Симптоми и лечение на паротит при деца

Паротит или заболяване от паротит при деца е най-често срещано явление. Възрастовият диапазон е от една до петнадесет години. Изключително рядко е да има паротит при възрастни. Благодарение на ефективната ваксинация, случаите на инфекция с това инфекциозно вирусно заболяване станаха доста редки. Но все още е опасно от развитието на усложнения.

Какво е прасенце

Появата на паротит причинява парамиксовирус. Това инфекциозно заболяване (паротит) при деца е остро. При децата температурата се повишава, има признаци на интоксикация, слюнчените жлези се увеличават значително. Ако медицинското обслужване не е осигурено навреме за детето, може да бъде засегната централната нервна система и вътрешните органи.

Прониквайки във вируса, той инфектира лигавиците на устата, носа и носоглътката. Инкубационният период може да продължи от два до дванадесет дни от момента на заразяване.

Как става инфекцията?

Разбрахме какво прасенце. При деца заболяването може да се развие след контакт с болно дете. Освен това, източникът на инфекция са не само деца с изразени признаци на заушка, но и с изтрити симптоми. Вирусът във въздуха е стабилен в околната среда, но бързо умира от ниски температури.

В допълнение към слюнката, вирусът се екскретира в урината. Това започва два до три дни преди началото на първоначалните симптоми на заболяването. Поздравите при децата (снимката на първите признаци на болестта, които можете да видите в статията) се появяват много ясно. Хората, които преди това не са страдали от това заболяване, са изложени на риск, особено за деца. Момчетата имат по-често паротидит от момичетата. Заболяването се появява на базата на сезона: през есента е почти невъзможно да се улови заушка, а през пролетта се активира вирусът.

Заболяването започва с възпаление на горните дихателни пътища и сливиците, а по-късно вирусът покрива слюнчените жлези.

диагностика

Има две форми на заушка:

1. Обикновено - инфекцията засяга само слюнчените жлези.
2. Усложнено - възпаление улавя други органи.

Въз основа на видимите симптоми се диагностицира проста форма на паротитното заболяване. Необходимите тестове се вземат от деца, историята се изучава. За идентифициране на възможни усложнения се провеждат допълнителни изследвания. Ние изучаваме не само общите изследвания на кръвта и урината, но и слюнката, както и секреторните секрети. От фаринкса се поема материал.

През последните години бяха добавени нови методи за диагностициране на това заболяване при деца. Заушката се открива чрез имунофлуоресцентни изследвания. Които дават възможност да се види вирусът на заушка в тъканите на назофаринкса. Тази техника е най-бързата, но най-информативната.

симптоматика

Как се проявяват симптомите на заболяването при децата? Прасето може веднага да бъде идентифицирано чрез тежък оток и възпалителен процес на слюнчените жлези, които се намират в близост до ушите. Отокът се разпространява в областите пред ушите, бузите, лицето се увеличава. След инфекцията през първите два дни се появяват следните симптоми:

• главоболие,
• втрисане,
• сухота в устата
• болки в ставите и мускулите.

Трябва да се отбележи, че в редки случаи на инфекция възрастните пациенти понасят симптомите на паротит много по-трудно:

• за кратък период от време температурата се повишава до 40 градуса и повече и практически не намалява през седмицата,
• главоболие изглежда непоносимо
• има слабост в цялото тяло.

Симптомите на болестта на паротита при деца и възрастни се изразяват не само чрез подуване на субмандибуларните и сублингвалните жлези. Дори и с лек натиск върху възпалената област, пациентът изпитва остра болка. Увеличава се с храната и с настъпването на вечерта.

Възможни последици

Усложненията на заболяването се характеризират с лезии на различни вътрешни органи. Те включват: аспермия (липса на сперма), диабет и др. Родителите трябва незабавно да потърсят лекарска помощ, ако открият първите симптоми на заболяването при деца. Заушка (снимка, която можете да видите в този материал) - болестта е коварна, последствията от нея могат да бъдат пагубни за детето и терапията трябва да бъде насочена към тяхната превенция и своевременно лечение.

Свиренето може да предизвика тежки усложнения:

• възпаление на панкреаса,
• нарушаване на централната нервна система,
• панкреатит,
• серозен менингит
• менингоенцефалит,
• лезии на средното ухо.

Болест на момчетата

В зона със специален риск са момчетата, които получават заушка. Колкото по-възрастно е детето, толкова по-голяма е вероятността от патологии и усложнения, включително безплодие. В 20% от случаите след увреждане на слюнчените жлези, както и на нервната система, инфекцията преминава в гениталиите, засягайки и разрушавайки сперматогенния епител на тестисите. Те са много възпалени, момчето изпитва непоносима болка в слабините и гениталните жлези. Значителното зачервяване, подуване, увеличаване на размера на един тестис скоро преминава към втория, което води до дисфункция, атрофия и, в резултат, до безплодие, което не може да се лекува.

За момче, което е имало паротит, не е придружено от орхит, безплодието няма да дойде и няма да стане присъда. Ето защо е толкова важно да се откриват признаците на заушка при децата възможно най-рано. Фото симптомите често публикуват не само специални ръководства за лекари, но и популярни публикации. Те трябва да знаят родителите на момчетата.

Заболяването е особено опасно в пубертета. През първата година от живота по време на кърменето инфекцията не се появява поради антителата, съдържащи се в кърмата, а изкуствените се предотвратяват чрез ваксинация, която се повтаря на възраст от 6-7 години.

Как за лечение на заушка у дома?

Ако се диагностицира проста форма, лечението на заболяването при деца се разрешава в дома. Лечението в сложна форма се лекува в болницата в отделението по инфекциозни заболявания.

Суха топлина трябва да се постави върху областта на паротидните жлези - например вълнен шал за превръзка. Може би използването на петролни компреси. За да направите това, затоплете две супени лъжици растително масло, навлажнете марля и нанесете върху засегнатата област. Горе покрийте с пластмасова обвивка и увийте шал. Важно е маслото да не е твърде горещо, така че да няма изгаряне.

