Този, който е помогнал за един живот, е помогнал на целия свят.

Разбира се, поне веднъж в живота ни, кой от нас е чул израза „Децата са малките цветя на живота”. В известна степен това наистина е така - поне едно дете изглежда като цвете, същото е красиво и същото крехко. Всички предци се опитват да защитят собствените си деца от поне някои охранители. Но заради огорчението болестта не иска разрешение от майката или бащата, а просто идва и декларира за себе си.

От време на време децата дебнат много тежки заболявания и наранявания, които излагат на риск не само здравето на малкия човек, но и живота му. Ето защо всички предци трябва да познават първите бази за медицинска помощ, така че още преди пристигането на линейката да помагат на собственото си дете.

Тази статия се фокусира върху феномена на дихателния арест. Много често това зависи от това колко бързо и колко вярно е предоставена помощта, зависи от това дали детето остава. Разбира се, на пръв поглед може да изглежда, че конкретно няма да се нуждаете от тази информация някога. Може би е така, и си струва да се полага. Но не забравяйте, че никой не е имунизиран от нещастия, да, в края на краищата, във всеки един момент от най-малкото дете, което може да се случи, може да настъпи такъв стрелец като дишането на сън. Лекарите разграничават три основни групи обстоятелства на внезапно спиране на сърцето и дишане при бебета: дихателни, нещастни и всички други:

• Аспирация на дихателните пътища

По време на аспирацията дихателните пътища на бебето са блокирани от чуждо тяло. Казано по-просто, това се случва, когато детето е - или се задави. Малките деца имат навика да вкарват всичко в устата си, за да могат да се задушат не само с храна, но и с малки предмети - очи от играчки, малки части, бутони и други.

• Синдром на внезапно детство

Синдром на неочаквана детска смърт или, както често се нарича "смърт в люлката". В този случай детето умира точно така, без тривиални обстоятелства. Веднъж годишно около 3 на всеки 100 хиляди деца, майки и бащи намират дъх в собствените си легла. В повечето случаи случаите на неочаквана детска смърт са на възраст между 2 и 4 месеца и, както е характерно, основно през зимата.

Синдромът на неочаквана детска смърт е ужасът на всяка майка, защото всеки е чул, че това може да е така. И разбира се, поне някои майки разбират усещането за вълнение за собственото си бебе, което чувства дамата, често слушайки хриптенето от леглото. За съжаление, за това явление, като дишане в сън, изцелението не е от значение.

При бронхиална астма бебето има най-силен бронхоспазъм. И ако по време на нападението детето не получи необходимото лекарство за него, може да настъпи арест на дишането.

В допълнение към дихателните аспирации, различни нещастия могат да бъдат причина за спиране на дишането. Изглежда, че предците не са наблюдавали детето си, а просто нереалистично е да се предвиди всичко. И никой не е напълно застрахован срещу нещастни случаи. Сърцебиенето и дишането могат да възникнат в резултат на удавяне на бебе, пътнотранспортни произшествия, тежка интоксикация.

Принципът на дихателния и циркулационния арест при бебетата е малко по-различен от този при възрастните.Характерно за възрастните е, че сърцето спира първо, обикновено поради аритмия или вентрикуларна фибрилация, и едва след това дихателният процес спира.

При бебетата, напротив, дихателният процес спира първо. И по-късно, в резултат на бързо нарастващата хипоксия, настъпва развитие на най-дълбока ацидоза, брадикардия. И едва след това процесът на кръвообращението спира. За децата е характерен дори по-дълъг процес на изчезване на всички важни основни функции, отколкото при възрастните.

Тази функция значително увеличава шансовете за спасяване на живота на детето - сърдечно-белодробната реанимация при деца често е дори по-ефективна, отколкото при възрастни. Но има и негативна характеристика на тази характеристика - бебето има още по-големи шансове, след медицинска смърт, да се изправи пред различни персистиращи мултифункционални нарушения, особено неврологичен характер.

Правила за кардиопулмонална реанимация при бебета

Бебето е свършило дишането. Предците трябва незабавно да повикат екипа на линейката и да продължат с реанимация. Сърдечно-белодробна реанимация при бебета се извършва както следва.

• Възстановяване на дихателните пътища

Преди да пристъпите към реанимация, трябва да се уверите, че дихателните пътища на бебето са свободни и ако е необходимо, ги почистете от външни тела или пясък, кръв. Също така не трябва да забравяме препъването на езика, което значително намалява дихателните пътища. В този случай, ако бебето е смачкано на езика, просто трябва да наклоните главата на бебето - при всичко това, долната челюст на трохите ще се придвижи напред и езикът ще освободи дихателните пътища.

• Уверете се, че дъхът на вашето бебе не е възстановен.

След като освободите дихателните пътища на бебето, проверете дали бебето е дишало. Слушайте внимателно дишането на бебето, наблюдавайте движението на корема и гърдите. Много често възстановяването на дихателните пътища е достатъчно за възобновяване на самодиспираторния процес. Но не забравяйте, че ако е необходимо, кардиопулмоналната реанимация трябва да започне възможно най-бързо, защото имате по-малко от 5 - 10 секунди, за да определите дали бебето е възстановило дишането си.

При изкуствена вентилация на белите дробове при малки деца има някои аспекти, които трябва да бъдат разгледани, за да не се навреди на детето. И най-важният от тях е малък диаметър на дихателните пътища в бебето. Поради това, бебето има много висока устойчивост на въздух, който навлиза в белите дробове по време на изкуствено дишане, което може да затрудни сърдечно-белодробната реанимация.

• Проверете кръвообращението.

Опитайте се да откриете дали кръвообращението на бебето е нарушено или не. За да направите това, трябва да откриете наличието или отсъствието на пулс в бебето. Пулсът на ръцете на бебетата обикновено е в състояние да намери само специални продукти. Родителите са още по-лесно да го открият на врата на бебето. Или просто сложи ръката си на гърдите - в присъствието на пулс, ще го почувстваш.

Ако пулсът е в ред, продължете, ако е необходимо, да извършите изкуствено дишане. В противен случай е необходима цялостна кардиопулмонална реанимация.

Дихателен арест в сън и при други обстоятелства при деца

Обструктивна сънна апнея и хиповентилация е доста често срещано патологично състояние сред възрастните, което все повече се среща при деца. Това състояние се характеризира с продължителна частична обструкция на дихателните пътища чрез краткотрайна, пълна обструкция, водеща до прекъсване на нормалния дихателен цикъл по време на сън и нарушаване на самия сън.Ако не се лекува, през деня се появяват и респираторни нарушения, водещи до по-тежки усложнения - сърдечна недостатъчност, забавяне на развитието, а понякога и смърт.

Етиология на дихателната недостатъчност (апнея) при деца, Анатомични фактори, които повишават резистентността на дихателните пътища, допринасят за колапса на дихателните пътища и развитието на обструктивна сънна апнея. Най-често срещаните анатомични фактори при децата включват хипертрофия на аденоидите и палатинските сливици. По-рядко се наблюдават аномалии в структурата на носната кухина, фаринкса и лицевия череп. Освен това, функционалните увреждания допринасят за развитието на обструктивна сънна апнея и хиповентилация при деца. Дори при състоянието на нормалната анатомична структура на горните дихателни пътища, нарушената координация на мускулите при вдишване и издишване неизбежно води до подобно патологично състояние. Най-често обструктивна апнея и хиповентилация се развиват във фазата на REM съня, което представлява около 1/4 от общото време на сън.

Понастоящем е доказано, че честотата на апнея, нейната продължителност и степента на хипоксемия са най-изразени по време на фазата на бърз сън, независимо от възрастта на пациента. Други функционални нарушения, които допринасят за развитието на това патологично състояние, включват нарушена контролна функция от страна на дихателния център, както и прилагането на лекарства с потискащ ефект върху централната нервна система. При деца, аномалии на лицевия череп (синдроми на Робин, Кроузон и Апер), генетични нарушения (тризомия 21), заболявания на скелета (ахондроплазия), акумулационни заболявания (синдром на Хънтър), тежко затлъстяване или синдром на Прадера са възможни причини за обструктивна сънна апнея при сън и хиповентилация. - Вили и неврологични нарушения (церебрална парализа). Във всеки от горните случаи трябва да се провежда периодичен скрининг за обструктивна сънна апнея и хиповентилация.

Епидемиология на респираторния арест (апнея) при деца, Това патологично състояние се среща при деца на всякаква възраст, честотата варира от 0.7 до 3%. Максималната честота се среща в предучилищна възраст (2-5 години), когато относителният размер на сливиците и аденоидите в сравнение с дихателните пътища е най-голям. Преди пубертета разпространението не зависи от пола, а по-късно болестта преобладава сред момчетата. Независимите рискови фактори при деца без други съпътстващи заболявания включват затлъстяване, хронични респираторни заболявания (например, ринит и бронхиална астма) и негридната раса. При децата с наднормено тегло тежестта на обструктивна сънна апнея и хиповентилация се определя от степента на затлъстяване. В допълнение, рискът от това заболяване се увеличава в семейства със специфична фамилна анамнеза.

Патогенеза на дихателната недостатъчност (апнея) при деца, Обструктивна сънна апнея и хиповентилация се развиват с ограничена обструкция на дихателните пътища, което засяга газовия състав на кръвта и самия сън. Патогенезата на обструктивна сънна апнея и хиповентилация при деца и възрастни има две хипотези. Принципът на резистентност на Starling беше предложен да обясни общата частична обструкция на горните дихателни пътища, свързана с ограничаването на въздушния поток. По време на вдишването, дебитът се определя чрез чифтосване в горните части (например в равнината на аденоидите - твърдото небце) поради наличието на еластичен сегмент (фаринкс). За съжаление, въздушният поток не се увеличава с нарастването на отрицателното налягане в по-ниските райони (в хранопровода), дори ако свиването на дихателните мускули се засили. По време на вдъхновение, отрицателното налягане на фаринкса се създава от активната работа на диафрагмата и междуребрените мускули, както и от силата на адхезия на лигавиците.

