Много от тях са запознати с такова неприятно явление като подуване на краката. Най-често, проблемът бързо изчезва от само себе си, просто трябва да дадете на краката си почивка за няколко часа. Много по-лошо, когато подуването настъпва редовно, придружено от болка, промяна на цвета на кожата и други тревожни симптоми. Това може да е признак на една от болестите, които описваме.
Сърдечна недостатъчност
Оток, причинен от сърдечна недостатъчност, има следните характеристики:
- отокът се образува на краката на двата крака,
- те не причиняват болка, а стават болезнени, когато се натискат,
- кожа на подутите участъци от синкав оттенък, студена на допир,
- подут още,
- Течността се натрупва вечер или сутрин (след сън).
Пациентите със сърдечна недостатъчност често се оплакват, че краката им са вцепенени и студени. С дългите лъжи подуване могат да се изправят лицето, ръцете и долната част на гърба. Освен оток, патологията се проявява с аритмия, периодични болки в гърдите и недостиг на въздух при най-малко напрежение.
Сърдечната недостатъчност е много опасна. Пренебрегването на симптомите и отказването от лечението може да доведе до най-тъжни последствия. След като забелязах подуване на краката, придружено от изброените симптоми, спешно трябва да се консултирате с лекар.
Ревматизъм и ревматични сърдечни заболявания
Ревматизмът е заболяване с неинфекциозен характер, проявяващо се с възпаление на ставите, както и с различни части на сърцето (миокардит, ендокардит и перикардит). Заболяването обикновено е придружено от симетрично подуване на краката, безболезнено с натиск. Течността се натрупва постепенно, набъбването се увеличава вечер, а през нощта изчезва напълно или частично.
При ревматични сърдечни заболявания, треска, задух (дори в покой), се наблюдава дискомфорт в областта на сърцето (появяващ се в легнало положение отляво) и сърдечен ритъм.
Развитието на ревматизъм и ревматичен кардит най-често се случва на фона на стрептококова инфекция, която засяга предимно дихателните пътища. Такива заболявания изискват сериозно лечение, така че пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар. Важно е да се отбележи, че първите признаци на тези заболявания често са замъглени, те лесно се бъркат с обичайната умора или ефектите на стреса. Пренебрегването на тези симптоми е много опасно, защото ако не се лекува, заболяването може да се превърне в хронична форма.
Венозна недостатъчност
Патологиите, свързани с венозна недостатъчност, са разнообразни. Тромбоза и тромбофлебит на съдовете на краката показват постоянно подуване и болка. Кожата над едема става червена и гореща, подуването на допир е дебело, а не протаминалните пръсти. Пациентите отбелязват треска в долните крайници (краката на краката са “изгарящи”). Такива заболявания са много опасни и изискват спешно лечение. Забавянето е изпълнено с много сериозни (и дори фатални) усложнения.
Варикозните вени са много често срещан проблем, засягащ около една трета от жените над 30 години и повече от половината жени на пенсионна възраст. Първите признаци са чувство на тежест и болка в краката, както и постепенно развитие на оток на телетата и глезените, увеличаване на вечерта и изчезване след нощна почивка. Ако заболяването не се лекува, вените в краката стават забележими. Те приличат на усукани, скъсани въжета с изпъкнали възли.При тежки случаи кожата на глезените придобива кафяв оттенък, появяват се кръвоизливи и трофични язви.
Венозната недостатъчност на долните крайници е опасно състояние. Лекува се дълго време с медикаменти и носещо компресионно бельо, а в някои случаи и с хирургическа интервенция.
Бъбречна патология
Нарушената бъбречна функция води до застояли течности в организма. Подуване на краката, свързани с такива нарушения, обикновено се намират в горната част на стъпалото. Те са симетрични, меки на допир. За разлика от оток, причинен от сърдечносъдови патологии, бъбреците често се появяват сутрин. При пациенти с бъбречна недостатъчност често се наблюдава бързо подуване на долните части на краката, предизвикано от прекомерния прием на течности.
Диагностични признаци, които показват проблеми с бъбреците, също са подуване под очите, промени в дневното количество, цвят и мирис на урината, и болка в лумбалната област.
Тиреоидна дисфункция
Подуването на двата крака в глезените може да означава недостатъчно производство на тироидни хормони. Едемите приличат на подложки, а върху тях остават пръсти с дълбок натиск. Ако патологията прогресира, може да се развие микседем - състояние, което се проявява чрез натрупване на течност във всички тъкани на тялото. Кожата на такива пациенти изглежда пухкава и безжизнена, повърхността й е груба, люспите, придобива жълтеникав оттенък.
Алергично подуване на краката може да се развие в отговор на приема на определени лекарства, ухапвания от насекоми или консумация на определени видове храни. Лезията прилича на плътно, равномерно подуване, на което при натискане няма следи. Повърхността на кожата става червена, покрита с малък червеникав обрив и сърбеж силно. Пациентът се оплаква от болка в засегнатия крайник, който възниква при най-малко напрежение или продължително пребиваване в същото положение.
За да се реши проблемът, е необходимо незабавно да се спре контактът с алергена и да се вземе антихистамин.
В случай на фрактура на крака, за кратко време се образува подуване на тъканите, разположени близо до повредената част на костта. Кожата върху увредената област придобива синкав оттенък, нараства болка. Краят може да се заключи в неестествена позиция.
При кръвонасядания се развива и оток, който предотвратява нормалното движение на крака. Хематомът се появява след няколко дни и болката, първоначално остра, постепенно спада.
Ако подозирате нараняване на крака, не можете да чакате. За да се избегнат сериозни проблеми, е необходимо спешно да отидете в спешното отделение или болницата и да се подложите на рентгенови лъчи, за да определите естеството на щетите.
Заболявания на черния дроб
При тежко увреждане на черния дроб (цироза, злокачествени тумори) се развива състояние, наречено портална хипертония. Тя се свързва с прекратяването на производството на албумин, чийто недостиг води до метаболитни нарушения и стагнация на кръвта в голямото кръвообращение. В резултат на това гъстото подуване на краката в глезените. Други признаци на портална хипертония са промени в тонуса на кожата (пожълтяване), зачервяване на дланите на ръцете, натрупване на течности в предната коремна стена (асцит) и затруднено дишане. При мъжете се развива гинекомастия (уголемяване на гърдите).
Подаграта е метаболитно нарушение, при което в тялото се натрупват соли на пикочната киселина (урати). Те се установяват във вътрешните кухини на ставите, включително ставите на краката. В засегнатите области се развиват възпалителни процеси, проявяващи се с тежка пароксизмална болка, зачервяване на кожата и подуване.
Нарушения на лимфния дренаж
Нарушаването на лимфния отток (лимфостаза) може да се дължи на генетична предразположеност.Проблемът възниква на фона на метаболитни нарушения, упражнения, свързани с прекомерни натоварвания на краката или в резултат на сериозни заболявания.
Патологията обикновено засяга един от крайниците и течността се натрупва под кожата по цялата повърхност на крака. С напредването на заболяването се добавят гърчове и повишена умора на краката към оток, който се появява всяка вечер. Ако пациентът пренебрегне проблема, крайникът може да набъбне до такава степен, че да престане да функционира. В допълнение към слонността на единия крак, за лимфостазата са характерни признаци като обща слабост, чести главоболия и нарушения на концентрацията. Често има артралгия (болка в ставите при липса на признаци на възпаление) и бяла плака на езика.
Процесът на отстраняване на водата от тялото е тясно свързан с метаболизма на протеините. Страстта към вегетарианството, бездебитните монодиета, гладуващите дни или гладуването могат да доведат до застойни течности и появата на оток на краката. Ако това се случи, трябва да се откажете от самостоятелното формиране на диетата и да се консултирате с диетолог, който ще приготви диета, като се вземат предвид характеристиките на пациента.
Подпухналостта на краката не винаги е признак за наличие на патология. При здрав човек може да се появи в резултат на:
- еднократно нарушение на режима на приемане на течности,
- прекомерни хобита, ходене или бягане,
- увеличаване на теглото
- с грешни обувки
- дълго съхранение неудобна поза.
