Методи за лечение на бронхиална астма - най-ефективните лекарства

Лекарствата, използвани за лечение на астма, се разделят на:

1. Основни: група лекарства, използвани по време на живота на пациента, независимо от честотата на атаките и общото състояние на лицето. При спазване на дозата и начина на приложение, основните лекарства значително намаляват честотата на атаките.
2. Симптоматично: необходимо за облекчаване на състоянието по време на атаки. Група от лекарства се използва в спешни случаи и като превантивна мярка за предотвратяване на рецидиви на припадъци.

Противно на погрешното мнение, употребата на основни лекарства продължава дори със значителни подобрения в състоянието на пациента. Внезапното прекратяване на тази група лекарства може да доведе до развитие на тежки пристъпи.

Като се има предвид статистиката, можем да кажем, че всеки четвърти случай на тежки пристъпи на астма се предизвиква от спонтанното спиране на лекарствената терапия с участието на основната група лекарства.

Основни лекарства

Основната категория лекарства включва няколко групи лекарства, които включват:

• нехормонални антиалергични средства или крони,
• инхалаторни глюкокортикостероидни (хормонални) лекарства,
• таблетки глюкокортикостероидни лекарства
• левкотриенови антагонисти.

Тези лекарства се използват в комбинация за трайни ефекти върху човешкото тяло.

Нехормонални антихистамини или кромони

Нехормоналните лекарства са по-безвредни от аналозите на глюкокортикостероидите, но ефектът им може да бъде много по-слаб.

Групата на Cromon включва:

• Tayled - активното вещество недокромил натрий,
• Intal е активното вещество cromoglyc sodium.

Лекарствата се използват за интермитентна и лека астма. Режимът е на два вдишвания 4 до 8 пъти на ден, със значителни подобрения, лекарят може да намали броя на употребите на лекарствата до два вдишвания 2 пъти на ден.

Intal е противопоказан за употреба в случаи на Ambroxol и Bromhexinom, докато Tayled не трябва да се приема при деца под 12-годишна възраст.

Хормонални лекарства

Кортикостероиди - широка група лекарства с противовъзпалителни свойства.

Според механизма на действие могат да се разграничат две подгрупи лекарства:

1. Първо, категорията на лекарствата, участващи в регулирането на процесите на протеини, мазнини и въглехидрати, както и нуклеинови киселини. Активните вещества от тази подгрупа се считат за кортизол и кортикостерон.
2. Втората: категория, която има минерален състав, което увеличава ефективността на въздействието върху процесите на водно-солевия баланс. Активното вещество в подгрупата се счита за алдостерон.

Активните вещества на кортикостероидните лекарства проникват през мембранния апарат, след което действат върху ядрените структури на клетките. Една от най-важните функции на тази серия лекарства е противовъзпалително действие, което води до релаксация на гладките мускули. Участвайки в образуването на повърхностноактивни вещества (структурни компоненти на повърхността на алвеолите), кортикостероидните лекарства предотвратяват развитието на ателектаза и колапса.

Намерени са следните форми на лекарства:

• инхалирани глюкокортикостероидни хормони: голяма форма на лекарства с изразено противовъзпалително действие, водещо до намаляване на честотата на астматичните пристъпи, имат по-малък брой странични ефекти, когато се използват от аналози в таблетки,
• таблетки глюкокортикостероидни хормони: назначени с неефективност на инхалационната форма на лекарствата.

Лекарствата в хапчета се приемат само в случай на тежко състояние на пациента.

Вдишани глюкокортикостероидни хормони

Групата, използвана при бронхиална астма, основни инхалационни глюкокортикостероидни препарати включва:

• будезонид,
• Pulmicort,
• benacort,
• Беклометазон дипропионат,
• клен,
• Nasobek,
• Beklodzhet,
• aldetsin,
• bekotid,
• Beclazon Eco,
• Beclazon Eco Light Breath,
• Флутиказон пропионат,
• Flixotide,
• флунизолид,
• Ingakort.

Всяко лекарство има индивидуален режим на употреба и дозиране, предписани от лекуващия лекар, като се вземе предвид състоянието на пациента.

Глюкокортикостероидни хормони таблетки

Използваните глюкокортикостероидни лекарства, получени в таблетна форма включват:

Използването на лекарства под формата на таблетки не изключва продължаването на терапията с предишните основни лекарства във високи дози.

Преди да се предпишат мощни глюкокортикостероиди, се извършва изследване, за да се идентифицира причината за неефективността на предишната терапия с лекарствени форми за инхалиране. Ако причината за ниската ефективност е неспазването на препоръките на лекаря и указанията за употреба на инхалации, премахването на смущенията при инхалационна терапия става основна задача.

За разлика от други лекарства, хормоните под формата на таблетки се използват в кратки курсове по време на обостряния, за да се предотврати развитието на тежки странични ефекти.

Също така, в допълнение към таблетките по време на системно лечение, се открива приложение на суспензии и инжекции (хидрокортизон) на лекарства.

Препарати против левкотриен

При продължително излагане на аспирин и нехормонални противовъзпалителни средства (НСПВС) може да се наруши синтеза на арахидонова киселина. Патологията може да бъде придобита или наследствена, но и в двата случая тя може да доведе до появата на изразени бронхоспазми и аспирин-подобна форма на бронхиална астма.

Всяко лекарство има редица индивидуални свойства, в зависимост от състава на лекарството, механизма на действие и инхибираните протеини.

Групата включва следните лекарства:

• Zileuton - инхибира синтеза на оксигенази и сулфидни пептиди, предотвратява спазматични пристъпи при консумация на съдържащи аспирин лекарства или вдишване на охладен въздух, премахва задух, кашлица, признаци на хриптене и болка в гърдите
• Accolate - има изразено антиедемно действие, намалява риска от стесняване на пролуките в бронхите,
• Monteculast е селективен рецепторен блокер, чиято основна функция е да спре спазми в бронхите, показва висока ефективност при комбиниране с глюкокортикостероиди и дилататори,
• Accolate е лекарство в таблетки, активното вещество на което е зафирлукаст, подобрява функцията на външното дишане и общото състояние на пациента,
• Единична е лекарство, което включва активното вещество монтелукаст за осигуряване на антилекотриеново действие и намаляване на честотата на атаките.

В повечето случаи на модерно лечение, левкотриенови антагонисти се използват за подобряване на състоянието на аспирин бронхиална астма.

Дългодействащи бронходилататори или β-адреномиметици

Лекарства, които имат способността за дългосрочно действие с разширяването на пропуските в бронхите, се наричат ​​β-адреномиметици.

Групата включва следните лекарства:

• съдържащ активното вещество формотерол: Oxis, Atimos, Foradil,
• съдържащ активното вещество салметерол: Serevent, Salmeter.

Препаратите се използват строго съгласно инструкциите.

Бронходилатори с късо действие на β2-адреномиметичната група

Бета-2 адреномиметиците са аерозолни препарати, които започват да действат срещу признаци на задушаване 5 минути след прилагането.Лекарствата се произвеждат под формата на аерозоли, но за по-ефективно лечение специалистите препоръчват използването на инхалаторно устройство - инхалатор, за да се елиминират недостатъците на основната техника, свързана с утаяване на до 40% от лекарството в носната кухина.

За астма се използват лекарства:

• съдържащи активното вещество фенотерол: Berotek, Berotek H,
• салбутамол,
• Ventolin,
• съдържащи активното вещество тербуталин: Bricanil, Ironil CEDICO.

