Дистрофия на ретината: симптоми и лечение

Ретинална дистрофия - тежка патология, свързана с нарушения в структурата на ретината. Намален имунитет, наследствена предразположеност, лоши навици, неправилно извършени офталмологични операции и др., Водят до заболяването.

Основният симптом на дистрофия е намаляването на зрението. Популярният метод на лечение е лазерна коагулация. Рехабилитацията продължава около две седмици, в зависимост от пренебрегването на болестта. При лечението се използват консервативни методи, инжекции, физиотерапия, гимнастика и народни методи.

Старите хора са най-податливи на патология, те обикновено трябва да обърнат специално внимание на зрението си. В тази статия ще говорим за дистрофия на ретината, нейните симптоми, противопоказания и методи на лечение.

Ретината е важна част от окото.

Съответно, патологичните процеси, протичащи в неговите структури, могат да доведат до частична или пълна загуба на зрението. Една от болестите, характеризираща се с разрушаване на тъканите и дисфункция на съдовата система, се нарича ретинална дистрофия.

Това води до сериозни усложнения, следователно изисква навременна диагностика и правилно лечение.

Ретината е свързващ компонент между оптичните компоненти и зрителния център на мозъка. Тя участва в превръщането на светлината във визуален образ. Когато ретината стане по-тънка по някаква причина, зрението започва да пада.

Дистрофия на ретината може да възникне независимо от възрастта на човека, но може да не се прояви, но в същото време се появяват необратими промени.

Дистрофия на ретината: какво е това

Дистрофия на ретината се открива в повечето случаи при възрастни хора. Рисковата група включва хора с миопия, съдови заболявания, диабетици и пациенти с хипертония. Това заболяване може да се наследи, така че тези, чиито родители са имали подобен проблем, се препоръчват да бъдат редовно изследвани.

Най-често патологията се открива в зряла възраст и е свързана с промени, които се наблюдават в тъканите на окото с течение на времето.

Факторите, провокиращи развитието на болестта, могат да се разделят на вътреочни и общи. Първата включва очни патологии, придобити или наследствени - миопия, увеит, ирит и др.

Външните рискови фактори за дистрофия на ретината включват:

1. системни заболявания (диабет, хипертония), хормонални нарушения,
2. вирусни заболявания на краката
3. намален имунитет
4. анамнеза за офталмологични операции, поради което процесът на белези е започнал в тъканите,
5. небалансирана диета, липса на витамини в храната, особено витамин А,
6. никотинова зависимост, алкохолизъм,
7. затлъстяване, дължащо се на метаболитни нарушения.

Заболяването е дистрофична трансформация, която настъпва в жълтото петно ​​на окото. Тя се нарича още „макуларна дистрофия на ретината“, което буквално означава „жълто петно“. Причината за този цвят е специален пигмент, който се намира в клетките на централната част на ретината.

Класификация на заболяването, симптоми при деца и възрастни

При тази форма на заболяване патологичният процес засяга централната област на окото, главно жълтото тяло и съдовете, които проникват в очната ябълка.

Хориоретиновата форма на заболяването се среща главно в зряла възраст и засяга пигмента и вътрешния слой на тъканта. Тя се развива като вродена патология, както и поради механични увреждания или инфекциозни заболявания на окото.

Основната причина за заболяването е нарушена микроциркулация в структурите на ретината. TSHDS може да се прояви в две форми: неексудативна (суха) и мокра (ексудативна).

Мократа форма се характеризира със специфично влошаване на зрението (човек вижда като през воден лист), петна и проблясъци се появяват пред очите му.

Тази форма на дистрофия се развива поради патологични процеси в макулата, сегмент на ретината, който е отговорен за остротата и остротата на зрението. Механизмът на заболяването е разрушаване на съдовете и недостатъчно снабдяване с кислород на тъканите.

Основният рисков фактор е възрастната възраст (от 60-годишна възраст), но болестта се дължи и на генни мутации, обременена наследственост, хормонални нарушения и неправилен начин на живот.

Клиничният ход на макуларната дистрофия също има две форми - суха и влажна, а втората се счита за по-опасна за пациента.

За разлика от централната дистрофия, периферната форма засяга тъканите в периферията (по ръбовете) на ретината и се развива най-често при хора с натоварена наследственост. В допълнение, значителни късогледство и системни заболявания (диабет, хипертония) са значими рискови фактори.

Опасността от заболяване е, че на първите етапи тя е безсимптомна, а характерните признаци (проблясъци и мухи пред очите, замъглено виждане) възникват вече, когато се пренебрегва патологичният процес.

В зависимост от естеството на клетъчното увреждане и клиничното протичане на заболяването се различават няколко форми на периферна дистрофия.

1. Решетъчна дистрофия. Най-често се развива в напреднала възраст или се наследява, като жените се разболяват по-рядко от мъжете. Засегнатите тъкани при подробно изследване на очите на пациента приличат на решетъчни клетки. Симптомите отсъстват, понякога има изкривяване на зрението или намаляване на остротата му.
2. "Пътека на охлюва". Основната причина е късогледството. Най-малко открити при хора с далекогледство и аметропия. Фокусите на патологичния процес са под формата на характерни ленти, наподобяващи следа от охлюв. В последния етап тя се проявява чрез замъглено виждане и замъглено виждане.
3. Inepoid форма. Предшественото заболяване, което се среща еднакво при мъжете и жените. Малки включвания с жълто-бял оттенък се появяват на ретината, а в ранните стадии се скрива дистрофията.
4. "Калдъръмена настилка". Патологичният процес засяга отдалечените части на периферията на ретината и големите буци пигмент могат да бъдат отделени от тъканите. В риск се включват хора с късогледство и тези, които са достигнали старост.
5. Малка кистозна дистрофия. Тази форма на заболяването се развива поради механични наранявания и се характеризира с наличието на малки кисти на ретината. На практика няма симптоми, прогресира бавно и не води до слепота.
6. Пигментна дистрофия. Има наследствен произход, първите признаци се появяват в детството. В началните етапи се наблюдава стесняване на зрителните полета и нощната слепота, а при липса на лечение води до загуба на зрителната функция.
7. Ретиносхиза. Ретиношизис, или ретинална връзка, която е вродена или придобита, и най-често се развива при хора с натоварена наследствена история.

Заболявания при бременни жени, противопоказания

По време на бременността жената претърпява сериозни промени в тялото: повишаване на хормоналното производство, повишено кръвообращение във всички органи, активиране на метаболитните процеси, скокове на кръвното налягане.

Развитието на ретинална дистрофия по време на бременност има значително въздействие върху начина на раждане. Решението на специалистите зависи от възрастта на майката, общото здравословно състояние и етапа на патологичния процес, но естествените раждания с това заболяване рядко се извършват, тъй като рискът от отлепване на ретината е твърде голям.

Жените могат да раждат самостоятелно само в случай на лазерна коагулация на ретината, която се извършва преди 35-та седмица от бременността при липса на противопоказания.

Основните причини за дистрофия на ретината включват:

• Различни очни заболявания и възпалителни процеси (миопия, увеит).
• Инфекциозни болести и интоксикации.
• Наранявания на очите в резултат на натъртвания, удари и т.н.
• Генетична чувствителност към дистрофия.
• Различни системни заболявания (диабет, хипертония, проблеми с щитовидната жлеза и бъбреците, атеросклероза и т.н.).

Всички тези причини, с изключение на генетичната предразположеност, не винаги могат да допринесат за появата на дистрофия на ретината, но те са рискови фактори. Лекарите казват, че хората с наднормено тегло и лоши навици имат висока вероятност за дистрофия на ретината.

Ниското налягане по време на втория триместър на бременността води до нарушена циркулация на кръвта и лошо хранене на ретината. Затова бременните жени също са изложени на риск.

Причините за ретиналната дистрофия са свързани предимно с възрастови промени, които настъпват в съдовата система, обгръщаща очната ябълка - главно нарушение на кръвообращението, което се причинява от васкуларна склероза.

В резултат на изследването е установено, че дистрофията на ретината е наследствено заболяване и ако е в родителите, то рискът от неговото възникване при деца също е много висок.

Симптоми на ретинална дистрофия

1. Зрителната острота намалява: тук може да се спомене такъв тревожен симптом, също свързан с болестта, като изкривяване на образа, който става най-очевиден, когато се гледа към обект, който представлява права линия, било то полюс или дърво.
2. Появата на тъмни петна пред очите може също да покаже развитието на такова заболяване като дистрофия на ретината.
3. Неяснотата на очертанията на обектите, когато се гледа с око, засегната от дистрофия на ретината, също е симптом на това заболяване, което се отнася до общо намаляване на зрителната острота.
4. Възприемането на цветовете е нарушено: тук можете да говорите за промяната в цвета на обектите, когато гледате с болки в очите.

Симптомите на дистрофия зависят от неговия тип. Така периферната дистрофия на ретината може да отнеме дълго време без никакви симптоми, така че обикновено се диагностицира напълно случайно. Първите знаци ("мухи" и "проблясъци") се появяват само когато се появиха прекъсвания.

В случай на централна дистрофия, човек вижда изкривени линии, части от зрителното поле падат.

Противопоказания

При дистрофия на ретината съществува риск човек да загуби зрението си. За да се предотврати такъв резултат, се извършва лазерна коагулация, но дори и когато болестта се оттегли, все още е твърде рано да се отпусне.

