Добър ден, докторе! Имам хроничен хемороид. придружени от различни неприятни усещания в ануса - от сърбеж до изпадане и болки в възлите. Не отидох при лекаря, възпалението и болката бяха облекчени доста успешно с проктозан и с мехлем Bezornil. По време на последното движение на червата имах кръв в изпражненията си и в близост до ануса се появи малка бучка. Претърсих интернет и прочетох, че полипите могат да причинят кървене в ректума. Моля, кажете ми как могат да се различават хемороиди от ректални полипи?
Добре дошли! Диагностицирането на заболяване в интернет е неблагодарна задача. Кръвообращението от ануса може да е свързано с различни заболявания на червата, включително хемороиди, полипи и други доста опасни заболявания. За да се разграничат хемороиди от полипи или други заболявания, се изисква диференциална диагноза на ректума, включително ендоскопски изследвания. Самостоятелно определят разликата между полипи и хемороиди е невъзможно, защото техните симптоми могат да бъдат сходни - кървави или лигавици от ануса, усещане за чуждо тяло в ануса, запек или диария и т.н.
Каква е разликата между полип и хемороиди?
По правило, ректалните полипи имат асимптоматичен ход и се откриват само по време на ендоскопско изследване за напълно различна патология. Някои прояви на полипи, като дискомфорт в стомаха или аналния участък, диария или запек, леко кървене, пациентът е сгрешил за хемороиди и се опитва да се лекува сам с мехлеми, свещи, народни методи и т.н. от полип е невъзможно без квалифициран медицински преглед. Следователно, при първите признаци на проктологично заболяване, пациентът трябва незабавно да се консултира с проктолог за диференциалната диагноза и подходящо лечение.
Въпреки факта, че някои от симптомите на хемороиди и полипи са почти еднакви, това са напълно различни заболявания. Хемороидите са свързани с тромбоза, възпаление и разширяване на ректалните хемороидни вени. Заболяването се случва в долните черва в резултат на стагнация на венозната кръв в тазовите съдове. Основните симптоми на пренебрегвани хемороиди са възпаление и загуба на възли, болка и кървене. Що се отнася до полипите, те могат да се образуват във всеки генитален орган - от максиларния синус до стомашно-чревния тракт. Често полипите на ректума са локализирани в аналния канал и са тумор-подобни образувания, образувани от мукозни клетки и изпъкнали в чревния лумен. И хемороиди, и полипи могат да дадат за себе си доста късно - само след няколко години след началото на болестта. Подобни симптоми на проявите на тези заболявания са наличието на слуз, кръв или гной в изпражненията, усещане за непълно изпразване на червата и затруднено дефекация. За разлика от хемороиди, полипите рядко изпадат от ануса, въпреки че с голям анален полип е напълно възможно. Паднал анален полип е практически невъзможен за самостоятелно разграничаване от хемороиди.
Какво представляват полипите?
Аналният полип е доброкачествено новообразувание, което се появява в резултат на растеж и изпъкване на лигавицата в ректалния лумен.Тези образувания могат да бъдат разположени едно по едно или в групи на лигавицата на ануса или ректума. Аналните полипи имат сферична, гъбообразна, овална или крушообразна форма и понякога приличат на кабил от карфиол, отглеждани в клъстери. Образуването може да има тънък или широк крак или да се движи по ректалната стена. Цветът му обикновено е подобен на цвета на лигавицата, от която произхожда, но може също така да има червен, пурпурен или пурпурен цвят в зависимост от броя на съдовете, захранващи тумора и наличието / отсъствието на възпаление или нагъване в него.
Полипите могат да се пълнят с различни видове тъкани. Влакнестият полип е доминиран от съединителна тъкан. Такъв тумор, като правило, се формира в често възпалени части на лигавицата, е склонен към нагряване и възпаление, но рядко се преражда в онкология. Аденоматният полип се състои от жлезиста тъкан. Тази формация има тенденция да се развие в злокачествен тумор. А вилисният полип също е предразположен към дегенерация в рак. Има кръгла или издължена форма, розово-червен цвят и кадифена повърхност, състояща се от малки папили, подобни на вълните. В допълнение, многобройните анални полипи могат да бъдат от смесен тип: жлезисто-вилозни или лигавично-кистични. Друга форма на заболяването е дифузен (фамилен) полипоз. В този случай групата на полипите се намират в цялото дебело черво, което затруднява движението на изпражненията по него. Понякога пациентът е диагностициран с множество неоплазми, произтичащи от хронично възпаление на червата и бързо преминаващо за облекчаване на възпалението. Този ход на заболяването се нарича псевдополипоза.
Причината за полипите в ректума
Точните причини за растежа на жлезистия епител, в резултат на което се появяват полипи, не са напълно установени. Смята се, че външният им вид е свързан с дълъг възпалителен процес на лигавицата на чревната стена. Например появата на такива образувания в ректума може да доведе до: хроничен хемороид, персистиращ запек, чревна дискинезия, ентерит, колит, дизентерия, улцерозен проктозигмоидит и др. появата на доброкачествени образувания върху нея. Освен това съществува теория, че един от виновниците за появата на полипи е генетична предразположеност, както и нарушено развитие на плода по време на образуването на чревни стени. Сред другите фактори, влияещи върху развитието и растежа на тези субекти, недохранването (безразборно хранене, злоупотреба с алкохол, диета с голямо количество рафинирана храна, ядене на храни, които дразнят чревната лигавица), лошите условия на околната среда, бавно движещ се начин на живот.
Признаци на ректални полипи
Появата и развитието на полипите в ректума, като правило, протичат неусетно и нямат конкретни клинични прояви, сочещи точно тази патология. Тежестта на симптомите зависи от размера на образуванията, тяхното местоположение, брой, морфологична структура, наличието или отсъствието на злокачествен растеж. Един малък полип може да бъде открит само по време на колоноскопия, тъй като симптомите на заболяването са напълно отсъстващи в този случай. Често туморите в ректума се откриват случайно по време на ендоскопско изследване на червата, назначено за друга патология. Хора на възраст над 40 години, които имат хронично възпалително заболяване на червата и страдат от разстройства на изпражненията, са изложени на риск от развитие на злокачествени тумори и трябва да бъдат изследвани от проктолог поне веднъж годишно. Въпреки че полипите са доброкачествени, те са опасни такива усложнения като чревна обструкция, която се появява, когато туморът се припокрива с чревния лумен, както и дегенерация в злокачествен тумор.
