Днес зависимостта от алкохол е сериозен проблем на съвременното общество. Броят на хората, сформирали отношения, непрекъснато се увеличава.
Алкохолизмът е една от най-честите причини, поради които браковете се разпадат. Дори и най-дружелюбното семейство, в което има топлина и взаимно разбирателство, е обречено да се срине, ако един от съпрузите стъпи на пътя на алкохолизма. С течение на времето алкохоликът неизменно превръща живота си и живота на домакинството си в кошмар, и всяка любов ще изчезне. В този случай, веднъж приятно в общуването и интересно лице се променя до неузнаваемост, от което членовете на неговото семейство не могат да страдат. Животът с алкохолик е невъзможен и разпадането на семейството е само въпрос на време.
Как се формира алкохолът и наркоманията? Вътрешни процеси на човешкото тяло
Многобройни изследвания в областта на човешките взаимоотношения и различните наркотични вещества доведоха до факта, че днес е известен следният факт: човешкият мозък съдържа опиатно-активни вещества, сходни по структура с морфиновите съединения. В човешката централна нервна система има неврони, чието функциониране зависи пряко от тези вещества - опиоидни невропептиди. Специални рецептори предават дразнене на човешкия мозък и части от тялото. Съответно, опиоидните невропептиди са отговорни за интраорганното регулиране и неговото правилно функциониране.
ендорфин - Група опиоидни невропептиди, въвеждането на които в организма причинява еуфория и зависимост. Учените са провели серия от експерименти върху животни, резултатите от които са свидетели на това. В същото време ендогенните опиоиди оказват огромно влияние върху паметта на човека и процеса на формиране на неговата мотивация. Тези вещества са пряко свързани с функционирането на мозъка, регулирането на рефлексите.
Както разбирате, горните механизми не трябва да се пренебрегват, когато става въпрос за такова заболяване като наркомания. Ако разгледаме организма на здрав човек, в него опиоидните невропептиди ще бъдат отговорни за положителни и отрицателни емоции. В тази връзка можем периодично да усещаме спад в настроението и рязкото му покачване, дори и да няма очевидни причини за това. За много хора това т.нар. "Разбивка" продължава дълго време, причинявайки депресия, психични разстройства. Често в това състояние човек става жертва на пристрастяване: било то алкохол или наркотични вещества. Така той се опитва да компенсира естествения си ендогенен опиоиден ресурс с химическо вещество, което съдържа хиляди пъти повече от необходимото за нормалното функциониране на организма. Когато човек „хване бръмча”, емоционалното му състояние се подобрява значително и той оставя настрана веригата в паметта си: „беше лошо - взе наркотици - стана много по-добре”. Приблизително една и съща верига се отлага в емоционалните центрове на тялото. Именно силното влияние на наркотичните вещества върху емоциите на човека може да предизвика силна зависимост.
Наркотиците и емоционалната сфера на човека. Развитието на наркоманията и алкохолната зависимост
Наркотиците имат силно влияние върху централната нервна система на човека, засягайки нейната така наречена "зона на спиране". Именно този фактор е в основата на наркоманията и развитието на зависимост. Всеки енергиен център се състои от множество неврони, които от своя страна имат специални рецепторни образувания, някои от които са опиати.Опиатните рецептори пряко влияят на "поведението" на неврона, което може да доведе до появата на негативни емоции. Броят на тези рецептори в неврона също е от голямо значение.
Положителните и отрицателните емоции постоянно се балансират. Същевременно в човешкото тяло се появяват и съответните промени: броят на опиатните рецептори се увеличава или намалява. В този момент човек става изключително уязвим (особено когато става дума за отрицателни емоции), състоянието му се влияе от външен фактор, който може да влоши положението. Наркоманията се дължи на факта, че всички неврони и емоционални центрове са саморегулираща се, автономна система, която активно реагира на всякакви промени.
С всеки прием на лекарства, невроните променят поведението си, или по-скоро, те започват постепенно да се адаптират към необичайно състояние на тялото. В резултат на това има количествено увеличение на опиатните рецептори.
Такава метаморфоза води до факта, че състоянието на "счупване" става по-болезнено и лекарството в предишната доза не носи минало удоволствие. В тази връзка, наркоманът започва да използва лекарството все по-често и все по-големи дози. На първо място се формира психическата зависимост, а след това и физическата зависимост. Физическата зависимост води до големи промени в жизнените органи и тъкани.
Всяко вещество, причиняващо пристрастяване, оказва влияние върху тялото и това се прави по различни начини. Например, психодепресантите, които са популярни днес, силно влияят на невронната мембрана и променят нейната възбудимост. Такова наркотично вещество, като кокаин, засяга невронната мрежа, или по-скоро нейните адренергични елементи. Антидепресантите действат в центровете, отговорни за негативните емоции. Горните промени водят до хедоничен ефект.
Механизмът на развитие на психическа и физическа зависимост от наркотици и алкохол
Както вече беше отбелязано, употребата на наркотици кара тялото да се адаптира към тях. Това води до появата на симптоми на отнемане, които постоянно нарастват. Нервната система свиква с наркотичното вещество и става “толерантна” към нея. В резултат на това има силна физическа зависимост от лекарството. Наркотичните вещества увреждат и разрушават синаптичните образувания на централната нервна система. От своя страна всички видове психостимуланти и психотропни вещества възстановяват специфични вериги и връзки, което води до формирането на функционални системи с всякакви патологии.
Този процес причинява сериозни увреждания на централната нервна система и следователно на много системи на тялото и директно на вътрешните органи. Всякакъв вид пристрастяване води до вегетосоматични промени. С употребата на наркотици, промени във функционирането на ендокринната система на организма. По отношение на сексуалната функция, активността му също е значително намалена, лекарствата влияят на хормоналните системи.
Драстични промени във всички системи на функциониране на човешкото тяло се случват по време на интоксикация. За всяко тяло е огромен стрес. Нарушават се всички процеси и функции, което води до патологии на метаболитния процес и регулиране на вегетативните функции.
Какво е това заболяване?
Както следва от текста, алкохолизмът е алкохолна зависимост. Но за да разберем по-добре значението на тази фраза, нека да го разгледаме по-подробно.
Човек, който е пристрастен към алкохола, не просто обича да пие - той просто не може без алкохолни напитки, а пиенето става важна част от живота му.Ако човек просто обича да се среща с приятели и да седне за чаша бира, това не означава, че той е пристрастен, но ако такова забавление е често, то той твърдо стъпва по този път - пътя към алкохолизма.
Човек, който е пристрастен, не само е привлечен от алкохола - алкохолът заема толкова стабилно място в живота му, че ценностната система и възгледите за живота постепенно се променят. Ужасът е, че човек, който се напива, често сам не разбира, че му се случва нещо наистина сериозно.
Какви са причините за това заболяване?
- Алкохолът в малки дози предизвиква приятно усещане за релаксация и повдигане. Затова има желание да използваме този метод, за да се отпуснем по-често.
- Алкохолът е наличен у нас. Уви, въпреки закона, забраняващ продажбата на непълнолетни, алкохолът често е в ръцете на юноши, които все още не са в състояние да лекуват тази субстанция със сериозна тежест.
- Неспособността на много от нас достатъчно сериозно да оцени първите тревожни сигнали („Пия в събота - и какво е толкова ужасно за това?“).
Между другото, алкохолизмът може да изпревари дори по-възрастни хора, които няма да мислят за пиене. Например баба ми има проблеми със сърцето и безсъние, така че ежедневно пие капки като Валокордин. Изглежда, че това? Но лекарството е на алкохол! Така че пияните баби не са толкова рядкост. Това е ярък пример за това как човек провокира появата на ужасна болест единствено поради недостатъчна осведоменост по този въпрос.
Първият етап на алкохолизъм - психологическа зависимост
С други думи, първото пиене става навик. Човек започва да пие, например, когато се среща с приятели или вечер след тежък работен ден. Струва му се, че нищо страшно не се случва, той просто иска да се отпусне. Но постепенно навикът става толкова силен, че човек не може повече без него. Например, когато се срещат с приятели, той автоматично започва да иска да пие, дори и да не го прави днес. Той просто свикна с факта, че в компанията винаги пие. И ако в такава ситуация, по някаква причина, той не е в състояние да пие, тогава той дори няма да знае какво да прави в тази компания. Човек просто забравя как да общува с хора без напитки.