Краката често набъбват при жените по време или преди менструацията. При бременни жени този вид проблеми могат да възникнат поради колебания в хормоналните нива.
Обаче, ако отокът настъпва редовно, придружен от болка в краката или гърдите, зачервяване на кожата, повишена температура на цялото тяло или на засегнатия участък, затруднено дишане или нарушения на сърдечния ритъм, опасно е да се чака - спешно е да се консултирате с лекар.
Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:
Образование: Първи Московски държавен медицински университет на името на И.М. Сеченов, специалност "Медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
При 5% от пациентите антидепресантът Кломипрамин причинява оргазъм.
По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.
Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.
Дори ако сърцето на мъжа не бие, той все още може да живее дълго време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря в 4 часа, след като рибарът се изгуби и заспа в снега.
Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.
В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.
За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, ще използваме 72 мускула.
Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.
Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.
Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.
Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено.Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.
По време на кихане нашето тяло напълно спира да работи. Дори сърцето спира.
Алергичните лекарства само в САЩ прекарват повече от 500 милиона долара годишно. Все още ли смятате, че ще бъде намерен начин най-накрая да победим алергията?
Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.
Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя - кучета - страда от простатит. Това са наистина нашите най-верни приятели.
Глаукомата е група от очни заболявания, чиито специфични признаци са постоянно или вълнообразно повишаване на вътреочното налягане (ВОН) по-горе, но.
Подуване на краката - последица от заболяване
Подуването може да бъде:
- следствие от нарушения на метаболитните процеси в организма,
- с наднормено тегло.
Едеми могат да бъдат причинени от такива заболявания:
- тромбофлебит или разширени вени,
- плоски стъпала,
- заболявания на сърдечно-съдовата система,
- пикочните пътища,
- стомашно-чревен тракт,
- щитовидната жлеза,
- "Слонова болест" (нарушена лимфна циркулация).
Подуване на краката може да се наблюдава след ARVI и да бъде причина за развитието на бъбречно заболяване в резултат на инфекцията.
Основната причина за образуването на оток на краката - нарушение на изхвърлянето на кръв и лимфа или на прекомерно образуване на течност в тялото.
Механичната обструкция е често срещан фактор, който се състои в изстискване на съдовете на вените на злокачествени или доброкачествени тумори. Същото може да се случи по време на бременност, когато венозните съдове стискат матката.
Когато вените са запушени с тромб при пациенти с разширени вени, лимфният поток през лимфните съдове се нарушава поради повишеното налягане в малките капиляри. В този случай течността от кръвната плазма се изпотява в близките тъкани.
Солта и протеините задържат течността в кръвния поток на човек, когато по някаква причина количеството сол и протеина започне да намалява, този процес улеснява проникването на течност от кръвообращението в околните тъкани.
Често отокът се причинява от приема на лекарства, които се използват за лечение на заболяване. Така че, глюкокортикоидите, които се предписват от алерголозите за лечение на алергични реакции, астма, някои видове рак и заболявания на опорно-двигателния апарат, изискват честа администрация и могат да предизвикат страничен ефект под формата на оток на долните крайници.
Подуване на краката и медикаменти
Страничен ефект обикновено се проявява с много продължително лечение или предозиране. Затова трябва стриктно да спазвате инструкциите на лекаря и внимателно да прочетете инструкциите за всяко лекарство. Ефектът от задържането на течности в организма има голям брой лекарства, включително половите хормони, както женски, така и мъжки. Жените приемат половите хормони, за да се предпазят от нежелана бременност или като терапия за женски генитални заболявания, например често се предписват естроген и прогестерон. Мъжете приемат мъжкия половен хормон тестостерон, който е показан за проблеми с потентността и наднорменото тегло. Тя не трябва да надвишава предписаната от лекаря доза, а в случай на персистиращ оток информирайте лекуващия лекар за това.
Подуването на краката предизвиква лекарства, принадлежащи към групата на АСЕ инхибиторите, които са предназначени за лечение на високо кръвно налягане, лечение на бъбречна и сърдечна недостатъчност, лъчева болест и пластична хирургия. Трябва да се има предвид, че много сърдечно-съдови заболявания и бъбречни заболявания сами по себе си предизвикват оток, така че трябва внимателно да прецените състоянието на тялото и да идентифицирате полученото подуване.
Какво да правите с подути крака преди да отидете на лекар?
До момента, в който човек успее да се срещне със специалист, не е уместно да си тръгне без оток. Това обаче не означава, че трябва незабавно да започнем да приемаме диуретици, тъй като неконтролираният прием на тези лекарства е изпълнен с редица странични ефекти, които не са по-тежки по отношение на самия оток.
Но най-простите мерки, които помагат да се намали или премахне подуването на краката, вредата за здравето няма да донесе.
- Първо, отокът на краката може да бъде намален чрез позиционен дренаж.
По този начин едемите се елиминират добре в резултат на венозна стагнация или оток, когато човек прекарва голям период от време в принудително положение с крака надолу или стои дълго време. За да се отцеди правилно, трябва да вдигнете крака си от петата до бедрото над нивото на тялото под ъгъл от тридесет до четиридесет и пет градуса. За да направите това, можете да легнете с навито одеяло под краката си (между другото, можете да спите цяла нощ без никакви проблеми) или да седнете с възглавници, прикрепени към краката си. Всяко време, от половин час, прекарано в това положение, може да намали подуването на краката.
- Ограничете течности и сол
Друг фактор, който може да помогне за борба с отока в краката, е ограничаване на количеството течности, които пиете през деня (до два и половина литра, включително супа), избягване на пиене през нощта и намаляване на приема на сол. Факт е, че трапезната сол (натриев хлорид) съдържа натрий, който, задържайки се в тялото, изтегля вода в тъканта и предизвиква подпухналост. Достатъчно е да откажете да започнете да добавяте готови ястия, като постепенно намалявате добавянето на сол при готвене.
- Прости упражнения и масаж на краката
Също така, когато подпухналите крака могат да помогнат за лесно упражнение:
- ходене на пръсти
- редуващи се чорапи и пети, докато стоят или седят
- гръбна гъвкавост на стъпалото
- разстилане и стискане на пръстите
- масаж на краката
Самомасаж на краката и краката, който трябва да се започне от върховете на пръстите, разтягане на краката и правене на 2-5 минути, редуващи се погали, триене и месене също могат да бъдат ефективни. Уроците по йога също са много ефективни, защото спомагат за подобряване на кръвообращението и масажират вътрешните органи, което има положителен ефект върху обмяната на веществата и общото състояние на тялото.
- С недостиг на магнезий в организма - като хранителни добавки и мултивитамини
Липсата на магнезий може да предизвика подуване на краката, особено по време на бременност. Ето защо, приемайки Magne B6, Magnelis B6, Magnerot, мултивитамините могат значително да намалят подуването на долните крайници. По време на бременността не трябва да се приема само магнезий, а само лекарят предписва дозировката и лечението.
- Ароматна вана или вана за крака
Оток - последствие от лоши навици
Отокът може да бъде проявление не на болестта, а на някои навици, например при хора, които са били в поза с кръстосани крака за дълго време. Не можете да седнете на твърде меки и ниски столове. Често хората злоупотребяват с прекомерни количества течност, особено преди лягане и това води до подуване. Жените, които имат навика да носят високи токчета постоянно или, напротив, предпочитат обувки без пети, изискват специален разговор. И това, и друга версия на обувките абсолютно не е физиологична и е травматичен фактор, причиняващ подуване на краката и проблеми с гръбначния стълб и ставите. Обувките трябва да са удобни, а не близки.
Нефротично подуване
Това е по-сериозна ситуация, която изисква систематичен подход. Тъй като в този случай причината за подуване на краката става нарушена бъбречната филтрация, първото нещо, което трябва да се направи, е да се намали тежестта върху бъбреците. За тази цел се предписва диета:
- ограничаване на течността до 2 литра на ден
- сол до 3 грама на ден
- протеин до 90-60 грама
Освен това, в зависимост от причините, които са причинили развитието на нефротичен синдром, се предписва лечение на основното заболяване.
- За гломерулонефрит, глюкокортикоиди (преднизон), цитостатици (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн) се предписват пеницилинови антибиотици.
