Женски

Признаци на диабет и захарен диабет при жените


Диабетът е доста рядко ендокринно заболяване, което се проявява в резултат на относителна или абсолютна недостатъчност на вазопресин (нежиро-хипофизен хормон) и се проявява чрез инвалидизиращо уриниране (полиурия) и тежка жажда (полидипсия).

По-подробно за това какво е за болестта, какви са причините, симптомите при мъжете и жените и какво е предписано като лечение за възрастни - помислете по-нататък.

Какво е захарен диабет?

Диабетът е хронично заболяване на хипоталамо-хипофизната система, което се дължи на дефицит на хормона вазопресин или антидиуретичен хормон (ADH), чиито основни прояви са отделянето на големи количества урина с ниска плътност.

Заболяването може да започне внезапно или да се развива постепенно. Първичните признаци на захарен диабет са повишена жажда и често уриниране.

Въпреки че съществуват два подобни вида заболявания - захарен диабет и захарен диабет, това са две напълно различни заболявания, но симптомите се припокриват. Те са обединени само от някои подобни признаци, но болестите са причинени от напълно различни заболявания в тялото.

Тялото има сложна система за балансиране на обема и състава на флуидите. Бъбреците, чрез отстраняване на излишната течност от тялото, образуват урина, която се натрупва в пикочния мехур. Когато приемът на вода намалява или има загуба на вода (прекомерно изпотяване, диария), бъбреците ще произвеждат по-малко урина, за да задържат течността в тялото.

Хипоталамусът - мозъкът, отговорен за регулирането на цялата ендокринна система на тялото, произвежда антидиуретичен хормон (ADH), наричан още вазопресин.

При захарен диабет всичко, което се филтрира, се екскретира от тялото. Оказва се, литри и дори десетки литра на ден. Разбира се, този процес формира силна жажда. Болен човек е принуден да пие много течности, за да компенсира някак си недостиг в тялото.

Диабетът е рядка ендокринопатия, развива се независимо от пола и възрастовата група на пациентите, по-често при хора на възраст 20-40 години. Във всеки 5-ти случай, диабетният инсипидус се развива като усложнение на неврохирургичната интервенция.

При деца диабетният безвкусен е обикновено вродена форма, въпреки че диагнозата му може да се появи доста късно - след 20 години. При възрастните по-често се диагностицира придобитата форма на заболяването.

Неврогенният захарен диабет

Неврогенният захарен диабет (централен). Развива се в резултат на патологични промени в нервната система, в частност в хипоталамуса или задния лоб на хипофизната жлеза. Като правило причината за заболяването в този случай са операции за пълно или частично отстраняване на хипофизната жлеза, инфилтративна патология на тази област (хемохроматоза, саркоидоза), травма или промени в възпалителната природа.

От своя страна централният тип захарен диабет се разделя на:

  • идиопатичен - наследствен тип заболяване, което се характеризира с намаляване на синтеза на ADH,
  • симптоматично - се развива на фона на други патологии. Той може да бъде придобит (развива се през целия живот), например, поради TBI, развитие на тумора. Или вродена (с генни мутации).

При дълготраен неспецифичен централен диабет, пациентът има бъбречна нечувствителност към изкуствено въведен антидиуретичен хормон. Ето защо, колкото по-скоро се започне лечението на захарния диабет от тази форма, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Бъбречен захарен диабет

Какво е това? Бъбречна или нефрогенна ND - свързана с намалена чувствителност на бъбречната тъкан към ефектите на вазопресин. Този тип заболяване е много по-рядко срещано. Причината за патологията е или структурната малоценност на нефроните, или резистентността на бъбречните рецептори към вазопресин. Бъбречният диабет може да бъде вроден и може да възникне в резултат на увреждане на бъбречните клетки чрез медикаменти.

Понякога има и трети тип безвкусен диабет, който засяга жените по време на бременност. Това е доста рядко. Това се дължи на унищожаването на хормоните от ензимите на формираната плацента. След раждането на бебето този тип минава.