На този етап не е твърде късно да се върнем назад. И това не е толкова трудно, колкото изглежда. На този етап е важно да осъзнаем, че това, което се случва, е погрешно, не трябва да бъде така. Ако има осъзнаване, тогава следващата стъпка ще бъде прекъсването на стереотипа (приятели-бира), борбата с навика с помощта на някои волеви усилия. Ако човек успее да предприеме първите стъпки, с течение на времето жаждата за алкохол ще изчезне.
Но често се случва човек просто да не разбира сериозността на ситуацията („пия с приятелите си - какво е голямото дело?“). В този случай човекът пие все повече и повече, а запойването вече става част от ежедневието. И тогава само ще се влоши.
Вторият етап на алкохолизъм - физиологичен
На този етап започват сериозни проблеми, причинени не само от психологически причини. Постепенно тялото става толкова свикнал с постоянния поток от алкохол, че вече не може да се справи без него. Тук на този етап има пиянство.
Механизмът е както следва. Човекът среща приятели, пие. Но след няколко години пиене на алкохол се появява характеристика като липсата на стоп-светлина: човекът спира контрола на дозата. Той пие и не може да спре, дори и да е вече пиян. Както може би се досещате, такива ситуации вече са изпълнени със сериозни инциденти.
На следващия ден има махмурлук. Ако здравият човек, който е изминал деня преди, на следващия ден, мисълта за алкохол причинява само отвращение, тогава за един алкохолик възниква обратното: той наистина иска да пие. Човек става толкова зле, че се нуждае от доза алкохол - само тя може да облекчи състоянието му.
В този момент човекът не съвсем правилно отразява реалността, а съзнанието е изкривено. Той има само една мисъл - желанието да се пие.И това става без значение какво е необходимо на работното място, и това, което е неудобно пред домакинството, и че парите миришат на километър.
- Той просто не може да пие
Това състояние може да се сравни с чувството на глад в здравия човек. Например, не сте имали време да закусите и отидохте да работите гладни. Какво ще стане в главата ви вечер? Точно така, ще бъде изключително трудно да се концентрирате върху нещо, а дори важни неща ще загубят част от тяхната важност, защото мислите за топла супа, пържени котлети, сандвичи със сирене ще дойдат на главата ми ... Храната е необходима на всеки, и, оставайки гладен, не може да не мисли за нея. Същото се случва и с човек, страдащ от алкохолна зависимост. Алкохолът за него е не по-малко важен от храната. Ако не повече.
Тук възникват конфликти с други. Да се обвинява алкохолик за пиянско поведение вчера няма смисъл. можеш да се биеш истерично, без да разбираш защо не се срамува. Той просто не се интересува сега, защото той иска питие.
Като правило е изключително трудно за човек в такова състояние да се съпротивлява на изкушението и той пие. Което, между другото, помага за намаляване на чувството за вина след вчера. Но няма контрол на дозата отново. Мъжът отново се напива и след това всичко върви в кръг: отново махмурлук, отново алкохол.
На този етап много пациенти изпитват психоза - делириум тременс, в обикновените хора делириум тременс.
Delirium tremens (delirium tremens) Човек не може да пие през цялото време. Периодично има дни, когато той просто не може да пие, например по здравословни причини или когато парите свършат. Но тялото е свикнало с нещо. По този начин, на фона на спиране на алкохола, мозъкът може да се провали.
В този случай, човек губи съня и има халюцинации, предимно вечер. Най-често срещаните образи са силуетите на хората, както и всякакви "неприятни неща": насекоми, мишки, змии.
В такива случаи случаят често завършва с хоспитализация в психиатрична клиника. Симптомите на делириум тремен се повлияват добре от лечението и, в резултат на излагане на лекарствени пепаратови, преминават след няколко дни.
Третият етап на алкохолна зависимост - деградация
Този етап започва след много години алкохолен "опит". Човешкият интелект намалява, социалните връзки се губят, човекът “слиза”.
Вероятно всеки от нас видя пияни хора, които спят в мръсотията на улицата. Много от тях не са само блудници, а просто хора, страдащи от последния етап на алкохолизма. Те изглеждат ужасно, поведението оставя много да се желае ... Нищо интересно в живота им не се случва, когато самочувствието на такъв човек не е много ясно ...
Какво се случва с зависим от алкохол човек?
- Човек често иска да пие, което не винаги е свързано с празници и радостни събития. Това става негова нужда да се облича с храна и сън.
- Постепенно т. Нар. Повишаване на толерантността, т.е. увеличаване на количеството пиян. Например, ако преди човек пие една бутилка бира и започна да се напива, докато пие втори, тогава той започва да тихо пие 4-5 бутилки и да остане доста трезвен.
- Ако здравият човек пие твърде много, естествената реакция на организма към интоксикация ще бъде повръщане. При алкохолик рефлексът на gag изчезва с времето.
- По време на пиене сигналът за спиране изчезва: човекът не се чувства, когато е “вече достатъчно” и продължава да пие, докато може.
- На следващия ден има махмурлук и необходимостта да се пие отново, за да се облекчи състоянието.
- С течение на времето интересите на човека се стесняваха, намаляваха и социалният кръг. Той просто престава да бъде интересен, че не е свързан с пиенето.
- Поради постоянното отравяне на тялото, мозъчните клетки се унищожават. С течение на времето мисленето на човека става по-примитивно, вниманието и паметта се влошават.Самата централна нервна система страда: появява се тремор на ръката, несъгласуваност на движенията.
- Характерът на някога приятелски човек се променя: той става измамен, агресивен и раздразнителен, а собственото му чувство за значимост се увеличава и в резултат на това той постоянно изисква възхищение от другите.
Защо е трудно да се излекува това заболяване?
Разбира се, много трудно е тялото да се извади от навика да влиза редовно в него. Но причината не е само психологическа. И не само описаните по-горе навици.
Алкохолната зависимост допринася за намаляване на критиките на дадено лице към неговото заболяване. Критиката на болестта и поведението е способността на човека да разбере, че случващото се е ужасно, погрешно. Тук действа защитният психологически механизъм. Кой има удоволствието да се позове на алкохолик? Съответно, ако преди човек се съгласи, че той пие твърде често, то с течение на времето започва да му се струва, че не е толкова пиян и не толкова пиян.
С думи, човек може да се съгласи, че е болен, но е много трудно да се повярва в него и дори повече да намери силата да промени радикално своя обичаен начин на живот и само малцина се справят с него.
По този начин проблемът с алкохолната зависимост често се вижда не от самия човек, а от близките му хора, които страдат от това, което се случва.
Социални причини за алкохолизма
Социалните причини за алкохолизма включват много фактори, които засягат както етническите характеристики на индивида, така и неговото лично ниво на развитие.
Социалните причини за алкохолизма включват:
- ниво на лично образование
- културното ниво на средата, в която живее индивидът,
- наличието в тази култура на определени забрани или убеждения относно ползите или вредите от алкохола (най-често то е свързано с религията),
- фактори на околната среда, които влияят върху развитието на личността.
Повечето изследвания на етнокултурните характеристики на алкохолизма бяха проведени в Съединените американски щати. Най-голям брой психосоциални рискови фактори за развитието на алкохолизма са открити при белите американци.
Социалните фактори включват и икономическата и политическата ситуация в страната. Влиянието на тези фактори обаче е неясно. Така например, такава силно развита страна като Швейцария изпреварва по-слабо развитите страни като Куба, Виетнам и Индия по отношение на алкохола на глава от населението. Този факт се обяснява с явлението урбанизация и определен начин на живот в развитите страни.Така че, в много индустриализирани страни, модата за употребата на алкохол и наркотици. Освен това съществуват някои тенденции, които засягат както нивото на потребление, така и избора на конкретно токсично вещество.
В зависимост от географското разположение на страните конвенционално се разграничават северните и южните видове алкохолизъм. Северната версия на алкохолизма (скандинавските страни, Русия) включва използването на такива напитки като водка и бира, докато в южната версия (Италия, Испания) - вино.
Психологически причини за алкохолизъм
Психологическите причини за алкохолизма са наличието на определени личностни дефекти, които възпрепятстват социалната адаптация.
Някои от характеристиките на личността, които правят социалната адаптация на човек трудно, са:
- плахост и съмнение в себе си
- нетърпение,
- раздразнителност,
- Свръхчувствителност,
- тревожност,
- егоцентризъм.
Това е особено трудно за хората с големи претенции, но недостатъчно постигане на целите си. В този случай алкохолът дава усещане и успех. Така или иначе се формира положително отношение към алкохола.
Постоянно депресираното настроение и неудовлетвореност от себе си също водят до необходимостта от пиене. Алкохолът в този случай има еуфоричен ефект, тъй като компенсира тези негативни емоции. Така много често алкохолът става средство за получаване на удоволствие и положителни емоции.
