При новородените стомашно-чревният тракт е адаптиран за храносмилането и усвояването на майчиното мляко. Хранопроводът до раждането вече е формиран. Входът в хранопровода е разположен на нивото на VI - VII прешлени. Хранопровода е къс и анатомичното стесняване на хранопровода е слабо. Колкото по-малък е детето, толкова по-лошо се развива сърдечен сфинктер, който се намира над нивото на диафрагмата. Само на 8-годишна възраст се образува сърдечен отдел, както при възрастни - под диафрагмата. Ето защо, децата от първите месеци на живота често повръщат храната. Те не са се образували и мускулната част на хранопровода, тя отлежава по-късно, което е свързано с приема на по-плътна храна.
Стомаха при малки деца е адаптиран да получава майчиното мляко. Неговата способност след раждането се увеличава бързо: от около 10 ml на първия ден от живота до 40-50 ml до 4-тия ден от живота и до 80 ml до 10-ия ден. В бъдеще обемът му се увеличава с 25 мл всеки месец. На тази основа
P. F. Filatov предложи формула за изчисляване на обема на еднократното хранене на бебета:
V - 30 ml + 30 ml * n, където n е броят месеци на живота на детето.
До края на 1-та година от живота, обемът на стомаха се увеличава до 250 ml, на възраст от 3 години - до 400-600, на възраст 10-15 години - до 1300-1500 ml.
Пилоричният участък на стомаха при децата през първите месеци от живота е функционално добре развит и с недостатъчно развита кардия, това също допринася за регургитация и повръщане. Ето защо, за да се предотврати регургитация на децата, поставени в леглото с висока глава в края или поставени на стомаха.
Слизестата мембрана на стомаха при децата е относително дебела. С възрастта се наблюдава постепенно увеличаване на броя на стомашните вдлъбнатини, в които се отварят отворите на стомашните жлези.
Функционалният епител на стомаха (основната и тилната клетка) при едно дете се развива с възрастта, когато се увеличава ентералното хранене. От състоянието на възрастни, броят на стомашните жлези се увеличава с 25 пъти в сравнение с неонаталния период.
При новородено, дължината на целия червата по отношение на дължината на тялото е по-дълга, отколкото при по-големи деца и възрастни. Съотношението на дължината на червата и дължината на тялото при новородените е 8,3: 1, през първата година от живота 7,6: 1, на 16 години 6,6: 1, при възрастни 5,4: 1.
Продължителността на тънкото черво при дете на първата година е 1,2–2,8 м. При тегло от 1 кг, детето има 1 м тънко черво, а при възрастен само 10 см. Това се дължи на адаптацията на детето към лактотрофното хранене при храносмилането предимно в близост до стената.
Площта на вътрешната повърхност на тънките черва при деца на първата седмица от живота е приблизително 85 cm 2 (40–144 cm 2), а при възрастни - 3.3 * 103 cm 2. Повърхностната площ се увеличава поради развитието на функционален епител и микроврали, които увеличават площта на тънките черва с 20 пъти. Площта на тънките черва намалява от проксималната (главата) до дисталната (отдалечена от главата) част на червата. Тънките черва са разделени на три части. Първата е дванадесетопръстника (дванадесетопръстника). Дължината му при новороденото е 7,5-10 см, а при възрастен - 24-30 см. В дванадесетопръстника има редица сфинктери (бръмбари). Първият сфинктер е булдодуоденал, вторият е медодуоденал (Kapanji), а третият е Okener. Основната функция на сфинктерите е да създават области с понижено налягане, където храната се свързва с панкреатичните ензими. След това идват втората и третата секция - йеюнума и илеума. Йеюнумът заема приблизително 2/5 от дължината на червата от дванадесетопръстника до илеоцекалния клапан, а илеумът - останалите 3/5.
Смилането на храната, усвояването на съставките се извършва в тънките черва. Слизестата мембрана на червата е много тънка, богато васкуларизирана, епителните клетки бързо се обновяват. Кръговите гънки първо се срещат само в началото на тънките черва, с възрастта се появяват в дисталните области.
