама. Ако не потърсите медицинска помощ навреме, не започвайте да спазвате правилата на храненето, има оток и възпаление на фибрите около панкреаса. При напреднали случаи може да се развие некроза на жлезата. За да се определи симптомите на остър панкреатит е проста, тя е:

• гадене,
• подуване на корема,
• сърцебиене
• значително намаляване на кръвното налягане,
• отвращение към всички храни и питейна вода
• виене на свят,
• остра болка под дясното ребро,
• метеоризъм,
• замърсяване с жлъчка,
• бледо жълтеникава кожа
• остри обграждащи болки с панкреатит, които изчезват в седнало или легнало положение, ако огъвате коленете си.

Как да премахнем болката при остър панкреатит

Острото възпаление на панкреаса се появява внезапно, често пациентът трябва да предоставя първа помощ на работното място или вкъщи. Терапията на тази форма на панкреатит се извършва изключително в болницата под наблюдението на лекар. В случай на остра болка в околността е необходимо да се повика линейка и да се извършат следните действия:

• Осигурете пациентски мир - физически (внезапни движения причиняват болка) и емоционални.
• Отстранете или отлепете дрехите, които пречат на нормалното дишане или стиснете стомаха.
• За да намалите болката, трябва да седнете пострадалия, като наклоните торса си напред или препоръчвате да лежите в положение на плода.
• Пациентът трябва да пие четвърт чаша преварена вода или минерална вода без газ на всеки половин час.
• Студът облекчава болката. В продължение на 10-15 минути можете да поставите отоплителна подложка с лед, охладени торбички с гел или бутилка замръзнала вода върху стомаха (в областта на болката).
• Дайте на пациента да приеме спазмолитик - No-shpu, Papaverin или Drotaverin, ако е възможно, направете интрамускулна инжекция с едно от тези лекарства.

Само лекарите могат да определят вида на възпалението. За да не се задълбочава ситуацията преди пристигането на лекарите, в случай на остра атака, страдащият е забранен:

• Поемането на дълбоки вдишвания - увеличава болката.
• Яжте храна.
• Вземете болкоуспокояващи (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - те притъпяват болката и могат да попречат на специалистите да диагностицират правилно болестта.
• Приемайте ензимни препарати (Mezim, Creon, Festal), които могат да влошат състоянието на пациента.
• При повръщане не може да се прилагат разтвори или лекарства за почистване на стомаха.
• За затопляне на коремната област - това може да доведе до оток и сепсис.

Стационарно лечение

След хоспитализация, за да се определят симптомите на панкреатит, на пациента се предписва диагноза, която включва:

• пълна кръвна картина
• Рентгеново и ултразвуково изследване на перитонеума,
• биохимичен кръвен тест,
• фиброгастродуоденоскопия (сондиране),
• лапароскопия,
• компютърна томография.

За облекчаване на болката лекарите могат да предписват наркотични аналгетици, а в тежки случаи - анестезия с антипсихотици, спазмолитици, антибиотици, транквиланти, антидепресанти. Най-често срещаните аналгетици:

Терапия за остър панкреатит се избира за всеки пациент индивидуално. В допълнение към приема на лекарства, пациентът трябва да следва строга диета. В първите дни след хоспитализацията лекарите предписват:

• Легло за почивка Излизането от леглото и преместването е необходимо постепенно, след разрешение от лекаря.
• Глад - продължителността му се определя от специалист, след края на диетата се разширява постепенно.

Първа помощ за обостряне на хроничен панкреатит

При хронична форма на панкреатит пациентът има подобни симптоми - както при остро възпаление, но те са по-слабо изразени. Първоначално болката е пароксизмална и рязана, след това става болка и тъпа. Често има гладни болки с панкреатит, които се облекчават след хранене, но не изчезват напълно. В повечето случаи симптомите на хроничен панкреатит се появяват след:

1. нарушения на диетата,
2. Нервни шокове
3. злоупотреба с алкохол
4. интензивно пушене.