Механизмите на образуване на алкохолна зависимост
Има отделни теории, които отделят един конкретен механизъм. Но досега в медицинската общност не се стига до общо мнение, коя от теориите е единствената правилна. Ето защо при изучаването на този въпрос е разумно да се говори за комбинация от различни механизми, влиянието на други фактори (наследственост, пол, възраст).
Алкохолизмът се разпознава като заболяване, което възниква при комбинация от някои външни и вътрешни фактори. Има биологични, генетични, химически и други теории за развитието на алкохолна зависимост. По-долу ще бъде описано подробно за всеки един от тях.
Първите симптоми на алкохолизъм:
- Пиенето без компания! За мъж става норма да пие алкохол насаме,
- Постоянното желание за пиене, независимо от ситуацията и присъствието на компанията, просто искат да пропуснат чаша, друга, трета ...,
- Пий в тайна от роднини и приятели! Зависимостта започва да изчезва, а в джобовете на все повече и повече дъвки и това ще помогне да се преборим с миризмата на алкохол,
- Nest яйце! Когато човек започва да крие алкохол на различни тайни места,
- Няма контрол върху количеството пиян! Човек пие до изтощение, а после просто изпада без чувства. Той прави това съзнателно, защото не може да се въздържи от чаша водка,
- Падания в паметта! Изтръпнал, човек не може да си спомни какво му се е случило в състояние на интоксикация,
- Пиенето на алкохол постоянно! След събуждане, преди работа, в чест на обедната почивка, преди филма,
- Загубихте интерес към други любими въпроси! Зависимостта се развива и човек вече не се интересува от хобитата си, общуването с роднини,
- Агресията! Често алкохолът унищожава семействата, причинява семейни скандали.
Генетичната опасност от алкохолизъм
Започнете с генетичната версия. Учените, които са склонни към този механизъм, като най-важния фактор в развитието на болестта, търсят така наречения "ген на алкохолизма".Досега не е било възможно да се намери такъв ген, така че можем спокойно да кажем, че те не са родени алкохолици - те ги превръщат!
Няма вроден алкохолизъм и това трябва да бъде ясно разбрано. Заболяването може да се развие само в случаите, когато човек системно използва алкохол. Въпреки това, последните изследователи са потвърдили наличието на определена генетична предразположеност към заболяването. Децата, чиито родители са алкохолици, имат 5 пъти по-голяма вероятност да се пристрастят, отколкото родителите, които не пушат. Дори ако детето с лоша наследственост ще се повиши в добро семейство (например сред осиновителите), рискът от развитие на алкохолна зависимост все още е висок. Но комбинация от фактори, благоприятна психологическа и социална сфера в тази ситуация може да предотврати развитието на болестта.
Физиологични причини за алкохолизъм
Тези фактори в развитието на заболяването са свързани с особеностите на структурата и развитието на организма. Групата включва напълно различни причини, вкоренени в образуването на дете в детска възраст, или дори особеностите на развитието на ембрионалното ниво, от предишни заболявания.
При определяне на физиологичните фактори, всички учени обръщат голямо внимание на възрастта, пола на човека. Алкохолизмът се развива по-бързо на фона на всякакви психични разстройства, включително депресия, неврози, шизофрения.
Други възможни физиологични причини:
- Заболявания на черния дроб и централната нервна система, наранявания на главата и всякакви психични заболявания,
- Особеност на метаболизма в присъствието на алкохол в организма,
- Ниско ниво на активните вещества в организма.
Как алкохолът влияе на мозъка?
Така че, алкохолът навлиза в човешкото тяло и веднага променя баланса на химикалите в мозъка. Функцията на киселината, която контролира импулсивното действие, е намалена. В този случай стимулаторът на нервната система продължава да действа. В резултат на това се повишава нивото на хормона допамин, който е отговорен за удоволствието. В резултат на това, при всяка стресова ситуация или просто тъга, тялото може да изисква алкохол. В края на краищата, той знае как алкохолът може да промени химическия състав и да даде фалшиво, но удоволствие. Ако, за да бъдеш в добро настроение, човек постоянно се нуждае от част от алкохола, това е много тревожен сигнал.
Биологични причини за алкохолизъм
Тези причини за алкохолизъм вземат предвид всички видове невропсихиатрични заболявания, както и генетичния компонент. Смята се, че децата на алкохолиците са четири пъти по-склонни да развият алкохолизъм в сравнение с другите деца. Разбира се, това отчита и вътре семейството фактор, когато необходимостта от алкохол става своеобразен модел на поведение за децата. Но тя също така взема предвид факта, че редица промени се случват на метаболитно ниво под влиянието на алкохол в организма. Това от своя страна води до увеличаване на чувствителността към алкохол. Ето защо, бременна жена, която страда от алкохолизъм, децата се раждат с такива метаболитни нарушения, които предопределят повишената чувствителност към алкохол в бъдеще.
Не по-малко важен е типът личност и темперамент, наследени от родителите. По този начин някои патологични черти на характера, в комбинация с определени метаболитни нарушения, могат да формират жаждата на детето към алкохол.
Биологичните фактори включват и липсата на определени ензими, участващи в метаболизма на етиловия алкохол. Веднъж попаднал в организма, етиловият алкохол под действието на ензими се разпада на въглероден диоксид и вода. Въпреки това, когато има много от тях, се образуват междинни метаболитни продукти. Те включват феноли, които причиняват интоксикация на организма. При системното използване на алкохола тялото е напълно отровено.
Ниска активност на алкохолната дехидрогеназа (ензим, който участва в неутрализацията на алкохол в организма) се наблюдава в американските индианци и северните народи, което е причина за бързото им алкохолизиране. Също така многобройни проучвания показват, че поради етническите ензимни характеристики на жителите на Далечния Север, алкохолът в телата им се окислява много по-бързо до феноли. Това от своя страна води до масово отравяне. Сред представителите на европейската раса този процес се извършва десет пъти по-бавно, което води до не толкова бърза алкохолизация.
Въпросът за наследствеността на алкохолизма остава спорен. За да се постави крайната точка по този въпрос, беше проведено проучване, което проследи съдбата на децата, родени в алкохолни семейства, но впоследствие възпитани при нормални условия. Въпреки благоприятната ситуация в защитеното семейство, рискът от развитие на алкохолизъм сред тези деца е все още десет пъти по-висок от този на други деца от това семейство.
Психология на алкохолизма (механизми на психологическа защита)
Абсолютното мнозинство от алкохолиците отричат да имат проблеми с алкохола. В медицината това явление се нарича алкохолна анозогнозия, т.е. отричане на болестта в себе си. Това се дължи на развитието на психологическа защита, която се формира на подсъзнателно ниво. В началото на болестта преобладава пълно незачитане на пиянството. Пациентът е сигурен, че всички наоколо са грешни и несправедливи към него.
Следва промяна в акцента. Пациентите омаловажават проблема и вярват, че въпреки че понякога пият алкохол, те могат да се откажат от него по всяко време. Хората, които злоупотребяват с алкохол, първоначално се опитват да се мотивират, преди да пият или да оправдаят.
Мотивациите са:
- Традиционна причина - алкохолът се консумира във връзка с празник или по-малко или по-малко значимо събитие,
- Псевдокултурна причина - алкохолна напитка се използва за привличане на вниманието на други хора със сложна коктейлна рецепта или рядко вино,
- Атрактическа причина - алкохолът се консумира, за да "облекчи стреса",
- Хедонистичната причина - алкохолът се използва, за да се получи удоволствие и състояние на еуфория,
- Покорна причина - пациентите пият, защото не могат да устоят на приятели, извинението е фразата "Не искам да бъда черна овца."
Видове алкохолизъм
Има няколко вида алкохолизъм. Всеки вид има свои характеристики на потока.
Някои видове алкохолизъм са:
- социален алкохолизъм,
- семейно алкохолизъм,
- бирен алкохолизъм.
Социален алкохолизъм
Смята се, че социалният алкохолизъм е чумата на 21-ви век, която представлява опасност не само за сегашното поколение, но и за бъдещето. За много държави проблемът с алкохолизма е национално бедствие, тъй като консумацията на алкохол на глава от населението нараства всяка година. Причините за социалния алкохолизъм са много. Това е едновременно липсата на търсене на възрастното поколение (мнозина започват да пият, когато се намират без работа или без семейство) и ранната деградация на младото поколение. Въпреки това не само самотни и безработни прибягват до консумация на алкохол. Много хора твърдят, че обстоятелствата ги принуждават да пият. Това са множество корпоративни събития, срещи с бизнес партньори, срещи с приятели.