Има някои ограничения след процедурата на лазерна коагулация. Периодът на възстановяване продължава от една до две седмици, всичко зависи от здравето на човека.

Лекарите препоръчват избягване на излагане на слънце на очите, така че най-добре е да носите слънчеви очила, докато ретината се втвърди.

Също така не се препоръчва:

1. гледайте телевизия и седнете пред компютъра,
2. натоварвайте зрението си с очила и контактни лещи
3. вземи горещи вани, сауни,
4. пеша до плажа.

• ядат храни със сол
• пие алкохол
• пийте много течности.

Не забравяйте да използвате капки за очи, предписани от лекар. Необходимо е също така за един месец да се избегне всякаква физическа активност, спорт. Първата седмица след операцията не може да шофира.

Хората с диабет трябва да контролират нормалното количество захар в кръвта. При проблеми със съдовата система е необходимо постоянно да се поддържа нормално налягане. След операцията е необходимо да посетите офталмолог на всеки три месеца.

Рискови фактори

Отнасяйки се към такъв въпрос като ретинална дистрофия, е необходимо да споменем кои фактори допринасят за увеличаване на риска и които са предразположени към това заболяване повече от други:

1. това са преди всичко хора, чиято възраст е над 50 години,
2. че жените са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото мъжете,
3. наследствен фактор
4. хора с бяла кожа и сини ириси,
5. Хора със съдови заболявания
6. нездравословна диета
7. проблеми с холестерола,
8. тютюнопушене,
9. прекалена пълнота
10. чест стрес
11. липса на витамини в храната,
12. слънчево изгаряне на окото,
13. проблеми с екологията.

Заболяването е опасно?

Дистрофия на ретината е често срещано заболяване, което най-често се наблюдава в напреднала възраст и при хора, страдащи от наследствени очни патологии.

Тя рядко води до пълна слепота, но ако не се лекува, пациентът може да загуби способността си да прави дребна работа, да чете, пише и дори да служи на себе си.

Основната опасност от заболяването е липсата на симптоми в ранните стадии, така че рисковите трябва да бъдат преглеждани два пъти годишно от специализирани специалисти.

диагностика

• Определяне на зрителната острота. Изследване на периметрия на зрението, т.е. определяне на нейните граници.
• Оптична кохерентна томография, при която се получава триизмерно изображение на ретината.
• Електрофизиологично проучване, което ви позволява да определите как жизнеспособни клетки на ретината и зрителния нерв.
• САЩ. Изследване на вътреочното дъно и измерване на вътреочното налягане.

За да се диагностицира дистрофия на ретината, са необходими следните тестове:

1. Проучване на зрителните полета
2. Проучване за възприемане на цветовете
3. Проверка на зрителната острота
4. Изследване на фундуса на окото с помощта на обектив Goldman,
5. Флуоресцеинова ангиография (изследване на очните съдове),
6. Ултразвуково и електрофизиологично изследване на очите,
7. тестове за определяне на метаболитното състояние на организма.

Лечение на ретинална дистрофия

В този случай лечението е насочено към забавяне на развитието на дистрофията, укрепване на съдовете и мускулите на очите, възстановяване на метаболизма в тъканите на очите.

Лечението с наркотици се основава на употребата на наркотици като:

• антиоксиданти
• Angioprotectors,
• кортикостероиди,
• Витаминни препарати,
• Лутеални препарати,
• Вазодилататорни и съдови стениращи лекарства.

Трябва да знаете, че тези лекарства могат да бъдат ефективни само в ранните стадии на развитие на ретинална дистрофия. В началото на заболяването физиотерапията дава добри резултати. Тя има за цел да укрепи ретината и мускулите на очите.

Най-често използваните физиотерапевтични методи:

1. Електро- и фонофореза,
2. Лазерно облъчване на кръвта
3. Ултразвук и микровълнова терапия,
4. Хирургичната намеса се извършва за подобряване на кръвообращението в очните съдове и метаболитните процеси в ретината.

В случай на влажна дистрофия е необходима операция за отстраняване на течността от ретината. Един от съвременните методи за лечение на ретинална дистрофия е лазерна коагулация. Тя ви позволява да предотвратите откъсването. Когато коагулацията се извършва с лазер, повредените участъци се обгарят в други области до определена дълбочина.

Лазерът не се отнася за здрави зони. За съжаление, с помощта на лазерна коагулация е невъзможно да се върне загубеното зрение, но е възможно да се спре по-нататъшното разрушаване на ретината.

Фотодинамична терапия, лазерна фотокоагулация и инжекции с анти-VEGF лекарства се използват при лечението на тази форма на заболяването като периферна хореоретинална дистрофия на ретината. В случай на инжекции, това е специален протеин, който има благоприятен ефект върху макулата на окото и потиска развитието на болестта.

Фотодинамичната терапия включва използването на вещества - фотосенсибилизатори, които се прилагат интравенозно и също спират развитието на болестта.

Този тип терапия не се показва на всеки пациент, следователно се прилага въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

Лазерната фотокоагулация се основава на обгаряне на болни съдове: след манипулация се образува белег и зрението не се възстановява на това място, но тази техника може да предотврати разпространението на болестта.

В случай на пигментна дистрофия на ретината, лечението е по-вероятно на базата на физиотерапевтични техники - това е магнитна стимулация и електрическа стимулация на окото и тъканите му.

За съжаление, дистрофия на ретината по време на бременност е добре познат феномен и офталмолозите, независимо от наличието на оплаквания от зрението, се препоръчват да бъдат подложени на наблюдение, а 10-14 седмици от бременността в този случай е идеалното време.

Ако въпреки това се открие дистрофия на ретината при бременна жена, се препоръчва периферна профилактична лазерна коагулация, която се провежда преди 35-та седмица от бременността.

Бременността и раждането в комбинация с въпросната болест е причина да бъдете бдителни. Ако бъдещата майка има дистрофия на ретината, то това заболяване е индикация за отказ от естествени раждания в полза на цезарово сечение.

При оплаквания от прогресивна загуба на зрението, хората над 45 години трябва да следват диета. Освен зеаксантин и лутеин, диетата трябва да включва витамин С, токоферол, селен и цинк, които подхранват, възстановяват и предпазват тъканите на очите.

В допълнение към диетата, за да се предотврати развитието на ретината възрастови промени, е необходимо да се вземат мултивитамини. Например, витаминно-минерален комплекс "Okuvayt Lutein Forte" с лутеин и зеаксантин, които предпазват очите от негативните ефекти на слънчева светлина, витамини С, Е, цинк и селен.

Доказано е, че такъв състав предотвратява развитието на свързани с възрастта промени в ретината на окото, което позволява дори на възрастните хора да се наслаждават на остра визия.

Лазерна коагулация на ретината

Досега лазерната коагулация на ретината се извършва под местна анестезия. В повече от 90% от случаите тази операция може да се счита за успешна. В резултат на лазерна коагулация на ретината настъпва частично разрушаване на протеина на ретината, което води до запояване на засегнатата област.

Ако процедурата се извършва навреме, болестта ще спре да се развива. Рестриктивна лазерна коагулация на ретината на очната ябълка трябва да се извършва в специализирани медицински центрове.

Лекарите ще поставят на пациента специална леща, която ще насочи лазерните лъчи към желания слой на очната ябълка. Веднага след операцията е забранена физическа активност.

Въпреки факта, че офталмологичните методи за изследване са може би най-точни в медицината, определянето на истинската зрителна острота на пациента, като субективен метод, често причинява значителни трудности.

Последните се влошават от факта, че в практиката окулистът може да срещне факти на съзнателно или несъзнателно изкривяване на истината, когато пациентът симулира заболяване, което всъщност няма, или влошава, т.е.

Съзнателната симулация най-често преследва лична изгода (получаване на група хора с увреждания, освобождаване от военна служба и др.). Несъзнателната симулация се случва, когато истерията и по същество травматичната невроза са близо до нея. Това винаги трябва да се помни от окулист, който е поставен на мястото на следовател и съдия.

Той трябва да се опита да не пропусне нито един случай на симулация, но още повече - да не заявява симулация, когато няма такава.

ОБХВАТ И ПРИЛАГАНЕ

Околностите на лазерния лумен на очната ретина са свързани с болни очи. Най-важните от тях са несъвършената консистенция на голяма ябълка, хаптик и боец.В допълнение към това, има редица редки наранявания в границите на свиване.

Като цяло, заданието за операцията зависи от измерването на лекаря. Няма други сериозни мрежи за провеждане на процедурата.

Действието на операциите изисква висока концентрация на хирпа, така и на пациента, който трябваше да седи неподвижно в рамките на определен период от време. Податливостта на пациента и въздействието на доктрината в много отношения е негова собствена опозиция.

Всяко от горепосочените

Това в редки случаи може да възникне:

• изострено напрежение
• Намаляване на консистенцията на стъклото
• промяната на формата на париеталната обвивка и хистатика,
• появата на дефекти в зрителното поле.

След изтичането на лазера, очите на нео-тактиката се грижат за

Какво не може да се направи преди операцията и след това?

Преди хирургичната процедура пациентът трябва:

1. да се откажат от физическото натоварване, тъй като те са една от причините за разкъсването и откъсването на ретината,
2. избягвайте травматични ситуации
3. носете слънчеви очила през деня и при ярко слънце
4. пазете се от всякакъв вид интоксикация.