Гърлото се изплаква с вода и сода. Разтворът се приготвя в съотношение: една чаена лъжичка сода се разрежда в чаша топла вода и се смесва добре, така че да не остават кристали. Ако детето все още не знае как да гаргара, това решение може да напои сливиците му.

За намаляване на температурата се използват антипиретични лекарства ("ибупрофен", "парацетамол"). При много високи температури (над 39 ° C) на детето се прилагат интрамускулни инжекции от дипирон и папаверин в размер на 0,1 ml за всяка година от живота. Колективът на детето може да посещава детето две седмици след началото на заболяването.

Необходими условия за болно дете

У дома е необходимо да се създадат условия, благоприятстващи облекчаването на състоянието на детето Препоръчват се стриктни легла за целия период на повишаване на температурата. Ако е възможно, е необходимо незабавно да се изолират пациентите след идентифициране на първите признаци на заболяване при деца.

Паротит е инфекциозно заболяване и следователно в помещението, където се намира детето, е необходимо няколко пъти на ден да се лекува с кварцова лампа, проветряване и мокро почистване с помощта на дезинфектантни състави, за да се предотврати инфекция на други членове на семейството. В допълнение към отделна стая, болното бебе трябва да има отделни ястия, спално бельо и кърпа, които често трябва да се мият отделно от нещата на здравите членове на семейството.

По време на лечението бебето трябва да има играчки, които могат лесно да бъдат третирани със специални средства и дезинфекцирани. Друг важен момент при децата с паротит е диета. Като правило, за бебето е болезнено и трудно да се дъвче, така че трябва да се превърне в варени пюре от зеленчуци, пюре от супи, зърнени храни, а месото не трябва да се консумира. По-добре е да го замените с варено пиле, което се смила в блендер.

Храната трябва да бъде възможно най-лека и не трябва да изисква продължителна механична обработка в устата (супи, каши, бульони). От менюто трябва да бъдат изключени мастни, пържени храни, кисели плодове. При готвене за болно дете не трябва да се добавят подправки и всякакви подправки. Необходимо е бебето по време на лечението да пие колкото е възможно по-топла течност. Тя може да бъде компоти, витаминен сок, зеленчукови и плодови сокове. Ходенето по улицата до бебето ще бъде разрешено само две седмици след като лекарят потвърди пълното възстановяване.

Лечение на паротит в болницата

Само в болницата се осигурява лечение на усложнено заболяване от паротит при деца (можете да видите снимката по-долу). В случай на някакви усложнения е необходимо спешно да се консултирате с лекар, който хоспитализира пациента. Паротит може да бъде проблем с панкреаса.

В този случай, назначен строга диета, която изключва пържени, пушени храни. Такава диета е важна за спазването през цялата година след възстановяването на детето, за да се предотврати развитието на диабет в бъдеще. На мястото на панкреаса се налага студ. В случай на силна болка се предписват спазмолитици (“Drotaverin”, “No-shpa”). Извършва се интравенозна детоксикационна терапия с физиологични разтвори.

За да се намали натоварването на панкреаса и да се предотврати развитието на диспептични нарушения, се използват ензимни препарати (Mezim, Creon). Когато орхит предписва мускулно "преднизолон" в доза от 1,5 мг / кг / ден за десет дни. Това е необходимо за предотвратяване на тестикуларна атрофия.

Ако менингитът се превърна в усложнение на заболяването при децата, е необходимо денонощно медицинско наблюдение, строго почивка на легло. За отстраняване на мозъчен оток се извършва лумбална пункция, използват се диуретици ("Фуроземид", "Lasix"). Комплексната терапия включва лекарства, които стимулират мозъчната дейност - "Ноотропил", "Пирацетам", "Фенибут", "Фезам", които предотвратяват дългосрочни последствия. При менингит, изписването на деца от болницата се извършва само след нормализиране на цереброспиналната течност.

Фактори, влияещи върху разпространението на болестта и нейната превенция

Превантивните мерки до голяма степен зависят от причината за заболяването:

1. Отслабен имунитет. Както вече казахме, бебетата са изключително рядко болни от паротит, тъй като получават силна, но временна защита с кърмата. За да се предотврати заболяването, е необходимо непрекъснато да се укрепва имунитетът на детето, не само да се поддържа баланса на микроелементите и витамините в тялото му, но и да се закаля бебето.
2. Отказ от ваксинации. За съжаление, много родители са сигурни (макар че не е ясно на какво се основава тази увереност), че детето им ще избегне такива неприятности и следователно не извършват рутинни ваксини.Въпреки това, навременните ваксинации могат значително да намалят риска от паротит и появата на сериозни усложнения на заболяването. В допълнение към специфичната профилактика (ваксинации) е необходимо да се провеждат неспецифични профилактики на заушка сред контактните деца. За тази цел се използват антивирусни лекарства: "Viferon", "Interferon", "Groprinosin". Деца, които са болни от паротит, не могат да посещават детски заведения в продължение на две седмици. Контактните деца са поставени под карантина на 21-ия ден. Ако през този период бъдат открити нови случаи, карантината се удължава.
3. Нарушаване на санитарните стандарти в институциите. Този фактор, уви, доста често. Според предписанието, в случай на паротит при дете, посещаващо училище (детска градина, спортна секция), институцията трябва да бъде поставена под карантина, по време на която трябва да се извършва дезинфекция в помещенията. Но понякога тези изисквания не са изпълнени. И това допринася за разпространението на инфекцията.
4. Небрежно отношение към децата на други хора. Случва се, че дете, което вече е установило признаци на заболяване, се изпраща в училище (детска градина), без да мисли, че той става източник на разпространението на вируса. Има и друга страна на този проблем. Не всеки родител уведомява детското заведение, че детето му е било диагностицирано с паротит, което прави невъзможно да се предпазят другите деца от болестта.