В случай на недостатъчно действие на основната терапия за бързо елиминиране на припадъци се използва група лекарства.

В случай на непоносимост към бета-2-агонист е възможно да се използват антихолинергици, като пример за това е лекарството Atrovent. Атровент се използва и в комбинация с β2-адреномиметик Беротек.

Бронходилатори на ксантиновата група

Група от ксантини - лекарства за астма, широко използвани от началото на XX век.

За лечение на тежки астматични пристъпи с неефективност на основните средства се използват:

• Теофилин (Teopek, Teotard, Ventaks),
• аминофилин,
• Теофилин и етилен диамин (аминофилин), t
• Бамифилин и Еликфелин.

Лекарства, съдържащи ксантини, засягат мускулите, покриващи дихателните пътища, което води до релаксация и спиране на атаката.

антихолинергици

Антихолинергици - група лекарства, които насърчават релаксацията на структурите на гладката мускулна тъкан по време на кашлица. Също така, лекарствата отпускат мускулите на червата и другите органични системи, което им позволява да се използват при лечението на много сериозни заболявания.

За лечение на бронхиална астма се използват:

• Атропин сулфат,
• Амониев кватернер (неадсорбиран).

Лекарствата имат редица противопоказания и странични ефекти, поради което назначаването им се определя само от лекуващия лекар.

Антибиотици и муколитици

За премахване на задръстванията на храчки, възстановяване на дишането и намаляване на тежестта на задух се използват муколитични средства:

Средства са налични в различни форми, включително за въвеждане на инжекции.

В случай на обостряне на астма на фона на развитието на вирусна или бактериална инфекция е необходимо също да се използват антивирусни, антибактериални и антипиретични средства, но използването на пеницилини или сулфонамиди е забранено за астматици.

За да се бори с инфекция, пациентите с бронхиална астма трябва да използват редица антибиотици:

Приемането на всяко допълнително лекарство трябва да бъде обсъдено своевременно с Вашия лекар.

Комбиниране на множество инструменти

Правилната комбинация от лекарства в периода на лечение на бронхиална астма е една от най-важните стъпки за подобряване на състоянието. Лекарствата влияят на сложните биохимични процеси в организма, поради което комбинацията от лекарства трябва да се третира много внимателно.

Терапевтични режими за подобряване на общото състояние на стъпковия метод:

1. Първият етап: етапът, на който има слаби атаки с неправилен характер. На този етап не се прилага системно лечение, но се използват лекарствата от базовия комплекс от групата на нехормоналните аерозоли.
2. Вторият етап: броят на атаките до няколко на месец, леко протичане на заболяването. Като правило лекарят предписва употребата на лекарства от редица кромони и краткодействащи адренергични миметици.
3. Третият етап: курсът на заболяването се характеризира като умерен. Цялостното и превантивно лечение включва използването на кортикостероидни лекарства и дилататори с продължителни свойства.
4. Четвъртата стъпка: поради тежките прояви на заболяването е необходимо да се използва комбинация от няколко групи лекарства. Лекарства, режим и дозировка, предписани от лекуващия лекар.

Бронхиалната астма може да промени курса си точно поради това, че по време на лечението е необходимо редовно да се подлагат на преглед от специалист, за да се определи ефективността на използваните средства и промените в състоянието. В зависимост от препоръките на лекаря и указанията за приемане на лекарства, прогнозата за лечението е най-често благоприятна.

Оценка на ефективността на лекарствата

Важно е да се помни, че употребата на основни лекарства не води до пълно излекуване на болестта. Целите на основния курс на лекарствата включват:

• диагноза на чести припадъци,
• подобрено дишане,
• намаляване на необходимостта от използване на ситуационна група от краткодействащи лекарства.

Дозировката и списъкът на необходимите лекарства могат да варират в хода на живота на даден човек въз основа на общото състояние на пациента и препоръките на лекуващия лекар.

По време на оценката на ефективността на лечението, извършвано на всеки 3 месеца, се установяват промени:

• оплаквания на пациентите
• честота на посещенията на лекар,
• честотата на обажданията до линейката,
• ежедневна дейност
• честота на употреба на симптоматични лекарства,
• външно дишане,
• тежестта на страничните ефекти след употребата на наркотици.

В случай на недостатъчна ефикасност на лекарствата или изразени странични ефекти лекуващият лекар може да предпише други лекарства от основния курс или да промени дозата. Специалистът също така разкрива съответствие с режима на лечение, тъй като в случай на нарушение на препоръките терапията може да не е ефективна.

заключение

В съвременната медицина се използват различни лекарства за основно и симптоматично лечение на бронхиална астма.

Необходимите лекарства, дозировката им и начинът на употреба се определят от лекуващия лекар. Изборът на лекарство зависи от много фактори, като например етапа на заболяването, честотата на атаките, използваните преди това лекарства и общото състояние на пациента. Правилното предписване на лекарства може да спаси живота на човека по време на тежки атаки и да удължи периодите на спокоен живот, ако се спазват инструкциите и препоръките.

Антихистамини, предписани на астматици

Сред тези лекарства най-често се използват представители на второто и третото поколение антихистамини:

Кларитинът е един от най-добрите лекарства при лечението на астма. Инструментът има висока ефективност и нисък риск от странични ефекти.

Таблетките за бронхиална астма са предназначени за възрастни и пациенти на възраст над 3 години. Сироп се използва за лечение на заболявания при малки деца. След влизане в тялото, лекарството предизвиква релаксация на гладните бронхиални мускули, като по този начин значително намалява симптомите на астма. Кларитин се приема веднъж дневно. Единична доза се определя от теглото и възрастта на пациента. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар.

Zyrtec спомага за намаляване на бронхоспазъм. Таблетките се вземат от 6-годишна възраст, 1-2 пъти на ден в дозата, препоръчана от специалист. Лекарството под формата на капки е одобрено за употреба при деца на възраст над 6 месеца. Тази форма на лекарство се приема не повече от два пъти в рамките на 24 часа.

Histalong е таблетирано лекарство за астма, предписано на пациенти на възраст над 2 години. За нормализиране на състоянието на пациента е достатъчна една употреба на лекарството през деня.

Telfast се използва за лечение на астма, която се наблюдава успоредно с алергичен ринит. Инструментът може да се вземе от 12 години. Най-често се предписва веднъж дневно.

Цетиризин е едно от лекарствата за астматици, които подпомагат разширяването на бронхите и отстраняването на асфиксията. Лекарството се предписва от ранна детска възраст на всеки 24 часа. Този продукт помага за намаляване на концентрацията на вниманието, което изисква повишено внимание при управлението на превозните средства и различните прецизни механизми.

Антихистамините от второто и третото поколение включват в комплексното лечение на бронхиална астма, както и за профилактика.

Ефективни инхалатори

Сред инхалационните продукти, които помагат при астма, често се използват прахообразни и течни аерозоли, снабдени с дозатор. За бързо облекчаване на атаката, нормализиране на дишането и облекчаване на възпалението, използвайте най-ефективните продукти:

• салбутамол,
• тербуталин,
• Flixotide,
• беклометазон,
• Atrovent,
• Fluticasone.

Салбутамол е еднакво ефективен при отстраняване на бронхиален спазъм при деца над 2 години и възрастни и се използва при различни форми на астма. Средствата се пръскат в устата при първите признаци на атака. Честотата на употребата му трябва да се определя от специалист, в зависимост от характеристиките на хода на заболяването.

