Женски

Прекъсване на менструалния цикъл: как да се намери и отстрани причината

Такъв проблем като провал на менструалния цикъл днес е познат на почти всяка жена. Медицината асоциира отделни случаи със стрес или изменение на климата и силно препоръчва да се справяте с проблема за редовното прекъсване на менструацията с помощта на компетентен лекар.


При здрава жена менструацията започва на възраст 12-14 години. Продължителността на цикъла трябва да бъде 21-33 дни. Разбира се, първата година от менструалния цикъл може да бъде размита и "плаваща", което е свързано със сериозни хормонални промени в организма. Въпреки това, липсата на менструация на възраст над 14 години, нестационарният цикъл на възраст 15-16 години, трябва да бъде предупредителна и да е причина за посещението на лекар.

Какво да правите, когато менструалният цикъл се провали?

Случайни смущения, които могат да възникнат вследствие на тежки стресови ситуации, резки промени в ситуацията или климата, се считат за вариант на нормата и не изискват специални прегледи. Основният сигнал, че всичко е в ред, ще бъде бързото възстановяване на цикъла и липсата на подобни сривове в следващите хормонални цикли. Подобни нарушения могат да са резултат от лоши навици, лоши условия на околната среда или излагане на радиация. Такива условия могат да бъдат коригирани чрез ваканция, отказване от тютюнопушене и алкохол, промяна на ритъма на живот. Важно е да се отделя достатъчно време за сън и почивка, за спорт, за приемане на витаминни препарати с курсове, препоръчани от диетолозите.

По-сериозният въпрос какво да се прави, когато менструалният цикъл се провали, възниква в следните ситуации:

  • с забавяне на менструацията за повече от 2 седмици,
  • с рязка промяна в дължината на цикъла,
  • с продължителност на менструацията по-малко от 3 дни и повече от 7 дни.

Всички горепосочени неуспехи на редовно изхвърляне трябва да не само предупреждават, но и да служат като причина за посещение на лекар. За да оценим възможните рискове и да разберем сериозността на ситуацията, ще се опитаме да разберем възможните причини за менструални неуспехи.

Причини за неуспех на менструацията

Причините за неуспех на цикъла се дължат главно на появата на инфекция в тазовите органи. Ето защо е необходимо и задължително да се извърши анализ за идентифициране на възможен патоген. Това може да бъде хламидия, микоплазма, уроплазма или други патогени, причиняващи сериозни възпалителни процеси.

Други причини за неуспех на месечния цикъл:

  • Хормонални нарушения в организма, причинени от неизправност на щитовидната жлеза. Това може да бъде не само намаляване на активността на хормоналното производство, но и хиперфункция. По-рядко, хормоналните смущения се причиняват от прекъсване в работата на надбъбречните жлези, които също произвеждат хормони, за да регулират работата на тялото.
  • Проблеми в яйчниците. В този случай най-честата причина за неуспех на менструалния цикъл е възпалителният процес. То може да е бавно и да няма ясно изразени признаци. Също така, причините за нарушение на цикъла могат да бъдат последиците от възпаления, понесени в детска възраст, така че винаги е важно да защитите здравето си, без да се охлаждате в тазовата област.
  • Вирусни заболявания, пренесени в зряла възраст или детствокато рубеола или варицела, могат да попречат на поставянето на фоликулите. Първите признаци на тези нарушения се откриват само с настъпването на пубертета, което усложнява навременната диагноза и прави невъзможно предприемането на превантивни мерки.

Реалните причини за неуспеха на менструалния цикъл могат да бъдат установени само от лекаря. На практика има случаи на комбинация от няколко фактора, които могат да влошат хода на заболяването.Внимателното внимание към здравето ви ще помогне на лекаря да определи сложните причини за хормоналните смущения и да изгради ефективна стратегия за лечение.

Лечение на неуспех на менструалния цикъл

При лечението на неуспеха на цикъла се прилагат не само сериозни мерки за хормонална корекция. Като правило, висока ефективност се показва от народни средства, препарати на базата на естествени билки или масла. Също така добра ефективност при регулиране на хормоналния фон показва общо засилване на имунната система, спорта, приемането на витамини.


Лечение на неуспеха на менструалния цикъл с хормонални препарати, коригиране на фона, се посочва само при сериозни нарушения, симптом на който е дългото забавяне на менструацията (от 2 до 6 месеца). Също така сериозно изисква лечение на поликистозни заболявания на яйчниците. В този случай, хормоналните лекарства се приемат чрез дълги курсове, комбинирани с използването на леки хомеопатични лекарства.

Разбира се, хормоналната терапия винаги е риск от последствия. Ето защо лекарите настояват за задълбочен преглед преди и по време на лечението, което ще позволи не само да се намери точната доза лекарства, но и да се коригира, ако е необходимо. Най-често, хормонално лечение засяга теглото на пациентите, увеличавайки излишните резерви от мазнини.

Отлични резултати при лечението на неусложнени неуспехи на менструалния цикъл показва маслото от вечерна иглика. Отнася се за хранителни добавки, които са доказали своята ефективност. При нарушения на менструалния цикъл или изразения предменструален синдром, това масло нежно влияе на хормоните и стимулира синтеза на простагландини, липсата на която най-често причинява тези "проблеми" в работата на женското тяло. Препоръчително е да се приема масло от вечерна иглика с храна два пъти дневно.

Поради меката и гладка корекция, ефективността на лекарството може да се види след един месец. В същото време, за да се постигне отличен резултат, курсът на лечение се повтаря 3-4 пъти годишно. Маслото от вечерна иглика с редовна употреба показва:

  • антиоксидантно действие, защитавайки клетките на организма от свободните радикали,
  • укрепване на имунитета
  • елиминиране на възпалителни процеси
  • намаляване на нивото на пролактин, което често причинява тежки ПМС.

Заслужава да се отбележи, че пренебрегването на проблемите с неуспехите на менструалния цикъл е изпълнено с развитие на усложнения като безплодие и спонтанен аборт.

Защо е важно месечният цикъл да е стабилен?

При здрави жени в детеродна възраст, менструацията трябва да бъде редовна. Продължителността на менструалния цикъл (от началото на предходната менструация до първия ден на следващата менструация) трябва да бъде приблизително 28 - 35 дни.

Защо се появява менструация? Месечно в тялото на здравата жена отлежава яйцеклетката. Ако оплождането не е настъпило, яйцето напуска.

Редовният цикъл на менструация е основният индикатор за нормалното функциониране на репродуктивната функция на организма. С други думи, жена, чийто менструален цикъл е постоянен, може да зачене и да роди дете.

Менструацията е необходим процес за нормалното функциониране на женското тяло. Въпреки това, има много причини, които могат да нарушат менструалния цикъл на жената и да предизвикат промени в характера на менструацията. Нека погледнем по-отблизо защо подобни нарушения могат да възникнат.

Причини, които могат да причинят неуспех в цикъла на менструацията и основните клинични форми на нарушения

Нарушаването на менструалния цикъл, като правило, е резултат от всяка патология или възниква в резултат на влиянието на неблагоприятните фактори върху плодовитостта.

Има три основни вида причини, провокиращи неуспеха на менструалния цикъл:

  • патологично (нарушение на цикъла поради наличие на заболяване),
  • физиологични (стрес, диета, изменение на климата и т.н.),
  • лекарства (нарушение на цикъла, причинено от приемане или отмяна на някакви лекарства).

Патологии, които могат да причинят менструални нарушения:

  1. Една от основните и най-чести причини за менструални нарушения при жените е патология на яйчниците.
  2. Неправилно функциониране на хипоталамо-хипофизната система.
  3. Патология в надбъбречните жлези.
  4. Ендометриални полипи.
  5. Ендометриозата.
  6. Болести на матката.
  7. Онкологични заболявания.
  8. Увреждане на матката поради кюретаж или аборт.
  9. Заболявания на черния дроб.
  10. Нарушения в системата за кръвосъсирване.
  11. Държавите след операции върху органите на женската репродуктивна система.
  12. Генетични причини.

Както бе споменато по-горе, един от видовете причини, които могат да повлияят на редовността на менструацията, са външни фактори. Това работи в опасни индустрии, и промяна на мястото на пребиваване, и силен емоционален смут, пиене и пушене, небалансирано хранене, внезапна загуба на тегло.

Освен това се наблюдават нередовни периоди при жени, подложени на лекарствена терапия с хормонална терапия, антидепресанти, антикоагуланти и други. Ето защо назначаването на лекарства и наблюдението на пациента по време на лечението трябва да се извършва само от лекар.

Основните клинични форми на нарушение на цикъла на менструация са:

1. Циклични месечни промени:

  • хиперменорея - увеличаване на обема на менструалния поток по време на нормалната продължителност на менструацията,
  • хипоменорея - оскъдна менструация,
  • полименорея - нормално за обема на изхвърлянето месечно, продължило повече от седмица,
  • менорагия - значително увеличение на обема на менструалния поток, продължителността на менструацията за повече от 12 дни,
  • олигоменорея - къса менструация (1-2 дни),
  • Oppensenorrhea - редки периоди, интервалът между които може да достигне 3 месеца,
  • Проиоменорея - цикълът на менструацията е по-малък от 21 дни.