Колапсът на горните дихателни пътища под действието на отрицателно налягане предотвратява едновременното свиване на мускулите, които разширяват орофаринкса (например мускула на брадичката и езика, който измества езика напред). Според хипотезата на баланса на силата, обструктивна сънна апнея и хиповентилация са причинени от дисбаланс на описаните по-горе сили, което води до отрицателно налягане в орофаринкса при вдишване. Тонусът на мускулите на горните дихателни пътища по време на сън (особено във фазата на бързия сън) се намалява, което създава предпоставки за падането на този сегмент.

По този начин, обструктивна сънна апнея и хиповентилация се развива в резултат на комбинация от невромускулна инактивация (или недостатъчна активация) и стесняване на дихателните пътища. Например, аденоидната хипертрофия рядко води до запушване на дихателните пътища по време на будност. Обаче, намаляването на тонуса на дихателните пътища, наблюдавано по време на сън на дете, влошава фактора на хипертрофия на аденоидите, допринасяйки за тежка обструкция. Всички заболявания, които са съпроводени с намаляване на диаметъра на дихателните пътища, увеличаване на способността им да се срутят или депресия на дихателния център, в крайна сметка водят до обструкция, нарушаване на газовия състав на кръвта и съня. При здрави деца по време на сън се развиват лека хипоксия и хиперкапния. Епизоди на частична или пълна обструкция са придружени от нарушение на газообмена с тежка хипоксемия и хиперкапния. Прекъсването на газообмена и намаления въздушен поток са мощни стимули за активиране на дихателните мускули.

Пробуждането увеличава дихателното движение и тонуса на дихателните пътища, възстановявайки пропускливостта на последното. Прояви на събуждане - активиране на движенията, повишен мускулен тонус и промени в ЕЕГ. Последствието от пробуждането е възстановяването на газовия състав на кръвта, но последващото заспиване води до реактивиране на патогенезата. В сравнение с възрастните, броят на тези цикли по време на нощен сън при деца е значително по-нисък, което обяснява сравнително рядката дневна сънливост при деца с обструктивна сънна апнея и хиповентилация.

Въпреки че е ясно в зависимост от между размера на сливиците и тежестта на симптомите на това заболяване не се наблюдава, хипертрофията на аденоидите остава един от най-честите рискови фактори за обструктивна сънна апнея и хиповентилация. Други анатомични фактори включват микрогнатия, ретрогнатия или макроглосия, които допринасят за изместването на езика обратно с частична обструкция на дихателните пътища. Съкращаването на последното се наблюдава поради отлагането на мазнини при патологично затлъстяване и краниофациални аномалии (малка средна част на лицето или назофаринкса). Повишената резистентност в резултат на оток на лигавицата на носната раковина или стенозата на Джоан увеличава отрицателното налягане на фаринкса и увеличава обструкцията. Деца с патология на ЦНС, придружени от повишен праг на събуждане поради хипоксемия, хиперкапния и / или обструкция на дихателните пътища в синдрома на Арнолд-Киари, имат особен риск от обструктивна сънна апнея и хиповентилация. В допълнение, контролът на централната нервна система е подтиснат от успокоителни и обща анестезия.

Обструктивна сънна апнея и хиповентилация има забележим ефект върху сърдечно-съдовата и нервната система. Хроничната хипоксемия води до полицитемия, забавено развитие, повишено налягане в белодробната артерия и белодробна хипертония, дясна вентрикуларна недостатъчност и животозастрашаващи аритмии. Честото събуждане нарушава непрекъснатостта на съня и предизвиква сънливост през деня. Обструктивна сънна апнея и хиповентилация имат такива ежедневни прояви като невнимание, хиперкинетичен синдром, поведенчески разстройства и намаляване на училищната работа. С течение на времето липсата на нормален сън повишава прага за събуждане, което от своя страна влошава обструктивна сънна апнея и хиповентилация.

Какво е "сънна апнея"

Под този термин се има предвид частичен или пълен респираторен арест по време на сън, Тези периоди не продължават повече от няколко минути, така че на практика са неспособни да доведат до внезапна смърт. Мозъкът успява да забележи липсата на кислород, след което предизвиква човек да се събуди и да възстанови нормалното дишане. Болестта е скрита и някои хора може да не я забележат няколко години или дори десетилетия.

Въпреки това, респираторни нарушения се появяват всяка вечер и причиняват хроничен недостиг на кислород, който продължава да съществува дори и през деня. Пациентът има метаболитни нарушения, намаляване на функциите на различни органи и пренареждане на хормоналните нива. Резултатът е развитие на усложнения и поява на други заболявания.

Следните са най-честите усложнения от сънна апнея:

• затлъстяване,
• Артериална хипертония - повишаване на кръвното налягане с повече от 140/90 mm Hg,
• Диабет и преддиабет (синоним - "нарушен глюкозен толеранс"),
• Атеросклероза - отлагане на плаки на стената на артериите, които захранват различни органи с кръв,
• Коронарна болест на сърцето, включително нарушения на ритъма, ангина (пристъпи на гръдна болка), инфаркт,
• Цереброваскуларно заболяване (съкратено CEC). Това е група от патологии, при които се нарушава храненето на мозъка и част от неговите функции: памет, внимание, контрол над емоциите и т.н.
• Хроничната сърдечна недостатъчност е необратимо увреждане на сърдечния мускул, при което кръвта започва да “застоя” в различни органи / тъкани.

Трябва да се отбележи, че всяко от горепосочените заболявания намалява продължителността на живота и намалява неговото качество. Около 500 хиляди души умират от тези болести всяка година. От тях 40-70 хиляди души страдат от синдром на апнея, който причинява или влошава основното заболяване. Да се ​​отървем от него и да намалим риска от развитие на горните патологии е основната задача на пациента, който иска да удължи живота си.

Причини и възможности за заболяването

Има две групи причини, поради които човек се сблъсква с това заболяване.

• Първият е частичен блокаж на дихателните пътища. Като правило, нарушение на проходимостта се случва на нивото на носа или гърлото. Той е свързан с различни анатомични дефекти или хронични заболявания. Често се наблюдава временна апнея при пациенти със затлъстяване, хроничен ринит, кривина на носната преграда, полипозен риносинусит и др.
• Втората група причини е неизправност на дихателния център на мозъка. Тъй като в съня човек не може съзнателно да контролира процеса на дишане, тази функция почива изцяло на рефлексите на нервната система. По време на сънна апнея, мозъкът частично губи контрол над този процес, поради което има "прекъсвания" с подаването на кислород към кръвта.

В зависимост от причината за апнея, има три варианта на заболяването:

1. Обструктивна - тази форма е свързана с нарушение на въздуха,
2. Централно-кислородният дефицит възниква поради неправилно функциониране на дихателния център,
3. Смесен - едно лице има два патологични фактора едновременно.

Определянето на вида на заболяването е важно за избора на правилната терапия, която ще елиминира самата причина за заболяването и влияе върху механизмите на нейното развитие. Таблицата по-долу обобщава цялата необходима информация, която ще помогне да се изясни този въпрос.

Условия, които могат да причинят апнея

• Затлъстяването, тъй като е придружено от образуването на "мазнини" около фаринкса,
• Уширени сливици на гърлото (синоним на аденоидни израстъци),
• Изкривяване на носната преграда,
• Ненормална структура на горната челюст,
• Наличието на полипи (доброкачествени тумори) в носната кухина - полипозен риносинусит,
• Наличието на хроничен ринит (обикновено алергичен или вазомотор),
• акромегалия,
• Част от неврологичните заболявания: амиотрофична латерална склероза, диабетна полиневропатия, синдром на Гилен-Баре, различни мускулни дистрофии.

• Използване на хапчета за сън, транквиланти (халоперидол, клопромазин) или мощни успокоителни (диазепам, феназепам, клоназепам и др.),
• Алкохол или наркотична интоксикация,
• хипотиреоидизъм
• Някои неврологични патологии: удар и състояние след инсулт, болест на Паркинсон / синдром, болест на Алцхаймер и др.

Sleep - по това време мускулите на цялото тяло се отпускат и практически не се контролират от мозъка. Мускулите на фаринкса, които осигуряват пропускливостта на дихателните пътища, не са изключение.

Ако е налице един от горните фактори, те се отпускат прекалено много и затварят лумена на ларинкса, където въздухът трябва да тече. Това води до частичен или пълен дихателен арест.

Когато мозъкът открие недостиг на кислород в кръвта, той „дава заповед” да изхвърля хормоните на стреса: адреналин и кортизол. Това води до повишаване на кръвното налягане, повишаване на нивата на кръвната захар и пробуждане на тялото.

Пробуденото тяло възстановява мускулния тонус и нормалното дишане. След това той отново заспива и цикълът се повтаря отново.

Смесената версия е най-трудна по отношение на лечението, тъй като тя съчетава два механизма на дихателна недостатъчност. Следователно, за да се елиминират симптомите, е необходимо едновременно да се отстранят две причини. В противен случай терапията ще бъде неефективна.