Нека да обобщим

От гореизложеното е възможно да се разграничат няколко критерия за предотвратяване не само на инфекцията, но и на разпространението на вируса в случай на избухване на болестта. Това трябва да бъде не само активен начин на живот, втвърдяване и използване на различни методи за укрепване на имунитета на детето, но и навременна ваксинация. Паротитът е опасен от усложнения и родителите трябва да направят всичко по силите си, за да предотвратят това.

Обща характеристика на паротитното заболяване

Медицинското наименование на болестта е заушка. В обичайния си език той се нарича заушка, тъй като най-характерната му характеристика е тежкото подуване на лицето.

Причинният агент е вирус от семейството на парамиксовируси (вирусите на морбили и параинфлуенция принадлежат към едно и също семейство). Патогена на паротит се развива само в човешкото тяло, в различните му жлези. Той засяга предимно слюнчените жлези (паротидна и субманибулярна). Но може да се размножава и във всички други жлези на тялото (генитални, панкреас, щитовидната).

Най-често заушката възниква на възраст между 3 и 7 години, но тийнейджъри до 15 години също могат да се разболеят. Новородените нямат паротит, тъй като кръвта им съдържа антигени за този вирус е много висока. Човек, който е болен, може да развие доживотен и траен имунитет, така че да не се разболяват отново с паротит.

Наблюдавано е, че паротит се появява при момчетата по-често, отколкото при момичетата. Освен това, поражението на тестисите при юноши води до последващо безплодие. Въпреки това, поражението на гениталните жлези се среща само в 20% от случаите със сложна форма на протичане на заушка.

Видове и форми на заболяването

Тежестта на паротитния поток зависи от броя на вирусите в организма, тяхната активност, както и от възрастта и физическата форма на детето, състоянието на имунната му система.

Има 2 вида заболяване:

• проявен (проявяващ се със симптоми с различна тежест),
• имунитет (паротит, който е асимптоматичен).

Манифест заушки

Той се разделя на неусложнени (засегнати са една или повече слюнчени жлези, други органи не са засегнати) и са сложни (наблюдава се разпространението на вируса към други органи). Сложната форма на заушка е много опасна, тъй като възпалителните процеси засягат жизненоважните органи: мозъка, бъбреците, пола и млечните жлези, сърцето, ставите, нервната система. С тази форма на паротит може да отиде в отит, менингит, нефрит, мастит, артрит, миокардит, орхит, панкреатит.В изключително редки случаи се появява глухота.

Свиренето на този тип се развива в лека форма, както и с прояви на умерена тежест и в тежка форма.

лесно (атипични, с изтрити симптоми) форма на заушка. Има леко неразположение, което бързо изчезва, без да води до никакви последствия.

Умерено тежка заболяването се проявява с изразени признаци на увреждане на слюнчените жлези и обща интоксикация на организма с вещества, отделяни от вируса.

тегло форма. Характерни са признаците на увреждане на слюнчените жлези, възникват усложнения.

Причини за заболяване от детски паротит

Вирусът на паротит се разпространява само чрез въздушни капчици, когато пациентът кашля или киха. Така че вероятността вирусът да попадне в околния въздух се увеличава, ако детето има студ.

Инкубационният период е от 12 до 21 дни. Около седмица преди появата на симптомите, пациентът става инфекциозен за другите и продължава до тях до пълното възстановяване, което се диагностицира според резултатите от тестовете.

Вирусът заедно с въздуха навлиза в лигавицата на носа и горните дихателни пътища, откъдето се разпространява още - към слюнчените и други жлези на тялото. Най-често заболяването се проявява чрез възпаление и увеличаване на слюнчените жлези.

Заболяването допринася за намаляване на имунитета при детето поради чести настинки, лошо хранене, изоставане във физическото развитие. Податливостта към вируса при неваксинирани деца е много висока. В институции може да се наблюдават огнища на паротит, ако те са посетени от деца, чието заболяване е в латентна форма. В случай на поява на заболяването при няколко бебета по едно и също време, институцията е затворена за 3-седмична карантина. Вирусът на паротит при температура 20 ° умира за 4-6 дни. Той е нестабилен за действието на ултравиолетови лъчи и дезинфектанти (лизол, формалин, белина).

Особено възможни са огнища на болестта в есенно-зимния период.

Признаци на заушка

Заболяването протича в няколко етапа.

Инкубационен период (продължителност 12-21 дни). Възникват следните процеси:

• вирусите проникват в лигавицата на горните дихателни пътища,
• влязат в кръвта
• разпръснати по цялото тяло, натрупват се в жлезистата тъкан,
• отново отидете в кръвта. По това време те вече могат да бъдат открити чрез лабораторни диагностични методи.

Периодът на клинични прояви. При нормалното протичане на заболяването се появяват признаци на интоксикация и възпаление на жлезите в областта на челюстта и ушите. Този период продължава 3-4 дни, ако няма усложнения.

Възстановяване. По това време симптомите на заушката на детето постепенно изчезват. Този период продължава до 7 дни. До около 9 дни от появата на симптомите бебето може да зарази други.

Първи признаци

Първите признаци на неразположение се появяват при деца един ден преди появата на подуване на лицето. Те включват липса на апетит, слабост, втрисане, повишена температура до 38 ° -39 °, болки в тялото и главоболие. Всички те са последици от отравяне на организма с продуктите от жизнената активност на микроорганизмите.

Детето иска да спи цялото време, но не може да заспи. Малките деца са капризни. Може би увеличаване на пулса на пациента, понижаване на кръвното налягане. При тежка форма на заболяването температурата може да достигне до 40 °.

Основни прояви

При деца има болки в ушите, подуване на жлезите. Трудно е да се преглътне, да се дъвче, да се говори, болката в ушите. Може да настъпи повишено слюнистост.

Слюнчените жлези най-често набъбват от двете страни, въпреки че е възможна едностранна форма на заболяването. Надуват не само паротидните, но и сублингвалните и субмандибулните слюнчени жлези. Ето защо възпалението на слюнчените жлези води до силно подуване на бузите, околоочната област и шията.

