Ендогенна депресия - Ендогенно психично разстройство, характеризиращо се с потиснато, депресирано психично състояние (Book). намалено настроение, моторно спиране и бавно мислене, причинени от „вътрешни” причини. Някои изследователи смятат, че основните причини за проблема са нарушени метаболитни процеси в мозъка, т.е. нарушени серотонин и норепинефрин или биогенни амини. Въпреки това, няма научни доказателства, че страдащите от ендогенна депресия страдат от "дефицит на серотонин" или "химически дисбаланс в мозъка". Диагнозата ендогенна депресия се прави от психиатрите без никакви биологични тестове за установяване на нарушени метаболитни процеси в мозъка, но само въз основа на оплакванията на пациента и / или наблюдение на поведението му.
В МКБ-9 ендогенната депресия носи код 296.19 ("неопределени ендогенни депресивни състояния"). Терминът "ендогенна депресия" вече не се използва в МКБ-10, но сред различните видове депресия и неговата степен по тежест, неговите действителни еквиваленти са подчертани: фрустрация, настоящ тежък епизод с психотични симптоми и F33.38, друго повтарящо се депресивно разстройство, настоящ епизод на тежка депресия с други психотични симптоми.
Това разстройство се характеризира с периодични рецидиви (екзацербации), които могат да възникнат независимо, без видима външна причина.
- ниско настроение (хипотимия),
- двигателна летаргия
- депресивно, меланхолично настроение,
- ирационално безпокойство
- бавна скорост на мислене
- деперсонализация,
- намален апетит
- нарушение на съня
- суицидни тенденции.
Ниско настроение Редактиране
Най-характерната характеристика на това афективно разстройство.
Симптомите, които са близки до хипотимията, са непоносимо чувство на меланхолия, психическа болка, която за пациентите е еквивалентна на физическото страдание. Понякога хората, страдащи от депресия, дори показват, че копнежът "седи" зад гръдната им кост или в главата и врата. В същото време, пациентите ясно разграничават чувството за меланхолия от симптомите на заболявания на вътрешните органи, като сърцето. Тоска може да отложи отпечатъка на възприемането на света около него - всичко около него изглежда сиво, нереално.
Характеризира се с дневни колебания в състоянието, докато пиковото състояние на влошаване настъпва сутрин.
Опишете симптомите на ендогенна депресия, не е невъзможно да не се спираме на angedonia - намаляването или пълната загуба на способността да се наслаждавате. Понякога е толкова силно изразено, че пациентите са обезпокоени от болезненото чувство за липса на каквито и да било желания, чувства.
Нерационално предупреждение Редактиране
Тревожността в ендогенната депресия се проявява в зависимост от тежестта на разстройството по различни начини: от чувството за неизбежност на катастрофално събитие с вегетативни симптоми до възбуда - тревожно увреждане, достигащо състояние на пълен ступор. Освен това, пациентите често не могат да разграничат състоянието на паническа тревожност и инвалидизиращата меланхолия, тъй като тези чувства, когато те се разболеят, се сливат заедно и се характеризират със застояли патологични въздействия.
Този тип депресия се случва без външни обстоятелства и влияние отвън, не в зависимост от събитията, които са настъпили или присъстват в живота на индивида. Няма благоприятни моменти: позитивни новини, приятни събития, дейности, които носят нормално удоволствие, не влияят на настроението и благосъстоянието на човека.За хората, страдащи от ендогенна депресия, плачът не е типичен, но те са напълно погълнати от болезнените идеи за самокритика, самообвинение и самоунижение. Като се вземат предвид тези факти, специалистите разграничават болестта от психогенно разстройство и диагностицират ендогенната депресия.
Бавна скорост на мислене Редактиране
Важен показател за диагностика на ендогенна депресия - изразена умствена изостаналост: забавяне на скоростта на мислене, скоростта на речта. Пациентите се нуждаят от дълго време, за да разберат получената информация, те се нуждаят от много повече време, отколкото норма, за да формулират своите отговори и да изразят мислите си. Лицата, страдащи от разстройство, отбелязват, че техните мисли и решения са станали нелогични, непоследователни, появяват се бавно с огромно усилие на волята. За разлика от астеничните състояния, се наблюдава забавяне в скоростта на речта по време на целия диалог с пациента. Намаляването на физическата активност е също постоянно и непроменено - пациентите описват усещането за умора, липса на сила и енергия, умора, които не изчезват дори и след дълга почивка.
Деперсонализиране Редактиране
С деперсонализацията емоционалният компонент на психичните процеси се губи или намалява. Това се отнася не само за класическите симптоми на психичната анестезия: загуба на чувства към близките, липса на емоционално възприятие за околната среда, природата, произведенията на изкуството и др., Но също и за обезличаване на мисленето, паметта, соматопсихиатричната деперсонализация. При такива пациенти мислите минават, без да оставят следа, няма усещане за тяхната пълнота, тъй като без емоционален съпровод, те са безлични, паметта не е нарушена, но няма усещане за разпознаване, минали преживявания, образи, мисли, са сякаш изтрити, затова изглежда че няма нищо в паметта.
Симптоми на ендогенна депресия
Заболяването включва следните основни симптоми: умствено и моторно забавяне, както и стабилно ниско настроение.
Психичното изоставане се проявява в бавно мислене, в ниска концентрация на внимание. Трудно е на болните да отговарят на въпроси, решават проблем самостоятелно, да изготвят план за действие. Страдащите казват, че мислите се превръщат в бавно и бавно. За пациента се характеризира липсата на връзка между депресивното състояние и реалните събития.
Моторното инхибиране се проявява в намаляване на активността. Болните дълго остават в същото положение, много бавно се движат. Тежко заболяване е придружено от импотентност, затруднено ставане от леглото сутрин.
Намаленото настроение се проявява в депресия, копнеж и страдание. За болните светът губи яркостта си и се превръща в плътно сиво. Има загуба на чувства и образуване на празнота. Лошо настроение се поддържа по време на приятни и неприятни събития. Наблюдавани са ежедневни постоянни промени в настроението. Пик на страдание, както и депресия, преподава сутрин, вечер, състоянието на пациента донякъде се подобрява.
Съществуването на много видове депресивни състояния затруднява точното определяне точно на какъв вид изпреварване на болен човек. При някои симптоми депресивните разстройства съвпадат, но ендогенната депресия има свои специфични симптоми и се отличава много силно от другите депресии. Обърнете внимание на следните симптоми, които също говорят за ендогенни промени. Това е паника, безпокойство, мъж дръпва косата, дрехите, кожата, гръмкостта, скърбенето, безпокойството, повтарянето на едно и също нещо, бързината, повтарянето на оплакванията.
Ендогенната депресия и нейните симптоми могат да лишат човек от всички жизнени радости. Появява се стена между пациента и външния свят. Човек не може самостоятелно да се бори с неговата меланхолия, психическо страдание и отчаяние, но и не приема помощ от близки. В такива моменти само помощ от психотерапевт може да помогне.
Лечение на ендогенна депресия
За съжаление повечето хора приемат това заболяване за трудна житейска ситуация, така че не отиват при лекарите. В момента ендогенната депресия се превръща в хронична епидемия. Терапията включва правилен подбор на лекарства, дългосрочна антидепресантна терапия и лечебна психотерапия. С навременна диагноза се получава успешно лечение.
Лечението на заболяването се извършва под наблюдението на психотерапевт или психиатър. Повечето от препоръчаните лекарства не водят до пристрастяване. Един от новите, имащи добри отзиви при лечението на това заболяване е антидепресантът Nodepress. Лекарството има активен антидепресивен ефект, подобрява паметта и метаболизма в мозъчните менинги, повишава ефективността, укрепва нервната система, намалява чувството на страдание, тревожност, апатия, потиска самоубийствените импулси. Използването му е абсолютно безопасно, без странични ефекти, не предизвиква пристрастяване, дори и при продължителна употреба, съвместимо с други лекарства.
Тревожността започва да изчезва след началото на лечението с това лекарство и ако е устойчива (устойчива) към други антидепресанти, тогава Nodepress успешно се бори с него. Ефективността на терапията с това лекарство надвишава 86% и се наблюдава положителен резултат след няколко дни.
Помощта на психотерапевт, както и психотерапевтични сесии, позволяват решаване на вътрешни конфликти на пациенти, оптимисти за бъдещето, надценяване на жизнените ценности и намиране на нов смисъл на живота.
Голяма помощ в борбата срещу болестта може да направи специална литература, която помага да се вярва в собствените си сили и да се справят с вътрешните си конфликти.
При лечението, можете да използвате народни методи, които ще помогнат за възстановяването на баланса на живота, премахване на вътрешната агресия и успокояване на нервите. Направете чай от билки от маточина, жълт кантарион, валериана, мента, жълт кантарион, корен от ангелика, вземете вана с масла (бергамот, лавандула). При този подход лечението намалява риска от повтаряща се депресия.