Чревните жлези при децата са по-големи, отколкото при възрастни.Лимфоидната тъкан и нейните леторасти са разпръснати из червата. Само с възрастта плаките на Peier започват да се оформят. Лимфната система е добре развита в тънките черва на децата.
Колонът се състои от отделения и се развива след раждането. Така лентите (tenia coli) при бебетата са слабо изразени, хаустри липсват до 6 месеца. Няма пълно запълване на дебелото черво на дясната илеална област. При деца под 4-годишна възраст възходящото дебело черво е по-дълго от дебелото черво. Едва след 4 години структурата на дебелото черво е същата като при възрастните.
Cecum при децата се намира над дясната илеална ямка, така че възходящото дебело черво при деца често е неразвит. Мезентерията на този орган е подвижна. Само до края на първата година завършва образуването на сляпото черво. Апендиксът при децата е сравнително дълъг, по-висок, отколкото при възрастни, няма сфинктери, мускулният слой е слабо развит. Лимфните възли в апендикса зреят само с 10-14 години.
Дебелото черво при деца под формата на джанта около цикъла на тънките черва. Неговата възходяща част при новородените е кратка. След една година размерът му се увеличава.
Следваща е напречната част на дебелото черво. До година дължината му е 23-28 см, с 10 години се увеличава до 35 см. Спускащата се част е по-тясна от предходните, като дължината му нараства с възрастта.
Сигмоидната, или S-образна, черва при новородените е дълга и подвижна. С възрастта расте неговият растеж. При малки деца тя се намира в коремната кухина (поради недоразвитието на малкия таз), само на 5 години се намира в малкия таз.
Ректумът при децата през първите месеци от живота е сравнително дълъг. При новородените ампулата на ректума не е развита, аналните стълбове и синусите не се образуват, околната мастна тъкан е слабо развита. Ректумът заема крайното си положение с две години живот. Ето защо при малките деца лесно може да се получи отлагането на лигавицата на ректума, което допринася за слабо развития мускулен слой на ректума.
При деца, както и при възрастни, секрецията на кръв в дебелото черво е малка, но тя се увеличава драстично с механично дразнене на червата. В дебелото черво водата се абсорбира основно и се образуват фекални маси. Функционално всички храносмилателни органи са взаимосвързани.
Панкреасът при новородените не е напълно образуван нито анатомично, нито функционално. В процеса на растеж се увеличава размерът му, повишава се активността на секретираните ензими, развива се екзокринната функция.
Черният дроб на новороденото е един от най-големите органи. При малки деца, той приема 1 / 3-1 / 2 обем на коремната кухина. С възрастта относителният размер на черния дроб се увеличава още повече. Така, с 11 месеца, масата му се е удвоила, с 2-3 години, тя е три пъти, с 7-8 години, тя се увеличава 5 пъти, с 16-17 години - 10 пъти, с 20-30 години, 13 пъти. Поради големия си размер при деца под 5–7 годишна възраст, черният дроб се простира от под-крайбрежния край на 2–3 см. От 7-годишна възраст, долният край на черния дроб остава в рамките на ребрата.
След раждането, по-нататъшното формиране на функционалната единица на черния дроб - сегментите на черния дроб. С възрастта започва да прилича на ограничен шестоъгълник.
Жлъчният мехур при новородените обикновено се покрива от черния дроб. Следователно, неговата палпация е невъзможна. Основната функция е натрупването и секрецията на чернодробната жлъчка. По форма тя обикновено е с крушовидна или цилиндрична форма, но може да е с форма на вретено (S-образна форма). С възрастта размерът на жлъчния мехур се увеличава. Неговата функция се променя - тя започва да отделя жлъчката на състав, различен от по-млада възраст. Кистозният канал, който се слива с чернодробния канал на нивото на шията на жлъчния мехур, образува общ жлъчен канал, чиято дължина се увеличава с възрастта.