Тербуталин е предназначен за облекчаване и предотвратяване на пристъпи на астма при пациенти от различна възраст. При тежки случаи продуктът се инхалира няколко пъти на интервали от 6 часа. За да се предотврати патология, е достатъчно да се използва лекарството на всеки 6 часа.

Flixotide се използва за намаляване на честотата и тежестта на рецидивите на астма, често включени в основната терапия на заболяването. Инхалациите се извършват сутрин и вечер в дозата, определена от лекаря, в зависимост от тежестта на заболяването. След подобряване на състоянието на пациента дозата постепенно се намалява до минимум. Flixotide се отнася до лекарства, които изискват продължителна употреба - от 3 до 6 месеца

Беклометазон се основава на хормони. Продуктът спомага за намаляване на бронхиалната хиперактивност, подуване на епителната тъкан, подобряване на функцията на външното дишане, така че можете ефективно да спрете пристъп на бронхиална астма. Това лекарство се предписва на астматици на възраст над 6 години.

Средствата се напръскват във всяка ноздра три пъти по четири пъти на ден., Дозировката, посочена в инструкцията за употреба, може да бъде коригирана от лекар.

Астромална медицина Атровент може да се използва при пациенти на възраст над 6 години. За подобряване на състоянието са достатъчни 2 аерозолни спрейове на ден.

Fluticasone е одобрен за употреба от 4-годишна възраст. Лекарството помага за облекчаване на възпалението, което се развива по време на бронхиална астма. Спрейът се използва два пъти дневно в доза, посочена от специалист.

Сред пациентите с астма, джобните инхалатори са особено търсени. Удобно е да се използват такива средства за независимо отстраняване на атака.

Дефиниция на болестта

Бронхиалната астма е заболяване, характеризиращо се с периодично стесняване на дихателните пътища. Той причинява недостиг на въздух и хрипове. Астмата може да се развие във всяка възраст, но 50% от случаите се диагностицират при деца под 10-годишна възраст, а повече в мъжката половина на човечеството. По принцип астма е семейно заболяване.

Основният рисков фактор за астма е тютюнопушенето. Категорично е невъзможно да се пуши на жени по време на бременност, родители близо до деца. Пасивното пушене е един от основните рискови фактори за децата.

Заболяването възниква по 3 причини:

• Поглъщане на алерген,
• Инфекция на дихателните пътища,
• Психосоматична реакция към житейската ситуация.

Механизмът на възникване на пристъпи е един и същ: под въздействието на неблагоприятни фактори, спазъм на трахеята и бронхите, набъбване, нараства производството на слуз, дихателният пасаж се стеснява и става трудно за човек да диша. Характерна особеност на атаката е затруднено издишване. Лекарствата предотвратяват или спират (елиминират) проявите на болестта.

Генетичната предразположеност и психосоматиката също са важни като отговор на стресови ситуации. Под въздействието на негативни фактори възниква обструкция, освобождаване на голямо количество вискозна хиперсекре, което води до дихателна недостатъчност.

Без лечение астматичните пристъпи стават по-чести и с течение на времето могат да се превърнат в астматичен статус - сложна реакция, при която чувствителността към лекарства за задушаване значително намалява. Повишен риск от смърт.

Симптомите на астма могат да се развиват постепенно, така че болен човек може първоначално да ги игнорира до първата астматична атака. Така че, контактът с алерген или респираторна инфекция може да предизвика първоначални симптоми, като:

• хрипове,
• Безболезнено стягане в гърдите
• Затруднено издишване
• Суха персистираща кашлица,
• Чувство на паника
• Изпотяване.

Тези симптоми се изострят драстично през нощта и в ранните сутрешни часове.

При тежка астма се развиват следните симптоми:

• Хрипването става неразбираемо, тъй като през въздушните пътища преминава твърде малко въздух.
• Пациентът не може да завърши фразата поради задух,
• Сини устни, език, пръсти и пръсти поради липса на кислород,
• Объркване и кома.

Ако пациентът развие тежък астматичен пристъп или симптомите продължат да се влошават, трябва незабавно да се извика линейка.

Астматичните лекарства са насочени към следните ефекти:

• Контролирайте възпалението и предотвратете хроничните симптоми (кашлица и задушаване).
• Облекчаване на пристъпите на астма, когато възникнат (бързо облекчаване на симптомите).

Основни принципи на терапевтичното лечение на астма:

1. Спазване на превантивните мерки.
2. Намаляване на симптомите на заболяването.
3. Предотвратете развитието на астматичен пристъп по време на обостряне.
4. Способността да се вземе минималното количество лекарства, без да се увреди пациентът.
5. Навременна помощ при нормализиране на дихателната функция.

Режимът на лечение с различни групи лекарства може да бъде предписан само от лекуващия лекар. Медикаментозната терапия включва използването на различни лекарства и инхалации, които засягат всички органи на пациента.

Ние предлагаме списък на основните лекарства за лечение на бронхиална астма

Основни лекарства

Тези лекарства са предназначени за облекчаване на симптомите на астма и за предотвратяване на атаки. В резултат на използването на базисна терапия пациентът чувства значително облекчаване на симптомите.

Тази група включва антихистамини, кортикостероиди, анти-левкотриенови агенти, бронходилататори, инхалатори. Най- Рядко дългосрочно действащите теофилини могат да се предписват на възрастни, както и на хромони (нехормонални лекарства).

Хормонални и нехормонални агенти

Тази група включва:

• Beclazon, салбутамол (инхалатори),
• Будезонид, Пулмикорт,
• Tayled, Aldetsin,
• Intal, Berotek,
• Ингакорт, Бекотид.

• Единична, Седем,
• Оксис, Формотерол,
• Салметър, Форадил.

Тази група предвижда използването на лекарства, които включват кроновата киселина. Тези лекарства се използват за облекчаване на възпалителни процеси. Те имат антиастматичен ефект, забавят производството на мастни клетки, които провокират възпаление и намаляват диаметъра на бронхите. Изброяваме основните от тях:

• Nedocromil, Ketoprofen,
• Натриев кромогликат, кетотифен,
• Недоромил натрий, интал,
• Kromoheksal, Tayled, Kromolin.

В базисната терапия се използват кромони, но такива лекарства не се препоръчват за лечение на пристъп на астма по време на обостряне, а деца под 6 години не трябва да се предписват.

Системни глюкокортикоиди

Такива лекарства се допускат само в крайни случаи.

Системните глюкокортикоиди включват:

Не се препоръчва продължително лечение с глюкокортикостероиди. Продължителната употреба може да доведе до диабет, хипертония, катаракта и др. В детска възраст те се предписват само в краен случай.

Бета-2 адреномиметици

Лекарствата в тази група се използват за облекчаване на астматични пристъпи.

Комбинираните бета-2 адреномиметици включват лекарства като:

• Серетид, Салбутамол,
• Формотерол, Вентолин,
• Salmeterol, Foradil,
• Symbicort.

Всички комбинирани средства неутрализират бронхоспазмите и облекчават остри възпалителни процеси. Съвременните методи за лечение на бронхиална астма включват комбинирани лекарства към основите на лечението по време на обостряне.

отхрачващи

Назначава се с обостряне на заболяването. При всички пациенти бронхиалните пасажи са блокирани от вискозно дебело съдържание, което предотвратява нормалната дихателна активност. Принудителното отделяне на храчки е възможно, ако използвате отхрачващи средства.