Тъй като този синдром се случва само в сън, е доста трудно да се открие болестта в себе си. Въпреки това, 100% от хората, страдащи от апнея, имат характерно дишане по време на сън - периоди на силно хъркане се редуват с прекъсване на дишането. Не забелязвайте, че не може да бъде наоколо. Ако човек спи сам и не знае, че хърка, то трябва да обърнете внимание на други признаци на заболяването, които включват:

• Чести кошмари или неспокоен сън. Липсата на кислород за мозъка води до промяна в работата и прекъсване на обработката на информация. Този процес се проявява чрез промяна в същността на сънищата. Те стават плашещи, хаотични, напрегнати. Процесът на сън не освежава пациента и не му позволява да почива, а по-скоро го потиска и предизвиква безпокойство,
• Редовни нощни събуждания. Развитието на стресовите хормони и възстановяването на дишането неизменно са съпътствани от прекъсване на съня. Може да има различни количества от такива атаки на апнея - от отделни епизоди до няколко десетки пъти. Ако се появяват постоянно (в рамките на седмици или месеци), е необходимо да се подозира наличието на скрита патология,
• Дневна сънливост. За нормална работа хората трябва да спят 6-9 часа дневно. В противен случай естественият биоритм се проваля и има усещане за постоянна липса на сън,
• Намалено внимание и производителност. С течение на времето, липсата на въздух започва да се появява при пациенти не само през нощта - тя продължава да се запазва по време на будност. Излишъкът от въглероден диоксид в кръвта има отрицателен ефект върху мозъка, което води до нарушаване на неговата работа,
• Намалени умствени способности
• Емоционална лабилност: необосновани промени в настроението, постоянна раздразнителност, гняв, склонност към депресия,
• Намалено либидо при мъжете и жените.

Също така, не забравяйте за обективни признаци на болестта. Постоянната апнея спира дишането, неизбежно води до развитие на усложнения. Можете да ги подозирате по следните критерии:

• Образуване на персистираща артериална хипертония и хронична сърдечна недостатъчност,
• Повишен риск от съдови инциденти: инсулти, инфаркти, преходни исхемични атаки,
• Развитието на мозъчно-съдовата болест.

Увеличаване на индекса на телесна маса (ИТМ) над 30 BMI =

• Развитието на затлъстяването
• Увеличава вероятността от диабет и преддиабет,
• Образуване на атеросклероза и исхемична болест на сърцето,
• Може би развитието на мастен черен дроб.

Увеличаване на глюкозата на гладно:

Цяла кръв - повече от 6.1 mmol / l,

Венозна кръв (плазма) - повече от 7,0 mmol / l.

Промяна в концентрацията на липиди в кръвта:

Общ холестерол - повече от 6.1 mmol / l,

LDL - повече от 3,0 mmol / l,

HDL - по-малко от 1,2 mmol / l,

триглицериди - повече от 1,7 mmol / l

Диагностика на заболяването

Има два прости метода за потвърждаване на наличието на болестта. Първият е проучване - учените са разработили редица въпроси, с които можете да определите степента на липса на сън на човек и индиректно да оцените наличието на "кислородно гладуване". Този въпросник се нарича скала за сънливост Epuport (съкращение - ESS). Ако имате желание, можете да прецените вероятността сами да имате заболяването.

За да направите това, трябва да отговорите на няколко въпроса по-долу, които ще оценят податливостта ви към сънливост през деня. За всеки от тях има три възможни отговора:

• Аз не заспивам в тази ситуация - 1 точка,
• Има малка вероятност от дрямка - 2 точки,
• Мога лесно да попадна в съня - 3 точки.

Въпроси по скалата на Epworth:

При резултат от повече от 14 точки и наличие на рискови фактори, има голяма вероятност за наличие на апнея при възрастен. В този случай трябва да се свържете с лекаря, който ще избере най-подходящата тактика за лечение.

Вторият метод се нарича пулсова оксиметрия. А пулс оксиметър е малко устройство, което се побира над пръста и определя наличието на недостиг на кислород. Това изследване може да се проведе във всяка болница, не изисква подготовка и отнема не повече от минута. Той обаче има един недостатък. Пулсова оксиметрия може да открие само дълготрайна обструктивна сънна апнея. В други случаи, проучването няма да покаже аномалии.

Какво кара детето да спре да диша в съня Кои деца са изложени на риск?

Причините за апнея са много. Изброяваме кои деца са изложени на риск и са предразположени към синдрома:

• Преждевременно или бебета, родени преди 37-та седмица от бременността. Поради факта, че бебето се ражда преждевременно, може да са се образували неправилно важни части от тялото и органна система. Особено засегнати от заболявания на централната нервна система.
• Детето е с наднормено тегло. В случай, че детето е пълно, той може да се сблъска с този проблем. По правило мазнините обгръщат и изстискват фаринкса, като по този начин се нарушава дишането.
• Тези, които имат нарушение в структурата на долната челюст. Това се превръща в една от причините за апнея. При децата езикът се връща обратно, така че спират да дишат. Нарушения в структурата на лицевия скелет могат да възникнат поради недоносеност или увреждане, нараняване.
• Хроничен тонзилит, увеличени сливициили други бактериални, вирусни инфекции на дихателните пътища, главно фаринкса, също са основните причини за апнея. Ако детето ви има увеличени аденоиди, той постоянно има ангина, попитайте за помощ от Лора. Лекарят трябва да предпише лечение, което няма да позволи да се развие апнея.
• А болестта може да се появи с извита преграда, алергии, хрема, полипи в носните проходи и други респираторни заболявания. Трябва да сте внимателни към проблемите, които възникват при дете на всяка възраст и навреме, за да ги лекувате.
• Деца, които бяха принудени да вземат антибиотици по време на бременността на майката.
• Дете със сърдечни или съдови проблеминапример сърдечна недостатъчност, нарушение на сърдечния ритъм, анемия.
• Тези, които имат нарушение на стомашно-чревния тракт. Повечето от всички изложени на риск са бебета с рефлукс.
• Деца, които имат дисбаланс на минерали в тялото. Прекаленото предлагане или липсата на важни хранителни вещества също водят до апнея.
• Други дефекти и наранявания, възникващи при деца при раждане или по време на живота им. Например, парализа, синдром на Даун, зайци, спинални или вътречерепни увреждания и др.

Може би това са най-важните и най-чести причини за апнея. Най-често срещаният е смесеният синдром, който се е появил поради няколко причини и съчетава централна и обструктивна сънна апнея.

Признаци на сънна апнея при деца - как се диагностицира?

симптоми:

1. Хъркането. Децата могат да хъркат много силно.
2. Дишане през устата, дори ако не се наблюдава назална конгестия.
3. Скърца зъби в съня си.
4. Задух, дишане с паузи.
5. Умората. Бебето може да се умори по-често и да поиска да спи.
6. Кожата има бледо синкав оттенък.
7. В съня, детето често се обръща.

На родителите се препоръчва да наблюдават бебето си, докато спи. Най-често синдромът се появява сутрин, когато децата не спят добре. Ако забележите неспокоен сън и някои други признаци, консултирайте се с педиатър и Лора. Те или ще оправдаят вашите подозрения, или ще намерят друга причина за безпокойството на бебето в съня си.

При диагностициране, децата ще трябва да направят няколко лабораторни теста:

• Общ кръвен тест, както и кръвен тест за количеството кислород, съдържанието на захар, бактериалната инфекция.
• Краниален ултразвук.
• Електрокардиограма.
• Рентгенови лъчи: гръдни органи, дихателни пътища.
• ЕЕГ по време на сън и в будност.
• Pneumography.

За съжаление не всички болници разполагат с необходимото оборудване, така че много родители, които са изправени пред проблем, се обръщат към частни клиники. Лекарите използват най-модерния и ефективен метод при диагностиката, който се нарича полисомнография.

Проведено в болницата. Родителите с бебе идват в клиниката, остават за една нощ. По време на проучването лекарите провеждат тестове, които изискват анализ и наблюдение на съня на детето, дишането му, движението на очите, радиацията на мозъка, хъркането и други важни показатели.

Въз основа на резултатите от диагностиката лекарите ще направят заключение дали детето има апнея. Обикновено се правят изводи според това какви симптоми се появяват.

Те са разделени в три категории:

1. Честото. Те включват: хъркане, неспокоен сън, сънливост, проявена през деня, раздразнителност, апнея. Такива симптоми се срещат при 60% от децата, които са взели изследването.
2. По-рядкона 10–60% от децата. Те включват изпотяване, главоболие, пристъпи на астма.
3. Редки. Вашето бебе може да страда от безсъние, кашлица, рефлукс. Тези прояви не се появяват при всички деца, например при новородени.

Ако не сте в състояние да се подложите на диагноза под наблюдението на сомнолог, можете да извършвате полисомнография у дома. За това дете може да се свърже с кардиореспираторен монитор. Той е в състояние да запише дишането на бебето и да види как работи сърцето му. Можете да използвате такова устройство в продължение на няколко месеца.

Ето какво да направите:

• Вземете бебето в ръцете си. Дръжте пръста си по гърба отдолу нагоре. Леко я разклатете.
• Започнете да масажирате ушите, ръцете и краката си.отидете до гръдния кош.
• Поръсете със студена вода.
• Като правило, предишните мерки трябва да накарат детето да диша, особено бебето. Ако това не се случи, трябва да се извършва изкуствено дишане. Отворете устата си, закопчайте я внимателно с ръцете си, задръжте носа си, след това вдишайте малко в устата на детето. Силен издишване може да причини увреждане на белите дробове! Изкуствено трябва да държи 5-10 вдишвания.
• Прекарайте затворен масаж на сърцето. По-добре е да се изучава тази процедура при лекарите.
• Обадете се на линейка. По-добре е вторият родител да повика линейката, а първата да доведе до живот бебето.

Методи за лечение на апнея при деца в съвременната медицина

В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят предписва специфичен метод на лечение. Може да бъде по прост начин - да приемате лекарства, които стимулират централната нервна система, или да бъдат по-сериозни.