Развитието и активността на стомашно-чревния тракт се определят в по-голяма степен от хормоните, произвеждани в дванадесетопръстника.В допълнение, те засягат автономната нервна система и ендокринния апарат на детето. Понастоящем са описани повече от 20 хормони на стомашно-чревния тракт.
Така, гастрин и ентероглукагон насърчават развитието и диференциацията на лигавицата, холецистокинина и панкреатичния полипептид - развитието на ендокринната функция на панкреаса. Съществува връзка между хормоналната активност на стомашно-чревния тракт и хормоналната активност на мозъка, извършвана от невропептиди, които участват в механизма на импринтиране и памет.
Характеристики на храносмилането при деца
Новороденото бебе яде майчиното мляко. Механизмите на регулиране и функциониране на лактотрофното хранене се активират веднага след първото нанасяне на детето на гърдата. Тъй като новороденото започва да получава течна храна, слюнчените му жлези започват да функционират. С възрастта, слюнчените и ензим-формиращите функции на слюнчените жлези започват да нарастват. Така, слюнката при новородено на празен стомах е 0.01–0.1 ml / min, а по време на смучене - 0.4 ml / min. Активността на а-амилазата на слюнката при новородените е ниска, но до 2-годишна възраст тя достига най-висока активност. Когато кърми, бебето получава повечето от ензимите от майчиното мляко. В допълнение към α-лактазата, млякото съдържа и липаза, която разгражда мазнините. В стомаха на бебето 1/3 от човешкото мляко се хидролизира. Останалите ензими се намират и в млякото и се активират в храносмилателния тракт на бебето.
Ензим-формиращата функция на панкреаса при малки деца е ниска. Активността на нейните ензими е достатъчна за разграждането на кърмата. Активността на панкреатичните ензими се увеличава с 5-6 месеца, т.е. от времето на допълнителното хранене. Ако детето е на изкуствено хранене, ензимната активност на панкреаса се увеличава по-бързо, отколкото при естествено хранене, но в бъдеще това може да доведе до инхибиране на ензимната функция на панкреаса. До 4-5 години, активността на всички ензими на стомашно-чревния тракт се увеличава. Така в стомаха се увеличава активността на пепсина, в тънките черва - панкреатичните ензими: трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза, фосфолипаза, чревни ензими, включително дизахаридази.
Черният дроб при децата във възрастовия аспект се включва постепенно в храносмилането, например, секрецията на жлъчните киселини се увеличава с времето. Ето защо, колкото по-малко дете, толкова повече в изпражненията си мастни киселини, сапун, неутрална мазнина.
С възрастта се образува мембранно храносмилане в червата. Вътреклетъчното храносмилане се развива по-добре при малки деца (поради пиноцитоза). С това, по-специално, е свързана с висока честота на алергична дерматоза при деца, хранени изкуствено, което се дължи на поглъщането на протеина от краве мляко, което е алерген.
За едно дете от първите дни и седмици на живота е важен автолитичен процес, който се среща в човешкото мляко, в който хранителните вещества се хидролизират от веществата, съдържащи се в самото човешко мляко. Само постепенно с въвеждането на допълнителни храни се активират механизмите на собствените им ензимни системи.
При малки деца абсорбцията на хранителните съставки има особености. Така, протеини, особено лактоглобулини, проникват в кръвта в практически непроменено състояние. Първият казеиноген се изглажда под въздействието на ензима химозин (сирище) в стомаха. Освен това, в проксималната тънка черва, тя започва да се разпада на пептиди и аминокиселини, които се активират и абсорбират. Някои пептиди се абсорбират от пиноцитоза. Следователно, когато се хранят с изкуствени смеси при малки деца, лесно се получава сенсибилизация към краве мляко.
Мастното разлагане също зависи от вида на храненето. Кърмата съдържа мазнини с къса верига (C12).Кравето мляко съдържа главно мазнини с дълги вериги, които не трябва да се разделят чрез автолитика, а чрез панкреатична липаза в присъствието на жлъчни киселини. При деца липолитичната функция на панкреаса е ниска.