- В пост-стрептококовия процес и АСЕ инхибиторите в случай на артериална хипертония (еналаприл, рамиприл).
- Системният лупус еритематозус, ревматоидният артрит също се лекуват с хормони и цитостатици.
- Нефропатията на фона на диабета изисква назначаването на инсулин или лекарства за понижаване на захарта, като сулфонилурея (глибенкламид, гликлазид, гликивидон, глимепиримидон), бигуаниди (метформин), тиазолидиндиони (розиглитазон), блокери на алфа гликоидаза (acarbol)
Самите отоци се разрешават чрез предписване на диуретици (фуроземид, индапамид). С неефективността на консервативните мерки предписана диализа, т.е. хардуерно пречистване на кръвта, която замества естествената функция на бъбреците.
Подуване на сърцето
Сърдечните патологии, водещи до оток на краката, също изискват сложно лечение. Започнете лечение с диета (ограничаване на натоварването със сол и вода). Също така трябва да коригирате теглото и да намалите рисковете за развитието на атеросклероза чрез балансиране на растителните и животинските мазнини в диетата и приемането на пантотеросклеротични лекарства (вижте статините за понижаване на холестерола - вазилип, симвастатин, астеростатин, росувостатин). Пушенето, спазматичните съдове и алкохолът, който има директен токсичен ефект върху сърцето, е противопоказан.
Хроничната сърдечна недостатъчност се лекува с:
- средства за повишаване на контрактилитета на миокарда - сърдечни гликозиди, като дигоксин, строфантин
- лекарства, които намаляват съдовия тонус:
- АСЕ инхибитори - бурлиприл, еналаприл, диротон, рамиприл
- ангиотензин рецепторни блокери - лосартан, валсартан
- нитрати - нитросорбид
- диуретик - хипотиазид, спиронолактон, индапамид, фуроземид
- средства за намаляване на натоварването на сърцето: бета-блокери - метопролол, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол
Сърдечните дефекти са подложени на хирургична корекция, със слаби синусови възли, поставени са изкуствени пейсмейкъри и коронарен байпас за коронарна болест на сърцето и след миокарден инфаркт.
Венозен оток
Венозният оток е един от най-честите видове оток на краката. Тяхната причина може да се крие в разширени вени или венозна тромбоза (виж тромбофлебит: симптоми, лечение).
В случай на венозна недостатъчност, първите мерки, които спомагат за премахване на подпухналостта, са дренаж чрез позициониране и компресионно превръщане на краката. Днес, вместо бинтове, често се използват специализирани компресионни чорапи (виж компресионното бельо за разширени вени). И двете превръзки и чорапите трябва да се поставят сутрин, без да се излиза от леглото в легнало положение, докато кръвта не е в застой във вените на фона на ежедневното натоварване.
Тъй като причината за венозна стагнация може да бъде повишаване на интрапресивното налягане, трябва да се избягва вдигане на тежести и да се избягва запек. Диета за патология на вените не трябва да съдържа подправки, черен пипер, е препоръчително да се откаже от алкохола и пушенето (виж лечение на разширени вени у дома).
Сред препоръчаните лекарства:
- Венотоници (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиди (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонини (ескузан), диосмин, детралекс.
- В случай на пълна несъстоятелност на вените, те се изключват от кръвния поток с помощта на веносклероза (хепатромбин или етоксисклерол), които се инжектират във вените или се отстраняват бързо.
- Дори при венозни патологии се препоръчва подобряване на капилярния кръвен поток с помощта на пентоксифилин и нискомолекулни декстрани.
- Тромботичните усложнения се лекуват с директни антикоагулантни (хепаринови) или индиректни (фенидионови, кумаринови производни) действия.
- При остра тромбоза, в хирургична болница, се въвеждат хепарини, последвани от преминаване към варфарин или се извършва операция.
Прост набор от упражнения
- на пръсти за няколко минути
- повдигнете малък предмет от пода с пръсти,
- редовно размахвайте пръстите си през целия ден,
- направете кръгови движения с краката, първо последователно с двата крака, след това на всяка крачка,
- седнал на работа или стоял с боси крак, за да преобърне топката на пода.
Масаж на лимфен дренаж е модерен и ефективен метод за превенция и лечение на оток.
Масаж на лимфен дренаж се появи сравнително наскоро, но вече се извиваше в популярност. Масажите могат да се правят у дома или в специализирани центрове. Той е ефективен метод за лечение на оток, включително и на долните крайници. За масаж на пазара се предлагат специални устройства, с които се извършва процедурата. Ръчните техники в дома са по-малко ефективни и не могат да се извършват самостоятелно. Лечението с лимфен дренажен масаж обикновено е част от комплекс от процедури, насочени към елиминиране на проблема.
Самолечението на оток на краката е неприемливо
Освен гимнастика и масажни практики се прилага и лекарствена терапия. Само един лекар може да избере индивидуален алгоритъм на лечение, който се предписва след поредица от лабораторни и диагностични мерки въз основа на резултатите от изследването и приемането на историята. Самолечението може да влоши състоянието и да предизвика патология, особено ако причината за оток е хронична болест на тялото, за която човек не знае. Не използвайте традиционна медицина без предварителна консултация с лекар.
Подуване на краката по време на бременност
Особено забележително подуване на краката по време на бременност. Този симптом може да е сигнал за прееклампсия, която е заплашителен фактор за нероденото бебе и майката. Бременна жена трябва да бъде наблюдавана от гинеколог, да се подложи на прегледи, да се подложи на лабораторни изследвания и да се следват всички предписани предписания. По време на бременността женското тяло преживява многократен стрес, тъй като често има обостряния на съществуващи хронични заболявания. Бременността е сериозен и отговорен период в живота на една жена, изискваща специално внимание към здравето.
Огромен брой бременни жени се оплакват от подуване на краката и тежест в тях. Причините за този проблем са много. Основната е хормоналната промяна на организма, при която се освобождава голямо количество хормон прогестерон. По тази причина, гладката мускулатура на матката и кръвоносните съдове са отпуснати, течност се задържа в тъканите. Втората половина на бременността е значително увеличаване на матката и компресия на големи вени на коремната кухина. Следователно, венозният кръвен поток е значително затруднен и налягането във вените на долните крайници се увеличава, което води до оток.
Методи за превенция
Всяка болест на тялото е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Това се отнася и за оток. Превантивните мерки включват:
- ходене в същата обувка за не повече от два дни,
- при носене на високи токчета, за смяна на обувки с ниски ходила,
- през деня, опитайте не само да седите, а не само “на краката си”, редувайки умерена физическа активност с почивка,
- ограничаване на храната в сол,
- носят специално компресиращо бельо (както е предписано от лекар),
- нощен сън с повдигнати крака (възглавница, валяк),
- контрастни душове, вани.
Ако сте предразположени към оток, трябва редовно да се подлагате на медицински прегледи и да се консултирате със специалисти. Лечението на всякакви хронични и остри заболявания трябва да се извършва своевременно и както е предписано от лекар.
Лимфен оток
Лимфен оток (лимфедем) е резултат от нарушено оттичане на лимфните съдове.Те съпътстват вродени аномалии или обструкция на лимфните съдове, злокачествени тумори. В същото време, като правило, един крак набъбва.
- При тази форма на оток състоянието е донякъде улеснено от:
- отводняване на позицията
- компресионни превръзки или бельо
- масаж на краката
- Назначават се и физиотерапия и методи за физиотерапевтични ефекти:
- Пневматичният масаж се свежда до факта, че с помощта на специален апарат се формира издигаща се вълна на повишено налягане върху зоната на влияние I, която действа от 1 до 7 минути и задвижва лимфата от периферията на крайника до централните канали.
- При кинезиологична лента в проекцията на лимфните съдове се насложава мрежа от самозалепваща се лента. Което повдига областите на меките тъкани, стимулирайки изтичането на лимфата.
Противопоказания за физиотерапия са остри инфекциозни и кожни процеси, тумори и кръвни заболявания. Има и хирургически техники за възстановяване на лимфните пътища на изтичане чрез създаване на фистули между лимфните и венозните системи.
