Желязодефицитна анемия при деца: симптоми, лечение, причини

Анемия при деца - хематологичен синдром, характеризиращ се с намаляване на концентрацията на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки на единица обем кръв. При различни форми на анемия при децата има обща слабост, бърза умора, бледност на кожата и лигавиците, замаяност, сърцебиене. Анемията при деца се диагностицира според клинични и лабораторни данни (пълна кръвна картина, определяне на билирубин, серумно желязо, общ серумен свързващ капацитет, изследвания върху пунктат на костен мозък и др.). Общите принципи на лечение на анемията при децата включват организиране на балансирана диета, своевременно въвеждане на допълнителни храни, витаминна терапия, добавки на желязо, PTL (гимнастика, масаж, ултравиолетово облъчване), според показания - кръвопреливане.

Причини за анемия при деца

Фактори, които допринасят за развитието на анемия при децата, се разделят на антенатални, интранатални и постнатални.

По време на вътрематочното развитие действат антенатални фактори. За нормалния процес на кръвообращението при дете по време на бременността, тялото му трябва да получи от майката и да натрупа достатъчно количество желязо (около 300 mg). Най-интензивният трансфер на желязо от бременната жена и отлагането му в плода се наблюдава на 28–32-та гестационна седмица. Прекъсване на нормалния ход на бременността през този период (прееклампсия, фетоплацентарна недостатъчност, заплаха от спонтанен аборт, преждевременно отделяне на плацентата, кървене, инфекциозни заболявания на майката, обостряне на хронични процеси) води до нарушаване на метаболизма на желязото и неговото недостатъчно натрупване в тялото на детето.

Анемия при деца възниква, ако жена страда и от анемия по време на бременност. Преждевременното раждане води до факта, че анемията се открива при всички недоносени бебета от раждането или приблизително от третия месец от живота. Развитието на анемия при новородените допринася за многоплодна бременност.

Интранаталните фактори на анемията при деца са свързани предимно с загуба на кръв по време на раждане. Кръвоизлив е възможен в случай на преждевременно отделяне на плацентата по време на раждане, ранно или късно лигиране на пъпната връв, изтичане на кръв от пъпната връв по време на неправилно лечение, използване на травматични акушерски ползи.

Постнатални фактори на анемия при деца са включени след раждането и могат да бъдат ендогенни или екзогенни. Причините за ендогенната анемия при деца могат да бъдат увреждане на червените кръвни клетки, дължащо се на хемолитична болест на новороденото, абнормен синтез на хемоглобин и първична конституционална недостатъчност на костния мозък.

Екзогенната анемия при деца най-често е причинена от хранителни причини. В този случай анемията се развива предимно при деца на първата година от живота, които са на еднородно мляко. Анемия при малки деца може да се появи с недостатъчно съдържание на желязо в кърмата, ранно и неразумно прехвърляне на детето към изкуствено или смесено хранене, използване на неадаптирани смеси, краве или козе мляко за хранене, късно въвеждане на допълнителни храни към диетата на детето. Недоносените бебета и децата, родени с повишено телесно тегло, се нуждаят от по-голям прием на желязо в тялото. Следователно, несъответствието между приема и употребата на желязо може също да причини анемия при деца на първата година от живота.

Анемия при деца може да възникне в резултат на редовна загуба на кръв: с частно кървене на носа, кръвни заболявания (хемофилия, болест на von Willebrand), менорагия, стомашно-чревно кървене, след хирургични интервенции. При деца с хранителни алергии, ексудативна диатеза, невродермит, има увеличена загуба на желязо през епитела на кожата, така че тези деца представляват рискова група за развитието на желязодефицитна анемия.

В допълнение към загубата на желязо, развитието на анемия при деца може да доведе до нарушаване на неговата абсорбция и метаболизъм.Такива нарушения обикновено се откриват в синдрома на малабсорбция (недохранване, рахит, лактазен дефицит, цьолиакия, чревна форма на кистозна фиброза и др.) Анемията при деца може да е резултат от всяка инфекциозна или хронична соматична болест (туберкулоза, бактериален ендокардит, бронхиектазии, пиелонефрит и др.) , левкемия, микози, хелминтна инвазия, колагенози (SLE, ревматоиден артрит и др.)

В развитието на анемията при децата от значение е дефицитът на витамини от група В, микроелементите (магнезий, мед, кобалт), неблагоприятните хигиенни условия, изчерпването на ендогенните запаси от желязо, срещащи се в бебето с 5-6 месеца.

Класификация на анемията при деца

В съответствие с етиопатогенезата на следните групи анемия:

I. Постхеморагична анемия при деца, причинена от остра или хронична загуба на кръв.

II. Анемия при деца поради нарушена хемопоеза:

• недостиг на желязо (хипохромна)
• наследствени и придобити желязо-наситени (сидерохрестични - свързани с дефекти в синтеза на порфирини)
• мегалобластна (В12 - дефицитна и фолиева недостатъчност)
• наследствен и придобит диситротропеен
• наследствена и придобита хипопластична и апластична (свързана с потискане на кръвообращението)

III. Наследствена и придобита хемолитична анемия при деца, причинена от повишено разрушаване на червените кръвни клетки и преобладаване на процеса на разрушаване на кръвта по време на кръвообразуването (мембранопатия, ферментопатия, хемоглобинопатия, автоимунна анемия, хемолитична болест на новороденото и др.).

Симптоми на анемия при деца

Степента на хемоглобина на кръвта при деца под 6-годишна възраст е 125–135 g / l, а при деца се говори анемия, ако тази цифра падне под 110 g / l (при деца под 5 години) и под 120 g / l (при деца). над 5 години).

Видими промени в анемията при деца се наблюдават от страна на кожата и нейните придатъци: кожата става бледа, суха, люспеста, ноктите се деформират и стават крехки, косата губи здравия си блясък. Характерен признак на анемия при децата е симптомът на Филатов - бледност на ушите при гледане в излъчваната светлина. При тежки форми на анемия при децата се появяват пукнатини в дланите и ходилата, в ъглите на устата, афтозен стоматит, се развива глосит. Деца с анемия са отслабени, астенични, често страдат от остри респираторни вирусни инфекции, бронхит и пневмония, остри чревни инфекции.

От нервната система, изпитваща хипоксия, има летаргия, сълзене, бързо изтощение, замайване, повърхностен сън, енуреза. Открива се намаляване на мускулния тонус, детето не толерира физическо натоварване и бързо се уморява. При деца на първата година от живота се забелязва хипотрофия, има регрес на психомоторното развитие.

При деца с анемия се откриват дисфункции на сърдечно-съдовата система под формата на артериална хипотония, ортостатичен колапс, синкоп, тахикардия, систоличен шум.

От страна на храносмилателната система при деца с анемия, честа регургитация и повръщане след хранене, метеоризъм, диария или запек, се наблюдава намален апетит и увеличаване на далака и черния дроб.

Диагностика на анемия при деца

В основата на диагностицирането на анемията при децата са лабораторни изследвания. Като цяло, кръвен тест за анемия при деца показва намаление на хемоглобина (Hb по-малко от 120-110 g / l), намаление на Er (12 / l), намаление на пункционните CP и изследванията на костния мозък.

В процеса на диагностиката се определя от формата и тежестта на анемията при децата. Последното се оценява по съдържание на еритроцити и хемоглобин:

• лека анемия - Hb 110-90 g / l, Er - до 3.5x1012 / l,
• умерена анемия - Hb 90-70 g / l, Er - до 2.5x1012 / l,
• тежка анемия - Hb по-малко от 70g / l, Er - по-малко от 2.5x1012 / l.

Според показанията на децата с анемия може да се наложи да се консултират с тесни специалисти (детски гастроентеролог, детски ревматолог, педиатричен нефролог, педиатричен гинеколог и др.), Изследване на стомашно-чревния тракт (ЕГД, абдоминален ултразвук) и бъбреците (ултразвуково изследване на бъбреците).

Лечение на анемия при деца

При анемията при децата е необходимо да се организира правилен дневен режим и балансирано хранене на детето, лекарствена терапия и възстановителни мерки. На децата се препоръчва адекватен престой на чист въздух, допълнителен сън, гимнастика и масаж, НЛО.

Бебетата с анемия, които са кърмени, трябва незабавно да се въведат примамки (сокове, яйчен жълтък, зеленчуци, месо пюре). В същото време е необходимо да се коригира диетата на кърмещата жена, да се добави прием на мултивитамини и препарати от желязо. Бебетата, които се хранят с бутилка, получават обогатени с желязо млечни формули. Диетата на по-големите деца трябва да съдържа черния дроб, говеждото, бобовите растения, зеленчуците, морските храни, плодовите и зеленчуковите сокове.

Медикаментозната терапия за анемия при деца включва предписването на желязо и мултивитаминни препарати, докато клиничните и лабораторните параметри се нормализират напълно (средно 6-10 седмици). В тежки случаи може да се наложи преливане на кръв.

Прогноза и превенция на анемията при деца

Прогнозата за желязодефицитна анемия при децата обикновено е благоприятна. С навременна диагноза, правилно хранене, лечение на анемия и свързаните с нея заболявания, настъпва пълно възстановяване. Тежка анемия при децата може да бъде причина да се отложи ваксинацията.

Пренаталният етап на профилактиката на анемията при децата включва адекватно хранене на бременната жена, адекватен престой на открито и прием на минерални и витаминни комплекси, съдържащи желязо. Постнаталната превенция на анемията при децата се свежда до кърмене, въвеждане на допълнителни храни в препоръчаните срокове, превенция на заболявания от ранна възраст, организиране на добри грижи и оптимално лечение на детето, провеждане на профилактични курсове и профилактика в рискови групи.

Какво е това?

Всички органи и тъкани в нашето тяло се нуждаят от кислород. За да се осигури непрекъснатост на доставката, в тялото има червени кръвни клетки - еритроцитите. Тази клетка е във формата на бикунален диск, чието вътрешно съдържание е богато на хемоглобин.

Хемоглобинът е червен пигмент, съдържащ желязо, което може да се свърже с кислород. Главното хранилище на желязото вътре в клетките е протеиново-железният комплекс феритин. Той е в почти всички органи и тъкани. Трансферин - протеини, които прехвърлят желязото от мястото на неговата абсорбция от храната в дванадесетопръстника до образуващите се червени кръвни клетки.

Когато нивото на желязо в тялото падне, количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки намалява. При дете се развива желязодефицитна анемия, която преди това се нарича анемия.

Как се подозира анемия

Липсата на желязо и кислород налага нейния отпечатък и дава на детето определени черти. Симптомите при деца се развиват в няколко групи:

Анемични прояви (поради недостатъчно снабдяване с кислород на тъканите):

• бледност,
• летаргия,
• умора,
• промяна в настроението,
• прекъсване на обучението,
• главоболие
• шум в ушите,
• задух, сърцебиене,
• виене на свят,
• потъмняване на очите и дори припадък.

ензимна (поради недостиг на желязо, който е част от много ензими, тяхната работа и метаболизъм са нарушени).

• Кожата се променя: това е сухота на кожата, пилинг, с времето появата на конфитюр на устните и в по-късните етапи на пукнатини в ректалната и лигавицата на устата. В същото време косата и ноктите стават тънки и крехки. На ноктите се появяват надлъжни ленти.
• Мускулите стават по-слаби и по-уморени., Растежът и физическото развитие могат да бъдат забавени.Заключващият мускул на пикочния мехур не се справя с работата, което води до неволно уриниране, когато се смее или кашля, желанието за уриниране става неудържимо и по-често. Възможна инконтиненция на леглото.
• Най-страшното проявление на мускулни лезии става миокардна дистрофиязасягащи сърцето. Това е нейният страх, опитвайки се възможно най-скоро да започне да лекува анемия. Той е свързан със систоличен шум при слушане на сърцето, повишена сърдечна честота и възможни усложнения като хронична сърдечна недостатъчност, която не само предотвратява спорта на детето, но и може да я превърне в инвалид.
• Миризмата и вкусът са изкривени., Детето може да започне да яде необичайни неща, в които няма желязо и които не компенсират неговата липса (креда, акварели, картон, брашно, суха паста). Може да започне да харесва определени, понякога груби миризми.
• Необходима е промяна в ензимната активност на слюнката зъбен кариес, Атрофия на лигавицата на устата и гърлото прави поглъщане трудноБебето може да се задуши, докато яде.
• Атрофичните процеси започват в лигавиците на стомаха и червата, което води до загуба на апетит, проблеми с изпражненията, забавяне на теглото.

Поради тази причина кърмените бебета често се изоставят от четвъртия или петия месец. Мама в паника започва да сортира различни видове бебешка храна. И проблемът се крие във факта, че в програмата на рахит в бебето започва анемия.

• Горните дихателни пътища също са засегнати., В напреднали случаи това са атрофични възпаления на фаринкса и ларинкса, които причиняват хронични патологии на горните дихателни пътища.
• Локалният и общ имунен отговор спадат, Детето е по-податливо на вирусни, бактериални и гъбични инфекции.
• Синкави бели очи - в резултат на дефектно образуване на колагенови влакна.

Как се развива болестта и се прави диагноза

В ранните етапи на латентното протичане на заболяването депото на желязото вече е изчерпано (нисък феритин), а транспортът на желязо е нарушен (нисък трансферин), но клиничните прояви са минимални:

• умора,
• лек дъх
• лоша толерантност към упражненията.

Разработената клиника на желязодефицитна анемия вече включва признаци на анемия при деца от анемични и ензимни синдроми.

За установяване на диагнозата най-често се използва общ кръвен тест:

• Определя нивата на червените кръвни клетки и хемоглобина. Под формата на анализ, извършен от анализатора, те се обозначават като (RBC) и (HGB).
• Преди това имаше такъв критерий като цветови индикатор (желязодефицитна анемия се смяташе за хипохромна), но днес диагнозата анемия при децата разчита на показателите:
  • McV (среден обем на червените клетки) и
  • McH (среден хемоглобин в еритроцитите).
    Стойностите им под нормата съответстват на хипохромната анемия. След започване на лечението с препарати от желязо, те могат да бъдат в нормалните граници. Тогава анемията ще се счита за нормална.

В биохимичния анализ на бележка за кръв:

• редукция на феритин, серумно желязо (69 µmol на литър), t
• насищането на желязо от трансферин също ще бъде под нормалното

От година на три

Анемията при малки деца също е чест резултат от недохранване. На 2 години, 3 години, едно дете често показва характер и хранителни зависимости: той отказва някои ястия или видове храна, упорито или търси само сладкиши.

Всеки знае историите за бебета, които ядат, според мама, някои бисквити или напълно отказват месото в полза на колбаси или кнедли. Въпреки това, ако на масата на бебето няма пълен животински протеин, червено месо или яйца, ще се изисква допълнителна медикаментозна профилактика на желязодефицитна анемия.

Ден на дете до три години се изисква с храна. 7 mg желязо.

Отчасти проблемът може да бъде решен с помощта на същите закупени зърнени култури с добавянето на желязо или специални обогатени бисквитки. За съжаление митовете, че зелените ябълки, елда или магданоз могат да осигурят на тялото достатъчно желязо, са просто митове.

Зеленчуците и плодовете в диетата са предназначени да ни осигурят аскорбинова киселина, която подобрява усвояването на желязото. Червеното месо миоглобин остава най-добрият наличен източник на желязо от гледна точка на достъпност и смилаемост.

Вегетарианството е съзнателен избор на възрастен, свободен да управлява живота и здравето си, но да включи нарастващо дете в него поне лекомислено.

За по-възрастни

Една балансирана диета трябва да бъде при по-големи деца, включително и при юноши. За тях съдържанието на желязо в храната трябва да е от 5 до 15 mg.

Прекъсването на транспорта на желязо поради дефекти на трансферин може да се дължи и на нарушения в приема на микроелементи.

Загуба на желязо

Тази категория може да включва остро и хронично кървене. С изключение на масивна загуба на кръв, причинена от нараняване, не всички кръвоизливи могат да доведат до анемизация.

Ако детето счупи устната си, надраска или дори сряза пръста си, с висока степен на вероятност, количеството желязо в депото ще му позволи да компенсира и избегне анемия. Хроничната загуба на кръв трябва да бъде по-значима, например в случай на незначителни кръвоизливи в червата:

• на фона на бактериални чревни инфекции,
• диета,
• ранно въвеждане на краве мляко,
• анални фисури,
• улцерозен колит,
• с язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника.

Това е особено важно за деца, застрашени от анемия:

• с недостиг на желязо,
• недоносеност
• деца от раждането до въвеждането на допълнителни храни месо.

хелминтоза може да причини увреждане на чревната лигавица и леко хронично кървене. Кръвоносните червеи, нектари, бич-червеи директно се хранят с кръв от чревната стена. Аскаридите и техните ларви причиняват механично увреждане на лигавицата.

Специално внимание се отделя на момичетата от началото на менструалното кървене. Те изискват предписването на препарати от желязо за целия период на кървене в терапевтична доза като първичната превенция на анемията.

Отказ на засмукване

По този въпрос са всички проблеми, свързани с ферментация и чревни заболявания, които затрудняват усвояването и транспорта на желязото. Тук са синдромите на малдигестия и малабсорбция при хроничен колит, улцерозен колит и болест на Крон, в програмата на инфекциозен ентероколит, дисбактериоза (синдром на повишено бактериално замърсяване на червата) и кистозна фиброза. Лезии на дванадесетопръстника 12 (дуоденит, лямблиоза).

опустошавам

Недоносените бебета са изложени на риск поради незрялостта на кръвотворните органи и по-оскъдните депа, които получават при раждането.

Бързо нарастващите деца от всички възрасти, от бебета до тийнейджъри, също се нуждаят от повече микроелементи.

По-рано, консумацията на желязо в огнищата на възпалението при хронични заболявания на горните дихателни пътища, дихателната и храносмилателната система, заболяванията на бъбреците и пикочните пътища, онкопатологията и сърбежните дерматози също са свързани с желязодефицитна анемия. Днес това състояние е изолирано при анемия при хронични заболявания и се счита за отделна болест.

Как да се лекува

Основните цели, преследвани при лечението на желязодефицитна анемия при децата, са премахване на причините за недостига на желязо, възстановяване на нивата на хемоглобина и червените кръвни клетки, както и насищане на микроелементното депо. Ето защо е фундаментално погрешно просто да се дават на детето желязосъдържащи лекарства, докато нивата на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвните тестове достигнат възрастовата норма.

Рационално хранене, като се вземат предвид нуждите на детето, отърваване от инфекциозни огнища, червеи, възпалителни заболявания и ензими, първична и вторична превенция (след лечение при деца) - ключовите области, които трябва да се комбинират с назначаването на лекарства.

• Диетата трябва да съдържа животински протеини (червено месо, говеждо, черен дроб, риба, домашни птици, извара), зеленчуци и плодове, млечни продукти, които подобряват усвояването на желязо.
• Бобови растения, ядки, силен чай и кафе, които предотвратяват усвояването на желязо от червата, са ограничени.

При избора на лекарства се признава предимството на формите за перорално приложение (капки, таблетки, капсули, сиропи). Тези форми са по-естествени от инжекциите, за да запълнят дефицита на жлезите.

Тъй като е необходимо също да се насити депото, тогава анемията:

• 1 степен при дете (лека) изисква курс за 3 месеца,
• умерена тежест - 4,5 месеца,
• тежък - шест месеца.

Ако при деца се появи желязодефицитна анемия, лечението трябва да се прилага рационално с тривалентни соли на желязо, които позволяват започване на лечението с необходимата доза. Не дразни червата и се понася по-добре от желязото.

Класификация по болестен механизъм

В момента има много различни анемични условия. Съвременните класификации ни позволяват да разпространяваме патологични патологии, които са сходни по съображения за развитие. Това позволява на лекарите точно да определят причината за заболяването и да проверят диагнозата.

Всички анемични условия могат да се разделят на няколко групи:

• Хемолитична. Характеризира се с увеличено разрушаване на червените кръвни клетки. Често се случват като наследствени заболявания или в резултат на дългосрочно лечение.
• Хеморагичната. Появяват се след масивно кървене, което води до изразена загуба на кръвния обем. Може да се среща на всяка възраст. Характеризира се с намаляване на общия брой на червените кръвни клетки и хемоглобина.
• Недостиг на желязо. Характеризира се с ниски нива на желязо. Такива недостатъчни форми на анемия се срещат предимно с недохранване, както и с хронично чревно заболяване. Той може да бъде и единствената проява на растящ тумор. Може да бъде хипер- и хипохромна.
• Недостиг на фолиева киселина. Появява се с намалено съдържание на фолиева киселина. Най-често започват да се развиват в периода на развитие на плода. Може да се появи при бебета и след раждането в резултат на недостатъчен прием на фолиева киселина отвън, както и при хронични заболявания на стомаха и червата.

• В12-дефицитни. Характеризира се с ниско съдържание на витамин В12 в организма. Разработено при заболявания на стомашно-чревния тракт, както и при хелминти. Често се комбинира с анемия с дефицит на фолиева киселина.
• Наследствен. В резултат на болестта на Минковски-Шофард настъпва бързо и патологично разрушаване на променените червени кръвни клетки. Наследствените форми на заболяването са доста редки. На всеки три от десет хиляди бебета, които са родени, има това заболяване. Заболяването се проявява вече на 1 година от живота на детето, като има генетична предразположеност.
• Хипопластичен или апластичен. Възникне във връзка с нарушен костен мозък. В резултат на това състояние, нови червени кръвни клетки на практика не се образуват. Ускореното унищожаване на червените кръвни клетки само влошава анемичното състояние.

Класификация по тежест

По време на развитието на анемия нивата на хемоглобина намаляват. Колкото по-ниско е, толкова по-неблагоприятни анемични симптоми могат да се развият. Тази класификация позволява да се установи тежестта на заболяването, като се вземе предвид количественото определяне на нивото на хемоглобина в кръвта.

По степента на намаляване на този показател всички анемии се разделят на:

• Белите дробове. Нивото на хемоглобина е повече от 90 g / l. Тежестта на клиничните симптоми е незначителна. Често това състояние се открива случайно по време на скрининга или при провеждане на общ кръвен тест поради други заболявания.
• Средно тежък. Нивото на хемоглобина е от 70 до 90 g / l. Симптомите са по-изразени. Наблюдавани са силни промени в тъканното дишане. Състоянието изисква задължително лечение и предписване на лекарства за хода на лечението.
• Heavy. Проявяват се с понижаване на хемоглобина под 70 g / l. Придружено от силно нарушение на общото състояние. Те изискват незабавно определяне на причината за заболяването и незабавното предписване на лекарства.

Първите признаци на анемично състояние могат да се появят дори при малки деца. Често те не са специфични. Това затруднява установяването на диагноза в ранните етапи. Обикновено симптомите на анемията започват да се появяват съвсем ясно с намаление на хемоглобина под 70-80 г / литър.

Най-честите прояви на анемия са:

• Промяна в общото състояние. Малките деца стават все по-летаргични. Дори и след обичайните занимания те се уморяват по-бързо. При подрастващите има бързо развитие на умора, дори след 2-3 урока в училище. Обичайното ежедневно натоварване може да доведе до повишена обща слабост.
• Бледа кожа. В някои случаи кожата става дори донякъде земна. При забележимо намаляване на нивото на хемоглобина можете да забележите зачервяване на устните и бланширане на видимите лигавици.
• Бърза промяна на настроението. Малките деца често са капризни. Дори и най-спокойното дете може да стане капризно и много капризно.
• Повишена тревожност. Бебето става по-нервно. Някои бебета са нарушили съня.
• Устойчиво повишаване на телесната температура до субфебрилни числа. Обикновено се увеличава до 37 градуса и продължава дълго време. В същото време бебето няма хрема, кашлица или други катарални симптоми.
• Промяна на хранителните навици. Нарушенията на процесите на тъканния метаболизъм водят до развитие на необичайни или нехарактерни за вкусовите желания на детето. Например, някои деца започват да гризат тебешир. Детето може да има намален апетит и техните вкусови предпочитания могат да се променят.

• Тежка студенина. Обикновено децата се оплакват, че имат много замръзващи ръце и крака.
• Нестабилност на кръвното налягане. Някои бебета често имат хипотония.
• Бърз пулс. Колкото по-ниско е нивото на хемоглобина в тялото на детето, отколкото по-високата тахикардия. С прекалено малко количество хемоглобин се наблюдава намаляване на кислорода в тъканите. Това води до развитие на тъканна хипоксия и гладуване на клетките на сърдечния мускул.
• Слаб имунитет. Недостатъчното количество хранителни вещества в резултат на по-ниски нива на хемоглобина води до лошо функциониране на клетките на имунната система. При такова дълго състояние се развиват вторични имунодефицити.
• Нарушения на храносмилателната система. Бебетата могат да развият диария или запек, както и чувство на затруднено преглъщане по време на хранене.
• Вторични неспецифични знаци: прекомерна загуба на коса, чести кариеси, тежка сухота на кожата, образуване на малки язви близо до устните, повишена чупливост на ноктите.

Характеристики на желязодефицитна анемия при деца

Този вид анемично състояние е най-често в педиатричната практика. Това се случва в резултат на недостатъчен прием на желязо от храната, а в някои случаи и с активното разрушаване на червените кръвни клетки в организма. Това води до различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Желязодефицитна анемия е широко разпространена в целия свят. Според европейски проучвания, всяко второ дете с анемичен синдром е регистрирано с дефицит на желязо.Обикновено съдържанието на този микроелемент в тялото е около четири грама. Тази сума е напълно достатъчна за изпълнение на основни функции.

Почти 80% от желязото се съдържа в хемоглобина. Там тя е в активно състояние, тъй като червените кръвни клетки постоянно изпълняват транспортна функция за транспортиране на кислород и хранителни вещества в цялото тяло.

Има и резервни запаси. Намира се в черния дроб и макрофагите. Това желязо е в неактивно състояние. Организмът прави такъв стратегически резерв в случай на тежка загуба на кръв или евентуално нараняване, което ще бъде придружено от изразено кървене. Делът на резервното желязо е 20%.

Желязото влиза в тялото с храна. За правилното функциониране на кръвотворните органи, обикновено са достатъчни 2 грама от това вещество. Въпреки това, ако детето има хронични заболявания на стомаха или червата, тогава количеството на входящото желязо трябва да бъде по-голямо. Това също допринася за съпътстващата бърза загуба на червени кръвни клетки в резултат на ерозии или язви, които се срещат при заболявания на стомашно-чревния тракт.

За лечение на желязодефицитна анемия при децата е необходимо назначаването на специална диета. Необходимо е такова хранене да се наблюдава дълго време, докато стабилизирането на състоянието приключи.

Обикновено това може да отнеме 6 месеца или повече, за да се нормализира нивото на желязото в тялото и постоянното фиксиране на резултата.

При тежки случаи на заболяването се налага назначаването на специални препарати от желязо. Такива лекарства помагат за компенсиране на дефицита на желязо в детското тяло и водят до нормализиране на състоянието. Те се назначават по правило за дълъг прием. В хода на лечението се извършва задължителен мониторинг на хемоглобина в кръвта.

усложнения

В случай на късно диагностициране, анемичното състояние може да бъде много опасно. Продължителното кислородно гладуване на телесните тъкани води до развитие на персистиращи аномалии в работата на вътрешните органи. Колкото по-дълго се развива хипоксията, толкова по-голяма е вероятността от усложнения.

Най-често анемичният синдром води до:

• Развитието на имунодефицитни състояния. Недостатъчната активна работа на имунната система допринася за леката чувствителност на бебето към различни инфекциозни заболявания. Дори обикновената настинка може да продължи достатъчно дълго и изисква назначаването на високи дози лекарства.
• Развитието на сърдечносъдови патологии. Анемичното състояние допринася за развитието на кислородно гладуване. Този процес е особено опасен за сърдечния мускул и мозъка. При продължителна хипоксия, развила се в резултат на анемия, може да възникне миокардит. Това състояние се проявява в нарушение на контрактилната функция на сърцето и води до поява на нарушения на сърдечния ритъм.
• Появата на постоянни заболявания на нервната система. Тежко замаяност, чувство на пулсация в слепоочията, дифузно силно главоболие - всички тези признаци могат да бъдат прояви на усложнения на анемичното състояние.
• Развитието на патологични състояния на стомашно-чревния тракт. Дългосрочни нарушения на изпражненията могат да доведат до развитие на дисбиоза и синдром на раздразнените черва при бебета.
• Нарушена памет и трудност при запаметяването на нов материал. Най-опасната проява на болестта в училищна възраст. Невъзможността за продължителна концентрация и намалената памет допринасят за намаляване на представянето на детето в училище.
• Астения. При тежко заболяване при децата възниква силна обща слабост. При продължително развитие на болестта има дори хипотрофия и дори мускулна атрофия. Детето изглежда прекалено уморено и изтощено.

Според клиничните указания, всички форми на анемични състояния трябва да се лекуват от момента, в който се установи, че нивото на хемоглобина е под възрастовата норма.

Терапията за анемия започва с установяване на причината, която е довела до нейното развитие. Няма смисъл да се попълва загубеният хемоглобин, ако тялото е неговата редовна загуба.

За да се установи причината, са необходими допълнителни изследвания и анализи. С тяхна помощ човек може качествено да извърши диференциална диагностика и да предпише необходимата терапия.

Лечението на анемията е сложно. Тя включва не само предписването на лекарства, но и препоръки за нормализиране на дневния режим и хранене. Лекарствата се предписват само със значително намаляване на нивото на хемоглобина в организма. При леката форма на заболяването лечението започва с назначаването на специална диета.

Основните принципи на лечението на анемията:

• Пълноценно хранене, обогатено с всички необходими витамини и микроелементи. Специален акцент в детската диета е върху храни с високо съдържание на желязо, витамин В12, фолиева киселина, мед, както и всички необходими микроелементи, участващи в кръвообразуването.
• Лекарства, отпускани с рецепта. Те се освобождават от лекуващия лекар. Назначен за рецепцията. След 1-3 месеца от началото на лечението се провежда редовен мониторинг на нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки. Такъв мониторинг позволява да се оцени ефективността на избраните лекарства.
• Нормализиране на дневния режим. Необходим е пълноценен сън, почивка през деня, както и намаляване на интензивните физически и психоемоционални напрежения, за да се подобри терапевтичният процес.
• Хирургично лечение. Използва се, когато туморът или патологичните процеси в далака станат виновник на заболяването. Splenectomy в повечето случаи помага за подобряване на хода на заболяването в тази форма на заболяването.
• Лечение на вторични хронични заболяваниякоито могат да причинят анемия. Без да се елиминира основният фокус на възпалението, е невъзможно да се справи с нормализирането на нивата на хемоглобина. Ако има кървене или ерозия в някой орган, то дори въпреки редовния прием на лекарства, не е възможно да се постигне пълно стабилизиране на здравето. Първо се изисква елиминиране на всички причини, които причиняват анемичния синдром.

Препарати от желязо

При лечението на желязо-дефицитна анемия в повечето случаи е необходимо назначаването на лекарствено лечение. Често спазването само на една диета е недостатъчно.

Ако хемоглобин не се върне към нормалното в рамките на три месеца на фона на редовната консумация на храни, богати на желязо, трябва да покажете на бебето си педиатър. За да стабилизира напълно състоянието, лекарят ще предпише желязо.

За лечение на недостиг на желязо може да се използват няколко вида лекарства. Те могат да съдържат двувалентно и тривалентно желязо в различни химически комбинации. Ефективността на тези средства е различна. Дозировките се подбират индивидуално, като се вземат предвид тежестта на състоянието, първоначалното благополучие на детето, както и възрастта му.

За бебета до три години се използва физиологичната нужда от желязо с концентрация 3 mg / kg дневно за изчисляване на дозата. За по-големи деца - 50 мг / кг. В юношеството вече се изисква 100 mg / kg. Тази изчислителна формула се използва за препарати, съдържащи черно желязо. Ако се използва тривалентно желязо, дозата е средно 4 mg / kg.

Мониторинг на ефективността на избрани лекарства, получени по показателите на общия кръвен тест. Ефектът от лечението не идва бързо. За нормализиране на нивата на хемоглобина обикновено са необходими поне 2-3 месеца. Първо, в кръвта се появяват млади кръвни клетки - ретикулоцити. Впоследствие се наблюдава повишаване на хемоглобина и червените кръвни клетки.

Най-често железните добавки се предписват под формата на таблетки или сладки сиропи. Обаче, използването на тези лекарствени форми не винаги може да бъде приемливо.Ако детето има язвени процеси в стомаха или червата, тогава му се предписват препарати от желязо под формата на инжекции. Тези средства имат отлична абсорбируемост и добре достигат кръвотворните органи.

Ferrum lek, Gemofer, Konferon, Ferropleks и много други се използват най-често за нормализиране на нивото на желязото. Изборът на лекарството се избира от лекуващия лекар, като се вземат предвид хроничните заболявания на детето. Когато приемате желязосъдържащи лекарства трябва да се помни, че те оцветяват изпражненията в черно.

Няколко думи за детска анемия

Анемията се нарича намаляване на нивото на хемоглобина и, като следствие, намаляване на броя на червените кръвни клетки - кръвни клетки, които носят хемоглобин.

Хемоглобинът е изключително важен протеин, съдържащ желязо, чиято задача е да пренася кислород до органите и тъканите на тялото. При недостиг на хемоглобин, цялото тяло изпитва кислородно гладуване. Ето защо симптомите на анемия при децата са толкова разнообразни.

Нормалните нива на хемоглобина при деца се различават от тези на възрастните. При кърмачетата в първите дни на живота нивото на хемоглобина е 180–240 g / l, при деца под шест месеца - 115–175 g / l, от шест месеца до 5 години - 110–140 g / l, от 5 до 12 години - 110–145 g / l, от 12 до 15 години - 115–150 g / l.

Много често тестовете показват признаци на желязодефицитна анемия при деца. Причината за широкото разпространение на тази патология е, че механизмът на хемопоезата при деца все още не е установен и дори най-привидно незначимите фактори могат да го повлияят. Друга причина за анемията при децата е бързият растеж, който изисква голямо количество хранителни вещества.

Желязодефицитна анемия изобщо не е безвредна. При деца, страдащи от тази патология, слаб апетит и слаб имунитет, което води до чести заболявания. Такива деца са неактивни, бавно набират тегло. Освен това при желязодефицитна анемия децата често са раздразнителни и плачат.

Причини за състоянието

Защо се случва анемия при деца? Ето най-често срещаните причини:

• При новородените може да възникне анемия поради проблеми по време на бременност - кървене, разкъсване на плацентата, заплаха за спонтанен аборт и инфекциозни заболявания при майката. Особено опасен е периодът от 28-та до 32-та седмица. Анемията при бъдещата майка също е значителен рисков фактор. Често анемията се диагностицира при деца, родени преждевременно, както и при многоплодни бременности.
• Неправилното, небалансирано или монотонно хранене на всяка възраст е често срещана причина за анемия. С грешки в храненето, тялото не получава достатъчно желязо и витамини, необходими за неговото усвояване - на първо място, витамини С и В12.
• Анемията често се причинява от редовно кървене.
• Алергиите, ексудативната диатеза и невродермитите понякога могат да доведат до желязодефицитна анемия.
• Инфекциозните заболявания (туберкулоза, пиелонефрит и др.), Хелминтни инвазии и микози водят до нарушена абсорбция на желязото - детето може да го получи в достатъчни количества, но микроелементът просто не се абсорбира.

Признаци на анемия при деца

За да диагностицирате точно анемията, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да преминете кръвен тест. Но има признаци за липса на желязо:

• Кожата става бледа и суха, ноктите и косата са тъпи и чупливи, в ъглите на устата се появяват нелечебни рани. При напреднали случаи на дланите и краката могат да се появят пукнатини.
• Тъй като недостигът на желязо води до намаляване на имунитета, децата с анемия с дефицит на желязо често настигат и "хващат" стомашно-чревни инфекции.
• Сънливост, сънливост, сълзене и раздразнителност, лош сън и бърза умора са типични признаци на анемия при децата.
• Желязодефицитна анемия при деца също засяга работата на храносмилателната система. Недостигът на желязо може да се прояви като гадене и повръщане, диария или запек, намален апетит.Някои родители отбелязват, че при желязодефицитна анемия, децата понякога се опитват да дъвчат вар, креда или пръст.
• Натискът за анемия обикновено е нисък, има тахикардия и задух, понякога детето припада.
• Деца с анемия често се оплакват от главоболие, замайване, шум в ушите.

Ако детето ви има подобни симптоми, не отлагайте посещение на лекар. Лесно е да се диагностицира анемия, а прогнозата за правилно подбрано лечение също е благоприятна. Но последиците от течаща желязодефицитна анемия са много сериозни.

предотвратяване

Важна част от превенцията на желязодефицитна анемия при деца - редовни прегледи на лекар и кръвни тестове. Дефицитът на желязо се открива лесно дори на най-ранните етапи, когато е най-лесно да се елиминира. Деца, които са родени преждевременно или поднормено, както и деца на майки, които страдат от анемия по време на бременност, изискват специално внимание.

За да се избегне развитието на анемия, трябва стриктно да следите диетата на детето, включително съдържащите желязо храни в менюто, както и плодове и зеленчуци. Колкото по-разнообразна е диетата, толкова по-малко вероятно е детето да няма един или друг витамин или минерал.

Вашите деца са изправени пред такъв проблем като анемия или не, във всички случаи, за пълното развитие на детето, е необходимо да се насърчават активните игри и физическите натоварвания, дори ако заради това трябва да упражните строгост и да ограничите достъпа на детето до телевизия, игрови конзоли и интернет. За много родители карикатурите или видеоигрите изглеждат лесен начин да се вземе дете, но благодарение на развитието на технологиите, около 30% от съвременните деца водят заседнал начин на живот. Това е изпълнено не само с анемия, но и с увеличаване на теглото, по-бавно физическо развитие, проблеми с гръбначния стълб, зрението и кръвообращението.

Какво е анемия (анемия)?

анемия - Това е неестествено здравословно състояние, което се характеризира с липса на хемоглобин и червени кръвни клетки - червени кръвни клетки. Понякога има недостиг само на един от горните компоненти.

Червени кръвни клетки - Това са кръвни клетки, които са отговорни за доставянето на кислород, хемоглобин и за храненето на тъканите. Те участват в синтеза на нови клетки, подпомагат кръвосъсирването. Нивото на хемоглобина се намалява, ако червените кръвни клетки не се справят с транспортирането му.

По време на естественото хранене децата най-често получават необходимото количество желязо от майчиното мляко. След прекратяването на ХС, родителите могат да създадат небалансирано меню за хранене на бебето. Тогава детското тяло страда от липса на червени кръвни клетки, хемоглобинът се доставя в тъканта в по-малки количества. По този начин се развива анемия (анемия).

От трохи от 1 до 3 години Най-често се диагностицира желязодефицитна анемия, но има няколко други вида заболявания. Това е така хемолитична форма - липса на производство на червени кръвни клетки от организма, хеморагичен - настъпва след голяма загуба на кръв, megaloblastnaya - характеризира се с липса на фолиева киселина, цианокобаламин.

Отделно има някои генетични форми на анемия: сърповидно-клетъчна анемия, микросфероцитоза и др. Наследствените форми са свързани с генни мутации, промени във формата на червените кръвни клетки.

Причини за анемия (анемия) при деца

Анемията се диагностицира при бебета до 3 години много често - при 40 деца от 100. Причините за патологичното състояние могат да бъдат следните фактори:

• Неблагоприятен фетален период на развитие на плода.

Все още нероденото бебе не натрупва необходимото количество хемоглобин поради дефицита му в кръвта на майката, инфекциите, които е претърпяла, разкъсването на плацентата.

• Недоносеното.
• Заболявания на кръвта.
• Генетична предразположеност.
• Недостатъчна консумация на съдържащи желязо продукти.

Детето не обича да яде или няма в диетата си месо, яйца, риба, спанак, бобови растения, нарове, сливи, ябълки, зърнени храни, трици в необходимото количество.

Разход на желязо за деца от 1 година до 6 години — 10 mg на ден.

Това са кървене от носа, следоперативен период, хемофилия.

Запознайте се с рахит, целиакия, кистозна фиброза.

• Хронични заболявания, инфекции.

Микози, туберкулоза, пиелонефрит и други.

Загубата на желязо става през епидермиса.

• Отрицателно влияние на околната среда.
• Повишено телесно тегло.

Симптоми на анемия (анемия) при деца

Признаци на анемия при децата могат да се разделят на няколко групи. Ако наблюдавате поне 3-4 от тях при вашето бебе, не забравяйте да се свържете с лекаря и да вземете KLA до нивото на хемоглобин, червени кръвни клетки.

Наличието на кръв в изпражненията, урината.

Лечение на анемия (анемия) при деца

За лечение на детска анемия за родители и педиатри Трябва да се обърне внимание на диетата и режима на деня на бебето. Създаването на балансирано меню за трохите помага да се реши проблемът с дефицита на хемоглобин в 80% от случаите без медикаменти. Добавете каша от елда, плодове, зеленчуци, зеленчуци, меса, морски дарове в детското меню. Гледайте нивото на калориите на храната, нахранете бебето поне пет пъти на ден.

Важно е! Ако рибата и месото се консумират заедно със зеленчуците, то желязото се абсорбира по-добре. Витамин С работи същото.

Ако е възможно, не карайте детето детска градина, Анемични деца бързо се уморяват, те не могат да играят много, тичам. Те се нуждаят от допълнителна почивка, сън, разходки.

Лечението е необходимо за умерена и тежка анемия. Педиатрите назначават мултивитамини и железен сулфат. Лекарствата трябва да се дават след хранене, да се пият сокове, вода. Ефектът от терапията не може да дойде бързо. Нормализирането на индикаторите на АОК настъпва 2-3 месеца след началото на лечението.

Децата пият сиропи с удоволствие, например Ferum Lek. Лекарства, съдържащи желязо, се предлагат под формата на таблетки, дражета. Това е Фероплекс. Под формата на капки - "Hemofer".

Бебета с чревни и стомашно-чревни заболявания се предписват интравенозно. Те се абсорбират добре, дават по-бърз положителен ефект от таблетките и сиропите, но естествено те се понасят слабо от децата психологически.

Важно е родителите да разберат, че спирането на лечението веднага след нормализиране на червените кръвни клетки, хемоглобин в кръвта— това е невъзможно!Детето трябва да го “складира”. Продължавайте да давате лекарства най-малко 1 месец след положителен кръвен тест, в противен случай нивото на желязо отново ще падне до критични нива.

Масажите, упражненията се използват като метод за подобряване на цялостното соматично здраве на детето с всякаква степен на анемия.

В екстремни случаи се използва кръвопреливане. Показания за неговото поведение са висока кръвна загуба, сепсис, заплаха за живота на бебето. Преди кръвопреливане, трябва да тествате съвместимостта на малкия пациент и донора, да определите групата, Rh на кръвта на детето.

Терапията за анемия задължително се провежда комплексно и под лекарско наблюдение. АОК трябва да се приема редовно, поне 2 пъти месечно.

Разнообразие от класификации

Анемия - много многостранно състояние. То може да бъде резултат от различни заболявания, понякога характеризиращи се с не същите симптоми и има двусмислен ефект върху бъдещия живот на детето. В тази връзка, за удобството на диагностиката и лечението в медицинската практика, няма една класификация на анемиите: много от тях са, но всеки от тях е много важен, когато предписва терапия и формулира прогнози за бъдещето.

Класификация на детската анемия

Поради появата на такива видове анемия при деца:

хеморагичен, Среща се в резултат на силно намаляване на червените кръвни клетки, което се провокира от наранявания, обилна загуба на кръв след операция, вътрешен кръвоизлив, хеморагична диатеза.

хемолитична, Причината за тази анемия са автоимунни и наследствени заболявания, така че този вид заболяване е доста рядко.

оскъден, Това се случва най-често. Тя е причинена от липсата на определени витамини и микроелементи в организма.

Хипо и апластичен, Причината е нарушена функция на костния мозък. Той е изключително рядък и се случва поради хронични заболявания, действието на някои лекарства, наследствени заболявания.

Тежест на анемията при деца:

Симптоми на анемия при кърмачета

Липсата на хемоглобин води до недостатъчно производство на кислород от клетките. И това силно се отразява на развитието и растежа на детето. Това състояние е придружено от някои характерни симптоми.

Ранните клинични прояви са доста трудни за откриване, тъй като заболяването може да стане латентно и да не се проявява по никакъв начин. В този случай анемията може да бъде открита само след биохимичен кръвен тест. Но все още можете да забележите тревожните симптоми: умора и летаргия на детето, неспокоен сън и настроение, бледност на кожата и сухота на дланите, пукнатини в устните, лош растеж, влошаване на апетита, повръщане, респираторни заболявания, забавяне на развитието.

По цвят

Цветовият индекс определя колко червени кръвни клетки са наситени с хемоглобин в сравнение с нормата (от 0,8 до 1,1).

Най-честата патология при децата е хипохромната анемия при индекса на цвета

За съжаление. В повечето случаи един от страничните ефекти на таласемията е тежка деформация на лицевите кости на черепа, която нарушава външния вид.

Нормохромната форма се задава за деца с цветови индекс 0,8-1,1.

Това включва:

- хемолитична анемия (Minkowski - Chauffard, сърповидноклетъчна клетка) - червените кръвни клетки се унищожават по-бързо, отколкото се произвеждат,
- пост-хеморагичен - в резултат на силно кървене,
- анемия, дължаща се на намалено производство на еритропоетин (това е хормон на бъбреците, който контролира синтеза на червени кръвни клетки),
- екстракраниални тумори,
- неопластични - образуването на тумори в костния мозък,
- апластичен - възниква на фона на сериозни нарушения в структурата на костния мозък на детето, които могат да бъдат фатални и много трудни за лечение,
- хипопластично - повърхностно инхибиране на костния мозък, не толкова опасно в сравнение с предишния тип.

Причини за хипопластична анемия при деца

Хиперхромната форма се диагностицира с цветен индекс> 1.1.

Към тази група принадлежат следните видове патология:

- дефицит на витамин В12 (мегалобластна, пагубна) анемия, или злокачествена анемия, или болест на Addison-Birmer - нарушено образуване на кръв поради липса на витамин В12, което засяга костния мозък и нервната система
- фолиева недостатъчност - хематологична патология поради недостатъчен прием на фолиева киселина в детското тяло, която забавя синтеза на червени кръвни клетки в костния мозък, води до мегалобластична форма,
- Миелодиспластичен синдром (MDS) е една от най-проблематичните патологии в хематологията, водеща до дисплазия на костния мозък и остра левкемия, но се среща много рядко в детска възраст.

По тежест

В основата на тази класификация са показатели за нивото на хемоглобина в кръвта на детето:

• анемия със светлина 1 степен - под нормалната, повече от 90 g / l,
• средно 2 градуса - в диапазона 90-70 g / l,
• тежки 3 градуса - по-малко от 70 g / l.

Като костен мозък

Чрез намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, костният мозък се опитва да коригира ситуацията. Признак за такава регенерация е увеличаването на ретикулоцитите (нови червени кръвни клетки) при скорост от 0.5-2%. От тяхното съдържание са разделени на такива форми:

• са генеративни (апластични) - пълното им отсъствие,
• хипорегенеративна (витамин В12-дефицитна, железни дефицитни форми) - под 0.5%,
• нормален регенеративен / регенеративен (пост-хеморагичен) - 0.5-2% (нормален),
• хиперрегенератор (хемолитичен) - повече от 2%.

Ако костният мозък помага на детето да се справи с патологията, възстановяването ще продължи по-бързо и без допълнителни усложнения.

Скоростта на ретикулоцитите в кръвта от възрастта на детето

Патогенетична класификация

В основата на тази класификация е диагностицирането на патологии, свързани с кръвоносната система.

• Автоимунна хемолитична анемия - продиктувана от унищожаването на червените кръвни клетки със собствени антитела.
• Пост-хеморагичен - настъпва поради загуба на кръв.
• Dyshemopoietic - свързани с нарушения в червения костен мозък: най-често - наследствена анемия на Diamond-Blackfen, причинена от генна мутация и диагностицирана в 90% от случаите веднага след раждането на детето.
• Недостатъчна анемия (витамин В₁₂-дефицитен, дефицит на фолиева киселина - поради липса на необходимите вещества.

Цифри, числа. Сред хемолитичните анемии при деца автоимунният тип най-често се диагностицира. Но честотата му е само 1 случай на 80 000 души.

Етиологична класификация

Анемията не е самостоятелно заболяване и почти винаги - последица от някои други патологии, те са в основата на тази класификация.

Инфекциозна анемия за:

• туберкулоза,
• бактериален ендокардит,
• бронхиектазии,
• белодробен абсцес
• бруцелоза,
• пиелонефрит,
• остеомиелит
• микоза.

Колагенова анемия при:

Това са само основните видове анемия, защото в действителност има много класификации. Хематолозите знаят как да използват всеки от тях. Това ви позволява да укажете вида на патологията у детето и да го назначите правилно. Но е необходимо да се вземат предвид възрастовите особености на развитието на кръвоносната система.

Възрастни функции

Съставът на кръвта на детето от момента на неговото раждане и по време на по-нататъшното му развитие постоянно се променя. Неговата кръвоносна система се адаптира към новите условия на живот, като осигурява нормалното функциониране на почти всички органи. Броят на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина постоянно скача, а най-често при деца под една година. Ето защо, анемията като патология има свързани с възрастта особености, които лекарят взема под внимание дори на етапа на диагнозата.

Анемията при новородени е причинена или от патологичен ход на бременността, или от наследствени мутации.

Анемията при недоносени бебета е описана още в средата на 20-ти век и в зависимост от причините може да бъде различна:

Анемия при бебета, придобити след раждане, най-често диктувана от слаба имунна система или лошо хранене (недобри качествени смеси за изкуственици, твърде рано използване на пълномаслено козе мляко).

Лечението на патологията на този етап има някои трудности, тъй като е почти невъзможно да се промени нещо в диетата на такава малка трохичка. Ако само да се хранят смеси с високо съдържание на желязо, когато държавата е продиктувана от липсата на този елемент.

Полезни съвети. Анемичните деца с недостиг на желязо могат да бъдат допълнени със специализирана храна от марки като Detolact, Similac, Nestogen, Nutrilon, SMA, Semper. На опаковката трябва да се посочи: "обогатен с желязо."

Много по-лесно е да се лекува това състояние при едногодишно дете, тъй като специална диета ще помогне за попълване на онези хранителни вещества, които са необходими за нормалното кръвообращение. Но в същото време е необходимо първо да откриете причината за проблема и да го отстраните.

Най-често анемията се диагностицира при малки деца и в най-опасните й форми, които трудно се лекуват.Генни мутации, наследственост, патология на плода по време на бременност - всички тези фактори позволяват да се открият отклонения на този етап. След 3 години, когато хемопоетичната система вече е установена, тя се проваля под влиянието на условията на живот - най-често храненето или на фона на други болести.

Възможни причини

Развитието на анемия при децата се дължи на различни фактори - външни и вътрешни, наследствени и придобити, вътрематочни и неонатални, естествени и патологични. Родителите трябва да знаят какви причини могат да причинят такава опасна патология, за да предпазят бебето си от вреда навреме.

Проблеми на вътрематочното развитие:

• анемия, рубеола в майка по време на бременност,
• неправилно развитие на пъпната връв, плацента,
• трудности с плацентарния кръвен поток
• тютюнопушене,
• конфликт резус

• рани
• късен / преждевременна превръзка на пъпната връв,
• недоносеност
• ниско телесно тегло
• вродени, наследствени заболявания, които разрушават червените кръвни клетки.

• господство на млечни продукти,
• монотонна диета
• вегетарианство
• липса на витамини
• липса на режим.

• хелминтни инвазии,
• рахит,
• онкология,
• чревни заболявания
• хепатит,
• инфекции: туберкулоза, белодробен абсцес, бактериален ендокардит, бруцелоза, пиелонефрит, остеомиелит, микозис,
• системен лупус еритематозус,
• Болестта на Хортън.

Анемията може да се развие и при дете поради неблагоприятна екология или голяма загуба на кръв поради травма, неуспешна операция. От причините за тази патология ще зависи не само хода на лечението, но и прогнози за бъдещето.

Ако хепатитът доведе до апластична форма на заболяването, шансовете за оцеляване са много малки. И ако бебето е лошо хранено дълго време и има недостиг на желязо - с неразпределена патология всичко е поправено. Най-важното е да се признае навреме, че с него нещо не е наред.

Становище Комаровски. Известният педиатър нарича хиподинамията основната причина за анемията при кърмачетата. Ако той постоянно спи, плътно обвит и лишен от физическа активност, тялото му няма да има нужда да произвежда червени кръвни клетки. Оттук и ниското ниво на хемоглобина.

Симптоми и признаци

Често анемията при децата се среща без изразени прояви и поради това често остава незабелязана от родителите (латентна или латентна). В повечето случаи тя се превръща в неочаквана лабораторна находка със следващия кръвен тест.

Въпреки това, някои симптоми, характерни за всеки тип патология, могат все пак да накарат внимателните родители да покажат детето на хематолог.

• слабост, летаргия,
• намалена продължителност на вниманието
• умора,
• главоболие,
• безсъние,
• раздразнителност,
• шум в ушите.

Забележка. Необходимо е да се разграничат горните симптоми на анемия от обичайния синдром на хроничната умора, който често се диагностицира при деца в училищна възраст поради преумора. Винаги оценявайте състоянието на детето в комплекс.

• хипотония,
• функционален систоличен шум (за причините и видовете шум в сърцето на едно дете, прочетете тук),
• тахикардия,
• припадъци,
• сърдечна недостатъчност.

• суха уста,
• загуба на апетит
• запек / диария,
• промяна на вкусовите предпочитания,
• язви на устната лигавица,
• метеоризъм,
• при кърмачета - обилна регургитация до повръщане.

• нездравословна бледност на кожата, лигавицата и ноктите,
• косопад
• чупливи нокти
• кифлички в ъглите на устата,
• подуване,
• загуба на тегло

Всички тези признаци на анемия могат да означават, на първо място, патологията на една от системите на тялото, вследствие на което се проявява анемия. Ето защо родителите трябва да бъдат толкова чувствителни, че да наблюдават всяка промяна в състоянието и външния вид на детето. Колкото по-скоро хематологът постави диагноза, толкова повече шансове за благоприятна прогноза.

Диагностични тестове

Ако подозирате анемия при детето си, трябва да се свържете с педиатър, общопрактикуващ лекар или хематолог.В основата на диагнозата ще бъдат лабораторни тестове:

• Общ кръвен тест за определяне на нивото на хемоглобина, червените кръвни клетки, индекса на цвета,
• биохимичен анализ на кръв за откриване на серумно желязо, витамини, билирубин,
• в редки случаи, пункция за изследване на костния мозък.

Според резултатите от теста и след потвърждаване на диагнозата, детето може да се нуждае от консултация с по-специфични детски специалисти - гастроентеролог, ревматолог, нефролог, кардиолог и др.

В зависимост от причината, която е довела до такова състояние, първо ще бъде назначено лечение на основното заболяване. И вече като съпътстваща терапия - лекарства и процедури за анемия.

Методи за лекарствено лечение

Няма единен отговор за това как да се лекува анемия при дете, тъй като основният терапевтичен курс ще бъде насочен към елиминиране на основната причина за това болезнено състояние. Помощите и процедурите ще зависят от неговия тип.

Сред общите точки могат да се отбележат:

• кръвопреливане
• трансплантация на костен мозък
• кръвопреливане,
• таблетки или инжекционни препарати от желязо (Ferrum-lek, Sorbifer, Gemostimulin, Ferroplex, Tardiferon, Ferbitol, Ectofer),
• фолиева киселина
• витамин В12,
• глюкокортикоидни и анаболни хормони,
• Спа лечение в планините, където има малко кислород във въздуха: тялото на детето ще произвежда интензивно хемоглобин, за да се справи с тази трудност.

Важна информация. Много лекари с напреднали и тежки форми на анемия предполагат, че родителите правят кръвопреливане на детето. Всъщност, най-ефективният метод, но това е много опасно. Все пак рискът от инфекция е твърде висок и може да бъде фатален.

Народни средства

Ако имате недостиг на желязо, можете да попитате Вашия лекар за разрешение да използвате народни средства, които повишават нивата на хемоглобина в кръвта и компенсират дефицита на желязо. Обикновено те се използват за лечение на латентна анемия (латентна), която може да не се проявява в продължение на години.

• листа от ягоди
• листа от касис
• шипки,
• златни мустаци и офика,
• медуна и коприва,
• Люцерната.

И, разбира се, използването на народни средства трябва да поддържа подходяща диета, чиято основна цел е да подобри функцията на кръвообразуването.

Основното лечение на анемията при деца под една година се извършва с помощта на подходяща диета. Той предполага наличието на храни, богати на желязо в дневното меню. Диетата трябва да бъде балансирана и разнообразна. Но това до голяма степен зависи от възрастта на детето.

Най-доброто хранене за анемия при новородено е майчиното мляко. От 8 месеца се внасят месо, елда и ечемична каша в допълнителните храни. От 12 месеца - риба в комбинация с плодове и зеленчуци. Понякога хематологът препоръчва тези деца да се хранят според таблица № 11 (включва пет хранения). Тя включва:

• хляб, тестени изделия, брашно,
• супи,
• риба
• месо, черен дроб,
• извара, масло, сирене,
• яйца,
• ядки,
• елда, овесена каша,
• грах, пюре от боб,
• зеленчуци, плодове, плодове.

Изясняване. За анемия, на децата трябва да се дават фъстъчени ядки и зеленчуци - спанак, моркови, зеле и магданоз.

Тази диета действа при лечение на дефицитни форми на анемия. Ако се диагностицира някакъв друг вид, диетата на детето трябва да се пита подробно за лекаря.

Превантивни мерки

Навременната превенция на анемията при децата не само намалява риска от заболяване, но и в случай на намаляване на хемоглобина, избягва последствията. Родителите и местният педиатър трябва да се погрижат за това преди всичко от първите дни на живота на бебето.

1. Редовни кръвни изследвания.
2. При недоносени желязо, добавки от желязо се предписват от 3 месеца до 2 години.
3. Пълна, разнообразна и балансирана диета.
4. Здравословен начин на живот.
5. Ходеше на чист въздух.
6. Спорт, физическа активност.
7. Втвърдяване.
8. Посетете планинските курорти.

Не подценявайте риска от анемия за здравето на децата. Това усложнява хода на много болести, често е следствие от тях. Наистина, успоредно с терапията на основното заболяване е необходимо да се почисти работата на кръвотворните органи с всички сили.

От първите дни на живота на детето родителите трябва да внимават да избегнат тази коварна опасност, която често протича напълно безсимптомно (латентна, скрита форма) - и по-късно става хронична, т.е.

Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки.

Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 (виж). Всеки продукт е направен от естествени съставки, напълно безопасни и хипоалергенни.

Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.

Гледайте видеоклипа: Generis Club Продуктите от линия Galeo® (Ноември 2024).