Абсорбцията на мазнини се наблюдава в проксималната и средната част на тънките черва. Хидролизата на млечната захар (лактоза) при деца възниква в областта на четката на границата на чревния епител. В човешкото мляко съдържа β-лактоза, а в кравата - α-лактоза. Ето защо, по време на изкуствено хранене, въглехидратният състав на храната се променя и детето трябва да се адаптира към това. До 30% от децата имат преходен лактазен дефицит. Това е свързано с голям брой диарии в смеси, съдържащи β-лактоза.
Витамините се абсорбират в тънките черва, но при едно дете през първите седмици и месеци от живота, всички части на тънките черва участват в усвояването на хранителните съставки. Само с възрастта има изместване на засмукване, главно към проксималните части.
Изследване на храносмилателните органи
Анамнезата на храносмилателните заболявания се събира от думите на детето и неговите близки, които се грижат за него.
Първото нещо, което те питат, е дали има болка в корема и ако детето ги различава, тогава каква е тяхната природа - тъпа или остра. Разберете зависимостта на техния вид от времето на хранене, връзката с дефекацията.
Следващият въпрос е за локализацията на болката. Ако малките деца не локализират болката, децата след 3-5 години започват да локализират болката. Коремната болка също може да бъде психогенна и свързана с бъбречно заболяване.
Третият въпрос е за естеството на синдрома на болката. Болката може да бъде пароксизмална, упорита, пронизваща, тъпа, болка. При малки деца, коремната болка може да се прояви като обща тревожност и детето ще „рита” краката си. Най-често това се дължи на увеличеното образуване на газ в червата, следователно, след изпускането на газ, децата се успокояват.
Болката е интегративна функция на тялото, мобилизираща различни функционални системи за защита срещу вреден фактор.
Следните симптоми, за които болното дете или родителите му питат, са диспептични: оригване и регургитация, гадене и повръщане, парене в стомаха, намален или повишен апетит и хълцане. След това те ще разберат дали има диария, запек, нестабилен стол (диария замени запек), газове, бучене.
Проучванията на панкреаса се правят с цел изследване на екзокринната и ендокринната функции. За да направите това, в сока на панкреаса се изследва активността на ензимите, обема на секрецията, капацитета на бикарбоната. Наред с това, скоростта на хидролиза от панкреатичните ензими се изследва с помощта на радиокапсули. Често панкреатичните ензими се изследват в кръвта.
Биохимичните методи изследват съдържанието на билирубин и неговите фракции, протеин-формиращата функция на черния дроб.
Как започна всичко?
И нека да започнем разговор за особеностите на храносмилателната система при децата от самото начало, а именно от момента на имплантирането на яйцето в маточната лигавица. В крайна сметка, дори и на този етап на развитие, храненето на плода е просто жизненоважно. Веднага след като ембрионът се имплантира в матката, той започва да се храни със секрецията, образувана от лигавицата на матката.
След около седмица ембрионът започва да се храни с съдържанието на жълтъчния сак. А от средата на втория месец на бременността храната на трохите става хемотрофна - т.е. плодът получава хранителни вещества от тялото на майката, използвайки плацентата.
Въпреки това, собствената храносмилателна система на плода не стои настрана - тя пряко участва в обработката на хранителни вещества като протеини, вода, глюкоза и други, които получава от тялото на майката.Въпреки факта, че узряването на храносмилателната система на плода се случва много бързо, детето се ражда с много значима физиологична незрялост на слюнчените жлези, панкреаса, черния дроб и други органи, отговорни за правилното храносмилане.
За щастие, природата е изключително мъдра. Тя предвиждаше и това е първите няколко месеца след появата на трохите на света, единствената храна за него е майчиното мляко. Майчиното мляко не само лесно се усвоява от незрелите храносмилателни системи на трохите, но и напълно удовлетворява всичките му физиологични нужди. Между другото, това се отнася и за изкуствените млечни формули. Въпреки че, разбира се, ако има възможност да се кърми бебето, по-добре е да се даде предимство на майчиното мляко.