Подуване на краката при бременни жени
Краката на бременната жена носят двойно натоварване, така че се създават всички условия за венозна стаза. Ситуацията се утежнява от компресията на долната вена кава на бременната матка, както и от затруднена вентилация на белите дробове и повишени изисквания към работата на сърцето. Ето защо, тя е често при здрави бременни жени след цял ден, особено ако се държи на краката, обути в тесни обувки, а краката или глезените на краката се подуват. Обикновено е достатъчно да лежиш за известно време, поставяйки одеяло под краката си, така че подпухналостта да заспи.
Ситуацията става по-сериозна, когато отокът при бременна жена е резултат от прееклампсия или нефропатия (вж. Прееклампсия по време на бременност). Тези ситуации изискват наблюдение от лекаря и навременна медицинска корекция. Често на такива жени се предлага хоспитализация в акушерска болница, която не трябва да се пренебрегва, за да се поддържа бременност. В крайна сметка, ако краката на бъдещата майка са подути, какво да правят трябва да се реши от компетентен лекар, който ще бъде отговорен за здравето на бебето.
Как са диуретици
Диуретиците, наричани още диуретици, са група лекарства, които улесняват отстраняването на течности от тъканите и увеличават отделянето на урина. При лечението на оток на краката тези лекарства са много важни. Те се разделят на няколко класа в зависимост от химическата структура и върху която част от бъбреците действат по-активно (виж също фолклорни диуретици).
Основата на бъбрека е нефронът, който съдържа васкуларния гломерул, неговата капсула и системата на адукторните и разрядните тубули, свързани чрез контур. Каналът за изпразване преминава в събирателна тръба, която се влива в бъбречната таза. Гломерулът филтрира кръвната плазма и я превръща в първична урина. Над тубулите, част от водата, както и натриеви, калиеви и хлорни йони, са частично абсорбирани обратно.
Различни класове диуретици са предпочитани за различни причини за оток на краката.
- Салуретиците са диуретици, ефектът от които се основава на елиминирането на калиеви и магнезиеви йони. Те включват:
- тиазид (хипотиазид, циклометиазид)
- сулфонамиди (индапамид, хлорталидон, клопамид)
- контур (фуросемид, лазикс, тораземид, етакринова киселина, буметанид)
- инхибитори на карбоанхидразата (диакарб, ацетазоламид).
- Осмотичните диуретици (урея, примамки) работят поради разликата в осмотичното налягане в тубулите, което предотвратява реабсорбцията на водата.
- Диуретичният калий-съхраняващ (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, еплеренон) работи в канала на разтоварване, като пречи на загубите на калий.
Причини за развитие
В процеса на нормална жизнена активност и физическа активност на човек, на неговите крака пада повишено натоварване. Понякога здраво тяло не може да се справи.Оток на дъното на краката се появява след определени действия или промени в начина на живот. Общи провокиращи фактори:
- яде солени храни
- влиянието на летните горещини
- период на бременност
- нарушения на функциите на вътрешните органи.
Има чести случаи на оток след 60 години, фактът се обяснява с нарушение на метаболитните процеси в напреднала възраст. Заболяването настъпва рязко, дълго време предотвратява връщането към обичайния ритъм на живота.
Сърдечно заболяване
Дъното на краката се подува поради сърдечно-съдови заболявания. Краката се раздуват симетрично. Локализацията започва от глезените и се разпространява до бедрата. При сондиране на засегнатата област се появяват симптомите: краката са студени, меки, синкаво оцветени. При натискане на оток остава ямата.
Оток, свързан със сърдечна недостатъчност, съдова аневризма, миокарден инфаркт и други сърдечни дефекти. Ако отокът не изчезне, придружен от други симптоми, които показват заболявания на сърдечно-съдовата система, консултирайте се с кардиолога си за помощ.
Отокът с нарушена циркулация се характеризира с характерни симптоми в зависимост от заболяването. Разширените вени засягат долните крака - краката и краката, подуването настъпва вечер. Тромбозата е придружена от асиметрично подуване на глезените, болки в телетата, повишена телесна температура. Посттромбофлебитен синдром води до образуване на оток на краката. След сън симптомите изчезват, а вечер се появява отново оток.
Разстройство на лимфния поток
Увеличаването на оток на меките тъкани се причинява от лимфедем, нарушение на лимфния дренаж. Освен подуване на крайниците, пациентът се оплаква от слабост, неразположение. Изтичането на течност в лимфните съдове е нарушено, крайникът набъбва - надясно или наляво. Оток възниква отдолу, започва с глезена, постепенно се повишава. Сутрин симптомите не изчезват, те се влошават. Ако тези усещания са познати, потърсете медицинска помощ, самолечението няма да облекчи подуването.
Как се подуват краката?
В медицината дефиницията на "оток" означава състояние на тялото, в което излишната течност се натрупва в нейните органи и пространствата на извънклетъчната тъкан. Това се улеснява от различни патологии, които най-често са свързани с нарушено венозно или артериално кръвообращение, бъбречно заболяване или проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.
Подпухналостта на краката може да се прояви по различни начини, в зависимост от причината за причиняването им. Ако подуването е слабо и се проявява с лека разхлабване на тъканите, дължащо се на натрупването на течност, те говорят за такова явление като пастозност. Пастичният оток най-често се появява в долната част на крака и глезена на двата крайника.
Тежко подуване на краката може да възникне на фона на бъбречна или сърдечна недостатъчност, разширени вени и други тежки патологии. В този случай има изразено подуване на краката и краката, което може да стигне до колянната става.
Такъв оток на краката често причинява трофични кожни лезии, тъй като поради претоварване върху него се образуват пукнатини, които след това се превръщат в ерозия или трофични язви. Такива тежки прояви обикновено се наблюдават при възрастни хора, страдащи от венозна недостатъчност и тромбофлебит.
Лимфният оток се характеризира с висока плътност, те не се спускат дълго време и могат да останат на краката дълго време. Техният външен вид допринася за натрупването на течност в кожата с високо съдържание на протеин. Едемите дават на носещия съществен дискомфорт, предизвикват чувство на тежест в краката, пречат на движението, правят невъзможно носенето на познати обувки.
Лекарите разграничават няколко основни вида оток:
- алергични (възникват като имунен отговор на организма към навлизането на чужди агенти),
- kakheticheskie (развиват се с патологии на сърдечно-съдовата система или силно изчерпване на тялото),
- хидремичен (образуван с увреждане на бъбреците),
- механично (може да се дължи на нараняване или придружаване на хода на бременността),
- невропатични (развиват се при захарен диабет или хроничен алкохолизъм),
- стагнация (появяват се с повишаване на съдовата пропускливост, проблеми с кръвообращението и лимфния поток, хронична венозна недостатъчност).
Едемите могат да се появят на едната или на двете крака наведнъж, да имат различна степен на тежест, да бъдат едностранни или двустранни, да засягат само областта на глезена или да стигат до бедрото.
Причини за оток на краката
Подпухналостта на крайниците при здрав човек може да бъде предизвикана от напълно безвредни физиологични причини:
- носещи неудобни високи токчета,
- дълго ходене или работа, свързани с постоянно присъствие на "краката си" (фризьори, продавачи, сервитьори),
- употребата на голям обем течност, особено преди лягане,
- неудобно положение на тялото, при което се нарушава кръвообращението в краката,
- наднорменото тегло
- период на бременност
- нездравословна диета, с излишък от кисели краставички, маринати или пикантни ястия,
- плоски стъпала и други аномалии на стъпалото.
Патологичните причини за оток на краката са съпътстващи заболявания. Сред тях са:
- разширени вени, тромбофлебит,
- сърдечно-съдови патологии,
- бъбрек, черен дроб,
- ендокринни заболявания, тиреоидна дисфункция (диабет, микседем):
- дисфункция на лимфната система (лимфед, болест на слона),
- наранявания на крайниците (навяхвания, натъртвания, фрактури),
- инфекциозни и възпалителни заболявания (ревматизъм, остеомиелит, инфекциозен артрит, еризипел),
Нека погледнем по-отблизо как се проявява оток при различни патологични състояния.