Кожата над отока около ушите става червена и започва да свети.Наблюдава се повишаване на подуването в продължение на 3 дни, след което протича обратния процес на постепенно бавно намаляване на размера на тумора. При възрастни и юноши, подуване може да не отзвучи в рамките на 2 седмици, при малки деца, той намалява много по-бързо. Колкото по-голямо е детето, толкова по-силно страда болестта.

Характеристики на развитието на паротит при момчета и момичета

Когато момчетата имат паротит, в около 20% от случаите епителът на тестисите е вирусен (орхит). Ако това се случи по време на пубертета, безплодието може да бъде следствие от усложнено заболяване.

Признаци на това състояние са алтернативно подуване и зачервяване на тестисите, болка в тях, треска. Възможно е също възпаление на простатната жлеза (простатит), прояви на която са болки в областта на слабините, чести болезнено уриниране.

При момичетата усложнението на паротита може да бъде възпаление на яйчниците (оофорит). Това причинява гадене, коремна болка, тийнейджърките се появяват обилно жълто освобождаване, може да бъде забавено сексуалното развитие.

Признаци на увреждане на нервната система

В редки случаи вирусът засяга не само жлезистите тъкани, но и централната нервна система. Това води до появата на менингит (възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък). Това е заболяване, което може да бъде животозастрашаващо. Неговите прояви са много характерни (напрежение на мускулите на гърба и шията, което кара детето да заеме специална позиция), повръщане, което не носи облекчение, висока температура.

предупреждение: Признак за появата на усложнения е рязко покачване на температурата след забележимо подобрение на състоянието на пациента, когато температурата вече е спаднала до нормалното. Дори ако детето с паротит се чувства доста задоволително, той трябва да бъде под лекарско наблюдение, докато не бъде напълно излекуван.

Лечение на заушка

По правило лечението се извършва у дома. Децата се хоспитализират само когато се появят усложнения.

При неусложнена прогресия на заболяването на деца не се дават специални лекарства. Единственото облекчение е тяхното състояние. Често трябва да гаргара с разтвор на сода (1 чаена лъжичка. На 1 чаша топла вода). Ако бебето не знае как да гаргара, тогава му се дава да пие топъл чай от лайка.

Увийте шията с топъл шал, направете топъл компрес (марля, напоена с леко затоплено растително масло и поставете на възпалено място). Това ще помогне за намаляване на болката. Предписани са антипиретични и аналгетични лекарства.

Физиотерапевтичното затопляне с използването на такива методи като UHF-облъчване и диатермия спомага за облекчаване на възпалението на слюнчените жлези. Болните деца трябва да спазват почивката на леглото. Хранете ги за предпочитане полу-течна или мека храна.

предотвратяване

Ваксинацията е единствената ефективна превантивна мярка за заболяване от заушка. Ваксинацията се извършва 2 пъти, тъй като имунитетът след него се поддържа в продължение на 5-6 години. Първата ваксинация се дава на 1 година (с морбили и рубеола), а втората - на 6 години.

Децата, които са били ваксинирани срещу заушка, са напълно защитени от това заболяване и неговите опасни усложнения.

Ако има болно дете в дома, може да се предписват антивирусни лекарства за превенция на други деца и възрастни.

Позлатени при деца

Заболяването на заушка при деца е инфекциозно. Основната причина за развитието на болестта е вирус, който е в тялото. Заболяването възниква поради фамилията вируси от парамиксовирус. Във външната среда вирусът е нестабилен. Когато е в човешкото тяло, то засяга предимно клетките на паренхимните органи. Ако детето е болно с паротит, слюнчените жлези са засегнати основно от възпаление.Също така, болестта може да засегне половите жлези и панкреаса. Има чести случаи, когато се появява инфекция на нервната система.

Как се случва инфекция с паротит?

Заболяването се предава през въздуха. Когато бебето е болно, вирусът се освобождава при кихане. Той попада върху лигавиците на дихателните пътища на здрави деца, те са заразени функционални епителни клетки. Вирусът започва да заразява здравите клетки на детето. В същото време има активно размножаване на вирусна инфекция. Тогава вирусът е в кръвта и по този начин се разпространява по цялото тяло. Тези органи, които са чувствителни към това заболяване, са податливи на заболявания. Много често паротитът преодолява паротидните жлези.

Рискови фактори

Заболяването е причинено от фактори, които увеличават риска от инфекция. Паротит при деца възниква по следните причини:

1. Заболяването е сезонно., Много деца страдат от паротидна пролет. По това време тялото на децата е отслабено, след зимата той има лош имунитет.
2. Причина за заушка при деца става отхвърляне на ваксинацията.
3. Настъпват болести поради отслабения имунитет. Болестта се проявява не само през пролетта. Ако бебето често има настинка или има дълъг период на антибиотично лечение, тогава той има намален имунитет. Имунитетът се намалява поради хронични заболявания. Често се наблюдава лош имунитет при дете с небалансирано и лошо хранене.

Ако у дома не се спазва санитарният режим, то децата определено ще получат заушка. Паротитното заболяване е детска болест. Ето защо родителите на деца от предучилищна възраст трябва да бъдат особено внимателни към симптомите на заушка при деца.

Основните признаци на заболяването

Заболяването може да се идентифицира със следните симптоми:

1. Висока температура, Когато заболяването е паротит, температурата на детето може да се повиши до 40 градуса. Това състояние може да продължи до една седмица. Често се случва, след като температурата се нормализира, тя отново се повишава. Това се дължи на образуването на нови лезии в организма.
2. С болестта на заушка увеличени са жлъчните и слюнчените жлези. На тези места има подуване. Лицето става подуто, което е характерно за болестта на заушка. Слуховете за ушите изглеждат в различни посоки - това е специфичен симптом за заболяване от заушка.
3. Пациентът говори твърдо, Боли го да дъвче храна. Когато болестта болка не е остра, е скучна в природата. Колкото по-голям е подуването, толкова по-силна е болката. Подпухналостта може да продължи от 8 до 12 дни. Когато отокът изчезне, за пациента става по-лесно.