Придобит неспецифичен бъбречен диабет при възрастни се развива в резултат на бъбречна недостатъчност с различна етиология, продължителна терапия с литий, хиперкалциемия и др.

Диабетният инсипидус се развива, когато се появи недостатъчност на антидиуретичния хормон (ADH), вазопресинът е относителен или абсолютен. ADH произвежда хипоталамуса и изпълнява различни функции, включително засягащи нормалното функциониране на отделителната система.

Не-захарният диабет не е наследствено заболяване, но някои автозомно рецесивни наследствени синдроми (например болест на Волфрам, пълен или непълен диабет) са част от клиниката, което показва генетична мутация.

Фактори, предразполагащи към развитието на тази патология, са:

  • инфекциозни заболявания, особено вирусни,
  • мозъчни тумори (менингиома, краниофарингиома),
  • метастази в хипоталамусния район на локализация на екстрацеребрален рак (обикновено бронхогенен - ​​произхождащ от бронхиални тъкани и рак на гърдата), t
  • черепни увреждания
  • сътресение,
  • генетична предразположеност.

Когато идиопатичната форма на захарен диабет в тялото на пациента без видима причина, започват да се произвеждат антитела, които разрушават клетки, произвеждащи антидиуретичен хормон.

Бъбречният диабет неспецифичен (бъбречна форма) възниква в резултат на химическа интоксикация на тялото, нарушения или предишни заболявания на бъбреците и пикочната система (бъбречна недостатъчност, хиперкалциноза, амилоидоза, гломерулонефрит).

Симптомите на диабет неспецифичен при възрастни

Заболяването е еднакво при мъжете и жените, на всяка възраст, най-често на възраст 20-40 години. Тежестта на симптомите на това заболяване зависи от степента на дефицит на вазопресин. При лека липса на хормони клиничните симптоми могат да бъдат изтрити, а не изразени. Понякога първите симптоми на захарен диабет се появяват при хора, които са имали недостиг на питейна вода - пътуване, туризъм, експедиции, както и приемане на кортикостероиди.

Основните симптоми, проявяващи се при захарен диабет, включват следното:

  • прекомерно уриниране (до 3–15 l урина на ден),
  • основният обем на уриниране се случва през нощта,
  • жажда и увеличен прием на течности,
  • суха кожа, гадене и повръщане, спазми,
  • психични разстройства (безсъние, емоционална лабилност, намалена умствена активност).

Дори ако пациентът е ограничен в употребата на течност, урината все още ще се екскретира в големи количества, което ще доведе до обща дехидратация на организма.

В допълнение към често срещаните признаци, съществуват редица индивидуални симптоми, които се появяват при пациенти с различен пол и възраст:

  • Уринарна инконтиненция
  • Силна жажда
  • Намалено либидо,
  • Емоционална нестабилност
  • Главоболие
  • Проблеми със заспиване и дълбочина на съня
  • Загуба на тегло
  • Суха, люспеста кожа,
  • Намалена бъбречна функция
  • Дехидратацията.

  • слаб апетит
  • загуба на тегло,
  • загуба на апетит или абсолютното му отсъствие,
  • болка в стомаха, чувство на тежест и гадене,
  • нестабилност на изпражненията, дразнене на червата, чувство за подуване, спазми или тъпа болка в десния хипохондрий,
  • киселини, оригване и повръщане,
  • нарушения на естествения менструален цикъл, в някои случаи - спонтанни аборти и развитие на безплодие.

Следните признаци показват, че жената има безвкусен диабет:

  • плътност на урината под 1005,
  • ниска концентрация на кръвообращението, вазопресин,
  • намаляване на нивото на калий в кръвта,
  • повишени нива на натрий и калций в кръвта,
  • увеличаване на дневната диуреза.

При откриване на бъбречна форма на диабет се изисква консултация с уролог. При ангажиране в процеса на гениталните органи и нарушаване на течението на менструалния цикъл е необходимо да се консултирате с гинеколог.