Разширени вени
Хроничната венозна недостатъчност причинява варикозна болест и причинява продължително подуване на краката, което се придружава от усещане за тежест в крайниците, болезнени симптоми и бърза умора след кратка разходка. Краката са особено подути вечер, силно разширени, изкривени вени стават видими под кожата. Обикновено, след продължителна почивка, подуването изчезва и се появява отново в края на работния ден. В същото време оток на десния крак може да се различава от оток на левия крак в размер или област.
Развитите стадии на заболяването, в допълнение към оток, са придружени от нарушена циркулация на кръвта в крайниците, силна болка. В тежки случаи, образуването на трофични язви. Усложнение на заболяването е тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници, придружен от образуването на кръвни съсиреци в лумена на вената и неговото възпаление.
При тромбофлебит се появяват обширни отоци, усещане за изтръпване и изтръпване на крайниците, има повишаване на температурата, влошаване на общото състояние. Ако не се лекува, рискът от тромбоемболия се увеличава - счупен кръвен съсирек може да запуши съда и да доведе до смърт.
Бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност) t
Бъбречният оток, за разлика от сърцето, обикновено се появява сутрин. Те възникват в резултат на нарушен кръвен поток в бъбреците или се развиват в резултат на разликата в онкотичното налягане. Но бъбречният оток рядко се появява на краката, обикновено пациенти с такива патологии страдат от сутрешното подуване на лицето. В случаи на бъбречни заболявания, отоците обикновено са ронливи, хващат краката и доста бързо и лесно преминават.
Патологии на черния дроб
Тежкото увреждане на черния дроб (цироза, рак) често е придружено от подуване на краката, което в повечето случаи е причинено от портална хипертония. При това състояние не само глезените на краката, но и предната коремна стена набъбват.В бъдеще състоянието на пациента се усложнява от асцит (натрупване на течности в коремната кухина), разширяване на езофагеалната вена, склонност към кървене.
Увреждания на крайниците
При натъртвания се появяват увреждания на меките тъкани, които са съпроводени с образуване на хематоми и образуването на болезнено подуване. Такива подпухвания се лекуват чрез прилагане на студени компреси или прилагане на йодна мрежа.
Дислокациите често са свързани със слабост в сухожилния апарат. Когато ставата е изместена, се появява силна болка, движенията стават невъзможни, в засегнатата зона се натрупва плътен едем, който в зависимост от сложността на увреждането може да продължи от няколко дни до 2-3 седмици.
При фрактури на крайниците (в областта на краката, глезените и краката), се появяват силна болка, силно подуване, изразена деформация на крайниците, кръвоизливи под кожата. Особена опасност е фрактурата на шийката на бедрената кост, тъй като причинява нарушение на кръвния поток в костите на крайниците.
Инфекциозни възпалителни процеси
артрит на коляното - една от причините
Ревматоидният артрит е придружен от възпалителен процес при големи стави (обикновено в коляното), който се проявява чрез силна болка, подуване в засегнатата област и ограничена подвижност. Характерна особеност е, че подуването продължава кратко време и може да възникне на различни стави.
Курсът на остеомиелит съпътства оток в левия крак или оток в десния крак, в зависимост от това кой крайник се развива възпалителния процес в костите. В допълнение към оток, има тежки болки, нарушени двигателни функции, телесната температура се повишава. При липса на навременно лечение увеличава риска от тежки усложнения.
Еризипелите се причиняват от стрептококи и обикновено засягат долните крайници. Наред с болезнените червени петна, набъбването се увеличава, температурата се повишава, а общото състояние се влошава драстично. Ако времето не започне лечение с антибактериални лекарства, може да се развият инфекциозни усложнения.
Това заболяване на лимфната система, което може да се прояви като вродена аномалия от ранна възраст. Проблеми с лимфните съдове водят до натрупване на излишната течност в тъканите и причиняват лимфен оток. Същият оток може да се появи след отстраняване на лимфните възли или след лъчева терапия за рак.
Ако процесът стане хроничен, отокът постоянно се запазва на краката, кожата се сгъстява, втвърдява и става кафяво. Последният етап на лимфедема се нарича слонова болест, при която подуването на краката е толкова силно, че крайникът се увеличава няколко пъти. В този случай може да бъде засегнат само един крак, докато другият запазва нормалния си размер.
Лечение на оток
Как да премахнем подуването на краката и какви методи се използват за лечение на този неприятен феномен? Всичко зависи от причината за подуване, за да се установи, че това е основната задача на специалиста. Едва след като се постави диагнозата, лекарят ще избере схема на лечение въз основа на основното заболяване.
За бъбречен и сърдечен оток се предписват следните лекарства:
- Диуретици (фуроземид, тораземид, индапамид). Честотата на лечението, дозировката и продължителността на лечението, които лекарят избира индивидуално. В случай на тежка сърдечна недостатъчност, се използват диуретици с верижка за инжекции с последващо преминаване към приема на таблетки.
- Калиеви препарати (Asparkam, Panangin) трябва да се предписват, за да се предотврати загубата на калиеви йони в урината, която се появява, когато се стимулира диурезата. Те се предписват за сърдечен оток, тъй като при бъбречна недостатъчност тези лекарства са противопоказани.При лечение на бъбречен оток се използват калий-съхраняващи диуретици - амилорид, верошпирон, триамитрен.
- Препарати - кардиопротектори. Тяхното действие е насочено към укрепване на сърдечния мускул, т.е. елиминиране на основната причина за сърдечна недостатъчност и свързания с нея оток.
За венозен едем режимът на лечение включва:
- Препарати - флеботоника (Phlebodia, Detralex, Troxevasin), чието действие е насочено към укрепване на венозните съдове, премахване на стагнацията и подобряване на притока на кръв в краката.
- Лекарствата за разреждане на кръвта (Cardiomagnyl, Aspecard, Lospirin) спомагат за премахване на подпухналостта, предизвикана от повишения вискозитет на кръвта. Разреждането на кръвта подобрява изтичането му, предотвратява стагнацията и по този начин предотвратява появата на оток.
- Подготовка на външно действие (мазила, гелове, кремове) спомагат за намаляване на подпухналостта и тежестта в краката с различни венозни патологии, премахват болезнените усещания и спомагат за подобряване на лимфния дренаж. Популярни продукти са гел Lioton, троксевазин маз, хепаринов маз, Gepatrombin маз и крем.
В допълнение, при венозна недостатъчност и разширени вени, компресионно бельо - чорапи, чорапи, чорапи или еластични превръзки се използват за премахване на синдрома на оток. С тяхна помощ е възможно да се поддържат съдовете в тонус и да се предотврати прогресирането на венозната недостатъчност.
Всички средства за подуване на краката трябва да бъдат предписани от лекаря, след като са преминали прегледа и диагнозата, не трябва да приемате собствени лекарства, в противен случай могат да се появят непредсказуеми последствия (особено при бъбречно и сърдечно подуване).
Физиотерапевтичните методи при лечението на оток се състоят в прилагане на терапевтични процедури или на лимфен дренаж. Те са широко предписани за физиологичен оток. В допълнение, да се справят с неприятно явление ще помогне умерено упражнения, плуване или аква аеробика. С венозен оток, ходене или джогинг ще бъде полезно.
Физикална терапия
У дома можете да правите прости упражнения, които помагат за премахване на задръстванията, подобряват кръвообращението и предотвратяват подуване на краката. Всяка вечер трябва да се даде време за тренировка:
- първо направете малко загряване и ходете няколко минути боси по пода, като повдигате пръстите си,
- след това, застанал на едно място, последователно се повдигайте първо на пръстите на краката, след това върху петите,
- разпръснете моливи, малки топки на пода и се опитайте да ги съберете с пръстите си,
- поставете десния си крак на левия си крак и от тази позиция, повдигнете колкото е възможно по-високо, след това повторете същото действие с другия крак,
- от седнало положение, огънете пръстите надолу и след това рязко разгънете
- Месете краката в продължение на 15 минути, навивайки малка гумена топка на пода.
Народни средства за оток на краката
Как да премахнете подуването на краката и натрупаната умора, ако се върнете у дома след тежък работен ден? Възползвайте се от изпитаните съвети. Масажирайте краката си с парчета лед, но не просто, но направени от билкови отвари.