Също така, появата на усложнения може да засегне раждането при наличието на тази патология. Жената трябва да роди лазерна коагулация преди раждането.

Какво да не се прави след операцията на ретината:

• Първо, пациентът трябва да следва всички препоръки на офталмолога. Той ще ви каже какво е противопоказано и може да предизвика рецидив или усложнения.
• Второ, необходимо е да се ограничите в спорта и други тежки товари. Плуването или бягането по едно и също време, например, не са забранени, но вдигането на тежести е категорично противопоказано.
• На трето място, не можете да накланяте главата си надолу: връзвайте връзките на обувките, спите на стомаха си, работите в страната на земята.
• На четвърто място, термичните процедури (бани, сауни, солариуми) са забранени.

Дори и при липса на оплаквания, пациентът трябва да се яви на рецепцията на офталмолог след един месец.

Също така, пациентът трябва да избягва прекомерна инсолация, публични места в ранния следоперативен период, за да се избегне заразяване с инфекции. Освен това е важно да се вземат всички лекарства, които Вашият лекар е предписал.

Те ще помогнат на ретината да се възстанови по-бързо. В случай на някакви симптоми, например петна пред очите ви, трябва незабавно да отидете в болницата.

Възможни усложнения

В случай на нарушение на препоръките по време на рехабилитационния период след операцията могат да възникнат усложнения.

Най-често възпаление на конюнктивата. За да се предотврати офталмолозите предписват капки за очи. Ако не ги използвате, то доброто няма да свърши.

Случва се, че ретината отново се отлепва. Това се случва, когато причината за заболяването не се елиминира, или не може да се направи. Понякога човек не се съобразява с ограниченията и допринася за лошото „запояване“ на ретината, например, в първия ден след процедурата, се занимава с физическа работа или решава да гледа телевизия.

Понякога пациентът има различни зрителни увреждания. По правило проблемите възникват веднага след операцията и изчезват с намаляване на оток.

Те са придружени от появата на различни места и точки в зрителното поле. Но има и случаи на развитие на нарушения след известно време след коагулацията поради нарушения на режима по време на възстановителния период.

Има случаи, които лекарите наричат ​​"синдром на сухото око". Това се дължи на липсата на сълза. Симптомите са парене и дискомфорт, които могат да преминат, когато човек се прозява.

Останалите усложнения са редки и са свързани с усложнението на заболяването. Основното нещо е да не забравяме, че ретината е много крехко нещо.

Лечение на народни средства

Продължителност на курса - седмица. Тази процедура ви позволява да инжектирате сила в лещата и да предотвратите отлепването на ретината.

А отвара от борови иглички, лук кори и диви розови плодове: всички компоненти трябва да бъдат смачкани и старателно смесени в пропорции от 5: 2: 2 (1 единица = супена лъжица), след това се вари на следващия бульон за 10 минути, налива с литър вода.

Кимион отвара: една супена лъжица от кимион семена се поставя в 200 мл вряща вода и се нагрява на слаб огън в продължение на 5 минути, след което една чаена лъжичка цветове метличина се добавя към бульон и всичко е старателно смесени и се установява за 5 минути. Препоръчително е да се копаят в очите 2 капки 2 пъти през деня.

Лосион с коприва и момина сълза - ще се нуждаете от една трета от чаша коприва и лилия от долината (чаена лъжичка), чаша вода, половин чаена лъжичка сода за хляб. Лили и коприва излива вода и настоява за 9 часа далеч от светлина, след това добавете сода. Нанесете 2 пъти през деня като лосиони върху очите.

Майската трева се препоръчва за употреба. Инфузия на листа от бреза, хвощ, горчица и lingonberry се препоръчва да се вземе в свободен режим. Можете също да се обадите като средство за борба с очни заболявания като чесън инфузии, използване на водорасли и смес от мед и канела.

Напрегнатата смес трябва да се постави в хладилник и да се използва като капки за дистрофия на ретината три пъти на ден, по 3 капки на око. Курсът е 1 месец със същата почивка и възобновяване на терапията.

предотвратяване

Профилактиката на ретиналната дистрофия не изисква свръхестествени манипулации от страна на човека: за да се избегне това заболяване, трябва да следвате простите правила за превенция на очни заболявания.

Първата е, разбира се, правилната здравословна диета. Диетата трябва да съдържа необходимото количество витамини като:

1. Витамин А (моркови, домати, картофи, магданоз, горчица, всички листни зеленчуци, слънчогледови семки, бирена мая, морски дарове, рибен черен дроб, особено черен дроб на треска).
2. Витамин С или аскорбинова киселина (цитрусови плодове, бедра, всички плодове и особено касис и черна арония, ябълки, ананаси, листни зеленчуци, зеле, сладки пиперки, лук, домати, спанак).
3. Витамин В1 или тиамин (ядки, пълнозърнести храни, пшеница, ръж, оризови люспи, бирена мая, зелен грах, мед). Витамин В6 или пиридоксин (зеле, пшеница, ръж, царевица, риба, яйчен жълтък).
4. Витамин В12 и фолиева киселина (грозде, яйчен жълтък, маруля, боровинки, дати, цвекло, магданоз, сини сливи, кайсии). Калий (мед, оцет).
5. Специален набор от упражнения за очите също е добра помощ в борбата срещу ретината дистрофия и други очни заболявания.

Основният метод за превенция - навременна диагноза. Това е особено вярно за периферната дистрофия. Тези, които са изложени на риск или имат начален стадий на дистрофия, трябва да бъдат изследвани поне веднъж годишно.

Бременните жени трябва да се подложат на очно проучване в началото и в края на бременността. Здравословният начин на живот, избягването на лошите навици, правилното хранене също са добри мерки за предотвратяване на дистрофията.

Дистрофия на ретината - основни симптоми:

• Петна преди очите
• Намалено зрение
• Загуба на зрение
• Разстройство на цветово възприятие
• Намаляване на зрителната острота при здрач
• Изкривяване на зрението
• Грешно възприемане на обекти в пространството
• Замъглено виждане
• Невъзможност за разграничаване на обект в покой или в движение

Дистрофията на ретината е опасно заболяване, при което се засяга ретиналната мембрана на окото. Каквато и да е причината за това заболяване при хората, с преждевременно и неквалифицирано лечение, резултатът от дистрофията е същият - атрофия или пълна смърт на тъканите, които образуват ретината. Поради това, пациентът ще има необратими зрителни нарушения, включително слепота.Заслужава да се отбележи, че моментът на загуба на зрението е пряко зависим от вида на заболяването. Дистрофията на ретината протича доста бавно, но при напредването му състоянието на пациента се влошава.

Заболяването се характеризира с асимптоматично, особено в началния етап на развитие. Много често хората дори не знаят, че са носител на такъв проблем. Вероятността от дистрофия е много малка. Медицинската статистика е такава, че сред всички възможни болезнени състояния, засягащи зрителния апарат, проблемите, свързани с дистрофията на ретината са по-малко от един процент. По-възрастните хора са най-често засегнати от нея (след достигане на петдесетгодишна възраст). В по-млада възраст заболяването се среща само при жени по време на бременност.

Основната роля в развитието на това заболяване принадлежи към наследствената предразположеност. Обикновено поради този етиологичен фактор се наблюдава прогресия на ретината дистрофия при деца.

Освен това, следните причини могат да провокират развитието на заболяването:

• зрителни увреждания като миопия,
• инфекциозни заболявания на тялото
• отклонения от нормалното телесно тегло
• захарен диабет
• злоупотреба с алкохол и никотин
• високо кръвно налягане
• различни нарушения на кръвообращението
• проблеми със сърцето,
• продължително пряко излагане на слънце на очите,
• бременността,
• отравяне,
• излагане на стресови ситуации
• отстраняване на половината или на цялата щитовидна жлеза,
• небалансирана диета, поради която тялото страда от недостиг на витамини и хранителни вещества,
• различни наранявания на очите.

вид

За причините за образуването болестта се разделя на:

• естествен (причинен от генетика),
• придобито.

Тези видове заболявания имат собствено разделение на подтипове. Така, вродената форма на заболяването е:

• пигментна дистрофия на ретината, чиито прояви са много редки. Предава се само от майка на дете
• точковидна - се появява в ранна възраст и напредва в напреднала възраст.

Придобитата или свързана с възрастта дистрофия се разделя на:

• периферна ретинална дистрофия. Появява се на фона на късогледство или наранявания на очите. В резултат на прогресирането му в окото не се получава достатъчно кислород и хранителни вещества. Ако късно откриване или лечение, този тип заболяване ще доведе до отлепване на ретината или скъсване на ретината,
• дегенерация на макулата на ретината.

От своя страна периферната дистрофия на ретината се класифицира в:

• мрежа,
• подобно,
• финозърнеста,
• пигмент.

Макуларната дистрофия на ретината може да бъде:

• сух се изразява в жълтеникави гранули в ретината,
• мокра - кръвта влиза в окото.

В самото начало на появата си, ретиналната дистрофия не проявява никакви признаци. Първите симптоми на заболяването започват да се проявяват в умерен или напреднал стадий.

Въпреки многото видове това зрително заболяване, всички те имат едни и същи симптоми:

• замъглено виждане
• чувство на мъгла и "гъска" в очите,
• изкривяване на визуалния образ,
• замъглено зрение в тъмното
• нарушена способност за разграничаване на цветовете
• невъзможността да се разграничи предмет или лице, което е в покой или в движение,
• погрешно възприемане на нещо в пространството.