Слюнчени жлези
Анатомичното образуване на слюнчените жлези на трохите завършва по време на раждането. Но секреторната функция на слюнчените жлези все още е далеч от идеалната. И те ще започнат да функционират изцяло едва след 4-5 месеца. Между другото, активното развитие на слюнката, което се случва при дете на тази възраст, често се приема от родителите като сигнал, че зъбите започват да се режат при трохите.
В действителност, силното сливане в трохите се дължи на ясно изразената незрялост на механизмите, които регулират слюноотделяне и поглъщане. Слюнката играе много важна роля в храносмилането на трохите - през първите няколко месеца от живота е необходимо за правилното запечатване на устата по време на смучене. Освен това, с помощта на слюнката се образуват малки съсиреци от казеин, вещество, съдържащо се в човешкото мляко.
И в периода, когато първото допълващо хранене е въведено в диетата на детето, ролята на слюнката не може да бъде надценена. Това е просто необходимо, за да се формира правилната еднократна храна. Ако това не се случи, тогава вероятността от развитие на различни проблеми с храносмилането при бебето е много висока.
Панкреас и черния дроб
Когато бебето се роди, панкреасът му е все още относително незрял. Въпреки че разграждането на тези лесно смилаеми хранителни вещества, които се намират в кърмата или млечните формули, се справя много лесно. Между другото, ако детето е хранено с бутилка, узряването на панкреаса става много по-бързо. Останалата част от трохите, които ядат майчиното мляко, окончателното съзряване на панкреаса се случва в момент, когато те започват да въвеждат допълнителна храна в диетата си.
Панкреасът доставя сок на дванадесетопръстника, който съдържа ензими като липаза, която разгражда мазнините, и трипсин, който разгражда въглехидратите. И, разбира се, панкреасът произвежда хормона инсулин, който играе огромна роля в регулирането на въглехидратния метаболизъм. В случай, че инсулинът се произвежда в недостатъчно количество, вероятността за развитие на такова неприятно заболяване като диабет е много висока.
Панкреасът отделя сок на панкреаса в дванадесетопръстника, който съдържа ензими: трипсин, разграждащи се протеини, липаза, разцепващи мазнини, амилаза, разцепващи се въглехидрати. В допълнение, панкреасът произвежда хормона инсулин, който е основният регулатор на въглехидратния метаболизъм. При недостатъчно производство на инсулин се развива сериозно заболяване - диабет.
Черен дроб. Въпреки факта, че размерът на черния дроб на новороденото дете е достатъчно голям, той също е далеч от функционалната зрялост. Изолирането на тези жлъчни киселини, които са необходими за усвояването на твърди храни, все още е твърде малко. Той започва приблизително по същото време, когато се добавят допълнителни добавки в диетата на трохите.
По време на появата на бебето черният му дроб е около два пъти по-голям от този на възрастен.Разбира се, като процент от размера на тялото. Но, както бе споменато по-горе, черният дроб на бебето е все още много, много незрял. Въпреки че, въпреки това, черният дроб успешно се справя с много от функциите, възложени му. Черният дроб е истинско хранилище на много хранителни вещества, като мазнини, гликоген, протеини. Друга изключително важна функция на черния дроб е антитоксична. Черният дроб е един от основните филтри, които премахват всички токсични вещества от човешкото тяло.
Въпреки факта, че обемът на стомаха при новородено се увеличава бързо, неговата секреторна функция е изключително слаба. Пълното му функциониране започва на около 9-10 месеца от живота на бебето. А анатомичните и физиологичните особености на стомаха на трохите са много особени. Дъното на стомаха се развива изключително слабо, като целия мускулен слой. Но входът в стомаха на малко дете все още е доста широк.
Това е комбинацията от всички тези три фактора, която води до факта, че малките деца често повръщат. Да, и повръщането в тях също е често срещано явление. Въпреки че, разбира се, техният принос и поглъщането на малки въздух по време на смучене.