За тази цел можете да използвате отвара от лайка, градински чай, арника, мента или бял равнец. Отварата от тези растения има противовъзпалителни и антиедематозни свойства, а ако е замразена, студеното излагане на кубчета лед ще подобри това действие и ще помогне бързо да се справи с подуването.
Контрастните вани за крака дават добър ефект, те бързо облекчават умората, тонизират кръвоносните съдове и премахват подпухналостта. За тази цел краката се потапят последователно в студена и гореща вода.
Укрепване на терапевтичния ефект ще помогне на морската сол, която трябва да бъде разтворена във вода преди процедурата.И ако след водни процедури да се проведе самомасаж и да се разтягат добре крайниците, като се започне с големия пръст на крака и завърши с областта на бедрото, тежестта в краката ще изчезне и ще се появи лекота.
Можете да разтривате краката си със смес от терпентин и кастово масло, взети в съотношение 1: 2. Маслото трябва да бъде предварително загрято до комфортна температура, да се добави терпентин към него и енергично да се трие с крака, след това да се носят топли чорапи.
Друга популярна рецепта препоръчва, когато имате подути крака, вземете бульон астрагал. Този инструмент не само облекчава оток, но и има благоприятен ефект върху сърдечната дейност. За готвене бульон 2 супени лъжици. л. изсушени листа на астрагал се налива 200 мл вряща вода, настояват, филтрират се и се вземат 2 супени лъжици. л. три пъти на ден. Лечението продължава 2-3 седмици.
предотвратяване
Обикновено препоръките могат да помогнат за предотвратяване на физиологичен оток, който не е свързан със съпътстващи заболявания:
- носят удобни обувки с ниска, стабилна пета,
- отделете време да почивате краката си през деня,
- докато почивате, можете да масажирате краката си и да легнете, поставяйки под краката си валяк или навито одеяло,
- вечер е полезно да направите контрастни вани, масаж на краката и да отделите време за терапевтични упражнения,
- за да се предотврати оток, опитайте се да не пиете много течност през нощта и не яжте солени или пикантни ястия на вечеря
Ако въпреки прилагането на горните препоръки, нарастващите отоци се засилват, стават гъсти и болезнени, трябва да побързате да отидете на лекар, за да откриете причината за това състояние и да започнете своевременно лечение на съпътстващи заболявания.
Оток по време на бременност, в напреднала възраст
Оток при жени по време на бременност рядко е патологичен, ако няма други оплаквания. Симптомът се появява след 30 седмици: долните крака са изпълнени с неприятно усещане. На сутринта след сън, подуването изтича, а вечер краката отново се подуват. Обърнете внимание на наличието на свързани симптоми. Ако подуването на краката е придружено от повишено наддаване на тегло, продължете след почивка, консултирайте се с лекар.
Причината за патологията е развитието на прееклампсия при бременни жени. Опасно състояние за здравето на майката и детето, оток придружен от хипертония, нарушена бъбречна функция и нефропатия. Ако лекарят предлага хоспитализация, не се отказвайте от необходимите предпазни мерки.
С възрастта тялото функционира бавно. Метаболизмът е нарушен, токсините са отдалечени от тялото, предизвикват прекомерно натрупване на течност в тялото, подуване на долните крака. За лечение на нарушението при жените и мъжете след 60-65 години се изисква в комплекс под наблюдението на лекар.
Диагностични методи
Разбирането и намирането на причината за оток е голямо значение за начина на лечение. Ако оставите симптомите на случайност, изгубите от поглед сериозно заболяване. Посетете общопрактикуващ лекар. Лекарят предписва тези видове прегледи:
- лабораторни изследвания на кръв и урина,
- Ултразвуково изследване на сърцето и кръвоносните съдове, малкия таз и корема,
- ЕКГ,
- Рентгенова, ЯМР,
- кръвен тест за хормони.
След поставянето на диагнозата пациентът е насочен към високо специализирани лекари.
Съвети лекарите да се борят с подуването
По време на диагностичните процедури се лекуват външни признаци на оток. Първа помощ за това се основава на облекчаване на симптомите с помощта на локални лекарства. Този вид лечение не елиминира причините за появата им, но ще подобри състоянието и ще намали подпухналостта. Лекарите препоръчват преглед на диетата и премахване на употребата на солени храни. Минимизирането на количеството сол намалява натрупването му в тъканите. Долните крайници ще спрат да набъбнат. Пийте много вода. На ден, възрастен се препоръчва да се използват най-малко 2-2,5 литра вода, без да се брои използването на течна храна.
Да се отървем от подуването след тежък ден ще помогне за външната употреба на водата. Плуване или просто контрастен душ - изберете метод, подходящ за себе си. Допускат се специални вани за крака с отвари от билки и специални масла. Температурата на водата се редува от топло към студено. Процедурите във вода разширяват съдовете и по този начин намаляват подпухналостта. Прилагането на масаж с етерични масла също помага за справяне с неудобството. Облекчавайки, можете просто да месите леко подутите тъкани.
След получаване на резултатите от прегледа, лекарят ще Ви предпише необходимото лечение. По-често се предписва комплексна терапия. Независимо от причината за подуване, лекарят ще препоръча диета, предназначена да ограничи приема на сол. Необходимо е стриктно да се следват инструкциите. Освен това се препоръчва да се носят специални компресиращи облекла.
Медикаментозното лечение се състои от лекарства с локално действие: противовъзпалителни гелове и мехлеми за премахване на кръвни съсиреци и укрепване на вените. Най-често лекарят предписва диуретици. Това са билкови препарати или хапчета, които ускоряват процеса на филтриране на бъбречните течности. Не се включвайте в такива лекарства поради странични ефекти.
Традиционни методи на лечение
Отокът на краката не е ново заболяване. Много от тях са изпитали тази неприятност, опитали се да се борят с редица методи. В народната медицина се обръща внимание на употребата на лечебни билки. Следните рецепти са полезни за лечение на оток:
- Бульон магданоз - 20 г зелено се налива 400 г вряща вода, настояват. След това вземете един ден.
Когато подути крака позволяват диуретични лекарства. Лекарствените билки, които имат подобен ефект включват: жълтениче, хвощ, липа, жълт кантарион, мелиса и други лечебни билки.
В допълнение към рецепти за вътрешна употреба са известни съвети за употреба на открито. Вани с отвара от лайка успокояват долните крака на подпухналостта, подобряват кръвообращението. Препоръчва се използването на сурови картофи - клубените се втриват върху фина ренде, след което кашата се разпределя в областта на оток. Разклатете с полиетилен и кърпа за 2 часа. Картофена маса се заменя с прясна, ако се желае, и се поставя на дъното на краката за още 2 часа.
Едемите преминават бързо и при използване на badyagi. Разредете сухия прах или използвайте готов мехлем. Нанесете на оток правилното количество пари и оставете за една нощ. Ефектът не е дълъг. Превръзките могат да бъдат направени толкова пъти, колкото е необходимо.
Превантивни мерки
За здрави крака следвайте простите правила на здравия човек. Правилното хранене ще намали риска от подуване, ще предотврати развитието на сърдечно-съдови заболявания. Не забравяйте, простият съвет на лекар: изключване на солени, пържени и пушени от диетата - резултатът ще изненада!
Време е за лечение на хронични заболявания. Дъното на краката често набъбва поради пренебрегвани здравни условия. Ако отокът е причинен от заболявания на вътрешните органи, започнете лечението веднага. Вземете мултивитаминен комплекс за поддържане на благосъстоянието. Не забравяйте за полезно упражнение. Ходенето на чист въздух ще има благоприятен ефект върху притока на кръв към краката.
За жените си струва да споменем опасностите от токчета. Ако не е възможно да ги изключите от гардероба, намалете времето, прекарано в такива обувки, до минимум. На закрито можете понякога да сваляте обувките си, за да дадете почивка на краката си. Избягвайте продължителното заседание и не сгъвайте краката си, това ще доведе до диагнозата "разширени вени" и ще отвори директен път към постоянен оток.
Какво е подуване на краката?