Еволюцията на социалния алкохолизъм
Действителният ритъм на живота е такъв, че човек е в постоянно напрежение. На раменете му винаги е бреме на отговорност, и няма значение дали е жена или мъж.Ето защо, както често се случва, чаша бренди (или водка) става ежедневен агент за облекчаване на стреса. Пият малко, но всеки ден. Често чаша водка помага да се справи с такава често срещана болест като безсъние. В същото време започва сън, но преминава от физиологично към наркотично. В резултат на това тялото не почива, а на следващия ден по-близо до вечерята, човекът вече се чувства уморен. За да го премахне, той отново пристъпи към чаша. Така се оформя порочен кръг. Хората непрекъснато се опитват да облекчат умората, която често е резултат от пиенето на алкохол.
Постепенно се използва за ежедневна консумация на алкохол, човек неусетно започва да увеличава дозата. Вместо една чаша, той пие две или три. За да получите усещане за лекота и облекчаване на умората, дозата на алкохола постоянно се увеличава.
С течение на времето човек започва да очаква с нетърпение петък, за да увеличи максимално "облекчаването на стреса". Това явление се нарича петъчен синдром. Така, говорейки на популярен език, "душата иска още една доза." Най-драматичната ситуация става, когато у дома или на работното място „медицината“ винаги е скрита в случай на стрес. Виното или шампанското вече не са алкохол, както и "глезене", хората предпочитат по-силни напитки. Сега желанието за алкохол става обсебващо. Контролът върху пияния алкохол непрекъснато намалява и неговата устойчивост към него непрекъснато се увеличава. За да елиминирате стреса на деня, една чаша вече не е достатъчна.
Начинаещият алкохолик става неустойчив, раздразнителен и противоречив. Често причината за първото запояване е уволнението от работа или конфликтна ситуация в семейството.
Семейно алкохолизъм
Семейният алкохолизъм е случаят, когато в двете съпрузи се формира алкохолна зависимост. Тази зависимост може да се формира едновременно и последователно.
Няколко фактора могат да допринесат за формирането на зависимост едновременно. Например, ако хората вече са женени с вече формирана зависимост, която само се увеличава по време на съжителството им. Може да се окаже, че в брака се формира зависимост. Много често една неблагоприятна ситуация, включваща член на семейството (например смърт или заболяване на дете), е стимул за това. За да се намали стреса и болката, съпругът или съпругът прибягват до алкохол. Такова редовно пиене води до формиране на семеен алкохолизъм.
Не по-рядко от варианта, при който се формира зависимост при съпруга на вече формирания алкохолик. Този тип семеен алкохолизъм също се нарича взаимозависим. Често съпругите сами донасят съпруга за пиене у дома, за да може да пие вкъщи „под контрол“. В този случай, съпругата сама започва да съставя компанията на съпруга, поддържайки разговор с него и пиене.
Тъй като жените са най-уязвими към ефектите на алкохола, други мотиви скоро се присъединяват, например, за облекчаване на умората. Алкохолната зависимост при жените се формира много бързо. Често, поради тежестта на заболяването, съпругата започва да „изпреварва” съпруга си. Проучвайки темата за семейния алкохолизъм, експертите идентифицираха три типа семейства.
Видовете семейства, в които се празнува семейният алкохолизъм, включват:
- социопатичен тип семейство
- невротичен тип семейство
- олигофренов тип семейство.
Този тип семейство се характеризира с ранен и бърз алкохолизъм и злокачествено развитие на заболяването. Семейните отношения се характеризират с нарушаване на всички социални роли и психопатичен отговор. Съпругите често имат истерични реакции, съпрузи - експлозивни. Социалните норми в такива семейства са грубо нарушени, тенденцията към групиране на форми на консумация на алкохол се формира рано.Антисоциалният тип поведение бързо засяга всички аспекти на живота - семейния, социалния и трудовия. Съпрузите прекъсват работата си, заедно извършват незаконни действия, не се справят с образователната дейност.
Невротичен тип семейство
В тези семейства невротичният тип връзка и алкохолизъм са комбинирани. Тук алкохолът служи като основно средство за облекчаване на напрежението след конфликта.
Олигофренов тип семейство
За този тип семейство се характеризира с недостатъчно развитие на всички сфери на живота. Първоначално и двамата съпрузи имат ниско ниво на образование и духовно и морално развитие. Систематичната употреба на алкохол води до още по-голяма деградация и социална дезадаптация. Пиенето на алкохол в такова семейство се основава на алкохолни традиции („за поръчка“ или „зачитане на роднини“).
Бирен алкохолизъм
Трябва да се отбележи, че в наркологията няма такъв термин като „бирен алкохолизъм”. Въпреки това, значението е такова, че болезненото пристрастяване към бирата отдавна е отделна форма на пиянство. Една от причините за това е неконтролираната пропаганда на бирата в медиите.
Причините за развитието на алкохолизма на бирата са:
- интензивна реклама
- положителен образ на бира в сравнение с други алкохолни напитки,
- липса на самокритика и "обществено осъждане",
- максимална наличност, бирата се продава навсякъде,
- сравнително ниска цена.
Малко хора знаят, че бирата съдържа и етилов алкохол. Въпреки това, поради наличието на газове и приятен вкус, този факт не се възприема обективно. Ежедневната консумация на бира, дори и в малки количества, повишава толерантността към етилов алкохол. Това означава, че дори ако човек не консумира силни алкохолни напитки, неговата устойчивост към алкохол ще се увеличи. Така, нарколозите смятат, че ролята на бирата в развитието на алкохолизма е същата като ролята на слабите лекарства в развитието на наркоманията.
Независимо от факта, че алкохолът в бирата се развива много по-бавно от други видове, той е съпроводен с необратими соматични (физически) нарушения. На първо място това се отнася до органи като черния дроб и сърцето. Сърцевите компоненти на бирата имат пряк увреждащ ефект, което води до дезорганизация на структурните елементи. С системното използване на бирата се развива така нареченият "синдром на сърцето на бирата". Този синдром се характеризира с невъзпалително увреждане на сърдечния мускул, което се изразява в метаболитни нарушения. Този синдром ще се прояви в бързо сърцебиене, недостиг на въздух, нарушен сърдечен ритъм. Върху рентгеновата картина сърцето изглежда "сгъване" и функцията на помпата е необратимо загубена.
Вторият целеви орган за бирата е черният дроб. Редовната консумация на бира води до развитие на мастен черен дроб. Също наскоро Световната здравна организация (СЗО) публикува данни, според които злоупотребата с бира е рисков фактор за развитието на рак на дебелото черво. Бирата има специфичен ефект върху мъжкото тяло. Той е причината за потискането на секрецията на мъжките полови хормони (по-специално, метилтестостерон) и увеличеното производство на женски хормони (а именно естроген). Това е причината, поради която при мъжете жлезите на гърдата започват да растат и тазът става по-широк. Като цяло, бирата води до увеличаване на телесното тегло и развитието на затлъстяване.
Най-опасната бира е за тийнейджърите. Има няколко причини за това. Първо, това е бърза и ненатрапчива пристрастеност към тази напитка. Така наречената "нормална доза" за възрастен е токсична за нарастващото тяло на тийнейджър.Второ, лабилността (нестабилността) на ендокринната и емоционалната система, която се наблюдава в юношеството, прави тялото най-уязвимо на въздействието на вредните фактори, включително действието на бирата. Много често, подрастващите съчетават ежедневна консумация на бира с тютюнопушене, което допълнително засилва токсичния ефект върху нервната система на тялото.
Много изследвания в тази област показват, че при юношите през първата година на „бира” се формира психическа зависимост. Освен това след няколко години се формира и физическа зависимост, която води до развитие на юношеския алкохолизъм.
Също така, алкохолизмът може да се класифицира по пол или възраст.
Видовете алкохолизъм по пол са:
- мъжки алкохолизъм,
- женски алкохолизъм.
- детски алкохолизъм,
- тийнейджърски алкохолизъм,
- алкохолизъм при възрастното поколение.
Алкохолни синдроми
Във втория и третия етап на алкохолизма рискът от развитие на алкохолна психоза е висок. Алкохолната психоза е група от психични разстройства, които най-често се развиват по време на въздържание от алкохол. Има голям брой алкохолни психози, които могат да бъдат остри или хронични по продължителност.