Лигавицата на стомаха на детето е изключително нежна, пълна с кръвоносни съдове. Стомахът на детето има всички същите жлези, които имат възрастните. Ето защо стомашният сок на детето съдържа почти всички „възрастни” компоненти, като сирище, пепсин, солна киселина, липаза и много други. Въпреки това, разбира се, в съвсем различно процентно съотношение, отколкото при възрастни.
Така например, сирището е изключително важно за храносмилането на детето - той причинява втвърдяване на млякото. Между другото - кърмата се съсирва по-бавно от кравето мляко, въз основа на което се произвеждат повечето млечни формули. След като млякото се разпространи, пепсинът влиза в действие, който е предназначен да разгражда млечните протеини. А разграждането на мазнините се осъществява под влиянието на липаза.
Устна кухина
Устната кухина на детето също има свои собствени характеристики, така или иначе, свързани със смучене на млякото. Устата на самото бебе е все още много малка - заради ниското небце, което все още няма арка. Езикът на малко дете е широк и къс, с изразени папили. В допълнение, детето има изключително добре развити дъвчещи мускули.
Благодарение на целия този комплекс трохите успяват много здраво да притискат зърното на майчините гърди. В устата му се създава отрицателно налягане, благодарение на което млякото влиза в устата на бебето. Ако бебето се роди пълноценно, всички негови рефлекси за смучене и преглъщане са много добре развити.
Лигавицата на устната кухина при дете е изключително богата на кръвоносни съдове, но е много суха. Не забравяйте, че говорихме за факта, че слюнката при бебетата от първите месеци от живота все още не е напълно произведена. Всички храни, консумирани от детето, са течни, така че няма проблеми.
Но тук си струва да припомним на родителите, че поради повишената сухота на устната кухина, лигавицата е особено чувствителна. Ето защо е необходимо да се лекува с повишено внимание и внимание. Уверете се, че детето не дърпа в устата груби пелени, играчки. В противен случай на повърхността на лигавицата на детето могат да се появят натъртвания и рани. Тези наранявания са изключително болезнени и могат да доведат до факта, че детето няма да може да изсмуква нужното количество мляко.
В слюнката на детето, както и всеки друг човек, съществуват различни ензими, които започват да разграждат храната дори в устата. Разбира се, сега говорим за примамката, а не за млякото.
Не по-малко роля в храносмилането играят червата. При бебетата червата компенсират незрялостта на всички други органи на храносмилателната система.В края на краищата, червата на детето са отговорни за храносмилането на мембраната, което е толкова важно за трохите, които ядат майчиното мляко или мляко с формула. Именно в червата възниква моментното разграждане на хранителните вещества в компонентите. И вече от червата, същите тези хранителни вещества се абсорбират в кръвта.
Когато храната се усвоява в стомаха, под въздействието на чревната подвижност, тя се движи в червата. Първият й етап е дванадесетопръстника, където под въздействието на ензими, произвеждани от панкреаса и черния дроб, и по-нататъшно храносмилане.
Оставяйки дванадесетопръстника, храната влиза в други части на тънките черва, където продължава да се усвоява под въздействието на чревни сокове. Това е мястото, където процесът на храносмилане завършва. Между другото, дължината на червата при дете е два пъти по-голяма от тази на възрастен човек - тя е шест пъти по-голяма от размера на трохите.
Червата на детето имат много активна перисталтика - извършва два вида движения:
При този вид движение храната се движи през различни части на червата. Без тези движения нормалният процес на храносмилане е просто невъзможен.
С помощта на движения на махалото се извършва процесът на храносмилане, както и последващото му поглъщане в кръвта на човек - в случая дете.
Обикновено, чревната перисталтика при възрастен възниква под влиянието на храна, попаднала в нея. Въпреки това, при деца перисталтиката може да настъпи и да се увеличи не само поради механичното въздействие на храната, но и под влияние на някои други фактори: дългия плач на детето, прегряването, прекомерната физическа активност.