С болестта, подпухналостта не позволява напълно да се върти врата в различни посоки. Поради това главата на бебето е наклонена в посоката, в която има подуване. Ако детето има двустранно увреждане на жлезите, тогава главата се изтегля в раменете.

В допълнение към горните симптоми на заболяването, пациентът има болезнено състояние, което е както следва:

1. Главоболие.
2. Insomnia.
3. Суха уста.
4. Обща слабост.
5. Тръпки.
6. Нарушен апетит.

Патология и нейните разновидности

Заболяването се различава в две форми. Първата форма е типична. Когато възникне заболяване, пациентът има характерни симптоми. Формата на заболяването е както следва:

1. Появява се дете само признаци на заушка.
2. Вирусът може да зарази половите жлези или проникват в мозъка.

Втората форма на заболяването е нетипична. При тази форма симптомите са скрити. В медицината има случаи, когато заболяването на заушка е асимптоматично. По тежест на преминаването на болестта се разделя на три вида: t

1. Леко заболяване, Повишената температура на детето не трае дълго. Вирусът засяга само слюнчените жлези.
2. Умерена форма на заболяването, Детето има дълга треска. Не само слюнчените жлези, но и други органи са засегнати.Детето намалява апетита и нарушава съня. Той изпитва слабост.
3. Тежко заболяване, При този вид паротит се наблюдава бързо заболяване на няколко жлези. Заболяването може да засегне нервната система. Често при тежко заболяване менингитът се добавя към болестта на заушка. Ако детето е имало паротит в тежка форма, тогава може да изпита панкреатит или глухота.

Усложнения на заболяването

В почти всички случаи болестта на заушката не е опасна. В редки случаи има усложнения. Най-сериозното усложнение е орхит, при който настъпва увреждане на тестисите. Това усложнение е най-сериозното. Вирусът обикновено заразява тестисите по време на юношеството. Това усложнение се наблюдава при децата, които не са били ваксинирани незабавно.

Ако паротитното заболяване преминава в тежка форма и вирусът заразява и двата тестиса, тогава човек може да бъде безплоден. Усложнението на паротита е панкреатит. Вирус, уловен в детското тяло, може да зарази панкреаса. Той претърпява структурни промени. Друго усложнение е диабетът. Детето може да развие диабет тип 1.

Лечение на паротит при деца

Заболяването се лекува от специалист по инфекциозни заболявания Ако детето е диагностицирано с паротит, то в лечението на заболяването участват следните лекари:

Към днешна дата няма лечение, което да се бори ефективно с вируса на паротит. При заболяване от паротит се поставя акцент върху симфоничната терапия. Лечението е насочено към намаляване на болката на пациента и предпазване на бебето от развитие на усложнения. Процесът на третиране се провежда в 3 посоки. Защото детето се нуждае от подходящи грижи. Необходимо е да се спазва диетичната храна. Детето трябва да получи медицинска терапия.

Функции за грижа

При първите признаци на възпаление на жлезите, детето трябва да бъде защитено от други деца. Когато заболяването трябва да се придържа към препоръките на лекарите. Детето трябва да е в легло. Бебето трябва да е в леглото поне 10 дни. Почивката на леглото се удължава, ако не се отстранят остри симптоми. По време на заболяването на детето трябва да се елиминира физически и емоционален стрес.

Хиперохлаждането е много опасно по време на болестта на заушка. В къщата трябва да провеждате често излъчване. Това е необходимо, за да не се натрупват вируси в стаята. Други членове на семейството трябва да носят маски. Това е за предотвратяване на разпространението на вируса. Контактът с детето трябва да се почиства често. За детето трябва да се използва отделна кърпа и чинии.

Лечение на заболяването

Лекарите нямат точни препоръки как да се излекува това заболяване. Лечението използва симфонични лекарства. За всеки отделен пациент лекарството се подбира индивидуално. Строго забранено е борбата със заболяването сама, защото могат да възникнат сериозни усложнения.

Не трябва да се използват горещи компреси върху засегнатата област. Поради това възпалителният процес може да се влоши и лечението ще бъде сложно. За заболяване от паротит се използва група от лекарства за НСПВС. Това включва следните лекарства:

1. Диклофенак.
2. Кетопрофен.
3. Ибупрофен.
4. Пироксикам.

Тези лекарства се борят с висока температура и премахват възпалението. Към групата на кортикостероидите принадлежат следните лекарства:

Тези лекарства са насочени към премахване на противовъзпалителния процес. Но в същото време те имат лош ефект върху имунитета. Десенсибилизиращите средства включват:

Тези лекарства са насочени към намаляване на възпалението. Когато паротитното заболяване показва аналгетици. Тази група включва:

Лекарствата премахват болката при пациент. В случай на паротит се предписват ензимни лекарства. Те включват:

Таблетките са насочени към подобряване на храносмилането и стимулиране усвояването на храната.Лечението се предписва индивидуално, така че други групи лекарства могат да бъдат предписани от лекуващия лекар. Лекарствата се предписват в зависимост от това коя система е била засегната.

Превантивни мерки

Най-ефективната превенция е ваксинацията. Сега лекарите използват няколко вида ваксини. Но работата им се извършва по сложен механизъм. По време на ваксинацията тялото на детето започва да разпознава постъпващите антигени. По този начин започват да се произвеждат антитела срещу вируса на заушка.

Ако направите тази ваксинация, защитата ще присъства в тялото на бебето през целия живот. При заболявания от паротит се използват комбинирани ваксини, насочени срещу рубеола, заушка и морбили. Ваксинацията на детето се случва 2 пъти през целия си живот. Първата ваксина се прави след 1 година, а след това след 6 години.

Много родители са загрижени за въпроса: може ли децата да имат момче след заболяване от заушка? Много често болестта се толерира в лека форма. Това се случва след ваксинация. В този случай болестта няма ефект върху плодовитостта. Но в редки случаи има усложнения под формата на безплодие. Това усложнение се наблюдава при момчета, които не са ваксинирани в детска възраст.