Най-често се използват следните отхрачващи лекарства:

• Ацетилцистеин (ACC, мукомист),
• Меркаптоетансулфонат (Mimistabron),
• Амброксол (Ambrosan, Ambroxol, Lasolvan),
• Бромхексин (Бизолвон, Солвин),
• Алкална смес с натриев бикарбонат,
• Карбоксиметилцистеин (Mukopront, Mukodin, карбоцистеин),
• Калиев йодид.

Лекарства за инхалация

Премахването на пристъпи на астма с инхалации е най-ефективният начин за лечение на заболяване, тъй като лекарството незабавно влиза в дихателната система. Това е много важно, защото атаките трябва да бъдат спрени възможно най-бързо. Инхалаторите за астма се използват най-често за обостряния. Между периодите на обостряне, заболяването може да се лекува с помощта на таблетки, сиропи, инжекции.

Ефективна помощ се осигурява от инхалатори с глюкокортикостероиди. Те намаляват подуването на лигавиците с адреналин. Те включват:

• Flixotide, будезонид,
• Бекотид, флунизолид,
• Флутиказон, беклометазон,
• Бенакурт, Ингакор, Бекломет и др.

С помощта на инхалации могат да бъдат лекувани деца с астма до 3 години, при условие че дозата се наблюдава внимателно и се проследява от лекар. В този случай възможността от нежелани събития е минимална.

Препарати за облекчаване на остър астматичен пристъп

Астмата е опасна, внезапно развива атаки на задух. Незабавно да спрете тези атаки могат да бъдат лекарства от няколко групи. Те включват:

• Симпатикомиметици (салбутамол, пирбутерол, тербуталин, левалбутерол), Тези лекарства разширяват бронхиалните пасажи в рамките на няколко минути след прилагането, така че на астматиците се препоръчва винаги да ги носят заедно с тях. Особено важно е да се оказва първа помощ в развитието на задушаване при дете.
• Блокери на М-холинергични рецептори (Atrovent, Ipratropium, Theophylline, Aminophylline), Тези лекарства допринасят за релаксацията на бронхиалните мускули, блокирайки производството на специални ензими. Използването на М-холинергични рецептори е ограничено в детска възраст, тъй като тези лекарства могат да причинят тежки усложнения, свързани с нарушено функциониране на сърцето, и при липса на навременна помощ, може да причини смъртта на малък пациент.

Ударът от задавяне трябва да бъде отстранен възможно най-бързо, тъй като дългият интервал между атаките намалява ефективността на употребата на наркотици. Ето защо лекарите препоръчват приемане на стероиди за инхалация (Bekotid, Ingakort, Beclomet) по време на атаки за тази цел. За да се предотврати развитието на припадъци, можете да използвате Brikail или Ventolin. Това избягва необходимостта от инжекции.

В допълнение към инхалацията, антиастматичните лекарства за малки деца могат да се дават като сироп. Тази форма е най-удобна за деца.

антихистамини

Бронхиалната астма най-често се среща с алергични симптоми, така че се препоръчва приемането на такива лекарства като:

• лоратадин
• дифенхидрамин
• терфенадин,
• Цетиризин.

Има някои ползи за някои антихистамини за астматици. Например, много лекарства са включени в списъка на свободните. Кои лекарства са включени в ползите за астматици трябва да бъдат изяснени с лекаря.

Лечението на астма при деца включва същите групи лекарства и сходни принципи на лечение, както при възрастни. Основната цел на лечението е да се елиминира възпалението. Различават се само дози и лекарства, предназначени за различни възрастови групи. На децата се предписват интал, таелид, сингуляр, аккола, алцедин, фликсотид, пулмикорт, салбутамол, беродуал, еуфилин, тевакомб.

Синузит: лечението на народни средства у дома е описано в тази статия.

Препоръки за употреба

Бронхиалната астма е класифицирана като нелечима болест. Всички тези групи лекарства са предназначени за подобряване на дихателната активност и връщане на пациента към нормален живот. Ако стриктно спазвате препоръките на лекаря, редовно се подлагате на медицински прегледи, положителната тенденция ще остане постоянна.

Какви препоръки могат да се дадат на пациенти или родители на астматично дете?

1. Астма лекарства - ключът към правилния контрол на болестта. Пациентът трябва винаги да има лекарства.
2. Свържете се с аптека или лекар, който отговаря, най-малко два дни преди изчерпването на доставката на лекарства. Имате телефонния номер на аптеката, имената на лекарствата и дозировката на пръстите ви, за да можете бързо да поставите нова поръчка, ако е необходимо.
3. Проучете режима на лечение: как и кога да приемате лекарството. Схемата е предназначена специално за най-добър контрол на симптомите. Трябва напълно да разберете същността на схемата и да можете да я използвате.
4. Измийте ръцете си преди да вземете лекарството.
5. Отделете малко време. Проверете името и дозата на всички лекарства, преди да вземете.
6. Съхранявайте лекарствата в съответствие с инструкциите и рецептата.
7. Често проверявайте състоянието на течните лекарства. Ако променят цвета си или кристализират, изхвърлете ги и вземете нови.
8. Консултирайте се с Вашия лекар за употребата на други лекарства. Някои от тях могат да повлияят действието на антиастматичните лекарства, ако се приемат едновременно.
9. Всяко лекарство, дори най-безопасното, може да има странични ефекти. Попитайте лекаря или фармацевта за страничните ефекти на предписаното лекарство. Кажете на Вашия лекар, ако се появят след приема на лекарството.

Огромна роля играе превенцията в комбинация с основна терапия и постоянно наблюдение от лекуващия лекар. Ако следвате всички препоръки, можете да постигнете дългосрочна ремисия на заболяването.

Това видео разказва за лечението на бронхиална астма.

Бронхиалната астма е неизлечимо хронично заболяване. При правилно лечение тя се свежда до редки и леки прояви. По време на атаката, използването на някои бронходилататори е задължително, а при системна терапия - противовъзпалително, бронходилататорно, анти-левкотриеново и комбинирано лекарство от ново поколение. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми на астма. Лекарят ще предпише само тези средства, които са подходящи за вашия случай. Строго спазвайте плана за лечение и астмата ще бъде контролирана.

Астмата не е единствената болест, застрашаваща живота. Има също така ХОББ - хронична обструктивна белодробна болест, методите на лечение на която са описани тук с имената на лекарствата и дозите. В допълнение, има туберкулоза, която се лекува с химиотерапия.

За да облекчи атаката

Бронходилататорната терапия при лечение на астма е симптоматична и не засяга протичането на заболяването и броя на обострянията, но ефективно облекчава симптомите на астма.

От помощ! При избора на това как и какво да се лекува заболяването при възрастни, си струва да се има предвид, че някои лекарства имат свойствата да лекуват недостиг на въздух, който се увеличава през нощта.