1. Първото нещо, което лекарят ви съветва, е да регулирате диетата на детето. Накарайте го да загуби няколко килограма.
2. Второто е да се отървете от причините, които причиняват апнея.

• Премахнете сливиците.
• Опитайте се да лекувате анемия или аритмия.
• Когато отлив - да се нормализира консумацията на зърнени култури.
• Възстановете работата на сърдечно-съдовата система.
• Разгънете ноздрите.
• Тренирайте мускулите на устата и гърлото.
• Опитайте се да коригирате захапката и спуснете долната челюст с помощта на специални устройства.

До умерено Лекарят ще Ви предпише терапия със СРАР. Този метод на лечение е най-ефективен, но трябва да се прибягва само по лекарско предписание. Провеждане на терапия с помощта на устройството под формата на маска, която се носи на детето. Той създава специален натиск, въздухът влиза в правилното количество през тръбата. Обикновено SIPAP терапията облекчава състоянието на синдрома и децата се подобряват. Когато се използва този метод, бебетата нямат припадъци.

В тежка, когато хардуерното лечение е неуспешно, лекарят може да поръча трахеостомия. Този метод е труден. В трахеята хирургът прави дупка, вкарва в нея туба, през която бебето ще диша. Дупката ще бъде на нивото на шията.

Важното е хирургът може също да прибегне до други методи, Например, редукция на жлеза, корекция на носната преграда, промени в долната челюст.

Уебсайтът на Colady.ru предупреждава: самолечението може да навреди на вашето здраве! Диагнозата трябва да се постави само от лекаря след прегледа. И затова, когато се открият симптоми, не забравяйте да се консултирате със специалист!

Всички здрави деца от раждането могат да задържат дъха си. Този естествен рефлекс помага на бебетата да не дишат под вода, които те успешно използват, когато преподават на децата да плуват. С възрастта се научаваме да спираме дишането с неприятни миризми или дим. Въпреки това, апнея - вид дихателен арест в сън - може да бъде опасно за здравето и живота на всяко лице.

Апнея при деца: норма или симптом на заболяването?

Терминът "апнея" произлиза от древногръцкия νπνοια - спокоен. Значителна липса на дихателни движения, апнея спасява от опитите за дишане под вода. Въпреки това, респираторни арест в съня е опасно явление.

Апнея се характеризира с липса на опити за дишане за 20 секунди или повече. Задържането на дишането в съня при възрастни до 20 секунди се счита за физиологична норма. Въпреки това, за деца под една година, поради честотата на дишане, забавянето не трябва да надвишава 10 секунди.

Апнеята не е самостоятелно заболяване, а е симптом на някои патологии на новороденото, болезнени състояния и заболявания. Според статистиката, 2% от децата показват апнея с различна тежест, причинена от различни причини.

Има няколко вида апнея:

• централно. При този вид няма движения на гърдите и корема, тъй като няма импулси от централната нервна система. Мозъчните части, отговорни за дишането, не вършат добре работата си,
• обструктивна апнея се характеризира с опити за вдишване, но запушването на дихателните пътища предотвратява навлизането на въздух в белите дробове,
• смесен тип, когато стеснението на дихателните пътища се насложава върху патологията на ЦНС поради естеството на развитието или заболяването.

Различни видове апнея могат да се проявят при децата както в будно състояние, така и в сън. Въпреки това, дихателен арест в съня е по-опасно, тъй като е по-малко забележим.

Апнея е причината за смъртта в 5–20% от случаите на синдром на внезапна детска смъртност (SIDS).Въпреки че етиологията на SIDS не е достатъчно ясна, този синдром е най-честата причина за смърт при новородени и деца под 1 година.

Болести, симптоми на които е апнея, доста. Най-често срещаните са:

• бактериални и вирусни инфекции
• анемия,
• нарушения на сърдечния ритъм
• патология на развитието на централната нервна система,
• епилепсия,
• хипотония,
• прекалена пълнота
• алергии, които причиняват подуване на носоглътката и други заболявания.

Също така, появата на синдрома на апнея се влияе от недоносеността, приема на някои лекарства от майката по време на бременност или от детето, патологията на структурата на назофаринкса, вътрематочните инфекции, раждането и следродовите травми, наследствените патологии.

Нарушения на съня: симптоми при деца

Здравият сън е ключът към правилното детско развитие. Дългото и често прекъсване на дишането в съня засяга благосъстоянието, растежа и може да бъде причина за смъртта. Важно е да можете да различавате признаците на апнея и малки закъснения на дишането.

Симптомите при деца могат да бъдат забелязани както по време на сън, така и през деня. Следните прояви трябва да предупреждават спящото дете:

• често интермитентно дишане
• слаб сън
• неспокойни движения, потрепване на мускулите,
• хъркане,
• няма движение на гърдите и корема по-дълго от 10 секунди.

В тежки случаи има и цианоза (цианоза) на кожата, обикновено започваща с назолабиален триъгълник, бавен пулс, загуба на съзнание.

При такива симптоми е необходимо да се събуди детето, да се провери дали дихателните пътища са без чужди тела, повръщане, слуз, масажиране на ръцете и краката, възстановяване на кръвообращението. В трудна ситуация е необходимо незабавно да се започне изкуствено дишане, косвен масаж на сърцето и да се повика линейка.

По време на сънна апнея през деня могат да се появят следните симптоми:

• сънливост,
• неспокоен, понякога агресивно поведение,
• растеж и наддаване на тегло,
• умствена изостаналост.

Дори и рядкото апнея, което не води до сериозно състояние, оказва неблагоприятно въздействие върху здравето и развитието на детето. Ето защо е необходимо да се отбележат отклонения в процеса на сън и навреме да се докладват на лекарите.

Профилактика и лечение на апнея

Профилактиката и лечението на сънна апнея при деца без патология на развитието се състои в спазване на правилата за здравословен начин на живот. Основните правила за превенция за деца под една година са следните:

• нощен сън е за предпочитане в странично положение,
• матракът в яслите трябва да е твърд и еластичен, перото е категорично изключено,
• деца под една година спят без възглавница, за да се поддържа хигиена, достатъчно е да се сложи сгъната пелена или калъфка за възглавници,
• дрехите за сън трябва да бъдат свободни и да не прегреят детето,
• Стаята трябва да се излъчва редовно.

Кърменето също допринася за предотвратяването на дихателния арест чрез развитие на мускулната система на бебето.

В случай на инфекциозни, бактериални заболявания или алергии, придружени с повръщане, секреция на слуз, хипертрофия на сливиците, назофарингеален оток и субфебрилни припадъци, е необходимо да се наблюдава от време на време децата по време на сън. По-добре е в такива периоди децата да спят в една стая с родителите си. Укрепване на имунитета и навременно лечение на такива заболявания, заедно с спазването на правилата на съня - основната превенция на апнея.

Лечението на заболявания, които причиняват апнея, е предпоставка за спиране на спирането на дишането. Ако детето има сънна апнея, по правило се предписва преглед в болница.

За да не се налага родителите да бъдат дежурни на леглото на бебето, има специални устройства. Сензорът на устройството, поставен в леглото, реагира на редовните движения на детето и изпраща сигнал, ако дихателните движения спрат за повече от 10 секунди.

При тежки случаи на деца се препоръчва да използват специални маски, които улесняват дишането, или медикаменти.

С растежа на детето, шансовете за развитие на апнея са драстично намалени.

Не е необходимо да се концентрира твърде много внимание, слушане и гледане на движенията на детето през цялата нощ, такова поведение може да доведе до невроза-подобни състояния на родителите и да повлияе негативно на детето. Тежка апнея в детството е изключително рядка. Бавно или бързо дишане, паузи до 10 секунди са всички явления на физиологичната норма. Превенцията и спазването на правилата на съня ще помогнат да се избегнат основните причини за дихателна недостатъчност.

Днес, скъпи майки, ще разговаряме с вас за много коварно заболяване, на което подлежат много бебета до една година. Това е така синдром на апнеяили внезапно спиране на дишането в сън. Именно апнея при деца е една от основните причини за внезапната смърт на дете (SVSR), от която понякога умират напълно здрави деца. Това заболяване се развива бавно и неусетно, така че нашата задача е да диагностицира и лекува апнея във времето.

Защо детето спира да диша в съня?

На първо място, недоносените деца и бебетата с вродени малформации са податливи на синдром на апнея. отзоваване апнея - това спира дишането от стесняване или блокиране на дихателните пътища. Затова най-често това се случва при деца с недостатъчно развитие на централната нервна система - нервната система на недоносеното бебе просто „забравя” да даде на мозъка команда да диша.

Слабото дете, задушаващо, понякога губи съзнание и, без да има сила да вдишва въздуха, се убива от кислородно гладуване на мозъка. Апнея при новородени най-често се наблюдава при деца с анормално развита долна челюст, прекалено дебел език, извит носната преграда: когато детето спи, неправилно развитите органи се изместват и блокират дихателните пътища и детето спира дишането. Накрая, стесняване, частична или пълна обструкция на дихателните пътища причиняват възпалителни заболявания на назофаринкса и ларинкса, както и алергичен ринит и оток на лигавицата.

Симптоми на апнея при деца и възможни причини Разбира се, обичайната настинка в тази ситуация не представлява прекомерна опасност. Макар и краткотрайни проблеми, причинени от пълнене на носната слуз, детето доставя много неприятни моменти и може да предизвика спонтанна сънна апнея. Какво да кажем за такива хронични заболявания като ринит, синузит, синузит и уголемени сливици - аденоиди? Между другото, това са аденоидите и говорейки научно, аденоидна растителност, представляват в този смисъл най-сериозната опасност: проучванията показват, че на фона на това заболяване, апнея при деца се развива в 86 случая от сто.