Заболяването се отнася до инфекция, която засяга слюнчените жлези. Първите симптоми на болестта приличат на настинка, която се проявява в околоубойната област. Пациентът развива оток. Ако детето има симптоми на заушка, тогава е наложително да потърси помощ от лекар. Лечението се предписва индивидуално. Паротитът се лекува със симпатични лекарства. Често болестта на заушката се среща при деца на възраст от 5 до 8 години. Ето защо, в този период, детето трябва да обърне специално внимание на наличието на симптоми на заушка.

Какво е това и как се появява инфекцията

Заболяването засяга жлезистата тъкан на лимфните възли, предимно тези, които се намират зад ушите на детето, както и слюнчените жлези. При момчетата заболяването е тежко и може да причини много сериозни усложнения, засягащи органите на урогениталната система, особено тестисите.

Паротит, прехвърлен в детска възраст в повечето случаи е причина за мъжкото безплодие. Често, паротит или паротит се наричат ​​заушка, тъй като заболяването се характеризира с остро възпаление, локализирано в ушните жлези. Заболяването е трудно, придружено от силна болка в главата и мускулите на тялото, както и от обща интоксикация.

Заболяването има вирусна етиология, така че те могат да бъдат заразени при контакт с вече болно дете. Вирусът на паротит е устойчив на промени във външната среда и температурата. Дори при отрицателна температура на въздуха през зимата, повече от 90% от патогена запазват своята жизнеспособност в продължение на няколко месеца.

Инфекцията на децата най-често се случва по време на разходки и активни игри с връстници на чист въздух, ако един от тях вече е заразен.

Заболяването има дълъг инкубационен период, до 23 дни, през който вирусите активно се размножават и могат да се разпространяват. По този начин детето може да се зарази след нормална разходка или докато играе от други деца, които все още не са наясно със заболяването си и че са източник на инфекцията.

Основните симптоми на заболяването:

• главоболие
• втрисане,
• повишаване на температурата
• болки в ставите и мускулите
• сухота в устата
• слабост
• появата на тумор в шията.

Най-често заушка започва внезапно, с рязко покачване на телесната температура, поява на слабост, силни главоболия. Не винаги се наблюдава треска с паротит, но високата температура (до 40 ° C) обикновено продължава около седмица.

Основният симптом на паротит, който позволява да се разграничи от други вирусни заболявания, е възпаление на слюнчените жлези в близост до ушите, което причинява силно видимо подуване на шийката.

Често възпалителният процес се простира и сублингвално, както и субмандибуларните жлези и лимфните възли. Палпирането на оток причинява на детето силна болка.

Понякога лицето на болното бебе може да бъде под формата на круша - възпалените жлези се увеличават значително, пропорциите на лицето са счупени.

Процесът може да се осъществи в едностранна форма, но в повечето случаи максимум 2 дни след началото на заболяването, лезията се разпространява от другата страна на главата. Всеки случай на заболяването може да има особености на курса, но при момчетата симптомите винаги са много силно изразени.

Децата с паротит обикновено се оплакват от болка в областта на ухото, която е по-лоша през нощта, предотвратявайки съня. При много бебета такива болки са придружени от шум в ушите и затруднено отваряне на устата. Болно дете не може да дъвче сам, така че се прехвърля в течна храна.

Като правило, при деца, силната болка продължава около 5 дни, след което постепенно изчезват и в същото време подуването на възпалените жлези започва да отслабва. Средно, болестта трае около седмица и само в особено остри случаи може да отнеме до 13-15 дни.

Особености при лечението на паротит

Ако по време на заболяването не се наблюдават сериозни усложнения, лечението се провежда амбулаторно, у дома, но болното дете трябва да бъде изолирано от контакт с други деца.

Не се изискват специални методи за лечение на обичайния паротит, но е важно бебето да остане в леглото през цялото време на заболяването. Не са необходими лекарства, с изключение на антипиретиците и аналгетичните лекарства, когато са необходими.

Можете да дадете на бебето повече витамини и различни средства за укрепване на имунната система, но всички назначения трябва да се правят само от лекар.

Самата болест не е опасна за детето, но причинените от нея усложнения винаги отслабват общото здраве на бебето и могат да имат сериозни последствия, особено за момчетата. Поради тази причина е необходимо да се лекува паротит с най-голяма сериозност и да се лекува болестта, въз основа на симптомите, без да се оставя всичко да се отклонява.

Ако бебето има признаци на влошаване, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар с цел специално лечение. В някои случаи болни деца се поставят в болницата.

Начин на живот на детето по време на лечението

Болно бебе трябва да се изолира веднага щом се появят първите признаци на заболяването и симптомите. Заразените деца трябва да бъдат преместени в отделна стая, където ще бъдат лекувани. В тази стая трябва да бъде възможно най-често да се извършва мокро почистване с дезинфектанти, третиране с кварцова лампа и проветряване.

В допълнение към отделна стая, болното бебе трябва да има лични ястия, кърпи, спално бельо, което трябва да се сменя често и да се измива отделно от другите членове на семейството.

По време на периода на лечение бебето трябва да има играчки, които могат лесно да се дезинфекцират и третират със специални средства.

Важното е диета. Ако бебето е трудно и болезнено за дъвчене, можете да го прехвърлите на пюре от варени зеленчуци, зърнени храни, пюре от супи, но в същото време трябва да ограничите консумацията на месо, по-добре да я замените с варено пиле. Пържени, мазни и тежки ястия, кисели плодове и зеленчуци трябва да бъдат изключени от менюто.

При готвене пациентът не трябва да добавя подправки и всякакви подправки към него. Важно е да се гарантира, че бебето пие по-топли течности през периода на лечение, например, витамин Морс, компоти, плодови и зеленчукови сокове, добър зелен чай.

За облекчаване на болки в гърлото, понякога може да се изплакне с разтвор на обикновена сода. Ще бъде възможно да се ходи бебето на улицата само 2 седмици след пълното възстановяване.