Още статии по тази тема:
Какво е ендогенна депресия и как да я лекуваме
Симптоми, които също могат да бъдат заподозрени, че имат ендогенна депресия у вас или във вашите близки: неспособност да заспите и ранни събуждания, студ, тъмно и безнадеждно отношение към света, към това, което се случва наоколо. Външните признаци, които могат да разпознаят човек, страдащ от ендогенна депресия, са много характерни и типични: депресия, повишена тревожност, постоянно чувство на мъка и тъга. Други признаци: движенията на пациента са забавени, стойката е на прегърбен болен старец, лицето му е бяло или жълтеникаво, косата му е нездравословна и без блясък, гласът му е тих и несигурен.
Освен това, депресията се характеризира с намаляване на концентрацията, забавяне на мисленето, нарушена памет, липса на интереси и желания. Ендогенната продължителна депресия причинява апатия към всичко, което се случва наоколо. Самите пациенти описват състоянието си като “тежест в душата”, “усещане за тежка болест”, “чесане на котки в душата” и други подобни.
Ендогенната депресия е сериозно заболяване, което носи много страдания както на пациента, така и на неговите близки.
Защо това се случва на мен или на моя близък човек?
Така че сега разбирате какво е ендогенна депресия и нейните основни характеристики. Основните причини за проблема са нарушените метаболитни процеси в мозъка, т.е. нарушени серотонин и норепинефрин или биогенни амини.
Серотонин и норепинефрин са своеобразни „хормони на радост и щастие”, които в случай на ендогенна депресия произвеждат твърде малко. По принцип описаният проблем има генетична предразположеност.Освен това страда от хора с определени черти: отговорни перфекционисти и работохолици с повишено чувство за дълг, тревожни и подозрителни личности, които не са в състояние да вземат самостоятелни решения. Пол и възраст също са важни. Депресията е по-характерна за жените, отколкото за мъжете. По-възрастните хора са по-склонни да развият това разстройство.
Както казахме, обикновено ендогенната (кръгова) депресия се появява без видима причина. В психиатричната практика подобна депресия не се счита за отделна болест и се отнася до броя на синдромите, съпътстващи различни заболявания: шизофрения, маниакално-депресивна психоза и други подобни. Но по справедливост трябва да се отбележи, че понякога тази болест носи само симптомите на ендогенна депресия. Има няколко вида на това психично разстройство: меланхолия, инхибирана, тревожна и т.н. Разликата между тези видове един от друг се крие в симптомите, които преобладават в пациента.
Как се проявява това заболяване
Основните симптоми се изразяват в чувства на депресия, депресия, тревожност, отчаяние. Тези чувства са придружени от чувства на неразположение, болка и странни усещания в определени части на тялото. Всички мисли на пациента се въртят около някаква една болезнена тема, която понякога получава статут на фиксирана идея.
Пациентът е инхибиран, неактивен, апатичен. Липса на мотивация и желание, отхвърляне на пола, желание за умъртвяване, неспособност да се адаптира в екипа и обществото, загуба на професионални и домашни умения, обсесивно чувство за загуба и безнадеждност на съществуването - това са основните симптоми, които характеризират ендогенната (кръгова) депресия.
Ендогенната депресия влияе върху състоянието на цялото тяло на човек, страдащ от това разстройство. Нарушения на апетит и сън, лош дъх, запек, аритмия и често уриниране.
Животът на пациента губи цялото си значение. Понякога човек е толкова болен, че има мисли за самоубийство, което той понякога изпълнява. Ендогенните (кръгови) депресии също се характеризират с друг симптом - увеличаване или намаляване на симптомите в зависимост от времето на деня. Ако човек не получава своевременно и адекватно лечение, състоянието му може да остане такова за много дълго време.
Възможно ли е лечението?
Кръговата депресия е враг, който може да бъде победен. В момента лечението на ендогенна депресия е доста успешно. Помощта на близки и близки до пациента трябва да се изразява в търпеливо, спокойно и тактично отношение, както и при формирането на инсталацията на необходимостта от бързо възстановяване.
Сега има лекарства, които могат да се върнат при човек, страдащ от ендогенна депресия, радостта от живота. - Какви лекарства са тези? Медикаменти, които помагат с това емоционално разстройство, са антидепресанти, които усилват ефекта на серотонина и норепинефрина. Наред с другите неща, тези лекарства - това е и активирането на умствената и физическата активност, както и те имат някакъв седативен ефект.
Ендогенните (продължителни) депресии, като правило, се лекуват постоянно с помощта на правилно подбрани лекарства, както и с помощта на коригираща терапия, насочена към изглаждане на характерните черти, провокиращи развитието на болестта.
Първо, пациентът е обстойно прегледан, събрани са данни за състоянието му (може да е необходима помощ от роднини). След това лечението се извършва от психиатър или психотерапевт. Само тези специалисти могат правилно да определят кое лечение трябва да се предписва във всеки отделен случай. Ендогенната (белодробна) депресия се лекува успешно с помощта на психотерапевт и за много кратко време. В допълнение към лекарствената терапия и възстановителното лечение се извършва.
Важно е да запомните, че самолечението и неконтролираният прием на антидепресанти не се допускат под никаква форма.Злоупотребата с тези лекарства не е просто нарушение на режима на лечение, тя е и опасност за здравето, както и възможността за смърт.
Ако лечението се предписва своевременно, състоянието на пациента се подобрява. Съвременните лекарства не водят до пристрастяване и връщат хората в активен живот. Ще почувствате отново радостта от живота и ще забележите, че светът не е сив, а не черен, светъл, топъл и колоритен.
Прояви на ендогенна депресия
Основните симптоми на заболяването са двигателна и умствена изостаналост, както и постоянно лошо настроение. Пациентът се чувства потиснат. Неговото лошо настроение не зависи от добри или неприятни събития. Човек е в състояние на силна мъка, светът за него става сив, празен и безинтересен.
При ендогенна депресия се наблюдават промени в настроението в съответствие с времето на деня. На сутринта пациентът изпитва най-силно чувство на депресия, а вечер състоянието му става по-стабилно.
Мисленето на такива пациенти се забавя, те не могат да се концентрират върху нищо. Трудно им е да отговарят на въпроси, да намират думи, да изготвят планове за действие.
Забавянето на психичните процеси води до намаляване на двигателната активност. Такива пациенти се движат бавно, те могат да стоят в една поза за дълго време. В най-лошите ситуации пациентът дори няма сили да се измъкне от леглото сутрин.
Фактори, симптоми и лечение на тревожна ендогенна депресия
Депресията се появява периодично във всеки втори жител на планетата. Някой не е имал личен живот, някой не е вдигнал заплатата за работа, някой просто е решил да се засмуче, спомняйки си всичко, което вече се е случило. Всички събития в нашия живот, както добри, така и отрицателни, преминават и всеки здрав човек може да се адаптира към промените около него. Въпреки това, тези, които са свикнали да вземат всеки детайл до сърцето, правят всичко перфектно в живота или просто страдат от хронична умора поради постоянен стрес, са склонни да развиват ендогенна депресия.
Ендогенната депресия, за разлика от психогенната, възниква единствено от вътрешното психологическо състояние на индивида и неговото възприемане на живота. По време на това психично заболяване психогенните фактори, проявяващи се под формата на различни стресови събития, нямат ефект върху настроението или мислите на човека. Много хора вярват, че ендогенната депресия е напълно нелечима, тъй като тя е напълно зависима от човешките вътрешни фактори. Въпреки това е сравнително лесно да се определи чрез симптоми и характерни външни признаци, следователно, с навременна диагноза, човек, страдащ от този тип психични разстройства, ще получи пълноценен комплексен подход, който ще го освободи завинаги от негативното възприемане на живота.
Фактори на психичното състояние
Причините за депресията са преди всичко в липсата на необходимите за тялото хормони на радост и еуфория: серотонин, допамин и норепинефрин. Ако ендокринната система произвежда твърде малко от тези хормони, в организма настъпва естествено метаболитно нарушение и хормонална недостатъчност, което води до депресивно състояние, промени в настроението, чувство на апатия, постоянна умора и менструални нарушения при жените. Причината може да бъде и генетична предразположеност. Ако някой от роднините на пациента имаше присъстваща ендогенна депресия, тя може да се предава чрез генетична памет.
На риск от заболяване са хора, които са чувствителни в своята психо-емоционална структура и имат засилени психически прояви. Такива хора са хиперактивни, стремят се да контролират пълноценно живота си, са склонни към перфекционизъм, са подозрителни, прекалено отговорни, съвестни, но се страхуват да вземат важни решения.
Някои експерти смятат, че ендогенната депресия се развива при лица, които са преживели тежко емоционално разстройство, например по време на развод, мащабен конфликт с любим човек или на работа, или смърт на един от техните роднини. Въпреки това, психологическата травма в някоя от неговите прояви се отнася по-скоро до психогенни фактори и води до напълно различни симптоми на заболяването.