Когато се появят един или повече от горните признаци на дистрофия на ретината, човек трябва незабавно да се свърже с офталмолог. Ако не поискате помощ навреме, болестта може да се разпространи бързо, което води до влошаване на зрението или пълна загуба.

Как виждаме това?

Човешкото око улавя електромагнитно излъчванепреминава през две среди, които го пречупват: роговица и кристална леща.След това лъчът преминава през стъкловидното тяло, което е прозрачна полутечна маса, фиксирана върху ретината на окото в обърната форма. Нашето око не превръща изображението отново, но в тази форма го изпраща в нашия мозък или по-точно в специалните зрителни центрове на мозъка.

Ретината е покрита със специални пръчици и конуси. Пръчките възприемат светлинна стимулация, а конусите са отговорни за цветово възприятие.

Ретина - какво е това?

Ретината заема едно от основните места в структурата на окото, заедно с лещата, роговицата и др. Тя ви позволява да възприемате окото светлинни импулси, Ретината е тънък слой между стъкловидното тяло и очната мембрана. Прехвърлянето на всичко, което виждаме към мозъка, е неговата пряка функция.

Ретината е разделена на две части:

1. Първата част, задната, голяма. Извършва визуални функции.
2. Втората част, отпред, по-малка. Той не съдържа фоточувствителни клетки.

Според структурата си ретината се състои от десет слоя:

1. Пигментния слой
2. Фотосензитивен слой
3. Външна гранична мембрана
4. Външен гранулиран слой
5. Външен слой
6. Вътрешен тъканен слой
7. Вътрешен гранулиран слой
8. Ганглионен клетъчен слой
9. Оптичен слой от нервни влакна
10. Вътрешна гранична мембрана

Всеки слой изпълнява функцията си и благодарение на координираната работа на всички части човек може да вижда предмети наблизо и в далечината, да определя формата и размера и да различава цветовете.

Здравата ретина осигурява:

• Централна визия - това е, което виждаме пред нас близо и далеч.
• Периферно зрение, с неговата помощ ние се фокусираме в пространството.
• Цветната визия е способността да се различават цветове и цветове. Нарушаването на цветово възприятие се нарича цветна слепота.
• Нощно виждане е способността да се вижда при слаба светлина.

Очни заболявания

Най-малкият провал в работата води до увреждане на зрението. Ретината е много тънка и нежна, дори малката му пролука води до изтичане на стъкловидното тяло. Микроскопското разстройство е началото на неговото постепенно отделяне.

Очните заболявания се разделят на следните групи:

• Съдови нарушения
• Възпалителни процеси
• дистрофия
• Всички видове наранявания
• Доброкачествени и злокачествени тумори

По-подробно разгледайте симптомите на болестите и техните причини.

Съдови нарушения

Има много заболявания със съдова патология, причинени от такива заболявания като хипертония, диабет, атеросклероза и други заболявания. Последиците от тези заболявания са свързани изчерпване на кръвоносните съдове или растеж (при захарен диабет), често има запушване на кръвоносните съдове. Пациентите рязко намаляват зрителната острота и ако не започнете лечението навреме, можете напълно да ослепеете.

Възпалителни заболявания

Причината за тези заболявания е инфекция, която попада върху лигавицата на очите. Зачервяване на очната ябълка, болка и парене, гнойно отделяне - това са симптоми на възпалителни заболявания. Ако започнете лечението навреме, спазвайте правилата за хигиена, тогава болестта изчезва за една седмица. Капки за очи и инфузии на лечебни билки ще свършат работата. Много съдови и възпалителни заболявания водят до дистрофия на ретината.

Дистрофични лезии

Дистрофия на ретината - лечение.

Категориите на тези заболявания включват макулна, централна и периферна дистрофии. Дистрофиите като болести са съпроводени със смърт на тъканите. При изследване на фундус видими дупки. Причината за това увеличение на размера на очната ябълка, поради това, което ретината се разтяга и става по-тънка, нарушава кръвообращението на очите, и има съдова склероза. Дистрофията на ретината е вродена и придобита.

Рисковата група включва възрастни хора и хора с умерена до висока степен на късогледство, които имат лоша наследственост, водят погрешен и нездравословен начин на живот, живеят в екологично нездравословни региони. Дистрофия на ретината - симптоми:

• поява на воал пред очите
• мигащи мухи
• появата на единични ярки вълни пред очите
• размазване на снимки
• зрително увреждане
• загуба на цветово възприятие

Ретината (ретината) в непосредствена близост до черупката на окото и думата "ексфолиран" означава, че тя се отдалечи от черупкатакато по този начин губи функцията на ретината. Изчерпването на ретината е по-малко опасна болест от сълзите. Може би лазерното лечение - коагулация. Под действието на лазера, ретината се връща на мястото си и се съединява с мембраната. Лазерна хирургия в момента - един от най-често използваните методи за лечение на очни заболявания, защото хирургичната лазерна интервенция е по-малко травматична и безкръвна.

В ранните стадии на заболяването има медицински метод за лечение на ретинална дистрофия. Този метод се базира на това, че пациентът получава специални лекарства за дълго време. Има и фотодинамична терапия, която се състои в въвеждането на интравенозни специални фотосенсибилизатори, които спират развитието на болестта. Този вид терапия не е подходящ за всеки пациент и е подбран за лечение индивидуално.

В никакъв случай не се лекувайте самостоятелно, дистрофията на ретината е сериозна диагноза и не можете да се справите без експертна помощ от специалисти, забавянето на времето на заболяването може да доведе до необратими последствия, пълна загуба на зрението.

Свързана с възрастта макулна дегенерация

Дегенерация на ретината.

Възрастовата макуларна дегенерация на ретината е очно заболяване с хронично и прогресивно развитие, на фона на дистрофия в централната зона на ретината и хориоидеята.

В началните етапи на дегенерация на ретината няма аномалии, а само един специалист може да бъде забелязан по време на физическия преглед. При следващия стадий на заболяването, възприемането на цветни обекти, нарушават се изкривяванията на линиите и възникват трудности при писането и четенето. В крайните етапи на дегенерацията на ретината болестта прогресира рязко и разпознаването на лицата и предметите става трудно, а зрението внезапно се губи.

В риск са включени възрастни хора от 50 годинижените са по-склонни да страдат от това заболяване, наследственост, диабет, наранявания на очите, сърдечно-съдови заболявания.

Има два метода за справяне с това заболяване: лазерна терапия и интравитреално приложение на лекарства, които блокират растежа на патологични съдове.

Тумори на ретината

Туморите са злокачествени или доброкачествени новообразувания. Те се развиват по-често в ранна детска възраст и само един специалист може да ги разкрие на ранен етап. Туморите могат да засегнат и двете очи, и отделно. С течение на времето неоплазмите нарастват до размер, който ограничава движението на очната ябълка, и зрението спада.

Да започне да лекува такива пациенти възможно най-рано. В този случай има способността да се спаси тялото.

Народни рецепти за поддържане на гледката

Традиционната медицина няма да реши самостоятелно всички проблеми със зрението. Само в тандем и паралелно с традиционното лечение Можете да постигнете добри резултати.

• По своя състав, родопсин е много близо до каротин, витамин А. Затова, колкото е възможно по-често, включете в диетата си прясна салата от моркови и сок от моркови, като средство за поддържане на витамин А в организма.
• В началния етап на ретината дистрофия ще помогне такъв инструмент като козе мляко. Разрежда се с преварена вода в равни пропорции, козе мляко в продължение на десет дни, за да копаят в очите. След процедурата половин час почивка със затворени очи. Това ще помогне да се предотврати отлепването на ретината.
• За да поддържаме правилното количество витамини и микроелементи през месеца, използваме отвара от борови иглички, лук и шипка. Сварете една супена лъжица от състава в един литър вода, прецедете и вземете в свободна форма. Инфузията може да се направи в термос, тя ще даде възможност да не се прекъсва лечението на работното място, в училище, на разходка или тренировка.
• Друго съединение за превенция на очни заболявания. Ние приемаме в равни пропорции листа от бреза, брусниче, хвощ, горчица. Изсипваме една супена лъжица от тази колекция с вряща вода, оставяме я да се приготви, добавя се една супена лъжица меден мед, затопля се.
• Друг важен продукт за лечение на ретината е боровинките. Използвайте това лекарство колкото е възможно повече в прясна, замразена форма.

В заключение, искам да ви напомня, че пациентите, които са преминали курс на терапия или хирургична интервенция в процеса на лечение на ретинална дистрофия, са длъжни редовно да провеждат превантивни мерки, то е забранено. натоварвайте органите на зрението, повдигайте тежести, трябва ежедневно да приемате витамини и минерали, да сте на слънце в слънчеви очила.

Видове дистрофия на ретината

1. Наследствен (първичен):

• генерализирана: пигментирана и пунктирана бели дегенерация на ретината, вродена амавроза на Leber и други,
• централно (нарушено централно зрение): болест на Старгард, болест на Бест, сенилна дегенерация на макулата и др.,
• периферно (латерално нарушение на зрението): Х-хромозомна ювенилна ретиношиза, болест на Вагнер, болест на Goldman-Favre и др.

1. Придобита (вторична).

Вторичната дистрофия се развива на фона на въздействието върху ретината на външни или вътрешни фактори, изброяваме основните по-долу.