Ако се появи остро хронично възпаление, не се лекувайте самостоятелно - трябва незабавно да се обадите на лекарите. Преди пристигането на линейка, първата помощ трябва да бъде предоставена на страдащия (както при остро възпаление) и трябва да се дадат следните лекарства:

• Болкоуспокояващи (парацетамол, ибупрофен, метамизол, диклобер, спазмалон, баралгин, ибуфен). Те могат да се приемат само ако пациентът е сигурен, че болката е причинена от обострянето на възпалението на панкреаса. Дозировката и вида на лекарството зависи от препоръките на специалиста по време на предишни атаки.
• 2 Алкохолни таблетки в комбинация с спазмолитично средство (Drotaverine, No-shpa). Лекарството може да се приема при липса на камъни в жлъчния мехур, спомага за нормализиране на изтичането на жлъчката и стомашните секрети от жлезата.

Хронична панкреатитна терапия за болка

Лечението на хронично възпаление е насочено към детоксикиране на организма, премахване на болката, облекчаване на възпалителния процес и нормализиране на храносмилането. След цялостен преглед на перитонеума и при наличие на тестови резултати, гастроентерологът разработва индивидуален режим на лечение за всеки пациент, който включва медикаменти, антиферментни лекарства, витамини и диета. От лекарствата, лекарите предписват:

1. Инхибитори на панкреатичната секреция - се използват за временно инхибиране (дезактивиране) на жлезата. Лекарствата от тази група включват Gordox, Kontrykal, Kontriven, Aprokal. Тези лекарства:
   • забавят функционирането на протеазата на клетъчните елементи и кръвната плазма,
   • предотвратяване на некроза на панкреаса,
   • намаляване на работата на системата кинин-каликреин (CCS).
2. Хормоналното лекарство Соматостатин или неговите аналози (Октреотид) се използва за намаляване на болката при хроничен панкреатит, потискане на секрецията на серотонин в жлезата.
3. Ензимните лекарства (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - оказват следното влияние върху здравето на страдащия:
   • улеснява процеса на работа чрез храната,
   • намаляване на интензивността на болката
   • нормализира работата и намалява натоварването на панкреаса,
   • насърчава правилното усвояване на органичната материя.
4. Блокерите на хистамин Н2 рецептори (фамотидин, низатидин, циметидин) са предназначени да инхибират секрецията на панкреатичната жлеза чрез подтискане на производството на солна киселина в червата.
5. Блокери на протонната помпа (инхибитори) - Ezocar, Омеопразол, Рабепразол. Основната задача на тези лекарства е да се осигури инхибиране на секрецията на солна киселина чрез блокиране на протонната помпа в париеталните клетки.
6. Диуретични лекарства - Диакарб, Триампур, Фуросемид.
7. Антихистамини (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Dimedrol) - се предписват за намаляване на подуването на жлезистите тъкани.
8. Антацидите (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) са предназначени да неутрализират солната киселина, която се секретира от стомаха.
9. Антиспазмолитици (Drotaverin, Papaverin, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - предписани за облекчаване на болката.
10. Антибактериални лекарства (Amoxilav, Azithromycin, Abaktal, Sumamed) - използвани за отстраняване на бактериалната микрофлора, която може да причини инфекция. Антибиотиците напълно унищожават цялата микрофлора в червата, така че се използват в комбинация с пробиотици (Linex).
11. Холинолитици - хлорозин, метацин, платифилин, антопит. Лекарствата в тази група водят до нормална храносмилателна функция.
12. Антисекреторни средства - Омепразол, Лансопразол, Омез. Лекарствата значително намаляват болката, инхибират секрецията на солна киселина, намаляват възпалението.

предотвратяване

Превантивните мерки за всеки тип панкреатит са прости. За да предотвратите възникване на възпаление, трябва да спазвате следните правила:

• Отърви се от лошите навици. За да намалите или дори да се откажете от употребата на алкохол, пушенето.
• Водете активен начин на живот, участвайте в леки спортове (например дихателни упражнения).
• Любителите на кафето могат да пият не повече от 1 чаша дневно. Предпочитание трябва да се даде на естествени продукти.
• Спазвайте режима на деня, не яжте през нощта и преди лягане.
• Необходимо е да се ограничи консумацията на бърза храна, мазни, пушени, пикантни, пържени храни.
• В умерени количества използвайте съдове, съдържащи захар.
• Необходимо е да се ядат фракционно, на малки порции, да има прясно приготвени ястия.
• Преди празника е необходимо да се приемат ензимни лекарства (панкреатин, мезим, фестал).