Ендогенната депресия е последица от стреса, но не и причината за него. Затова при диагностицирането на това психично разстройство е необходимо да се съсредоточим върху аспектите на живота, предхождащи появата на този тип депресия.
Симптоми на заболяването
Симптомите на психично разстройство често са имманентни. 
характер и рядко се проявяват отвън. Въпреки това, ендогенната депресия може да предизвика външни промени в поведението и когнитивните способности на индивида, така че някои характерни симптоми на болестта са все още видими за другите. Симптомите на заболяването са както следва:
- Намалена физическа активност. Човек е трудно да направи най-малкото движение или да извърши най-проста работа. След извършване на определени действия, депресираният пациент се чувства уморен, депресиран и изтощен, както след дълъг работен ден,
- Влошаване на концентрацията и умствените способности. Човек често забравя информацията, от която се нуждае, не може да се концентрира върху свършената работа, едва представя мислите си и формулира мнението си,
- Чувство на хронична умора. Пациентът се чувства претоварен и депресиран сутрин, неспособен дори да стане от леглото. Нощен сън е нарушен, често се събужда, тревожност, тревожност и нервно напрежение, които пречат на съня. По време на работния ден човек изпитва сънливост и умора, а вечер леко се стабилизира,
- Самостоятелно бичуване, чувство за безполезност, съмнение в себе си, ликвидиране на чувството за вина, намалено самочувствие,
- Появата на суицидни мисли, човек извършва опити за самоубийство. В същото време самоубийството е скрито, не е демонстративно и умишлено. Самоубийствата сред хората, страдащи от депресия, рядко са фиксирани, тъй като самоубийството е балансирано и сериозно решение, което много хора, поради лошо физическо състояние и депресиран ум, просто не могат да вземат,
- Ендогенната депресия се проявява и във въображаеми физически усещания. Пациентът може да се оплаче от болка в гърдите и в областта на сърцето, болки в мускулите, чувство за "камък в душата" и др.
Диференциална диагностика
Симптомите на заболяването понякога имат сходни черти с други психични разстройства, по-специално афективно разстройство, шизофрения, маниакално-депресивна психоза. Точната прогноза за лечение и правилната диагноза на заболяването ще помогне да се знае диференциалната диагноза, която заедно с ендогенната депресия може да открие такива заболявания като неврологични мозъчни нарушения, синдром на отнемане, алкохолна психоза.
В напреднала възраст симптомите на ендогенна депресия често се бъркат с появата на деменция и обратно. Също така може да възникне вторична депресия поради болест на Паркинсон, инсулт, множествена склероза. Ендогенната депресия е самостоятелно заболяване, за разлика от вторичния тип, така че изглежда много по-дълбоко и по-широко в сравнение с психологичното състояние след заболяване.
В постинфарктния период се наблюдава и депресия след инсулт. Препоръчва се и ендогенната депресия да се разграничи от психофизичното състояние, причинено от прекомерната употреба на алкохол или психотропни вещества.
Обичайната диагноза се извършва според горните симптоми и разделя този тип депресия от другите му прояви. Например, тревожната депресия се характеризира с повишена тревожност и раздразнителност, докато ендогенната депресия съдържа повече пасивни симптоми.
Методи за лечение на психо-емоционално състояние
Провеждането на компетентна диагноза от специалист ще ви позволи да назначите подходящо цялостно лечение, което включва приема на успокоителни или антидепресанти, както и психотерапевтичен курс, насочен към възстановяване на самочувствието, самоувереността и връщането на позитивна визия за живота. Обикновено лечението на ендогенна депресия с помощта на различни методи на психотерапия дава много бърз ефект, а добавянето на успокоителни лекарства оказва общо засилващо въздействие върху нервната система и организма като цяло.
Много хора смятат, че ендогенната депресия не изисква лечение, поради което не търсят помощ от специалисти, като закупуват самостоятелно различни успокоителни. Самолечението в този случай може да има пагубен ефект, тъй като, следователно, нестабилното психо-емоционално състояние може само да се влоши, което в крайна сметка представлява риск от последващо самоубийство или мисли за самоубийство.
Ендогенната депресия, дължаща се на вътрешното му развитие, не винаги се усеща веднага от човека. Очевидните симптоми на заболяването могат да се появят само дълго след началото на депресията. Важно е пациентът своевременно да идентифицира признаците на ендогенна депресия за бързо възстановяване и връщане към радостта от живота.
Екзогенна депресия и ендогенна депресия
Както се казва, трябва да познаваш врага. Ето защо, желанието да се научат колкото е възможно повече за болестта - достоен за всички похвали. В процеса на търсене на информация за депресията и нейните разновидности, хората бързо откриват, че депресията може да се случи:
Екзогенна (реактивна) депресия, както подсказва името (от гръцки. έξω - "външен"), е човешката реакция към външни стрес фактори. Т.е. Този тип депресия не е нищо повече от отпечатък, който е белязан от тежки събития и неблагоприятно сливане на житейските обстоятелства върху човешката психика.
Ендогенна депресия (Гръцки ἔνδον - "вътре") зависи малко от външните фактори. Нейните симптоми са резултат от аномалии в химичния баланс на нервните клетки - неврони. Самите аномалии, според създателите на теорията за ендогенната депресия, са генетично програмирани. Оказва се, че ендогенната депресия не е психологически проблем (както в случай на екзогенна депресия), а органичен.
Симптомите на двата вида депресия са почти еднакви: намалено настроение, загуба на способност за забавление, забавено мислене и двигателно забавяне. (виж също тук).
В списанията, по телевизията и в интернет чуваме само, че ендогенната депресия е „болест на мозъка“ и психотерапията очевидно не е достатъчна, за да се справи с нея. В крайна сметка, трябва да коригирате "химически дисбаланс на мозъка"! Как да направите това? Очевидно е, че с помощта на таблетки - антидепресанти. И, очевидно, те ще трябва да бъдат взети до края на вековете: генетика е генетика ...
STOP. STOP. Не бързайте да окачите етикета на неизлечимо болния!
Всичко, което в момента сте чели за ендогенната депресия, не е цялата информация за проблема! Има още едно нещо, за което много психиатри предпочитат да не говорят, но трябва да знаете! Просто внимателно прочетете статията до края. И едва след това направете изводи.
Особености на ендогенната депресия
В общ смисъл, депресията е нарушение на емоционалната сфера на човека, с изразени прояви. По-долу ще бъде даден по-подробен списък на симптомите, но засега ще определяме само най-основните: умствено и моторно забавяне, продължително и трайно влошаване на настроението, както и невъзможността да се изживее радост дори по най-значимата причина. Както виждате, това е много по-сериозен проблем, отколкото продължителната тъга.
Депресията е разделена на няколко вида въз основа на причините за нея. Ако причината е извън лицето, депресията се нарича "реактивна".Това се дължи на факта, че такова състояние възниква като реакция на всяко травматично събитие: скръб, загуба на любим човек, болест, раздяла, сериозен конфликт или нещо по-сериозно. Като правило, в този случай е ясно къде краката растат от депресия и няма въпроси за това как да се лекува.
Но има и втори сценарий, когато причината за депресията е вътре в човека. Това обикновено се нарича терминът "ендогенна депресия". Разбира се, стресът може да влоши или да провокира началото на болестта, но в бъдеще, като правило, няма тясна връзка между нея и намаляване на настроението. Затова се смята, че причината за това състояние се крие в химическия дисбаланс в тялото, но първо на първо място.
Най-важната научна хипотеза за произхода на депресията е, че причината за дефицита на биогенни амини - допамин, норепинефрин и серотонин. Тялото произвежда недостатъчен брой от тях и от това човек започва да изпитва такива потиснически преживявания. Учените смятат, че има повишен риск от ендогенна депресия при тези, чиито роднини страдат от това или други психически или психо-емоционални разстройства. Ето защо трябва да бъдете особено внимателни, ако попаднете в тази категория население.
Лечение и психотерапия на ендогенна депресия
Ендогенната депресия винаги се лекува с антидепресанти - това е факт. Преценете сами, че ако има някакъв дефицит в тялото, то тогава трябва да се попълни, особено когато става дума за такива важни за живота вещества, като серотонин, допамин и норепинефрин. Но си струва да се помни, че самолечението в случай на депресия (както, между другото, в случай на други заболявания) е неприемливо - всички лекарства, които трябва да предпише само психотерапевт или психиатър. Не се страхувайте да не станете зависими от наркотици, защото липсата на подходящо лечение в този случай е много по-опасна.
Като цяло, първото нещо, с което трябва да започне лечението, е посещение на психотерапевт. Веднага щом сравните всички признаци на сегашното състояние и се притеснявате, по-добре е веднага да си уговорите среща с него. Лекарят е този, който ще може да избере най-подходящите за вас лекарства и ще се занимава с психотерапия. Тяхната комбинация в момента е най-ефективното оръжие срещу депресията. Можете да се противопоставите на това дълго време, но по този начин само отлагате решение, което наистина работи. Не е факт, че чувството на щастие ще пребивава в душата ви, но адекватно подбраната психотерапия и медикаменти ще ви помогнат да контролирате състоянието си, а също така ще ви даде известно чувство на подкрепа и стабилност, толкова необходими за всеки човек.