Предразполагащи фактори

1. Интоксикация.
2. Инфекция.
3. Нарушения на кръвообращението.
4. Системни заболявания на съединителната тъкан.
5. Ендокринна патология, включително диабет.
6. Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
7. Артериална хипертония.
8. Метаболитни нарушения.
9. Пушенето.
10. Наранявания на очите.
11. Болест на очите (късогледство и др.).
12. Бременност.
13. Затлъстяването.

Клинични прояви на заболяването

1. Влошаване на видимостта на здрача.
2. Фотофобия.
3. Намалено централно зрение.
4. Изкривяването на формата на обектите.
5. Появата на светкавици, мухи пред очите му.
6. Намалена зрителна острота.

Дегенерацията на ретината е прогресиращо заболяване и в крайна сметка води до постепенно намаляване на зрението и слепотата. Може да се комбинира с нистагъм, кривогледство. Често има асимптоматичен курс. Най-неблагоприятни по отношение на прогнозата са наследствената дегенерация на ретината.

Помислете за най-често срещаните варианти за дистрофия на ретината.

Ретинална пигментна дистрофия

Това е наследствена патология на ретината, при която пръчките са засегнати предимно. Няколко години преди появата на промени във фундуса при пациенти с тъмна адаптация е нарушена. Основните прояви на болестта са хемералопия (нощна слепота) и стесняване на зрителното поле. Лезията е двустранна, характеризираща се с отлагането на пигмента във фундуса, докато съдовете са стеснени, се развива разрушаването на оптичните нервни влакна. Слепотата, като правило, идва до 40 години.

Вродена амавроза Leber

Болестта се проявява от раждането и има тежък курс. Децата нямат централно зрение, могат да се родят слепи или да загубят зрението си на 10-годишна възраст. Изследването разкрива страбизъм, нистагъм, различни неврологични симптоми, загуба на слуха и невропсихично забавяне на развитието. При изследване на фундуса на окото се откриват пигментни отлагания, бледа глава на зрителния нерв.

Болест на Старгард (макулна дистрофия)

Тази патология се проявява на възраст 3-5 години, обременената наследственост предразполага към неговото развитие. Децата се оплакват от зрителни увреждания, фотофобия.След няколко години от началото на заболяването централните зрителни полета изпадат и остротата на зрението бързо намалява. При изследването са установени промени в пигментния епител и атрофия на зрителния нерв.

Сенилна дегенерация на макулата

Развива се, като правило, при лица над 50 години. Страда предимно от женски пол. Процесът на дегенерация често протича незабелязано. Заболяването започва с влошаване на зрението в едно или две очи и се разглежда като пресбиопия. С напредването на дегенеративния процес идва пълното изчезване на зрението.

Болестта на Голдман-Фавр

При тази патология пигментната дистрофия се съчетава с лезията на стъкловидното тяло, ретиношизис. Проявите на заболяването са замъглено виждане, нощна слепота и нарушена тъмна адаптация. При пациенти може да се установи загуба на зрително поле с формата на пръстен или концентрично свиване.

Медикаментозна терапия

1. Метаболитни стероиди (неробол, ретаболил).
2. Антикоагуланти (хепарин, фраксипарин).
3. Дезагреганти (аспирин, клопидогрел).
4. Вазодилататори (никотинова киселина, дротаверин, компламин).
5. Лекарства, които подобряват микроциркулацията (пентоксифилин, Кавинтон).
6. Витамини (А, В, С, Е).
7. Емоксипин, тауфон под формата на капки за очи.

Лечението дава по-добри резултати в ранните стадии на заболяването. Препаратите се използват както за локално, така и за общо лечение.

Физиотерапевтично лечение

Въздействието на физическите фактори допълва лекарството, позволява да се намали дозата на употребяваните лекарства и да се спре протичането на заболяването.

Основните физически методи, използвани за лечение на дегенерация на ретината, са:

• лазерна терапия (използвана за стимулиране на ретината),
• електростимулиране на очната тъкан,
• магнитна терапия (увеличава калибъра на ретинаталните съдове, намалява вътреочното налягане, ускорява регенерацията),
• лекарствена електрофореза с използване на дротаверин, папаверин, никотинова киселина, калций,
• експозиция на ултразвук (подобрява микроциркулацията и метаболизма, подобрява възстановяването),
• диадинамотерапия (подобрява кръвообращението, повишава защитните свойства на тъканите),
• микровълнова терапия (допринася за разширяването на кръвоносните съдове, подобрява кръвообращението и храненето на тъканите, стимулира регенерацията).

Хирургично лечение

С неефективността на консервативното лечение, за да се подобри кръвообращението и храненето на тъканите, се извършва ревакуларизация на ретината. Използва се трансплантация на мускулни влакна от ректусните мускули на окото в перихондралното пространство.

Някои резултати от лечението могат да се получат след фото- и лазерна коагулация. В същото време, въздействието е насочено към увредените тъкани, които са отделени от здравите, което предотвратява разпространението на процеса и предотвратява отлепването на ретината.

заключение

Развитието на дистрофични процеси в ретината на окото заплашва пациента с пълна загуба на зрението, без възможност за възстановяване. Това обикновено се случва в късните стадии на заболяването, при липса на адекватна терапия. Заболяването значително намалява качеството на живот на пациентите, а слепотата води до увреждане. При наличието на тази патология е необходимо да се започне лечението възможно най-рано, когато все още не са настъпили необратими промени. Това прави възможно запазването на зрението и спирането на болестта.

НТВ, програма "Без рецепта", въпросът "Дистрофия на ретината":

Телевизионен канал "CTV.BY", програмата "Здравейте, докторе", въпросът "Дистрофия на ретината - какво е":

Какво представлява дистрофията на ретината?

Дистрофията на ретината е заболяване, съпроводено със смърт на тъканите на очната ябълка. Пациентите, които са били диагностицирани с напреднал стадий на това заболяване, започват бързо да губят зрението си, докато имат прогресивна дегенерация на тъканите на ретината.

Съвременната медицина разделя ретиналната дистрофия на придобита и вродена (наследствена).

Има също така класификация на това заболяване чрез локализация на патогенезата:

Периферна дистрофия. Развива се на фона на нараняване на органите на зрението. Служат като стимул за появата на периферна дистрофия може да вродени или придобити миопия, както и късогледство,

Централна дистрофия. Наблюдавани в макуларната област на окото, могат да възникнат на фона на свързани с възрастта промени в човешкото тяло. Централната ретинална дистрофия се разделя на влажна и суха.

Сред по-възрастните хора с лоша наследственост, живеещи в екологично неблагоприятни региони и водещи нездравословен начин на живот, съществува риск от развитие на ретинална дистрофия.

Според статистиката, публикувана в специализирани медии, се наблюдава дистрофия на ретината:

При хора с миопия - в 30-40% от случаите,

При хора с далекогледство - в 6-8% от случаите,

При хора с нормално зрение - само в 2-3% от случаите.

Причини за възникване на дистрофия на ретината

Причините за развитието на експертите по ретинална дистрофия включват следните фактори:

Нарушаване на очната съдова система. Тази патология води до факта, че пациентите в ретината започват процеса на белези,

Разрушаването на имунната система може също да доведе до появата на белези на ретината,

Небалансирана диета. Много лекари смятат, че дистрофията на ретината може да се развие на фона на употребата на нестандартни продукти в нарушение на диетата,

Тютюнопушенето има отрицателно въздействие върху всички вътрешни органи и системи на човешкото тяло, но органите на зрението, по-специално ретината, страдат особено от никотина.

Систематичната употреба на алкохол може също да предизвика дистрофия на ретината,

Пренесени вирусни инфекции, при лечението на които не е получена квалифицирана медицинска помощ,

Хронични заболявания като диабет, сърдечни заболявания, ендокринна система, хипертония,

Предишна операция на очите,

Нарушаване на метаболитни процеси в човешкото тяло, което води до затлъстяване.

Последици от дистрофия на ретината

Ако пациент с дистрофия на ретината не получи квалифицирана медицинска помощ и самолечение, той може да има сериозни последствия. Най-лошият вариант за него ще бъде пълна загуба на зрението, която вече не е възможно да се възстанови дори хирургично.

Народни средства

Традиционната медицина в комбинация с традиционните методи на лечение по-скоро успешно се бори с различни заболявания на органите на зрението, включително началния стадий на дегенерация на ретината. Пациентите се съветват да преминат курс на хирудотерапия, при който пиявиците инжектират слюнката, богата на полезни ензими, в кръвта на пациента.

Ухапването на пиявицата има уникален благоприятен ефект върху човешкото тяло:

Нормализира имунната система,

Действа като болкоуспокояващо,

Помага за очистване на организма от токсините

Намалява нивото на вредния холестерол и кръвната захар и т.н.

