Какво е вродена ерозия на шийката на матката

Ерозия на шийката на матката - Това е често срещано заболяване, свързано с нарушение на епителната обвивка (лигавица) на шийката на матката. Той се среща при 15-20% от жените в детеродна възраст. Най-често ерозията се открива чрез стандартен гинекологичен преглед. В същото време е лесно да се разграничи модифицираната област от околните тъкани с характерните си песъчинки и розово-червен цвят.

А "вродена ерозия" - Това е напълно естествен процес, който се случва в тялото на момиче или млада жена. Факт е, че основният женски орган - матката се състои от 3 основни части: тялото на матката, провлака и шийката на матката. Шийката на матката е цилиндър, в който каналът го свързва с матката. Вътре в цервикалния канал (цервикалния канал) е облицован с тънък слой от специална обвиваща тъкан - цилиндричен епител. Епителът служи като бариера срещу бактерии, химични и физически увреждания. Обикновено тя е от два вида: плоска извън врата и вътре цилиндрична.

При новороденото момиче цилиндрично първоначално се намира отвън. Но когато порасне, той постепенно се измества навътре - в идеалния случай това трябва да бъде така. Има случаи, в които този процес се забавя, а младата жена запазва “момичешкото” състояние на шията. Това се случва по различни причини: възраст, хормонални нива, наследственост. Тогава само речта идва и за "вродена ерозия".

Лекувайте или не лекувайте

Най-често не е необходимо да се лекува, ерозията преминава сама по себе си в резултат на така нареченото хормонално разклащане. Това се случва или по време на пубертета или по време на бременност и раждане. Това означава, че всичко само се връща към нормалното.

Така че съветът на Вашия лекар е разумен: ако планирате да имате дете, тогава е по-добре да оставите ерозията сама. По време на раждането тя не може да се намесва по никакъв начин, освен това по време на бременност - и това се случва в повечето случаи - тя сама ще изчезне.

Особено нежелателно е да се изгори "вродената ерозия" по груби методи, тъй като при първото раждане процесът на отваряне на шийката и еластичността му са много важни. И поради каутеризацията, тези моменти могат да бъдат разбити.

Ако вродената ерозия не се усложнява от възпалителния процес или други възпалителни процеси, достатъчно е да посетите гинеколог веднъж годишно. Когато възникне горната ситуация, е необходимо изследване и лечение.

В допълнение към консултация и преглед на лекар, трябва да мине намазка и култура върху вагиналната флора и полово предавани инфекции: хламидия, уреаплазма, микоплазма и генитален херпесен вирус. Но основната диагностична процедура днес е изследване на шийката на матката под микроскоп или колпоскопия. Тя дава най-точната картина на случващото се.

Особено трябва да внимавате за онези, които имат човешки папиломен вирус., Както и в този случай, невниманието към себе си може да доведе до „прераждане“ на ерозията. Ако е необходимо, лекарят може да предложи лечение. При вземането на решение е разумно да се ръководи от следния принцип: изберете по-малкото от две злини. Тъй като инфекциите могат да доведат вас и вашето бебе много повече вреда, отколкото "пренаталното" лечение на ерозията.

В момента в арсенала на лекарите има достатъчен брой методи за лечение на заболявания на маточната шийка, които трябва да се прилагат различно, като се вземат предвид техните предимства и недостатъци.

Лекарства - По-стари методи за лечение на заболявания на шийката на матката, като: използване на антибактериални лекарства (синтаминова емулсия, тетрациклинови мазила и др.), Вещества, които подобряват оздравяването (масло от морски зърнастец, масло от шипка) във формата на тампони, в момента не се препоръчва поради продължителността и ниската ефективност на лечението и понякога допринася за развитието на профилиращи процеси.

Химично отстраняване - Най-често използваното лекарство Solkovagin. Този метод може да се използва само за повърхностно увреждане на тъканите или брадавици. По-дълбоки патологични процеси не са достъпни за проникването на химически наркотици, следователно, когато се използва този метод при жени с тежки цервикални лезии, промените често остават и напредват.

Диатермокоагулация (електрокоагулация) - Това е един от методите за лечение на патология на шийката на матката. Противопоказан при неродени жени, тъй като причинява образуването на белези, стесняване на цервикалния канал, който по време на раждането може да доведе до разкъсване на шийката на матката.

Криотерапия (лечение с течен азот) - По-нежен метод не оставя белези, безболезнени. Дълбочината на проникване е достатъчна само за лечение на повърхностни лезии на тъканите и брадавиците. Не се прилага за дълбоки или тежки наранявания. Препоръчва се на жени, които не раждат. Ефективността на метода е 54.96%.

Лазерна терапия - Един от методите за избор на лечение. В същото време премахва тъкан и спира кървенето. Методът е безболезнен, не оставя белези, възможно е да се използва дори и за раждане, почти не дава усложнения, позволява да се отстранят щетите под контрола на микроскоп на необходимата дълбочина. Метод с висока ефективност.

