Цистит при жените: причините за лечение и профилактика

Защо това заболяване е по-често при жените, отколкото при мъжете и какви мерки ще помогнат да се избегне цистит и неговото повторение.

Цистит или възпаление на лигавицата на пикочния мехур, за съжаление, е едно от най-често срещаните уринарни нарушения на красивата половина на човечеството. Според данни на Световната здравна организация (СЗО) до 50% от жените се подлагат на цистит в една или друга форма по време на живота си (тази цифра не надвишава 1% за мъжете!), А при 10-15% от пациентите се диагностицира хроничен цистит. ". И според прогнозите на СЗО, тези статистически данни ще се увеличават всяка година по отношение на честотата. Защо това заболяване се появява при жените по-често, отколкото при мъжете, и възможно ли е да се избегне цистит и неговото повторение?

Цистит при жените: причини, диагноза, симптоми, профилактика и лечение | Винаги е важно

| Винаги е важно

Циститът при жените е възпалителна лезия на лигавицата на пикочния мехур, остър и хроничен.

Това заболяване при жените често е съпроводено с болезнено уриниране, което, като правило, се характеризира и с усещане за изгаряне или напукване.

Болка се наблюдава и в тазовата област, има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур, субфебрилно състояние, слуз и кръв в урината.

При диагностицирането на цистит при жените се включва тест на урината, гинеколог с покритие на вагиналната микрофлора, ултразвуково изследване на пикочния мехур и цистоскопия. Лечението на това заболяване включва използването на антибиотици, инжектиране на пикочния мехур, уросептици и физиотерапия.

Днес циститът може да се дължи на една от най-често срещаните женски заболявания, които са на кръстопътя между урологията и гинекологията. Статистиката показва, че циститът поне веднъж се проявява през целия живот на всяка втора жена.

Заболяването е най-често при жени в детеродна възраст, а именно 20-40 години. Не по-малко висок риск от инфекция при момичета на възраст от 4 до 12 години. Момчетата на тази възраст са 3 пъти по-малко вероятно да имат цистит.

В 11-21% от случаите заболяването при жените се развива в хронична форма, което означава два или повече случая на обостряне годишно.

Циститът при жените може да бъде бактериален или инфекциозен и небактериален, т.е. радиационен, химически, алергичен, лекарствен, токсичен и др.

Започвайки от патогенен стимул, инфекциозният цистит се разделя на специфични, т.е. уреаплазма, хламидийни, микоплазмени, гонореални и др. и върху неспецифични, причинени от опортюнистична флора.

Ако вземете под внимание определена морфологична корекция на пикочния мехур, женският цистит се разделя на следните видове: катарален, хеморагичен, язвен, кистичен, флегмонен, гангренозен, грануломатозен, инкрустиращ, туморен, интерстициален.

Що се отнася до локализацията и разпространението на възпалението, те отделят дифузен, ограничено-цервикален и тригонитен цистит. Като се има предвид естеството на потока, циститът се разделя на остра и хронична, първична, самоиндуцирана и вторична, която се развива на фона на други урологични заболявания.

По време на остър цистит при жените възпалението обикновено засяга както епителната, така и субепителната лигавица.

Ендоскопията показва катарално възпаление, което се характеризира с подуване, както и с изобилие от лигавици, наличие на фибринозна или мукопурулентна плака в местата на възпаление, съдова реакция.

По време на прогресиращия поток на женския цистит може да бъде засегнат субмукозен или дори мускулен слой на урината.

Язвената форма на това заболяване при жените често напредва поради радиационно излагане на пикочния мехур.

Язви са единични или множествени, могат да засегнат почти всички елементи на кистозната стена, да предизвикат кървене или проявление на фистула на пикочния мехур.

Поради белези язви, фиброзната и склеротична деформация на стената на пикочния мехур може да прогресира, а това води до набръчкване.

При флегмонозен цистит при жените се наблюдава дифузна левкоцитна инфилтрация на субмукозния слой при жените. Възпалението, обикновено гнойно, засяга както серозната мембрана, така и околното влакно. В тъканите близо до пикочния мехур могат да се появят язви, които причиняват дифузно общо поражение на тъканта.

Гангренозната форма на цистит засяга цялата кистозна стена с частична или пълна некроза на лигавицата, а в някои случаи и мускулния слой на пикочния мехур с проникване на стената, с прогресиране на перитонита. Мъртвата лигавица и субмукоза в слоевете на пикочния мехур могат да бъдат отхвърлени и да започнат да излизат през уретрата. Последствията от гангренозен цистит са склеротерапия и дори бръчки на пикочния мехур.