В народната медицина има голям брой рецепти, които могат да се използват при лечението на дистрофия на ретината:

Вземете прясно козе мляко и го смесете с преварена вода (1: 1). След това, получената смес да внуши възпалено око и да я покрие с тъмна кърпа половин час. Курсът на лечение е 1 седмица, смята се, че през това време процесът на отлепване на ретината ще спре,

Вземете в определени пропорции и смесете следните компоненти: игли (5 части), горски плодове от дива роза (2 части), кори от лук (2 части).Изсипете цялата вряща вода и гответе на слаб огън за 10 минути. Охладената и филтрираната отвара трябва да се изпие 0,5 литра на ден, разделена на няколко дози. Курсът на лечение е 1 месец,

Изсипете 1 супена лъжица кимион в емайлен съд и изсипете 200 мл вряща вода. Поставете чиниите на огъня и сварете течността в продължение на 5 минути. В получените бульон, трябва да добавите метлични цветя (1 супена лъжица. Лъжица), разбъркайте и покрийте с капак. След охлаждане и филтриране отвара се използва като капки за очи (необходимо е да се погребват 2 пъти на ден, по 2 капки във всяко око),

Налейте 1 супена лъжица. лъжица жълтурчета във всеки контейнер и се изсипва вряща вода. Поставете съдовете на бавен огън и варийте няколко минути. След като отварата се охлади и настоява, тя е готова за употреба. Препоръчва се очите да се погребват 3 пъти на ден по 3 капки. Курсът на лечение е 1 месец

Тинктури, изработени от листа от бреза, хвощ, брусница, горчица и други билки, които са добри за зрение, могат да се приемат перорално няколко пъти на ден.

Консервативна терапия

Лечението с лекарства е насочено към подобряване на храненето на клетките, ускоряване на кръвообращението, регулиране на очното налягане. Както и почистване на стените на кръвоносните съдове от холестерол депозити, възстановяване на тяхната еластичност.

Списъкът на най-ефективните лекарства, предписани с цел спиране на по-нататъшното развитие на ретината дистрофия:

От групата на вазодилататорите и ангиопротекторите

1. Папаверин.
2. Askorutin.
3. Komplamin.
4. Пирацетам (Винпоцетин).
5. Noshpa.

Лекарствата допринасят за разширяването, укрепването на стените на кръвоносните съдове.

Други лечения

Важно е да се знае, че ефективното лечение на дистрофията на ретината се постига само чрез комплексни мерки: паралелно с употребата на лекарства, често се използват и други методи за инхибиране на развитието на необратима тъканна дегенерация.

Клиниките предлагат следните методи за предотвратяване на разрушаването на вътрешните тъкани на очите:

1. С използването на генна терапия. Операцията се основава на реимплантация на стволови клетки на ретината.
2. Иновативна техника - инжектирането на Bevasirinad се инжектира в тялото на окото, което причинява елиминиране на причината за дегенерация на генното ниво. Лекарството прониква през клетъчните мембрани, блокира някои хормони, които промотират неоплазма и съдова пролиферация, тъй като деактивира функциите на гените, кодиращи протеини.
3. Укрепване на разредената ретина с аргонов лазер. С помощта на лъча температурата на тъканите се повишава, което причинява коагулация на протеина, като по този начин инхибира развитието на дистрофия.
4. Фотодинамично лечение. Във вената се инжектира лекарство Визудин, което запълва всички новообразувани и крехки ретинални съдове. След това, като се използва лазерен лъч, се извършва коагулация на всички патологични капиляри. Половинчасова операция значително подобрява клетъчния трофизъм, елиминира ексудацията.
5. При пълна слепота се прави подмяна на увредените тъкани на ретината с изкуствена оптична оптична протеза.
6. Endoventral хирургия (вътре в ябълката на окото), както и extracleral хирургия (на склерата) за шиене в изкуствена ретина.
7. Инжекциите с Lucentis и Avastin се използват за блокиране на веществото VEGF, което насърчава размножаването на анормални клетки.
8. Фотостимулиращият пулсиращ хардуер е насочен към възбуждане на невроните с цел подобряване на кръвоснабдяването на клетките, намаляване на възпалителния процес, както и подуване. Честотите на алфа ритъма допринасят за възстановяването на функциите на анализаторите на зрението, регулират баланса на мозъчните полукълба. По време на лечението се подобрява храненето на очните клетки и кръвообращението, което предотвратява дегенерацията.

Всеки от изброените методи може да има усложнения, поради което е предназначен за изпълнение само след цялостна индивидуална диагноза.Някои методи за лечение на ретинална дистрофия се прилагат само в чужбина (Израел, Германия).

Народна медицина

У дома дистрофията на очните тъкани е неизлечима, но за да се предотврати бързото й развитие, е необходимо да се увеличи количеството на здравословния зеленчуков сок от плодове, плодове, билки и зеленчуци в храната. Те съдържат не само витамини и минерали, но и много ензими, растителни протеини, антиоксиданти и други полезни съставки, които допринасят за подобряване на кръвообращението, храненето на клетките.

Възползвайте се от дистрофията на много лечебни растения:

• Малини, върбова кора допринасят за разреждането на кръвта, ускоряват притока на кръв в съдовете на ретината.
• Коприва, цвят липа подобрява състава на кръвта.
• Невен, бял равнец, жълт кантарион унищожава болестотворната флора и паразити.
• Тинктури от елеутерокок, женшен, ехинацея са ефективни имуностимуланти.
• Motherwort, валериана - билки, успокояващи нервната система.
• Млечен трън, царевични близалца, чесън стимулират унищожаването на вредния холестерол, а също и предотвратяват неговото утаяване по стените на кръвоносните съдове.
• Чудесен инструмент за забавяне на дегенерацията на клетките са медоносните пчели.
• Рибеното масло има много добър ефект.
• Хирудотерапията (ухапване от пиявици) помага на някои хора частично да възстановят зрението с леко влошаване, но процедурите могат да се извършват само с помощта на специалисти. В слюнката на пиявиците има много лекарствени вещества, които повишават цялостния имунитет, както и ензими, които предотвратяват съдови неоплазми.

Важни условия за превенция на зрителните увреждания - своевременно лечение на диабет, бъбречна, сърдечна, белодробна, чернодробна недостатъчност. Както и инфекциозни заболявания, провокиращи дегенерация, дължаща се на метаболитни нарушения и намалени трофични клетки.

Дефиниране и класификация на дегенеративни заболявания на ретината

Дистрофията е процес на увреждане на тъканите, който се развива на фона на неадекватно хранене, кръвоснабдяване и метаболизъм директно в ретината. В резултат на това нормалната структура на тъканта се уврежда и тя престава да изпълнява напълно физиологичните си функции, което се проявява чрез нарушено зрение.

Целият набор от ретинални дистрофии се разделя на две големи групи - вродени (първични) и придобити (вторични). Вродените дистрофии на ретината са свързани с различни наследствени фактори и се развиват в детството. Придобити дистрофии на ретината се дължат на всякакви съществуващи заболявания или травми.

В зависимост от това коя част от ретината е засегната, те се разделят на три големи групи:
1. Генерализирана дистрофия на ретината,
2. Дистрофии на централната ретината,
3. Периферна ретинална дистрофия.

При централна дистрофия се засяга само централната част на цялата ретина. Тъй като се нарича централната част на ретината макулатогава терминът често се използва за обозначаване на дистрофия на съответното място. макулата, Следователно, терминът "централна ретинална дистрофия" е синоним на макуларна ретинална дистрофия.

При периферната дистрофия краищата на ретината са засегнати и централните области остават непокътнати. При генерализирана ретинална дистрофия всички нейни части са засегнати - както централни, така и периферни. Отделя се възрастовата (сенилна) дистрофия на ретината на окото, която се развива на фона на сенилни промени в структурата на микросудите. Според локализацията на лезията сенилната дистрофия на ретината е централна (макуларна).

В зависимост от характеристиките на увреждането на тъканта и характеристиките на хода на заболяването, централните, периферните и генерализираните дистрофии на ретината се разделят на множество разновидности, които ще се разглеждат поотделно.

Централна хориоретинална дистрофия на ретината

Централна хориоретинална ретинална дистрофия (централна серозна хориопатия) се развива при мъже на възраст над 20 години. Причината за образуването на дистрофия е натрупването на излив от съдовете на окото директно под ретината. Този излив пречи на нормалното хранене и метаболизма в ретината, в резултат на което се развива постепенна дистрофия. В допълнение, ефузията постепенно ексфолира ретината, което е много сериозно усложнение на заболяването, което може да доведе до пълна загуба на зрението.

Поради наличието на излив под ретината, характерен симптом на тази дистрофия е намаляването на зрителната острота и появата на вълнообразни изкривявания на образа, като че ли човек гледа през слой вода.

Макулна (възрастова) ретинална дистрофия

Макулната (свързана с възрастта) ретинална дистрофия може да се появи в две основни клинични форми:
1. Суха (неексудативна) форма
2. Мокра (ексудативна) форма.

И двете форми на макуларна дистрофия на ретината се развиват при хора на възраст от 50 до 60 години на фона на сенилни промени в структурата на микроваскуларните стени. На фона на възрастовата дистрофия, настъпва съдово увреждане в централната част на ретината, така наречената макула, която осигурява висока разделителна способност, т.е. Въпреки това, дори при тежка възрастова дистрофия, пълна слепота се среща изключително рядко, тъй като периферните части на ретината остават непокътнати и позволяват на човек да види частично. Устойчивите периферни части на ретината позволяват на човека да се движи нормално в познатата среда. При най-тежката дистрофия на ретината, свързана с възрастта, човек губи способността си да чете и пише.

Суха (неексудативна) възрастова макуларна дистрофия Ретината се характеризира с натрупване на метаболитни продукти между кръвоносните съдове и самата ретина. Тези отпадъчни продукти не се отстраняват навреме поради нарушаване на структурата и функцията на микросвите на окото. Отпадъчните продукти са химикали, които се отлагат в тъканите под ретината и имат вид на малки жълти туберкули. Тези жълти издатини се наричат друзи.