За облекчаване на бронхоспазъм се използват следните групи лекарства:

• Бета-2 агонисти с кратко и продължително действие, Терапевтичният ефект на съединенията от тази група се дължи на взаимодействието на активното вещество с бета-2-адренергичните рецептори, разположени в стените на бронхиалното дърво, което води до релаксация на гладките мускулни влакна, разширяване на лумена на бронхите и подобряване на въздушната проводимост. Също така леко повишаване на жизнената способност на белите дробове.
• теофилин, За облекчаване на астматична атака теофилинът се използва бързо действащ. Благодарение на връзката с аденозиновите рецептори, релаксацията на гладките мускулни влакна на стените на вътрешните органи, включително бронхите, се постига повишен тонус на дихателните мускули и разширяване на кръвоносните съдове в белите дробове, което увеличава съдържанието на кислород в кръвта. Теофилинът също така предотвратява отделянето на активни протеини от мастните клетки, което предотвратява по-нататъшен оток и бронхоспазъм.
• Насока. Принципът на действие на тези лекарства се основава на връзката на активното вещество на лекарството с m-холинергични рецептори, тяхната блокада и прекратяване на преминаването на нервните импулси, като по този начин намалява тонуса на мускулния компонент на бронхиалната стена, отпуска и подтиска рефлекторното свиване. Антихолинергиците също имат положителен ефект върху мукоцилиарния клирънс, който улеснява отделянето на храчките след облекчаване на спазма.

салбутамол

Той принадлежи към селективни агонисти на бета-2-адренергичните рецептори и засяга гладката мускулна съставка на бронхиалната стена, без да се свързва с рецепторите, намиращи се в миокарда.

Предлага се при вдишване и Той е ефективно средство за лечение на остър спазъм, тъй като терапевтичният отговор се развива 3-5 минути след употреба..

Продължителността на салбутамола е 4-6 часа (краткодействащ бронходилататор).

Той се използва за облекчаване на астматичен пристъп, както и за предотвратяване на неговото развитие, свързано с контакт с алерген или повишена физическа активност.

ВАЖНО! Противопоказан в ранна детска възраст (под 2 години) и при наличие на алергични реакции към който и да е компонент, който е част. Той се предписва с повишено внимание на лица, страдащи от декомпенсирана сърдечна, чернодробна или бъбречна недостатъчност, сърдечни дефекти, феохромоцитом и тиреотоксикоза.

Помощ! Употребата по време на бременност и кърмене е разрешена, ако ползата за тялото на майката надвишава възможния риск за бебето.

Начин на употреба на лекарството при възрастни: 2 инхалационни дози (200 µg) до 4 пъти на ден. За да се предотврати развитието на бронхоспазъм, свързан с физическо усилие: 1-2 инхалации 15-20 минути преди тренировка.

Включен в списъка на лекарствата, инхалаторна бета-2-агонист с кратко действие, произведен от немска фармацевтична компания. Ефектът се наблюдава след 2-3 минути след инхалиране и продължава до 6 часа. Използва се за лечение на симптоматична бронхиална астма и предотвратява развитието на астма, свързана с повишено физическо усилие.

Важно е! Когато терапевтичната доза е надвишена или се използва по-често 4 пъти на ден, тя засяга миокарда, забавя сърдечната честота.

Една инхалаторна доза съдържа 100 µg от активния компонент на фенотерол. За облекчаване на бронхоспазъм се използва 1 доза, с бавно развитие на ефекта след 5 минути, инхалирането може да се повтори.

ВАЖНО! Противопоказано при кардиомиопатия, заболявания, придружени от сърдечни аритмии, декомпенсиран диабет, закритоъгълна глаукома, заплашващ аборт, първите седмици на бременността.

Инструмент за внос, който е блокер на m-холинергичните рецептори. Елиминира причината за задавяне, предотвратява допълнително влошаване на астматичен пристъп. и намалява секрецията на жлезите на лигавицата на бронхите.

Забележим ефект настъпва 10-15 минути след употреба и продължава до 6 часа.

Важно е! Atrovent е противопоказан при деца под 6-годишна възраст, в първия триместър на бременността и при наличие на алергия към компонентите на лекарството.

Активната съставка е ипратропиев бромид, инхалационната доза представлява 0.021 mg от съединението. Прилагайте 2 инхалации при поискване до 6 пъти на ден.

Той е производно на ксантин и принадлежи към групата на теофилин, наличен е под формата на капсули. Той има удължено освобождаване, поради това е подходящ за предотвратяване на бронхоспазъм през нощта и сутринта.

ВАЖНО! Забранено е да се възлагат по време на бременност и кърмене, с епилепсия, миокарден инфаркт в острия период, язвени поражения на храносмилателния тракт и при деца под 3 години.

Тъй като бронходилататорният ефект се проявява постепенно, достигайки максимум след 2-3 дни от началото на приема на лекарството, Teotard не се използва за облекчаване на острия бронхоспазъм.

Прилага се орално след хранене, по 1 капсула (200 mg) на всеки 12 часа.

тербуталин

Лекува лекарства от група бета адреномиметик, издава се под формата на аерозол и в таблетирана форма. Той е подходящ както за облекчаване на бронхоспазъм с развита атака и начален стадий на астматичен статус, така и за предотвратяване на тяхното възникване. Желаният ефект настъпва 10 минути след инхалация, половин час след перорално приложение.

За облекчаване на симптомите на задушаване се използва 1 инхалационна доза, инхалацията се повтаря след 3-5 минути. За профилактика прилагайте таблетката по 1-2 таблетки (2,5-5 mg) 3 пъти дневно.

ВАЖНО! Противопоказания за назначението са: първи триместър на бременността, епилепсия, декомпенсирани сърдечни дефекти, тиреотоксикоза, преждевременно отделяне на плацентата.

За основна терапия

Основната терапия е комплекс от терапевтични мерки насочени към спиране на по-нататъшното развитие на заболяванетопредотвратяване на прехода му към по-тежка форма и развитие на животозастрашаващи усложнения. Задачите на този вид фармакотерапия включват:

• контрол на честотата и продължителността на симптомите на задавяне,
• предотвратяване развитието на астматичен статус и свързаните с него усложнения,
• избор на лекарства с минимални странични ефекти

Целта и интензивността на основното лечение зависи от честотата на развитие на пристъпи на бронхоспазъм и тяхната тежест. Тя започва от момента, в който епизодичната бронхиална астма стане лека персистираща (постоянна) и в зависимост от по-нататъшното протичане на патологията като основа може да се използва едно или няколко лекарства.

ВАЖНО! Основни терапевтични лекарства, за да се контролира правилно честотата на обострянията, трябва да се предприемат непрекъснато.

За контрол на заболяването се използват:

• глюкокортикоиди те се използват главно в аерозолни състави. Положителният ефект при лечението на астма се дължи на увеличаване на броя на бета-2 адренорецепторите на повърхността на бронхиалните стени, инхибиране на освобождаването на медиатори от мастните клетки и намаляване на алергичното възпаление.При използване на глюкокортикоидни хормони се намалява подуването на лигавицата, намалява се секреторната му способност, което улеснява преминаването на кислород до крайните участъци на бронхиалното дърво. При тежки случаи на заболяване или развитие на астматичен статус се използват интравенозни лекарствени форми в минималната терапевтична доза.
• Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст При продължителна употреба те намаляват алергичния отговор на лигавицата на дихателните пътища до дразнещи фактори, които провокират атака на асфиксия, като инхибират освобождаването на хистамин и алергични медиатори.
• Антагонисти на левкотриенови рецептори - Нова класификация на лекарства, която помага за намаляване на необходимостта от симптоматична терапия, предотвратяване на спазъм на гладката мускулна част на бронхиалната стена чрез блокиране на специфични рецептори. Те също имат противовъзпалителен ефект и намаляват реактивността на лигавицата, предотвратявайки подуването и възпалението при контакт с алергени.