Много хора, когато чуят за депресия, дават един прост съвет: „Включете се в спорта - и всичко ще мине”. Този метод, за съжаление, е подходящ само за тези, които все още имат силата, т.е. състоянието им не е достигнало крайната степен на тежест. Във всички други отношения, той е много ефективен, защото неговото действие се основава на една и съща известна химия: тичаш тридесет минути и получаваш добра порция серотонин. В по-тежките случаи движението на дълги разстояния може да помогне и е доста интензивно. След него има такова усещане, че отново се чувстваш като човек. Въпреки това, не забравяйте да се консултирате за възможни противопоказания с Вашия лекар.
Релаксацията като метод за справяне с депресията не е много ефективна - всичко е толкова спокойно до максимум. Въпреки това, тя може да даде сила и ресурси, особено ако се комбинира с правилно дишане и визуализация. Един от неговите радикални варианти е холотропното дишане. Тя ви помага да влезете в състояние на изменено съзнание, което в някои случаи има положителен ефект върху динамиката. Но си струва да си припомним, че практикуването на холотропно дишане е възможно само под ръководството на опитен сертифициран треньор (те не са във всички градове) и само при липса на възможни индикации.Заслужава да се отбележи, че понякога последствията са много негативни, когато човек се среща в подсъзнанието си с нещо много неприятно.
Но най-важното нещо, което чудесата могат да направят, са хората. Да, да, не се учудвайте, но притежаването на любим човек, който винаги разбира и подкрепя, струва много. Жалко е, но все още се смята, че депресията е липса на воля, а не болест. Ето защо роднини и приятели се отвръщат от много хора, страдащи от този синдром. И може би те просто се уморяват, защото да си с депресивен човек е много, много трудно: трябва да имате стабилна психика, да не се забърквате в тъжни преживявания, да бъдете в състояние да подкрепяте и винаги да сте близо. За щастие има много такива хора и не е необходимо - поне едно е достатъчно, защото от мнозинството просто се отвръщате и бягате. Често лек разговор или дори мълчание - това помага да се чувстваш, че не си сам.
Не на последно място, това, което определено трябва да се спомене, е надеждата. Това е, което запалва огъня в сърцата на хората, дори в онези моменти, когато изглежда, че всичко вътре е умряло. Това е, което прави най-удивителните и прекрасни събития на Земята. Това, без което животът губи цялото си значение. Това е надежда, която умира последна. Знайте, че дори ако сега изглежда, че копнежът ви е дошъл напълно, животът свършва и няма изход, този светъл момент ще дойде, когато депресията спадне и ще се почувствате обновени. Най-тъмният час преди зазоряване - никога не забравяйте за него!
Биологична теория на депресията
Биологичната теория на депресията (наричана още теория на "химически дисбаланс на мозъка") - и тя е тази, която се опитва да опише физиологията на мозъка по време на депресия - изглежда красива и убедителна. Лесно ще намерите описание на тази теория в учебниците по психиатрия. Каним ви да се запознаете с него и ние, макар и в малко по-опростена (но вярна по същество) форма.
Така че, нервната система е огромен брой нервни клетки, неврони. Само в мозъка те са под 100 милиарда. Невроните предават нервните импулси от един към друг, образувайки така наречените невронни мрежи. Мястото, където два неврона „пристигат” един към друг, се нарича синапс.
Ако увеличите синапса (виж фигурата), ще забележите, че невроните не се допират. Между тях винаги има пространство, запълнено със специална течност. Това пространство се нарича синаптична цепка. Смята се, че именно тук се случват тези драматични процеси, които причиняват депресия.
Как да прехвърляме импулса от един неврон към друг, ако те дори не се допират? Това е просто. Неврон, който „иска” да предава информация на своя съсед, хвърля специални вещества в синаптичната цепка - невротрансмитери. Вероятно сте чували имената на някои от тях: серотонин, норепинефрин, допамин ...
Така че, когато достатъчна част от същия серотонин „плува” към съседен неврон, нервната клетка тихо предава получения сигнал до местоназначението си. Ключовата дума тук е справедлива сума. Тъй като в отсъствието на невротрансмитер в правилното количество, нервният импулс няма да отиде по-далеч, а „заседнал”.
По същество, депресията е резултат от такива многобройни "задръствания", т.е., неправилно функциониране на мозъка. И когато добавим ендогенния префикс към диагнозата на депресията, имаме предвид, че нещо е счупено на клетъчно ниво. Образно казано, някаква „фабрика“ в мозъка, която трябва да произвежда серотонин или допамин с приемливо качество и в подходящо количество, не работи правилно.
Антидепресантите изкуствено увеличават концентрацията на невротрансмитери в синаптичните цепки. Твърди се, че техният терапевтичен ефект се основава на това.
Номер на отказ 1. Странна реакция към антидепресанти
Това може да бъде потвърдено от всеки, на когото лекарят е предписал антидепресант.Психиатърът винаги информира пациента, казват те, започнете да приемате лекарството, но активното вещество трябва да се натрупва в нервните влакна. И това отнема време - от 3 до 5 седмици редовен прием. Само тогава ще забележите подобрение.
Но данните от невропсихологията ясно показват, че след приемането на Золофт, Паксил и други добре познати лекарства, концентрацията на серотонин става „нормална“ след 3 часа. Оказва се, че промените в настроението, подобряването на благосъстоянието трябва да настъпят на първия ден на приема. Но нищо не се случва - отнема месеци, за да се възстанови. И ако имате късмет, защото според статистиката, антидепресантите помагат на около 50% от пациентите. А някои от тях се влошават от хапчетата.
Очевидна грешка в теорията за "химически дисбаланс", която трябва да бъде обяснена. Следното твърдение ще ви помогне да разберете истинските причини за това явление.
Опровержение # 2. плацебо
Обърнете внимание на резултатите от изследванията върху употребата на антидепресанти, получени в Калифорнийския университет в Лос Анджелис. Те заявяват това благоприятните промени в мозъка се дължат на убеждението на пациента, че промените в мозъка с редовни антидепресанти трябва да се проявят с времето.
Тоест, важен компонент на лечението с антидепресанти е лекарят, който придружава рецептата с думите: „Лекарството ще се натрупва в мозъка няколко седмици и тогава ще почувствате подобрение“. Нормално хипнотично внушение. Така да се каже, „слово лечение” или психотерапия лично.
Разбира се, в този случай това е плацебо ефект, основан на внушение. Разбира се, можете да спорите: и нека плацебото, какво не е наред с това? Най-важното би било да помагаш на хората!
Не точно. Можете да направите "честен" - евтин - плацебо и дори без странични ефекти. Само си представете: лекарства, които ще струват на пациента за стотинка! Ефектът от евтиното лекарство ще продължи, ако лекарят издаде "антидепресант" с думите: "Това е много скъпо лекарство, платено от държавата ..."
И милиарди долари, които отиват в рекламата против депресия, могат да бъдат инвестирани в обучението на лекари по хипноза или при обучението на психолози. Нека компетентно да правят полезни предложения!
Отказ номер 3. Антидепресантите са много по-малко ефективни от докладваните по-рано съобщения.
Всичко започна през януари 2008 г., когато New England Medical Journal, един от най-авторитетните научни публикации в областта на медицината, публикува проучване, че антидепресантите са селективно представяни в продължение на много години. Публикуват се само статии, в които ползите от употребата на лекарства за депресия са очевидни. Неуспехът се заглушава. Такава селективност не е наука, а истинска реклама, която заблуждава дори съвестните лекари с научните си образи.
След това през същата 2008 г., след като се свърза с Агенцията по храните и лекарствата (FDA), станаха налични данни за лицензи за популярни антидепресанти: Paxil, Prozac, Celexa, Zoloft, Ефексор ”,“ Серзон ”. Оказа се, че основата за одобрение на тези лекарства е биламинимум ефект върху човешкото тяло, в допълнение към плацебо ефекта. " Учените, които подробно изучавали лиценза, стигнали до извода, че Няма достатъчно доказателства, че антидепресантите трябва да се предписват на някой друг, освен на тежко болни с депресия.
След това, през 2008 г., канадската медицинска асоциация публикува резултатите от широкомащабно проучване, в което участваха повече от 6 хиляди пациенти с различна степен на депресия. 3700 от тях са приемали Paxil, а останалите - плацебо. Оказа се, че ефикасността на Paxil за лечение на остра депресия е същата, както при прилагането на плацебо.
Ние, психолозите, които работим с депресия от много години, имаме всички основания да вярваме, че други популярни антидепресанти ще имат подобен ефект.