Видове алкохолна психоза с алкохолизъм са:
- delirium tremens
- луда психоза
- алкохолна халюциноза.
Делириум или делириум тременс
Най-често делириумът се развива при хора на възраст от 40 до 50 години, които страдат от алкохолизъм повече от 10 години. Началото на делириум тременс е остро - то се развива няколко часа след пиене на алкохол на фона на тежък махмурлук. Първите симптоми са безсъние, прекомерно изпотяване и треперене на ръцете (тремор). Тези симптоми бързо се съединяват с признаци на възбуда - бърза и непоследователна реч на непоследователен характер.
Настроението става нестабилно и бързо преминава от еуфория към депресия и обратно. Има изразени вегетативни нарушения - повишено сърцебиене, повишено изпотяване. На фона на тези симптоми се появяват визуални халюцинации. По правило това са визуални образи на различни животни - мишки, плъхове, котки. Характерно е появата на зрителни халюцинации под формата на мъртви роднини или змии. Пациентите започват да идват в двигателна възбуда. Те се крият, крият се, опитват се да се защитят. Всичко това се дължи на чувство на страх и безпокойство. Пациентите стават опасни за другите, тъй като започват да размахват и смачкват всичко на свой ред. Има дезориентация във времето и пространството. Въпреки това, в собствената си личност, пациентите по правило остават ориентирани.
Тези периоди на потъмняване могат да бъдат придружени от ярки интервали. Така, на фона на пълна дезориентация, пациентите могат внезапно да се почувстват (така наречените „светли прозорци”). Но вечер тяхното състояние отново се влошава. Поведението на пациентите постоянно се променя и зависи от вида на халюцинациите. По правило с делириум тремен се наблюдават плашещи халюцинации, които предизвикват отбранително и агресивно поведение на човек.
Продължителността на делириум тременс е средно от два до седем дни. В редки случаи (5-10%) тя продължава до 10-14 дни. Възстановяването настъпва също внезапно и изведнъж, когато започва делириумът. По правило пациентът се възстановява от дълбок сън. Понякога излизането от делириум може да се забави и да поеме поетапен характер. И в двата случая възстановяването завършва с дълбока астения (слабост).
Тежестта на алкохолния делир се определя от наличието на съпътстващи соматични (телесни) нарушения. Колкото по-тежка е телесната болест, толкова по-лош е делириумът. В същото време няма характерно вълнение и агресия.В този случай клиничната картина е доминирана от ступор и възбуда в леглото. Такъв делириум се нарича "мутиращ" или "мърморещ". Мракащият делириум е много труден за лечение и се наблюдава главно при възрастни хора.
Алкохолна халюциноза
Това е втората най-често срещана алкохолна психоза. Халюцинозата е психично разстройство с преобладаване на слухови, визуални или тактилни халюцинации. На фона на тези халюцинации се развиват халюцинаторни заблуди и възбуда.
Подобно на делириум тременс, тази психоза се развива през периода на въздържание на фона на тежък махмурлук. Халюцинаторните образи, като правило, се появяват вечер или през нощта, често в периода на заспиване. Най-често се появяват слухови халюцинации ("гласове"), които са страхотни. Гласове могат да заплашват, да коментират някои действия, ред. Най-опасни са императивните (поръчващи) халюцинации, които причиняват на пациента да извърши определени действия. Също така гласове могат да обиждат, обвиняват или дразнят. Алкохолната халюциноза е придружена от изразено моторно възбуда, автономни нарушения (повишено изпотяване, сърцебиене). Пациентите се разкъсват, опитвайки се да избягат от визуалните и вербални халюцинации. На фона на постоянните гласове, пациентът има заблуда от преследване. Струва им се, че някой непрекъснато ги наблюдава, опитвайки се да навреди. Лудите идеи често се разпространяват сред членовете на семейството. Продължителността на алкохолната халюциноза е от 2 до 4 дни. Продължителните продължителни алкохолни психози се наричат хронични. Честотата на хроничния алкохолен халюциноза варира от 5 до 10% от случаите. В картината на хроничния халюциноза преобладават постоянните вербални халюцинации, често под формата на диалог.
Алкохолна бременна психоза
Алкохолните глупости са много по-рядко срещани от предишните два психоза. Подобно на предишната психоза, тя се развива на фона на въздържанието. Въпреки това, той може да бъде продължителен. Най-често има заблуда от преследване, заблуди за влияние, заблуди на отношения. Пациентите са обсебени от идеята, че искат да ограбят и убият. Поведението носи импулсивен характер - пациентите се крият, бягат и са защитени от "преследвачите". Отделен вариант на алкохолна глупост е алкохолен делир на ревност или алкохолна параноя.
При мъже на зряла възраст има по-често заблуда от ревност. В същото време те стават обсебени от идеите за брачната изневяра. Първоначално идеите възникват само по време на пиянство или махмурлук (тоест спорадично) и след това стават постоянни. Подозренията за предателство стават постоянни. Впоследствие глупостите се систематизират - теориите за доказване и проверка се развиват, пациентът интерпретира всеки жест на съпруга по свой собствен начин. Много често на фона на тази глупост делириумът развива отравяне. На пациента изглежда, че неговата съпруга и любовник искат да го отровят. Настроението винаги е тревожно, с склонност към агресия. По правило алкохолният делириум е хроничен по характер и от време на време изостря.
Симптоми на алкохола
Алкохолизмът е патология, която е съпроводена от системна и продължителна интоксикация на организма с етанол. Следователно симптомите на алкохолизма се отразяват във всички органи и системи на тялото.
Проявите на алкохолизъм са:
- увреждане на сърдечно-съдовата система
- поражение на храносмилателната система
- увреждане на бъбреците
- неврологични усложнения.
Признаци на алкохолизъм в сърдечно-съдовата система
Нарушаване на сърдечно-съдовата система се наблюдава при 95% от употребяващите алкохол. Тежестта на лезията, както и честотата, нарастват с напредването на заболяването.Така, в първия етап на алкохолизма, сърдечните нарушения се откриват само в 37% от пациентите, докато в третия етап - 95%.
Етанолът има пряк и непряк токсичен ефект върху сърдечния мускул, което води до развитие на затлъстяване и дегенерация в него. В същото време миокардът (сърдечния мускул) става слаб. Косвени токсични ефекти на етанол е нарушение на метаболизма на витамини В, магнезиеви соли и калий. Поради тази причина, признаците на нарушена миокардна контрактилност се появяват много рано.
Понякога една интоксикация може да доведе до тежки увреждания на сърдечния мускул. В същото време, пациентите се оплакват от болки в сърцето, чести сърдечни удари, прекъсвания в работата на сърцето (аритмия). Когато заболяването прогресира, се появяват оток, повишено кръвно налягане.
Нарушителите на алкохола изпитват явлението „млад инфаркт” (инфаркт на 50-годишна възраст). Най-често обаче алкохолиците страдат от хипертония (високо кръвно налягане). Те имат тази патология се отбелязва два пъти по-често от останалата част от населението. На фона на артериалната хипертония има чести инсулти, които водят до още по-голяма инвалидност на пациента.
Последици от увреждане на сърдечно-съдовата система по време на алкохолизъм са:
- високо кръвно налягане
- миокарден инфаркт,
- инсулти.
Признаци на алкохолизъм от страна на храносмилателната система
Най-често алкохолът води до токсично увреждане на панкреаса, черния дроб и червата. Има няколко механизма, които причиняват увреждане на храносмилателната система по време на алкохолизма.
Механизмите на увреждане на храносмилателната система по време на алкохолизъм включват:
- директен контакт на алкохол с лигавицата на устната кухина, хранопровода, стомаха и червата, което дразни самата лигавица,
- влиянието на етанола на клетъчно ниво, което води до нарушаване на структурата и организацията на клетките,
- нарушения на хранителната хигиена, съпътстваща интоксикацията (яде ястия с пикантни и често нискокачествени ястия),
- увеличаване на стомашната секреция, което води до развитие на гастрит.
Поражението на червата при алкохолизма е причина за нарушена абсорбция и недостатъчна абсорбция на основните компоненти на хранителните елементи. На първо място, процесът на усвояване на витамини, както и калий, натрий, магнезий, фосфати, фолиева киселина, е нарушен. Това води до недостиг на тези витамини, т.е. до авитаминоза. Авитаминозата, от своя страна, е придружена от анемия, енцефалопатия, сърдечна аритмия. Често чревните лезии се проявяват чрез диария, което води до тежък дефицит в телесното тегло.