Полезно видео за аденоидите:

Друга патология, която провокира сънна апнея при деца, е с наднормено тегло, затлъстяване. Мастната тъкан бързо се развива в носната лигавица на дихателните пътища и ларинкса. Проходите са тесни, стените на ларинкса и езика се разхлабват, губят тонуса си и се затварят в легнало положение. Бебето започва да хърка. Той развива синдром на апнея.

Какво е опасно спиране на дишането в съня?

Както казахме най-опасното последствие от детска апнея - Това е внезапна смърт по време на сън, поради задушаване. В медицината има термин SIDS - Синдром на внезапна смърт на дете. Лекарите правят тази диагноза, когато дори по време на аутопсията не откриват видимите причини за смъртта на привидно здраво дете. Понастоящем вече е установено, че 90% от физически нормалните бебета, които са загинали в сън от необясними причини, преди да навършат една година в сън, са станали жертви на синдром на апнея.

Първа помощ при затруднено дишане, кашлица без спиране - д-р Комароски (видео):

Но други последствия от апнея при деца, които не водят до смърт, са малко по-добри.Нека погледнем по-отблизо увреждането на тялото, здравето и развитието на бебето чрез дишане по време на сън. На първо място, това е:

1. Неспокойният сън, често прекъсван от резки, конвулсивни събуждания. След спиране на дишането в съня, мозъкът получава сигнал за спад на нивото на кислород в кръвта, последвано от кислородно гладуване. Част от адреналина се освобождава в кръвта: бебето се уплаши, рязко се затваря, събужда се и започва да диша конвулсивно. После отново заспива. Такива внезапни събуждания с пренебрегване на апнея при дете могат да преброят до сто случая на вечер. И най-често сутрин детето обикновено не си спомня, че се събужда през нощта. Нарушенията на съня постепенно приемат хронична форма и става безсъние.
2. Постоянните събуждания пречат на останалата част от детето, необходими за пълния му растеж и развитие. Следователно, той не спи достатъчно, капризен, през деня той постоянно иска да спи, неговата физическа и умствена дейност намалява. В резултат на това се развива хиподинамия, детето започва да наддава на тегло.
3. Детското хъркане, последвано от задържане на дъха, хипоксия и адреналин в кръвта предизвикват внезапно спадане на кръвното налягане. Ето защо, децата със сънна апнея често развиват сърдечно-съдови заболявания, хипертония и аритмия.
4. Недостатъчното снабдяване на мозъка с кислород през нощта предотвратява пълното развитие на бебето. Способността му да се концентрира намалява, способността му да учи, неговият характер се влошава.
5. Невъзможността да се възстанови в съня намалява защитните сили на организма. Следователно, на фона на апнея, имунитетът на детето намалява и склонността към различни заболявания се увеличава, особено на инфекциозен и катарален характер. Което от своя страна води до повишени прояви на симптоми на апнея.
6. Apnea при новородени често води до нарушено физическо развитие - детето започва да изостава от връстниците си във всички отношения.

Както видяхте бебешка апнея - много сериозен проблем. И нашата задача, като родители, е да разпознаем симптомите на апнея във времето и да започнем своевременно лечение.

Видове апнея, основни симптоми и начини за лечение на синдром на апнея

Както вече разбрахте, апнеята може да бъде два вида: симптоматична, т.е. причинена от алергични, катарални и инфекциозни заболявания и физиологични - в този случай синдромът е причинен от вродени дефекти или недоразвитие на ЦНС на детето. И в двата случая основните симптоми са еднакви, различават се само методите на лечение.

Първият характерен признак на сънна апнея - хъркане при дете, хъркане и интермитентно дишане през нощта. През деня бебето може да диша напълно нормално. Именно това е хитростта на болестта, че в периода на будност може да не се прояви и в същото време да напредне.

Затова често трябва да слушате дишането на детето през нощта - през първите месеци от живота ви трябва да го правите редовно. Детското хъркане и конвулсивни въздишки, задържане на дъха, особено по време на сън преди зазоряване, са ясен сигнал за опасност.

Симптоми и първа помощ за апнея (видео):

В допълнение към хъркането при дете, страдащо от апнея, по време на нощни атаки можете да забележите синкав тен - също резултат от хипоксия, липса на кислород. По-нататъшното развитие на заболяването води до краткотрайна загуба на съзнание.

След и по време на дихателния арест, детето може да преживява конвулсивни движения, неконтролирани внезапни движения. По време на сън бебето непрекъснато се огъва, опитвайки се да намери удобна позиция за дишане.

Ами за симптоми като сънливост през деня, раздразнителност и настроения, разпръснато внимание и чести заболявания, дължащи се на отслабения имунитет, вече споменахме в началото на тази статия. Така че, ако забележите всички или някои от симптомите, споменати във Вашето дете, не забравяйте да се консултирате с Вашия педиатър.Можете дори да записвате мечтата на детето на видео и да покажете на лекаря - ще бъде по-лесно за него да определи степента на развитие на болестта. В зависимост от тежестта на случая, той ще предпише или лечение у дома, или преглед и лечение в болница.

Най-често за физиологични видове апнея се предписва операция за лечение и / или CPAP терапияпринудително дишане през маска и специален апарат с кислородни смеси по време на сън. Разбира се, това не е много удобно, но учите детето да спи на една страна, а не на гърба, и това е най-добрата поза за сън с апнея. Допълнителни процедури и устройства, които фиксират езика или долната челюст, коригират дефектите на развитие или ухапване, се предписват от зъболекар, ортодонт и терапевт. Невролог и ревматолог ще помогнат за развитието на ЦНС на бебето. Елиминирайки физиологичните причини за причините за дихателния арест, Вие сте доставчик на детето от апнея.

CPAP терапията е пример за това профилактика и лечение на апнея у дома първо трябва да отбиете бебето да спи на гърба си. За тази цел под гърба на детето се поставя специален валяк или подложка, или малка топка се зашива в специален джоб, зашит върху пижамата в областта на плешките. Спане на вашата страна или корема намалява риска от блокиране на дихателните пътища по време на сън със 70 процента, имайте това предвид.

Е, за да се отървете от симптоматична апнея, трябва да вземете всички мерки за лечение и превенция на настинки и алергии, да засилите имунитета на детето. Ако бебето ви вече е имало дихателен арест с продължителност повече от 20 секунди, препоръчваме също да инсталирате специален сензор за дишане в неговото ясли, което ще започне и ще ви събуди, когато атаката започне отново.

Какво ще стане, ако детето ми е спряло да диша?

Апнея при дете - първа помощ за спиране на дишането
Първо, спешно се опитайте да събудите детето. Нека единият родител започне да масажира гърдите на бебето, а вторият призовава линейка. Не забравяйте, че секундите решават всичко тук! Ако масажът не помогна за минута, докато линейката пристигне, започнете да правите изкуствено дишане уста в уста. В същото време бавно и спокойно вдишвайте въздух в отворената му уста, и за да издишате, леко натиснете върху корема. Скъпи мумии, ако бебето ви има признаци на апнея, по-добре е да потърсите видео и предварително да научите техники за масаж и изкуствено дишане. И във всеки случай, не отлагайте посещението на лекар! Съгласни ли сте? Здраве и щастие за вас и вашето бебе! Нека да стане силен, забавен и интелигентен!

Всички здрави деца от раждането могат да задържат дъха си. Този естествен рефлекс помага на бебетата да не дишат под вода, които те успешно използват, когато преподават на децата да плуват. С възрастта се научаваме да спираме дишането с неприятни миризми или дим. Въпреки това, апнея - вид дихателен арест в сън - може да бъде опасно за здравето и живота на всяко лице.

Апнея при деца: норма или симптом на заболяването?

Терминът "апнея" произлиза от древногръцкия νπνοια - спокоен. Значителна липса на дихателни движения, апнея спасява от опитите за дишане под вода. Въпреки това, респираторни арест в съня е опасно явление.

Апнея се характеризира с липса на опити за дишане за 20 секунди или повече. Задържането на дишането в съня при възрастни до 20 секунди се счита за физиологична норма. Въпреки това, за деца под една година, поради честотата на дишане, забавянето не трябва да надвишава 10 секунди.

Апнеята не е самостоятелно заболяване, а е симптом на някои патологии на новороденото, болезнени състояния и заболявания. Според статистиката, 2% от децата показват апнея с различна тежест, причинена от различни причини.

Има няколко вида апнея:

• централно.При този вид няма движения на гърдите и корема, тъй като няма импулси от централната нервна система. Мозъчните части, отговорни за дишането, не вършат добре работата си,
• обструктивна апнея се характеризира с опити за вдишване, но запушването на дихателните пътища предотвратява навлизането на въздух в белите дробове,
• смесен тип, когато стеснението на дихателните пътища се насложава върху патологията на ЦНС поради естеството на развитието или заболяването.

Различни видове апнея могат да се проявят при децата както в будно състояние, така и в сън. Въпреки това, дихателен арест в съня е по-опасно, тъй като е по-малко забележим.

Апнея е причината за смъртта в 5–20% от случаите на синдром на внезапна детска смъртност (SIDS). Въпреки че етиологията на SIDS не е достатъчно ясна, този синдром е най-честата причина за смърт при новородени и деца под 1 година.

Болести, симптоми на които е апнея, доста. Най-често срещаните са:

• бактериални и вирусни инфекции
• анемия,
• нарушения на сърдечния ритъм
• патология на развитието на централната нервна система,
• епилепсия,
• хипотония,
• прекалена пълнота
• алергии, които причиняват подуване на носоглътката и други заболявания.