Отказ номер 4. Не е ли въобще серотонинът важен?
Ако сканирате мозъка при хора, които са се отървали от депресия и няма значение - с помощта на психотерапия или с помощта на лекарства - резултатите винаги показват значителни промени в мозъка. Тези данни психиатрите цитират като доказателство за ефективността на наркотиците, казват те, вижте: благодарение на нашите лекарства, мозъкът се трансформира!
Важен детайл остава зад кулисите: внимателен анализ на същите изображения показва, че промените не са свързани с концентрацията на серотонин. В борбата срещу депресията, частите на мозъка, които са отговорни за производството на нови неврони, играят много по-голяма роля. , Оказва се, че антидепресантите (ако отделите плацебо ефекта) не са тези части от мозъка, които помагат да се отървете от депресията?
Никакви хапчета не създават нови неврони и невронни вериги. Те се създават чрез възприемане, разбиране и въвеждане на информация в практиката. Нови неврони се формират в процеса на изучаване на нови умения, които ви позволяват да изградите по-добър живот. Именно от този вид обучение се състои висококачествена психотерапия на депресия, вкл. ендогенната.
Да, уважаеми читателю, научната основа, на която се основават идеите за ендогенна депресия, е много, много съмнителна. Да, и данни за ефективността на антидепресанти цел също не може да се нарече добре. Това означава, че конструкцията "ендогенна депресия" не е нищо повече от мит ...
Имайте предвид, че ние не твърдим, че депресията не може да бъде причинена от генетични черти. Вероятно депресията все още може да бъде ендогенна, много по-рядко, отколкото е представена в психиатрията. А ролята на наркотиците в лечението на депресията е силно преувеличена. Ще обсъдим това допълнително.
Може ли да се лекува ендогенната депресия?
Съвременните технологии за сканиране на мозъка ясно показват какви химически промени се случват в мозъка, докато приемате антидепресанти. Въпреки това, същите тези технологии показват, че в мозъка настъпват също толкова значими и полезни промени:
- в отговор на поведението на други хора
- в резултат на получаване на положителен жизнен опит.
С други думи, когато човек изпитва и симпатизира, се ядосва или се радва, се създава химически синтез в мозъка, който може да облекчи депресията без риск от странични ефекти, които винаги съпровождат „химичната атака” на тялото с антидепресанти.
В този смисъл “ендогенната” депресия е много различна от диабета. При диабет пациентът е принуден да убожда инсулин, тъй като той не се произвежда в тялото и няма начин да накара клетките на панкреаса да започнат да го произвеждат. Дали е депресия. Депресираният пациент не е загубил способността си да регулира химията на мозъка си по естествен начин. Няма значение дали наричате депресия ендогенна или екзогенна.
Промените, които се надяваме, че трябва да настъпят вследствие на медикаменти, могат да се появят и по време на лечението по други начини, които са по-малко рискови.
М. Япко. Световноизвестен хипнотерапевт, специалист в лечението на депресия
Така депресията не е присъда. Ние вярваме, че ендогенната депресия може да бъде излекувана завинаги. Може би с изключение само на някои особено пренебрегвани случаи.
Основният принцип на лечение на "ендогенна" депресия
Депресията има причина. През годините през нас преминаха значителен брой хора с “ендогенна” депресия. И никога, подчертаваме: НИКОГА, никога не сме срещали човек, чиято депресия се е развила сама по себе си, в резултат на някои вътрешни, незабележими за окото квалифицирани психотерапевти, фактори.
Но неизпълнени надежди, болезнени отношения - това е, което виждаме във всеки случай на ендогенна депресия. Антидепресантите не се отстраняват от някоя от тези причини. Бързото излекуване на депресията с хапчета - без усилията да се направят драстични промени в живота ви, без да се придобият умения да бъде по-ефективно - е фалшива надежда, вдъхновена от фармацевтичните компании.
Депресираният човек винаги има характерните черти на поведение и мислене, житейски навици, които дори най-силният човек може да доведе до депресия за кратко време. Може да ви изненада, но сред механизмите е настроението да "вземете хапче и да изчакате лекарството да работи." Пасивните очаквания и изолацията не са най-добрите приятели в борбата срещу депресията.
Повечето лекари и здравни работници искат да помагат на хората да се справят с депресията ... Въпреки това, те не разбират, че всеки път, когато пишат рецепта, те разпознават своята безпомощност. Всеки път, когато предписват антидепресанти, те потискат в човека способността да преодоляват трудностите, които на теория са предназначени да се развиват в него.
Йоанна Монкрийф, автор на книгата „Митове при лечението на наркотици“
Имайки предвид гореизложеното, задачата на психотерапевта е да намери механизмите на депресия, градивни елементи от които се състои депресивната сграда. Тогава трябва последователно да се разглобяват и изграждат нови, здрави. Уверяваме ви, че това не е лесна задача, но изпълнима!
ПЪРВАТА СТЪПКА В ЛЕЧЕНИЕТО НА ДЕПРЕСИЯТА ТРЯБВА ДА БЪДЕ КОНСОЛИДИРАН В ОТПУСКАНЕ НА ТАБЛЕТКИ! Какво вместо това? Естествени антидепресанти: здрави емоции на гняв, радост, вълнение, очакване и дори вълнение, които се раждат в приятелски и семейни отношения, творчество, както и в производството на социално значими продукти.
Вместо заключение
Трябва да се подготвите за факта, че депресията ще устои на лечението. Като цяло всички неврози се противопоставят на лечението. Нещо, което напомня на филми за екзорсизма и екзорсизма. Вярно е, че съвременните психотерапевти са в по-добра позиция от свещениците. Само през последните две десетилетия са разработени много методи и подходи, които са много по-ефективни от молитвите „против униние”.
Депресията не се отказва без борба и една педя на "своята" територия. Тя толкова отслабва жертвата си, че човек няма сила и желание не само да дойде при психотерапевт, но и да се движи. Тук помощта на роднини и приятели ще помогне много. Да вземеш и доведеш човек в депресия на място, където се предоставя квалифицирана психологическа помощ, е добро решение.
Или това неверие в възможността за възстановяване. Тук като цяло понякога идва любопитство. Един от психолозите в нашия център обича да цитира като пример С. - клиент с клинична депресия. Психиатрите от тези клиники, в които лежеше по-рано, единодушно говориха за ендогенния характер на депресията в С. По време на обжалването, S. „седеше” върху икономичен вариант: амитриптилин, комбиниран с гидазепам.
По време на психотерапията, S., психологът и майка й (и без нейната помощ, нищо не би се случило) трябваше да преодолее много. Но дори и тогава, когато изглеждаше, че най-трудното нещо е свършило, а вече се обсъжда възможността за намиране на работа, С. не искаше да вярва в положителните промени.
За да потвърди "ендогенността" на нейната депресия, тя не беше твърде мързелива да отиде в Киев за консултация с известен лекар. Психиатърът (за който тя е отделна човешка благодарност), след слушане на С., каза, че С. не е имала ендогенна депресия, след което тя е предложила да не играе Ванка, а да продължи да работи с психолог.
Върна се у дома при С. в пълен шок и сълзи. И това изобщо не бяха сълзи на радост. Оказва се, че за да разберем, че лостовете за контрол над съдбата си са в свои ръце, твърди и неприятни ... Малко повече - и тази линия е преодоляна. Следователно инцидентът приключи. Терапията беше успешна. Не може да се каже, че С. е абсолютно щастлив и директно тече с оптимизъм, но в умереност - да! Освен това той работи по своята специалност на престижна работа. Почти забравих: все още във връзка с любящ човек.
Е, поговорката „търпение и малко усилие” е доста девиз за лечение на ендогенна депресия. И ако изведнъж се окаже, че вие или някой от роднините ви се нуждаете от квалифицирана помощ за преодоляване на “ендогенната” депресия, тогава с радост ще ви дадем рамо! Благослови те!
С уважение, екипът на Центъра за психологическа корекция на неврози "VSD-Help".
- М. Япко. Депресията е заразна, Петър, 2013
- Barbui, C., Furukawa, T.A. & Cipriani A. (2008) Ефективност на пароксетин при възрастни: систематично преразглеждане на публикувани и непубликувани данни от рандомизирани проучвания. Canadian Medical Association Journal, 178: 296-305
- Cozolino, L. (2006). Неврологията на човешките взаимоотношения: привързаности и развиващ се социален мозък. Ню Йорк, Ню Йорк: Нортън
- DeAngelis, C. (2008). Влиянието на влиянието на индустрията. Вестник на Американската медицинска асоциация, 299 (15), 1833-1835
- Hunter, A., Leuchter, A., Morgan, M., & Cook, I. (2006). Промени в мозъчната функция (количествено съгласуване на ЕЕГ) по време на клинични изпитвания за голяма депресия. American Journal of Psychiatry, 163, 1426-1432.