Радиовълнова хирургия (Radionozh) - Най-ефективната хирургична техника, използваща радиовълни. Принципът на работа на радионож (апарат Surgitron) се основава на високоенергийни радиовълни. Предимството е, че тя не изгаря, но прекъсва повредената област, която може да бъде подложена на хистологично изследване, което дава възможност да се уточни диагнозата. Радиохирургията е нов и безопасен метод, тъй като устройството премахва тъканта и спира кървенето. Методът е за предпочитане, особено за жените, които планират да имат деца.

Изрязване на маточната шийка - Ако биопсия разкрие злокачествен тумор, е необходимо да се продължи лечението не с гинеколог, а с онколог. Не е нужно да се страхувате от този лекар, трябва да разберете, че той познава "своята" патология по-добре от всеки друг специалист. Мрачните асоциации са свързани с факта, че като правило хората, които са били дълго и неуспешно лекувани от лекари от други специалности, се обръщат към онколозите и идват при онколога със занемарен стадий на заболяването. Операцията може да се извърши чрез радионож "Surgitron". Рак на маточната шийка - заболяване, което може да бъде напълно излекувано в началния етап.

Има редки случаи, в които "вродена ерозия" продължава по време на раждане или дори се превръща в по-сложна патология. В този случай лечението е необходимо и се опитвайте да не забавяте твърде много с него.

Улянова С.М., акушер-гинеколог, лекар от най-висока категория

Причини за

За да разберете какво е вродена ерозия, трябва да проучите структурата на шийката на матката. Матката и шийката на матката вътре са покрити със слой от епител, което предотвратява навлизането на инфекцията. По време на ембрионалното развитие епителът е цилиндричен, а отвън става плосък. Ако процесът не е завършен до момента, в който една жена расте, тогава те говорят за присъща ерозия.

Това състояние не предизвиква безпокойство у жената, асимптоматично. При преглед се открива част от по-ярък цвят около отвора на врата. Ето защо жената не може самостоятелно да подозира болест, тя обикновено се диагностицира по време на гинекологичен преглед.

Сред причините за появата на такава държава, лекарите посочват:

хормонален дисбаланс
наследствен фактор.

За повече информация за ерозията, ние сме написали подробна статия за вас: https://matkamed.ru/eroziya/chto-eto-takoe

Как да диагностицираме

Поради липсата на признаци на заболяването и оплакванията на пациента, диагностицирането на ерозията възниква случайно по време на рутинна инспекция или преглед за други заболявания.

Диагностичните методи са:

Проверка с помощта на огледала.
Колпоскопия. Това е изследователски метод с помощта на микроскоп. Лекарят изследва подробно лезията с многократно увеличение.

Ако има съмнение за патологични процеси в шийката на матката, се предписва напреднал метод за колпоскопия. Мястото на лезията се третира с йоден разтвор и се изследва с помощта на колпоскоп. При липса на атипични клетки, ерозионният участък има яркорозов цвят.

Също така, на жените се дават тампони за флора и инфекции.

Обикновено патологията не се проявява. Симптомите могат да се появят след прикрепване на инфекцията и започване на възпалителния процес.

Симптомите на ерозия на шийката на матката при тези, които не са родили, могат да бъдат:

Изобилен разряд с неприятна миризма.
Дискомфорт или болка по време на полов акт.
Изгаряне при уриниране.
Парене, сърбеж във влагалището, външни гениталии.
Неизпълнение на цикъла
Откриване на среден цикъл.
Болка в долната част на корема.

Тези симптоми са резултат от полово предавани заболявания: хламидия, уреаплмоз, трихомониаза, папиломавирус. Той може също да е признак на възпалителен процес в женските полови органи.

Методи за лечение

Ако няма инфекция и възпаление, тогава вродената ерозия не трябва да се лекува. Необходимо е да се извършват редовни проверки, за да не се пропусне появата на усложнения.

Често това състояние изчезва след раждане поради промени в хормоналните нива. Особено не препоръчваме изгаряне на ерозията при неродените жени, това може да повлияе на еластичността на шията и да създаде проблеми в процеса на раждането. Ето защо, младите жени, които нямат деца, лекарите се съветват да поемат тактиката на изчакване.

Въпреки това, ако патологията остане след раждането, това може да е признак на сериозни хормонални нарушения.

Терапията започва с елиминиране на инфекциите и възпалителния процес. За да направите това, лекарят предписва лекарства, в зависимост от патогена, етапа на лезията. Понякога може да се наложи хормонално лечение, ако дисбалансът на хормоните е причината за заболяването.