2. Аменорея - липсата на менструация за повече от 3 месеца.

3. Метрорагия (маточно кървене):

  • възникващи в средата на цикъла (ановулаторни),
  • дисфункционални (независимо от овулационния процес).

4. Болезнена менструация (алгоменорея).

диагностициране

За да се регулира менструалния цикъл и да се възстанови, първо е необходимо да се разбере какво е причинило нарушенията. За да направите това, трябва да се подложи на цялостен преглед, резултатите от който специалистът ще може да избере необходимото лечение.

Диагнозата включва няколко стъпки:

  1. Приемане на анамнеза - трябва да кажете на лекаря за всички болести, броя на ражданията и абортите, взетите лекарства, външните фактори, които могат да повлияят на постоянството на менструацията.
  2. Гинекологично изследване и доставка на цитонамазки.
  3. САЩ.
  4. Кръвни тестове, включително определяне на хормони.
  5. Допълнителни проучвания, предписани от лекар.

Как да се справим с нарушаването на месечния цикъл

След поставянето на диагнозата, лекарят решава дали този или друг метод на лечение е необходим, може да бъде или консервативно лечение или елиминиране на причините за циклично разстройство чрез хирургическа интервенция. Често тези два метода се комбинират в хода на лечението.

За да се нормализира цикъла на менструацията, е необходимо да се елиминира причината, която е довела до неуспех на цикъла, така че могат да бъдат предписани противовъзпалителни средства, хормонални контрацептиви и хемостатични лекарства.

Възстановяване на менструалния цикъл след раждането

Отделно, бих искал да говоря за възстановяването на цикъла на менструация при жените в следродовия период. Помислете, че месечното възобновяване е само след началото на първата менструация. Но дори и тук не трябва да се надяваме, че цикълът ще стане редовен.

Промени, настъпили в женското тяло поради бременност и раждане, включително хормонални, могат да повлияят на стабилността, природата, болката от менструацията. Нередовни месечни допустими през първите 2-3 месеца от началото на тяхното подновяване.

Тревогата е на стойност жени, месец, който не идва след 2 месеца след раждането, при условие че детето е на изкуствено хранене. Ако бебето е на смесена диета, тогава периодът ви може да отсъства до шест месеца. Младите майки, които кърмят бебето си, може да не чакат менструация през цялата първа година.

За възстановяване на менструалния цикъл отнема време. Често неуспехите в менструалния цикъл се проявяват именно поради влиянието на външни фактори: опитайте се да избягвате конфликти, стрес, емоционални преживявания, правилно хранене и пълно отпускане в следродовия период.

Ако периодът след раждането е станал по-обилен или оскъден, дълъг и краткосрочен, по-болезнен, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог.

Особено внимание трябва да се обърне на процеса на възстановяване на менструацията при жени, родили с цезарово сечение. За да избегнете усложнения или да ги идентифицирате в самото начало, трябва постоянно да посещавате гинеколог. Прочетете повече за това кога да се възстановите след цезарово сечение →

В заключение бих искал да подчертая, че идентифицирането на патологии, които са причинили нарушаването на менструалния цикъл в ранните етапи, значително увеличава шанса да се отървем от тях. Не се лекувайте самостоятелно - това може само да влоши положението. Назначаването на лекарства трябва да се извършва само от лекар, като се вземе предвид диагнозата и историята на пациента.

За да се сведе до минимум възможността от менструална дисфункция, е необходимо внимателно да следите здравето си, да се храните правилно, да елиминирате прекомерното физическо натоварване и да посещавате редовно гинеколог.

Здравето на всяка жена е в ръцете й. Погрижете се за себе си и бъдете здрави!

Обща информация

В определен период от живота настъпва нарушение на цикъла, вероятно във всяка жена. Месечно смущениекоито много дами са свикнали да смятат нещо тривиално, всъщност са сигнал за здравните проблеми на жените.

Какво е NMC в гинекологията? Това е нарушен менструален цикъл, който възниква при жените в различни периоди от живота им.

Нередовна менструация - закъсненията или по-краткият цикъл показват нарушение на физическото или психическото състояние на жената. Месечният цикъл е един вид биологичен часовник на тялото. Неуспехът на техния ритъм трябва да предупреждава и да предизвиква посещение при лекаря, така че болестите да бъдат идентифицирани своевременно. По-долу ще обсъдим защо менструалният цикъл се провали и какво трябва да направи жената в тази ситуация.

Какъв цикъл се счита за нормален?

Външната проява на естествения яйчнико-менструален цикъл - менструация, която възниква с честотната характеристика на всяка жена и продължава най-често 3-6 дни. По това време се наблюдава отхвърляне на целия обрасъл функционален слой на ендометриума (лигавицата на матката). Заедно с кръвта, неговите отпадъци излизат през отварящия се цервикален канал във вагината и след това навън. Перисталтичните контракции на стените му допринасят за естественото почистване на матката, което може да причини някакъв физически дискомфорт.

Съдовете, които след отхвърляне на тъканите бързо се затварят, получават пълния дефект на лигавицата. Ето защо, нормалната менструация не е придружена от значителна загуба на кръв и не води до развитие на анемия, тежка астения и увреждане.Средният обем на загуба на кръв е до 150 ml, а при изхвърлянето няма кръвни съсиреци.

Но менструалният цикъл не е само етап на обновяване на ендометриума. Обикновено тя включва също фоликуларната фаза с узряването на яйцеклетката в яйчниците, овулацията и следващата секреторна фаза с растежа на ендометриума и неговата подготовка за потенциално възможно имплантиране на яйцеклетката. При здрави жени в репродуктивна възраст има и ановулаторни цикли, които не се считат за патология. Обикновено те не водят до промяна в продължителността или характера на менструацията и не влияят върху продължителността на междуменструалния период. При такива цикли жената не е плодородна, т.е. бременността с нея не е възможна.

Менструацията започва в пубертета. Тяхната поява показва готовността на репродуктивната система да зачене. Първата менструация (менархе) е отбелязана на възраст 9-15 години, най-често в интервала между 12 и 14 години. Тя зависи от много фактори, основните от които са наследствеността, националната идентичност, общото здраве, адекватността на храненето на момичето.

Завършването на репродуктивния период се характеризира с началото на менопаузата - пълното и окончателно прекратяване на менструацията. Това се предшества от климактеричен период, който обикновено се среща средно на 46-50 години.

Механизъм за развитие NOMC

Менструалният цикъл на яйчниците в женското тяло е ендокринно-зависим процес. Следователно, основната причина за неговите нарушения са дисгормоналните нарушения. Те могат да се появят предимно на различни нива, включително с участието на ендокринни жлези, които не са свързани с репродуктивната система. Въз основа на тази класификация на менструалните нарушения. Според нея излъчват:

  • Централни нарушения с лезии на висшите центрове на невроендокринната регулация на репродуктивната система. В патологичния процес могат да участват кортико-хипоталамусни, хипоталамо-хипофизни и само хипофизни структури.
  • Нарушения на нивото на периферните структури, т.е. органите на самата репродуктивна система. Може да има яйчников и маточен генезис.
  • Нарушения, свързани с дисфункция на други жлези с вътрешна секреция (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза).
  • Нарушения, причинени от генетични и хромозомни аномалии с вродени хипер- или хипоплазии на органи, нарушена секреция на ключови биологично активни вещества и нарушение на т.нар. Обратна връзка между периферните органи и невроендокринните структури.

Неуспехите на всяко ниво в крайна сметка ще продължат да се проявяват от различни видове НОМЦ. В крайна сметка, хормоналния дисбаланс води до промяна в работата на яйчниците, дори ако те нямат структурни аномалии. Логичното следствие от това е нарушение на секрецията на основните полови хормони (естроген и прогестерон). И основната им цел е функционалният слой на лигавицата на матката, именно той е отхвърлен с кръв в края на следващия цикъл. Ето защо, всички нарушения в организма могат да доведат до нарушаване на естеството и редовността на менструацията.

Ендокринната патология е основната причина за менструалната дисфункция. Само в сравнително малък процент от случаите това не е причинено от хормонални нарушения. Нарушенията на менструалния цикъл могат да бъдат причинени например от забележими промени в ендометриума. Понякога се диагностицира фалшива аменорея, когато менструалната кръв и отхвърления ендометриум нямат способността да излизат естествено поради вагинална атрезия или пълно запушване на продукцията с девствена шимпанзе.

Причини за възникване на дисфункции

Много от причините за появата на менструалната дисфункция. Освен това, жената може едновременно да идентифицира няколко етиологични фактора, водещи до функционални смущения на различни нива.

Най-вероятните са:

  • Различни аденоми на хипофизата (ацидофилни, базофилни, хромофобни), които могат да бъдат хормонално активни или да доведат до компресия и атрофия на аденохипофизата. Болест и синдром на Кушинг.
  • Прием на лекарства, които влияят на синтеза и метаболизма на допамин и норадреналин в мозъчните структури, което води до дисфункция на хипоталамо-хипофизната система. Те включват резерпин, МАО инхибитори, типични и атипични антипсихотици, антидепресанти от различни групи, метоклопрамид, фенотиазинови производни и редица други лекарства.
  • Надбъбречните аденоми и други тумори, произвеждащи андрогени и кортизол. Адреногенитален синдром поради вродена надбъбречна хиперплазия.
  • Някои психични разстройства, свързани с нарушена централна невроендокринна регулация. Това могат да бъдат депресивни състояния с умерена и тежка степен на различен генезис, ендогенни заболявания (шизофрения) в острия стадий, анорексия, реактивни заболявания, адаптационни нарушения при хроничен стрес.
  • Хипо- или хипертиреоидизъм с различен произход.
  • Синдром на склероцистични яйчници (Stein-Leventhal).
  • Потискане на функцията на яйчниците и нарушена обратна връзка между тях и хипоталамо-хипофизната система след продължително прилагане на КОК и внезапното им отменяне.
  • Устойчив синдром на яйчниците и преждевременен синдром на изчерпване на гонадите. Те могат да имат и ятрогенен генезис - например, поради повторното участие на жената в протоколите на асистираните репродуктивни технологии със стимулиране на хиперовулация.
  • Драстични нефизиологични промени в хормоналните нива, които могат да бъдат причинени от спонтанен или медицински аборт, приемащи лекарства за бързо потискане на лактацията.
  • Дефекти и малформации на матката, включително тези, причинени от хромозомни заболявания.
  • Последиците от предишни хирургични интервенции върху яйчниците и матката, радиация и химиотерапия, възпалителни заболявания на репродуктивните органи. Това може да бъде значително намаляване на обема на функциониращата тъкан на яйчниците, вътрематочната синехия до развитието на атрезия на маточната кухина, отстраняване на половите жлези и матката.
  • Туморна лезия на яйчниците. Нещо повече, не само злокачествени, но и големи доброкачествени новообразувания с вторична атрофия на яйчниковата тъкан могат да имат клинично значение.

Нарушение на менструалния цикъл след 40 години в повечето случаи се дължи на увеличаване на възрастовите промени в репродуктивната система. Те са причинени от естественото изчерпване на фоликуларния овариален резерв с увеличаване на броя на ановулаторните цикли, прогресивно хипоестрогенно и изчезване на репродуктивната функция. Тези промени са най-изразени в предменопаузалния период, когато цикълът става все по-неравномерен с тенденция към дисфункционално маточно кървене и добавяне на психо-вегетативни нарушения.

Нарушаването на менструацията при пубертетни момичета е най-често причинено от неравномерното узряване на хипоталамо-хипофизарната и овариалната системи. Но не забравяйте, че през този период могат да дебютират клинични прояви на някои вродени синдроми, хромозомни заболявания и аномалии в развитието на вътрешните органи на репродуктивната система.

Освен това при подрастващи момичета често се появяват разстройства в подрастващите с формиране на хранителни дефицити на ключови хранителни вещества и особено на мазнини. Това води до значително намаляване на синтеза на стероидните (включително половите) хормони, което най-често се проявява чрез вторична аменорея.

Възможни прояви на NOMC

Според наличието на предходния период на нормална менструация, всички възможни нередности могат да се разделят на първични и вторични.

Симптомите на менструалните нарушения могат да включват:

  • Промяна на продължителността на междуменструалния период. Възможна е проиоменорея (с продължителност на цикъла по-малка от 21 дни) и опсименорея (удължаването му е над 35 дни).
  • Забавянето на следващата менструация при липса на предишни нарушения на цикъла.
  • Отсъствието на менструация в продължение на 6 месеца или повече (аменорея) при жена в репродуктивна възраст.
  • Промяната в обема на менструалната загуба на кръв. Възможно е както увеличаването му (хиперменорея), така и намаляването му (хипоменорея). При прекомерна загуба на кръв говорим за менометрорагии.
  • Промяната в продължителността на менструацията в посока на скъсяване (олигоменорея) или удължаване (полименорея).
  • Появата на междуменструално кърваво освобождаване, което може да бъде различно по интензивност - от зацапване до обилно. При ациклични изобилие от маточни кръвотечения се използва терминът "метророгия".
  • Клинично значима локална болка по време на менструация, която се нарича алгоменорея.
  • Появата на общи екстрагенитални симптоми, съпътстващи менструацията. Те включват главоболие от различно естество, колебания в кръвното налягане, гадене и промени в апетита и други автономни прояви. Това състояние се нарича дисменорея, а когато се комбинира с болка, те говорят за алгоменорея.

Хиперменструалният синдром с полихиперменорея и / или ацикличен дисфункционален маточен кръвоизлив обикновено е причина за развитието на хронична пост-хеморагична желязодефицитна анемия. Нейните симптоми често са причината да отидете на лекар. В този случай жената се притеснява от повишена умора, сърцебиене, обща слабост, склонност към понижаване на кръвното налягане и възможна е припадък. Състоянието на кожата, косата и ноктите се влошава, възможно е намаляване на продуктивността на умствената активност до развитието на леки когнитивни разстройства.

Много жени в репродуктивна възраст също имат безплодие - липсата на естествено зачеване в рамките на 1 година от незащитения редовен сексуален живот. Тя се причинява от изразени нарушения при разпределението на доминиращия фоликул в един от яйчниците, процеса на узряване на яйцеклетката в него и отсъствието на спонтанна овулация.

Важно е да се разбере, че при наличието на ановулаторни цикли, жената може самостоятелно и да не прави особени оплаквания за нарушения на менструалния цикъл, въпреки че в случаите на целеви разпит в повечето случаи се появяват различни симптоми. В този случай, пациентът обикновено разглежда характерното удължаване на менструалния цикъл като индивидуална особеност, а не като патологичен знак.

Особености на нарушенията при менструация в различни възрастови групи

Юношески период

NOMTs при юноши могат да бъдат от тип хипоменструален синдром или с тенденция към т.нар. Ювенилно (пубертетно) кървене. Характерът на нарушението зависи от етиологията и от съществуващите дисгормонални нарушения. Може би по-късно менархе или развитието на първична аменорея. Казва се, че менструацията не започва на 15-годишна възраст.

Ювенилно кървене се появява в ановулаторни цикли, дължащи се на нарушения на хормоналния статус в фоликуларната атрезия. Те обикновено се редуват с нередовни периоди на менструация, често съчетани с нарушен растеж на косата, недостатъчност или прекомерно телесно тегло. В този случай невро-емоционалното пренапрежение, рязката промяна в климатичния и времевия пояс, нарушаването на цикъла на сън-будност могат да действат като провокиращ фактор.

Период на възпроизводство

В репродуктивна възраст нарушенията на цикъла могат да се проявят чрез неуспех на колоезденето, забавяне на следващата менструация, последвано от кървене. В същото време трябва да се разграничат физиологичните и патологичните промени.Обикновено временното изчезване на менструацията може да се дължи на началото на бременността, следродовия период и хиперпролактинемията срещу кърменето. В допълнение, промяната в цикъла и характера на менструалния поток настъпва по време на употребата на хормонална контрацепция и след инсталирането на вътрематочни средства.

Удължаването на цикъла най-често се дължи на персистирането на фоликула. В същото време не се наблюдава овулация на зрялата яйцеклетка. Той умира и фоликулът продължава да нараства с образуването на фоликуларна киста с различни размери. В същото време, хормоналния фон съответства на фаза 1 от цикъла с хиперестрогенизъм, което води до прогресивен растеж на ендометриума. Закъснението на менструацията може да достигне 6-8 седмици, след което настъпва метротравма. Такова маточно кървене се нарича дисфункционално. Друга причина за тяхното развитие е недостатъчността на лутеалната фаза. В този случай, кървенето настъпва в периода на овулацията, обикновено те не са обилни, но са продължителни.

Промени в яйчниците по време на типичен менструален цикъл

Може да има и менструални нарушения след аборт. Тя може да бъде спонтанна (със спонтанно прекратяване на бременността в ранните етапи) или с използване на различни методи за отстраняване на яйцеклетката / ембриона. В този случай обикновено се отбелязва удължаване на следващия цикъл и възстановяването на менструалната функция се очаква в рамките на 3 месеца. Ако абортът е съпътстван от усложнения, продължителен период на рехабилитация с ациклични кървави изхвърляния, не се изключва алгоменорея.

Пременопауза и менопауза

Най-честата неизправност на менструалния цикъл настъпва в пременопаузалната възраст. Изчезването на репродуктивната функция често е съпътствано от значително увеличаване на ановулаторните цикли, тенденция към забавяне и кървене на фона на атрезия на фоликула, загуба на циклични промени и развитие на така наречения менопаузален синдром.

Възобновяването на маточното кървене в менопаузата е изключително тревожен симптом. В крайна сметка възстановяването на репродуктивната функция вече не е възможно, а кървенето и кървенето през този период обикновено показват наличието на злокачествен тумор.

Възможност за бременност

Възможна е бременност в нарушение на менструалния цикъл. Но вероятността от неговото възникване зависи от тежестта на дисгормоналните нарушения, полезността на развитието на матката и много други фактори. В много случаи, менструалните нарушения са придружени от безплодие. И не винаги е възможно да се елиминира чрез консервативни методи, често настъпването на бременността е възможно само с помощта на асистирани репродуктивни технологии. И понякога жената не може да зачене и самостоятелно да извърши детето. В този случай й се предлагат услуги на заместваща майка и донорски програми.

Освен това не трябва да забравяме, че ендокринните разстройства често водят до малоценност на функционалния слой на ендометриума и по този начин възпрепятстват нормалното имплантиране на яйцеклетката. Това, в съчетание с недостатъчното производство на прогестерон и hCG, значително увеличава риска от аборт на много ранен и ранен етап. В същото време една жена може да не е наясно с зачеването, като закъснението в менструацията е друго нарушение.

Предварителните менструални дисфункции се считат за фактор, който потенциално може да усложни бременността. Такива жени изискват специално внимание. Често, за удължаване на бременността, те трябва да приемат някои хормонални лекарства. Според статистиката, при редица жени след раждане, менструалната нередност се коригира самостоятелно (за периоди на менструация, в нашата статия по референция). И последващите бременности могат да се появят вече без особени затруднения.

изследване

В повечето случаи NOMCs имат благоприятна прогноза, тъй като са причинени от промени, които не са животозастрашаващи за жената. Но не трябва да забравяме, че до 10% от случаите се дължат на онкологични заболявания с различна локализация. Затова диагнозата на такова състояние изисква внимателно изследване, за да се установи истинската причина за менструалната дисфункция, за да се определи естеството и тежестта на съществуващите промени. Именно тази тактика ще позволи да се избере оптималната коригираща терапия или своевременно да се извърши радикално лечение.

Основният изпит трябва да включва:

  • Внимателно събиране на акушерска и гинекологична история с изясняване на времето на оплакванията, възможна връзка с някакви фактори, факта на предишни менструални нарушения, възрастта на менархе (първа менструация), вероятността от зачеване. Не забравяйте да откриете прехвърлените болести и операции, броя и предписанията за аборти и раждане, хода и изхода на предишни бременности. Също така е важно да се приемат каквито и да било лекарства, естеството на използваната контрацепция.
  • Гинекологично изследване на влагалището и шийката на матката в огледалата, бимануална палпация на тазовите органи. В същото време могат да се открият структурни промени във видимата лигавица (дефекти, израстъци, деформации, обезцветяване, подуване), варикозна трансформация на повърхностните вени, контури, размер, позиция и текстура на матката и придатъците. Оценяват се също и естеството на вагиналните секрети и цервикалния канал.
  • Вземане на тампони от вагиналните стени, цервикални гъби, уретра на главните урогенитални инфекции (STDs), степента на чистота.
  • Намаляване на онкоцитологията от шийката на матката, което е особено важно при наличие на патологични огнища върху нея.
  • Изключение от бременност. За да направите това, проведете бърз тест за урината или определете нивото на hCG в кръвта.
  • Определяне на ендокринния статус. Необходимо е да се оцени нивото на основните хормони, които регулират работата на яйчниците и менструалния цикъл. Те включват естроген, прогестерон, хипофизни хормони - LH (лутеинизиращ), FSH (фоликулостимулиращ), пролактин. В много случаи също така е препоръчително да се определи работата на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, тъй като нарушенията на функционирането на тези жлези се отразяват в работата на яйчниците.
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи. Най-често се използват трансвагинални и коремни сензори. Това е достатъчно за пълно изследване на матката и нейната шийка, придатъци, параметрични влакна, кръвоносни съдове и регионални лимфни възли. С консервиран химен се използва ректален сензор вместо вагинален, ако е необходимо. Ултразвукът е най-достъпният и все пак доста информативен метод за визуализация на вътрешните органи.
  • Хистологично изследване на ендометриума, получено чрез отделно диагностично кюретаж на шийката и маточната кухина. Това се проявява най-вече при хиперменструален синдром и метротерапии.

Ако има доказателство на етап 2 от проучването, се използват високотехнологични диагностични техники (CT, MRI, PET и други). Най-често се предписват за подозрение за онкогинекологична патология.

Принципи на лечение

Лечението на менструалните нарушения включва няколко области:

  • Спиране на кървене. За тази цел могат да се използват хормонални препарати, агенти, които влияят на съсирването на кръвта и контрактилитета на матката, а понякога и кюретаж.
  • Корекция на съществуващи хормонални нарушения, което е превенция на повтарящи се менструални нарушения. Режимът на лечение се избира индивидуално, въз основа на ендокринния профил на пациента.
  • Решението за възможността за хирургично лечение за отстраняване на основния причинител или корекция на съществуващите аномалии в развитието.
  • Ако е необходимо - мерки, насочени към стимулиране на развитието на матката и активиране на яйчниците.Широко се използват различни физиотерапевтични методи, циклична витаминна терапия, фитотерапия.
  • Корекция на свързани нарушения (психо-вегетативни нарушения, анемичен синдром и др.).
  • Корекция на получената терапия за основното заболяване. Например, когато приемате психотропни лекарства, може да се препоръча да ги замените с по-модерни, тясно насочени лекарства. Разбира се, окончателното решение за корекция на терапията не се прави от гинеколог, а от лекуващия лекар (например, психиатър, невролог).
  • Ако е необходимо, концепция - комплексно лечение на безплодието, използвайки консервативни и, ако е необходимо, хирургически (ендоскопски) техники, своевременно вземане на решения за осъществимостта на използването на асистирани репродуктивни технологии.

Нарушаването на менструалния цикъл е много често срещан проблем. И значението му не се намалява, въпреки постиженията на съвременната медицина. За щастие, много форми на тези нарушения са податливи на корекция. И с навременното лечение на жената до лекаря, често е възможно да се избегнат усложнения, да се запазят пациентите с високо качество на живот и дори да се справят със съпътстващото безплодие.

Изчисляване на цикъла

Обикновено продължителността на цикъла е 21-37 дни. По правило повечето момичета имат 28 дни. Самата продължителност на менструацията е приблизително три до седем дни. Ако имате двудневен или тридневен неуспех на менструацията, лечението не се изисква тук. Тъй като такова явление не е патология. Но ако менструацията не е дошла и седем дни след изискуемия период, трябва да се консултирате с лекар за консултация.

Как да изчислим цикъла? Периодът от първия ден на месеца до първия ден от следващия е продължителността на цикъла. За да не се сбърка в изчисленията, по-добре е да се използва календара, на който да се отбележи началото и края на менструацията.

Симптоми на провал

Нека сега да разгледаме признаците на месечен провал:

  • липса на менструация,
  • съкращаване на цикъла (по-малко от двадесет дни),
  • увеличаване на времето между менструацията,
  • появата на кървене,
  • обилни или, обратно, оскъдни периоди.

Друг симптом на неуспех е продължителността на менструацията за повече от седем дни или по-малко от три.

Юношество и проблеми с теглото

Защо се е случило месечното закъснение или отказът от цикъл? Причините могат да бъдат много. В юношеството, цикълът често се проваля. Този проблем е често срещан при момичетата. Тъй като техните хормони едва започват да се установяват. Ако след първата менструация са изминали повече от две години и неуспехите продължават, определено трябва да отидете при гинеколога.

Друга причина за неуспеха на менструацията е силната загуба на тегло (или, обратно, затлъстяване). Постенето и екстремната диета, която тялото възприема като нещо трудно време са дошли. Следователно тя включва естествена защита, в резултат на която менструацията е забавена. Бързото наддаване на тегло също има отрицателен ефект върху организма. В резултат на това цикълът може да бъде нарушен.

Нарушаване на менструалния цикъл. Първо за нормата

Репродуктивният период в живота на жената е съпроводен от менструация - периодично кърваво отделяне от гениталния тракт. Това е естествен процес, чрез който тялото си възвръща готовността за бременност. Тя е циклична, продължителността на цикъла и неговата редовност са огледало на интимното здраве на жената. Прекъсване на менструалния цикъл - това е аларма, и в никакъв случай не може да се пренебрегне.

Менструацията обикновено започва на възраст 12-14 години. В рамките на една година след първата менструация няма ясна периодичност, цикълът се установява само.