- Kirsch, I., Deacon, B., Huedo-Medina, T., et al. (2008 г.). Първоначална тежест и антидепресантни ползи: PLoS Medicine, 5 (2), e45
- Siegel, D. (2007). Умният мозък. Ню Йорк: Нортън
- Turner, E., Matthews, A., Linardatos, E., et al. (2008 г.). Селективно публикуване на антидепресантни проучвания и влияние върху видимата ефикасност. The New England Journal of Medicine, 358, 252-260
- Yapko, M., (2013). Лечение на депресия с антидепресанти: Дебатите за ефективност на лекарството и плацебо ограничават по-широките съображения. American Journal of Clinical Hypnosis, 55: 272-290. http://www.yapko.com/wp-content/uploads/2013/12/AJCH-article-on-ADMs.pdf
Агорафобия: Симптоми
Всеки сандвичар хвали своето блато! Арогативна статия.
Благодарим Ви за отзивите. Също така ще бъда благодарен, ако посочите точно каква арогантност.
Здравейте И имате ли конкретни примери, може би отзиви от хора, които са се възстановили от депресия с помощта на психотерапия?
Здравей, Джулия. Да, има. Можете да ги видите на страницата с отзиви. Има няколко такива, които се занимават с депресия. В допълнение, можете да прочетете огромен брой мнения от хора, които са получили лечение с психотерапия и депресия с лекарства, тук: http://www.dailystrength.org/c/Depression/support-group. Ако внимателно проучите мястото, което споменах, ще видите, че процентът на успех в психотерапията е много по-висок от този на лечението с наркотици.
И ако това не помогне, кой ще върне парите?
"Не помага" - говориш ли за антидепресанти или психотерапия? Доколкото знам, фармацевтичните компании и аптеките не връщат пари в случай, че лечението с медикаменти няма ефект. Що се отнася до психотерапията, това зависи от специалиста. Тук можете да се запознаете с нашата гледна точка за възстановяване и гаранция.
След като прочетете статията ви, честно казано, концепцията за психиатрите и лечението на такива заболявания се преобърнаха с главата надолу. Самият трябваше да е на прием с различни психиатри. Всички те се опитаха да получат възможно най-много информация за моето състояние на здраве и усещания и в резултат на това да изберат подходящото лекарство. Нито всяко предложение и реч не бяха. Оказва се, че те просто не са компетентни, тъй като не са използвали комуникативни техники, а са използвали само наркотици? Но какво да кажем за синдрома на отнемане, който възниква, когато спрете да приемате антидепресант? Аз лично го преживях. Така че лекарството засяга точно дясната част на мозъка! Но в крайна сметка, колко дълги десетилетия (или повече) са необходими, за да се разработят съвременни антидепресанти и колко пари ... Какво ще кажете за SSRIs? Доколкото знам, това са антидепресанти от ново поколение и от тях почувствах подобрение. И всичко това е маркетингът? Не мисля. Разбира се, аз не приемам статията ви като пълно откровение ... как е ... като цяло, че хапчетата са неефективни и по-ефективни са "естествените антидепресанти" (когато имате истинска депресия, без значение колко усилено се опитвате - напразно, и освен наркотиците нищо не може да помогне), но въпреки това все още пишете за него! Аз със сигурност не съм медицински специалист, за да споря. Всъщност не искам да споря, това е по-скоро въпросът ми в разширена форма.
Здравей, Никита.
Аз отговарям на ред.
1. "За всяко предложение и речта не беше."
Всяка дума на лекаря (като значима цифра за пациента) може да бъде предположение.
2. "Оказва се, че всички те просто не са компетентни, тъй като не са използвали комуникативни техники, а са използвали само наркотици?"
Това не е напълно вярно. Според квалификационната характеристика на професията „психиатър” задачата на психиатъра е просто медицинско лечение. Следователно те биха могли да бъдат доста компетентни. Но за да ви опиша НУЖДАТА от преминаване през психотерапия с психолог или психотерапевт (поне паралелно с лечението с наркотици), както и всички рискове, които човек носи, ако се концентрира единствено върху наркотици, ТРЯБВА да са били.
3. “Ами синдрома на отнемане, който се появява, когато спрете да приемате антидепресант? Аз лично го преживях.Така че лекарството действа в дясната част на мозъка! "
Какво ви кара да мислите какво ви трябва? По-скоро върху мозъка като цяло. Съжалявам за грубия пример, но алкохолиците също изпитват един вид "синдром на отнемане" - синдром на отнемане. Спрели да приемате психоактивно вещество (в този случай, етилов алкохол) - и имаме неприятни симптоми.
4. „Какво ще кажете за SSRIs? Доколкото знам, това са антидепресанти от ново поколение и от тях почувствах подобрение. И всичко това е маркетинг?
Не казваме, че антидепресантите не помагат. Help. Но не всеки и малко не толкова рекламирани. Всъщност, тази статия. Е, че антидепресанти съществуват, в някои случаи не могат да се справят без тях. Но маркетингът е маркетинг за продажба на сняг на ескимос. Т.е. измама химия на човек, който наистина би искал различно лечение.
5. "хапчета е неефективен инструмент"
Ние не пишем за факта, че таблетките са неефективно средство за защита, но че тяхната ефективност често е изкривена в полза на продажбите, т.е. маркетинг, както казахте. И този човек всъщност има избор.
6. „Когато имате истинска депресия, независимо от това как се опитвате да заемате и утешавате, това е напразно и освен лекарства нищо не може да помогне“
Това е така, защото не говорите за нормална психотерапия с депресия, а за говорене в кухнята. И тук, както казват в Одеса, има две големи разлики.
Е, в статията диви глупости, да започнем с това. Въпреки че не искам да продължа да обсъждам този абсурд, но е необходимо. Да, ако човек има „депресия“, причината за която е, грубо казано, „счупен нокът“, тогава антидепресантите няма да помогнат: трябва да шофирате себе си, да правите нещо и да се забавлявате. Тук авторът е прав, но в случай на депресия, без кавички, тогава са необходими наркотици. По едно време давах подобен офис за 50 хиляди за хипноза, дихателни упражнения, разговори от сърце до сърце и обещавам „Обещавам, че ще си всичко“, но накрая, когато видях, че „експертът“ е глупост който дойде до точката, че е помолил да скочи на един крак и пляска над главата си, реших да кажа, че той не ми помогна, а аз загубих времето си. Той ми отговори: “Без мен не можеш”, след което вече не дойдох и той не се опита да се свърже. Лесни пари, а? И аз не знаех какво да третирам. Дали е ендогенна депресия, или соматофоро разстройство, или нещо друго, но въпросът е, че в продължение на 3 години в слънчевия сплит винаги има усещане за натиск, сякаш престъпление, тъга. Като камък върху душата. И изглежда като тревога, когато чакате нещо, когато се тревожите за факта, че любим човек не вдига телефона, само че няма причина, а тя седи в мен. Пиеше много неща, но нищо не помогна. Надявам се, че всичко ще свърши работа. С това послание исках да предам на всички, че да, хапчетата не са най-доброто решение, но е много по-лошо, че те дават надежда, но в крайна сметка дори не се извиниха за празните си думи. Думите, които каза "експерт", със сигурност не се различава много от автора.
Юджин, тук веднъж ти хвърли монета и имаш опашка. Ще твърдите ли, че опашките ВИНАГИ остават? Разбира се, че не.
Подобно на психотерапевтите. Ако веднъж си намериш цици, това не означава, че всички останали са едни и същи.
Послепис Ако човек, който е избрал този или онзи метод на лечение, не е напълно сигурен в неговата ефективност, той рискува да попадне във властта на една илюзия. Полу-съзнателно преувеличава полезността на "неговите" средства, той е склонен минимизиране на ефективността на „извънземните“.
Често срещаме този феномен в ежедневието. - Моят психотерапевт (или моето лекарство) е най-добрият, а останалото е глупост. "Всички лекарства трябва да бъдат забранени, защото само йога (психотерапия, фитотерапия, холотропно дишане, медитация - замества желаната) е достойна за внимание."
Е, или като теб: статия луда, абсурдна и само всяка надежда за лекарства.
По правило тази илюзия се коригира от реалността. Какво и ви пожелаваме, както и доброто коледно настроение! ?
Статията е написана от човек, който изобщо не разбира какво се случва в човек с такива проблеми. За екзогенна депресия такова лечение е най-вероятно подходящо (с акцент върху психотерапията).
"А някои от тях се влошават от хапчетата" - да, дори не на някои, а на мнозинството. Само това е временен ефект, причинен от неблагоприятните ефекти на наркотиците. С течение на времето минава. В този случай, променете дозата, лекарството или променете на друг вид лекарства. Всеки човек като правило е много индивидуален.
"Плацебо" обикновено е готино. В моя опит, аз отлично разграничава началото на лекарството, независимо от настроението, факторите на околната среда и благосъстоянието. Дори и промяна в дозата на лекарството се усеща (над / под). Тези промени с лекарства се усещат по-малко, освен със стабилно подобряване на състоянието. Между другото, тогава пациентът обикновено се прехвърлят на по-малки, поддържащи дози на лекарства. Какво, по дяволите, плацебо.