За лечението на ерозията се използват следните методи:

Cryodestruction. Тоест, замразяване с течен азот. Този метод понякога се използва за лечение на неродени жени.
Радиовълнова терапия. Засегнатата зона се свързва с радиовълни.
Лазерна коагулация. Засегнатите области се третират с лазерен лъч. Този метод е много точен и най-ефективен.
Електрокоагулация. Това е най-древният метод, противопоказан е за нула. Има много усложнения, оставя белези по врата. Напоследък се използва много рядко и в тези институции, където няма модерно оборудване.
Химически разтвор за обгаряне Solkovagin.
Медикаментозна терапия с лечебни мазила и супозитории.

Лекарят избира индивидуален метод на лечение, в зависимост от възрастта на пациента, наличието на деца, степента на развитие на заболяването.

Възможни усложнения

Обикновено вродената ерозия на шийката на матката няма усложнения, тъй като се отнася до нетуморни процеси. В някои случаи тя става причина за придобита ерозия. Тогава могат да се появят постоянни възпаления, които провокират деформацията на шийката на матката.

Освен това последствията са:

Прилепване върху шийката на матката.
Безплодието.
Хронично възпаление на придатъците.
Лошо разширение на шийката на матката по време на раждането.
Образуване на плоски брадавици върху засегнатата област.

Прераждането на ерозията при рак настъпва изключително рядко, само в случай на инфекция с папиломен вирус.

Раждане вродена ерозия

В това състояние няма противопоказания за бременност и раждане. Както и че няма заплаха за здравето на детето. Напротив, лекарите препоръчват раждане на бебе, това може да допринесе за излекуване.

В случай на обширни лезии може да е трудно да се отвори шийката на матката, което ще усложни процеса на раждане и ще изисква цезарово сечение. Това обаче е изключително рядко. По принцип жената успешно ражда и ражда здраво дете.

Вродената ерозия не е болест, а функция, която може да премине сама по себе си, когато тялото узрее. Това състояние не показва никакви симптоми, не изисква лечение. Трябва редовно да се подлагате на медицински прегледи, за да не пропуснете появата на възможно усложнение.

Какво е вродена ерозия?

Вродена ерозия е заболяване, което се дължи на нарушено естествено развитие на жената. Шийката на матката е орган, който е облицован от вътрешната страна с цилиндрична форма, а горната част е покрита с плосък епител. Момичетата се раждат с модифицирана шийка, когато цилиндричният епител се намира отвън. С течение на времето, в повечето случаи по време на пубертета, тя се измества навътре. Но ако това не се случи, това означава, че се диагностицира вродена ерозия.

Симптоми и признаци

Всеки тип заболяване, включително вродена ерозия на шийката на матката, е почти винаги безсимптомно. Можете да научите за заболяването по време на рутинен преглед при лекар. Ако ерозията е придружена от възпаление, появата на такива симптоми е възможна:

Лека болка в долната част на корема, по-лоша по време на менструация.
Атипично отделяне - зацапване между менструацията. Освен това може да има неприятна кисела миризма.
Сърбеж във влагалището, парене. Като правило, те намаляват веднага след вземане на контрастен душ, но с течение на времето се появява отново.

Същите симптоми могат да бъдат признаци на други заболявания на репродуктивната система. Във всеки случай, в случай на един от тях трябва незабавно да се свържете с гинеколог. Лекарят ще диагностицира и предпише квалифицирано лечение.

Диагностични методи

Обикновено ерозията се диагностицира по време на медицински преглед. Ясно се вижда, тъй като засегнатите области на лигавицата са подчертани в ярко червено на розов фон. За да се определи точния вид на заболяването, както и дали има вероятност от неговата дегенерация в злокачествена форма, използвайте допълнителни диагностични методи:

Анализи. Необходимо е да се преминат тестове за хормони, тъй като ерозията често се случва поради хормонални нарушения. В допълнение, пълна кръвна картина, както и анализ на гениталните инфекции.
Биопсия. В този случай лекарят взема малка част от засегнатата тъкан. Нейният клетъчен състав се оценява, за да се определи дали сред тях има някакви атипични клетки.
САЩ. Този метод рядко се използва за диагностициране на ерозията, тъй като не дава точна картина на заболяването.
Колпоскопия. Това е много ефективен тест, при който се извършва микроскопско изследване на шийката на матката. Колпоскоп се вкарва през влагалището, снабден с оптичен елемент в края. Това позволява на лекаря да види повърхността на лигавицата увеличена 30 пъти.
В допълнение, необходимо е да се премине и върху вагиналната микрофлора, както и на гениталните инфекции (хламидия, херпес и др.).

Ако в хода на диагностиката се открият злокачествени форми на HPV, е необходимо да се започне лечението и да се провеждат редовно. В противен случай ракът може да започне.

Лечението е гинеколог. Ако ерозията е злокачествена и може да доведе до рак, онколог ще ви го предпише, но с наблюдение от гинеколог. В повечето случаи терапията дори не е необходима и болестта сама си отива. Понякога състоянието на маточната шийка се нормализира по време на бременността.Може да бъде предписано лечение с лекарства. За да направите това, предпишете антибактериални, хормонални, имуностимулиращи лекарства. Освен това са показани медикаменти, които ускоряват процеса на оздравяване.