Сухата ретинална дистрофия представлява до 90% от случаите на всички макуларни дистрофии и е сравнително доброкачествена форма, тъй като протичането й е бавно и следователно намаляването на зрителната острота също е постепенно. Неексудативната макулна дистрофия обикновено протича в три последователни етапа:
1. Ранният стадий на суха възрастова макуларна дегенерация на ретината се характеризира с наличието на малки приятели. На този етап човек все още се чувства добре, той не е обезпокоен от някакво зрително увреждане,
2. Междинният стадий се характеризира с наличието на един голям друз или няколко малки, локализирани в централната част на ретината. Тези друзи намаляват зрителното поле на човек, в резултат на което той понякога вижда място пред очите му. Единственият симптом на този етап на свързана с възрастта макулна дистрофия е нуждата от ясна светлина за четене или писане,
3. Ясен етап се характеризира с появата на петно ​​в зрителното поле, което е с тъмен цвят и голям размер. Това място не позволява на човек да вижда повечето от заобикалящите го изображения.

Мокра макуларна дистрофия на ретината настъпва в 10% от случаите и има неблагоприятна прогноза, тъй като на фона на първо място, рискът от отлепване на ретината е много висок, и второ, загубата на зрение се случва много бързо. При тази форма на дистрофия под ретината, нови кръвоносни съдове, които обикновено не съществуват, започват активно да растат. Тези съдове имат структура, която не е характерна за окото, а защото тяхната черупка лесно се поврежда и през нея започва да се поти течност и кръв, натрупвайки се под ретината. Този излив се нарича ексудат. В резултат ексудатът се натрупва под ретината на окото, която притиска и постепенно се ексфолира. Ето защо влажната макулна дегенерация е опасно отлепване на ретината.

При влажна макуларна дегенерация на ретината се наблюдава рязко и неочаквано намаляване на зрителната острота. Ако не започнете незабавно лечение, възможно е появата на пълна слепота на фона на отлепването на ретината.

Периферна ретинална дистрофия - класификация и общи характеристики на видовете

Периферната част на ретината обикновено не се вижда от лекаря по време на стандартен преглед на фундуса поради неговото местоположение. За да разберем защо лекарят не вижда периферните части на ретината, трябва да си представим топката, през центъра на която е съставен екваторът. Едната половина на топката до екватора е покрита с решетка. Освен това, ако погледнете тази топка точно в областта на полюса, частите на решетката, разположени близо до екватора, ще бъдат слабо видими. Същото се случва и в очната ябълка, която също има формата на топка. Това означава, че лекарят ясно разграничава централните части на очната ябълка, а периферните, които са близо до условния екватор, са практически невидими за него. Ето защо периферните рестринални дистрофии често се диагностицират късно.

Периферната ретинална дистрофия често се причинява от промени в дължината на окото на фона на прогресивна миопия и влошаване на кръвообращението в дадена област. На фона на развитието на периферните дистрофии ретината става по-тънка, което води до образуването на така наречените тракции (области на прекомерно напрежение). Тези тракции по време на продължително съществуване създават предпоставки за разкъсване на ретината, през която течността на стъкловидното тяло се просмуква под нея, повдига и постепенно се отлепва.

В зависимост от степента на опасност от отлепване на ретината, както и от вида на морфологичните промени, периферните дистрофии се разделят на следните видове:

• Решетъчна дистрофия на ретината,
• Дегенерация на ретината на типа "следи от охлюви",
• Неправилна дегенерация на ретината,
• Дегенерация на ретината на калдъръмения тип,
• Малка кистозна дегенерация на Блесин-Иванов,
• Пигментна дистрофия на ретината,
• Детска тафоретонична амавроза на Leber,
• Х хромозомна ювенилна ретиношизия.

Помислете за общите характеристики на всеки тип дистрофия на периферната ретина.

Решетъчна дистрофия на ретината

Решетъчната дистрофия на ретината се среща в 63% от случаите от всички варианти на периферните видове дистрофия. Този тип периферна дистрофия предизвиква най-висок риск от отлепване на ретината, поради което се счита за опасен и има неблагоприятна прогноза.

Най-често (в 2/3 случая) решетка дистрофия на ретината се открива при мъже на възраст над 20 години, което показва неговия наследствен характер. Решетъчната дистрофия засяга около едното или двете очи приблизително със същата честота и след това бавно и постепенно напредва през целия живот на човека.

С решетъчна дистрофия във фундуса се виждат бели, тесни, вълнообразни ивици, образуващи решетъчни или въжени стълби. Тези ивици се образуват от сгънати и запълнени с хиалин кръвоносни съдове.Между срутените съдове се образуват области на изтъняване на ретината, с характерния вид на розови или червени огнища. В тези области на разредената ретина може да се образуват кисти или сълзи, водещи до откъсване. В стъкловидното тяло в областта, в непосредствена близост до мястото на ретината с дистрофични промени, се разрежда. И по краищата на мястото на дистрофията, стъкловидното тяло, за разлика от него, е много здраво залепено към ретината. Поради това, има области на прекомерно напрежение на ретината (тракция), които образуват малки празнини, които имат формата на клапани. Именно чрез тези клапани под ретината прониква течната част на стъкловидното тяло и провокира нейното откъсване.

Дистрофия на ретината по време на бременност

По време на бременността в тялото на жената се наблюдава значителна промяна в кръвообращението и повишаване на скоростта на метаболизма във всички органи и тъкани, включително и в очите. Но през второто тримесечие на бременността има понижение на кръвното налягане, което намалява притока на кръв към малките съдове на очите. Това от своя страна може да предизвика хранителен дефицит, необходим за нормалното функциониране на ретината и другите структури на окото. А недостатъчното кръвоснабдяване и хранителните дефицити са причина за дистрофия на ретината. По този начин бременните жени имат повишен риск от дистрофия на ретината.

Ако една жена преди началото на бременността са имали някакви очни заболявания, например, късогледство, hemeralopia и други, то това значително увеличава риска от ретинална дистрофия по време на раждане. Тъй като в популацията са разпространени различни очни заболявания, развитието на дистрофия на ретината при бременни жени не е рядкост. Поради риска от дистрофия, последвана от отлепване на ретината, гинеколозите изпращат бременни жени на офталмолог за консултация. И по същата причина жените, страдащи от късогледство, се нуждаят от разрешение на офталмолог да раждат естествено. Ако офталмологът счита, че рискът от фулминантна дистрофия и отлепване на ретината при раждане е твърде висок, той ще препоръча цезарово сечение.

Дистрофия на ретината - причини

Дистрофия на ретината при 30–40% от случаите се развива при хора, страдащи от късогледство, в 6-8% - на фона на далекогледството и при 2-3% при нормално зрение. Целият набор от причинни фактори на ретината дистрофия може да се раздели на две големи групи - местни и общи.

Местните причини за дистрофия на ретината включват следното:

• Наследствена предразположеност
• Миопия с всякаква тежест,
• Възпалителни заболявания на окото,
• Наранявания на очите
• катаракта,
• Очна хирургия.

Честите причини за дистрофия на ретината включват следното:

• Хипертонична болест на сърцето
• Захарен диабет
• Предишни вирусни инфекции,
• Всеки вид интоксикация (отравяне с отрова, алкохол, тютюн, бактериални токсини и др.),
• Повишен холестерол в кръвта
• Липса на витамини и минерали, влизащи в организма с храна,
• Хронични заболявания (сърце, щитовидна жлеза и др.),
• Свързани с възрастта промени в структурата на кръвоносните съдове
• Честото излагане на пряка слънчева светлина върху очите,
• Бяла кожа и сини очи.

По принцип причините за дистрофията на ретината могат да бъдат всички фактори, които нарушават нормалния метаболизъм и притока на кръв в очната ябълка. При младите хора причината за дистрофията е най-често тежка миопия, а при възрастните - свързани с възрастта промени в структурата на кръвоносните съдове и съществуващите хронични заболявания.

Дистрофия на ретината - симптоми и признаци

• Намалена зрителна острота в едното или и двете очи (необходимостта от ясна светлина за четене или записване също е признак на намалена зрителна острота),
• Стесняване на зрителното поле
• Външен вид на добитък (петно ​​или усещане за завеса, мъгла или препятствие пред очите),
• Изкривена, вълнообразна картина пред очите, сякаш човек гледа през слой вода,
• Лошо видение в тъмното или здрача (никталопия),
• Нарушение в отличителните цветове (цветовете се възприемат от други, които не отговарят на действителността, например, синьото се вижда зелено и т.н.),
• Периодичният вид на "мухи" или мига пред очите ви,
• Метаморфопия (погрешно възприемане на всичко, свързано с формата, цвета и местоположението на реалния обект),
• Невъзможността правилно да се разграничи движещ се обект от почивка.

Ако човек има някакъв симптом от горното, спешно трябва да се консултирате с лекар за преглед и лечение. Не трябва да отлагате посещението на офталмолога, тъй като без лечение дистрофията може бързо да прогресира и да предизвика отлепване на ретината с пълна загуба на зрението.