Също така, появата на синдрома на апнея се влияе от недоносеността, приема на някои лекарства от майката по време на бременност или от детето, патологията на структурата на назофаринкса, вътрематочните инфекции, раждането и следродовите травми, наследствените патологии.

Нарушения на съня: симптоми при деца

Здравият сън е ключът към правилното детско развитие. Дългото и често прекъсване на дишането в съня засяга благосъстоянието, растежа и може да бъде причина за смъртта. Важно е да можете да различавате признаците на апнея и малки закъснения на дишането.

Симптомите при деца могат да бъдат забелязани както по време на сън, така и през деня. Следните прояви трябва да предупреждават спящото дете:

• често интермитентно дишане
• слаб сън
• неспокойни движения, потрепване на мускулите,
• хъркане,
• няма движение на гърдите и корема по-дълго от 10 секунди.

В тежки случаи има и цианоза (цианоза) на кожата, обикновено започваща с назолабиален триъгълник, бавен пулс, загуба на съзнание.

При такива симптоми е необходимо да се събуди детето, да се провери дали дихателните пътища са без чужди тела, повръщане, слуз, масажиране на ръцете и краката, възстановяване на кръвообращението. В трудна ситуация е необходимо незабавно да се започне изкуствено дишане, косвен масаж на сърцето и да се повика линейка.

По време на сънна апнея през деня могат да се появят следните симптоми:

• сънливост,
• неспокоен, понякога агресивно поведение,
• растеж и наддаване на тегло,
• умствена изостаналост.

Дори и рядкото апнея, което не води до сериозно състояние, оказва неблагоприятно въздействие върху здравето и развитието на детето. Ето защо е необходимо да се отбележат отклонения в процеса на сън и навреме да се докладват на лекарите.

Профилактика и лечение на апнея

Профилактиката и лечението на сънна апнея при деца без патология на развитието се състои в спазване на правилата за здравословен начин на живот. Основните правила за превенция за деца под една година са следните:

• нощен сън е за предпочитане в странично положение,
• матракът в яслите трябва да е твърд и еластичен, перото е категорично изключено,
• деца под една година спят без възглавница, за да се поддържа хигиена, достатъчно е да се сложи сгъната пелена или калъфка за възглавници,
• дрехите за сън трябва да бъдат свободни и да не прегреят детето,
• Стаята трябва да се излъчва редовно.

Кърменето също допринася за предотвратяването на дихателния арест чрез развитие на мускулната система на бебето.

В случай на инфекциозни, бактериални заболявания или алергии, придружени с повръщане, секреция на слуз, хипертрофия на сливиците, назофарингеален оток и субфебрилни припадъци, е необходимо да се наблюдава от време на време децата по време на сън.По-добре е в такива периоди децата да спят в една стая с родителите си. Укрепване на имунитета и навременно лечение на такива заболявания, заедно с спазването на правилата на съня - основната превенция на апнея.

Лечението на заболявания, които причиняват апнея, е предпоставка за спиране на спирането на дишането. Ако детето има сънна апнея, по правило се предписва преглед в болница.

За да не се налага родителите да бъдат дежурни на леглото на бебето, има специални устройства. Сензорът на устройството, поставен в леглото, реагира на редовните движения на детето и изпраща сигнал, ако дихателните движения спрат за повече от 10 секунди.

При тежки случаи на деца се препоръчва да използват специални маски, които улесняват дишането, или медикаменти.

С растежа на детето, шансовете за развитие на апнея са драстично намалени.

Не е необходимо да се концентрира твърде много внимание, слушане и гледане на движенията на детето през цялата нощ, такова поведение може да доведе до невроза-подобни състояния на родителите и да повлияе негативно на детето. Тежка апнея в детството е изключително рядка. Бавно или бързо дишане, паузи до 10 секунди са всички явления на физиологичната норма. Превенцията и спазването на правилата на съня ще помогнат да се избегнат основните причини за дихателна недостатъчност.

Какво е сънна апнея?

Apnea е периодично възникващ респираторен арест при краткотраен сън, предшественикът на който по правило е човешко хъркане. Средната продължителност на прекратяването на дишането е 20-30 секунди, след което човекът несъзнателно се опитва да възстанови дишането чрез промяна на позицията на тялото или главата в съня. Максималната продължителност на дихателния арест е 3 минути.

Въпреки небрежното отношение на много хора към синдрома на апнея, в медицината се счита за заболяване, което изисква задължително лечение. В допълнение към влошаването на качеството на съня, синдромът на апнея може да наруши функциите на всички органи и системи, когато системно се появяват, в най-напредналите случаи, човек е в риск от смърт. В това отношение е ясно колко важно е човек да започне своевременно лечение на синдрома на апнея под ръководството на лекар.

Причини за сънна апнея

За да разберем какво е сънна апнея, как да се справим с този синдром, специалистът трябва да прегледа пациента, за да установи причините и провокиращите фактори. Основната и най-честата причина е ниският тонус на фарингеалните мускули. Тези мускули са отговорни за състоянието на сливиците, местоположението на езика и небцето. На фона на увиснало небе и език, дихателните пътища могат да бъдат блокирани.

В допълнение към причините за апнея, има редица други фактори, които могат да доведат до хъркане и развитие на синдром на апнея. За възрастни пациенти специалистите посочват една група от типични предпоставки, малките деца могат да имат напълно различни ситуации, провокиращи фактори. Ако не ги откриете първоначално, можете да лекувате синдрома на апнея и хъркането дълго време без успех.

Това е просто елементарно! За да спрете хъркането, просто трябва да спите.

За новородени синдром на апнея е характерен поради недостатъчно развити механизми в организма, които регулират ритъма на дишане. Най-често апнея се диагностицира при недоносени бебета с незрялост на развитието на такива органи и механизми. За деца под една година могат да бъдат причинени следните фактори:

• перинатална асфиксия
• инфекция
• вродени аномалии, свързани с метаболизма
• твърде висока или ниска температура около детето,
• приемане на определени лекарства
• некротизиращ ентероколит,
• интракраниално кървене.

Ако говорим за деца на възраст над една година, апнея може да се появи на фона на всяка физическа бариера, в резултат на което снабдяването с кислород на белите дробове ще бъде блокирано, например увеличаване на сливиците на небето.На възраст 3-6 години, апнея често се появява поради големия размер на сливиците, дължащи се на алергии или инфекциозни заболявания. Също така, детското затлъстяване води до развитие на синдрома.

При възрастни

За възрастни, лекарството включва напълно различен списък от фактори, срещу които синдромът на апнея може да се прояви. А именно:

• натрупване на наднормено тегло и мазнини в шията, което води до прекомерно налягане и запушване на дихателните пътища,
• свързани с възрастта промени, недостатъчен мускулен тонус и отпуснатост,
• честа употреба на успокоителни и хапчета за сън,
• индивидуални особености - дълъг език, патологично малка долна челюст или голям размер на сливиците,
• имат лоши навици
• менопауза при жените и липса на естроген,
• генетична предразположеност
• хроничен ринит или конгестия поради алергии.

Също така, редица вродени или придобити аномалии и деформации на дихателните органи могат да причинят апнея, например изкривена носна преграда и т.н. На този фон дишането по време на сън е трудно, човек се подлага на хъркане и спира подаването на кислород.

обструктивен

Обструктивна апнея в медицинската практика е много по-честа, проявява се с критично стесняване на лумена на дихателните пътища и намаляване на тонуса на мускулите на фаринкса. На фона на такива промени, преминаването на въздуха е блокирано, нивото на кислорода намалява вътре в тялото, такъв стрес кара човек да се събуди. Но малко хора успяват да си спомнят такива събуждания поради кратката им продължителност.

Повторението на обструктивен синдром може да се повтаря многократно от 5 до 30 пъти през нощта, в резултат на което човек няма възможност да се отпусне напълно. Без лечение, този тип синдром на апнея често води до сериозни вътрешни нарушения, дисфункции и аномалии. Ето защо е много важно да се лекува заболяването при първите проявени симптоми.

централен

Централната апнея е рядкост в медицинската практика, тъй като такъв респираторен арест се задейства от мозъчни сигнали, които контролират дихателните мускули. На този фон настъпва пълно спиране на дишането, в резултат на което сънят на човека става изключително обезпокоителен и опасен за сърцето и кръвоносните съдове.

Най-често човек не изпитва синдром на апнея и не може да ги разпознае, ако в нощта няма близък човек. В този случай болестта може да се определи само от честото хъркане, което събужда сънуващия. Ако човек забележи други симптоми на апнея, тогава можете да говорите за прогресирането на синдрома.

Най-честите симптоми на апнея са следните:

• чести нощни събуждания
• дневна сънливост на човек
• неспокоен и плитък сън
• изтощителни главоболия, предимно след събуждане,
• повишаване на кръвното налягане сутрин,
• изпотяване през нощта
• блокада и аритмия през нощта,
• киселини и оригване по време на сън,
• честото използване на тоалетната през нощта,
• увеличаване на теглото
• безплодие,
• импотентност,
• неспособност да отслабнете
• скок на кръвната захар, което води до диабет,
• инфаркти и инсулти в ранните сутрешни часове.

Всичко това може да се развие при хората на фона на липсата на кислород, когато дишането спре през нощта. Тя също води до изтощителни натоварвания върху органите на сърдечно-съдовата система, промени в баланса на хормоните.

Какво е опасно?

Апнея е липсата на подходяща почивка на човек по време на сън. Всичко това е придружено от ниска концентрация на паметта, намаляване на умственото и физическото представяне. На този фон се увеличават рисковете от злополуки и производствени наранявания. Може да се развие и аритмия, при пациенти с такава диагноза 33% от аритмиите се дължат на апнея.Инсултите и инфарктите на човек в 4-5 ч. На фона на апнея са чести случаи.