Възможни са и други лечения, които имат по-силен ефект върху ерозията:

Химическа коагулация. Този каучуков химичен състав Солковагин. Ако ерозията е напреднала значително, прилагането на този метод няма да даде резултат.
Диатермия. Това е изгаряне чрез излагане на много високи температури. Използването на този метод не се препоръчва на родени жени, тъй като в резултат на изгаряне могат да се появят белези, които намаляват проходимостта на шийката на матката. Това може да доведе до неговото разкъсване по време на раждане.
Криодеструкция, която е излагане на течен азот. Това е напълно безболезнен метод на лечение, който не оставя белези, така че се препоръчва за жени, които не са родили.
Каутеризация чрез електрически ток. Процедурата, при която засегнатите клетки умират поради влиянието на електрически ток със слаба сила.
Лазерна терапия Използването на този метод е оправдано от факта, че по време на употребата му е възможно едновременно да се отстранят засегнатите области и да се спре кървенето. Характеризира се с висока ефективност, проявява се дори и при раждане на жени.
Лечението с радио вълни се счита за най-ефективната техника за лечение на вродена ерозия. Radionozh не изгаря, но отрязва атипична тъкан. Това е сравнително нов, безопасен и безболезнен метод, който не дава усложнения.
Електрическо изрязване. Това е пълно изрязване на шийката на матката с помощта на специална електрокаутерия. Показан е за злокачествено заболяване.

Приложимите методи на лечение зависят от сложността на заболяването и от неговите характеристики. Затова се препоръчва за първи път да посетите гинеколог не след началото на сексуалната активност, а по време на пубертета (11-13 години). Лекарят ще определи дали момичето има патология на развитието. Когато се открие вродена ерозия, тя може бързо да се излекува, без да му позволява да премине към заболяване от придобития тип.

Възможно ли е да се роди с вродена ерозия

Вродената ерозия не е противопоказание за планиране на бременността. Напротив, много лекари не препоръчват да започнете лечението преди да се роди бебето. В повечето случаи заболяването се самоизлекува по време на бременността. Cauterize ерозия не трябва да бъде, защото поради това, еластичността на шийката на матката е нарушена, което може да доведе до различни усложнения по време на раждането. Прочетете повече в статията "Възможно ли е да се роди с ерозия на маточната шийка?".

Същност на патологията

Ерозията е широко понятие, което включва дефект на лигавицата - вроден или придобит.

Характерните симптоми на заболяването се проявяват само при наличие на възпалителни или инфекциозни процеси на шията, както и при напреднали форми на заболяването. Но в повечето случаи болестта се диагностицира случайно.

Не толкова отдавна, ерозията се смята за предвестник на образованието за рак, но днес мнението на лекарите за този резултат се е променило. Съвременната медицина не поставя патологията като предраково състояние, но рискът от злокачествен процес не може да бъде напълно изключен..

Ерозията може да бъде вродена или придобита (истинска или псевдоерозия).

Можете да прочетете повече за видовете ерозия тук.

Вродената обикновено се диагностицира в момичета раждат или девици, Това състояние много рядко попада в усложнения и рискът от трансформация в злокачествен процес в този случай е почти нулев.

Това е единственият вид заболяване, което може да се случи без медицинска намеса.

Истинската ерозия е кървяща рана, причината за която може да бъде голям брой фактори:

механични повреди
инфекциозни заболявания на гениталните органи,
възпалителни процеси в матката и нейните придатъци,
вирусни патологии - херпес, папилом,
генетична предразположеност
хормонални нарушения.

Псевдоерозия или ектопия - това е, което остава след истинска ерозия (която съществува не повече от две седмици), Тялото се опитва да се бори самостоятелно раната на шията, което води до замяната на плоски епителни клетки с цилиндрични.

Причини за възникване на

Следните фактори могат да предизвикат вроден тип цервикална болест.:

генетична предразположеност на майката
хормонално хормонално разстройство при дете,
вътрематочно забавяне на развитието,
малформации
инфекция на детето по време на бременност или раждане,
родова травма.

Вродена почти никога не отива в придобита ерозия, но лекарите не казват, че това не може да бъде, Следователно, след диагностициране на вродено заболяване, момичето трябва да бъде редовно наблюдавано от лекар.

Симптоматични прояви

Няма вродена ерозия или симптоми, Ето защо, момичето не може да се досети за наличието на болестта.

Но когато се присъедини към инфекция или когато се развие възпалителен процес, ерозията може да бъде придружена от клинична картина, която не може да бъде пренебрегната.

Следното трябва да пази симптоми:

Болка в долната част на корема, която става по-интензивна в критични дни.
Наличието на атипичен разряд - междуменструално кърваво освобождаване, освобождаване с неприемлива миризма, гнойно отделяне.
Изгаряне и сърбеж във вагиналната област, тези неприятни симптоми, като правило, изчезват или намаляват след контрастния душ, но след известно време се появяват отново.