Отокът на крака е преливане на клетките и междуклетъчното пространство на мускулните тъкани на краката с течност. Дисталните сегменти на долните крайници, като краката и ходилата, най-често са подложени на такива патологични промени.Това явление е свързано с най-високото функционално натоварване, което се осъществява от краката и краката на човека в процеса на живота, и най-ниската им позиция спрямо централните части на тялото, когато е в изправено положение.
Цялата течност в тялото е във васкуларно и междуклетъчно пространство. От баланса между тях зависи от възможността и степента на увеличаване на оток.
В този саморегулиращ се механизъм ключовите връзки принадлежат към:
Хидростатично кръвно налягане върху съдовата стена,
Хидродинамични характеристики на кръвния поток,
Показатели за осмотична и онкотична активност на плазмата и междуклетъчното пространство.
Подуването на краката може да има различна степен на тежест, но те винаги са доказателство за дисбаланс между действителните възможности на физиологичните механизми за регулиране на обмен на течности и натоварването на междуклетъчното пространство. Подуването на краката може да бъде както адаптивна нормална реакция на организма към условията на околната среда, така и първата проява на сериозни заболявания.
Симптоми на силен оток на краката
За да разберете и заподозрите наличието на подуване на краката може да се основава на определени симптоми. Те могат да имат различна степен на тежест и в същото време могат да останат на стабилно ниво или напредък. В първия случай се говори за физиологичните механизми на появата на синдром на оток. Във втория - определено за патология. Ето защо, като се има предвид такива въпроси, не можете да пренебрегват всички прояви на оток, които могат да показват опасна болест.
Тревожни са следните симптоми:
Pastoznost. Това е дифузно светло импрегниране на кожата и подкожната тъкан на долните крака в долната трета и областта на глезена около цялата обиколка на двата крайника. Неговото присъствие се индикира от леки следи, останали след силен натиск върху кожата на предната повърхност на пищяла в проекцията на пищяла. Една и съща диагностична стойност принадлежи на марки на чорапи,
Местна подпухналост. По правило се намира на един или два крайника в областта на глезена или около периферията на глезена става,
Тежко подуване на единия или двата крака или краката. В същото време тя се простира до нивото на колянната става или дори по-високо. След натискане върху кожата, остава голям жлеб, който не изглажда дълго време,
Трофични кожни заболявания, дължащи се на оток. Наблюдава се изключително със силен оток, причиняващ свръхразмер на кожата. На този фон се развива повишен отток на течност от повърхността на кожата и се появяват пукнатини, които се трансформират в ерозия, рани, трофични язви и дерматити.
Причини за подуване на краката
Отокът на краката не е отделна болест, а е симптом, който трябва да бъде правилно интерпретиран по отношение на определянето на възможната причина за неговото възникване. Има няколко групи заболявания, които се проявяват чрез подуване на краката. Всички тези заболявания и основните диференциални диагностични критерии са показани в таблицата:
Група от причинители
Как изглежда отокът
Подуване на краката при здрави хора, поради претоварване на долните крайници и хидростатичен ефект върху съдовете на микроваскулатурата на фона на дълъг престой в изправено положение.
Както краката, така и краката се надуват до същата степен. Отокът е представен от пастос в долната трета на цялата обиколка на краката. Появява се вечер след стоене или физическа упорита работа. След почивка, такова подуване преминава.
Подуване на краката, като признак на сърдечна недостатъчност
При сърдечно-съдови заболявания, придружени от недостатъчност на кръвообращението, има постоянна стагнация във вените. Това се проявява с оток с различна плътност и разпространение: от леки и незначителни в началните стадии до плътни и широко разпространени до колянната става с декомпенсация.И двата крайника се подуват. Сутрин подуването може леко да намалее.
Подуване на краката при бъбречни патологии
По-ниските крака и стъпала най-вероятно ще набъбнат при нефритен синдром и тежка бъбречна недостатъчност. Задължителна тежест на двата крайника. За разлика от сърдечния оток, тези едеми са по-изразени в сутрешните часове и са намалени до вечерта. Подпухналостта на лицето се характеризира в по-голяма степен от долните крайници.
Подуване на краката при заболявания на венозната система на крайниците (разширени вени, тромбофлебит, посттромбофлебитен синдром)
Оток задължително едностранно, а ако е двустранно, то с първично увреждане на един от краката. Такъв оток е много устойчив и плътен. Рязко се усилва, след като е във вертикална позиция, особено фиксирана. Най-изразено подуване на циркадния регион. След като е в хоризонтално положение, подуването намалява.
Подуване на краката при заболявания на лимфната система на крайниците (еризипела и последствията от нея, лимфовенна недостатъчност, лимфедем)
Както и венозен, отокът се намира предимно от едната страна. Те са особено висока плътност и издръжливост. Рядко се намалява от всякакви манипулации и действия. Характерна проява на оток на лимфен произход - локализация на гърба на крака под формата на възглавница.
Подуване на краката в патологията на костно-ставната система
Почти винаги едностранно, ограничено, локализирано в областта на засегнатата става или кост, придружено от болка и дисфункция на опора и ходене.
Подуване на краката с възпалителни и гнойно-инфилтративни заболявания на кожата и меките тъкани, с увреждания на крайниците t
Отокът е ограничен. Изразяването може да е различно. При ухапвания и наранявания подуването се разпространява около огнището. При дълбоки язви целият засегнат сегмент се увеличава.
При фрактури локалното подуване на мястото на фрактурата е по-характерно за скъсвания на лигаменти и навяхвания - широко разпространен едем на хематомния тип.
Други причини за оток на краката:
Микседем и хипотиреоидизъм,
Предменструален синдром и бременност
Хипералдостеронизъм и хиперфункция на надбъбречните жлези,
Хранително изчерпване и кахексия от друг произход,
Невропаралитични съдови нарушения на фона на патологията на нервната система.
Отокът е мек, равномерен, разположен върху двата крайника. Изключение правят случаите на заболявания на нервната система, придружени от едностранна парализа.
В такава ситуация отокът се локализира върху засегнатия крайник. Тези отоци са относително стабилни през целия ден, но могат да се увеличат вечер. Те не достигат до голяма тежест, освен в случаите на декомпенсация на заболявания и претегляне на общото състояние, причинено от добавянето на други причини за повишено подуване.
При определяне на възможните причини за оток на краката, винаги се взема предвид общото състояние и свързаните с него симптоми. Ако има такива, това определено са патологични отоци, които изискват медицинска намеса!
Как да премахнем подуването от краката?
Лечението на оток на краката не винаги е правилното и благодарно нещо. Всъщност, елиминирането на симптомите не може да спаси човек от болестта. Затова е по-правилно да се занимавате с лечение не на оток, а на заболяването, което е довело до появата им. Изключение правят случаите на хидростатичен оток при здрави хора на фона на пренапрегнати крака.
Диференцирана тактика на лечение за подуване на краката може да бъде:
Хидростатичен оток при хора без патология:
Ограничаване на физическото натоварване върху краката,
Периодично разтоварване на телесните мускули под формата на повишено положение, гимнастика и масаж,
Използването на компресиращ трикотаж (чорапи, чорапи, чорапогащи), които помагат за поддържане на течността в съдовото пространство чрез свиване на меките тъкани,
Не се изискват специализирани мерки поради физиологичния произход на оток. Приемливо е употребата на мазила и гелове, описани в раздела "Лечение на оток на венозен произход".
Сърдечен и бъбречен оток:
Диуретично средство. Използват се различни петли (фуросемид, лазис, трифас), тиазидни (индапамид, хипотиазид) и калий-съхраняващи (верошпирон, спиронолактон) диуретици. Честотата на приложение, лекарствената форма и продължителността на лечението зависят от степента на сърдечна недостатъчност. Тежък едем се лекува с диуретици с инжекционна верига с постепенен преход към приложение на таблетки с идентични лекарства или лекарства от друга група. За дългосрочна терапия срещу оток, тиазидните диуретици са най-подходящи за комбиниране с верошпирон,
Калиеви препарати (панангин, аспаркам). Бъдете сигурни, че сте част от диуретиците с лекарствена терапия. Това е необходимо, за да се компенсира загубата на калиеви йони, които се екскретират в урината по време на стимулиране на диурезата. Но такива лекарства са противопоказани при бъбречна недостатъчност.