За съжаление, симптомите на заболяването се появяват главно, когато възпалителния процес или множеството полипи се присъединят към неоплазма в ректума и са доста големи. Така че причината за незабавното обжалване пред проктолога са следните признаци:
- появата на кръв и слуз в изпражненията (телесната температура на пациента може да бъде в нормалните граници, а само да се повиши при възпаление на тумора),
- пароксизмален дискомфорт в ануса и усещане на чуждо тяло в него,
- често запек или диария,
- болезненост в илиачната област и долната част на корема,
- загуба на бум от ануса, притискане в сфинктера, кървене и болезненост (не само хемороидите могат да изпаднат, но и полип на дълъг педикъл, разположен в близост до изходния ректален участък)
Въпреки че тези симптоми са подобни на хемороиди, аналните полипи са много по-опасни и могат да предизвикат усложнения като възпалителни заболявания на ректума, ракова патология, парапроктит, анална фисура.
Методи за откриване на полипи
Първо, лекарят провежда дигитално изследване на ректума, което позволява да се идентифицират туморите на аналния канал и крайната част на ректума, както и да се изключат други патологии, като хемороиди, анална фисура, кисти и т.н.
- Sigmoidoscopy. Процедурата ви позволява визуално да инспектирате вътрешните стени на червата на дълбочина 25 см от ануса, както и да оцените степента на лезията. Тъй като по-голямата част от полипите се срещат в ректума и сигмоидния дебел, в този случай полипите са лесни за откриване с ректоскоп, който е малка тръба, оборудвана с видео оборудване,
- Колоноскопия. Проучване, в което можете да визуализирате целия дебело черво и неговите стени,
- Иригография. Тази рентгенова процедура с въвеждането на контрастна суспензия в ректума дава възможност да се определи степента на чревната лезия с полипи по-големи от 1 cm и в някои случаи се установява злокачественост на съществуващите образувания.
Ако по време на ендоскопските изследвания се открият полипи, се прави биопсия за последващо хистологично и цитологично изследване. Освен това, за откриване на тумори на дебелото черво могат да се използват съвременни техники, като например изчислителни или магнитно-резонансни изображения.
Обработка на полипи
Много често пациентите бъркат ректалните полипи с хемороиди, което е изпълнено със сериозни здравни последици. Ако хемороиди в началния и дори в хроничните стадии могат успешно да се лекуват с помощта на консервативна терапия, тогава аналните полипи могат да бъдат лекувани само чрез операция, а именно ексцизия. Само радикалното отстраняване на полипите може да реши съществуващия проблем напълно и да предотврати много сериозни усложнения като рак на ректума. Малки единични полипи могат да бъдат отстранени незабавно чрез ендоскопия (сигмоидоскопия или колоноскопия) с помощта на електроскопия. В този случай, диатермичната верига се атакува и стяга върху крака на полипа. По-големи полипи се отстраняват на части. Ниско разположените формации се отстраняват трансанално. Тази мини-операция обикновено се извършва амбулаторно, без да поставя пациента в болницата. Преди процедурата трябва да следвате специална диета за няколко дни. В допълнение, преди хирургично лечение на полипи през ректоскоп или колоноскоп, остри възпалителни процеси в червата трябва да бъдат спрени с лекарства.
При по-тежки случаи пациентът се хоспитализира в болницата, а отстраняването на аналния полип се извършва чрез специален разрез.Дистанционното обучение трябва непременно да бъде подложено на хистологично изследване за откриване на ракови клетки. Ако туморът е злокачествен, тогава се решава въпросът за резекция на частта от червата, в която е намерен този полип. В случаите, когато полипоза е вторична, т.е. в резултат на заболявания като проктосигмоидит, дизентерия, улцерозен колит и т.н., лечението на полипите трябва да бъде насочено към основното заболяване. Ако полипът е бил отстранен навреме, заболяването изчезва без следа, въпреки че възникват и рецидиви. Следователно, човек, който е преминал операция за полипи, трябва да бъде подложен на ендоскопски изследвания поне веднъж на всеки 3 години.
заключение
Основната превантивна мярка за колоректален рак, особено при възрастните хора, е навременна диагностика и отстраняване на полипи.
За да се намали рискът от ректални полипи, трябва да се придържате към балансирана диета, да водите здравословен начин на живот и ако има някакви признаци на неразположение, свържете се със специалист.
Подобни и отлични характеристики на заболяването
За да определите за себе си какво е притеснен за човек, хемороиди или полипи в ануса, е доста проблематично. И двете заболявания имат сходни симптоми: абнормно изпражнение, болезнени движения на червата и дори при сядане, поява на кървава секреция от ануса, усещане за раздути образувания в областта на сфинктера. Важно е да се разбере разликата в заболяванията:
- Хемороидите са образуването на кръвен съсирек във вена, който провокира разширяване на хемороиди и възпалителен процес в ануса. Докато полип е тумор в аналния канал.
- Развитието на хемороиди се предизвиква от изтъняване на стените на кръвоносните съдове, свързани с застой на кръвта, в резултат на което се образува бучка. Полипът се формира по стените на ректума и е печат от клетките на лигавицата.
- С течение на времето върху стените на ректума могат да се образуват няколко полипи. И въпреки че са доброкачествени образувания, тяхното присъствие не може да бъде пренебрегнато. Всеки полип може евентуално да се превърне в злокачествен тумор.
Въпреки значителната разлика между хемороиди и полипи в ануса, само един лекар може да ги различи след диагнозата. Много пациенти са сигурни, че страдат от хемороиди и използват всякакви методи за лечение на това заболяване. Но за лечение на полипи с мехлеми или свещи е невъзможно. Ето защо, преди да продължите с елиминирането на болестта, е необходимо ясно да се разбере какво точно изисква лечение - наличието на хемороиди или полипи.
Диагностика на хемороиди и полипи
Когато отидете на лекар, пациентът трябва да изложи всички симптоми, които го притесняват. Въз основа на тази информация, специалистът определя няколко вида прегледи, за да види напълно картината на нарушението, да идентифицира неговите характеристики и да разбере как най-добре да лекува съществуващото заболяване. По правило подобни методи се използват за диагностициране на хемороиди и полипи:
- За да започне, лекарят ще палпира ануса.