Алкохолно увреждане на панкреаса
Систематичната употреба на алкохол причинява хроничен панкреатит при 40 до 90% от случаите. Остър панкреатит се появява много по-рядко, в 5–20%. Най-опасното последствие от действието на етиловия алкохол върху панкреаса е панкреанекрозата. Панкреасната некроза се нарича некроза на клетките на панкреаса, водеща до смърт. Най-често увреждането на панкреаса засяга мъже на възраст 30-40 години. Въпреки това, тази патология не заобикаля жените. При редовна консумация на етанол се появява лезия на панкреаса след 5 до 10 години.
Алкохолно увреждане на черния дроб
Увреждането на черния дроб е най-честата патология при алкохолиците. Това се дължи на няколко причини. Първият е прекият токсичен ефект на етанола върху чернодробните клетки (хепатоцити). Втората причина се дължи на факта, че окислението на алкохол се среща в същия черен дроб. Всичко това води до появата на алкохолен хепатит и цироза.За да се позове на многобройните патологии на черния дроб, причинени от алкохола, Световната здравна организация (СЗО) въведе термина „алкохолен хепатит“.
Проучванията в тази област показват, че увреждането на черния дроб не зависи от вида на алкохолната напитка, а се определя от процента на алкохол в тях. Експертите смятат, че в повечето случаи чернодробната цироза е причинена от интоксикация с етанол. Честотата на цироза при алкохолици е 5 пъти по-голяма, отколкото при неалкохолните.
Рискът от развитие на алкохолен хепатит е пряко зависим от дозата на консумирания алкохол. Патологията продължава изключително тежко и непрекъснато напредва. Жълтеница и асцит се появяват бързо (появата на течност в корема). Смъртността от цироза е около 30%. Тъй като цирозата се счита за предраково състояние, тя може да се трансформира в рак на черния дроб. Това се случва рядко, в около 5–15% от случаите. При жените алкохолният хепатит се развива много по-бързо. Поради факта, че имат повишена чувствителност на черния дроб към действието на алкохола, в тях се забелязват чернодробни заболявания дори при ниско ниво на етанол в кръвта.
Неврологични усложнения на алкохолизма
Най-честият симптом на алкохолизъм от нервната система е алкохолната полиневропатия. Отбелязва се при всеки трети алкохолик. Това усложнение е разрушаването на периферните нервни влакна. Това разрушаване се дължи на продължителните токсични ефекти на алкохола, както и на дефицит на витамини от група В и никотинова киселина. При третия етап на алкохолизма, тези причини причиняват увреждане на черния дроб, което допълнително засилва токсичния ефект на етиловия алкохол върху нервната система.
Клинично, алкохолната полиневропатия се проявява предимно в нарушена чувствителност. Това се проявява чрез симптоми като усещане за парене, изтръпване и пълзене. По-късно неприятните усещания се присъединяват под формата на затягане на мускулите и се появява остра слабост в краката. Понякога слабостта е толкова изразена, че напълно обездвижва пациента. Освен това, полиневропатията е придружена от загуба или намаляване на болката, чувствителността на тактила и температурата. В мускулите на крака се наблюдава дегенерация на фибри, което води до появата на „петелки”.
Алкохол и бременност
Алкохолът има отрицателно въздействие върху здравето както на най-бременните, така и на образуването на плода. Има два механизма, чрез които се реализира негативният ефект на алкохола.
Механизмите на токсичния ефект на алкохола върху плода са следните:
- първи механизъм свързани с патологични промени в зародишните клетки (сперматозоиди и яйцеклетки) с алкохолизъм,
- втори механизъм свързани с директните токсични ефекти на алкохола върху плода.
Известно е, че мъжете, които злоупотребяват с алкохол, по-често от други развиват безплодие и намаляват сексуалното желание. При жените яйчниците се нарушават в 40% от случаите.
Ефектът на етанола върху плода зависи от периода, в който се извършва. Така в пренаталния период има два периода - ембрионален (първите два месеца на бременността) и фетален (от третия месец преди раждането на детето).
Ако алкохолът действа върху плода през първия период, той предизвиква ембриотоксичен ефект. Тъй като в този период са положени нервните и храносмилателните тръби, както и формирането на самата плацента, в тези области възникват нарушения. Разработване на аномалии в нервната, храносмилателната, репродуктивната системи. Много често това води до спонтанни аборти и смърт на плода.
Ако най-голям ефект от алкохола се наблюдава по време на феталния период, се развиват многобройни фетопатии. Те включват фиброеластоза на сърцето, артериална калцификация, фетална хипоксия.Бебетата се раждат преждевременно, с ниска телесна маса и признаци на кислородно гладуване.
Бебетата, родени от майки-алкохолици, често страдат от тежест и са податливи на инфекция. Психичното изоставане при тези деца се регистрира в 60% от случаите.
Форми на алкохолизъм
За да се разбере по-добре клиничния алкохолизъм, условно се разпределят няколко варианта за употреба на алкохол.
Така че, алкохолизмът винаги се предхожда от пиене в домашни условия. Домашното пиянство се нарича периодично използване на алкохол с вредни последици. Той отличава няколко вида пиящи.
Видовете домашно пиене са:
- трезвен - лица, които консумират алкохол средно 2 - 3 пъти годишно, 100 грама вино,
- случайно пиене - лица, които пият силни напитки от няколко пъти годишно до няколко пъти месечно,
- умерено пиещи - лица, които пият до 3-4 пъти месечно, средно 150 милилитра водка,
- систематично пиячи - хора, които пият алкохол 1 - 2 пъти седмично за 200 - 500 милилитра,
- обичайно пиене - Лица, които консумират алкохол (повече от 500 милилитра) повече от 3 пъти седмично.
Остра алкохолна интоксикация
Острата алкохолна интоксикация се нарича интоксикация. Този термин се нарича комплекс от вегетативни, неврологични и психически синдроми, които се появяват под влиянието на алкохол. Трябва да се помни, че алкохолът е преди всичко психотропно лекарство, поради което клиниката за алкохолна интоксикация е много променлива. В зависимост от хода на интоксикацията се различават няколко форми на остра алкохолна интоксикация.
Форми на алкохолна интоксикация са:
- проста алкохолна интоксикация,
- нетипична алкохолна интоксикация,
- патологична алкохолна интоксикация.
Тази форма се характеризира с усещане за физически и психически комфорт. Има незначителни колебания в емоционалния фон. Човек става приказлив, възбуден и обезсърчен. Изразяват се растителни симптоми - червена и влажна кожа, бързо сърцебиене и дишане. Критиката към собствената им държава намалява, има преоценка на собствените им способности. Неврологични симптоми при тежка алкохолна интоксикация. Появява се атаксия (несигурна и неустойчива походка), дизартрия (речево нарушение), мускулна слабост. Вестибуларните нарушения, а именно замаяност, гадене, повръщане, бързо нарастват. Опасен симптом е появата на епилептични (конвулсивни) припадъци. Тъй като алкохолът инхибира центъра на дишането, той може да бъде фатален от парализа на дихателния център.
Продължителността на този период зависи от количеството консумиран алкохол, както и от теглото и възрастта на пациента. Също така, продължителността на периода на интоксикация зависи от скоростта на метаболизма в организма. Като правило, на следващата сутрин има пълна амнезия (загуба на паметта) на самия период на интоксикация и има множество пост-токсични ефекти.
Следтоксичните ефекти са:
- силно главоболие
- жажда
- слаб апетит
- гадене и повръщане
- слабост и слабост
- виене на свят,
- нестабилна разходка,
- тремор на крайниците
- максимално намаляване на производителността.
Атипична алкохолна интоксикация
Атипична алкохолна интоксикация се нарича алкохолна интоксикация, при която има рязко увеличение или, обратно, отслабване на всякакви функции.Това може да се случи, ако човек преди е имал някакъв вид травматично увреждане на мозъка или има патологично развитие на личността. Това се обяснява с факта, че всичко зависи от "почвата", върху която действа алкохолът. Най-често тази атипия се проявява в умствените функции.
Обикновено има три варианта на атипична алкохолна интоксикация - дисфорична, депресивна и истерична. В дисфоричния вариант, вместо характерната еуфория, се развиват агресия и раздразнителност. Дисфорията е форма на настроение, която се характеризира с гадост и агресивно поведение. Тази версия на интоксикация е по-често при хора с органичен тип личност или с травма на главата в историята (медицинска история). Когато депресивният вариант вместо класическата еуфория от приемането на алкохол се развива драматично намалено настроение, депресия, депресия. Пияният човек започва да плаче, става недоволен от себе си. Този вариант е много опасен, тъй като се характеризира с появата на суицидно поведение. Истеричната версия на интоксикация проявява демонстративно поведение. Хората започват да се държат много емоционално, театрално махайки ръцете си, припадащи.