зафилукаст

Той принадлежи към групата на блокерите на левкотриенови рецептори, предлага се под формата на таблетки. Контролът на заболяването се постига чрез свързване на активното вещество със специфични рецептори, в резултат на което се предотвратява свиването на гладката мускулатура на бронхиалната стена. Той също така намалява тежестта на възпалителните процеси и подуване на лигавицата, подобрява вентилационния капацитет на белите дробове.

ВАЖНО! Противопоказания за употреба са: изразени циротични процеси в черния дроб с развитие на чернодробна недостатъчност, по-малки деца. Използва се по време на бременност с повишено внимание.

Метод на приложение: 20 mg (1 таблетка) 2 пъти дневно. Когато е необходимо, дозата се увеличава до максимум 80 mg на ден.

Внася се инхалаторният глюкокортикостероид, има силен противовъзпалителен ефект, се използва за намаляване на броя на атаките.

С постоянна употреба значително намалява тежестта на възпалителните процеси, намалява риска от оток на лигавицата на бронхиалното дърво, когато е в контакт с фактори, провокиращи диспнея.

Важно е! Не се предписва за остра задушаване и астматичен статус, в ранна детска възраст.

Използва се за контрол на хода на заболяването при умерена и тежка астма, терапевтичният ефект се развива за 5-7 дни от началото на лечението.

Начин на приложение: 1-2 инхалации (125-250 mcc) 2 пъти на ден, като се постига контрол върху честотата на бронхоспазъм, дозата се намалява до минимално ефективния.

Стабилизатор за инхалационна мембрана за мастоцити. Колкото по-често се лекува заболяването с това лекарство, алергичният отговор на стимулите, провокиращ бронхоспазъм, е значително намален поради инхибирането на освобождаването на възпалителни медиатори. Той има противовъзпалителен ефект, премахва признаците на оток на лигавицата, предотвратява развитието на симптоми, които се интензифицират през нощта и рано сутрин.

Използвана доза: 2 инхалации 2 до 4 пъти дневно, в зависимост от тежестта на заболяването.

ВАЖНО! Противопоказания за назначаването на това лекарство е първият триместър на бременността и алергичните реакции към компонентите, които съставляват лекарството.

Комбинирани фондове

Комбинирано лекарство (глюкокортикоид + бета-2-агонист), с противовъзпалително и бронходилататорно действие, Предлага се под формата на дозирано прахообразно вещество за инхалация, като един дишане представлява 80 / 4.5 μg или 160 / 4.5 μg активни вещества.

Symbicort може да се предписва за базисна терапия на умерена и тежка бронхиална астма, може да се използва както като постоянно поддържащо лечение, така и за облекчаване на задух в случай на симптоми на астма.

ВАЖНО! Противопоказан при деца (под 6 години), с активна туберкулоза, феохромоцитом, декомпенсирана ендокринна патология (диабет, тиреотоксикоза), наличие на аневризма на всяка локализация.

При продължителна употреба честотата на развитие на бронхоспазъм се намалява значително поради противовъзпалителния ефект и намалената реактивност на лигавицата на бронхиалното дърво, подобрява се въздушната проводимост към долните дихателни пътища и се повишава нивото на насищане с кислород.

Използва се с повишено внимание при исхемична болест на сърцето, сърдечни дефекти и патолози, придружени от нарушения на ритъма.

В началото на лечението Symbicort се използва по 1-2 инхалации 2 пъти дневно, след като се достигне контрол на заболяването, дозата се намалява до минимално ефективната (1 инхалационна доза веднъж дневно).

Комбинирано лекарство, което има в състава си противовъзпалителни (флутиказон) и бронходилаторни (салметерол) компоненти. При продължителна употреба честотата на задушаващите атаки намалява, вентилаторната функция на белите дробове се подобрява, възпалителната реакция в бронхиалните стени се отстранява. Лекарството се използва за поддържане на основната терапия, не се препоръчва да се облекчава остър пристъп на задушаване поради продължителността на появата на желания ефект.

ВАЖНО! Не се предписва за активни форми на белодробна туберкулоза, бактериална и гъбична пневмония, камерна фибрилация и в ранна детска възраст.

Начин на употреба: 2 инхалации 2 пъти на ден, докато се постига контрол върху заболяването, дозата се намалява до минималната ефективна (1-2 инхалации 1 път на ден).

глюкокортикостероиди

Глюкокортикостероидите (IGCC) често са включени в основната терапия на бронхиална астма, главно при остри обостряния на патологията. Популярно средство, използвано през устата, интрамускулно и интравенозно, е Преднизон.

Първият етап от лечението се извършва с назначаването на високи дози от лекарството, в резултат на което е възможно да се постигнат следните резултати:

• намаляване на честотата на гърчовете,
• намаляване на тежестта на заболяването,
• донесе работата на белите дробове на нормално,
• намаляване на риска от странични ефекти от приема на други лекарства.

Таблетките се приемат в препоръчаната доза от специалист. Дневната доза може да се раздели на 2 дози или да се приеме еднократно.

Ранното използване на преднизолон блокира развитието на възпалителния процес, както и структурните промени в дихателните пътища. Особено ефективна терапия с този инструмент при деца. Резултатът от употребата на лекарството е рязко намаляване на симптомите на бронхиална астма.

Сред глюкокортикостероидите, произведени под формата на аерозоли, прахови инхалатори се използват за лечение на астма, както и разтвори за инхалация чрез инхалатор:

• будезонид,
• Флутиказон пропионат,
• Pulmicort Turbuhaler,
• Флунизолид.

Употребата на кортикостероиди трябва да се прилага само със знанието на лекуващия лекар. Неграмотното използване на наркотици може да доведе до предозиране, което е фатално.

Имуномодулатори при лечението на астматици

Използването на имуномодулатори се използва в случаи на тежка астма и пациентът има резистентност към терапия с традиционни средства. Такива лекарства са одобрени за употреба при деца, но не се препоръчват по време на бременност и при наличие на свръхчувствителност към техния състав.

В повечето астматици употребата им става релевантна:

Тималин и Т-активин - разтвори, използвани за интрамускулно приложение. Инжектирането на тези лекарства се извършва веднъж дневно, малко преди сън. Средната продължителност на терапията е от 5 до 10 дни.

Alkimer е хранителна добавка на базата на масло от черен дроб от акули. Продуктът се предлага под формата на капсули. При изразени клинични симптоми на имунен дефицит, възрастните пациенти приемат по 1 единица три пъти дневно в продължение на 3 седмици. За предотвратяване на отслабването на защитната функция на тялото е достатъчно 1-2 капсули на ден. Повторните курсове с Alkimer се препоръчват на всеки 2-3 месеца.

Тимоптин се предлага под формата на лиофилизиран прах от 100 ug, който изисква разтваряне в изотоничен разтвор.Курсът на лечение традиционно се състои от 4-5 инжекции, извършвани на 4-дневни интервали. Лечението с този продукт трябва да се извършва при постоянно наблюдение на показателите за имунен статус.

Бронхиалната астма е сериозно заболяване, което трябва да се лекува строго под наблюдението на специалист, който трябва да предпише специфично лекарство и препоръчителната доза в зависимост от възрастта и състоянието на пациента.

Бета 2 адреномиметици

Комбинирани бронходилататори за елиминиране на пристъпи на астма по време на обостряне на астма, ефективно облекчават възпалението.

Ventolin е достъпен агент.

Те включват:

Тези лекарства отпускат мускулите на мускулите и подобряват проходимостта му.