Трябва да се каже, че този симптом е характерен за много гинекологични заболявания, следователно, ако възникне, е необходимо незабавно да се свържете със специалист и да разберете причините..

Каква е опасността?

Много често възниква въпросът за опасността от ерозия в юношеството. По правило пубертетът при момичетата започва на 11-13 години.

През първите две години през този период се наблюдават значителни колебания в хормоналното ниво, което води до нередовна менструация. Тъй като менструацията е придружена от различни усещания за дискомфорт, в момента е доста трудно да се открие развитието на ерозията..

Ако едно момиче не спазва правилно хигиенните правила, често е преохладено, влиза в ранни сексуални отношения, възможно е да се развият хронични възпалителни процеси, които да провокират инфекция.

Както вече споменахме, вродена ерозия може да бъде излекувана самостоятелно, но в някои случаи не се случва и болестта прогресира., В много редки случаи патологията може да се превърне в придобита, след което опасността от заболяване расте - хроничната придобита ерозия може да доведе до дисплазия, която е изпълнена с развитие на онкологичен процес.

Може ли да се предотврати бременност?

Вродената ерозия в никакъв случай не е противопоказание за бременност и раждане., Нещо повече, много често този вид заболяване се осъществява в процеса на носене на дете.

Но обгарям преди, и дори повече по време на бременност, абсолютно не си струва, защото тази процедура може да доведе до усложнения по време на раждането.

Наличието на ерозия не засяга плода, но само ако заболяването не се усложнява от възпаление. При възпалителния процес инфекцията може да се разпространи в матката и да причини аномалии на плода, особено през първия триместър..

Ето защо, той третира възпалението по време на ерозия без изключение.

Анатомични особености на шийката на матката и как те са свързани с ерозията

Тази патология е пряко свързана с характеристиките на структурата на шийката на матката, така че малкото отклонение в анатомията ще помогне да се изяснят много въпроси.

Шийката на матката е канал на мускулни и съединително тъканни влакна, който е покрит с два вида епителни мембрани.

Вътрешността е облицована с цилиндричен епител. Тази жлезиста тъкан, клетките от която съдържат голям брой вакуоли. Те отделят слуз, който е кисел или неутрален. Неговата основна функция е защитна.

Покривната тъкан съдържа голям брой съдове. Благодарение на тях цветът на лигавицата на цервикалния канал е яркочервен. Цилиндричният епител се намира на базалната мембрана, под която има резервни клетки. Те са необходими за възстановяване на зоните на мъртвите клетки и могат да се диференцират в цилиндричен или плосък епител.

Частта от шийката на матката, изпъкнала във влагалището, е покрита с плосък епител. Тя почти няма кръвоносни съдове, така че изглежда бледо розово. Клетките са разположени в 4 слоя, непрекъснато се обновяват вследствие на изливане на повърхностните редове.

Съединението на цилиндричния и сквамозен епител обикновено се намира на границата на външния фаринкс на шийката на матката. При младите момичета тя може да се измести навън, а в напреднала възраст - навътре. Това състояние се развива под влиянието на хормонални промени в женското тяло. Преместването на границите на цилиндричния (жлезист) епител върху вагиналната част на шийката и се нарича ерозия.

Обикновено, кръстовището на цилиндричния и плоския епител се намира на границата на външния фаринкс на шийката на матката. По време на ерозията границата на цилиндричния епител се измества към вагиналната част на шийката на матката.

Често причината за придобитата ерозия са:

Наранявания след гинекологични процедури,
Вратът се разкъсва,
Инфекции на гениталния тракт,
Онкологични заболявания.

Вродена ерозия се среща в 11% от всички диагностицирани случаи, като половината от откритите патологии се наблюдават под 25-годишна възраст. С възрастта този брой намалява.

Патологични симптоми, които са важни, за да се обърне внимание

Вродена ерозия на маточната шийка няма симптоми. Тя се среща само при първото посещение при гинеколога при момичета, които наскоро са започнали сексуален живот. Понякога причината за посещение на лекар е нарушение на менструалния цикъл или неуспешни опити за забременяване. При девиците, огледалата не се проверяват изобщо и не е възможно да се установи ерозията.

За вродената ерозия се казва, само ако е била открита по време на първото посещение при гинеколог при момичета, които наскоро са започнали сексуален живот.

Ако ектопията се усложнява от инфекция, могат да се появят допълнителни признаци:

Изобилие от възпаление (жълто, зелено, сиво-бяло),
Сърбеж във влагалището,
Болка по време на полов акт,
Контактно кървене, което възниква след интимност или преглед от гинеколог.

Предракови трансформации също проявяват подобни допълнителни симптоми.

За на пръв поглед безвредна ерозия може да скрие тежка цервикална лезия, до рак. Точна диагноза може да се направи само след пълен преглед.