Патологична алкохолна интоксикация
Всъщност, този тип патологична интоксикация е преходна психоза, причинена от вземането на малко количество алкохол. Отличителна черта на това състояние е, че дозата алкохол може да бъде много малка. Това състояние протича с изразено вълнение на фона на осъдено съзнание. В повече от 80% от случаите интоксикацията е придружена от незаконни действия.
Пациентът става напълно дезориентиран във времето и пространството, проявява агресивно поведение. Налице е остра моторна възбуда с хаотично поведение. Пациентът е разкъсан, действията му не са насочени. Той извиква отделни фрази и думи, понякога те приемат характера на команди или заплахи. Понякога пациентът се характеризира с заблуждаващо поведение, което се развива на фона на ярки халюцинации от плашещ тип. Пациентите в този момент не са в контакт, не могат да бъдат спрени или "причина". Те изпълняват всички свои действия самостоятелно, което също ги отличава от хроничните алкохолици.
Интересен е фактът, че като правило симптомите на интоксикация не придружават това състояние. Тежестта на незаконните действия може да варира от маловажно хулиганство до извършване на тежко престъпление. След епизод на патологична интоксикация започва пълна амнезия. Пациентите не помнят нищо от случилото се с тях предишния ден. Като правило, след това се намират на непознати места за себе си, в пълно невежество как са се озовали там.
Съдебномедицинското изследване на това състояние е много трудно. Лице, което се е явило първо в такава държава и не е запознато с патологичната му реакция към алкохола, не подлежи на наказателна отговорност.
Етапи на хроничен алкохолизъм
Алкохолизмът е заболяване, по време на което има няколко етапа.
Етапите на алкохолизъм са:
- първи етап
- втори етап
- трети етап.
Първият етап на хроничния алкохолизъм
Продължителността на първия етап на алкохолизма може да варира от 5 до 10 години. Много от неговите симптоми се определят от личностните характеристики на човека. Но в същото време има редица особености, които характеризират първия етап на алкохолизма и не се срещат в следващите.
Характеристики на първия етап на алкохолизма са:
- психическа зависимост
- повишава толерантността към алкохола,
- намаляване на ситуационния контрол,
- увреждане на паметта
- промени в личността.
За първия етап на алкохолизъм се характеризира с развитието на умствена зависимост. Характеризира се с постоянна необходимост от приемане на определена доза алкохол.Това означава, че човек усеща необходимостта не от самия алкохол, а от еуфоризиращия ефект, който дава. С течение на времето дозата на алкохола, която дава този ефект, се увеличава. За да получат положителни емоции и добро настроение, обемът на алкохолните напитки непрекъснато се увеличава, а периодите между въздържанието се намаляват. Тези периоди се характеризират с постоянно желание за алкохол, който има характер на мания. По време на периоди на въздържание пациентите са в постоянен психологически дискомфорт. Въпреки това, след като задоволи нуждите им, тяхното настроение се подобрява. Това отразява умствената зависимост.
Толерантност към растежа към алкохола
Основната характеристика на първия етап е постоянно увеличаване на толерантността към алкохола. Това означава, че дозата, която опиянява човек и има еуфоричен ефект, непрекъснато се увеличава. Едновременно с нарастването на толерантността се развива намаляване на ситуационния контрол. Човек не може напълно да контролира ситуацията и да я притежава. Неустоимата жажда за алкохол става несъвместима с морални и етични съображения. На този етап от алкохолизма има промяна в характера на интоксикацията. Промените са свързани с периода на възбуждане и инхибиране. Така на първия етап се увеличава продължителността на възбудата - по време на периода на интоксикация, алкохолиците са възбудени и агресивни. Характеризира се с бързи промени в настроението. Алкохолиците стават конфликтни, експлозивни и започват да се тормозят други.
Друга отличителна черта на този период е изчезването на повръщане при предозиране на алкохол. Повръщането е един от основните признаци на интоксикация и пречка за по-нататъшно поглъщане на алкохол. Въпреки това, когато алкохолната резистентност нараства 2-3 пъти, този важен симптом изчезва. Следователно интоксикацията се появява без видими прояви за пациента.
Нарушение на паметта
Също така за този етап на алкохолизъм се характеризира с периодични изтичания на паметта. Тези неуспехи се отнасят до отделни епизоди на периода на интоксикация. В същото време човекът не може да си спомни на следващата сутрин какво се е случило с него предишния ден. В наркологията такива периоди се наричат палимпсести. В края на първия етап епизодичните напитки стават постоянни.
Личностни промени в алкохолизма
За първия етап на алкохолизъм се характеризира с първоначални личностни промени. Терминът "личност" се разбира като набор от характерни особености, които определят личността на индивида. Този набор от характеристики е стабилен и не се променя в течение на живота. Въпреки това, под влиянието на токсичен алкохол е нарушаване на тези характеристики и появата на нови характеристики, които преди това не са присъщи на човека. Такива черти са съмнение в себе си, загуба на предишни интереси, експлозивен характер. За някои някои морални и етични стандарти са намалени, понякога хората стават измамни и лицемерни. С течение на времето всички тези нововъзникващи характеристики са фиксирани, така че те формират нови стереотипи в поведението.
Вторият етап на хроничния алкохолизъм
За втория етап на алкохолизъм се характеризира с прогресиране на предишни симптоми и появата на нови. Нарушават се нарушенията на личността, социалната неспособност и разстройствата на паметта. Но в същото време на този етап се появяват редица нови знаци.
Симптомите на втория етап на алкохолизма включват:
- максимален алкохолен толеранс,
- физическа зависимост
- синдром на отнемане (популярно махмурлук).
Устойчивостта към алкохол на втория етап достига своя максимум. Наред с това се случва и максималната интоксикация на тялото. Има скокове в кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм, треперене в крайниците. Това е максимално отразено в умствената функция на алкохолика.Започнете промените, които се наричат "деградация на алкохола". Характеризира се с намаляване на индивидуалната активност, до пълна загуба. Развива се социалният и професионален упадък, човек губи интерес към всичко, което не е свързано с алкохола. Нивото на критично отношение към себе си също намалява. Човек, страдащ от алкохолизъм, се опитва да намери извинение за поведението си. Той обвинява семейството си или службата си за пристрастяването си. В същото време обаче той отрича, че има заболяване и непрекъснато търси обстоятелства, които го карат да пие.
За втория етап на алкохолизъм се характеризира и с обостряне на хронични заболявания и общо намаляване на имунитета. Нови заболявания, които са свързани с токсични ефекти върху нервната, сърдечносъдовата и чернодробната системи, също са характерни. Тези заболявания са алкохолна психоза, хепатит, миокардит.
Физическа зависимост
Известно е, че психическата и физическата зависимост е характерна за алкохолизма. Психичната зависимост се появява в първия етап на заболяването и напредва до последната. Характеризира се с неустоима жажда на пациента към алкохол. Физическата зависимост се появява само на втората. Характеризира се с развитие на симптоми на абстиненция с премахване на алкохола. Синдромът на въздържание е комбинация от физически прояви, които се появяват по времето, когато алкохолът спира да тече към тялото.
Прояви на симптоми на абстиненция на втория етап на алкохолизма са:
- прекомерно изпотяване
- сърцебиене и нарушения на сърдечния ритъм,
- чувство на слабост и слабост
- високо кръвно налягане
- гадене, повръщане,
- тремор на крайниците
- страх и безпокойство.
Продължителността на симптомите на отнемане варира от няколко часа до няколко дни.
Третият етап на хроничния алкохолизъм
Третият етап е последният етап на алкохолизма, който се характеризира с тежко увреждане на вътрешните органи и развитието на енцефалопатия. Отличителна черта на този етап е постоянното намаляване на толерантността (резистентността) към алкохола. Човекът започва да се напива от много по-малко алкохол. Синдромите на отнемане, които се появяват в третия етап, са много трудни. Те се характеризират с появата на страх, подозрение, постоянното намаляване на настроението. Концентрацията на алкохол в кръвта спада и титърът на мозъчните тела се увеличава.
Характеристики на третия етап на алкохолизма са:
- устойчиво намаляване на толеранса,
- се променя под формата на пиянство,
- развитието на енцефалопатията на Вернике,
- полиневропатия.