Панкреатитът на панкреаса е много сериозно заболяване, при което се уврежда желязото, а освен това води до промени в метаболизма. Днес ще разгледаме причините за това заболяване, как да се справим с него, какви методи да използваме.

Причините за заболяването

Диагнозата панкреатичен панкреатит в наше време е доста често срещано явление. Но защо хората все повече страдат от това? Ще разберете всичко, когато откриете причините, които стимулират появата на това заболяване.

1. Бюст с алкохолни напитки.
2. Неправилно хранене, а именно честата употреба на солени, пикантни и мазни храни.
3. Наднорменото тегло.
4. Съпътстващи заболявания като: холецистит, хепатит, жлъчнокаменна болест, язва, гастрит, тумор.
5. Операция на панкреаса или нараняване.
6. Тютюнопушене.
7. Хранителни алергии.
8. Наследственост.
9. Лечение, след което се появява заболяването (тетрациклини, цитостатици, сулфонамиди).

Симптоми на остър панкреатит

При тази форма на заболяването свободният поток от панкреатичен сок се нарушава, той престава да се усвоява от собствените си ензими. За такава диагноза като остър панкреатит на панкреаса, характеризиращ се с:

1. Силна болка. Той се появява в лявата част на корема и след известно време се разпространява до цялата корема.
2. Гадене и дори повръщане.
3. Кръвното налягане е дезорганизирано.
4. Разбирането на реалността е нарушено.
5. Може да има състояние на шок.

Тези симптоми са твърде сериозни за лечение на заболяването у дома. Ето защо, при остър панкреатит трябва спешно да се нарече линейка. Опитният хирург трябва да прегледа пациента и без съмнение да го определи в болницата за по-нататъшно лечение и наблюдение. Малко вероятно е да се избегне хирургична намеса на панкреаса при острата форма на заболяването.

Хроничен панкреатит: симптоми и лечение в първоначалния период

Симптомите на този вид заболяване не са толкова ужасни и не изискват незабавна помощ. Сега помислете какво представлява хроничният панкреатит, симптомите и лечението на този вид заболяване.

Първо трябва да се разграничат два периода при хронично възпаление:

1. Първоначалната.
2. Периодът на видимо увреждане на панкреаса.

Първият период може да продължи дълго - до 10 години. Симптоми за този период:

1. Болестен синдром Болката може да бъде локализирана в горната и средната част на корема, в лявата лумбална област и дори в областта на сърцето.Най-често такъв дискомфорт се появява след 15-20 минути след хранене.
2. Възможно е гадене, повръщане.
3. Подуване на корема.
4. Диария.

Първата точка се наблюдава често при пациенти, но останалите не могат да се появят. Дори ако има някакъв симптом, тогава с помощта на лекарства, можете бързо да облекчите състоянието.

Периодът на видимо увреждане на панкреаса

Тук знаците имат този характер:

1. Болките не са толкова очевидни, както в първия случай.
2. В този случай преобладава диспептичният синдром: киселини, оригване, гадене, абдоминално раздуване.
3. Настъпва синдром на Малдигестия. Това е, когато има нарушаване на храносмилането на тези частици, които биха се абсорбирали.
4. Има синдром на малабсорбция. В този случай механизмът на абсорбция в тънките черва е напълно нарушен.

Симптомите на малдигестията и малабсорбцията включват:

• обиден, обилен стол,
• загуба на тегло
• намалява зрението вечер
• има кървящи венци,
• конюнктивит, стоматит и сърбеж могат да се появят,
• анемия се развива,
• поради факта, че има нарушение на абсорбцията на калций, има конвулсии и болка в костите,
• невропсихично възбуждане,
• студена пот
• треперене в тялото
• суха кожа
• има чувство на постоянна жажда.

За лечение на хроничен панкреатит е необходимо да се избегне хирургична намеса на панкреаса. Терапията трябва да бъде адекватна и разумна. Само след като са преминали всички необходими тестове, както и консултация с лекар, може да се предпише терапия. Сега ще разгледаме какви диагнози трябва да се подложи на болен човек, за да се изясни картината на болестта.