За вродената ерозия се говори само когато е била идентифицирана по време на първия преглед от лекар. Ако първоначално няма промени на шийката на матката, това е вторична (истинска) ерозия.

Каква диагностика се извършва при откриване на ерозия

Прегледът на жени с ерозия започва с гинекологичен преглед и събиране на оплаквания. В повечето случаи младите момичета не забелязват никакви признаци, които могат да бъдат свързани с появата на ерозия.

Когато се гледа в огледалата на вагиналната част на маточната шийка на фона на розов епител видими червени огнища. Те са разположени около външното гърло, имат назъбени ръбове.

По време на инспекция, по време на ерозия, по линията на външния фаринкс се вижда линия от цилиндричен епител, който има яркочервен цвят и неравни ръбове.

При откриване на променената врата са показани допълнителни диагностични методи.

Първоначално се използва лабораторно изследване на мази. Тестът PAP се препоръчва за всички жени на възраст над 18 години веднъж годишно. Върху повърхността на шийката на маточната шийка и цервикалния канал по време на изследването в огледала се взема намазка. Процедурата е напълно безболезнена. Получената слуз се нанася върху стъклото и се изпраща в лабораторията. Около ден по-късно резултатът от анализа е готов.

Когато матката на цервикалната ектопия се описва по следния начин:

Нормално (отрицателно). В него се откриват клетки на плосък епител на повърхностен и междинен слой,
Намазка с признаци на пролиферация на цилиндричен епител,
Endocervicosis.

Ако намазката показва признаци на възпаление под формата на левкоцити, вагиналната флора се променя до кокална, тогава този вид намазка се счита за възпалителен. Това изисква специално лечение.

При някои усложнения могат да бъдат открити клетки с атипия, признаци на дискератоза или дисплазия. В тази ситуация е показана диагноза CIN (цервикална дисплазия) с индикация за тежест и е необходимо подходящо лечение.

Признаци на възпаление предполагат необходимостта от лечение. Такива жени се извършват бактериологични изследвания. За да се направи това, се прилага специална хранителна среда за изхвърлянето, взето от шийката на матката. След няколко дни се определя растежа на микробните колонии. В същото време е възможно да се проведе проучване на чувствителността към антибиотици, за да се предпише правилното лечение в бъдеще.

Жените с променени хормони трябва да определят профила на хормоните и последващата корекция. Имунограма се предписва и на пациенти с намален имунитет.

Задължителният изследователски метод е разширена колпоскопия. Това е проверка на повърхността на шията с помощта на специално устройство - колпоскоп. Съвременните устройства могат да увеличат изображение 40 пъти. Не се изисква специална подготовка за изследването. На практика използвайте няколко вида колпоскопия:

Обикновено, при което се провежда обичайната проверка,
Увеличено с цервикално лечение със специални вещества
Hromokolposkopiya,
Fluorescent.

За ерозия, задължително colloscopy е задължително проучване, което се извършва с помощта на специално оптично устройство - colposcope.

При продължително проучване върху повърхността на шийката на матката се прилага 3% оцетна киселина. Разтваря слузта, причинява подуване на епитела и свива кръвоносните съдове. Това позволява диференциалната диагноза на различни патологии. След преглед разтворът на Lugol се нанася върху шията, която съдържа йод. Модифицираната тъкан на маточната шийка остава нечелена, а останалото става червено-кафява. Вродената ерозия се определя като малък фокус с ясна граница между двата вида епител, но с назъбени ръбове.

Ако епителът във фокуса има размити граници, част от зоната на трансформация, която е преходна между двата вида, тогава говорим за придобита ерозия. В същото време се определят допълнителни симптоми: пунктуация, мозайка.

Ако атипичните клетки се открият в намазка, е необходимо да се вземе биопсия от патологично променена част на шийката на матката. Следните хистологични състояния често се описват за вродена ерозия:

Гландуларен папиларен псевдо,
Жлезиста псевдоерозия,
Псевдоерозия на епидермита.

При усложнени патологии се откриват различни хистологични варианти, характерни за предракови състояния. В такива случаи след колпоскопия е необходима онкогинекологична консултация.

Трябва ли да се лекува вродена ерозия на шийката на матката?

Неусложнена ерозия на шийката на матката не изисква лечение. Това е физиологично състояние при много жени, които не са родили. Що се отнася до тези, които вече са родили, в повечето случаи, вродена ектопия преминава сама след раждането. Само когато се получат руптури на шийката на матката, могат да се запазят ерозивно променените зони, които изискват лечение.

Започвайки от пубертета, всяка жена трябва да се подложи на преглед от гинеколог поне веднъж годишно, дори и при липса на оплаквания.

При млади момичета, които не са родили, основната тактика при откриването на ерозия е наблюдението. Препоръчват се ежегодни посещения на гинеколог и маз.