Кардиозащитни средства. Те нямат пряк ефект срещу оток, но укрепват сърдечния мускул, чиято слабост причинява сърдечна недостатъчност и подуване на краката.
Подуване на венозен произход:
Компресия на краката и краката с еластични превръзки или специален трикотаж. Това събитие трябва да бъде първото в комплексното лечение на синдрома на оток, тъй като то не само помага в борбата срещу подуването на краката, но е и наистина добър метод за предотвратяване прогресията на венозната недостатъчност. Основното е да се следват всички правила на еластичното превързване,
Флеботоника (escuzan, troksevazin, detralex, norm). Механизмът на антиедемно действие на лекарствата в тази група е укрепване на стените на вените и кръвоносните съдове на микросултурата. Флеботоника от растителен произход (escuzan) може да се предписва и при липса на ясни признаци на разширени вени, ако има изразена пастообразност, която надхвърля обичайния хидростатичен оток,
Средства за разреждане на кръвта (aspecard, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрел). Механизмът за намаляване на подуването на краката е свързан с намаляване на вискозитета на кръвта. Ако тя стане по-течна, тогава изтичането й се подобрява и това предотвратява стагнацията и изпотяването в тъканите под формата на оток,
Местни препарати под формата на мехлем и гел (лиотонов гел, хепаринов маз, троксевазин, хепатомбин, венохепанол, есцин, венитан). Тяхното локално приложение е доста ефективно, както при венозна патология, така и при едем на фона на обичайните уморени крака в резултат на пренапрежение.
Диуретици за подуване на краката
Диуретиците за оток на краката имат общо име - диуретици.
Те, от своя страна, са разделени на няколко класа:
Салуретици, които могат да бъдат представени чрез: бримкови лекарства (буметанид, тораземида, етакринова киселина, Lasix, Фуроземид), тиазидни средства (Tsiklometiazid, хипотиазид), инхибитори на карбоанхидразата (Diakarb, ацетазоламид) и сулфонамиди (Klopamid, хлорталидон).
Диуретичен калий-съхраняващ, сред който: спиронолактон, амилорид, верошпирон, триамтерен, еплеренон.
Осмотичното е манитол и карбамид.
Всички тези лекарства се различават по ефективност, продължителност на действие и темп на началото на терапевтичния ефект. Те имат индикации и противопоказания и се предписват изключително от лекар в съответствие с болестта на пациента.
Образование: Дипломата по специалност “Андрология” е получена след преминаване на резидентност в катедрата по ендоскопска урология на Руската медицинска академия за следдипломно обучение в Урологичния център на Централна клинична болница №1 на Руските железници (2007). Тук следдипломното обучение е завършено до 2010 година.
Видове оток на краката
Подуването на краката е разделено на няколко вида:
- Застой.Това подуване се образува чрез увеличаване на пропускливостта на кръвоносните съдове, повишаване на налягането в капилярите, намаляване на нивото на албумин в кръвта.
- Хидратично подуване. Те са резултат от натрупването на големи количества излишна течност, което може да се появи при някои бъбречни заболявания.
- Невропатична. Може да се образува в присъствието на болести като диабет и алкохолизъм.
- Kahekticheskie оток ще се прояви в резултат на тежко изчерпване на тялото или при някои сърдечно-съдови заболявания (например, инсулт).
- Алергични (хиникс). Те са дълбоко подпухнали. Те се развиват незабавно и бързо се разтварят, ако се осигури своевременно и правилно лечение.
- Механичният оток се развива като резултат от наранявания, които могат да възникнат в присъствието на тумори или по време на бременност.
Основните причини за подуване на крайниците
Подуването на краката може да настъпи по различни причини. То може да бъде:
- нарушение на правилния метаболизъм в организма,
- използването на големи количества течност през целия ден,
- наличието на различни имунологични заболявания
- тежки изгаряния
- проява на алергична реакция
- навик постоянно да пресичаш краката си, когато седиш,
- са с наднормено тегло,
- проява на остър тромбофлебит на повърхностни, дълбоки вени,
- наличието на някои бъбречни заболявания
- дългите седящи на ниски или твърде меки места причиняват подпухналост,
- неизправности на сърдечно-съдовата система,
- развитие на разширени кръвоносни съдове.
Кракът може да набъбне поради неправилно подбрани обувки, увеличено натоварване на стъпалото или при наличие на плоска стъпка. Ако такова явление се провокира от тромбофлебит, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, в противен случай има вероятност от сериозни здравословни проблеми. В случай на постоянно подуване на краката, важно е първо да се определи причината и едва след това да се започне лечение, в противен случай този проблем скоро ще се появи отново.
След приемане на лекарства
Някои лекарства също могат да провокират появата на силен оток на краката:
- Ако глюкокортикоидите се приемат за дълго време (лекарства, предписани за лечение на алергични, автоимунни заболявания, тумори), има вероятност от подпухналост. Такива лекарства оказват влияние върху работата на сърцето, както и на процеса на кръвообращението.
- Причината за оток може да бъде мъжките и женските полови хормони, които задържат излишната течност в тялото. Тези вещества са част от контрацептиви. Приемането на мъжките полови хормони се предписва за затлъстяване и нарушения на мъжката репродуктивна функция.
- Средствата за понижаване на високото кръвно налягане също могат да причинят подуване. Ако възникне такъв проблем, трябва да се консултирате с лекар.
Как да премахнете подуването на краката у дома
Подуването на краката често води до не най-приятните усещания и дискомфорт. За да се отървете напълно от тях, трябва точно да определите причината за появата им. Ако искате да разрешите този проблем, следвайте тези прости съвети:
- Не можеш да седиш в една поза за дълго време, с подпряни под теб крака.
- Опитайте се да сменяте обувките си през деня, така че краката да могат да си почиват (преди всичко това се отнася за момичета, които носят токчета всеки ден).
- Ако сте принудени да бъдете изправени цял ден, вечер трябва да легнете поне половин час и да вдигнете краката си по-високо, за да се осигури изтичането на застояла кръв. След това направете лек масаж с притискащо движение, което помага бързо да се отървете от подпухналостта на краката.
- Разнообразявайте ежедневната си диета с храни, съдържащи калий (банани, листа салата, мед, кайсии, сушени кайсии, праскови).
- През лятото, опитайте се да ядете повече плодове, които имат диуретичен ефект (дини, боровинки, ягоди), което предотвратява появата на подпухналост.
- По време на сън поставете възглавница или малка възглавница под краката си, така че да са над нивото на сърцето, а след това сутрин няма да срещнете този неприятен проблем.
Медикаментозно лечение
За премахване на подуването ще помогнат съвременните лекарства, които трябва да се прилагат в светлината на характерните за здравето нарушения. Ако отокът е причинен от сърдечно или бъбречно заболяване, лекарят може да предпише диуретични лекарства. За разширени вени, кремове, гелове и мехлеми, съдържащи разредители на кръвта и вено-тонични компоненти ще помогнат. Ако телетата на краката зле болят, по време на закупуването на кремове, отдайте предпочитание на тези продукти на базата на екстракт от конски кестен или пиявици.
Как да се справим с оток по време на бременност
В почти всички случаи, веднага след като бременна жена елиминира причината за подуването на краката, те изчезват сами след няколко дни. Необходимо е да се ограничи употребата на готварска сол в храната, да не се забравя правилната почивка, за да се сведе до минимум излагането на слънце. Някои жени погрешно смятат, че за да се отървете от оток, си струва да пиете повече течност, но неговото количество, напротив, трябва да се намали, без да се забравя дневната норма.
Препоръчително е да се пие чиста вода с малко лимонов сок. Соковете от брусници и червени боровинки, които имат диуретичен ефект, също са полезни. Необходимо е да се елиминира напълно от дневния хранителен прием на кафе, други фактори, причиняващи появата на оток на краката. Например, не яжте солени, подправки, храни, които съдържат големи количества натрий (ядки, семена и др.), Газирани напитки, пушени и пържени. Полезно е да се увеличи количеството протеин в диетата.
""