- Ректороманоскопия - извършена със специален инструмент сигмоидоскоп, позволява да се вземат проби от възпалена тъкан за анализ.
- Колоноскопията е изследване с помощта на апарат, който дава възможност да се изследва повърхността на лигавицата на ректума и цялата секция на дебелото черво.
Понякога един или два метода на изследване са достатъчни за поставяне на диагноза и записване за по-нататъшно лечение и промени в начина на живот. За да бъде ефективна интервенцията и да се постигнат желаните резултати, е необходимо ясно да се разбере размерът, естеството и етапа на заболяването. Само след това продължете с премахването на патологията.
Въз основа на съществуващите симптоми, човек може да мисли, че страда от хемороиди и се опитва да се излекува. Само цялостна диагноза прави възможно различаването на хемороиди от полип. Да ги объркаме е доста просто, но самолечението отнема ценно време, докато болестта прогресира и ще доведе до свръхрастеж на засегнатата област. По-добре е веднага да се свържете с квалифицирани специалисти и правилно да възстановите собственото си здраве.
Какво е полип?
Полипите са образувания, които представляват анормален растеж на тъкани, разположени над лигавицата. Те се срещат в почти всеки орган и се диагностицират, по правило, случайно по време на лечението на други заболявания. Туморът има няколко характерни форми: под формата на гъбички, с изразено стъбло, а също и под формата на туберкула (тази форма се нарича полип, който има широка основа). Формирането на цветовете обикновено зависи от вида на тъканта, поради която се храни, но е възможно да има и яркочервен оттенък.
Основната мярка за превенция на колоректалния рак е навременното лечение на полипи, които могат да причинят заболяване.
Обща информация
Полипите в червата са често срещано заболяване, което в повечето случаи се лекува с минимално инвазивни хирургични методи. Една от петте тумора може да се дегенерира в злокачествена форма. Редовните прегледи при проктолога са в състояние да изключат неблагоприятния ход на заболяването.
Не бъркайте полипи и хемороидални неравности, които не се дегенерират в рак. Самолечението води до неблагоприятни резултати, загуба на необходимото време. В 90% от случаите раковият тумор умира с навременно лечение на първия етап на развитие. На по-късен етап, когато метастазите започнаха да се разпространяват, прогнозата не е толкова оптимистична.
Полипи на дебелото черво и хемороиди
Полипите са доброкачествени израстъци, които могат да се появят във всеки генитален орган. В дебелото черво такива тумори се появяват от долните слоеве на епитела и могат да имат различен вид.
Липсата на информираност на населението по този въпрос допринася за факта, че хората пренебрегват симптомите на полипите и отиват при лекаря вече с пренебрегвана болест. Тук са основните прилики и разлики на полипите на дебелото черво и хемороиди.
Полипна класификация
Има класификации на полипи. Така, в зависимост от групирането на туморите, могат да се различат следните видове растеж.
- самотен, Такива полипи могат да бъдат с различни размери.
- дифузен, Те са група от образувания на едно място.
- Множество полипи, Разпъване на големи пространства.
Формата на образование може да бъде разнообразна: сферична, неправилна форма или нишка. В зависимост от вида на клетките, образуващи неоплазма, се изолират фиброзни полипи, жлезисти, вилообразни, кистични гранули и други.
Симптомите на заболяването възникват, когато голям полип расте или броят им нараства. Има чувство за чуждо тяло в червата, фалшиво желание за изпускане, запек. В резултат на движението на фекалните маси полипите са повредени, затова в изпражненията могат да се видят кръвни пластири. Повърхността на лигавицата, покрита с полипи, е предразположена към образуване на увеличено количество слуз, което може да се види в изпражненията.
Причините за полипите
Причините за полипите в дебелото черво не са добре разбрани. Има няколко фактора, които могат да доведат до появата на такива тумори.
- Наследствен фактор. Хората, чиито роднини страдат от появата на полипи в червата, както и от онкологични заболявания на този орган, лекарите препоръчват да бъдат изследвани от проктолог годишно. Потвърждението на наследствената теория са случаите на диагностициране на заболяването при децата, които са здрави.
- Прекъсване на храносмилателната система: често запек и диария. Влиянието на изпражненията в този случай се отразява неблагоприятно върху епитела на чревната лигавица.
- Хронична възпалителна болест на червата. Епителните клетки, които са обект на постоянно възпаление, започват бързо да се разделят. В резултат на това има нарушения на процеса, има неоплазми.
- Небалансирана диета. В него преобладават животинските мазнини, няма целулоза.
- Липса на физическа активност.
- Лоши навици.
- Стареене на тялото. Полипите се срещат по-често при хора над 45-годишна възраст.
- Наранявания на лигавицата на дебелото черво. Увреждането може да се дължи на шок, изследване и анален секс.
Симптоми на полипи на дебелото черво
Симптомите на заболяването са изтрити. Малките полипи нямат признаци, намират се случайно по време на изследване на червата.
При голям брой тумори, наличието на големи полипи са възможни следните симптоми на заболяването.
- Кръв, гной, слуз в изпражненията.
- Усещане за чуждо тяло, фалшиво желание за тоалетна.
- Частична чревна обструкция.
Солитни полипи не се проявяват. Обикновено те се откриват случайно, по време на прегледа на дебелото черво поради друго заболяване. Многобройни полипи могат да нарушат храносмилателния процес и да причинят запек. Те могат да причинят изпускане на кръв и слуз от ануса.
Полип диагноза
Методите за диагностика на полипите зависят от мястото на тяхното откриване. Често се използват следните методи на изследване.
- Палпация.
- Ендоскопия.
- Рентгенова.
- Лабораторни изследвания: общ анализ на изпражненията, откриване на скрита кръв в фекални маси.
Полипите на дебелото черво, образувани на разстояние повече от 5 см от ануса, могат да бъдат открити само чрез метода на фиброколоноскопия.
Изследването се провежда с помощта на ендоскоп, гъвкава тънка тръба. В края му има камера и фенер. Ендоскопското устройство се вкарва през ануса в дебелото черво, лекарят има възможност да види кухината на органа.