Лечение на апнея

При идентифициране на самия синдром на апнея или неговите характерни симптоми, човек трябва незабавно да посети клиниката. Сомнологът ще съветва за диагностицирането и лечението на апнея, той също така изхвърля причините, които могат да предизвикат задържане на дъх. След това специалистът определя метода на лечение - лекарство или операция.

Медикаментозно лечение

Ако говорим за централен респираторен арест, следователно, лечението с наркотици трябва да допринесе за корекция на белите дробове и сърцето. Специалистът проучва индивидуалните характеристики на организма, след което предписва прилагането на диакарб, за да повлияе на централната апнея. Курсът на лечение трябва да се спазва стриктно, тъй като става дума за мощни лекарства.

Обструктивен тип апнея не се лекува с лекарства, освен това нетрадиционните лекарства няма да могат да дадат желания ефект. Експертите, напротив, не препоръчват използването на билкови препарати, тъй като те увеличават риска от алергични реакции, фарингеален оток и адхезия на стените на дихателните пътища. Единственият вариант могат да бъдат лекарства, основани на глюкокортикостероиди, които могат да се приемат само по лекарско предписание.

Хирургична интервенция

Лекарят може да предпише операцията само в случай на обструктивна сънна апнея, за да разшири лумена на дихателните пътища. Най-често става дума за премахване на уголемените сливици, елиминиране на полипи и аденоиди. Също така, причината за апнея може да бъде неоплазма, която изисква отстраняване чрез операция. Затлъстяването на пациента може да бъде противопоказание, особено когато става въпрос за лазерно лечение.

Интраорално оборудване

При обструктивна сънна апнея, лекарите често предписват специални устройства - капачки, които се считат за алтернативи на операцията. Капа не се предписва на пациенти с централни дихателни нарушения. Капачките помагат да се натисне долната челюст, като по този начин се улеснява процеса на поемане на кислород. Дискомфортът от носенето на кап с времето става по-малко забележим, но ефективността на метода на лечение е 100%.

Народни средства

Лечението на апнея у дома трябва да се извършва по препоръка на лекар! Има много неконвенционални методи, благодарение на които много хора успяват да се отърват от хъркането и синдрома на апнея. Но най-добрите препоръки от медицински специалисти получиха следните рецепти:

• Физиологичен разтвор за измиване на носа. За да направите това, можете да разреждате морската сол във вода, след което разтворът се вкарва в ноздрите и веднага се продухва. В чаша вода, разреден със супена лъжица сол.
• Масло от морски зърнастец за вътрешна употреба. В аптеката можете да си купите готово масло, след което сутрин и преди лягане трябва да капнете няколко капки масло в двете ноздри.
• Преди лягане трябва да ядете сок от зеле, който е добавен естествен мед. Курсът на такава терапия трябва да се проведе в рамките на 30 дни.
• Преди всяко хранене ще трябва да ядете печени моркови.

Пеенето е полезно упражнение за елиминиране на апнея и слаб тонус на назофарингеалните мускули. Достатъчно вокал за половин час всеки ден, за да се постигнат добри резултати. Алтернативни методи на апнея могат да бъдат разграничени и йога, която включва обучение на езика и долната челюст.

Златен стандарт за диагностика

Според европейските насоки полисомнографията е най-добрият метод за диагностициране на заболяване. Въпреки това, в Русия този метод се използва изключително рядко, само в големи изследователски центрове или частни клиники.

Принципът на полисомнографията е много прост:

1. Пациентът заспива или е потопен в сън с помощта на хардуерни или медицински методи,
2. По време на сън пациентът извършва следните изследвания: електроенцефалография, електрокардиография, оценка на кръвосъсирващата система, субментална електромиограма, пулсова оксиметрия, оценка на въздушния поток, изчисляване на дихателните движения на гърдите и корема, електромиография на мускулите на краката,
3. Лекарят оценява резултатите и ги сравнява с нормите.

За да се извърши такова цялостно проучване в Руската федерация е почти невъзможно. Следователно, диагнозата на тази патология се извършва въз основа на оплакванията на пациента, наличието на рискови фактори, данните от изследването и пулсовата оксиметрия.

Съвременни принципи на лечение

За да се отървете успешно от болестта, е необходимо да знаете неговия вариант (обструктивна, централна или смесена) и непосредствената причина за патологията (изкривяване на носната преграда, наличието на аденоиди и др.). Само тогава можете да започнете лечение за сънна апнея, чиято цел е да възстановите проходимостта на дихателните пътища.

Първа помощ за дихателен арест при дете в сън

Всеки родител трябва да се научи да помага на детето си в момента, когато дишането му спира. Основният съвет - не се паникьосвайте! Паниката ще ви предпази от концентриране, събуждане и спасяване на дете. Всяка минута е от значение.

• Вземете бебето в ръцете си. Дръжте пръста си по гърба отдолу нагоре. Леко я разклатете.
• Започнете да масажирате ушите, ръцете и краката си. отидете до гръдния кош.
• Поръсете със студена вода.
• Като правило, предишните мерки трябва да накарат детето да диша, особено бебето. Ако това не се случи, трябва да се извършва изкуствено дишане. Отворете устата си, закопчайте я внимателно с ръцете си, задръжте носа си, след това вдишайте малко в устата на детето. Силен издишване може да причини увреждане на белите дробове! Изкуствено трябва да държи 5-10 вдишвания.
• Прекарайте затворен масаж на сърцето. По-добре е да се изучава тази процедура при лекарите.
• Обадете се на линейка. По-добре е вторият родител да повика линейката, а първата да доведе до живот бебето.

Премахване на причината за патологията

В 85-90% от случаите основният фактор за появата на обструктивна сънна апнея е затлъстяването. С увеличаване на индекса на телесна маса над 30, е необходимо да се предприемат мерки за намаляване на теглото. В повечето случаи, след намаляване на ИТМ до 20-25, симптомите на заболяването изчезват сами.

В момента фармацевтичният пазар е пълно с "хапчета за отслабване", в частните клиники предлагат различни възможности за операции, а в интернет навсякъде има схеми на строги диети, граничещи с глад. За огромния брой хора, всички тези методи няма да бъдат полезни, а само допълнително да увредят здравето им.

Рационалната загуба на тегло може да се постигне с редовно спазване на следните условия:

• Въздържание от алкохол и никотин (включително цигари, смеси за тютюнопушене, кърпички и др.). Допустимо е еднократна употреба на силни алкохолни напитки не повече от 50 г. Не повече от 2 пъти седмично, t
• Подходяща диета. Не трябва да се отказвате от всички видове храна и да гладувате - тези дейности са ефективни само за кратък период от време. За да намалите достатъчно теглото си, за да промените диетата си, както следва:
  • Да се ​​изоставят сладкарски изделия, включително шоколад, бисквити, сладкиши, сладкиши и др. Тези продукти са източници на бързо абсорбиращи въглехидрати, които организмът не разполага с време да използва за своите нужди. В резултат на това те се съхраняват в мастната тъкан в цялото тяло, включително вътрешните органи (черен дроб, панкреас, сърце, кръвоносни съдове и т.н.),
  • За да се изключат мастни храни: различни продукти, приготвени в масло / маргарин, мазни меса (телешко, агнешко, свинско, телешко), колбаси и други,
  • Дайте предпочитание на протеинови храни - птиче месо и зърнени каши,
  • Не забравяйте да включите в диетата на плодове и зеленчуци като източник на растителни влакна и активатори на червата.
• Адекватното ежедневно упражнение е задължително условие за загуба на тегло. Този елемент не означава, че човек трябва да ходи на фитнес всеки ден и да тренира за няколко часа. Достатъчно светло бягане, бързо ходене, посещение на басейна или зареждане вкъщи. Най-важното е редовност упражнение.

За повечето пациенти тези препоръки са достатъчни за постепенно намаляване на ИТМ до приемливи стойности в продължение на няколко години. Основното нещо е да не се отклоняваме от изброените принципи и да се придържаме към описаната схема. Възстановяването на начина ви на живот е достатъчно трудно, така че хората често пренебрегват прости методи, докато търсят „вълшебно хапче“ или други средства. За съжаление в момента няма безопасни и ефективни средства, които да намалят теглото без човешки усилия.

Принципи за премахване на други причини

Ако апнея не е свързана с развитието на затлъстяване, е необходимо да се открие причината за заболяването и се опита да го елиминира. В повечето случаи това може да стане с помощта на специална терапия или малка хирургична интервенция.

Различни заболявания имат свои собствени характеристики на лечение. За всеки пациент, лекарят индивидуално определя най-оптималния подход, в зависимост от състоянието на тялото и вида на дихателните нарушения. По-долу са дадени общи принципи за премахване на патологии, които могат да причинят апнея, както и спецификата на тактиката на лекаря при различни заболявания.

Аденоидектомия - отстраняване на прекомерно количество тъкан с назофарингеална тонзила. В момента тя се извършва без допълнителни разрези - хирургът извършва всички манипулации през носния проход, използвайки специални (ендоскопски) инструменти.

В допълнение към хирургичното лечение, отоларинголозите препоръчват курс на лечение, премахване на причината за заболяването и предотвратяване на рецидив на заболяването. Класическата схема включва:

• Антимикробни лекарства под формата на спрейове и капки за нос,
• Солни разтвори (Aqua Maris, Physiomer, Sea water и др.) За измиване на носните проходи,
• физиотерапия,
• Спа лечение в топъл морски климат.

Ендоскопска полипектомия - отстраняване на туморна формация през носния проход.