М-холинергични блокери

Лекарството за намаляване на мускулния тонус

Медикаменти, които се използват за облекчаване на астматичен пристъп, имат антиспазматично действие и понижават тонуса на мускулите на бронхите:

Горните лекарства се използват:

• основно лечение - за премахване на тежки пристъпи на астма,
• за профилактични цели - за бронхо-белодробна недостатъчност,
• с непоносимост към бета 2 адренергични агонисти.

Те допринасят за заздравяването на сърцето и не оказват неблагоприятно въздействие върху функционирането на нервната система.

Какви лекарства са противопоказани за астма

Фармакотерапията за бронхиална астма включва редица лекарства, които са противопоказани за лечение.

Забранено лекарство за астматици

Те включват:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства: Аспирин, Ибупрофен, Напроксен.
2. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим: лизиноприл, каптоприл, еналаприл.
3. Бета-блокери: атенолол, бизопролол, карведилол.

Профилактичните мерки, в комбинация с основната терапия, ще помогнат за премахване на негативните симптоми на бронхиална астма, за избягване на усложнения и остри пристъпи. За да се постигне най-добър резултат, изборът на лекарства, оптималната доза и продължителността на употреба трябва да се съгласуват с Вашия лекар.

Оценете тази статия
(2 рейтинги, средни 5,00 от 5)

Лечение на бронхиална астма

Съвременните лекарства за лечение на бронхиална астма имат различни механизми на действие и директни индикации за употреба. Тъй като болестта е напълно нелечима, пациентът трябва постоянно да спазва правилния начин на живот и препоръките на лекаря. Това е единственият начин да се намали броят на астматичните пристъпи. Основният фокус на лечението на заболяването е да се спре контактът с алергена. Освен това, лечението трябва да решава следните задачи:

• намаляване на симптомите на астма
• предотвратяване на гърчове по време на обостряне на заболяването, t
• нормализиране на дихателната функция
• приемане на минимално количество лекарства, без да се застрашава здравето на пациента.

Подходящият начин на живот включва отказ от тютюнопушене и отслабване. За отстраняване на алергичния фактор, пациентът може да бъде посъветван да промени мястото на работа или климатичната зона, да овлажнява въздуха в общежитието и т.н. Лекуващият лекар обяснява на пациента как да използва инхалатора.

Не правете лечение на астма и без лекарства. Лекарят избира лекарства в зависимост от тежестта на заболяването. Всички използвани лекарства са разделени в 2 основни групи:

• Основа. Те включват антихистамини, инхалатори, бронходилататори, кортикостероиди, анти-левкотриени. В редки случаи се използват лешояди и теофилин.
• Спешна помощ. Тези лекарства са необходими за облекчаване на астматичните пристъпи. Техният ефект се появява веднага след употреба. Поради бронхоразширяващото действие, такива лекарства улесняват състоянието на пациента. За тази цел се прилагат Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek.Бронходилататорите са не само част от основната, но и спешната терапия.

Схемата на основната терапия и някои лекарства се предписват, като се има предвид тежестта на бронхиалната астма. Има четири от тези степени:

• Първата. Не изисква основна терапия. Епизодичните припадъци се облекчават с помощта на бронходилататори - салбутамол, фенотерол. Освен това се използват стабилизатори на мембранни клетки.
• Втората. Тази тежест на бронхиалната астма се лекува с инхалирани хормони. Ако те не дават резултати, тогава се определят теофилини и кромони. Лечението задължително включва едно основно лекарство, което се приема непрекъснато. Те могат да бъдат анти-левкотриен или инхалаторен глюкокортикостероид.
• На трето място. На този етап на заболяването се използва комбинация от хормонални и бронходилататорни лекарства. Вече са използвани 2 основни лекарства и ад-адренергични миметици за облекчаване на гърчовете.
• Четвъртият. Това е най-тежкият стадий на астма, в който се предписва теофилин в комбинация с глюкокортикостероиди и бронходилататори. Лекарствата се използват в хапчета и инхалационни форми. Комплектът за първа помощ за астма вече съдържа 3 основни лекарства, например анти-левкотриен, инхалиран глюкокортикостероид и бета-адреномиметици с удължено действие.

Преглед на основните групи лекарства за бронхиална астма

Като цяло, всички лекарства за астма са разделени на тези, които се използват редовно, и се използват за облекчаване на остри пристъпи на заболяването. Последните включват:

• Симпатомиметиците. Те включват салбутамол, тербуталин, левалбутерол, пирбутерол. Тези лекарства са показани за спешна асфиксия.
• М-холинергични блокери (антихолинергици). Те блокират производството на специфични ензими, допринасят за релаксацията на бронхиалните мускули. Теофилин, Атровент, Аминофилин притежават такова свойство.

Най-ефективното лечение за астма е инхалаторите. Те облекчават острите пристъпи поради факта, че лекарственото вещество незабавно влиза в дихателната система. Примери за инхалатори:

Основните лекарства за бронхиална астма са представени от по-широк кръг от групи лекарства. Всички те са необходими за облекчаване на симптомите на заболяването. За тази цел прилагайте:

• бронходилататори,
• хормонални и нехормонални агенти,
• кромони,
• анти-левкотриени,
• антихолинергици,
• бета адреномиметици,
• отхрачващи лекарства (муколитици),
• стабилизатори на мастоцитните мембрани
• антиалергични лекарства
• антибактериални лекарства.

Бронходилататори за бронхиална астма

Тази група лекарства за тяхното основно действие се нарича още бронходилататори. Използват се при вдишване и в хапчета. Основният ефект на всички бронходилататори е разширяването на лумена на бронхите, поради което се премахва пристъпът на задушаване. Бронходилататорите са разделени в 3 основни групи:

• бета-адреномиметици (салбутамол, фенотерол) - стимулира рецепторите на адреналинови и норадреналинови медиатори, се вдишват,
• антихолинергици (М-холинергични блокери) - не позволяват на медиатора на ацетилхолин да взаимодейства с неговите рецептори,
• ксантини (теофилин лекарства) - инхибират фосфодиестеразата, намалявайки контрактилитета на гладките мускули.

Бронходилататорните лекарства за астма не трябва да се използват твърде често, тъй като чувствителността на дихателната система към тях е намалена. В резултат на това лекарството може да не работи, което увеличава риска от смърт от задушаване. Примери за бронходилататори:

• Салбутамол. Дневната доза на таблетките е 0.3-0.6 mg, разделена на 3-4 дози. В случай на бронхиална астма, това лекарство се използва под формата на спрей: те се прилагат в диапазона от 0,1-0,2 mg при възрастни и 0,1 mg при деца. Противопоказания: исхемична болест на сърцето, тахикардия, миокардит, тиреотоксикоза, глаукома, епилептични припадъци, бременност, диабет.При спазване на дозата не се развиват странични ефекти. Цена: аерозол - 100 рубли, таблетки - 120 р.
• Spiriva (ипратропиев бромид). Дневна доза - 5 mcg (2 инхалации). Лекарството е противопоказано на възраст от 18 години, през първия триместър на бременността. От страничните ефекти са възможни уртикария, обрив, сухота в устата, дисфагия, дисфония, сърбеж, кашлица, кашлица, замаяност, бронхоспазъм, дразнене на фаринкса. Цената на 30 капсули 18 mg - 2500 p.
• Теофилин. Началната дневна доза е 400 mg. С добра преносимост се увеличава с 25%. Противопоказания включват епилепсия, тежки тахиаритмии, хеморагичен инсулт, стомашно-чревно кървене, гастрит, кръвоизлив в ретината, възраст под 12 години. Страничните ефекти са многобройни, така че те трябва да бъдат изяснени в подробните инструкции за теофилин. Цената на 50 таблетки от 100 mg - 70 p.

Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст

Това са противовъзпалителни средства за астма. Тяхното действие - ефектът върху мастните клетки, специализираните клетки на човешката имунна система. Те участват в развитието на алергична реакция, която е в основата на астмата. Стабилизаторите на мембраната на мастните клетки предотвратяват навлизането на калций. Това се случва чрез блокиране на отварянето на калциевите канали. Следните лекарства произвеждат такъв ефект върху организма:

• Докромил. Прилага се от 2-годишна възраст. Началната доза е 2 инхалации 2-4 пъти дневно. За профилактика - същата доза, но два пъти дневно. Освен това е позволено да се провеждат 2 инхалации преди контакт с алергена. Максималната доза е 16 mg (8 инхалации). Противопоказания: първият триместър на бременността, възраст по-малко от 2 години. От нежеланите реакции са кашлица, гадене, повръщане, диспепсия, коремна болка, бронхоспазъм, неприятен вкус. Цена - 1300 р.
• Кромоглицинова киселина. Вдишване на съдържанието на капсулата (прах за инхалация) с помощта на спинлер - 1 капсула (20 mg) 4 пъти дневно: сутрин, вечер, 2 пъти следобед в рамките на 3-6 часа. Инхалационен разтвор - 20 mg 4 пъти дневно. Възможни нежелани реакции: замаяност, главоболие, сухота в устата, кашлица, дрезгав глас. Противопоказания: кърмене, бременност, възраст до 2 години. Цената на 20 mg - 398 p.

Основните подходи за лечение на астма

Има няколко принципа, които определят лечението на астма:

1. навременна превенция на заболяването,
2. вземане на симптоматични средства за бързо премахване на проявите на заболяването,
3. лекарства за бронхиална астма за нормализиране на дишането,
4. средства, спешно спиране на астматичната атака,
5. изборът на лекарства, които с минимална употреба дават стабилен ефект и нямат практически никакви странични ефекти.

Само лекар може да определи схемата на няколко лекарства. Комбинираната терапия включва използването на средства от различни групи, така че е важно специалистът да извърши подбора на специфични лекарства за астма, тъй като много групи често са несъвместими един с друг.

Има 4 етапа на астма, всяка от които има свои собствени подходи за лечение. Приет е следната класификация:

• Етап I - това е най-лесният етап от заболяването, който дори не изисква продължително лечение. Пациентът използва само краткодействащи лекарства (например аерозол или спрей от бронхиална астма) за облекчаване на редки атаки.
• Етап II - основна терапия включва използването на хормонални инхаланти. Ако те са противопоказани или неефективни, те се предписват на теофилин и кромон.
• Етап III - характеризира се с използването на комбинации от бронходилатиращи и хормонални агенти.
• Етап IV - най-изразеният стадий на бронхиална астма. Когато е необходимо да се вземат не само инхалационни форми на хормони и бронходилататори, но и таблетирани хормони.

Основна терапия

Под основните лекарства се разбират онези антиастматични лекарства, които трябва да се приемат всеки ден за дълго време. Те не само спират възможните атаки, но и улесняват общата картина на заболяването, потискат развитието на астма.

Основните лекарства облекчават възпалението на бронхите, борят се срещу оток, намаляват алергичните симптоми. Тази група лекарства включва глюкокортикоиди, антихистамини, анти-левкотриенови лекарства, бронходилататори, кромони.

Разгледайте тези антиастматични лекарства по-подробно.

Нехормонални продукти

Лъвският дял от основните средства за лечение на бронхиална астма са нехормонални лекарства, като:

Тези препарати се правят на базата на хромонова киселина. Широка гама продукти включват такива лекарства:

• kromogeksal,
• кетотифен,
• кетопрофен,
• Натриев кромогликат,
• докромил,
• кромолин,
• Intal,
• Tayled.

Кромоновата киселина и нейните аналози блокират възпалителния процес, което прави възможно да се спре развитието на астма. Лекарствата инхибират образуването на провъзпалителни мастни клетки и нормализират размера на бронхите.

Трябва да се помни, че хромоните са противопоказани при деца под 6-годишна възраст и не се използват за спешно лечение на астма, тъй като ефектът им се проявява с течение на времето. С пристъп на бронхиална астма се използват и други средства - аерозол с хормонални вещества, антихистамини.

Анти-левкотриенови агенти

Тези лекарства се борят с възпалението и облекчават бронхоспазма. Представители на групата:

Всяко средство от тази група се използва като допълнение към основната терапия. Лекарствата могат да се използват и за деца.

Системни глюкокортикостероиди

Това е най-трудната група лекарства, които се предписват в тежки случаи, когато основната терапия не помага. Принципът на глюкокортикоидите е да блокират възпалителните процеси в бронхите и да предотвратят развитието на атака.

Хормоните имат най-добър терапевтичен ефект. Но въпреки добрия резултат след приемането им, лекарствата имат много странични ефекти. Затова е по-ефективно да ги приемате само като последна инстанция, когато други хапчета вече не работят.

Хормоните могат да се използват като инхалационни и системни агенти. Системните лекарства включват таблетки преднизолон и дексаметазон.

Глюкокортикостероидите са противопоказани за продължителна употреба при деца, тъй като могат да причинят стероиден диабет, катаракта, хипертония, стомашни язви и други патологии.

инхаланти

Инхалациите са един от най-добрите подходи за лечение на астма. Лекарствата през балона или инхалатора бързо влизат директно в дихателната система. По този начин, с помощта на инхалатори, астматичен пристъп се прекратява. Но също така е възможно основно лечение. Използват се следните лекарства:

• Alvesko,
• salamol,
• Atrovent,
• Flixotide,
• bekotid,
• Alvesko,
• Fliksotid и др.

Инхалациите се използват за лечение на деца с астма, чиято възраст може да бъде под 3 години. Такова средство за лечение на астма се счита за най-безопасното. Пациентите се съветват винаги да носят със себе си инхалатор за астма или подходящ аерозол, за да спрат евентуална атака. В допълнение, инхалациите се използват при бронхит, заболявания на гърлото, така че за детето се препоръчва да ги притежавате - това е най-добрият превантивен начин за предотвратяване на много заболявания.

Оценка на ефективността на лечението

Не трябва да очаквате пълно излекуване на астмата от основната терапия. Тя има и други задачи:

1. опит да се избегнат по-чести припадъци,
2. намаляване на необходимостта от ултра-бързи лекарства,
3. подобрено дишане.

Основните лекарства трябва да се използват за цял живот и периодично да коригират дозата. В този случай всички корекции, направени от лекаря.Той оценява как са спаднали гърчовете, колко често пациентът трябва да използва късодействащи лекарства, колко са изразени страничните ефекти и т.н.

симпатикомиметици

Късодействащите симпатикомиметици включват следния списък:

• салбутамол,
• изопреналин,
• ortsiprenalin,
• Пирбутерол и други

Ефектът на лекарствата е незабавното разширяване на бронхите. Средствата трябва винаги да бъдат с вас и да се вземат за предоставяне на първа помощ в началото на атаката.

Гледайте видеоклипа: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation