Женски

Възможни причини за болка по време на сексуален контакт при жени


Обикновено сексът не трябва да е болезнен за всеки ден от цикъла. Но в идеалния случай се случва не винаги. Главният съвет винаги е един и същ: ако правите любов, ви прави дискомфорт, консултирайте се с лекар. Разбираме какво може да причини болка по време на секс и какво да правим с нея.

Според Американския конгрес на акушерите и гинеколозите, 75% от жените са имали болка по време на секс поне веднъж в живота си. Понякога това се дължи на неудобно положение и се коригира чрез промяна на стойката, но ако болката не изчезне, това е причина да бъдете предпазливи.

За всеки случай, нека да изясним: няма да можете да си поставите диагноза, като разчитате на този материал, но може би ще можете да разберете в общи линии какво причинява неудобството.

Изгаряне и зачервяване на външната страна на вагината - обвинявайте хигиенните си продукти

Ако имате раздразнени и зачервени външни срамни устни или вагинален вход, вероятно е причината за личната хигиена. За интимна хигиена са разработени специални инструменти, но много жени използват обикновен сапун или душ гел. "Бои, парфюми и други компоненти на тези продукти могат да причинят вагинит (възпаление на лигавицата на влагалището) или възпаление на кожата около влагалището", казва акушер-гинеколог Алиса Дверк.

В продължение на няколко дни оставяйте нежните части на тялото си самостоятелно и след това извършете пълна ревизия на използваните от вас средства и ги заменете с тези, които съдържат само Ph-неутрални компоненти. Ако зачервяването не премине със смяната на средствата - консултирайте се с лекар.

Coletus, сърбеж и придружен от освобождаване от отговорност - обвиняват инфекцията

Като правило, освобождаването от отговорност казва, че сте получили инфекцията. Но какъв вид инфекция унищожава вашия сексуален живот, може да се определи само от лекаря след прегледа. Белият изобилен сирене и чудовищният сърбеж между краката най-вероятно говорят за млечница. Това е гъбичка, която винаги живее в микрофлората на вагината, но когато стане твърде много, започваш да я усещаш. Ако разтоварването е водно, сиво и с неприятна миризма, то може да бъде една от инфекциите, предавани по полов път, като гонорея или хламидия. Понякога те нямат други симптоми освен болка в областта на гениталиите и жълтеникаво-сиви секрети.

Болка, причинена от триене - обвиняват липсата на смазване

Причините за липсата на смазване могат да бъдат всичко - от естествените характеристики на тялото до стреса или приемането на лекарства, които влияят на количеството лубрикант. Сухота може да бъде следствие от рязък спад в нивото на естроген в тялото след раждането на бебето, по време на кърмене, малко преди или по време на менопаузата. Тук не казваме, че може би просто не сте достатъчно възбудени - в този случай помолете партньора си да обърне повече внимание на предварителните ласки или да отложи секс за известно време, когато го искате повече. Можете да използвате аптеките, закупени в аптеката, докато всичко не се нормализира.

Системна болка по време на секс - може би това са шипове в таза.

Адхезиите са уплътнители на съединителната тъкан, които се появяват след възпаление или операция и се простират от един орган в друг. Понякога шиповете не са известни, но в някои случаи болката от тях възниква точно по време на полов акт.Какво да правим с него и дали нещо трябва да се направи, само един лекар може да каже.

Боли, когато пенисът или играчката е дълбоко вътре, сякаш се сблъскват с нещо - обвиняват размерите

Случва се, че добре оборудван партньор в определени пози получава член до шийката на матката. Не е опасно от гледна точка на медицината, но настроението се разваля. Намерете поза, в която и двамата ще се чувстват удобно и където няма да има болка. В допълнение, можете леко да преместите краката си така, че членът да проникне не толкова далеч. Между другото, в този случай, кучешкият стил не е за вас, тъй като това е позицията, в която проникването обикновено е най-дълбокото. Но ако изглежда, че пенисът му почива на болезнена област, може да бъде виновен фиброма (фиброма) на матката - доброкачествена формация, включваща мускули и съединителна тъкан.

Болка по време на секс и много болезнени периоди - вероятно поради ендометриоза

Това е заболяване, при което извън него нарастват ендометриалните клетки (вътрешният слой на стената на матката). Причините за болестта все още не са точно установени, но един от най-честите симптоми на това заболяване е укрепването и удължаването на менструалното кървене. Много жени смятат, че болезнените периоди са нормални, докато често това може да е симптом на заболяването.

Болката е локализирана върху гениталните устни - обвиняват една пъпка или врастнали коси

Понякога причините за болезнено сношение са много по-лесни, отколкото си мислите. Ако почувствате болка, когато партньор докосне член на определено място отвън, върху срамните устни - вземете огледало и проверете. Може би има само врастнали коси.

Във всеки случай, когато става дума за болезнени усещания по време на секс, винаги трябва да се консултирате с лекар, особено ако болката се повтори. Погрижете се за себе си и бъдете здрави.

Как са диспареуния и вагинизъм

Има много причини за болка по време на сексуален контакт, диспареуния и вагинизъм се срещат по-често от други. Вагинизмът се характеризира с неволна компресия на интимните мускули на вагината. При опит за сексуален контакт вагиналните спазми могат да причинят дискомфорт в перинеума, парене, болка и невъзможност за въвеждане на пениса.

Всяка причина за сексуална болка може да предизвика вагинизъм. В тези случаи вагинизмът остава дори след разрешаването на първоначалния проблем.

Възможни причини за болка по време на секс при жени

  • vulvodynia или вестибулодина,
  • възпаление на урогениталната система,
  • неоплазми на гениталиите или таза,
  • киста на яйчниците
  • уретрит
  • инфекция на пикочните пътища,
  • интерстициален цистит
  • вагинална сухота
  • независимо раждане, усложнено от прекъсвания,
  • рак на вулвата,
  • история на радиотерапията,
  • вагиналните инфекции са гъбични или бактериални, някои ППБ и др.,
  • кожни заболявания - лихенова склероза, лихен планус, екзема, псориазис,
  • странични ефекти от приема на определени лекарства
  • травма на таза и гениталиите,
  • хипоестрогенност по време на менопаузата,
  • алергични реакции към подложки, презервативи, местни контрацептиви и / или спермициди,
  • състояние след диагностични болезнени тазови изследвания,
  • травма поради сексуално насилие
  • генитално осакатяване на жени,
  • Киста на жълтата жлеза
  • спортни травми
  • ендометриоза.

Важно е да се отбележи, че вагинизмът може да съществува заедно с горните патологии и да остане след тяхното елиминиране.

Болката по време на полов акт при жените в повечето случаи се елиминира, ако причината е идентифицирана и елиминирана.

При диспареуния на психологическия генезис развитието на болката се причинява от няколко аспекта:

  • предразполагащ фактор
  • формиране на постоянен рефлекс,
  • синдром на изчакване.

В този случай преминаването на индивидуална терапия от психолог ще бъде ефективно.

Кои жени по-често страдат от болка по време на полов акт?

Няма специални параметри, чрез които би било възможно недвусмислено да се определи предразположението на жената към появата на болка по време на секс, но се смята, че могат да възникнат проблеми за представителите на слабата половина, които изпитват значителен дискомфорт по време на гинекологичен преглед или тампон. Психологическите особености на жените, страдащи от диспареуния, могат да имат общи черти:

  • негативно отношение към сексуалната интимност
  • раздор в семейните отношения
  • възможни заболявания на женската пикочо-полова система,
  • съпътстваща екстрагенитална патология.
  • Често се наблюдава травма, операция, психологическа травма след сексуално насилие.

Видове диспареуния

Има два вида болка по време на секса: първична и вторична диспареуния.

първичен означава пълно отсъствие на оргазъм и получаване на положителни емоции от интимност, вторичен- загуба на удоволствие от секса в резултат на определени причини.

Диспареуния също се разделя според мястото на проявата по време на секс, е изолирана повърхност(поражение на вестибула на влагалището, срамните устни) и дълбок (дълбоки вътрешни структури, матка, придатъци, пикочен мехур, ректум и др.) са засегнати.

Как да бъдат тествани, ако има болки по време на сексуален контакт

Ако една жена е наранена, за да правят секс, трябва да се свържете с гинеколог. И само ако е изключена физиологичната причина - препоръчва се консултация с психолог.

За гинекологичен преглед се използват тесни огледала и овлажнители, като се намалява вероятността от болка.

Мазите се тестват задължително: за атипия, микрофлора и полово предавани инфекции, за предпочитане чрез PCR метод.

Възможно е изхвърляне на семена от влагалището на хранителна среда и определяне на чувствителността към лекарства.

вулводиния

Болезненост в вулвата може да бъде резултат от всяка инфекция, включително гъбична инфекция. Дискомфортът на вулвата се проявява срещу декомпенсиран диабет, бактериална вагиноза и други заболявания.

Веднъж изпитали болка по време на секс, има вероятност болката да се прояви извън сексуалния контакт.

За vulvodynia се характеризира с липсата на отговор на терапията.

Възпаление на преддверието на вагината - вулварен вестибулит - Хроничен процес, придружен от болезнени усещания по време на секс, най-често се развива на фона на човешка папиломавирусна инфекция или при заразяване с гъбични патогени.

Недостатъчна влага

Вагиналната сухота може да бъде една от причините за болка по време на полов акт. Обикновено преди въвеждането на пениса жлезите обилно произвеждат тайна, това допринася за по-добро плъзгане на пениса и улеснява проникването на сперматозоидите в яйцето. Хормоналния фон на една жена се променя с възрастта, така че нивото на естроген започва постепенно да намалява от 39 на 45 години, което води до сухота на вагината и симптоми на атрофия на тъканите., Лекият травматичен фактор е достатъчен, за да предизвика микротрещини, а с тях и болка. Това състояние може да бъде коригирано по два начина: използването на специални лубриканти по време на сексуален контакт, напояване на невен и лайка с отвари от влагалището или на хормонална заместителна терапия, предписана от лекар.

Болка по време на секс след раждане

След неусложнено самостоятелно раждане, при спазване на необходимия период за възстановяване преди възобновяване на сексуалната активност, жените рядко изпитват диспареуния. Понякога дискомфортът в интимната зона се появява на фона на кърменето, което се дължи на промяна в хормоналните нива и състояние на свръхчувствителност.

Следродова диспареуния, ако няма сълзи и наранявания, обикновено изчезва сама след няколко месеца от началото на редовния сексуален живот.

Прилепвания и идиопатична диспареуния

Причината за сраствания в таза може да бъде пренасяне на възпалително-инфекциозни заболявания или хирургични интервенции. За подобряване на състоянието се използват лапароскопски сраствания.физиотерапевтични ефекти.

Когато не е възможно да се установи причината за появата на болка по време на интимни отношения с жени, става дума за така наречената идиопатична диспареуния. Експертите смятат, че в развитието на тази патология водещият фактор е психологическото разстройство.

Барстолин киста

Кръгла формация, изпълнена с тайна, произведена от Бартолиновата жлеза. Жената може самостоятелно да я опипа. Кистовата жлеза на Bartholin, достигайки значителни размери, може да попречи не само по време на секс, но дори и по време на ходене. По-често екскреторният канал се блокира поради инфекции, предавани по полов път, например, гонорея, трихомониаза, но може да възникне и на фона на неспецифично възпаление или нарушаване на хигиенните правила. Консервативно може да се наблюдава малка киста, а големите кистове на Бартолин (до 4–5 cm) предполага хирургично лечение.

Colpit на гредата

Някои тумори на женските полови органи и червата се лекуват с лъчева терапия. Излагането на лъчи е пагубно не само за раковите клетки, но и за нормалните. Лъчева терапия води до атрофични процеси. В случай на радиален колпит, болката е чест спътник не само по време на сексуален контакт, но и в покой. Онкологичните гинеколози в тази ситуация предписват свещи с курс Метилурацил до 30 дни и лазерна терапия.

Алергични реакции

Заболеваемостта по време на секс често се развива при контакт с алерген, който може да бъде всичко, което искате:

  • латекс за презервативи
  • почистващ препарат за интимна хигиена
  • смазочни материали,
  • спермициди,
  • подправки,
  • синтетично бельо
  • сексуални адаптации.

За щастие, това явление е временно и когато се елиминира контакт с непоносима субстанция, сърбеж, подуване, зачервяване и болка по време на секс във влагалището изчезват сами. Ако тялото реагира твърде бурно и проявите са значителни - лекарят може да препоръча антихистамини за системно и локално действие.

Какво друго може да причини болка по време на полов акт?

По време на първата сексуална интимност се появява руптура на химена, която се съпровожда от незначителни болезнени усещания. Ако хименът е само пренаселен, болката е възможна при следващия секс. Проблемът е решен просто: лекарят може да отстрани дефекта със скалпел.

Болка по време на секс при жени може да е сигнал за възпаление на уретрата или пикочния мехур. В тази ситуация обърнете внимание на първоначалните дизурични нарушения:

  • често уриниране,
  • сърбеж в уретрата,
  • болка в проекцията на пикочния мехур,
  • нощно желание за тоалетната.

В допълнение, причината за болката може да бъде явлението конгестия (стагнация) на кръвта в таза, анатомичните особености на положението на матката, възпалението на придатъците, маточните фиброиди с големи размери.

Мишина Виктория, уролог, медицински рецензент

4 964 Общо мнения, 4 днес

Какви са болките по време на секс

Болката се разделя на повърхностни и дълбоки. Повърхностно - неприятна болка, типична за възпаление на влагалището, и дълбока болка е характерна за възпаление на яйчниците, матката, при наличие на сраствания и белези след хирургични процедури.

Болезнени усещания на външните генитални органи и корема са възможни по време на и след секс (тежки и наболяващи болки).

Защо се появяват болки по време на полов акт?

Причините за болка по време на полов акт са различни:

  • Процесът на обезчестяване. Интензивността на болката, която момичето ще изпита по време на първия полов акт, зависи от дебелината на химена и способността му да се пръсне.
  • Ненаситен химен. В анатомичния смисъл дефлорацията не винаги се извършва при първия сексуален контакт, тъй като плявата може само да се разтегне или леко разкъса. В този случай всеки секс в началото е болезнен.
  • Неудобна поза. Повтаряне на болката по време на полов акт е възможно отново и отново, ако не кажете на партньора си за дискомфорта и не променяте позицията си.
  • Наличието на полово предавани болести. Поради поражението на патогенната микрофлора на вагиналната лигавица, жената може да изпита силна болка както по време на полов акт, така и след нея, което е придружено от болка и парене. Вагиналната слуз може да се появи в зеленикав оттенък, както и кървава секреция с неприятна миризма.
  • Възпалителният процес в таза. Ако жената има ендометрит, тогава по време на полов акт тя изпитва болка в матката. Болка при полов акт в долната част на корема се дължи на дразнене на възпалената маточна лигавица след проникване на пениса. Това допринася за появата на кърваво освобождаване след секс. В случай на аднексит (възпаление на придатъците), болката по време на полов акт може да бъде и сурова и болка. Също така при възпалителни патологии на придатъците се наблюдава повишена телесна температура.
  • Нарушаване на овлажняване на гениталния тракт в процеса на възбуждане. Малко количество (или липса на такава) лубрикант, произвеждан от женското тяло, може да доведе до по-нататъшен дискомфорт. Този процес, в допълнение към проблемите в психологически план, често се наблюдава във връзка с намалено количество естроген, произведено в менопаузалния период или по време на менопаузата.
  • Наличието на вулвит или колпит. При наличие на вулвити се възпаляват лигавиците на външните полови органи, така че болката се усеща още преди проникването. При colpitis болката се усеща директно по време на полов акт, тъй като възпалената вагина е наранена отвътре.
  • Адхезивно заболяване на таза, което се развива в резултат на хирургични интервенции, ендометриоза или възпаление на матката, придатъци.
  • Вагинизъм. Вагинизмът се нарича мускулен спазъм поради крампи. Това може да се случи поради психологически разстройства и ако жената не може да се справи сама с тях, трябва да се регистрирате със секс терапевт и психолог. Спазъм може да се появи не само по време на секс, но и по време на посещението на гинеколога или в случай на недоверие или страх от специалист.
  • Наличието на кисти на яйчниците. Причината за болка по време на полов акт в долната част на корема, или по-скоро в яйчниците, може да бъде киста или разкъсване на тези нови образувания.
  • Венозна кръвна стаза в гениталиите, която може да причини силна болка по време на полов акт на спазми или болка. Застойът на кръвта може да бъде резултат или от липсата на сексуален живот, или от неговата нередност, както и от сексуална неудовлетвореност.
  • Злокачествен тумор на шийката на матката. Диспареуния се проявява в третия или четвъртия етап на карцинома и се съпровожда с освобождаване на кръв от влагалището с червено или тъмно кафяво.
  • Наличието на цистит. Пикочният мехур е разположен близо до матката, неговото възпаление може да причини диспареуния, тъй като органът контактува със стената на матката.
  • Белези в перинеума, в резултат на раждане, операция или разкъсване на перинеума.
  • В случай на маточен завой (позиция на ретрофлексия). Според статистиката се среща при около 20% от жените и се коригира след раждането. Ако това не се случи, е необходимо да се изберат най-удобните за секс пози, които не причиняват дискомфорт и болка.
  • Вагинит. Патогените на този възпалителен процес са патогенни микроорганизми (гонококи, трихомонади, хламидии, микоплазми и патогенни гъби).

Как да се отървете от болката по време на полов акт

Преди да предприемете някакво действие, е необходимо да се консултирате с гинеколог, за да откриете причините за болката. Ако причината е заболяване, е необходима подходяща терапия и често трябва да се лекуват двамата партньори.

Ако причината е психологическа, е необходима помощ на подходящ специалист, за да се формират по-доверителни отношения между партньорите.

Във всеки случай, не можете да пренебрегвате дискомфорта по време на полов акт, защото те могат да доведат до неприятни последствия, както физически, така и морални.

Как точно се чувства тази болка

Самата болка може да се усети по различни начини.

  • Болка само при проникване на пениса или вибратора.
  • Болка при всяко проникване, включително въвеждане на тампон.
  • Болка дълбока в тазовата област по време на проникване.
  • Парене или болка в болка.
  • Пулсираща болка, която трае дълги часове след полов акт.

Друга болка, споделена по този начин:

  • Първичната болка е ситуация, при която жена чувства болка през целия си сексуален живот,
  • вторично - тя се развива хаотично в различни периоди от живота,
  • пълна - жена, изпитваща болка по време на полов акт,
  • ситуационен - ​​възниква от конкретен партньор или от определен вид стимулация,
  • повърхностно - се усеща само при проникване,
  • дълбоко - фокусът на болката се намира в шийката или долната част на корема, се усеща по време или след проникване,
  • болка по време на полов акт, която възниква без пряк физически удар (може да има психологически произход).