Е, с изключение на пациентите от категорията „О, счупих ноктите си, светът умря за мен, аз съм депресиран”, това ще стане, те наистина няма да забележат разликата.
Много красива снимка в статията с велосипед и хапчета! Тип химия боклук - естествено лечение и спорт по-ефективно! Виждали ли сте ендогенна депресия в живота си? Какъв вид спорт е там - често е невъзможно да се измъкнем от леглото сутрин ... И да не седи на велосипед. За мен, нечовешки усилия, беше необходимо да нахранят котката и да извадят боклука! Обикновено това се препоръчва от хора, които не знаят каква е клиничната депресия.
Моля, не подвеждайте страдащите хора с ендогенна депресия за опасностите от лекарствата и ползите от психотерапията!
Въпреки че, признавам, психотерапията понякога е полезна в този случай, но само след значително подобрение на състоянието и, като правило, корективна психотерапия.
„Кой има полза от това?“ - добър въпрос Полезно за производителите на лекарства, но също така всички лекарства, не само антидепресанти! А психотерапевтичното лечение е полезно за клиники и психолози, които нямат право да пишат рецепти за антидепресанти (да, да, и също да бъдат отговорни за тяхното предписване и лечение).
И най-важното - в средата на професионални лекари в тази област, никой не дава гаранция във всеки отделен случай, имате - само лечебен център, ако четете)))
"Неверие в възможността за възстановяване" - тази история е хит!
Повярвайте ми, в случай на ендогенна депресия, държавата може да се промени за по-добро или за лошо, само за себе си, без външни остри фактори. Положително подобрение в резултат на приятно събитие обикновено е много кратко. Можете да си легнете в прекрасно настроение и да се събудите сутрин с пълен набор от симптоми на клинична депресия и това не изчезва преди реалното лечение. Така че много често причините НЕ. Не, разбира се, можете да копаете по-дълбоко в себе си и да си спомняте нещо, но не е задължително да доведе до такъв остър резултат.
Всички тези коментари се основават на техния собствен опит и комуникация с хора, преминали през целия този ад. Повярвайте ми, въртейки се в този кръг, се събира много информация, много по-полезна от статии в интернет.
Виктор, благодаря ти за мнението.
Но за това, че не разбираме за какво пишем, вие сте се развълнували. Ние разбираме. И дори твърде много.
Също така насочваме вниманието ви към доказателствената база. Ние приемаме информация не само от нашия частен терапевтичен опит, но също така се отнасяме и до световно известни психиатри и психотерапевти, техните научни разработки (вижте линковете в края на статията).
Използваш метода на доказване, наречен "OBS" - "Една баба каза". Ти се биеш с пета в гърдите: казват, скъпи граждани, другари, повярвайте ми, кълнете се в майка ми ... В същото време, не съм психолог или психиатър.Откъде да знам? И лекарите обръщат внимание на други аспекти на статията. И аргументът върви малко за нещо друго ...
Така че не поставяйте сянка върху оградата.
Съгласен съм с Виктор, който наистина разбира какво е клинична депресия. Единственото нещо, което се основава на опита от получаването на кръвно налягане в продължение на 10 години (и се опитвах да напусна всички тези 10 години, като вярвам на такива редовни статии, които само влошават състоянието - как другите успяват да излязат от кръвното налягане, но не го правите) - за плацебо ефекта като цяло Реч - всяко кръвно налягане действа по различен начин - Миртазапин не може да се сравнява с Прозак, Прозак с Венлафаксин и др. - и както правилно отбеляза Виктор - всички промени в дозировката имат такъв ефект, че съветвам автора на статията за експеримента да се опита да вземе поне един, а след това да даде съвет - това е плацебо или не. Най-лошото е, че лекарите не могат напълно да помогнат на хората с тежка депресия, лекарствата само частично облекчават състоянието, но поне можете да живеете и работите.
Салтанат, работили ли сте с психотерапевт или сте били лекувани с лекарства през цялото време? Ако имаше психотерапия, кажи ми, моля, в каква посока е работил психотерапевтът? Това е необходимо за нашата статистика за неуспешни психотерапевтични случаи / неподходящи насоки.
Т.е. Вие сте 10 години не може да слезе от ада, и твърдят, че те помагат.
mda ... не ходи на гадателката, ясно е какво мислиш за ендогенната депресия на децата ...
Почти същият като възрастен. В допълнение, ние силно препоръчваме задълбочен медицински преглед на дете, страдащо от симптоми, както казахте, на "детска ендогенна депресия".
Съгласен съм с Виктор, ясно е, че авторът на статията не изпитва депресия, която възниква поради неправилна работа на мозъка, вероятно дори генетично, поради наранявания на главата. Тук няма да помогнат никакви думи, само хапчета. Имах депресия за около 15 години, особено тя се интензифицираше по време на ПМС всеки месец с пристъпи на агресия и отчаяние (когато се извършват хормонални промени), мълчал съм за тревожност, бавност, апатия в обичайния период от живота ми. Отидох при лекарите 15 години, никой не помогна, което просто не се опитах. Отидоха при психиатрите, те категорично ме разубедиха от антидепресанти. Тогава той не можеше да устои на този ад и дойде с категорична молба за назначаване на антидепресанти, след 2 дни стана по-лесно за мен, дори 2 седмици не бяха минали, както се казва, но имаше травми, които минаха месец по-късно. Дори стомахът престава да бъде ужасно болен при ПМС, когато приема антидепресанти. И въпросът дали ми струва толкова много да страдам в продължение на 15 години, бих могъл да живея тези години много по-добре, като приемах антидепресанти (ако не можех да направя друго) и не преживях целия този ад. Абсолютно съм съгласен с Виктор какъв вид велосипед и спорт има, когато не можете да станете от леглото, в определени моменти тялото ми се парализира и е трудно да ставам от леглото, дори не мога да говоря. Фактът, че не разбирате това, което пишете за мен, не е новина, защото пътувания до психиатри в Киев ми показа тяхната некомпетентност, те изобщо не са ориентирани към проблема, те ми възложиха нещо съвсем различно, имаше и лекари с огромен опит. Случайно ми помогна книга, написана от един американски психиатър, където те говориха за такъв проблем като моя, и той съветваше антидепресанти в този случай, отидох при лекаря с тази книга, показах какво е написано там и настоях да ми бъдат назначени аналози антидепресанти , След два дни се чувствах по-добре, бях шокиран. Заключение: имаме страна с остаряла технология, обучение, медицина на ниско ниво.
Очевидно е, че авторът на статията не е изпитвал депресия
Олга, почти всички хора изпитват депресия в определени моменти от живота си.
Депресията, която се дължи на неправилно функциониране на мозъка, вероятно дори генетично, се дължи на травми на главата.
От този момент е ясно, че нямате нито медицинско, нито психологическо образование. И ефектът на Дъннинг-Крюгер цъфти и мирише.Между другото, вие също не разбирате самата статия. Вие го възприемате като атака срещу хапчета, а основният му мотив е да даде алтернатива, надежда и разумна на хората, които са изправени пред симптоми на депресия. И нека човек избере какво да се лекува с - без лечение на наркотици (с една дума, предложение, светлина, работа, връзки и т.н.) или химия. Не можеш да лишиш човек по избор.
Послепис ... ме назначи антидепресанти-аналози, което е в Украйна.
Въпреки това е по-правилно да се пише не “в Украйна”, а “в Украйна”. ?
Чудя се какво разбирате от сега нататък :)? Имам втора степен - психологическо образование.
Какво разбирам, питам? ?
Олга, помни, аз имах кореспонденция с теб (по един от моите проекти за обучение). Вие написахте, че имате диплома по специалност, която изобщо не е свързана с психологията, но в края на 2016 г. сте влезли в магистратура по психология.
Оказва се, че по време на написването на първия коментар наистина нямаше психологическо образование. Бях прав.
По време на втория коментар - ако все пак успешно защитите магистърска степен (между другото, дали темата му е свързана дори с темата за депресията?) - имате около шест месеца след завършване на едногодишно обучение по психология. По мое мнение рядко.
Както и да е, съжалявам, че не успяхте да намерите подходящи психотерапевтични методи за борба със собствената си депресия (или все още не е депресиран?).
Но се радвам, че в резултат на 15 години търсене на необходимите лекарства, все още сте намерили онези, които дойдоха при вас.
Послепис Още веднъж внимателно прочетете текста на първия коментар. Психиатрите, всички като един, не искаха да ви възлагат АД! Психиатри, Карл. Дори трябваше почти да ги принуди да го направят! Ще бъда много благодарен, ако ми кажете как са го обяснявали, защо са ги обезкуражили?