  • намален апетит
  • слабо увеличаване на теглото или липса на такова
  • повишено повръщане по време на хранене,
  • трудна дефекация
  • нощен енурез,
  • болезненост в ставите.

усложнения

Опасността от захарен диабет е рискът от дехидратация, която възниква в ситуации, при които загубата на течност в урината от организма не се попълва достатъчно. За дехидратация характерни прояви са:

  • обща слабост и тахикардия
  • повръщане,
  • психични разстройства.

Отбелязани са също така кръвни съсиреци, неврологични нарушения и хипотония, които могат да достигнат състояние на колапс. Трябва да се отбележи, че дори тежката дехидратация е придружена от запазването на полиурия.

диагностика

Лекар, който се занимава с подобни патологии е ендокринолог. Ако усетите повечето от симптомите на това заболяване, първото нещо е да отидете при ендокринолог.

При първото посещение лекарят ще проведе "интервю". Тя ще ви позволи да знаете колко вода пие жената на ден, дали има проблеми с менструалния цикъл, уриниране, има ендокринни патологии, тумори и др.

В типични случаи, диагностицирането на захарен диабет не е трудно и се основава на:

  • крайната жажда
  • дневен обем на урината над 3 литра на ден
  • плазмена хиперосмолалност (повече от 290 mosm / kg, в зависимост от приема на течности)
  • високо натрий
  • хипоосмолалност на урината (100–200 mosm / kg)
  • ниска относителна плътност на урината (<1010).

Лабораторна диагностика на захарен диабет включва:

  • Zimnitsky тест - точно изчисление на дневната питейна и екскретирана течност,
  • ултразвуково изследване на бъбреците,
  • Рентгеново изследване на черепа,
  • компютърна томография на мозъка,
  • echoencephalography,
  • екскреторна урография
  • подробен биохимичен анализ на кръвта: определяне на количеството натрий, калий, креатинин, урея, глюкозни йони.

Диагнозата на захарния диабет се потвърждава на базата на лабораторни данни:

  • нисък осмоларитет на урината,
  • високо ниво на осмоларност на кръвната плазма,
  • ниска относителна плътност на урината,
  • високо съдържание на натрий в кръвта.

След потвърждаване на диагнозата и определяне на вида на не-захарния диабет се предписва терапия за отстраняване на причината, която е причинила - отстраняване на тумори, лечение на основното заболяване, отстраняване на ефектите от увреждания на мозъка.

За компенсиране на необходимото количество антидиуретичен хормон, десмопресин (синтетичен аналог на хормона) се предписва за всички видове заболявания. Прилага се чрез вливане в носната кухина.

Сега препаратите Десмопресин са широко използвани за компенсиране на централния диабет. Произвежда се в 2 форми: интраназални капки - Адиуретин и Минирин таблетна форма.

Клиничните препоръки включват също използването на такива агенти като "Карбамазепин" и "Хлорпропамид" за стимулиране на производството на хормони на организма.Тъй като обилната екскреция на урината води до дехидратация на тялото, на пациента се прилагат солни разтвори за възстановяване на водно-солевия баланс.

При лечение на захарен диабет могат да се предписват и лекарства, които засягат нервната система (например валериан, бром). Нефрогенният диабет включва назначаването на противовъзпалителни средства и тиазидни диуретици.

Важен компонент в лечението на диабетния инсипидус е корекцията на водно-солевия баланс чрез инфузионно приложение на голямо количество солни разтвори. За ефективно намаляване на диурезата се препоръчват сулфонамидни диуретици.

По този начин, неспецифичният диабет е резултат от дефицит на антидиуретичен хормон в човешкото тяло по различни причини. Въпреки това, съвременната медицина може да компенсира този недостатък с помощта на заместителна терапия със синтетичен аналог на хормона.

Компетентната терапия връща болния човек до пълноценен живот. Това не може да се нарече пълно възстановяване в буквалния смисъл на думата, но в този случай здравословното състояние е възможно най-близко до нормалното.

Хранене и диета за безвкусен диабет

Основната задача на диета терапията е да се намали уринирането, и в допълнение, попълване на тялото с резерви от витамини и минерали, които те "губят" поради честото призоваване към тоалетната.

Необходимо е да се даде предпочитание на препарата по следните начини:

  • възпаление,
  • за двойка
  • къкри храната в тиган със зехтин и вода,
  • да се пече във фурната, за предпочитане в ръкава, за запазване на всички полезни вещества,
  • в бавната печка, с изключение на режима "СРЮ".

Когато човек страда от захарен диабет, диетата трябва да изключва онези категории продукти, които увеличават жаждата, например сладкиши, пържени храни, подправки и подправки, алкохол.

Диетата се основава на следните принципи:

  • намаляват количеството на консумираните протеини, оставяйки нивото на въглехидрати и мазнини,
  • намаляване на концентрацията на солта, намаляване на консумацията му до 5 г на ден,
  • храната трябва да се състои главно от зеленчуци и плодове,
  • За да утолите жаждата си, използвайте натурални сокове, плодови напитки и плодови напитки,
  • ядат само постно месо,
  • включва риба и морски дарове, яйчни жълтъци,
  • вземам рибено масло и фосфор,
  • яжте често на малки порции.

Примерно меню за деня:

  • първата закуска - омлет (на пара) от 1,5 яйца, винегрет (с растително масло), чай с лимон,
  • втора закуска - печени ябълки, желе,
  • обяд - зеленчукова супа, варено месо, задушено цвекло, лимонова напитка,
  • следобеден чай - бульон от шипка, конфитюр,
  • вечеря - варена риба, варени картофи, заквасена сметана, чай с лимон.

Необходимо е обилно пиене - защото тялото губи много вода по време на дехидратация и трябва да бъде компенсирано.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за диабет, не забравяйте да се консултирате с ендокринолог, защото възможни противопоказания.

  1. Двадесет грама сушени сухи цветчета се изсипват с чаша гореща вода и полученият бульон се влива в продължение на един час. Полученият състав се смесва с лъжица мед и се консумира три пъти дневно.
  2. За да се елиминира до голяма степен жаждата и да се намали отделянето на урина, е необходимо да се лекува репей с инфузия. За приготвянето на инструменти ще са необходими 60 грама корен на това растение, което трябва да се смила колкото е възможно повече, да заспи в един литър термос и да се излее вряща вода до пълен обем. Необходимо е да се настоява корен от репей до сутринта, след което лекарството се взема 3 пъти на ден за половин чаша.
  3. Инфузия на дъвка от диабет. Състав: дъвка (1 част), корен от валериана (1 част), шишарки от хмел (1 част), шипки и мента (1 част), вряща вода (250 мл.). Всички растителни съставки се смесват и разбиват добре. Вземете 1 супена лъжица от сместа и се налива вряща вода. Настоявайте час.Приема се в количество от 70 - 80 ml. преди лягане. Употреба: инфузията успокоява тялото, облекчава раздразнителността, подобрява съня.
  4. За да се намали жаждата и да се възстанови баланса в тялото, можете да използвате инфузирани листа от орех. Младите листа от това растение се събират, сушат и раздробяват. След това се приготвя една чаена лъжичка сухо вещество с чаша (250 милилитра) вряща вода. В рамките на петнадесет минути, полученият бульон може да се консумира като обикновен чай.
  5. За да се преодолее болестта ще помогне и събирането на различни билки: копър майчино дъно, валериана, копър, кимион семена. Всички съставки трябва да бъдат взети в равни количества, разбъркайте добре. След това, една супена лъжица суха смес се налива с чаша вряща вода и се влива, докато течността се охлади напълно. Необходимо е да се приемат средства за половин чаша преди лягане.

Диабетът, който се развива в постоперативния период или по време на бременността, е по-често преходен (преходен) характер, идиопатичен - напротив, устойчив. При подходящо лечение няма опасност за живота, въпреки че възстановяването рядко е фиксирано.

Възстановяването на пациентите се наблюдава в случаи на успешно отстраняване на тумори, специфично лечение на захарен диабет от туберкулоза, малария, сифилитичен генезис. С правилното назначаване на хормонална заместителна терапия често се запазва способността за работа.

Видове заболяване и неговите видове


Жените са най-податливи на разстройство, което се дължи на особеностите на хормоналния фон и честото му приспособяване. Диабетът прави разлика между захар и захар. От своя страна всеки вид има различна предпоставка за възникване и е разделен на 2 типа.

захарен диабет

Има две причини, поради които нивата на кръвната захар на жените са над нормалните. Инсулин-зависимият диабет възниква в резултат на ендокринни смущения, когато панкреасът не осигурява напълно на тялото на жената инсулин, което е необходимо за разграждането на кръвната захар. Неотдавна основната възрастова група на диабет тип 1 беше хората под 30-годишна възраст. Последните проучвания показват тенденция за увеличаване на възрастовия праг до 40 години.

Рискът от откриване на автоимунно заболяване се увеличава в резултат на:

  • Болест, свързана с вирусна инфекция.
  • Последиците от онкологичните проблеми.
  • Напрегнато състояние за дълъг период.
  • Неуспехът на имунната система, при който произведените антитела разрушително влияят на клетъчната структура на панкреаса.

Диабет тип 2 се характеризира като инсулин-независим. Неговата същност е в имунитета на клетките на организма, произвеждани инсулин. Един от водещите виновници за сериозна диагноза са наднорменото тегло и недостатъчната физическа активност на жената. Типичните проблеми често се развиват след 30 години.

Наследственият фактор играе важна роля при диабет тип 2. В някои случаи диабетът се предава от бременна жена на новородено. Инсулин-зависимият диабет, свързан с тип 1, се наследява в съотношение 1:10. Лечението е по-сложно, така че навременната диагностика е изключително важна.

Без захар на диабета


Диабетът е изключително рядък. Отличителна черта на заболяването са функционални нарушения на мозъка. Отклоненията провокират отделянето на урината в количество, далеч надвишаващо нормата, както и прекомерна жажда.

Следното увреждане на мозъка може да доведе до централен диабет:

  • или тумор, или метастази върху хипофизата или хипоталамуса,
  • енцефалит,
  • сифилис,
  • увреждане на мозъка или усложнения след операцията,
  • вродена аномалия.

В допълнение към отклоненията във функционирането на мозъка, неспецифичният диабет се образува в резултат на неуспех на нормалното функциониране на бъбреците.

Промени в организма с повишена захар

Първо трябва да определите какво се смята за нормално за жените и каква информация за кръвната захар се отнася за отклонения.


Хората, които редовно даряват тест за кръвна захар за профилактични цели, са изключително редки. Ще получите възможност да спрете заболяването в ранните етапи в резултат на квалифицирано лечение, като своевременно насочите вниманието към основните симптоми на диабета при жените:

  • рязка промяна в телесното тегло в посока на увеличаване или намаляване,
  • постоянно чувство на жажда
  • миризма на ацетон от устата,
  • повишен апетит, постоянно желание за сладкиши,
  • често увеличаване на налягането
  • състоянието на косата и нокътните плочи е незадоволително,
  • кожата на лицето и ръцете променя пигментацията,
  • повишена слабост, често придружена от замаяност, хронична умора,
  • отслабване на имунната система, придружено от чести вирусни инфекции,
  • сърбеж на кожата поради сухота
  • чести главоболия
  • ниска телесна температура
  • раздразнителност, нервност,
  • спазми и болки в мускулите на краката, болка в сърцето,
  • бавно зарастване на рани.

При жените след 30 години има и почти пълна липса на желание за секс. Това се дължи на хормонален провал и лошо телесно състояние. След 50 години, има възможност за намалено зрение, замъглено. Не се паникьосвайте, намирайки една или повече прояви на болестта. Едновременно посещение на медицинско заведение ще помогне да се разсеят всякакви съмнения. Ако резултатите от изпитването на кръвната захар за нивото на захарта са над нормата, трябва да се започне подходящ курс на лечение. В допълнение към основните промени, има признаци на диабет при жените, проявяващи се в гинекологичната област:

  • нарушение на менструалния цикъл,
  • наличието на микропукнатини в лигавицата, появата на суха кожа,
  • чрез микроразрушения е възможно проникване на вирусни инфекции, гъби и развитие на възпалителни процеси,
  • киселинно-алкалния баланс се променя във вагината.