Колко често е това явление

Според различни източници, диспареуния в различни моменти от живота засяга една трета от жените. Трудността при по-точната оценка е, че на първо място, много жени не смятат болката за необичайна част от пола и затова не търсят медицинска помощ. Лекарите не обръщат внимание на симптомите на другите.

Някои изследвания на болката по време на вагинален и анален секс с други сексуални партньори показват, че 30% от жените изпитват болка по време на вагинален секс, а други 8–21% са засегнати от диагностицирана диспареуния. и в 15% тя е хронична. И накрая, 30% от жените изпитват постоянна болка по време на секс една година след раждането при консултацията за годината след раждането: кохортно изследване.

В Русия ситуацията е подобна. Кандидат на медицинските науки акушер-гинеколог Татяна Румянцева заяви, че около 30% от жените отиват при лекар с оплаквания от дискомфорт по време на секс.

1. Няма достатъчно смазване

Най-често сухотата на вагината е причинена от недостатъчна прелюдия. Но има и други причини: хормонален дисбаланс или медикаменти. Те включват антидепресанти, лекарства за понижаване на налягането, седативи, антихистамини и някои контрацептиви.

Спад в нивата на естроген след менопауза, раждане или по време на кърмене също може да бъде причина.

Ако не приемате горните лекарства, направете кръвен тест за хормонални нива, след това се опитайте да удължите прелюдия.

Д-р Джейн Минкин, клиничен професор по акушерство, гинекология и репродуктивни науки на Медицинския университет в Йейл, казва, че са необходими поне 20 минути, за да се произведе необходимото количество лубрикант.

Това време е необходимо, за да започнат да се издигат срамните устни, клитора и вагиналния канал. Може би естественото смазване на жената не е достатъчно по природа: един от начините за справяне с проблема е използването на водоразтворими смазочни материали.

2. Хирургия, нараняване, дразнене

Това може да бъде злополука при инцидент, хирургия на таза, епизиотомия (разрез на влагалището по време на раждането, за увеличаване на родовия канал), обрязване на жени, анатомични промени, като ендометриоза, киста на яйчниците или хирургични белези.

Всичко това може да предизвика много болезнени усещания, особено ако има рана, която не е напълно излекувана.

В този случай ще трябва да спрете да приемате вагинален секс, да прекарвате време за правилно лечение и да възобновите сексуалната активност само когато лекарят реши, че раната наистина е излекувана или нараняването няма да бъде нарушено.

3. Възпаление, инфекция, дразнене

Инфекцията в гениталния или пикочния тракт може да доведе до болезнено сношение. Екзема, алергична реакция, дразнене от новия сапун, възпаление и дразнене от млечница са причините, поради които проникването във влагалището става болезнено.

Ако раздразнението се появи след началото на ежедневната употреба на нещо ново, си струва да се премахне иновацията и да се види дали дразненето или алергичното възпаление не преминава. Това са симптомите, които могат да причинят:

  • парфюмиран сапун
  • промивка,
  • вагинален парфюм
  • вани с пяна или бомби,
  • ароматна тоалетна хартия
  • Прашки или други тесни синтетични бельо.

4. Вагинизъм

Вагинизмът е болезнен спазъм при отваряне на вагината. Може да има неволен отговор на стимули, като болезнен предишен сексуален опит, опитно насилие, неразрешени конфликти по отношение на собствената сексуалност (например силни комплекси), чувство на срам към секса, дължащо се на консервативно възпитание.

Това е състояние, при което неволното свиване на мускулите на влагалището и тазовото дъно може да бъде с такава сила, че е невъзможно да се вкара дори тампон във вагината.

Д-р Шанън Чавес, лицензиран клиничен психолог и сертифициран секс терапевт, казва, че тъй като мускулната контракция е неволна, това може да се случи дори когато човек е развълнуван и иска да прави секс. Според нея много жени с вагинизъм не споделят това с лекари или роднини.

Вагинизмът може да бъде причинен както от физически, така и от психологически фактори или от тяхната комбинация. А гинекологът може да помогне за отпускане или преквалифициране на мускулите. И най-вероятно ще се нуждаете от помощта на психолог или психотерапевт, за да се справите с тревожността и стреса, който причинява сексуалният контакт.

5. Вродени аномалии

Има, например, синдром на Mayer-Rokitansky-Custer-Hauser, рядко заболяване на сексуалното развитие, при което няма изцяло формирана вагина или вагина като цяло. Или човек се ражда с непълни репродуктивни органи.

В тези случаи опитът за проникване може да бъде много болезнен. Според д-р Минкин, лечението ще бъде свързано с операция или използване на вагинални дилататори.

6. Атрофия на вагиналните мускули в резултат на менопауза

Болката, причинена от атрофията на мускулите на влагалището (изтъняване на стените) е често срещана при жените в постменопауза, които не приемат лекарства за заместване на естроген.

Секрецията на естественото смазване зависи изцяло от промените в нивото на естроген. Най-бързото решение е да се използва естрогенен вагинален крем. Но, разбира се, трябва да се консултирате с лекар и да изберете най-подходящото решение с него.

7. Интерстициален цистит

Това състояние се отнася до хронично възпаление на пикочния мехур без известна причина. Болният полов контакт е често срещан симптом.

Лекарят може да извърши цистоскопия (вътрешно изследване на пикочния мехур) и да разтегне стената на пикочния мехур, за да се опита да подобри състоянието на пациента. Други лечения включват промиване на пикочния мехур с диметилсулфоксид, както и перорални лекарства.

9. Ендометриоза

Ендометриозата е и една от най-честите причини за силна болка дълбоко в областта на таза по време на секс.

Информационният лист за ендометриоза е средно 9,28 години, за да бъде диагностицирана и предписано лечение за жената.Това са данни от проучване на Женската сексуална болка и нейното управление, в което се казва, че жените са чакали тези девет години плюс:

"Всеки, който постоянно се сблъсква с оплаквания от диспареуния, знае, че жените са склонни да продължат сексуалния си контакт, ако е необходимо, просто като стискат зъбите си."

Ендометриозата се появява, когато тъканта, която прави матката, расте върху други органи, а болката по време на секс с ендометриоза е една от най-силните.

Ендометриозата не може да бъде излекувана, но може да се използва хормонална терапия или хирургия за подобряване на състоянието.

В допълнение към ендометриозата, хроничната тазова болка може да причини образуване на белези на тъканите поради инфекции, пролапс на матката, възпалително заболяване на таза, фиброиди, кисти на яйчниците и т.н. Д-р Минкин вярва, че болката дълбоко в тазовата област определено е причина да отидеш на лекар, защото може да се наложи да отстраниш миома или кисти.

10. Неудобна поза в секса и голям член на партньора

Възможно е да се чувствате удобно и добре в някои пози, но други причиняват болка по време на проникването, особено дълбоко.

В този случай трябва да кажете за този партньор, за да търсите нови, удобни пози за вас.

Големият пенис или вибратор също могат да причинят дискомфорт и болка. Въпреки това, д-р Минкин казва, че е малко вероятно пенисът да е "твърде голям" за вагината или че ще увреди шийката на матката. Все пак, влагалището може да побере главата на дете с диаметър 10 сантиметра.

В този случай може да ви бъде помогнато с използването на повече мазнини и избягване на пози, при които проникването е твърде дълбоко и болезнено.

11. Психологически проблеми

Страхът и безпокойството, свързани с проникването, могат да създадат психическа бариера. Това от своя страна може да доведе до несъзнателно напрежение на мускулите на тазовото дъно по време на секс, което също създава физическа бариера пред проникването.

Възможно е да сте имали отрицателен сексуален опит, да сте имали сексуално насилие, тормоз, незаконен достъп. В този случай, тялото очаква секс и болка и дискомфорт, а мозъкът отива в режим на борба.

Според д-р Чавес ниското самочувствие и проблемите при приемането на тялото също могат да намалят възбудата и да предизвикат напрежение или нервна реакция по време на секс.

В този случай преодоляването на тези психологически бариери ще зависи изцяло от вашата готовност за това, защото това ще изисква работа от вас. Само вие решавате дали сте готови да се обърнете към специалисти и да преминете през най-вероятната дългосрочна терапия.

Защо си струва да се консултирате с лекар за някакъв дискомфорт

В Русия, според гинеколог Татяна Румянцева, в по-голямата част от случаите на разсейване, причината е възпаление на вагиналната лигавица, заболявания на тазовите органи и съседни органи, атрофични промени на лигавицата. Вагинизъм и вестибулодина (разнообразие от вулдовиния. - Прим. Ред.) Са редки, но изискват специално внимание поради затруднения на етапите на диагностика и лечение.

Според Румянцева няма нужда да се отлага посещението на гинеколога:

"Всяка болка по време на полов акт, която пречи на удоволствието (особено ако преди не е имало такива усещания), е причина да отидете на лекар."

Също така, причината за назначаване е кървене или нетипично освобождаване след полов акт. Гинекологът ще ви помогне да идентифицирате основната причина, но в бъдеще може да се нуждаете от помощта на психиатър, психолог или уролог, в зависимост от основната причина за състоянието ви.

Обикновено болката по време на проникване не изисква спешна помощ, но си струва да се прибягва до нея, ако се появят следните симптоми:

  • Нов пристъп на болка или усещане е по-остър, отколкото преди, и продължава по-дълго от няколко минути,
  • кървене с болка
  • гадене, повръщане или ректална болка,
  • променен избор.

Важно е също така да се спомене, че в интернет в такива случаи често се препоръчва да се използват анестетици, за да могат да продължат сексуалните контакти.

Татяна Румянцева коментира такива препоръки: „Тъй като има много причини за диспареуния (и повечето от тях се нуждаят от лечение), не се препоръчва дългосрочно независимо използване на анестетици, тъй като това може да доведе до прогресиране на основното заболяване (например ендометриоза, вагинит и др.) болката по време на секс е един от симптомите.

Анестетиците могат да маскират сериозен проблем за дълго време и затова временното им използване е възможно само докато се установи причината за болката.

Ако се диагностицира "истинска" диспареуния, анестезията не е част от стандарта на лечение и не е ефективно средство за защита. "

Чести причини

Терминът експерти на диспареуния означава всякакви неприятни или болезнени чувства, свързани със сексуалния контакт. Те се появяват в началото на сексуалния контакт и могат да присъстват по време или след него. При жените най-често се наблюдават болки над пубиса, в областта на яйчниците, външните полови органи и във влагалището. Мъжете се оплакват от болка в пениса, скротума, корема.

Причините за дискомфорт по време на секс са многобройни. Някои от тях не се нуждаят от медицинска намеса и могат лесно да бъдат елиминирани от партньорите сами, а други изискват експертен съвет и лечение.

Най-често болезнените усещания по време на интимния контакт водят до:

  • Неудобна поза, Някои позиции по време на сексуален контакт, особено при нетренирани хора, могат да доведат до болка в мускулите и тазобедрените стави, излъчвайки се в областта на гениталиите и долната част на корема. За да елиминирате неприятните симптоми, трябва да установите връзка на доверие в двойката, да кажете на партньора си за дискомфорта и да промените позицията на по-подходяща.
  • обезчестяване, Около 50% от момичетата се сблъскват с остра болка във влагалището по време на първия сексуален контакт. Основната причина за появата му е в страха да бъдеш тромав, страх от възможни последствия, недостатъчна релаксация. За да може първият сексуален опит да бъде удобен за момичето, партньорите трябва да се отпуснат колкото е възможно повече, да се отклонят от всичко и да се настроят към самия процес.
  • Матиране на матката, Особеността на анатомичната структура на вътрешните генитални органи, при която тялото на матката при една жена се отклонява в задната част на утробата. В същото време при тънкостите често могат да се появят тъпи болки. С тази функция може да има болка, чувство на тежест в долната част на корема по време на менструация, по време на спорт, свързана с остри ъгли на тялото. Положението на матката може да се нормализира след раждането, но ако това не се случи, партньорите трябва да изберат пози, при които жената няма да се чувства неудобно.
  • вагинизъм - конвулсивно компресиране на вагиналните мускули при опит за извършване на полов акт. Това явление може да се появи и по време на гинекологичен преглед. Причините са в миналото неуспешно преживяване, изнасилване. Най-често вагинизмът се среща при емоционално нестабилни истерични жени. Лечение - психотерапия.

Тези причини могат да бъдат идентифицирани и премахнати по време на разговор между партньори или при посещение на психолог. В допълнение, жената определено трябва да посети гинеколог и уролог - мъж, защото болката, която се проявява по време на секс, може да е признак за сериозна органична патология на репродуктивната система и тазовите органи.

Пресоването, тъпа болка в долната част на корема, простираща се до долната част на гърба, може да възникне поради венозна конгестия в таза, причинена от нередност или неудовлетвореност от сексуалния живот. С дълъг ход на такова състояние може да доведе до миома на матката, простатит. Най-доброто лечение е нормализирането на интимния живот, присъствието на постоянен партньор.

Заболявания, проявяващи се с диспареуния

Появата по време на всеки сношение на болка над пубиса, в долната част на гърба, в дясната или в лявата страна, показва органична патология. Ако имате оплаквания за редовни неприятни, неудобни чувства по време на или след секс, жената трябва да се консултира с гинеколог, тъй като заболяванията, които причиняват тези симптоми, могат да доведат до сериозни усложнения, включително безплодие.

Следните патологии на вътрешните органи са придружени от болка при интимност:

  • ендометриоза, Заболяване, характеризиращо се с въвеждането на маточен ендометриум в дебелината на матката, тръби, яйчници и други вътрешни органи. По време на целия менструален цикъл с тези образувания се наблюдават същите промени, както при епитела на матката, те се подуват под въздействието на хормони и могат да кървят. Болки в това заболяване са периодични, възникват и интензифицират преди менструация и по време на тях. Без лечение болката става още по-силна, непоносима и постоянна. Лекарите могат да предоставят специфична помощ в случай на ендометриоза дори в напреднал случай, но не трябва да отлагате посещение на лекар, тъй като това заболяване може да доведе до анемия, хроничност на свързаните патологии и безплодие.
  • Възпалителни заболявания на тазовите органи - аднексит, салпингит, възпаление на маточните мембрани. Това води до появата на болка с различна интензивност (потискаща, пронизваща, отрязана), която се локализира в дясната, лявата илиакална област, в утробата. Остри възпалителни процеси, в допълнение към дискомфорта по време на полов акт, обикновено са придружени от треска, наличие на патологични секрети, влошаване на общото състояние. Диагностика и лечение на тези патологии, свързани с гинеколог.
  • Генитални инфекции - Хламидия, трихомониаза, гонорея, млечница. Патогените на тези заболявания могат да засегнат чувствителната лигавица на гениталния тракт. Триенето, което възниква по време на полов акт, води до допълнителни увреждания и поява на чувство за тежък дискомфорт и парене във влагалището.
  • бартолинит - остро възпаление на жлезата, разположено в преддверието на вагината. Опитът за сексуален контакт с този патолог води до хиперемия, увеличаване на оток, поява на непоносима болка в засегнатите срамни устни. Диагностика, консервативно или хирургично лечение на заболяването се извършва от гинеколози.
  • Генитални брадавици - специфични израстъци на вагиналната лигавица, поради влиянието на човешкия папиломен вирус. Проявява се от болка във влагалището по време на секс, при интензивно триене може да се повреди и да се кърви.

Установяването на диагнозата и лечението на патологията, довели до появата на диспареуния, трябва да се извършва от специалист. За да се определи причината за болката, лекарят трябва да събира оплаквания и анамнеза, както и да провежда редица допълнителни изследвания (гинекологичен преглед, ултразвук, вземане на мази за флора и PCR).

Важно е! Рядка и трудна за диагностициране причина за коремна болка по време на секс е разширени вени на таза. За да се определи тази патология, можете да използвате специализиран ултразвук. Жените трябва да се лекуват заедно от флеболог и гинеколог.

Соматични патологии, водещи до болка по време на секс

Често причината за болка по време на полов акт са заболявания на вътрешните органи:

  • Бъбречна патология, Хроничен възпалителен процес, протичащ в пикочните органи, може да доведе до неясна болка в корема, излъчваща се в долната част на гърба, перинеум, придружен от треска и уринарни нарушения.
  • Заболявания на ректума (хемороиди, пукнатини), поради местоположението до гениталиите, могат косвено да причинят болка по време на секс.
  • Хроничен холецистит проявява се с усещане за тежест, болка в десния хипохондрий, която излъчва до долната част на корема и се увеличава със сексуален контакт.

При дерматологични заболявания са засегнати лигавиците и кожата. Докосванията, триенето на кожата, включително по време на интимност, причиняват появата на болка.

Важно е! Често причината за болезнените усещания във влагалището по време на секса е захарният диабет, който води до сухи лигавици и намаляване на местния имунитет, което причинява кандидоза, колпит.

Диспареуния по време на бременност

В периода на раждане, интимните взаимоотношения между партньорите не спират (до определен период). Въпреки това, често интимността е засенчена от появата на болка в една жена, която плаши бъдещата майка и баща.

Дискомфортът по време на полов акт по време на бременност често се свързва с:

  • Прекомерни притеснения за положението им, страх от увреждане на плода. Поради това може да има спазматични болезнени контракции на мускулите на вагината, което затруднява сексуалния контакт.
  • Неудобна поза. От втория триместър пропорциите на фигурата значително се променят при бременната жена, което може да причини неудобство и мускулни болки в определени позиции.
  • Повишена чувствителност на шийката на матката поради влиянието на променения хормонален фон.
  • Намалява освобождаването на естествено смазване, дразнене на вагиналната лигавица.
  • Заплаха и спонтанен аборт започнаха. Интензивните болки в гърчове, особено при кървави изхвърляния след секс, предполагат заплаха или аборт. Когато тези симптоми се появят, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Здравословното състояние на жената по време на полов акт зависи до голяма степен от нейната готовност за интимна интимност. Често в ранните етапи на бременността бременната майка страда от токсикоза, която се проявява с гадене, сънливост, слабост, поява на главоболие и мускулни болки, включително по време на сексуален контакт.

Важно е! Лекарите препоръчват на двойката да се откаже от секса през цялото време на бременността в случаите на обикновен аборт, застрашен спонтанен аборт, слабо закрепване на плацентата и многоплодна бременност.

Болка при мъж по време на полов акт

Мъжете рядко се оплакват от дискомфорт по време на интимност, което е свързано с характеристиките на тяхната психология, физиология и анатомична структура на репродуктивните органи. Появата на болка по време на секс в представителите на силния пол показва сериозна патология и необходимостта от незабавна медицинска намеса.