Ендоскопска хронична форма на цистит при жените се изразява в подуване, хиперемия, удебеляване или атрофия на лигавиците, влошаване на нейната еластичност. В голям брой случаи, микроабсцеси или улцерации могат да се появят както в лигавицата, така и в субмукозните слоеве.

Язви, които не лекуват дълго време, могат да бъдат инкрустирани със соли, които определят развитието на инкрустираща форма на цистит.

Пренатоварването на пролиферативните процеси може да доведе до растеж на гранулиращия материал с образуването на гранулирани или полипоидни израстъци.

Рядко в пикочния мехур могат да се образуват кисти, които се издигат над повърхността на лигавицата една по една или в групи, които приличат на малки натъртвания, представляващи субмукозния агрегат на лимфоидната тъкан.

При интерстициалната форма на женския цистит се определя присъщото на гломерулите - субмукозните хеморагични прояви, определя се и една язва на Ганер, която има линейна форма по отношение на дъното, покрита с фибрин, носеща възпаление на инфилтрати. Резултатът от интерстициалния цистит е набръчкване на пикочния мехур, както и намаляване на капацитета.

Основната причина за появата и развитието на това заболяване е промяната във вагиналната микрофлора. Изключително често срещаните форми на заболяването са токсични, алергични и инфекциозни цистити.

Понякога възпалението се дължи на проникване на генитални инфекции, включително гонорея.

Но все още много често заболяването се развива поради хипотермия, която значително намалява резистентността на тялото към жената и осигурява тези условия за възпроизвеждане на инфекцията.

Причините за цистит при жените могат да се определят от много фактори, затова си заслужава да се подчертаят основните от тях:

• значителна хипотермия
• неспазване на правилата за интимна хигиена,
• стагнация на урината в пикочния мехур,
• авитаминоза или небалансирано хранене,
• бременност и труд,
• инфектирани гениталии,
• операции на маточната шийка и пикочните органи.

Важно е да се отбележи, че инфекцията може да проникне в пространството на пикочния мехур, а не непременно през канала за уриниране, може да бъде уретерите, които използват кръв от бъбреците, но най-често срещаният начин на заразяване е от уретрата.

Това заболяване прогресира с възпроизвеждането на различни генитални инфекции, които влизат в женската вагина, и след това влизат в пикочния мехур през уретрата.

С други думи, циститът може да причини бактериална вагиноза, колпит, цервицит, уретрит и млечница. Възпалението на уреята също може да предизвика червеи, то може да се появи при хронична туберкулоза и бъбречен пиелонефрит.

Заболявания, които не са свързани с пикочно-половата система, а именно тонзилит, пулпит, чревна дисбиоза, фурункулоза, могат да провокират заболяването.

Основните симптоми на цистит са често уриниране. В особено трудни случаи те могат да се повтарят след няколко минути както през деня, така и по време на сън. Пациентът най-често страда от неспособност да контролира самостоятелно работата на пикочния мехур, което често води до прогресиране на енурезата.

При липса на навременно и правилно лечение, дизурия се присъединява към първоначалните симптоми на цистит, което е съпроводено с трудности с уринирането, с елементи на болка. В резултат на това, жените се оплакват от остри болки в долната част на корема или долната част на гърба. А при по-възрастните хора често се наблюдава спиране на течността в пикочния мехур.

Понякога основните симптоми на това заболяване при жените са придружени от сериозна треска, втрисане, гадене и понякога повръщане. Тежко прогресиране на заболяването може да се прояви с наличието на кръв в урината, което показва усложнен ход на цистит, изисква спешно лечение.

Интензивността и естеството на болката по време на цистит при жените могат да варират от лек дискомфорт до непоносима болка. При малките момичета, в допълнение към болката, може да има рязко задържане на урина.

По време на цервикалния цистит дизурията е по-изразена.

Изразяват се изключително болезнени опасения в интерстициалната форма на цистит, както и при възпаление, причинено от химични или радиационни фактори.

Основният и постоянен симптом на това заболяване при жените е левкоцитурия, поради което урината става тъпо-гнойна. Хематурия в повечето случаи е от микроскопичен характер и се развива при крайното уриниране.

Изключение може да бъде хеморагичната форма на цистит при жените, по време на която брутната хематурия е водеща проява.

По време на остър цистит, телесната температура може да се повиши до 37.5-38 ° С, общото здравословно състояние и дори активността внезапно се влошава.

Особеност на това заболяване при жените са честите пристъпи. Повече от 50% от жените изпитват повтарящи се заболявания през годината, в която е настъпил първият епизод.

По време на възстановяването на болестта в период до един месец, си струва да се подозира персистирането на инфекцията в организма, ако заболяването се върне повече от месец по-късно, това е рецидив.