При поставяне на диагноза чрез лабораторни изследвания. Основните са общия преглед на изпражненията и кръвните изследвания в него. След откриването на полипи, лекарят взема проби от тъкани, за да потвърди доброкачествения характер на формацията.
Диференциация от хемороиди
Само лекар, използващ палпация, ендоскопия и хистологични методи, може да различи полипите в ануса от хемороидалните конуси.
Хистологичните изследвания са от ключово значение за диференциалната диагноза и не бъркат полипите със заболявания, които имат сходни прояви:
- Болест на Крон,
- хемороиди,
- злокачествени лезии на дебелото черво.
Полип лечения
Един от основните начини за лечение на хемороиди на различни етапи е лекарственият метод. Лекарства и мехлеми намаляват възпалението, допринасят за изчезването на хемороидални конуси. Хирургичните методи рядко се използват за напреднали стадии на заболяването.
Изборът на това как да се премахне полип зависи от неговия размер. Малките тумори се отстраняват по време на ендоскопия с помощта на минимално инвазивна хирургична технология. По време на процедурата лекарят поставя на полип на дебелото черво верига на електрокоагулатора, започва разтоварването и премахва неоплазма.
Големи тумори, предразположени към растеж, се отстраняват на части. Когато се открие област с многобройни полипи, част от червата се отстранява. Чревната резекция не гарантира пълно възстановяване. Полипите могат да се появят отново, така че човек трябва да бъде редовно изследван.
Полипам може да бъде придружен от хемороиди. Лекарят може да лекува и двете заболявания при една операция, ако няма заплаха за живота на пациента. Понякога полипите растат толкова плътно с хемороидни конуси, че не е възможно да се разделят. При липса на ракови клетки, лекарят премахва и двете неоплазми.
Полипни усложнения
Най-опасното усложнение на полипа на дебелото черво е неговата дегенерация в злокачествена форма. Лекарите наричат това заболяване предраковите. Ето защо редовните проучвания са важни за идентифициране на раковите клетки възможно най-рано.
Голям брой полипи или значителен размер на единичните тумори водят до чревна обструкция. В стеснения лумен фекалните маси не могат да се движат напълно, което причинява запек. Без отстраняване на полипа ситуацията ще се влоши, тъй като запазените фекални маси водят до възпаление на чревната лигавица и образуването на нови полипи.
Какво се нарича полипи
В медицинската наука този термин наречени неоплазми на доброкачествен характер, външният им вид е подобен на малки тумори, които растат от чревните стени в неговия лумен. Те се предлагат в три форми:
На снимката на полипите на ануса (виж по-горе), можете да видите, че техните цветове могат да бъдат тъмно червени, бордо, пурпурни или розови. Консистенцията на тумора е доста мека. Техният растеж възниква от епителни тъкани, но вътре в тях е напълно различен. В редки случаи фиброзните ректални полипи се развиват в злокачествени тумори.но често може да се възпали и възпалението има гноен характер.
Защо се появяват полипи?
Днес няколко теории за полипите на дебелото черво имат право на живот, но следните се считат за най-правдоподобни:
- хронично възпаление на лигавицата на дебелото черво, тъй като много пациенти имат анамнеза за хроничен колит, улцерозен колит, болест на Crohn, дискинезия на дебелото черво,
- хронично дразнене на лигавицата на дебелото черво, което се наблюдава при продължителна констипация или диария, хелминтни инвазии, както и при лица, които практикуват анален секс.
Хроничното дразнене и възпаление на дебелото черво се изразява чрез бързо стареене и постоянно обновяване на клетъчния състав, в резултат на което възниква неизправност по време на клетъчното делене и се образуват полипозни образувания.
Бяха идентифицирани и редица фактори, които допринасят за развитието на полипи в червата, а именно:
- неправилно и небалансирано хранене. Това заболяване е по-податливо на индивиди, чиято диета е доминирана от висококалорични храни от животински произход, пържени и пикантни ястия. Липсата на зеленчуци, плодове, зърнени храни, т.е. тези продукти, които съдържат растителни влакна, също заема важно място в образуването на полипи на дебелото черво,
- заболявания на храносмилателния тракт с възпалителна природа с хронично течение, за което говорихме по-рано,
- хроничен запек
- приемане на лекарства, които дразнят чревната лигавица,
- нездравословен начин на живот (злоупотреба с алкохол, пушене),
- генетична предразположеност. Рискът от развитие на полипи в дебелото черво се увеличава при лица, чиито близки роднини страдат от това заболяване,
- заседнал начин на живот. Липсата на двигателна активност и заседналия труд допринасят за разрушаването на червата, което води до запек, които са етиопатогенетичен фактор за развитието на полипи,
- стареене на тялото. Полипите на дебелото черво страдат главно от хора над 45-годишна възраст.
Насърчава развитието на полипи в заседналия начин на живот в червата.Какво представляват полипите на дебелото черво?
Полипите на дебелото черво обикновено се класифицират според броя и структурата на клетките.
Ако в дебелото черво се открият един или повече полипи, те говорят за единични или многократни полипи. В случая, когато целият дебело черво е засегнат от полипозни тумори, това показва дифузен полипоз.
Качественият състав на клетките и формата на полипите могат да бъдат както следва:
- жлезиста,
- въси,
- жлезиста въси,
- назъбен,
- хипер,
- gamartomnymi,
- тръбна,
- тубулна вилица,
- цистично гранулиране
- фиброзни,
- Полипи на Пейс-Джигерс,
- възпалително.
В случая, когато целият дебело черво е засегнат от полипозни тумори, това показва дифузен полипоз.Горната класификация се основава на това, че клетките съставляват полип, тъй като епителните клетки винаги са в основата на тази формация, но могат да присъстват и съединителни, жлезисти и други тъкани.
Как се проявяват полипите на дебелото черво?
Симптомите на полип на дебелото черво пряко зависят от локализацията на формацията, както и от клетъчния им състав и форма.
Най-честият симптом на полипите в червата е ректалното кървене, което най-често прилича на кръвни ленти върху изпражненията.
Други патологични примеси, като например слуз и гной, също могат да присъстват в изпражненията. Този симптом е най-характерен за виловата форма на полип.
Малките полипи не нарушават преминаването на фекални маси в дебелото черво, но ако техният размер стане значителен, може да възникне запек. Също така, такива полипи ще предизвикат болезнено желание за дефекация, усещане за чуждо тяло в ануса, усещане за непълно изпразване. В някои случаи, чревното дразнене ще прояви диария.
Клиничната картина на полипите на дебелото черво няма специфични симптоми, така че почти винаги е необходимо да се извършва диференциална диагностика с други заболявания на храносмилателния тракт, предимно с хемороиди.
Полипите ще предизвикат усещане за чуждо тяло в ануса.
Полип дебелото черво и хемороиди: какви са разликите?
Помислете за основните разлики на полип от дебелото черво от хемороиди.
- Ходът на полип на дебелото черво е асимптоматичен в повечето случаи, а при хемороиди заболяването не може да се прояви само в началния етап.
- Полипите се откриват най-често по време на ендоскопското изследване на дебелото черво при други заболявания, а хемороидите почти винаги имат изразени симптоми.
- В случаите, когато полип на дебелото черво се проявява чрез запек, диария, тенезъм, усещане за чуждо тяло в ректалния канал и т.н., пациентите смятат, че имат вътрешен хемороид, който се опитват да лекуват самостоятелно с мазила, супозитории или традиционни методи. Разграничаване на вътрешния хемороиди от полип може само специалист в процеса на специални диагностични методи (аноскопия, сигмоидоскопия, колоноскопия).
- Хемороиди и полип на дебелото черво, въпреки че имат подобни симптоми, се различават значително по своя произход и методи на лечение. Хемороидите са разширени вени на ректума и аноректална област, а полип е доброкачествено новообразувание, което се развива от епитела на дебелото черво.
- Вътрешните хемороиди и полипите най-често са объркани, тъй като и двата патологични процеса са разположени в ректума.
- При вътрешните хемороиди водещият симптом е силната болка в ануса по време на червата, което не е типично за полипите.
- Също така, в случай на вътрешни хемороиди в късните стадии, се наблюдават хемороидални бучки, които са кървави, възпалени, нарушени и тромбизирани. Полипите рядко изпадат от ануса, а ако това се случи, то е почти невъзможно да се разграничат тези заболявания сами.
При вътрешните хемороиди водещият симптом е болка в ануса по време на дефекация, която не е типична за полипите.Какви изследвания се използват при диагностицирането на полипи на дебелото черво?
Такива специалисти като проктолог, колопроктолог и гастроентеролог се занимават с диагностика и лечение на полипи на дебелото черво.
Най-ефективният метод за диагностициране на полипи, който ви позволява да идентифицирате най-малките промени в дебелото черво, е фиброколоноскопия.
Методът се осъществява с помощта на специален ендоскопски апарат, който има формата на гъвкава тръба с малък диаметър със светлинно устройство и се вкарва в червата през ануса.
Вътрешната повърхност на дебелото черво може да се разглежда директно през окуляра на колоноскопа или на компютърен екран, където се предава информация. Благодарение на гъвкавостта на устройството, всички извивки и тесни участъци на червата могат да бъдат изследвани.
Експертите препоръчват на здрави хора на възраст над 50 години да се подлагат на фиброколоноскопия веднъж годишно. Хората с наследствена загуба на тегло (случаи на полипоза и рак на червата в близки роднини) трябва да се извършват тази процедура веднъж годишно, дори в ранна възраст.
Диагностичният алгоритъм за полип на дебелото черво може да включва изследване на изпражненията за окултна кръв.
В допълнение към фиброколоноскопията, диагностичният алгоритъм за полип на дебелото черво може да включва следните изследвания:
- фекален тест за окултна кръв
- gemmokkult-test (съвременен скрининг метод за откриване на скрита кръв в изпражненията, който в момента е достъпен само в Европа. Той позволява да се определи минималното количество кръв в изпражненията. Този тест е лента от филтърна хартия, импрегнирана с разтвор на гуаяколова смола. и върху друг реагент, и ако цветът на хартията стане син, това показва наличието на кръв в изпражненията,
- общ преглед на изпражненията (копрограма),
- ректално дигитално изследване (лекарят с пръсти проследява вътрешната повърхност на ректума за 5-6 cm и може да разкрие изпъкнало образувание, което може да бъде или полип или разширена хемороидна вена. Този метод се прилага за всички пациенти, които кандидатстват за среща с лекар проктолог или хирург, когато има оплаквания от болка в ануса, сърбеж в ануса, усещане за чуждо тяло в ректума и др.)
- иригоскопия (изследване на червата с помощта на контраст, което се вкарва през ануса и се визуализира на рентгеноскоп или рентгенография),
- ректороманоскопия (изследване на ректума и сигмоиден червей с помощта на ректороманоскоп, което е метална тръба, снабдена с осветително устройство и лещи. Също така това устройство позволява събирането на материал за хистологично изследване, тъй като в него може да се вмъкнат специални пинцети за биопсия).
За идентифициране на полипи се извършва ректално цифрово ректално изследване.Как за лечение на полипи на дебелото черво?
За съжаление, консервативната терапия за полипи е безсилна, така че единственото ефективно и радикално лечение в този случай е хирургичното отстраняване.
Днес има доста голям брой хирургични техники, изборът на които зависи от локализацията на образованието в дебелото черво, неговата форма, размер, разпространение и клетъчен състав, както и наличието на усложнения.
Използва се ендоскопска техника за отстраняване на малки единични полипи, по време на които фиброколоноскоп, снабден с електроден контур, се вкарва в ануса. По време на операцията контурът се прилага към крака на полипа и се изрязва с такса, която преминава през електрода.
Големите полипи се разделят на части и се отстраняват, както е описано по-горе.
Този метод на лечение на полипи на дебелото черво е минимално инвазивен и по-малко травматичен, тъй като не причинява силна болка, се понася добре от пациентите и не изисква дългосрочна рехабилитация. Буквално 24 часа след процедурата пациентът може да се върне към нормален начин на живот и изпълнение на професионалните си задължения.
Също така, модерни единични хирургични методи като лазерна коагулация, електрокоагулация или радио вълнова хирургия могат да се използват с единични полипи с малък размер.
За единични малки полипи може да се използва лазерна коагулация.
Специални електроди се въвеждат в червата чрез колоноскоп, след което се изпращат лазерен лъч или радиовълни към полипа, който го разрушава. Освен това, с такива техники, рискът от увреждане на здрави чревни тъкани се елиминира максимално.
Отстраняването на полипите чрез електрокоагулация позволява на процедурата да бъде безкръвна, тъй като кръвоносните съдове, доставящи полипа, се обгаря чрез електрически заряд.
За всеки вид хирургично лечение на полипи се събира материал за хистологични и цитологични изследвания, които позволяват да се определи качеството на клетките и да се идентифицира злокачествения процес, т.е. дегенерацията в рак.
При дифузни чревни полипози, описаните по-горе методи са неефективни класическа лапаротомия с отстраняване на засегнатата област на червата.
Пациентите, на които са били отстранени полипи, трябва да се съхраняват в диспансеризирана сметка при колопроктолог и да се подлагат на последващ преглед два пъти годишно в продължение на две години след операцията.
Ако при хистологичното изследване се установи злокачественост на полип, то през първата година пациентът се изследва с фиброколоноскопия веднъж месечно и всяко тримесечие през втората година.
Може ли полипите на дебелото черво да се третират с народни методи?
Още веднъж, единственото лечение, което ви позволява напълно да се отървете от полипите на дебелото черво и да елиминирате развитието на рак на червата е хирургичен метод.
Лечение на полипи народни средства може да се извършва само след консултация със специалист.
Лечението с народни средства може да се извърши само след консултация със специалист и при наличие на малки полипи, които имат минимален риск от злокачествено заболяване. Също така, народни средства могат да се използват по време на рехабилитация след хирургично лечение на полипи на дебелото черво.
Помислете за прости и ефективни методи на традиционната медицина, които могат да се използват за полипи на дебелото черво.
- Бульон от репей обикновен: 15 грама суха трева екстракт от репей се излива с една чаша вряща вода и се вари на слаб огън в продължение на 10 минути, след което се оставя да се вари в продължение на 30-40 минути. Готовата инфузия трябва да се филтрира през марля или сито и да се вземат по 60 ml три пъти на ден 15 минути преди хранене.
- Viburnum отвара: 30 грама свежи ягоди калинум се изсипва в малка тенджера и се изсипва с една чаша вряща вода, след това се вари на слаб огън в продължение на 10-12 минути. Бульонът се приема охладен 60 мл три пъти дневно в продължение на 10-15 минути преди хранене. Калина е богата на антиоксиданти и вещества, които предпазват от рак.
- Отвара от билкови растения: 5 грама сух екстракт от билки жълтурчета трябва да се излее 300 мл вряща вода, покрийте тиган с капак и се вари на слаб огън за 10 минути. Бульонът се отстранява от топлината и се филтрира през тензух. Препоръчва се приемането на 30 ml от това лекарство сутрин и вечер 15 минути преди хранене.
- Тинктура от златен мустак: 16 златни коленчета с мустаци са фино нарязани и поставени в стъклена бутилка, след което се добавят две чаши висококачествена водка. Инфузия трябва да настояват на място, където слънцето не прониква, в продължение на две седмици. Готовото лекарство се приема през устата, по 5 ml три пъти дневно преди хранене.
- Сок от чистокръвен сок: 1 чаена лъжичка пресен сок от жълтурчета се разрежда с 4 чаши преварена вода при стайна температура. С този разтвор се правят почистващи клизми 1 път на ден преди лягане за две седмици. След две седмици, повторете курса на лечение, само 15 ml от жълтеница сок се взема на литър вода. Поле, от което след две седмици отново се провежда курс на клизми.
- Камфорно масло и мед: трябва да смесите 10 грама камфорно масло и течен мед с 6 капки алкохолен разтвор на йод. Получената смес се използва за ректални вложки. За да направите това, памучен тампон се импрегнира с посочената маса и се инжектира в ануса през нощта. На сутринта лайнерът ще излезе естествено по време на движението на червата. Курсът на лечение е 10 дни.
- Яйчни жълтъци и тиквени семки: варени жълтъци от седем яйца трябва да се смесят с 50 грама смачкани тиквени семена до еднаква консистенция, след което се добавят две чаши слънчогледово масло към получената маса и сместа се вари на водна баня. Съхранявайте лекарството в хладилник и го приемайте всяка сутрин на гладно, една чаена лъжичка. След 5 дни почивка, можете да повторите лечението.
Бульон билки жълтурчета се 30 мл сутрин и вечер 15 минути преди хранене.Как могат да бъдат предотвратени полипи?
Липсва специфична превенция на полипите на дебелото черво. Но можете да се спасите от такава болест, като използвате следните принципи:
- правилна и здравословна храна, която е да се изключи храна от бързо хранене, висококалорични храни, ограничаване на пържени и пикантни ястия, пушени меса, консервирани храни, хранителни продукти и сладкиши. В ежедневната диета трябва да присъстват зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни и ферментирали млечни продукти, зеленчуци, постно месо, риба и домашни птици.
- използването на достатъчно количество течност - 1,5-2,5 литра на ден,
- здравословен начин на живот. Трябва да преустановят пушенето и злоупотребата с алкохол,
- водещ активен начин на живот. Колоездене, плуване, джогинг или просто ходене на чист въздух ще намали риска не само от появата на полипи, но и от много други заболявания,
- преминаване на профилактична колоноскопия 1 път годишно след 50 години и в по-ранна възраст, ако близките роднини имат полипи или рак на дебелото черво,
- ако откриете симптоми като болка и дискомфорт в ректума, запек или диария, ректално кървене, тенезми, усещане за чуждо тяло в ануса и т.н., винаги трябва да се консултирате с проктолог или колопроктолог.
В резултат на това може да се каже, че полипите не могат директно да причинят хемороиди, тъй като тези заболявания имат значително различни механизми на развитие. Но полипите могат да причинят запек или диария, които са етиопатогенетичните фактори на хемороиди.
Също така, хемороиди и полипи на дебелото черво имат подобни симптоми и могат да бъдат маскирани един под друг. Ето защо, трябва да бъдете внимателни към здравето си и във времето да потърсите помощ от специалисти, тъй като само те могат да проведат качествена диференциална диагноза на тези заболявания. Нещо повече, хемороиди никога не се превръщат в рак, за разлика от полипите.