Помислете за най-честите патологии, водещи до това:

  • прекалено плътно лице, фимоза,
  • Болест на Peyronie (промяна във формата на половия орган),
  • наранявания с юзда
  • полово предавани инфекции (хламидия, гонорея), кандидоза,
  • уретрит, баланит, баланопостит, простатит.

По време на сексуален контакт човек може да усети болка в главата и основата на пениса, скротума, перинеума, ануса и долната част на корема. Появата на дискомфорт изисква медицинска консултация, поставяне на правилна диагноза и лечение. Невъзможно е да се отложи посещението на специалист, тъй като много от болестите, проявяващи се с болка по време на секс, могат да доведат до такива усложнения като импотентност и безплодие.

Важно е! Често срещано оплакване сред мъжете е появата на главоболие с интимна интимност.Такива болезнени усещания се разпространяват от тила до храмове, придружени от чувство за „пулсация“, потъмняващо пред очите. Тези прояви предполагат рязко повишаване на налягането и възможна хипертония. Ако се появят тези симптоми, е необходима консултация с терапевта, тъй като без подходящо лечение хипертонията може да доведе до такива опасни патологии като инфаркт или инсулт.

Повече информация за болката по време на секс в това видео.

Остра болка встрани

Ако почувствате внезапна, остра болка от едната страна, когато партньорът проникне дълбоко, това може да означава такова заболяване като киста на яйчниците. Той се среща при 80% от жените в периода преди менопаузата. Може да почувствате тъпа болка в същата страна по време на менструация.

Повечето кисти на яйчниците са безвредни, те изчезват сами след 2-3 цикъла. Но за да потвърдите или отхвърлите тази диагноза, посетете лекар. Ще ви бъде назначен ултразвук, и ако диагнозата бъде потвърдена, те ще бъдат помолени да дойдат отново в 2-3 цикъла. Ако нищо не се е променило, предпишете лечение. И за да се намали дискомфорта, на жените се препоръчва да приемат болкоуспокояващи (например ибупрофен) един час преди затварянето. Предпочитана за вас е позицията на "жена отгоре" - така ще бъде лесно да контролирате дълбочината на проникване.

Сърбеж и генитална болка

Ако вашите гениталии са сърбящи и след сношението те изглеждат блестящи, това може да означава гъбична инфекция. В 25% от случаите, гъбичката е спусък, който причинява болка по време на секс. Много жени вярват, че основният симптом на гъбична инфекция е сиренето. Всъщност те не винаги съпътстват гъбична инфекция, понякога единственият сигнал е болка по време на секс. Парфюмирани подложки, сапуни и масла за вана, парфюмирани спрейове за интимни зони могат да дразнят деликатната вагинална лигавица.

За да потвърдите наличието или липсата на гъбична инфекция, посетете лекар. Те ще вземат тампон от вагината, а ако има инфекция, ще ви предпишат лекарство. Жените с чувствителна кожа се препоръчват да използват хипоалергенни средства за душ, интимни гелове, неароматизирани подложки. Измийте бельото с прах за бебешки дрехи. Понякога, за да облекчат сърбежа, лекарите препоръчват да се прилагат мехлеми, съдържащи хидрокортизон (коя маз да купи, лекарят ще каже).

Болка в перинеума

Ако по време на цялото сношение изпитвате болка в перинеума, причината може да бъде белези, които се образуват в резултат на съкращения или сълзи по време на раждането. Почти всички жени, които са преживели подобна интервенция, изпитват болка поне три месеца. И ако имате чувствителна кожа, шевовете могат да ви безпокоят много по-дълго.

Масажирайте болезнената област ежедневно. Една процедура на ден е достатъчна. Използвайте лубрикант на водна основа за масаж. Перинеалният масаж ще помогне за намаляване на чувствителността на нервните окончания и ще направи кожата по-еластична. Това ще улесни проникването и ще намали болката. Ако тази област е твърде чувствителна, помолете лекаря да предпише анестетичен маз. В случаите, когато болката не изчезне след шест месеца, можете да направите малка операция и да премахнете белег.

Болка поради сухота на вагината

Ако пенисът на партньора не се промъкне вътре в теб и трябва да бъде натиснат, най-вероятно ще те нарани. В резултат на това вагината гори. Вагиналната сухота е проблем за 25% от жените, които се сблъскват постоянно или периодично. Причините за сухота са различни. Това може да бъде ниско либидо, което не позволява добро възбуждане, така че се освобождава достатъчно количество естествено смазване, кърмене, менопауза, антидепресанти.

За решаването на проблема е доста просто - да се получи лубрикант на водна основа за секс.

Остра генитална болка по време на секс

Ако се почувствате остра болка по време на секс, не можете да използвате тампони, трудно е да седите дълго време, може да се притеснявате за вулвовагинит. Това е заболяване, което може да засегне всички външни женски полови органи или вагиналната област. Експертите не знаят точната причина за поява, но считат възможните инициатори на антибиотици, гъбична инфекция, вагинални обриви.

Трудно е да се постави диагноза и лечението обикновено е дълго. Vulvovaginitis може да се сбърка с гъбична инфекция, особено ако е показана чрез тестове. Но симптомите се връщат и след лечение с противогъбични лекарства. Много лекари, за съжаление, разглеждат вълвовагинита не като болест, а като прищявка на жената. Намерете специалист, който ще приеме проблема ви сериозно. Повечето пациенти показват цялостно лечение, състоящо се от антидепресанти, физиотерапия, аналгетици.

Болка вътре, докато правите секс

Може да имате чувството, че пенисът на партньора се блъска в нещо. Ако имате болезнени периоди, често уриниране и болки в гърба, това могат да бъдат симптоми на фиброма на матката. Влакнестият тумор на матката е доброкачествена тъкан, която расте на стената на матката. Може да бъде с размер на грахово зърно и може би с грейпфрут. Жените с тази патология са три пъти по-склонни да имат болка, когато правят секс, отколкото здрави. Фибромите на матката засягат около 40% от жените на възраст 30-40 години. Учените все още не са решили за причините за тази патология, има версия, че естрогените са отговорни за развитието на фиброми - женски полови хормони.

За да разрешите проблема с фиброма, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на ултразвук. След като определи размера и местоположението на тумора, лекарят ще избере оптималното лечение. Най-ефективният метод за отстраняване на фиброма на матката е операцията. Но има и щадящи методи, насочени към блокиране на достъпа на кръв към тумора. Оставен без храна, фиброма умира, а вие преставате да усещате болка вътре в секса.

Остра болка, която излъчва през таза

Чувствате ли болка, подобна на менструалната болка при дълбоко проникване и след секс? Това може да е един от симптомите на ендометриоза - поникване на тъканта, облицоваща матката в други органи. Затова спешно посетете лекар. Заболяването засяга около 15% от жените в детеродна възраст.

Известно е, че ендометриозата може да причини безплодие. Ето защо, ако не сте успели да забременеете с дете за дълго време, ще трябва да вземете решение за хирургическа интервенция, за да определите степента на тежестта на заболяването и да намерите оптималното лечение.

Болка с необходимостта от уриниране

Ако болката се разпространи между бедрата, има нужда от уриниране, а уриниращият процес след секс е придружен от остра болка, може да имате инфекция на уретрата.

Обърнете се към Вашия лекар за урина. Трябва да го проверите за наличие на инфекция. Ако диагнозата бъде потвърдена, антибиотици за хронична уретрална инфекция ще бъдат изписани и на вас, и на партньора ви.

Независимо от етиологията на болката по време на секс, посетете гинеколога и преминете необходимия преглед. Никога не се лекувайте и не толерирайте болката, ако не искате да причините сериозно увреждане на здравето си. В крайна сметка, болката е сигнал, предназначен да привлече вниманието ни към проблемите в тялото.

Парадоксално е, но съвременната статистика ясно показва, че почти всяка втора жена поне понякога изпитва дискомфорт и дори болка по време на интимност. Най-лошото решение на проблема - тихо издържат, като се има предвид, че е нормално.Всъщност, болката по време на полов акт е един от основните признаци на проблеми със здравето на жените и тялото като цяло. Необходимо е да се борим с това и най-добре е да започнем с правилна редовна хигиена на интимните места.

Със сигурност знаете, че като вземате душ, миете интимни места, трябва два пъти на ден: сутрин и вечер. Но не всеки знае, че не трябва да се използва редовен сапун за това, защото съдържа алкали и нарушава естествената кисела среда на интимната зона. Най-добрият вариант е да се използват специално проектирани гелове за пране за женска интимна хигиена.

Такива инструменти са създадени, като се вземат предвид особеностите на женското тяло, за да се нормализира и поддържа вагиналната микрофлора, което ви спестява ненужни проблеми и дискомфорт.

Причините за болка по време на интимност?

Има много причини за болезнен сексуален контакт, както медицински, физиологични, така и психогенни, емоционални. Те включват инфекции на пикочните пътища (кандидоза, хламидия, трихомонада, инфекции на пикочните пътища), ендометриоза, тумори, ксероза (сухота, особено след менопауза).

Особено често срещана причина за болка в гениталиите при жените в постменопауза е липсата на естроген. Междувременно вагиналната сухота е често срещана и при кърмещите жени. С проблема за сухотата на вагината, най-ефективното и безопасно средство за неговото елиминиране е използването на хидратиращи интимни гелове, които бързо връщат чувството на комфорт. По-добре е да се използват гелове на базата на лечебни растения, безопасни за употреба дори и по време на бременност и кърмене и без странични ефекти.

Ако има дразнене върху гениталиите и всяко докосване е неприятно за вас - това може да е първият признак на млечница. Млечница или вагинална кандидоза е заболяване на вагиналната лигавица, причинено от гъбична инфекция (от рода Candida) и често се простира до лигавицата на външните полови органи. Рисковите фактори за развитие на млечница включват:

  1. Промяна на хормоналния фон на една жена. По време на бременността вулвовагиналната кандидоза се среща 2—3 пъти по-често, отколкото при небременни.
  2. Прием на перорални контрацептиви (естрогени и прогестогени).
  3. Условия, водещи до депресия на имунната система на микроорганизма: хиповитаминоза, хронични заболявания, наранявания, хирургични интервенции, приемане на кортикостероиди.
  4. Захарен диабет.
  5. Антибиотична терапия: дисбаланс на вагиналната флора - потискане на растежа не само на патогенна, но и на сапрофитна микрофлора (лактобацили) намалява защитната роля на вагиналната екосистема.
  6. Носенето на найлон и стегнато облекло увеличават температурата в интимната зона, което създава благоприятни условия за растеж и размножаване на гъбичките.
  7. Неправилно взети сапун, душ гел.

Как да избегнем болезнените чувства по време на полов акт

За да се избегне такъв проблем, трябва да се обърне специално внимание на спазването на правилата за лична хигиена. Гинеколозите препоръчват използването на специализирани инструменти,

деликатни места, предназначени за интимна хигиена - миещи гелове, които поддържат естествената кисела среда на вагината, не само са в състояние да осигурят чистота и комфорт, но и служат като превантивна мярка за болести като бактериална вагиноза, млечница и др. Ако при дълбокото проникване на партньора ви се усети остра болка от едната страна на таза, това е първият признак на киста. В повечето случаи кистата изчезва сама, но ако болката продължава, все пак е по-добре да се консултирате с лекар.

Ако по време на интимност се почувствате, че вашият партньор „се впуска в невидимо препятствие“, това може да е първият признак на фиброма. Фиброма е малък доброкачествен тумор, който може да бъде открит при всяка четвърта жена.Струва си да започнете незабавно лечението на такъв тумор.

Ако постоянно страдате от болка в областта на гениталиите, а докато седите и дори стоите, чувствате неприятно усещане за парене, тогава това може да е признак на заболяване като vulvodynia. Vulvodynia - хронично възпаление на нервните окончания на вулвата. Vulvodynia не е свързан с инфекции, алергии, травми и други определящи фактори, проблемът може да възникне поради неправилно избрани средства за интимна хигиена. За да се отървете от болката и паренето, трябва да обърнете внимание на по-меки и по-нежни гелове за хигиена.

Във всеки случай, веднага щом почувствате дискомфорт за първи път по време на интимност, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Не бързайте да обвинявате сексуалния си партньор, защото в 90% от случаите той изобщо не е виновен за болката, която изпитвате.

Също така си струва да си припомним, че всяко гинекологично заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. И за да се поставите в риск възможно най-малко, обърнете специално внимание на редовната интимна хигиена. Бъдете здрави и щастливи!

""

Гледайте видеоклипа: Mитове за ПЪРВИЯ ПЪТ момчета!