Менструалният цикъл се брои от първия ден на една менструация до първия ден на следващата. Средно е 28 дни, но може да има отделни отклонения.Нормалната продължителност е от 21 до 35 дни. Продължителността на самия разряд обикновено е 3-5 дни. Менструацията често се предшества от т.нар предменструален синдром - период на лошо здраве. Може да има болка в долната част на корема, подуване на гърдите, повишено подуване, главоболие.

Няма менструация по време на бременност. След раждането менструалният цикъл се възстановява. Най-ранното може да се случи 6 седмици след раждането. Когато кърмите дете, менструацията се връща много по-късно, колко по-късно зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло.

В очакване на менопаузата, менструалният цикъл може да стане нестабилен и интервалите между менструацията да се увеличат. Такива разстройства на възраст между 45 и 55 години не са патологични.

Видове менструални нарушения:

  • липса на менструация 6 месеца и повече (аменорея). Това състояние е нормално по време на бременност, кърмене, по време на менопаузата и при момичета, които все още не са достигнали пубертета. Във всички останали случаи това е патология,
  • рядка менструация (менструален цикъл повече от 35 дни),
  • честа менструация (менструален цикъл по-малко от 21 дни)
  • нарушение на продължителността на менструацията (твърде кратък - по-малко от 2 дни, твърде дълъг - повече от 7 дни),
  • оскъдна менструация (загуба на кръв по-малка от 20 мл.) или в изобилие (повече от 150 мл.),
  • месечно извън цикъла.

Оскъдна менструация

Недостатъчно развитие на лигавицата на матката - основната причина за лоша менструация. Въпреки това, хипоменструалният синдром може да бъде генетична характеристика на жените. Промяната на менструацията в посока на намаляване се счита за нормална, ако:

  • цикълът на момичето все още не е напълно установен (пубертет).
  • Жена на възраст 45 и повече години, лоша менструация говори за подхода на менопаузата.

Трябва да се помни, че приемането на противозачатъчни хапчета значително намалява количеството на менструацията.

Списъкът с възможните причини не е изчерпан. За да се установи причината изисква медицински преглед, а в някои случаи - цялостен преглед.

Причини за менструални нарушения

Причината за неуспеха на менструалния цикъл може да бъде психична травма или емоционален стрес. Тя може да бъде причинена и от тежка физическа болка, прегряване или преохлаждане на тялото, изменение на климата при движение. Ако случаят е такъв, тогава не трябва да има повторно нарушаване на цикъла, ако причината, която го е причинила, не се повтори.

Редица гинекологични заболявания водят до нарушаване на цикъла:

Нарушаването на цикъла може да е резултат от хирургическа намеса, като аборт.

Менструалният цикъл може също да бъде разрушен в резултат на негинекологична инфекциозна болест. Може да повлияе на изчерпването на организма, авитаминозите, хранителните дефицити. Неразумните диети често водят до прекъсване на цикъла.

Сред причините важното място заемат хормоналните нарушения. В този случай, нарушение на менструалния цикъл може да бъде придружено от увеличаване на телесното тегло, появата на косата на необичайни места, появата на акне и увеличаване на омазняването на кожата.

Този списък с възможни причини не е изчерпан. За да се установи причината изисква медицински преглед, а в някои случаи - цялостен преглед.

За кои нарушения на менструалния цикъл е необходимо да се консултирате с лекар?

Всяко нарушение на менструалния цикъл е добра причина да се свържете с гинеколог. Липсата на ясно определен цикъл означава нарушена репродуктивна функция, която може да повлияе на способността да забременее и да роди детето. И най-важното - това е възможен знак за сериозно заболяване.

Не забравяйте да посетите лекар, ако:

  • едно момиче на 15 години не е започнало менструация,
  • по време на бременност
  • менструацията е изключително болезнена, придружена от болка в корема (това може да е признак на извънматочна бременност),
  • има обилно кървене (това може да се случи при извънматочна бременност, спонтанен аборт, злокачествени тумори на матката).

Какво е менструалния цикъл

Важно е ясно да се знае какъв е цикълът на менструацията при жените и каква трябва да бъде нормалната менструална функция.

менархе, т.е. първата менструация, при момичетата се случват в периода от 12 до 14 години. На каква възраст момичетата започват своя период, зависи от престоя им. На юг в тийнейджър живее по-ранната менархе. Важно е родителите да гледат, когато момичетата започват да си помагат, за да разберат дали тялото се развива нормално.

На възраст от 45 до 55 години, менструалният период приключва. Този период се нарича пременопауза.

В периода на менструация функционалният слой на маточната лигавица се отхвърля в резултат на намаляване на производството. прогестерон в тялото. Месечният цикъл на една жена е разделен на три фази.

  • 1 фаза, фоликуларен, характеризиращ се с производство естрогенпод влияние на които узряват фоликули, От всички фоликули след това се освобождава доминиращият фоликул, от който по-късно напуска зряла яйцеклетка.
  • 2 фазаМенструалният цикъл е най-късата фаза, която продължава около 1 ден. По това време, фоликулът е счупен и яйцето го оставя. Важно е да се разбере, като се говори за това, което отличава втората фаза на менструалния цикъл, че това е времето, когато яйцето е готово за оплождане. Това е плодородната фаза, когато зачеването може да се случи.
  • 3 фаза, luteal - периодът, в който започва синтеза прогестерон жълтото тяло, възникващо на мястото на разкъсания фоликул. Прогестеронът осигурява ендометриален препарат за последващо имплантиране на оплодена яйцеклетка. Но ако няма концепция, има постепенна смърт на жълтото тяло, производството на прогестерон намалява и ендометриумът постепенно отхвърля, т.е. започва менструацията.

Ако се отбележи дефицит на прогестерон, производството на естроген се активира отново и цикълът се повтаря. За удобство на възприемането, фазовата диаграма е полезна през деня, където са маркирани всички фази на цикъла и как се наричат ​​тези фази.

По този начин менструалният цикъл е циклична промяна, която настъпва след определен период от време. Продължителността на нормалния цикъл трябва да бъде от 21 до 35 дни. Ако има отклонение в определена посока за 3-5 дни, това не може да се счита за патология. Въпреки това, ако се отбележат по-значителни промени, тогава жената трябва да бъде предупредена от това защо месечният цикъл е по-кратък или по-дълъг.

Ако жената има нормален менструален цикъл, колко дни трае менструацията е чисто индивидуален индикатор. Нормата на продължителността на месечните - от три до седем дни. Важно е да се обмисли, като се обърне внимание на продължителността, че това състояние не трябва да бъде много труден период за една жена. В крайна сметка, важна характеристика е не само нормата на продължителност, но и фактът, че менструацията не трябва да доставя много силен дискомфорт. През този период има загуба на около 100-140 ml кръв. Ако има голяма загуба на кръв, или жената забележи, че степента на забавяне е нарушена, важно е незабавно да се свържете с гинеколог.

Регулирането на цикъла се извършва на 5 нива.

Причини за нарушения на менструацията

Всъщност причините за нарушенията на цикъла на менструацията са много разнообразни и има много. Конвенционално причините за менструалната дисфункция могат да бъдат разделени на три групи:

  • първи- това са външни фактори, които влияят на нормалния цикъл. Това означава, че етиологичните фактори влияят на мозъчната кора.Една жена може да отбележи, че цикълът е намалял или, напротив, е по-дълго, ако тя внезапно промени климата, остава в състояние на продължителен стрес, „седна” на твърда диета и др.
  • Втората- последствие от патологични състояния, свързани не само с репродуктивната система, но и с организма като цяло. Така причините за неуспеха на менструалния цикъл след 40 години често са свързани с настъпването на менопаузата. Възможно е обаче причините за неуспеха на менструалния цикъл след 40 години да се дължат на наличието на здравословни проблеми при жена на средна възраст.
  • трета- Влиянието на наркотиците. Често отговорът на въпроса защо менструалният цикъл е неуспешен е лечението с редица лекарства. Забавяне или друг неуспех е възможно както след началото на приема на определени лекарства, така и след отмяната им. Говорим за хормонални контрацептиви, антикоагуланти, антиагреганти, глюкокортикоиди и др.

Фактори, свързани с патологични състояния

  • Патологии на яйчниците - говорим за нарушение на връзката между яйчниците и хипофизната жлезарак на яйчниците, лекарствено стимулиране на овулацията, неуспех на втората фаза на цикъла. Също така, нередовни периоди, свързани с патология на яйчниците, могат да бъдат резултат от отрицателни професионални ефекти, радиация, вибрации, химични ефекти. Причините за нередовен цикъл на менструация могат да бъдат свързани с хирургични интервенции на яйчниците, увреждания на пикочните органи и др.
  • Нарушено взаимодействие между хипоталамуса и хипофизната жлеза - нередовен цикъл може да бъде свързан с твърде активно или недостатъчно освобождаване на гонадотропни хормони и освобождаващи фактори. Цикличните нарушения понякога са резултат от хипофизен или мозъчен тумор, кръвоизлив в хипофизната жлеза или некроза.
  • ендометриоза - Ако жената развие ендометриоза, както генитална, така и екстрагенитална, хормоналната природа на това заболяване води до дисбаланс на хормоните.
  • Нарушаване на кръвосъсирването- хемофилия, други генетични патологии.
  • Изстъргване на матката- Ендометриумът се поврежда, ако се извършва кюретаж след аборт или с цел лечение. В резултат могат да се развият усложнения - възпаление на матката и придатъците. Също така има нередовни периоди след раждането.
  • Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.
  • Появата на хормонозависими тумори - Онкологични процеси в матката, надбъбречните жлези, млечната жлеза, щитовидната жлеза.
  • ендометритв хронична форма - няма образуване на пълен ендометриум.
  • Полипите на лигавицата на матката.
  • Остри "скокове" на телесното тегло - както загуба на тегло, така и прекалена пълнота провокира нередовни периоди при юноши и при възрастни жени, тъй като мастната тъкан произвежда естрогени.
  • Инфекциозни болести - може да има отрицателен ефект върху яйчниците. Освен това, за да провокира неуспеха на менструацията, могат да се причинят инфекции, пренесени в детска възраст (например, варицела или рубеола) и гениталните инфекции.
  • Наличието на аномалии на матката - преграда в матката, сексуален инфантилизъм и др.
  • Ендокринна патология - Често асоциирана с нея причинява нередовна менструация след 40 години.
  • Патология на матката- тумори, хиперплазия.
  • Психично заболяване- епилепсия, шизофрения и други
  • артериална хипертония.
  • Като лоши навици.
  • Авитаминоза, хиповитаминоза.
  • Хромозомни аномалии.

Какво да правите с конкретен здравен проблем и как да нормализирате цикъла, ще кажете на гинеколога, който трябва да бъде посетен, ако месечното „загуби”.

Как може да се случи нарушение на цикъла?

Нарушаването на цикъла трябва да се разглежда като разнообразие от неговите дължини. В същото време са възможни и двете промени в продължителността на цикъла (нередовни, редки, чести месечни периоди) и нарушения в характера на менструацията.

  • аменорея- месечно отсъствие за шест или повече месеца.В началния етап аменорея Наблюдавани са нарушения от момента на настъпване на менструацията при момичетата с вторично - нарушения се появяват след определен период от нормални цикли.
  • spanomenorrhea менструация настъпва веднъж на всеки няколко месеца (3-4). След 45 години такива прояви могат да бъдат свързани менопауза.
  • Opsomenoreya- оскъден ежемесечно, с продължителност не повече от 1-2 дни.
  • polimenoreya- продължителна менструация (повече от 7 дни) с нормален цикъл.
  • Giperpolimenoreya- отбелязва се обилно разреждане, но цикълът е нормален.
  • менорагия- обилна и продължителна менструация (повече от 10 дни).
  • метрорагия- нередовна поява на кървене, понякога те могат да се появят в средата на цикъла.
  • Proyomenoreya- честа менструация, при която цикълът е по-малък от три седмици.
  • algomenoreya- много болезнени периоди, в които жената става инвалид. Алгоменорея също може да бъде първична и вторична.
  • дисменорея- това е името на всякакви циклични нарушения, които причиняват болка по време на менструация и неприятни вегетативни нарушения: главоболиенестабилно настроение, повръщане и гадене и др.

Причината за чести периоди, както и други разстройства, описани по-горе, могат да бъдат свързани с различни патологии. Една жена трябва да бъде предупредена от всяко нарушение. Например, менструацията е много честа след 40 години, което може да означава развитие на сериозни заболявания.

Нарушаване на цикъла при юноши

Често се наблюдават циклични нарушения при юноши, когато настъпи менструация. Това явление се дължи на физиологични причини. При момичетата се установява хормонален фон и причините за краткия цикъл на менструация и причините за забавянето са свързани с това. При юношите продължителността на цикъла може да бъде различна всеки път.

Процесът на формиране може да продължи 1-2 години. Но момичето трябва ясно да знае как да изчисли продължителността на месечния цикъл, за да проследи колко дни трае цикълът и дали се случва постепенно. Това е важно не само за тези, които вече имат секс, но и за момичетата, които трябва да знаят продължителността на цикъла и за хигиенни цели, и да следят за тяхното здравословно състояние. Мама трябва задължително да обясни на дъщеря си как правилно да преброява месечния си цикъл. Пример за такова изчисление е важен и за тийнейджър.

Следните патологични фактори влияят на редовността на менструацията при юноши:

  • инфекции на мозъка и мембраните
  • наранявания на главата,
  • вегетативна дистония,
  • чести настинки
  • генитални инфекции
  • склероцистични яйчници.

Фактът, че младите момичета практикуват тесни диети също оказва отрицателно въздействие върху формирането на месечния цикъл, в резултат на което се забелязва не само прекомерна загуба на тегло, но и хиповитаминоза и нарушение на менструацията.

Интересното е, че редовността на менструацията е повлияна от естеството на подрастващите.

Лекарите определят няколко важни фактора, които могат да повлияят на формирането на цикъла:

  • ранна сексуална активност, непостоянни контакти,
  • аномалии в развитието на репродуктивната система,
  • наличието на лоши навици.

Поради анормален менструален цикъл, т. Нар ювенилно маточно кървене, Това състояние се характеризира с продължителни периоди. По правило дългите и изобилни периоди продължават повече от седмица. Това води до анемияи сериозно влошаване на състоянието на тийнейджър. По правило причините за дълги периоди са свързани с морално напрежение или инфекции.

Счупен цикъл с пременопауза

В периода менопауза, която при жените започва в периода от 45 до 55 години, не само цикълът е нарушен, но се забелязват и вегетативно-съдови симптоми, нарушения на метаболитните процеси, психоемоционална нестабилност.

Менструалният цикъл в пременопаузалния период се губи поради постепенното изчезване на репродуктивната функция. Производството на гонадотропини на нивото на хипофизната жлеза е разстроено, в резултат на което се нарушава съзряването на фоликулите в половите жлези. По време на менопаузата се наблюдава лутеална недостатъчност на фона на хиперестрогенността. В резултат се наблюдават патологични промени в ендометриума и в двете фази на цикъла. Жената има циклично и ациклично кървене, дължащо се на развитието на ендометриална хиперплазия.

При условие, че след 40-годишна менструация, жените са станали редки и нередовни, или ациклични кръвоизливи, това е най-вероятно доказателство за преждевременно изчерпване на яйчниците. Защо цикълът се променя, лекарят трябва да определи. При ранни прояви на менопаузата се изисква хормонална заместителна терапия.

Нарушения, дължащи се на хормонално лечение

Ако една жена приеме контрол на раждаемосттавероятно е проявление на междуменструално кървене през първите три месеца на употреба. Такова кървене трябва да се счита за норма, тъй като в началото тялото се възстановява от факта, че получава хормони и потиска производството на собствените си хормони. Но ако ацикличното кървене настъпи повече от три месеца, или ако менструалният период не свърши твърде дълго, когато приемате контрацептиви, вероятно е лекарството да е било погрешно взето - може би жената получава твърде висока или ниска доза хормони.

При използване на контрацептиви може да се развие algomenoreya, Маточните кръвотечения с голяма вероятност могат да се появят, ако жената използва лекарства за спешна контрацепция. Факт е, че те съдържат много голяма доза хормони. Следователно тези инструменти не могат да се използват по-често от веднъж годишно.

Развитието на аменорея се наблюдава на фона на употребата на инжекции прогестини продължително действие, прогестин лекарства. следователно прогестиничесто се предписва на жени в пременопаузална възраст, както и на пациенти с ендометриоза - ако е необходимо, предизвикват изкуствена менопауза.

Ако цикълът е прекъснат, нормализирането на менструалния цикъл при жените се извършва, като се вземе предвид причината, поради която се е появил. Също така, за да се нормализира цикъла, лекарят взема предвид възрастта на жената, клиничните симптоми, наличието на болест. Само след като тези хапчета са назначени за нормализиране, витамин терапия (витамин Е и др.).

Лечение на месечни нарушения при юноши

Ако момичето има счупен менструален цикъл и състоянието се усложнява от ювенилно кървене, се извършва двустепенна терапия.

На първия етап се извършва хемостаза с хормонални препарати, като се използват хемостатични хапчета за кървене - vikasol, Dicynone, аминокапронова киселина.

При продължително тежко кървене, когато момичето се притеснява за слабост, световъртеж, и в същото време тя е намалила хемоглобин (до 70 g / l), лекарят взема решение за кюретаж. След това провеждайте хистологично изследване на остъргването.

Също така, ако е необходимо, провеждайте антианемична терапия (кръвопреливане, маса на червените кръвни клетки, инфукол, реополиглукин). Препаратите от желязо също се предписват в режима на лечение.

На тийнейджър се предписват хормонални лекарства за период не повече от три месеца. Лечението на анемията продължава до достигане на нормални нива на хемоглобина.

Ако нарушението в процеса на формиране на цикъла не е сложно, на момичето се предписва витаминна терапия според фазите на цикъла. Витамините в този случай се използват съгласно специфична схема за стимулиране производството на хормони в яйчниците. Цикличната витаминна терапия предвижда, че в първата фаза жената приема витамин В комплекс или витамини В1 и В6, Във втората фаза се показва момичето фолиева киселина, аскорбинова киселинасъщо витамини А,E.

Лечение на циклични нарушения при жени в детеродна възраст

Лечението на менструалния цикъл в този случай е подобно на лечението на такива нарушения при юноши. Както и на двадесетгодишна възраст, и лечението на нарушения на менструалния цикъл след 40 години с кървене се извършва чрез кюретаж. Извършва се както за диагностични, така и за терапевтични цели.

Това е последвано от хормонална терапия. Предписани са комбинирани орални контрацептиви, които се използват по обичайния начин. Ако втората (лутеална) фаза е дефектна, се предписват аналози на прогестерон. utrozhestanили Duphastonте трябва да бъдат взети във втората фаза на цикъла. Възможна е и рецепция. 17-DIC, Norkolut.

Важно е да се запълни обемът на циркулиращата кръв, за която се използват колоидни разтвори. Практикува се също антианемично лечение, симптоматична хемостаза. При условие, че изстъргването не работи, лекарят може да реши хистеректомия или ампутация (изгаряне) на ендометриума.

Също така е важно правилно да се лекуват тези свързани заболявания, които могат да предизвикат циклично разстройство. Така че, в случай на хипертония е важно да се приемат предписани лекарства, да се ограничи приема на сол, както и течности. Когато патологията на черния дроб следва правилната диета, вземете хепатопротектори.

Някои жени практикуват и народни средства. Въпреки това, тези методи трябва да се практикуват много внимателно, защото без да се консултирате с лекар, съществува риск от пропускане на сериозна патология. И дори нарушение на менструалния цикъл след 45 години, възприемано от жената като начало на менопаузата, е основа за търсене на лекарска помощ.

Тъй като цикълът може да доведе до неуспехи безплодиежени в детеродна възраст, ако е необходимо, назначават Horiogonin и pergonal- лекарства за стимулиране развитието на активни фоликули. За да се стимулира овулацията трябва да се вземат кломифен.

Кървене по време на менопаузата

При кървене в периода на менопаузата, пациентът трябва да бъде предписан за провеждане на кюретаж на матката. В крайна сметка, кървенето може да означава сериозни патологии, по-специално развитието атипична хиперплазия или ендометриални аденокарциноми, Понякога лекар може да реши хистеректомия.

Понякога пациентът по време на менопаузата предписва лекарство gestageny: Depo Provera, Duphaston, 17-DIC.

В процеса на лечение могат да се предписват и антиестрогенни лекарства - даназол, геетринон, 17а-етинил тестостерон.

В случай на нарушение на менструацията, въпросът как да се възстанови цикъла на менструацията, е необходимо незабавно да се реши една жена от всяка възраст. Тези, които се интересуват от това как да възстановят менструалния цикъл с народни средства, трябва да помнят, че такива прояви са само симптом на основното заболяване, което трябва да се лекува правилно по схемата, предписана от специалист.

Не винаги е необходимо да се вземат хормонални хапчета за възстановяване на менструалния период, за да се елиминират такива проблеми. Понякога една жена, за която въпросът как да възстанови менструалния цикъл без хормони, е от значение, дори помага да се промени дневният режим и хранителните навици. Например, жените, страдащи от затлъстяване, помагат за нормализиране на теглото. А тези, които практикуват много строги диети, е достатъчно да увеличите приема на калории и да преодолеят изчерпването на тялото. Във всеки случай, когато цикълът е „неизправен“, е важно както за младите момичета, така и за жените с менопауза да се консултират с гинеколог, който ще ви каже как да действате.

Причини за менструални нарушения

Менструалният женски цикъл е много сложна система, която включва много важни биохимични процеси. По-специално, в регулирането на процеса участват мозъчната кора, ендокринните жлези (надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, яйчниците), подкорковите центрове.Това означава, че всяко прекъсване във функционирането на тези системи може да предизвика смущения в женския цикъл. Но понякога тази причина може да се крие в сериозни патологии на различни органи (тумор, туберкулоза, извънматочна бременност).

Патологии на ендокринните органи, като:

  • възпаление в яйчниците,
  • дефицит на прогестерон,
  • ненавременно освобождаване на зрели фоликули,
  • излишък на естроген
  • овариална хипоплазия,
  • патология на матката с възпалителен произход,
  • поликистозен яйчник.

Причини за нарушения на менструалния цикъл на мозъчната кора:

  • промяна на часовата зона,
  • липса на сън при жена в ранните сутрешни часове, когато хормоно-регулаторите на цикъла се секретират активно,
  • редовна липса на сън
  • стрес,
  • много силен стресиращ шок.

Причини за нарушения на МС от подкорковите центрове (хипоталамус, хипофиза):

  • аденома на хипофизата,
  • невроинфекция на вирусния генезис,
  • други тумори.

Причини за неуспех на менструалния цикъл от други органи и системи:

Симптоми на менструални нарушения

Нарушенията на месечния цикъл могат да проявят набор от различни симптоми. Когато това се случи, се променя продължителността на менструацията, естеството на отделянето, болката и т.н.

Основните симптоми на нарушения при различни заболявания:

  • Giperpolimenoreya - състояние, при което по време на менструацията има много изобилие, но самият цикъл не се променя.
  • аменорея - отсъствие на менструация в продължение на 6 месеца или повече. Тя може да бъде първична и вторична, първата се характеризира с нарушение на цикъла от времето на менархе, а втората след нормалната менструация. Има и физиологична аменорея, която се наблюдава при здрави жени по време на бременност, менопауза, кърмене. Във всички останали случаи не забравяйте да посетите лекар.
  • Opsomenoreya - цикъл, в който има много малко кървене и менструация трае 1 или 2 дни.
  • Oligoamenoreya - Месечните жени идват 1 път на 3 или 4 месеца, което е рядко. Това може да бъде доста сериозен симптом, който показва наличието на поликистозен яйчник. Особено ако има такива допълнителни признаци като безплодие, яйчниците увеличени по размер (с бимануален преглед), хирзутизъм (прекомерен растеж на телесните коси).
  • Дисменорея. В този случай има нестабилен менструален цикъл, когато менструалният цикъл е забавен или преждевременен. Обикновено се наблюдава при тези, които често променят часовите зони и климата (например стюардеси). Аклиматизацията в този случай ще върне всичко към нормалното.
  • Менорагията. Това нарушение има доста дълъг и изобилен курс на менструация - 10 дни или повече.
  • Algomenorrhea. Това е доста често срещан проблем, с който се сблъскват много момичета и жени. Основните симптоми на такова нарушение на менструалния цикъл - неуспех на цикъла, придружен от болка в корема, долна част на гърба, често хленчив характер. В този случай има гадене, проблеми в червата, главоболие. Такъв комплекс от симптоми може да се наблюдава още на 14-годишна възраст и да смущава пациента през целия й живот. Понякога изчезва след началото на сексуалната активност или раждането, но не винаги. В някои случаи това състояние е признак на аднексит или ендометриоза.
  • Proyomenoreya - ежемесечно идват по-рано от 21 дни (най-краткия физиологичен цикъл).
  • метрорагия - появата на кървене, както по време на менструацията, така и по средата на цикъла.
  • algomenoreya - състояние, при което жена страда от много болезнена и тежка менструация, поради което не може да работи нормално, тъй като здравословното й състояние като цяло е нарушено. Редовността на цикъла не е нарушена.

Всяко от тези условия изисква посещение на гинеколог, преглед, преминаване на необходимите тестове за формулиране и изясняване на диагнозата.Ето защо, в случай на горните симптоми, не отлагайте срещата със специалист.

Кога трябва да потърся медицинска помощ?

В никакъв случай не трябва да отлагате жалбата на специалист, ако:

  • има редовно нарушение на цикъла, т.е. става кратък или по-дълъг от 5-7 дни,
  • няма никаква менархия за момиче на 15-годишна възраст,
  • има обилни периоди, наподобяващи кървене. Обикновено не трябва да се губи повече от 250 ml кръв за период от една менструация. Всичко, което е повече, е симптом на хормонален дисбаланс, който изисква лекарствена терапия,
  • година или две след началото на месечния цикъл не е установена,
  • има наличие на зацапване в периода преди и след самата менструация. Често този симптом показва ендометриоза,
  • По време на овулацията има болка. Това състояние е опасно за вероятността от разкъсване на яйчниците и лесно се спира от лекарства, които лекарят избира.

Лечение на нарушения на менструалния цикъл при жени в репродуктивна възраст

При тази категория пациенти често се наблюдава кървене: в периода между периодите, обилно, болезнено и т.н. В същото време е необходимо диагностично кюретаж, за да се спре кървенето и да се определи причината за състоянието (полученият материал се изпраща за хистологично изследване).