Често жените над 50-годишна възраст отписват проблеми, които възникват по време на менопаузата. Въпреки това, не си струва да се прояви небрежност, това се отнася не само за по-възрастните жени, но и за бременните жени. Основната цел на установяването на правилната диагноза и вида на диабета е необходимостта от осигуряване на подходящо лечение. Най-достъпният изследователски метод е анализ, който открива нивата на кръвната захар. Друга причина за безценната полза от кръвен тест е диабетът в латентна форма. Късното лечение в такива ситуации води до развитие на усложнения.

Общо описание на заболяването

Под не-захарен диабет в медицината се има предвид заболяване, което възниква в резултат на липса на такъв антидиуретичен хормон като вазопресин. В допълнение, това заболяване може да настъпи поради неспособността на тъканта на бъбреците да я абсорбира. В резултат на това пациентът започва силна, неконтролирана урина, придружена от чувство на жажда. В същото време, за разлика от захарния диабет, нивата на кръвната захар на пациента напълно съответстват на нормата.

Заслужава да се отбележи, че заболеваемостта от захарен диабет при жените е значително по-висока, отколкото при мъжете. Това се дължи единствено на физиологията, но мъжете също не трябва да се отпускат, защото могат да се разболеят от това заболяване, въпреки че принадлежат към по-силния пол. Следователно, това също няма да им попречи да имат информация за този тип диабет.

Ако се обърнем изключително към физиологията, основната цел на антидиуретичния хормон е да реабсорбира течността в бъбреците в кръвния поток.Факт е, че не цялата течност, която се филтрира в тялото, се получава от нея. Повечето от тях се абсорбират от нейните системи и органи обратно. При диабетния неспецифичен вид, цялата "отпадъчна" течност излиза от тялото и това може да предизвика дехидратация.

В резултат на това пациентът има силна жажда и пие много течности. Такъв процес води до диабет. В този случай признаците на това заболяване обикновено се регистрират при млади жени на възраст под 25 години, а честотата на заболяването е 3 случая на 100 000 население.

Най-честите причини за безвкусен диабет са:

  • мозъчни тумори
  • наранявания на главата,
  • сифилис,
  • хранителни разстройства на хипоталамуса и хипофизата на различни видове,
  • енцефалит,
  • туберкулоза и малария.

Освен това, болестта може да бъде провокирана от стрес, бременност, както и от негативния ефект на някои лекарства и цялостно намаляване на имунитета. Заслужава да се отбележи, че някои от признаците и причините за болестта нямат разумно обяснение и все още не могат да бъдат класифицирани в някои случаи. Следователно, правилното лечение може да се предпише само след цялостен преглед в болница, а не по време на обикновен преглед от лекар. Струва си да се припомни, че болестта се понася най-силно след като жената достигне 30-годишна възраст, затова е препоръчително да се опитате да го лекувате преди това време.

Симптоми и признаци на заболяването

Симптомите на захарен диабет са много разнообразни, но основните симптоми на това заболяване са следните:

  1. жажда за умора
  2. драстична загуба на тегло
  3. наличие на сухота в устата, както и намаляване на апетита,
  4. слабост и безсъние
  5. рязко намаляване на производителността,
  6. спад на налягането
  7. суха кожа

В допълнение, може да се регистрира нарушение на менструалния цикъл, както и промени в настроението. Въпреки това, прекомерното уриниране е основният симптом на това заболяване. Факт е, че нормалната скорост на отделяне на урина при здрав човек е 1-1,5 литра, докато тази урина е вторична и по-концентрирана. По време на болестта се развежда. Ако вземем физиологичната страна на заболяването, пациентите уринират почти денонощно.