Отличителни характеристики на болестите
За да научите как да различавате хемороиди от полипи, първо трябва да научите природата на произхода на болестите и техните особености. Образуването на хемороиди е свързано с експанзия, тромбоза и възпаление на хемороидалните вени в ректума. Причината за това явление е стагнацията на кръвта в тазовите съдове, която обикновено се случва по време на заседналата работа или заседналия начин на живот. Основните признаци на хемороиди:
- анално кървене,
- болка в ануса и ректума,
- увеличаване и загуба на хемороиди,
- възпаление на ануса.
От своя страна полипите могат да се появят в абсолютно всякакви кухи органи, било то в стомашно-чревния тракт или в максиларните синуси. С поражението на ректума, основното място на локализация на туморите е аналния канал. Полипите се образуват от клетките на лигавицата на вътрешната повърхност на червата и имат външен вид на малки тумори. Когато заболяването е напреднало, туморите могат да изпаднат от ануса, поради което пациентите често го бъркат с хемороиди.
Полипи - доброкачествени образувания, които се появяват в резултат на растежа на лигавицата вътре в червата, затваряйки прохода. Те могат да се появят един по един, или в малки групи, на тънка дръжка или "приседна". Формата на аналните полипи може да бъде под формата на круша, гъба, топка, овал и дори храст карфиол. Цветът на тумора обикновено е същият като околната лигавица, но може също така да придобие лилав, червен или пурпурен цвят. В зависимост от вида, полипната кухина може да бъде запълнена с различни тъкани, например:
- Влакнесто образование - съединителна тъкан, която често се възпалява или има нагряване.
- Аденоматозна полип - жлезиста тъкан. Без подходящо лечение този тип тумор се развива като злокачествен.
- Пухкав тумор е лигавична тъкан с кадифена повърхност, която се състои от набор от папили, наподобяващи вълни. Има тенденция към прераждане при рак.
Важно е да се отбележи, че в случай на множество образувания, техният тип може да бъде смесен.
Това заболяване не е напълно изяснено, така че е трудно да се определи причината, поради която епителът расте. Експертите смятат, че това може да се дължи на чести запек, хроничен хемороид, колит, чревна дискинезия и други заболявания на стомашно-чревния тракт.
Диагностика на полипи и хемороиди
Тъй като е невъзможно да се разграничат хемороиди от полипи, те трябва незабавно да се свържат със специалист за изследване. Първите тревожни звънци за човек трябва да бъдат промените в изпражненията, като продължително запек или диария. Освен това е важно да се обърне внимание на наличието на слуз, гной или кръв в изпражненията. Болка в ранните стадии на хемороиди или полипи няма да се прояви, но може да има някакъв дискомфорт. За да се направи точна диагноза, проктологът предписва редица изследвания за пациента, включително ендоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, иригоскопия, както и хистологично и филологично изследване на тумори.
Ако в много случаи хемороиди могат да бъдат излекувани с лекарства, тогава полипите трябва да бъдат отстранени хирургично. Благодарение на съвременните технологии и най-новите техники процедурата се извършва бързо и безболезнено. Силно не се препоръчва да се прибягва до някакви методи на лечение без съвет от лекар, защото Това може да влоши положението.
Полипи в аналната област
Ако говорим за анален полип, то очевидно е, че е подобен на пролапс на хемороиди от ректума, така че е важно да се различават хемороиди от полип, а не да се самолечение. Аналните полипи са подредени както в единичен образец, така и в групи. По вид тъкан е доброкачествена и злокачествена. Първите се появяват на възпалените участъци на лигавицата, плюс причиняват нагряване и възпаление, но основната характеристика е липсата на риск от прераждане. Вторият - вълнист и аденоматозен тип са склонни към злокачествено заболяване, следователно, опасни.
Защо се формират в ректума?
Не е установено до края на причините, които допринасят за растежа на жлезистата тъкан в организма. В случай на анални полипи, появата на заболяването е свързана с хронично възпаление на ректалната лигавица. Причините за развитието на образуванията са следните заболявания:
- хроничен хемороиди,
- дизентерия,
- колит,
- запек,
- улцерозен проктосигмоидит.
Такива заболявания са придружени от възпаление и водят до факта, че чревната лигавица постепенно остарява и провокира появата на доброкачествени тумори. Не е необходимо да се отрича възможната предразположеност на генетичното ниво към появата на образувания. Нарушения в развитието на чревната стена по време на развитието на плода могат да провокират образуването на израстъци в живота на възрастните.Сред по-малко значимите, но играещи ролята на фактори в появата на патология, последната роля се играе от недохранване, причиняващо запек, което провокира увреждане на чревната лигавица с последващи последици.
Какво е опасно заболяване?
Натрупването на образувания в ректума предотвратява движението на фекални маси, което причинява силна болка, дискомфорт и постоянен запек, които също са съпроводени със сърбеж и парене в областта на ануса. В допълнение, образуването може да падне от ректума, а възпалените растения да предизвикат нагряване и кървене. Но основната опасност от болестта е именно в трансформацията в злокачествен рак, който представлява заплаха за човешкия живот.
Как се различават хемороиди от полипи?
Симптомите на образуване на хемороиди и полипи на ануса имат идентична структура за хемороиди и затова често объркват болния, като ги подтикват да ги лекуват с хемороиди. Когато избухне хемороид и полипи, образуванията се освобождават, което е причина за грешката при самодиагностика. И двете форми са сходни при следните симптоми:
- образуването на кървави и гнойни секрети в изпражненията на пациента,
- чувство за чуждо тяло и дискомфорт, когато отиваш в тоалетната,
- болка в долната част на корема,
- стомашни нарушения с диария,
- хроничен запек
- пролапс на образуването на червата.
Отличителните черти, които позволяват да се разграничи проблемът, са представени в таблицата:
Предотвратяване на полипи
При предотвратяването на образуването на полипи, основната роля играят принципите на здравословното хранене.
Следните храни трябва да бъдат изключени от диетата:
- пържени, пушени, осолени,
- консервирани храни
- кафе,
- закуски, сладка газирана вода,
- бърза храна, мазни храни.