Следва лечението на менструалните нарушения, включително:

  • Хормонална терапия, която обикновено е предназначена за перорални комбинирани контрацептиви.
  • Ако проблемът е в лутеалната фаза на цикъла, тогава са показани лекарства за прогестерон (Utrogestan, Norkolut, Dyuhoston).
  • За компенсиране на загубата на кръв, интравенозни течности се предписват специални разтвори.
  • Анемията показва желязо.
  • Ако цикличните нарушения са придружени от безплодие, тогава Horiogonin и Pergonal се използват за стимулиране развитието на фоликулите.
  • Ако причината за неуспехите в екстрагениталната патология, то на първо място са ангажирани в лечението му. Корекция на силата се извършва, ако е необходимо, те отказват от моно-диета, тежки физически натоварвания.

Лечение на неправилно функциониране на МС при юноши

Кръвоизливи, които се отварят при юноши, се наричат ​​младежи. Такива нарушения на менструалния цикъл трябва да бъдат лекувани, извършвани в няколко етапа.

Той се прилага:

  • хемостаза, т.е. да спре кървенето в основата на хемостатични (Vikasol, Ditsinon) и хормонални агенти.
  • остъргване - се извършва в случай на загуба на кръв, усложнена от замаяност, обща слабост, много нисък хемоглобин (под 70).
  • Контрацептивна употреба. Те се предписват за хемоглобин от 80 - 100 g / l, като се използват само хормонални комбинации с ниска доза хормони (Novinet, Mersilon, Marvelon).
  • Антианемично лечение, Тя включва инфузия на масата на червените кръвни клетки, реополиглукин, кръвопреливане, Tardiferon, Sorbifer.
  • Витамин терапия - прием на фолиева киселина, пентовит, аскорбинова киселина, Aevita.

Лечението с хормони продължава не по-малко от 3 месеца, лекарствата против анемия се приемат до нормализиране на параметрите на хемоглобина.

Лечение на менструални нарушения при жени с менопауза

При кървене по време на менопаузата е необходимо кюретаж на матката, тъй като такива нарушения често са признак на патология на женските гениталии (ендометриална хиперплазия, аденокарцином, миома, аденомиоза). В същото време е показано хистологично изследване на получения материал по време на кюретаж. В някои случаи, ако е посочено, матката може да бъде отстранена.

Редица проблеми се лекуват с хормонални лекарства, сред които най-често се предписват:

Лечението на менструалните нарушения при жени от всякаква възраст трябва да бъде придружено от:

  • нормализиране на съня и будността,
  • добро хранене,
  • стабилизиране на психо-емоционалното състояние,
  • нормализиране на теглото (това се отнася както за пълни, така и за твърде тънки жени).

Средства за лечение на менорагия

При прекалено тежка месечна употреба на колекцията, която включва такива билки, взети в равни пропорции:

  • бял равнец,
  • дъбова кора,
  • малина (листа),
  • Сребърна гъска,
  • ягоди (листа).

1 супена лъжица. л на такава смес се излива 200 мл студена вряща вода и се влива в продължение на 4 часа, след като инфузията трябва да се вари в продължение на 5 минути и се прецежда. Готовият бульон се приема по време на дневния курс от 5-8 дни.

Традиционна медицина за менорагия

Хвощ се използва от векове като хемостатичен агент при лечението на жени с кървене. Една лъжица от тази билка се налива с 0,5 л вряща вода, настояват и се 1 супена лъжица. l на всеки 2 часа, докато кървенето спре. Освен това, за терапевтични цели - по 1 l три пъти дневно.

За повече информация какви тестове са необходими за менструални нарушения, можете да научите от видеоклипа:

Betsik Julia, акушер-гинеколог

12,213 Общо показвания, 1 днес

Хормонална недостатъчност

Забавянето на менструацията (симптомите на подобно явление са известни на всяко момиче) е един от основните признаци на проблеми с хормоналния фон. Това може да бъде причинено от проблеми в хипофизната жлеза, както и от хипоталамуса. В този случай си струва да се обърнете към ендокринолог, той ще проведе изследване, предпише необходимите прегледи, резултатите от които ще диагностицират.

Честа причина за месечния неуспех е стреса. Това често води до нарушаване на цикъла. По време на стрес се произвеждат прекомерни количества пролактин. Излишъкът от него потиска овулацията, в резултат на това има забавяне. В този случай, лекарите препоръчват да получите достатъчно сън, прекарват повече време на чист въздух. А гинеколог може да предпише седативно лекарство, когато менструация не успее поради стрес. Тя може да бъде като валериана и таблетки "Циклодинон" и други.

Болести и хормонални контрацептиви

Болестите на женските органи също водят до факта, че менструацията не успява. Често причината за това е патологията на шийката на матката, възпаление на самата матка или придатъци. Друга причина за неуспеха на менструацията са кистите и полипите. Всички такива проблеми се лекуват хирургично.

Приемането на хормонални контрацептиви или отхвърлянето им води до неуспех на месечния цикъл. В този случай трябва да се консултирате с лекар. Може да се наложи да прекъснете приема на орални контрацептиви.

Бременност, кърмене

Неизпълнението на менструацията след раждането е също доста често срещано явление. Подобен проблем след появата на бебето и по време на кърмене е норма. Когато лактацията спре, цикълът трябва да се възстанови.

Ако има силна болка, незабавно се консултирайте с лекар. Тъй като причината за това явление може да бъде извънматочна бременност. Ако не е определено във времето, то може да бъде фатално поради болезнен шок и голяма загуба на кръв поради разкъсване на фалопиевите тръби.

Други причини

Защо е забавянето на менструацията? Също така, причината за това явление могат да бъдат заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза или инфекциозните заболявания. В допълнение, лошите навици (употреба на наркотици, алкохол, пушене), медикаменти, недостиг на витамини и вагинални наранявания водят до неуспех на цикъла.

Кога да отидете на лекар?

В никакъв случай не трябва да се отлага посещението на специалист, ако:

  • минаха две години от началото на менструацията, но цикълът все още не е установен,
  • има болки по време на овулацията. Такъв симптом най-вероятно показва разкъсване на яйчниците,
  • има изобилна екскреция на кръв. Обикновено за периода на менструация момичето губи не повече от 250 мл кръв. Ако има повече, то това е признак на хормонален дисбаланс. Трябва да се лекува с лекарствена терапия,
  • има редовни нарушения на цикъла (продължителността му е по-малко от три дни, или, обратно, повече от седем дни),
  • има зацапване преди и след менструация. Подобен симптом показва ендометриоза.

диагностика

Как се поставя диагнозата на пациента с нарушен менструален цикъл? Първо, изследване и гинекологичен преглед, при който се вземат всички намазки. Също така, ако пациентът не постави диагнозата, трябва да се подложи на ултразвуково изследване на тазовите органи и ЯМР. Освен това, кръвта за хормони е дарена. За да се изясни диагнозата, на пациента се предписва хистероскопия, както и изследване на кръв и урина.

Благодарение на всички споменати методи е възможно да се определи причината за загубата на цикъла. След поставянето на диагнозата се предписва подходяща терапия.

На първо място, болестта се лекува, което е довело до неуспех на месечния цикъл. Като превантивна мярка лекарите обикновено препоръчват на пациентите:

  • ям правилно
  • ядете три до четири пъти седмично храна, богата на желязо и протеини,
  • спят поне осем часа на ден,
  • спрете пушенето и други лоши навици
  • приемайте витамини.

Когато тийнейджърките се провалят с цикъл, лекарите често използват витаминна терапия. Пациентът е назначен да получава аскорбинова и фолиева киселина.

При анемия жените получават добавки от желязо.

Ако, освен факта, че цикълът на момичето е счупен, тя е била диагностицирана с "безплодие", тогава за стимулиране развитието на фоликулите са предписани лекарства като Pergonal и Horiogonin.

Когато пациентът има тежко кървене, но се изключват нарушения на кръвосъсирването, лекарите могат да предписват хемостатични лекарства. Също предписана е-аминокапронова киселина.

Дори и при тежко кървене е плазмена инфузия. Понякога дори практикува вливането на донорска кръв.

Екстремен метод за тежко кървене е операция.

Предписани са и хормони и антибиотици.

Неуспешен месечен цикъл. Възможни усложнения

Не забравяйте, че само вашето здраве зависи от вас! Следователно не е необходимо леко да се лекува фактът, че се наблюдават нарушения на месечния цикъл. Тъй като такива проблеми могат да доведат до безплодие. Честото междуменструално кървене причинява инвалидност и умора.

Късно откриване на патология, което е причинило неуспех на менструацията, може да доведе до много сериозни проблеми и смърт. Въпреки че това можеше да се избегне, ако навреме се обърнах към лекаря. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на квалифициран лекар.

Гледайте видеоклипа: SCP-261 Pan-dimensional Vending Machine. Safe. Food / drink scp (Март 2024).