Прочетете книгата на Андрей Курпатов, където той обяснява на прост и разбираем език какво е депресия, механизма на неговото възникване. И наистина ми хареса идеята, че за да се справим с депресията, трябва да действаме на два фронта и според мен това е много логично. Трябва да разберете психологическите причини за неговото възникване, но също така да приемате и антидепресанти, защото Естеството на депресията е такова, че се храни и не му позволява да прекъсне този порочен кръг и да започне да прави нещо, да променя нещата в живота. и само в такава симбиоза човек може сериозно и трайно да се отърве от него.
Прекъснете порочния кръг, говорете? Често се сблъскваме със ситуации, когато именно този факт създава и подкрепя този порочен кръг. Говорихме за това в тази статия.
Съществуват случаи, когато са необходими антидепресанти. Но много по-рядко, отколкото мислят много хора.
Добър ден!
Статията е много интересна!
От края на декември се бори с пристъпи на паника. Първо, успешно, след това влошаване.
Това беше психиатър, диагнозата: депресия с тревожно разстройство (често страх и пан-атаки).
Психиатърът е на мнение, че ако заглушите или премахнете депресията с антидепресанти (ясно е, че е необходима психотерапия), тези страхове ще си отидат сами.
Как мислите за това?
Смятаме, че ако изберете специалист, това означава, че му вярвате и правите това, което той препоръчва. Ако не вярвате, тогава търсите ново.
Всъщност ужасна статия, написана с цел да привлече повече клиенти към вас за психотерапия. И вие имате малко познания за депресията. Депресията е лека, умерена и тежка. И само с лека депресия, психотерапия е възможно с човек без използването на антидепресанти. И ако човек има тежка депресия - психотерапията не го засяга. Първо трябва да го доведе до сетивата, които могат само хапчета. И само тогава, когато енергийното му ниво с хапчета се възстанови, когато критичното му мислене се върне към състоянието му - вече можете да започнете психотерапия. Placebo? Ти със сигурност се наведе. В този случай пациентите ще бъдат подпомагани от обикновени витамини.Но те не помагат! А ефектът от кръвното налягане се потвърждава от опита!
Но това не е важно. Не можете да си представите какво зло съобщение носите в статията си - обезценявате лечението, което е необходимо за болните хора, до плацебо и ги възпирате от лечение. И ако стотици хора четат вашата статия и спират да пият АД. Депресията е много опасна. Тогава ще бъдете отговорни за последствията?
О, да. Моите грехове са сериозни ... Откъде идват такива "опасни" митници на експерти по депресия? ?
Дълго време не съм чел такава статия!) Алексей, отвратително е да прочетете вашите отговори! Какъв език комуникирате, осмивате онези, които не са съгласни с вас, говори за вашата безполезност като човек. Фактът, че сте лекар, аз като цяло се съмнявам, може да се предположи, че сте бъдещ лекар. Абсолютно съм съгласен с Виктор и напълно споделям неговата позиция. Вие рекламирате допълнително вашия офис Sharashkin. Е, заблуден) Умните хора няма да отидат при вас.
Tata, благодаря ти за четенето на статията, както и за всичките ми "неприятни отговори" до края. ?
По същество ще кажа следното. Когато се води дискусия, трябва да се използва ARGUMENTATION. Забелязвам: когато наричате имена, това НЕ е аргумент. Един единствен пример „от собствен опит“, както и доказателства за тип „Една леля Саид“ също не е аргумент. Вие със сигурност ще забележите много подобни псевдо-аргументи по-горе.
В заключение ще цитирам думите на незабравимия Померанц: "Дяволът започва с пяна в устата на ангел ... Стилът на противоречия е по-важен от темата за противоречията." Запомни ги. И всичко най-добро за вас. ?
Алексей, но никога не сте отговорили на това, което предишните коментатори са писали за „трудно е да станете от леглото, да извадите боклука“.
Ако наистина има някакъв вид спорт, когато няма сила, ресурсите са изчерпани и от тях няма достатъчно за какво - какво можете да кажете за това?
Има ли нелекарствени лечения за това?
Да, добър въпрос, благодаря.
Виж, фразата: трудно е да се измъкнеш от леглото, да извадиш боклука. Тук ключовата дума е "трудна". Въпрос: колко трудно? Просто много трудно или невъзможно? Ако наистина е НЕВЪЗМОЖНО (това се случва много по-рядко, отколкото си мислите, докато четете други коментари), тогава използвам антидепресанти с две ръце. Но, трябва да кажа, повечето страдащи от депресия преувеличават силата на това „трудно“. За тях това е просто НЕ е невъзможно, въпреки че всички, повярвайте ми, отскачат минимални ходове, домашна работа и т.н. с цялата си сила. Между другото, още една ключова дума - “минимална”. Т.е. психотерапията винаги прави малки стъпки. Възможно е да извадиш клиент, например в кафене, да изпиеш чаша кафе - много добре. Интересното е, че когато клиентът изтласка границите си малко, състоянието й се подобрява малко. Това се случва в повечето случаи. До натрупването на "критична маса", когато е възможно да се занимава със спорт и да се изхвърли депресията като чужд елемент.
Що се отнася до не-фармакологичните методи, разбира се, както хипнозата, така и когнитивно-поведенческата психотерапия перфектно помагат за решаване на типичните терапевтични задачи, които психотерапевтът поставя в работа с депресия.
Рекламният център + много повърхностни знания за механизма на възникване на депресия. Комуникационният автор е отвратителен. PS Страдах от депресия и съм психолог.
Здравейте, Елена.
Аз не съобщавам "отвратително". Аз защитавам нашата гледна точка с колеги. Мнение, което вече е от полза за много хора. Някои от тях дори оставят коментари на този сайт.
И винаги съм отворен за диалог. Но никой от коментаторите, които пишат, казват те, всичко не е наред, рекламата и т.н., никога не си правят труда да се върнат и по някакъв начин да оспорят позицията си!
Между другото, вие няма да давате никакви други аргументи, освен: „Аз съм психолог, тогава повярвайте ми, хора“, а също и: „Бях болен от депресия, а сега знам всичко за вашата депресия“? ?
Искам да кажа това, имам болка от 24 години, първоначално имаше невроза-кардиофобия (причината е известна), лекувах се в клиниката, аз самият работех, използвах много методи за корекция, живеех с вяра в победата. Вдигнах с облекчение. Но след половин година, внезапно, в тежко състояние, влязох в острито отделение на психиатрична болница. Ендогенна депресия, която дори не можех да ходя. За самоубийството имах ясен ум, но това, което се случваше в тялото, не е да се каже. Четири месеца те взеха лечението, нищо не помогна, после ми сложиха 10 капки с амитриптилин и се почувствах по-добре. След това живеех на поддържаща терапия и през цялото време работех с психотерапията, слабите симптоми на болестта останаха постоянни, но спрях да ги забелязвам. Бях енергичен и весел, но леки антидепресанти видях. Така че отне още 13 години И наскоро, съвсем неочаквано сутрин, осъзнах, че всички са пристигнали, имало е силно влошаване и симптомите се увеличават. Все още водя активен начин на живот, защото съм отглеждал любов към живота и вяра в себе си, но това не е нормално. Аз съм активен, но в същото време изпитвам ужасни болки в цялото тяло, което е практически стресиращо състояние. В същото време депресията нараства, а сега не ми помагат нито медикаменти, нито психотерапия (лична комуникация), а спасявам се само от мантри и музика, което дава известно облекчение. Ако се държи добре и живея на границата на властта, няма да живея дълго.
Сега не знам какво да вярвам, имаше лекарства, а психотерапията беше на 24 години, а преди три месеца отново се срутих и сякаш изобщо нямаше никакво лечение. Оказва се, че това наистина е ГЕНЕТИЧНА ПРЕДИСПОЗИЦИЯ За тази причина, казват всички психиатри, тази болест не е лекувана.
Зинаида изглежда, че основният симптом е усещането за болка в цялото тяло според вида на сенестепатията.
Нещо повече, по време на обострянията сте присъствали: а) вяра в себе си, б) активен ум, в) липса на депресия, но също: г) умора и д) болка. Поради факта, че болката не може да бъде освободена качествено, то, разбира се, това е малко разочароващо.
Изглежда, че точки а), б) и в) не са много добре съчетани с това, което обикновено се разбира като депресия. Или греша?
Освен това, вероятно не можете да направите заключение за вашата генетична предразположеност без никакви супер-ДНК тестове?
Знаете ли, бих ви препоръчал да погледнете хипнозата. Аз лично познавам някои хора, които са се сблъскали с ужасни автомобилни катастрофи, в резултат на което има лезии на гръбначния стълб и други органи. Т.е. постоянна болка, силна. И те успяха да се справят с тях чрез хипнотерапия. И дори се чувстват напълно нормално.
Можете да прочетете за един такъв случай в книгата на Алман и Ламбру “Самохипноза. Ръководство за промяна на себе си.
Т.е. диабетик не може да излезе от инсулин в продължение на 10 години и иска да каже, че му помага? :))))