Всяка деструктивна интервенция може да доведе до сериозни промени в структурата на шийката на матката. Повечето от клетките, които я образуват, са съединителна тъкан. В случай на увреждане дефектът се замества от мястото на нараняване с съединителна тъкан. Тя е слабо разтеглива, нееластична, затова при раждане такава врата се отваря бавно и непълно, може да се счупи, когато детето минава през родовия канал.

Деструктивното ерозионно лечение може да намали еластичността на шийката на матката, което може да повлияе на хода на раждането.

Лечението се извършва само с идентифициране на патологично променени огнища (дисплазия, левкоплакия и др.), Усложнена ерозия. Ерозията на фона на цервицит е причина за допълнително изследване:

Проучване върху флората,
Бактериологично засяване,
Скрининг за инфекции (HPV, херпесен вирус, хламидия, уреаплазма, микоплазма).

След идентифициране на причинителя на заболяването се избират антибактериални или противогъбични средства въз основа на чувствителността на откритите микроорганизми към тях. Приоритет се дава на средства за местно действие (вагинални свещички). След курса на терапия се извършва контролна сеитба и се оценява ефективността на лечението.

Други методи за лекарствена терапия:

Възстановяване на вагинална микрофлора (пробиотици),
Корекция на хормонални нарушения,
Повишаване на имунитета.

Деструктивни методи на лечение са показани при идентифициране на тежки форми на цервикални лезии на фона на ерозията. За да направите това, използвайте следните методи на тази терапия:

cryodestruction,
Лазерна коагулация,
диатермия,
Напитка с наркотици.

Криодеструкцията е метод за използване на течен азот за създаване на възможно най-ниска температура в лезиите. Този метод на лечение е предпочитан при млади жени, които все още не са родили. Въздействайте само върху патологично модифицирана тъкан, без кървене. След заздравяването на третираната зона няма следи, остава груб белег, който деформира шията и не позволява да се отваря нормално по време на раждането.

Методът на криодеструкция не е подходящ за елиминиране на големи огнища. Недостатък е, че е невъзможно да се контролира дълбочината на въздействието върху тъканта, така че може да има микрофоки, които ще изискват многократно лечение.

Лазерното лечение е метод за повлияване на ерозията от лазерно лъчение, което води до изпаряване на патологичен фокус. Този метод на лечение също може да се използва при жени, които не са родили. С негова помощ, ерозията се лекува с няколко процедури.

Диатермокоагулацията е най-травматичният метод. Това е ефект върху шийката на матката с помощта на електрически ток. В същото време се уврежда врата, на мястото на въздействието се образуват белези, които нарушават процеса на физиологично разкриване по време на раждането и следователно този метод не се препоръчва за жени, които още не са родили.

Относително нежен начин е химическата коагулация. Заради употребата на наркотици, например, Солковагин. Те причиняват некроза на тъканите, образуването на краста и неговата замяна с здрав епител.Процедурата се извършва от лекар в гинекологичен стол, който контролира точността на приложение с кольпоскоп. Лекарят изсушава шийката на матката и след това инжектира тампон, напоен с лекарството. Контактът с тъкани продължава не повече от 3 минути. Химичното третиране с огън се предписва на неродените жени, за да се намали рискът от травма на шията.

Вродената ерозия на маточната шийка не е опасна за младо момиче. За да се предпазите от риска от усложнения, е необходимо да се придържате към здравословен начин на живот, своевременно да лекувате инфекциозни и соматични заболявания, да избирате сексуален партньор внимателно и да не водят безразборно сексуален живот. Такива прости правила, както и годишни прегледи от гинеколог, няма да позволят вродената ерозия да се превърне в сложна форма.

Как се развива болестта

При жената матката се състои от 3 части:

Последната част е подобна на цилиндър с канал, свързващ врата към маточната кухина. Отвътре каналът (наречен цервикален) е покрит със специален клетъчен слой от покривна тъкан. Това е цилиндричен епител, който предпазва матката от различни (бактериални, физични, химични) лезии. Той е 2 вида. Извън шията е плосък тип, а вътре е тъкан на цилиндричния епител.

Неродената млада жена, докато спира процеса на преход на защитните епителни клетки вътре в шийката на матката, запазва “момичешкото” състояние на органа. В медицината този процес е известен като ектопия на епитела на шийката на матката или псевдоерозия на органа.

Причините за заболяването могат да бъдат следните:

Различни отклонения или хормонални нарушения. Ако хормоналната система на жената се нормализира, тогава болестта сама си отива.
Възраст на жената. Най-често това се случва при момичета на възраст под 25 години.
Наследствена (вродена) ерозия.

Във всички тези случаи възниква въпросът дали да се третира или не. В случай, че няма признаци на възпалителен процес, е възможно тялото на жената да се справи със самия проблем по време на първата бременност.