Проявлението на хроничната форма на женския цистит е подобно на горните характеристики на острата форма, но те не се изразяват толкова остро.

Болката по време на изпразването на пикочния мехур е по-поносима, честотата на уриниране дава възможност да не се губи работоспособността и да се придържа към предишния начин на живот. По време на обостряне на това заболяване при жените клиниката на остра / подостра възпаление прогресира, в периода на ремисия, клинични и лабораторни данни за активния възпалителен процес често отсъстват.

Нашите експерти ще ви посъветват!

Възможността за разпознаване на цистит при жените се основава на клинични и лабораторни данни и резултати от ехоскопски и ендоскопски изследвания.

Процесът на палпиране на надлобката е силно болезнен. Анализът на урината се характеризира с броя на левкоцитите, протеините, слузта, еритроцитите, солите на пикочната киселина, надвишаващи нормата.В случай на бактериален цистит при жените, бактерията в урината може да се характеризира с обилно повишаване на патогенната флора.

Наложително е да се консултирате с гинеколог по време на рутинен преглед на жени, които имат достатъчно цистит. Необходимо е също така пациентът да бъде изследван на стола, бактериологично, микроскопско и PCR изследване на гинекологични мази.

По време на диагностицирането на рецидивиращ цистит се нуждаят от цистоскопия и цистография. Цистоскопията ще ви позволи да определите морфологичния тип увреждане на пикочния мехур, както и наличието на тумори, чужди тела, уринарни камъни, дивертикули на пикочния мехур, фистули, язви, за да извършите биопсия.

Косвенно, той може да потвърди наличието на цистит при жена чрез ултразвук върху характерните деформации на стените на пикочния мехур и наличието на “еногенна” суспензия.

Успешното лечение на заболяването не изисква хоспитализация, достатъчно е да прекарате няколко дни на легло, да следвате диета и да използвате достатъчно количество течност. Необходимо е да се премахнат солени, пикантни и пикантни и кисели продукти от диетата, като се препоръчва да се даде предпочитание на зърнени храни, супи или млечни ястия.

За да се облекчат болезнените прояви на цистит, можете да използвате подгряваща подложка, която трябва да се приложи към долната част на корема. Топлината му допринася за разширяването на уретера и уретрата, което има положителен ефект върху потока на урината. Също така не са излишни ще бъдат топли бани, които трябва да седнете и противовъзпалителни ректални лекарства с беладона.

Лечението на това заболяване при жените включва отхвърлянето на пола и задължителното спазване на режима и всички препоръки на лекаря. На първо място, терапията трябва да бъде насочена към възстановяване на оптималната микрофлора на женската вагина.

Много често в процеса на лечение на цистит се предписват антибиотици от групата на пеницилина, които подтискат повишената активност на микробите. За нормализиране на микрофлората се предписват големи количества лекарства, които съдържат живи полезни бактерии и такива препарати могат да имат общо или локално действие.

Използването им има антибактериално и противовъзпалително действие.

Общият курс на лечение на това заболяване при жените продължава до 5 дни, при спазване на строга хигиена на половите органи. За да се предотврати заболяването, се препоръчва да се пази от хипотермия, както и да се спазва правилното хранене и последователност по отношение на сексуалните отношения. Всички тези прости условия и правилно избраната терапия напълно ще забравят такава неприятна болест.

За да се предотврати цистит при жените, много е важно да се спазва личната и сексуалната хигиена, да се предотврати хипотермията, да се следи редовното изпразване на пикочния мехур.

Важно е стриктното спазване на асептиката по време на ендовезикалните анализи и катетеризацията на пикочния мехур.

За да се намали вероятността от рецидивиращ цистит при жените, е важно да се повиши имунитета, да се проведат превантивни лечения през есента, както и през пролетта.

Предразполагащи фактори

За развитието на цистит не е достатъчно само наличието на инфекциозен патоген. Обикновено имунната защита на лигавицата на пикочния мехур се осигурява от редица антибактериални механизми. Най-важното от тях е редовното уриниране и осигуряването на нормален поток на урината, което предотвратява застоя.

Дори при наличие на инфекция, този механизъм предотвратява адхезията (прикрепването) на бактериите към лигавицата на пикочния мехур. В допълнение, локалната имунна защита на лигавицата на пикочните пътища се дължи на присъствието на тяхната стена на редица имуноглобулини, по-специално на Ig А, както и на неспецифични и специфични блокери на бактериален растеж.

Ето защо провокира появата на цистит може всяко състояние, което води до отслабване на общия или местния имунитет.Провокиращите фактори за цистит могат да бъдат:

• огнища на хронична инфекция в организма (тонзилит, кариес),
• остри респираторни инфекции, грип,
• продължителна хипотермия
• лошо хранене, хиповитаминоза,
• заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от чревна дисбактериоза,
• метаболитни заболявания (диабет, тиреоидна дисфункция),
• хроничен стрес
• физическо претоварване.