Класификация Редактиране

А. Явни форми:

• Без усложнения: поражението само на слюнчените жлези, едно или повече.
• Усложнения: увреждане на слюнчените жлези и други органи (менингит, менингоенцефалит, панкреатит, орхит, мастит, миокардит, артрит, нефрит).

По сериозност:

• бели дробове (включително изтрити и атипични): течащи с субфебрилна телесна температура, без или с леки признаци на интоксикация, без усложнения.
• умерено: настъпва с фебрилна температура (38-39.9 ° С), продължителна температура и тежки симптоми на обща интоксикация (тръпки, главоболие, артралгия и миалгия), значително увеличение на слюнчените жлези, по-често с двустранна паротит, наличие на усложнения.
• тежка: продължителна с висока температура (40 ° С и повече), удължаване на нейното нарастване (до 2 седмици или повече), изразени признаци на обща интоксикация (астения, тежка слабост, тахикардия, понижено кръвно налягане, нарушение на съня, анорексия и др.) ,

Б. Невъзможна форма на инфекция.

Б. Остатъчен ефект на заушка.

Треска е максимална на 1-2 ден, продължава 4-7 дни. Поразяването на слюнчените жлези: областта на жлезата е болезнена. Болката се изразява в някои точки: пред ухото на ухото, зад ухото (филатовски симптом) и в мастоидния процес. Симптом Moorsu - възпалителна реакция на лигавицата в канала на засегнатата паротидна жлеза. Кожата над нея е обтегната, блестяща, подуването може да се разпространи по шията. Увеличението в рамките на 3 дни достига максимум, продължава 2-3 дни и постепенно (в рамките на 7-10 дни) намалява.

Прогнозата за заушка е благоприятна, смъртните случаи са много редки (1 на 100 000 пациенти), но трябва да се има предвид рискът от глухота и атрофия на тестисите с последващо стерилност.

Потвърждение на диагностиката Редактиране

От лабораторните методи за потвърждаване на диагнозата най-очевидно е изолирането на вируса на паротит от кръвта, тампоните от фаринкса, секрецията на паротидната слюнчена жлеза, цереброспиналната течност и урината.

Имунофлуоресцентните методи могат да откриват вируси върху клетъчната култура след 2-3 дни (със стандартен метод на изследване - само след 6 дни). Имунофлуоресцентният метод позволява откриването на вирусен антиген директно в клетките на назофаринкса, което прави възможно най-бързото получаване на отговора.

Серологичните методи могат да открият повишаване на титъра на антитела само след 1-3 седмици от началото на заболяването. Използват се различни методи. Най-информативен е ензимно-свързаният имуносорбентен анализ, по-късните резултати се получават при използване на по-прости реакции (RAC и RNA). Разгледайте сдвоения серум: първият се приема в началото на заболяването, а вторият - след 2-4 седмици. Диагностиката е увеличението на титъра 4 пъти или повече. Може да се използва интрадермален тест с антиген (алерген). Диагностиката е преходът от отрицателен към положителен. Ако тестът на кожата е положителен още в първите дни на болестта, то това показва, че лицето е имало преди това паротит.

Пациенти с паротит могат да бъдат лекувани у дома. Хоспитализирани пациенти с тежки усложнени форми и според епидемиологични показания. Изолирайте пациентите у дома в продължение на 9 дни. В детските заведения, в които е открит случай на паротит, карантината се поставя за 21 дни. Не се извършва дезинфекция в паротит.

Етиотропното лечение не е. Важна задача на лечението е предотвратяването на усложнения. Важно е да се поддържа почивка в леглото поне 10 дни. При мъжете, които не са спазили почивка на легло през първата седмица, орхит се развива 3 пъти по-често (при 75%), отколкото при хоспитализирани през първите 3 дни от болестта (при 26%). За да се предотврати панкреатит, трябва да следвате определена диета: избягвайте преяждането, намалете количеството бял хляб, паста, мазнини, зеле. Диетата трябва да бъде млечно-зеленчукова. От зърнени култури е по-добре да се яде ориз, черен хляб, позволени са картофи.

С орхит, преднизон може да се прилага за 5-7 дни, започвайки от 40-60 mg и намалявайки дозата всеки ден с 5 mg, или други кортикостероиди при еквивалентни дози. Курсът на менорита на паротита се благоприятства от спинална пункция с екстракция на малко количество гръбначно-мозъчна течност. Изключително важно е умерено дехидратиране. При остър панкреатит се предписва щадяща течна диета, атропин, папаверин, настинка на стомаха, повръщане - аминазин, както и препарати, които инхибират ензими, по-специално, контрикал (trasilol), който се прилага интравенозно (бавно) в разтвор на глюкоза, на първия ден 50 000 U. след това 3 дни при 25,000 IU / ден и още 5 дни за 15,000 IU / ден. Компреси за локално затопляне.

Ваксината срещу паротит е безопасно средство за предотвратяване на заболяването. В повечето случаи ваксинирането намалява усложненията на населението. С процент на ваксинация на населението от 90%, ефективността достига 85%. За дългосрочна профилактика са необходими две дози. Първата доза се препоръчва на възраст между 12 и 18 месеца. Втората доза обикновено се прилага между две и шест години. Ваксинацията след заразяване може да бъде полезна за тези, които все още не са имунизирани.

В съответствие с руската национална имунизационна схема, ваксинацията срещу паротит се извършва с комбинирана жива ваксина срещу морбили, рубеола и паротит на възраст 12 месеца и реваксинация на шест години.

Редактиране на защитата

Ваксината срещу паротит е много безопасна и страничните ефекти обикновено са леки. Прилагането на ваксината може да причини лека болка, подуване на мястото на инжектиране и лека треска. По-значимите странични ефекти са редки. Няма достатъчно доказателства за връзка между ваксинацията и неврологичните усложнения. Ваксината не трябва да се прилага на бременни жени или лица с дълбока имуносупресия. Въпреки че ваксината е разработена на базата на пилешки клетки, тя е одобрена за приложение при хора, които са алергични към яйца.