В допълнение към изброените клинични симптоми за ретинална дистрофия се откриват следните признаци, които се откриват при обективни изследвания и различни тестове:
1. Линиите за изкривяване на Тест на Amsler, Този тест се състои във факта, че човек поочередно гледа с всяко око на точка, разположена в центъра на мрежа, начертана на лист хартия. Първо, хартията се поставя на една ръка разстояние от окото и след това бавно се приближава. Ако линиите са изкривени, това е признак на макуларна дистрофия на ретината (вж. Фигура 1),


Фигура 1 - Тест на Amsler. Най-дясната снимка, която вижда човек с нормално зрение. От ляво отгоре и отдолу има изображение, което човек вижда при дистрофия на ретината.
2. Характерни промени във фундуса (напр. Друзи, кисти и др.).
3. Намалена електроретинография.

Дистрофия на ретината - снимка

Тази снимка показва дистрофията на ретината на типа "следа от охлюв".

Тази снимка показва дистрофия на ретината на калдъръмения тип.

Тази снимка показва суха възрастова макуларна дистрофия на ретината.

Общи принципи на лечение на различни видове ретинална дистрофия

Тъй като дистрофичните промени в ретината не могат да бъдат елиминирани, всяко лечение е насочено към спиране на по-нататъшното прогресиране на заболяването и всъщност е симптоматично. За лечение на ретинални дистрофии се използват медицински, лазерни и хирургични методи на лечение, за да се спре прогресията на заболяването и да се намали тежестта на клиничните симптоми, като по този начин частично се подобри зрението.

Медикаментозната терапия за ретинална дистрофия е използването на следните групи лекарства:
1.антиагреганти - лекарства, които намаляват кръвните съсиреци в кръвоносните съдове (например тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалицилова киселина). Тези лекарства се приемат орално под формата на таблетки или се прилагат интравенозно.
2.съдоразширяващи и angioprotectors - лекарства, които разширяват и укрепват кръвоносните съдове (например No-spa, Papaverine, Ascorutin, Complamin и др.). Лекарствата се приемат през устата или се инжектират интравенозно,
3.Понижаващи липидите лекарства - лекарства, които намаляват нивата на холестерола в кръвта, например метионин, симвастатин, аторвастатин и др. Лекарствата се използват само при хора, страдащи от атеросклероза,
4.Витаминни комплекси в които има елементи, които са важни за нормалното функциониране на очите, например Okyuvayt-lutein, Blackberry-forte и др., t
5.Витамини от група В ,
6.Лекарства, които подобряват микроциркулацията например пентоксифилин. Обикновено лекарствата се инжектират директно в структурите на окото,
7.полипептиди получени от ретината на говедата (препарат на ретиноламин). Лекарството се въвежда в структурата на окото,
8. Капки за очи, съдържащи витамини и биологични вещества, които подпомагат възстановяването и подобряват обмяната на веществата, например Taufon, Emoksipin, Oftalm-Kathrom и др.
9.Lucentis - Средство за предотвратяване на растежа на патологични кръвоносни съдове. Използва се за лечение на свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината.

Приемането на изброените лекарства се извършва чрез курсове, няколко пъти (поне два пъти) през годината.

В допълнение, за влажна макуларна дегенерация, дексаметазон се инжектира в окото и се инжектира интравенозно фуроземид. С развитието на кръвоизлив в окото с цел бърза резорбция и интравенозно инжектиране се инжектира хепарин, етамзилат, аминокапронова киселина или проурокиназа. За да се облекчи подуването при всяка форма на ретинална дистрофия, Triamcinolone се инжектира директно в окото.

Следните физиотерапевтични методи се използват и в курсовете за лечение на ретинална дистрофия:

• Електрофореза с хепарин, шпионин и никотинова киселина,
• Магнитна терапия
• Фотостимулация на ретината,
• Стимулиране на ретината с ниско енергийно лазерно излъчване,
• Електростимулация на ретината,
• Интравенозно лазерно облъчване на кръвта (VLOK).

Ако има индикации, тогава се извършват хирургически операции за лечение на дистрофия на ретината:

• Лазерна коагулация на ретината,
• витректомия
• Вазореконструктивна хирургия (пресичане на повърхностната темпорална артерия),
• Реваскуларизационни операции.

Подходи за лечение на макулна дегенерация на ретината

На първо място, имате нужда от цялостно лекарствено лечение, което е в процес на приемане на вазодилататори (например No-spa, Papaverin и др.), Ангиопротектори (аскорутин, актовегин, вазонит и др.), Антиагреганти (Аспирин, Тромбостоп и др.) И витамини А, Е и група Б. Обикновено лечението с тези групи лекарства се извършва няколко пъти през годината (поне два пъти). Редовните курсове на лекарствено лечение могат значително да намалят или напълно да спрат прогресията на макулната дистрофия, като по този начин запазят човешкото зрение.

Ако макулната дистрофия е в по-тежка фаза, то заедно с медицинско лечение се използват и физиотерапевтични методи, като:

• Магнитостимулация на ретината,
• Фотостимулация на ретината,
• Лазерна стимулация на ретината,
• Електростимулация на ретината,
• Интравенозно лазерно облъчване на кръвта (VLOK),
• Операция за възстановяване на нормалния кръвен поток в ретината.

Изброените физиотерапевтични процедури заедно с медицинско лечение се правят няколко пъти годишно. Специфичният метод на физиотерапия се избира от офталмолог в зависимост от конкретната ситуация, вид и течение на заболяването.

Ако човек има влажна дистрофия, тогава първо се извършва лазерна коагулация на кълняеми, необичайни съдове. По време на тази процедура лазерният лъч е насочен към засегнатите области на ретината на окото и под действието на неговата мощна енергия е запечатването на кръвоносните съдове. В резултат на това течността и кръвта престават да се потят под ретината на окото и я ексфолират, което спира развитието на заболяването. Лазерната коагулация на кръвоносните съдове е краткотрайна и напълно безболезнена процедура, която може да се извърши в поликлинични условия.

След лазерна коагулация е необходимо да се вземат лекарства от групата на инхибиторите на ангиогенезата, например Lucentis, която ще ограничи активния растеж на нови, анормални съдове, като по този начин ще спре прогресията на влажната ретинална макуларна дегенерация. Lucentis трябва да се приема непрекъснато, а други лекарства - курсове няколко пъти в годината, както при суха макуларна дистрофия.

Дистрофия на ретината - лазерно лечение

Лазерната терапия се използва широко при лечението на различни видове дистрофии, тъй като насоченият лазерен лъч, който има огромна енергия, прави възможно да се повлияе ефективно върху засегнатите области, без да се засягат нормалните части на ретината. Лазерното лечение не е хомогенна концепция, която включва само една операция или интервенция. Напротив, лазерното лечение на дистрофията е комбинация от различни терапевтични техники, които се извършват с използване на точно лазер.

Примери за терапевтично лечение на дистрофия с лазер са стимулирането на ретината, по време на което засегнатите зони се облъчват, за да активират метаболитните процеси в тях. Лазерната стимулация на ретината в повечето случаи дава отличен ефект и ви позволява да спрете прогресирането на болестта за дълго време. Пример за хирургично лазерно лечение на дистрофия е съдова коагулация или разграничаване на засегнатата област на ретината. В този случай, лазерният лъч е насочен към засегнатите области на ретината на окото и под въздействието на освободената топлинна енергия, буквално се слепва, запечатва тъканите и по този начин определя границите на третираната област. В резултат, областта на ретината, засегната от дистрофията, е изолирана от други части, което също позволява да се спре прогресията на заболяването.

Витамини за ретинална дистрофия

При дистрофия на ретината е необходимо да се приемат витамини А, Е и група В, тъй като те осигуряват нормалното функциониране на органа на зрението. Тези витамини подобряват храненето на тъканите на очите и при продължителна употреба помагат да се спре прогресирането на дистрофичните промени в ретината.

Витамини за дистрофия на ретината трябва да се приемат в две форми - в специални таблетки или мултивитаминни комплекси, както и под формата на храни, богати на тях. Витамините А, Е и В са най-богатите на пресни зеленчуци и плодове, зърнени храни, ядки и др. Следователно, тези продукти трябва да се консумират от хора, страдащи от дистрофия на ретината, тъй като те са източници на витамини, които подобряват храненето и функционирането на очите.

Ретинална дистрофия - лечение на народни средства

Фолк лечението на ретината дистрофия може да се използва само в комбинация с традиционните методи на медицина, тъй като това заболяване е много сериозно. Популярните методи за лечение на ретинална дистрофия включват приготвянето и използването на различни витаминни смеси, които осигуряват на органа на зрението необходимите витамини и микроелементи, като по този начин подобряват храненето и инхибират прогресията на заболяването.

Най-ефективните народни методи за дистрофия на ретината са следните:

• Зърната от пшеница се измиват и се разстилат в тънък слой на дъното на съда, като се налива малко вода отгоре. Пшеницата се поставя на топло и добре осветено място за покълване. Когато зърната покълнат, измийте ги отново и ги намажете. Съхранявайте сместа в хладилник и яжте по 14 супени лъжици всяка сутрин,
• Яжте магданоз, копър, целина, спанак, зеле, домати, коприва и боровинки.
• Разтварят се 50 g мумия в 10 ml сок от алое. Полученият разтвор се съхранява в хладилник и се поставя в очите два пъти на ден - сутрин и вечер. Преди накапване в очите, разтворът трябва да се загрее до стайна температура. Курсът на лечение продължава 9 дни. Курсовете могат да се повтарят на интервали от 30 дни.

Автор: Наседкина А.К.Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.

""

Гледайте видеоклипа: Академия Здравословно: Дегенерация на макулата - видове, проява и прогноза (Април 2024).