Разпознаване на болести

Следните видове диагностика ще дадат пълна картина на заболяването:

1. Ултразвуково изследване. Ултразвукът на панкреаса на панкреаса е съществена част от анализа. Този тип диагноза показва как се увеличава, показва хетерогенността на структурата, възможното присъствие на кисти и разширяването на каналите. Точността на това проучване е 80–85%. Това не е много висок резултат, така че трябва допълнително да преминат лабораторни тестове.
2. Компютърни и магнитно-резонансни изображения. Тези видове диагностика, както и в първия случай, показват колко е увеличен панкреасът. В допълнение, с помощта на такива изследвания е възможно да се идентифицират злокачествени тумори, псевдокисти, лезии на съседни органи.
3. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Това е най-точната процедура, която показва почти 100% резултат. Плюс това, този тип диагноза е най-евтиният от по-горе. Но има и един минус: този метод не е най-приятен и в някои случаи болезнен.

Какви тестове трябва да преминат за диагностика?

В допълнение към горните методи за разпознаване на болестта, лекарят дава указания за провеждането на такива изследвания:

1. Общ кръвен тест. Неговите резултати показват признаци на възпаление и възможна анемия.
2. Дарението на кръв за определяне на нивата на кръвната захар. Такъв анализ е необходим, за да се установи дали пациентът има захарен диабет.
3. Изследване на урината. Показва възможно бъбречно заболяване.
4. Електрокардиограмата и ехокардиографията изключват сърдечно заболяване.

След като преминат горните тестове, картината ще бъде ясно видима и диагнозата панкреатичен панкреатит ще бъде направена или не.

Ролята на специалистите в лечението на заболявания

Панкреатитът на панкреаса изисква компетентно лечение. Затова пациентът трябва да се консултира не от един лекар, а от няколко, за да се формира общата картина на състоянието му, а лекарите ще му назначат правилната терапия.

Пациентът трябва да се консултира с такива специалисти:

1. Гастроентеролог. Той предписва лечение.
2. Хирург. Помощта от този специалист е необходима, ако болката не спре или ако има някакви усложнения.
3. Ендокринолог. Необходимо е, ако пациентът има диабет.
4. Кардиолог. Консултация с този специалист е необходима, за да се изключат възможни патологии на сърдечно-съдовата система.

От квалификацията на лекарите ще зависи от резултата от лечението. Затова трябва да изберете най-доброто от най-добрите в техните области. Можете да попитате за опита на лекарите, колко операции са извършили, дали има някаква статистика. Вашето здраве е във вашите ръце. И защото, що се отнася до опитен специалист, скоростта и ефективността на вашето лечение и бързото възстановяване ще зависят от 80%.

Принципи на правилното хранене при панкреатит. диета

При това заболяване е важно да се спазват определени правила по отношение на храненето. Тъй като благосъстоянието на пациента ще зависи от качеството и количеството на приема на храна. Следните принципи трябва да бъдат известни:

1. Яжте храна трябва да бъде най-малко 5-6 пъти на ден. Трябва да ядете малко на малки порции.
2. Най-добре е да се ядат настъргани храни. Факт е, че с такава порция храна няма да се раздразни лигавицата на стомаха.
3. В диетата трябва да преобладават протеини (150 грама на ден). Количеството мазнини не трябва да бъде повече от 80 грама на ден. С въглехидрати също трябва да бъдете внимателни.
4. Тя е табуирана на твърде горещо или, напротив, студени ястия.
5. По време на обостряне на състоянието е желателно напълно да се откаже от всяка храна поне един ден.

Сега помислете какви продукти имат благоприятен ефект върху състоянието на панкреаса.

Списък на препоръчаните продукти

Основното условие за това заболяване, панкреатичен панкреатит, е диетата. Това е основният принцип на лечението. Каква е същността на диетата? При използването само на тези продукти и ястия, които няма да дразнят лигавицата на панкреаса. Следните продукти могат и трябва да се използват от хора, страдащи от този тип възпаление.