Менюто трябва да включва зеленчуци и плодове с високо съдържание на фибри. Те включват цвекло, тикви, ябълки, тиквички. Бран и зърнени храни ще спомогнат за запазване на здравето на червата. Необходимо е да се намали количеството на животинските мазнини, да се замени с висококачествено растително масло. Диетата трябва да съдържа млечни продукти, извара, постно риба, яйца, зърнени храни.
Необходимо е да се откажат от лошите навици. Алкохолът причинява възпаление на чревната лигавица, провокира развитието на усложнения, включително образуването на полипи. Същото важи и за тютюна и кафето.
Физическата активност е важна за превенцията на заболяването. Заседналият начин на живот води до застой в тазовата област, което провокира появата на хемороиди и полипи.
Ранната диагностика ще помогне да се избегнат опасни усложнения. Като превантивна мярка е необходимо да се подложи на редовен медицински преглед, който включва преглед на проктолога. Ако откриете първите симптоми на нарушение на храносмилателната система, трябва да се консултирате с лекар. Не се лекувайте самостоятелно.
Полипни видове
Проктологът се занимава с лечението на тези тумори. За да решите как да лекувате тази болест, е необходимо да разберете какъв тип полипи притесняват пациента. Те са аденоматознада се състои от жлезиста тъкан и да има крак. Полип на крака в ректума може да достигне диаметър 2-3 см. Той е най-опасен, тъй като е способен да се прероди в рак на ректума.
Друг вид полип е въсикоито приличат на кръгъл растеж с повърхност с голям брой малки папили. Те също така се наричат ректални кръвоизливи полипи поради факта, че те са много меки и лесно ранени. Те също така са склонни да дегенерират в злокачествени новообразувания.
Друг вид полип е с множество смесени свойства, т.е. китозна жлеза и лигавица. А друг вид ректални полипи се счита за дифузен полипоз, при който тези тумори покриват цялата повърхност на чревната стена, предотвратявайки излизането на съдържанието му.
Това заболяване не трябва да се опитва да лекува самостоятелно, за да не се влоши положението, тук се нуждаете от помощта на висококвалифициран проктолог.
Как да се разграничи тази болест от хемороиди
Много хора, чувствайки дискомфорт в ануса, мислят за своя произход, две болести идват на ум в този случай, и въпросът е как се различават хемороидите от полипите.
Известно е, че хемороидите се наричат възпаление на венозните възли. Заболяването е често срещано явление и почти всеки знае няколко начина за лечение на хемороиди. Някои хора дори могат да разберат сами, че са настигнали определени симптоми и усещания по време на заболяването.
При тези тумори всичко е много по-сложно, първо, за разлика от хемороиди, те нямат такива изразени симптоми, второ, Само проктологът може да ги открие и диагностицира. с ендоскопско изследване на пациента.
Хемороиди са локализирани в долната част на чревния тракт, характеризиращи се с тромбоза и възпаление на венозните възли в резултат на застой на кръвта в тазовите органи. Туморите могат да се образуват във всеки орган на човешкото тяло, който има кухина.
В състояние на пренебрегване и двете заболявания се проявяват с почти същите симптоми, така че не трябва да мислите как сами да различавате хемороиди от полипи, но трябва да се консултирате с лекар.
Причини за образование
Когато полип се появи в ануса, човек започва да мисли за причините, допринасящи за външния им вид. За съжаление, въпреки факта, че учените отдавна са намерили отговори на въпроси за хемороиди и чревен колит, всичко се оказа не толкова просто с полипи. Досега изследователите не са идентифицирали точната причина за тяхното формиране.
Смята се, че болестта се развива поради хронични заболявания на дебелото черво, които провокират стареенето на епитела. Следните фактори също допринасят за развитието на заболяването:
Освен това, образуването на тези тумори допринася за чести запек и недохранване, Известно е, че те могат да се появят не само при възрастни, но и при едно дете. Лекарите отбелязват, че болестта може да бъде наследствена и вирусна.
Съществува също така мнение, че лошите условия на околната среда, лошите навици, физическата неактивност, мастните храни, липсата на фибри в диетата и свързаните с възрастта промени могат да допринесат за развитието на заболяването. Много често, без да знаете как да различавате полип или хемороиди, се безпокоите хората след 50 години да отидат при проктолога за проучване и те са диагностицирани с тази конкретна болест.
Симптоми на заболяването
Подобно на началните етапи на хемороиди, това заболяване може и да не се прояви.
Симптомите на полипите в ректума стават очевидни, когато към тях се присъедини възпалителен процес или те са ранени.
Тогава човек може да почувства следните признаци на заболяването:
- Чести и болезнени процеси на дефекация с кръв и слуз в изпражненията.
- Кървене, ако туморът е ранен.
- Втрисане и треска при възпаление.
- Неоплазмата на педикула може да падне от ануса, като хемороиди.
- Големите тумори предотвратяват излизането на чревното съдържание, поради което усещането за дискомфорт и болка по време на движение на червата.
Ако забележите тези симптоми, трябва незабавно да посетите специалист, тъй като заболяването заплашва с усложнения, например анемия, изтощение, обостряне на хемороиди, анални фисури, парапроктити и злокачествени новообразувания.
Размери и процес на отстраняване на тумори
В повечето случаи, размерът на полипите в ректума, ако се диагностицира тумор-подобна формация на педикула, достига 1,5-2 cm в диаметър и понякога нараства до 3 или повече.
Чрез консервативни методи тези туморни образувания, дори и най-малките, не се лекуват, те се отстраняват само по хирургичен метод. Проктологът определя формулировката на диагнозата отстраняване на ректален полип, решава кой път да го направи.
Има няколко метода за отстраняване на тези тумор-подобни образувания, които зависят от местоположението, броя и размера.Като правило се използват следните методи за тяхното премахване:
- електрожен, Процедурата е изгаряне на малки неоплазми, провежда се чрез проктоскоп.
- Ендокопска намеса, Този оперативен метод за отстраняване на тумор-подобни образувания се осъществява с помощта на сигмоидоскоп на амбулаторна основа.
- Трансанално изрязване, Интервенцията се провежда под обща анестезия, с помощта на която се отстраняват големи полиопи.
- Резекция на ректума, Това е доста сложна операция, при която се отстранява част от ректума, засегната от тумор.
Кой от горните методи се използва за отстраняване на тумори от проктолога, последният вид хирургия се използва, когато туморът става злокачествен и е възможна метастаза.
""