Под толерантност към алкохола се отнася до степента на устойчивост към него. Така че в първия и втория етап тази съпротива непрекъснато се увеличава. За да получите желания ефект от еуфорията, човек все повече консумира алкохол. Това обаче не винаги е така. На третия етап на алкохолизма, резистентността на организма към алкохола започва да намалява. И така човек започва да се напива от много по-малко количество алкохол. Дори една малка доза алкохол е опияняваща. Въпреки това, алкохоликът се нуждае от тези дози дневно, тъй като без тях той се чувства зле.
Физическата зависимост на третия етап на алкохолизма достига максимална степен. То е придружено от тежки симптоми на абстиненция с развитието на алкохолна психоза.
Промени във формата на пиянство
В третия етап на алкохолизма преобладават истинските запоявания, а епизодичното пиене се среща само в 15% от случаите. Самата интоксикация протича без ефекта на еуфория, с преобладаване на пасивност и ступор. Няма високо настроение, което да е толкова характерно за началните етапи на алкохолизма. Дори по време на периода на интоксикация се наблюдава намаляване на настроението, депресията и недоволството. Понякога тези периоди на депресия и апатия могат да доведат до пълно изоставяне на консумацията на алкохол. Това състояние обаче не продължава дълго. Тъй като по това време е неразделна част от метаболизма, тялото преживява постоянна нужда от алкохол.
Понякога се забелязват бруталност и агресия. Като правило има преход към ежедневна консумация на алкохол. Тези ежедневни склонности водят до пълно социално влошаване и дезадаптация.
Енцефалопатията на Вернике
Енцефалопатията се нарича придобито необратимо увреждане на мозъка, което е съпроводено с различни симптоми. Причината за развитието на енцефалопатия е както токсичният ефект на алкохола, така и нарушеният метаболизъм на витамините от група В. Известно е, че нервните клетки поемат първия удар от действието на алкохола. Ставайки неразделна част от метаболизма, алкохолът пречи на синтеза на протеини, мазнини и въглехидрати, а също така нарушава метаболизма на витамините. В резултат на това се нарушава проводимостта на нервния импулс и се развиват симптоми, характерни за енцефалопатията. Тя се проявява чрез симптоми като нарушение на съня, нарушения на съзнанието, често замаяност, шум в главата. Има необратими когнитивни (умствени) нарушения, които се проявяват под формата на нарушена памет и внимание. Развиват се тежка психическа и физическа слабост, пациентите стават лишени от инициатива. Енцефалопатията винаги е съпроводена с множество неврологични симптоми. Те могат да бъдат потрепване на мускулите на лицето, атетоидни движения или пристъпи на спазъм. В третия етап на алкохолизъм винаги се променя мускулен тонус, настъпва хиперкинеза (неволни движения на мускулите). Често има смущения в зъби - миоза (свиване на зеницата), анизокория (различен диаметър на зениците), отслабване на реакцията към светлина.
Социални фактори при формирането на алкохолизма
Тази група фактори е една от най-многостранните. Тя се отнася до живота на човека според законите на обществото. Традициите за пиене на алкохол по празници и важни събития се предават от поколение на поколение. Често човек, който не е употребявал алкохол преди това, първо го опитва в шумни компании. Той не иска да изглежда като всеки друг, иска да покаже своето съзнание и зрялост. В резултат пиенето на алкохол става навик, който при някои хора може да се превърне в тежка алкохолна зависимост.
Най-обширните социални фактори на алкохолизма:
- Традиция и начин на живот! Това, което накратко бе споменато по-горе. Никой празник не е пълен без алкохол и децата започват да се повтарят след възрастни. Стрес, психологическа или физическа умора също е решено да се премахнат алкохолните напитки. Среща с приятели в кафето трябва да се проведе с чаша вино или бира. Докато тези традиции се развиват и укрепват, ще бъде трудно да се борим масово и успешно с алкохолизма,
- Пример за родители! Многобройни проучвания показват, че ако детето вижда как родителите редовно консумират алкохол, е много вероятно да започнат да пият. Такъв алкохолен живот за бедни деца се превръща в норма и те не виждат нищо осъдително в пиянство.Но има реакция, когато след гледане на болест в детството, децата не приемат такъв живот, опитват се да помогнат на болните си роднини,
- Постоянен стрес! Съвременният живот е бърз и непредсказуем, пълен със страхове и човек изпитва стрес всеки ден. Всички се тревожат за утре, за бъдещето на децата си. Човек трябва да се бори за оцеляване. Постоянно тревожно състояние искам да се удавя в алкохол. Първо, малко, и след това пристрастяването може да се развие!
Причини за алкохолизъм в юношеска възраст
Да започнем с социалните фактори на развитието на алкохола, когато децата постоянно гледат по време на празниците, като възрастните се забавляват да пият алкохол. Понякога родителите сами предлагат на детето да опита алкохол за първи път, в резултат на което напитките, съдържащи етилов алкохол, вече не са забранени за деца.
Вторият фактор в развитието на алкохолизма в юношеството е рекламата. Алкохолните напитки винаги са красиво представени: чаша студена бира през летните горещини, бира с вкус на малина и др. В допълнение, алкохолът не е просто красиво рекламиран, той също е на разположение. Алкохолът се превръща във важен атрибут на отдих и развлечения за тийнейджърите. Необходимо е да се вземе предвид генетичната предразположеност, която се предава от родителите, които пият. Лоша психологическа ситуация в семейството, прекомерна грижа, надзор - всичко това води тийнейджър по пътя на пиене на алкохол. Последиците от подрастващия алкохолизъм са изключително плачевни. Борбата с пристрастяването трябва да започне възможно най-рано.
Причините за женския алкохолизъм
Женският алкохолизъм се развива много бързо. До известна степен е вярна и информацията, че той не е лечимо. Последствията от алкохолизма за женската психика често са необратими. Често психологическите фактори водят жена към алкохол - това е самота, провален семеен живот и възможни сексуални проблеми. Често психологическите проблеми се срещат в проспериращите жени, които са грижовни майки. Външно животът на една жена може да изглежда напълно нормален, но никой не вижда какво може да я измъчва вътре. Такива са вътрешните противоречия, които често се подтикват към употребата на алкохол.
В зряла възраст много жени се характеризират с преразглеждане на своите житейски принципи, в крайна сметка се опитват да задоволят тайните си желания. За да се измъкне от реалността, дамите прибягват до помощта на алкохол. И най-лошото е, че те започват да пият сами. Всичко започва със слаби алкохолни напитки, след това има постепенно преминаване към силни. Жените знаят, че алкохолизмът сред жените се смята за слаб и в някои случаи силно осъден от обществото. Затова им е трудно да се отворят и да разкажат за своята зависимост. А това всъщност е необходимо, защото ако започнете лечение на ранен етап, можете успешно и бързо да се отървете от алкохолната зависимост.
Ако жената е болна от алкохолизъм, симптомите на болестта бързо ще се увеличат. Хроничната зависимост ще се развие в рамките на две до три години системна употреба. Много от процесите в тялото по това време вече са необратими.
Това е важно! Да се излекува женският алкохолизъм е възможно само в 10% от случаите, при повечето алкохолици жените не могат да се откажат от алкохола!
Разпространение на алкохолизма
Има много данни по тази тема. Всички те казват, че алкохолизмът е много често срещано заболяване. В развитите страни до 5% от населението страда от зависимост. В Италия и Франция, където се произвежда вино, процентът на пациентите с алкохолизъм е 10%. Особено напоследък болестта се развива както в младежката среда, така и сред жените.
Самият алкохолизъм е много опасен, но причинява и редица сериозни нарушения. Това се отнася до здравето на човешките органи и неговото психическо здраве.В допълнение, алкохолици вреда не само себе си. Поради зависимостта семействата са унищожени, родителите спират да общуват с деца, специалистите са изключени от работа.
В Европа и Америка алкохолизмът остава най-честата форма на злоупотреба с наркотични вещества. Проучванията показват, че в градска среда вероятността за зависимост е два пъти по-висока от тази в селските райони. Развитието на алкохолната зависимост се дължи на много преплетени причини. Този процес е сложен, но не може да се нарече объркващ. Изследвани са всички механизми на развитие и силата на всеки човек да се опита да се изключи от рисковата група.
Не забравяйте, че постоянната употреба на алкохол в резултат на това в повечето случаи се превръща в алкохолизъм. Силата на всеки човек да се опита да ограничи количеството консумиран алкохол и да каже на децата си, че не пият алкохол по време на празниците, но какви вреди причинява на тялото и на човека като цяло, до какви депресивни последици може да се пие.
""