Ако пациентът е развил възпаление на шийката на матката под въздействието на бактерии или е започнало образуването на папилома, е необходимо да се извърши изследване и след това да се подложи на пълен курс на лечение. Ако това не стане, започват усложнения, които ще доведат до развитие на придобита ерозия на шийката на матката и други лезии на органи.

Симптоми на вродена ерозия и диагностика на заболяването

Това заболяване няма характерни симптоми. Най-често е безсимптомно. Пациентът не чувства болка, няма сърбеж. Жена не се притеснява от неприятна миризма от гениталиите, няма изразени вагинални секрети. Понякога заболяването може да бъде забелязано поради неуспех в менструалния цикъл, но най-често патологията се признава от лекарите по време на рутинен гинекологичен преглед на пациента.

Визуалните симптоми на заболяването, наблюдавани от лекаря, са следните:

Червено петно, разположено в областта на гърлото на матката.
Откритият обект има закръгленост или неправилна форма с ясни и равномерни ръбове.
Гладка повърхност и малък размер.

За да се открият признаци на вродена ерозия, лекарите използват преглед на момичетата с помощта на огледала. Ако има съмнение за развитие на заболяването, тогава се прави колпоскопия, която позволява изследване на възпалената област при голямо увеличение. Може да се наложи да направите тестове за наличие на патологична микрофлора или бактерии, които причиняват сексуални заболявания.

Ако след тестването жената не покаже възпаление в областта на шийката на матката, то тя се препоръчва да се яви на гинеколог за преглед веднъж на всеки 3-6 месеца.

Ако пациентът има папиломи или тежко възпаление на шийката на матката, възможно е дегенерация на вродена ерозия в онкологично заболяване. За да се потвърди диагнозата, колпоскопията се извършва с помощта на багрила, например йод.За пациенти, които имат начална фаза на подобна патология, лекарите предлагат лечение.

Как за лечение на вродена ерозия

Днес лекарите могат да изберат различни начини за справяне с болестта. Те трябва да се прилагат внимателно, като се вземат предвид всички недостатъци и предимства на всеки метод.

В началния стадий на заболяването се използват лекарствени методи за елиминиране на проблема. Например, се използват различни антибактериални лекарства (тетрациклинов маз, синтамицин под формата на емулсия и др.).

За подобряване на заздравяването преди това се използват инструменти като масло от бедрата, морски зърнастец и други растения. Но поради голямата продължителност на лечение с такива лекарства и възможността за развитие на усложнения, тези лекарства бяха изоставени.

От хирургичните методи на най-често изрязване на шийката на матката. Използва се, ако при анализите се открие злокачествено новообразувание. Операцията се извършва от онколог. Той е направен със скалпел или специален апарат Surgitron, който ще бъде описан по-долу.

Понякога има случаи, когато патологията на жена, която е родила дете, остава или дава усложнения. В този случай се използват други методи за отстраняване на признаците на заболяването.

Премахване на болестта чрез химични и технически средства

При някои жени, при наличие на повърхностно увреждане на тъканите или брадавици, лекарите правят химическо отстраняване. Извършва се с помощта на лекарството Salkavagin.

С преминаването на патологични процеси в по-дълбоките слоеве, където това лекарство не може да проникне, се прилага методът на електрокоагулация (диатермокоагулация). Но тази техника е забранена за лечение на жени, които не дават, тъй като по време на електрокоагулацията се образуват белези, които намаляват диаметъра на цервикалния канал. При раждането такова стесняване причинява разкъсване на шията.

Има по-благоприятен начин за справяне с вродената ерозия. За третиране се използва обработка с течен азот. Процедурата се нарича криотерапия. Тя не оставя белези, пациентът почти не чувства болка. Недостатъкът на този метод на лечение - не може да се използва за дълбоко увреждане на шийката на матката. Техниката е много подходяща за раждащи жени. Пациентите трябва да са наясно, че ефективността на криотерапията е 50-55%.

В момента се използва лазерно оборудване за борба с ерозията. Гредата на светлинния генератор едновременно елиминира кървенето и изпарява тъканите. Пациентът не чувства болка, след операцията практически няма белези, няма усложнения. Лазерите могат да лекуват жени, които не са родили, защото могат да премахнат патологията за цялата дълбочина на увреждането. В този случай лекарят контролира процеса на изпаряване на тъканите с помощта на микроскоп. Ефективността на метода е до 80%.

Възможно е използването на радиовълни. Тази техника се счита за най-ефективна в лечението на ерозията. Апаратура Използва се Surgitron, който използва радиовълни с желаната честота и висока интензивност. По време на операцията тъканта не изгаря, но се изрязва участък с повредени структури. Под действието на радиовълните настъпва не само отстраняването на тъканите, но и за спиране на кървенето.

Методът се счита за много ефективен и практически безопасен. Ако жената планира да има деца, тогава радиохирургията е най-подходяща за премахване на ерозията. Всички горепосочени мерки се прилагат при липса на съмнение за наличие на злокачествен тумор.