Предотвратяването на рецидив се извършва с локални глюкокортикостероидни препарати (като спрей). Препарати - Назобек, Тафен назален, Будезонид и др.

• Премахване на контакта с фактор, причиняващ студено състояние на главата (алерген, промишлен прах, стрес и др.),
• Изплакнете с разтвори за морска вода,
• Локална противовъзпалителна терапия (спрей-глюкокортикостероиди).

Ако е необходимо, общите препоръки се допълват със специфични препарати, необходими за определен пациент. Основното нещо - да се постигне контрол над болестта и поддържане на проходимостта на горните дихателни пътища.

• диета,
• Антигликемични лекарства (най-добрият вариант за повечето пациенти е метформин),
• Инсулинови препарати.

• Прекратяване на употребата на токсични вещества
• Изчакване на екскрецията на токсини,
• В тежки случаи е показано, че човек е хоспитализиран в болницата, за интравенозни инфузии и въвеждане на антидот (ако има такъв).

Лечение с кислородно гладуване

При продължителна патология, липсата на въздух може да се запази в кръвта дори след адекватна терапия. Тъй като тялото "се използва" за определена концентрация на газ в клетките и тъканите, тя продължава да поддържа дефицита си. В резултат на това, човек запазва симптомите, въпреки отличната проходимост на дихателните пътища.

За да наситят тялото с кислород, американските учени са разработили нова техника, наречена "неинвазивна вентилация на белите дробове".Принципът му е изключително лесен - на лицето на лицето се поставя маска или върху носа му се поставят дихателни тръби, след което специално устройство започва да доставя газ под определено налягане. Тази процедура се извършва по време на сън, и всички apnea лечение се случва у дома.

Недостатък на този метод е цената. Терапията изисква специално оборудване, необходимо за ежедневна употреба: CPAP устройство или VIRAP устройство. Тяхната цена в Русия варира от 40 хиляди до 200 хиляди, при поръчка от американски обекти - два пъти по-евтино. Не всеки пациент може да си позволи такова скъпо оборудване, което ограничава неговата употреба.

"Проклятието на Ундине"

Статията описва много причини, които могат да предизвикат сънна апнея. Въпреки това, при някои хора, заболяването може да настъпи без никаква причина. Как става това? На фона на пълно здраве, малко дете или възрастен хърка с епизоди на дихателен арест. Тези епизоди могат да бъдат много по-дълги, отколкото при класическия курс на заболяването. В някои случаи те завършват със смърт от задушаване.

Тази опция се нарича синдром "Проклятия Ундин" или идиопатична хиповентилация. Досега не е известна надеждната причина за неговото възникване. Учените предполагат, че синдромът е свързан с вродена хипоплазия на дихателния център или увреждане на нервите, които са отговорни за функционирането на дихателните мускули. Най-често се проявява при новородени или малки деца, но има случаи на късен дебют на болестта (в 30-40 години).

Легенда за Ундина.В немската митология има история за красивата русалка Ундине, която е живяла на брега на бушуващо море. Един рицар, който минаваше покрай колибата си, беше изумен от красотата и пеенето на момичето. Обреквайки я сутрешния си дъх, той залови сърцето на Один и се ожени за нея. С течение на времето, рицарят забравил любовта си и намерил нов обект на въздишка. Виждайки това, Ондайн проклина съпруга си, лишавайки го от способността да диша по време на сън, като му спести само „сутрешния дъх“.

Проклятието на Ондин е диагноза за изключване. Тя може да се инсталира само след изключване на всички други възможни причини. Отличителна черта на тази патология е липсата на каквито и да е симптоми, освен спиране на дишането и хъркане. Нито един диагностичен метод не може да потвърди присъствието му, следователно са необходими лабораторни и хардуерни техники само за да се изключат други причини.

Накрая се отървете от това заболяване е невъзможно. В тежки случаи пациентът трябва да се бори за всеки свой дъх през целия си живот, тъй като всички движения на дишането се осъществяват чрез сила на волята. Съществуващите методи на лечение не засягат причината за синдрома на хиповентилация и не позволяват да се отървете от него. Единственият начин да се поддържа добро качество на живот за тези пациенти са устройствата за CPAP за BiPAP терапия.

Сънна апнея при деца

Принципите на лечение и диагностика на това заболяване при дете не се различават от тези на възрастен. Причините и проявите на патологичния процес обаче имат някои особености в по-млада възраст, които трябва да бъдат известни. Това ще позволи по-рано да се подозира болестта и да се продължи с потвърждаването на диагнозата.

Апнея при деца рядко се развива поради неопластични процеси, лезии на нервната система и затлъстяване. По отношение на честотата на поява на първо място при младите пациенти се появяват следните състояния:

• Чужди тела в дихателните пътища. Има различни варианти - субектът може да премине от ларинкса към бронхиалното дърво. В този случай диагнозата може да се направи само чрез рентгеново изследване,
• Аденоидни израстъци (увеличаване на назофарингеалните сливици),
• Аномалии в структурата на дихателните пътища (септална деформация, хоанальна атрезия, хипертелоризъм и др.) Или горната челюст,
• Хроничен ринит, често с алергичен характер,
• Акромегалията е най-редък вариант.

В допълнение към класическите симптоми, апнея при новородени и малки деца (до 14 години) се проявява с редица допълнителни заболявания. Всички те са свързани с липса на хранене на тъканите и постоянна липса на въздух. Те включват:

1. Забавен растеж и физическо развитие. Апнея при новородени може да се прояви с по-бавно увеличаване на теглото в сравнение с нормалните стойности. С дълъг курс на патология, за малките пациенти характерните признаци са нисък ръст, слабост на мускулната система и бърза умора,
2. Намалени умствени и когнитивни функции. В предучилищна възраст има разсейване на вниманието и трудности при усвояване на уменията за четене, броене, ориентация във времето и др. При учениците болестта може да доведе до лошо представяне и дисциплина в класната стая,
3. Инхибиране / хиперактивност през деня.

Отделна група пациенти са децата, родени предсрочно. При малко отклонение от нормата (1-2 седмици), детето може да няма респираторни нарушения. Но преждевременното раждане в по-ранни периоди често причинява апнея при недоносени бебета.

Диагнозата, в тази ситуация, рядко причинява затруднения. Тъй като детето не е изписано от перинаталния център до нормализиране на състоянието му, нарушението на дихателните пътища се открива своевременно от неонатолог и се лекува успешно в медицинско заведение. По време на късния "дебют" на патологията също не е трудно да се открие - майката бързо открива периоди без дишане, които се случват в съня, и се обръща към педиатър за медицинска помощ.

Топ 5 погрешни схващания за сънна апнея

В интернет има много статии, описващи този проблем. Трябва да се помни, че при четене на информация е необходимо да бъде критично и преди всичко да се консултирате с Вашия лекар. При анализа на различни ресурси и медицински портали бяха разкрити най-често срещаните погрешни схващания на авторите.

Ние даваме нашите ТОП-5 погрешни схващания за сънна апнея:

1. Менопаузата е рисков фактор за апнея. Към днешна дата учените не са открили връзка между броя на женските полови хормони и тонуса на мускулите на фаринкса. Няма проучвания и клинични насоки, които да потвърдят този рисков фактор. В противен случай основният контингент на пациентите с това заболяване ще бъдат жени на възраст над 50 години. Въпреки това, почти 90% от пациентите са мъже на възраст 30-40 години,
2. SARS може да причини заболяване. Никакво остро заболяване не причинява сънна апнея при деца. Разбира се, те могат да доведат до затруднения в носовото дишане, но това разстройство продължава да съществува ден, Тази патология е следствие от хронична дихателна недостатъчност, продължила повече от 2 месеца,
3. Мандибуларните шини са ефективно лечение. В момента европейските и местните лекари препоръчват лечение на сънна апнея без използване на горепосочените методи. Тъй като гумите не оказват влияние върху тонуса на фаринкса, те не могат да подобрят дишането на носа или работата на дихателния център не е оправдана.
4. Трахеостомията и бариатричната хирургия са добри начини за елиминиране на болестта. Трахеостомията (създаване на отрязък на ларинкса и поставяне на тръба в нея) има само една индикация - заплаха за живота, дължаща се на пълна обструкция на горните дихателни пътища. Този метод никога не се използва за лечение на сънна апнея.
   Бариатричната хирургия (за загуба на тегло) също е крайна мярка при лечението на затлъстяване, което не трябва да се използва широко.Пациентите с апнея, в по-голямата си част, са хора, които не се притесняват от нищо. В този случай съотношението риск / полза при хирургическа интервенция е несъвместимо - последиците от такива операции могат да бъдат болнична инфекция, адхезивна болест, стеноза на ларинкса и др. Предпочитание трябва да се даде на консервативна терапия,
5. Бронходилататори и успокоителни могат да бъдат лекувани за синдром на апнея. Тези групи лекарства не се използват в терапията. Бронходилаторите са вещества, които разширяват бронхите и подобряват проводимостта на въздуха. по-ниско части на дихателните пътища. Те не засягат състоянието на носната кухина и фаринкса. Основните показания за тяхното използване: бронхиална астма, ХОББ, пристъп на бронхоспазъм. При тези заболявания дишането може да бъде нарушено не само през нощта, но и през деня.

Седативната фармакотерапия също няма положителен ефект върху хода на заболяването. Напротив, някои от тях увеличават симптомите на централната апнея и увеличават риска от усложнения. Този факт може да се намери в раздела "противопоказания", като внимателно прочетете инструкциите.

Гледайте видеоклипа: как правильно пить воду для здоровья ночью если есть ВСД, круги под глазами и не умереть молодым? (Април 2024).