Използвайте Редактиране

Повечето развити страни и много развиващи се страни включват тази ваксина в своите програми за имунизация, често в комбинация с ваксината срещу морбили и рубеола под формата на комбинирана ваксина MMR. Комбинираната ваксина, която включва трите гореспоменати ваксини и ваксината срещу варицела, е достъпна под името MMRV. Към 2005 г. 110 страни предоставиха ваксинации, като бяха приложени почти 500 милиона дози MMR. В онези региони, където ваксинацията е широко разпространена, честотата на заболяванията се намалява с повече от 90%.

История, общество и култура Редактиране

Първата ваксина срещу паротит е лицензирана през 1948 г., но има ниска епидемиологична ефикасност, тъй като предизвиква краткотраен имунитет. Подобрените ваксини стават търговски достъпни през 60-те години. Първата ваксина се инактивира, а следващите съдържат отслабен жив вирус. Ваксината е включена в Списъка на основните лекарства на Световната здравна организация. Това е жизненоважно лекарство за организиране на основна здравна система. От 2007 г. се използват няколко различни вида ваксини.

За патогена

Вирусът, който причинява това неприятно заболяване, принадлежи към рода рубулувируси, и на тази основа той е най-близкият “роден” ​​вирус на параинфлуенца 2 и 4 при хора и няколко разновидности на парагрипна при маймуни и свине. Много е трудно да се нарече парамиксовирус силен и стабилен, защото, въпреки всичките му хитрости, той бързо се срива във външната среда. Той умира, като повечето от неговите "роднини", когато се нагрява, когато е изложен на слънчева светлина и изкуствени ултравиолетови лъчи, страх от контакт с формалин и разтворители.

Но на студ вирусът на паротит се чувства чудесно.

Може дори да се съхранява в околната среда при температури до минус 70 градуса по Целзий.

Именно тази особеност, която причинява сезонността на болестта, най-често се разболява през зимата.Вирусът се предава чрез въздушни капчици, някои медицински източници посочват възможността за заразяване чрез контакт.

Инкубационният период от момента на заразяване и до изчезването на първите симптоми от 9-11 до 21-23 дни. Най-често - две седмици. През това време парамиксовирусът успява да „се успокои” върху лигавиците на устната кухина, да се инфилтрира в кръвта, да накара червените кръвни клетки да „се слепят” и да стигнат до жлезите, тъй като жлезистата тъкан е любимата и най-благоприятната среда за нейното възпроизвеждане.

Причини за възникване на

Когато се сблъскате с парамиксовирус, не всяко дете започва заболяването. Основната причина, която засяга дали бебето има паротит или не, е имунният му статус.

Ако не е бил имунизиран срещу паротит, вероятността от инфекция се увеличава десетократно.

След ваксинацията бебето също може да се разболее, но в този случай заушката ще бъде много по-лесна за него, а вероятността от сериозни усложнения ще бъде минимална. В цифри изглежда така:

• Сред децата, чиито родители са отказали от ваксинацията, честотата на първия контакт с парамиксовируса е 97-98%.
• Усложненията на паротита се развиват при 60-70% от неваксинираните деца. Всяко трето момче след възпаление на гениталните жлези остава безплодно. При 10% от неваксинираните бебета се развива глухота в резултат на заушка.

Много зависи от сезонността, тъй като в края на зимата и началото на пролетта при децата, като правило, състоянието на имунитет се влошава, като в този момент се отчита най-голям брой идентифицирани фактори на заушка. В риск са децата, които:

• често страдат от настинки и вирусни инфекции
• наскоро завърши дълъг курс на антибиотично лечение,
• наскоро получи хормонална терапия
• имат хронични заболявания като например захарен диабет
• недостатъчно и недохранени, те нямат достатъчно витамини и микроелементи.

Режимът на епидемията играе важна роля при заразяването на дете с паротит. Ако детето посещава детска градина или посещава училище, тогава шансовете за заразяване са естествено по-високи. Основната трудност е заразеното дете да стане заразно няколко дни преди появата на първите симптоми. Нито той, нито родителите му все още не са наясно с болестта, а децата наоколо вече са активно заразени по време на съвместните игри и изследвания. следователно по времето на първите признаци може да са заразени няколко дузини хора.

По време на заболяването, паротитът е опасен с усложнения като фебрилни припадъци, които могат да се развият поради висока температура и дехидратация, особено при малки деца. В по-късните етапи опасността от паротит се крие в възможното увреждане на други жлези на тялото.

Най-опасните лезии на половите жлези и нервната система.

След орхит (възпаление на тестисите при момчета), който изчезва след 7-10 дни, може да настъпи пълна или частична тестикуларна атрофия, която води до влошаване на качеството на спермата и последващо мъжко стерилност. Юношите момчета са по-склонни да развиват простатит, тъй като вирусът може да засегне простатната жлеза. При малки деца простатитът не се развива.

Последиците за момичетата са много по-рядко срещани, тъй като парамиксовирусът инфектира по-рядко яйчниците. Вероятността от безплодие при момчетата след страдание от заушка се оценява, според различни източници, на 10-30%. Момичетата, които са имали паротит, могат да имат деца в 97% от случаите. Само 3% от нежния пол, които са преживели възпаление на половите жлези, губят репродуктивната си функция.

Опасните усложнения на паротита включват увреждания на централната нервна система - менингит, менингоенцефалит. Менингитът е три пъти по-често срещан при момчетата, отколкото при момичетата.Понякога лезиите на нервната система завършват с загуба на функцията на някои групи нерви, така че се развива глухота (при 1-5% от случаите на паротит), загуба на зрението и слепота (1-3% от паротита). С поражението на панкреаса често се развива диабет. Панкреасът страда в приблизително 65% от случаите на сложни заушки. Диабетът се развива при 2-5% от децата.

Гледайте видеоклипа: Скарлатина - симптоми, особености и лечение (Април 2024).