Чревната лигавица на детето е изключително нежна и чувствителна, а стените й имат изключително висока пропускливост. Ето защо чревни инфекции и токсини са особено опасни за малко дете. Те много бързо проникват през чревната стена в кръвоносната система, като по този начин провокират развитието на интоксикация, понякога много силна. При малки деца най-честото хранително отравяне може да доведе до такива сериозни последствия като сърдечна недостатъчност, менингит и други.
Стомашно-чревни микроби
По време на развитието на плода, червата на бебето са абсолютно стерилни. Въпреки това, само няколко часа след раждането, червата на бебето се колонизират от огромно количество от много бактерии. Те изчезват в тялото на детето през носа, устата, ануса. Приблизително на втория ден след раждането, в изпражненията на трохите може да откриете огромен брой различни бактерии. Освен това, практически няма бактерии нито в стомаха, нито в горната част на червата. Те са локализирани главно в дебелото черво и долната част на тънките черва.
Кои микроби преобладават в червата на детето, зависи единствено от хранителния модел на детето. В случай, че детето яде майчино мляко, което е изключително богато на въглехидрати, бактериите, които са необходими за ферментацията на въглехидрати, ще преобладават главно в червата на детето. Именно тази микрофлора е физиологична за бебето.
В същия случай, ако детето получи изкуствена млечна формула, направена на базата на краве мляко, в червата му преобладава Е. coli. За съжаление, тази чревна микрофлора за дете вече не е физиологична. И следователно, под влияние на неблагоприятни фактори, те могат да провокират развитието на различни чревни заболявания. Ето защо най-често чревните заболявания страдат именно от тези деца, които са на изкуствено хранене.
Стол за деца
Не можете да пренебрегнете въпроса за детски стол. Всъщност, в ранна детска възраст, столчето може да разкаже много за здравето му.В рамките на физиологичната норма, в първия или другия ден след раждането, първородният кариомемоний трябва да се откроява от детето. Мекониумът има вискозна, мазна консистенция и тъмнозелена светлина.
Меконийът е без мирис и стерилен. Образува се в червата на бебето по време на развитието на плода - от храносмилателни сокове, поглъщане на околоплодната течност и чревен епител. Нормалните изпражнения се появяват приблизително на третия ден. Те се състоят основно от остатъци от сурово мляко, храносмилателни сокове, соли и бактерии.
При децата от първите месеци на живота, столът обикновено е два-три пъти на ден. Въпреки това, много често, на стола в първите четири до пет седмици от живота е много по-често - 8 - 9 пъти на ден, понякога дори има течна консистенция. Разбира се, почти всички майки са много уплашени, вярвайки, че трохите са много болни. Въпреки това, ако общото благосъстояние на детето не страда по никакъв начин, бебето яде добре и добавя тежест към нормалните граници, такива чести изпражнения не трябва да се лекуват с повишена тревожност.
Разбира се, какво да се каже за това на лекаря - педиатър все още е необходимо. Въпреки това, в повечето случаи лекарите приписват това явление на недостатъчно бързото адаптиране на трохите към все още новите условия на живот извън майчиния организъм. Особено често това се случва при деца, които бързат да се родят или са родени слаби и с ниско телесно тегло.
Съществува и обратна ситуация, при която децата, които ядат мляко от една и съща майка, имат изпражнения само веднъж на всеки два до три дни. И това се обяснява много просто - майчиното мляко се усвоява много добре. И се абсорбира почти напълно, което означава, че практически няма отпадъци.
Между другото, за тези бебета, които ядат изкуствени смеси, направени на базата на краве мляко, изпражненията имат по-тъмен цвят, гъста консистенция и по-неприятна миризма. Когато детето порасне, столът става все по-малко. Разбира се, пълната зрялост на храносмилането все още е много далече. Напълно узряване на храносмилателния тракт завършва само с 15 - 16 години. Дотогава родителите винаги ще трябва да вземат под внимание характеристиките на храносмилането при децата, като измислят менюто си.
""