Какво друго трябва да се обмисли

При някои жени вродените анатомични особености на пикочната система могат да предразположат за появата на цистит. Те включват:

• твърде къса уретра
• стесняване на неговия лумен,
• аномалии на пикочния мехур.

В допълнение, има допълнителни причини за цистит при жените:

• използване на агресивни хигиенни продукти,
• използвайте много сапун,
• чести сексуални контакти,
• носенето на тесни дрехи
• използване на спермициди.

Действия при откриване на заболяване

Разбира се, свържете се със специалист. Урологът ще избере за вас най-подходящото за вас антибиотично лечение в този случай. В крайна сметка, само специалист може професионално да избере антибиотици. Понякога причината за заболяването може да бъде нарушение на вагиналната микрофлора, така че изследването ще трябва да се проведе в комплекса: както при уролога, така и при гинеколога (намазка за изследване на вагиналната флора - за жените).

Диагнозата включва основно изследване на урината и намазка.

За да се изключи наличието на тумор или камъни в пикочния мехур, е необходимо да се подложи на цистоскопия (пикочният мехур се проверява отвътре с помощта на специален инструмент, вкарван през уретрата), както и цистография (рентгеново изследване), ултразвук. Процедурите не са сложни, но позволяват да се види пълната картина на заболяването и правилно да се определи лечението. Също така, лекарят ще избере най-подходящата форма на лекарства, той ще бъде хапчета или инжекции. В крайна сметка, лечението с хапчета понякога е по-дълготрайно и трябва да се вземе под внимание ефектът на лекарството върху стомашно-чревния тракт.

Ако причинителят на заболяването е нарушение на микрофлората и микробите се откриват по време на прегледа, необходимо е да се изследва и сексуалният партньор. Често при това заболяване и двете трябва да бъдат подложени на лечение, в противен случай е възможен повторен възпалителен процес. Физиологичната особеност при жените е къса уретра, следователно циститът при жените е няколко пъти по-често срещан, отколкото при мъжете, защото инфекцията бързо навлиза в пикочния мехур.

При лечението на цистит при бременни жени се взема предвид особеността на състава на лекарствата и тяхната концентрация. Когато лечението с антибиотици е необходимо, трябва да се внимава.

Формата на възпалението се разделя на:

• остра или хронична
• първично или вторично,
• фокусно, дифузно,
• инфекциозен, алергичен, радиационен,
• катарален, язвен, хеморагичен, гангренозен и др.

В допълнение към горните причини за заболяването при жените, заслужава да се отбележат такива фактори като заседналия начин на живот, при който се влошава подвижността на тазовата диафрагма, не се препоръчват промени в местоположението на пикочния мехур, което води до нарушаване на работата му, физическо претоварване, неправилно хранене, забавяне на изпразването на пикочния мехур. да издържи и дълго време да не реагира на желанието, нарушенията на личната хигиена, застоялите процеси на малкия таз.

Първото нещо, което жената, която страда от цистит, трябва да вземе под внимание е задължителната почивка на легло, диета (пикантни и солени храни, подправки, алкохол са изключени), много напитки, ограничаване на сексуалния контакт. От пиене много добър инструмент е сок от червена боровинка. Червена боровинка е отличен противовъзпалителен агент.

Няма такова нещо като лек за цистит. Лечението включва набор от мерки, които трябва да съдържат:

• антимикробни лекарства (антибиотици и др., по преценка на лекаря),
• физиотерапия (вани) и топлина до долната част на корема,
• спомагателно въздействие на народни средства (тинктури и отвари от лечебни растения, плодове, плодове),
• имуномодулиращи лекарства.

По отношение на лечението на наркотици, съвременните фармацевтични продукти предлагат широк избор. Някои лекарства, които разглеждаме по-долу.

Цистит

От помощните средства на традиционната медицина можете да изберете една от следните опции.

• Cranberry. Вече споменахме това и го поставихме на първо място по отношение на въздействието. Той съдържа киселина, което прави флората на пикочната система неподходяща за бактерии.
• Ленени семена. Бульон семена облекчава симптомите.
• Роуан. От плодовете се приготвя отвара, която бързо елиминира дискомфорта. Повече от три дни не пийте бульон.
• Липовият мед. Той е най-лечебният сорт мед, премахва възпалението и има антибактериален ефект.
• Змийското мляко. От него се прави инфузия. Само че трябва да се използва с повишено внимание, в малки дози, тъй като жълтурчета е доста отровно растение.