1. Вчера хлябът е пшеничен.
2. Супа върху вторичен бульон от пиле или говеждо месо.
3. Месо: пилешко, телешко, пуешко. Приготвяне: Сварете, печете във фурната. Месото не трябва да съдържа никакви подправки.
4. Задушена, варена или печена риба във фурната.
5. Млечни продукти с малък процент мазнини.
6. Варени зеленчуци. Ако искате сурово, то само в земната форма.
7. Различни видове паста.
8. Едрозърнест грис (елда, ориз, овесена каша).
9. Печени плодове (ябълки и круши).
10. Jelly.
11. Компоти, желета, слаб чай.

Списък на продуктите, които са противопоказани при панкреатит

1. Първично месо или рибен бульон. Това е мазна, висококалорична.
2. От зърнени култури не може да се яде просо
3. Мазни меса, риба, птици.
4. Зеленчуци табу на репички, репички, зеле, киселец и спанак.
5. Пресен хляб или богати продукти.
6. Различни видове колбаси, консервирани храни.
7. Алкохолни напитки.
8. Сладолед
9. Силен чай, кафе.

Използването на горепосочените продукти ще доведе до отрицателен резултат, който носи името "възпаление на панкреаса" (панкреатит, просто казано). За да не играете рулетка със здравето си, запомнете храните, които са забранени за ядене при това заболяване. В края на краищата, диетата е вече 60% от положителния резултат от хода на заболяването.

Лечение на хроничен панкреатит

Терапията на това заболяване има за цел да намали количеството на жлъчката. Панкреатитът на панкреаса, чието лечение се свежда само до използването на специални таблетки, ще даде временен резултат. И ако, в допълнение към това, пациентът яде правилно, следва диета, тогава това ще бъде почти 100% гаранция за успешно възстановяване.

Но нека сега разгледаме подготовката, която помага за борбата с тази болест.

Така че, лекарства, които помагат за премахване на мускулни спазми:

1. Това са хапчета от панкреаса. Панкреатитът се лекува със следните спазмолитици: “No-shpa”, “Spazmoverin”, “Spasmol”.
2. Вещество за приготвяне на лекарствени форми "Папаверин".

Следните лекарства намаляват секрецията на стомашния сок:

1. Капсули "Омепразол".
2. Таблетки "Ранитидин", "Фамотидин".

Следващите препарати нормализират процеса на храносмилане и регулират функциите на панкреаса. "Алохол", "Панкреатин", "Фенипентол" са таблетки от панкреаса. Панкреатитът не е присъда.

Също така за лечение на панкреатит се предписват лекарства, които инхибират производството на панкреатични ензими. Сред тези лекарства често се използва разтвор "Aprotinin".

При наличие на тежки болки или загуба на тегло, хоспитализация и по-нататъшно лечение са възможни строго под наблюдението на специалисти. Хирургичната интервенция се предписва, ако панкреасът вече не подлежи на лечение. Лечение, диета със силно поражение няма да помогне. Само отстраняването на една част от него ще спести от по-нататъшно унищожаване.

Не може да се каже, че след медицинско лечение има пълно възстановяване. Тъжно е да се каже, но панкреатитът е невъзможно да се излекува до края. Но за да не се стигне до колапс на панкреаса, е важно да се подложи на лечение, както и да се следва строга диета, която е описана по-горе.

Лечение на остър панкреатит

Този тип заболяване изисква хоспитализация. В болницата на пациента се предписва следната терапия:

1. Интравенозна инфузия на лекарства, които ще помогнат за изчистване на кръвта от токсини и панкреасни ензими.
2. Лечение на болка.
3. Таблетки, които ще унищожат ензимите на жлезите. Например, таблетки "Cordox".
4. Лекарства срещу повръщане.
5. Антибиотици.
6. Обезболяващи.

Освен това терапията включва:

1. Пълно прекъсване на храната през устата до 6 дни. Това е необходимо, така че активността на панкреаса да бъде временно преустановена.
2. Интравенозно хранене.
3. Изкуствено активиране на уринирането с цел отделяне на най-токсични вещества от тялото с урината.
4. Чревна промивка.

Гледайте видеоклипа: Bill Doyle: Treating cancer with electric fields (Април 2024).