Тъй като пациентът губи голямо количество течност, той развива голяма жажда. Опитвайки се да запълни недостига на вода, човек пие много, но не дава желания ефект. Ако пациентът е отслабен и следователно не може да достигне източника си или е горещ в двора, той може дори да умре от дехидратация.

Липсата на течност в тялото подтиска централната нервна система, поради което появата на раздразнителност и загуба на сън се смята за един от признаците на безвкусен диабет. Една жена може да се откъсне без причина в близко време, да се уморява бързо. Нейното кръвно налягане се намалява, а главоболието се влошава.

Ако пациентът има съмнение за захарен диабет, симптомите при жените с това заболяване могат да бъдат изразени и като нарушение на стомашно-чревния тракт. Факт е, че поради липсата на влага човешкият стомах се разтяга и синтезът на ензими, необходими за храносмилането, се нарушава.

Последствията от това, в допълнение към домашното неудобство, може да бъде възникването на възпаление на чревната лигавица и стомаха.

Основните методи и методи за диагностика

За да се направи правилна диагноза, не е достатъчно да се знаят симптомите на този тип диабет, а също така се нуждаят от диагностика, извършвана със специални тестове и оборудване.

Най-добре е такова проучване да се проведе в болница. Например при стационарни условия се извършват следните видове тестове:

  • изследване на урината,
  • анализ на урина по Зимницки,
  • кръвен тест за концентрация на антидиуретичен хормон,
  • проверка на кръвното налягане
  • MRI
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците,
  • ЕКГ.

В допълнение, нивата на кръвната захар се откриват, както и други проучвания се провеждат в съответствие със съществуващия метод за откриване на захарен диабет. В същото време могат да бъдат предписани и допълнителни изследвания, насочени към елиминиране на наличието на други заболявания, свързани с това заболяване при пациенти.

Във всеки конкретен случай, обемът на диагностичните изследвания се предписва от лекуващия лекар, така че е ясно да се каже, че тази или онази жена трябва да бъде диагностицирана.

Ако говорим само за техническата страна на случая, тогава наличието на диагноза безвкусен диабет може да означава:

  1. показател за плътност на урината под 1005,
  2. анормално ниска концентрация на хормона вазопресин в кръвта,
  3. високи нива на калий в него, както и повишено съдържание на калций и натрий.
  4. разреждане на урината.

По време на бременността или в случай на менструални нарушения може да се наложи да се консултирате с гинеколог, който ще Ви предпише собствени тестове. Същото изследване може да назначи невролог. Освен това, ако пациентът е приет в болница, тя може да бъде подложена на цялостен преглед.

В процеса на преминаване на процедурата по поставяне на диагноза категорично не се препоръчва самостоятелно лечение, тъй като това само ще влоши състоянието на пациента. Най-добре е да следвате препоръките на лекаря и да използвате тези лекарства, които той предписва, преди да започнете основното лечение. По този начин можете не само да спестите сила за лечение, но и да постигнете положителен резултат в бъдеще.

Трябва да споменем и ранните мерки за диагностициране на захарен диабет. Основният показател тук трябва да бъде фактът, че жената е започнала да пие прекалено много течност. Не подценявайте този момент и отпишете всичко в горещината. Всяко отклонение от нормата трябва незабавно да се провери за възможно включване на този факт в появата на заболяването.

Това е единственият начин да се избегне появата на неприятни последствия от това заболяване.

Как за лечение на захарен диабет?

Лечението на захарния диабет обикновено се извършва с помощта на традиционни лекарства, в зависимост от формата на заболяването, което е налице при конкретен пациент. Най-честите лекарства са такива лекарства като Minirin или Adiuretin. В аптеките, те се доставят под формата на капки за нос или таблетки и са част от курса на аналози на заместителна терапия на антидиуретичен хормон.

Освен това в тази терапия могат да бъдат включени лекарства като хлорпропамид, мисклеронон, карбамазепин. В този случай цялостното решаване на проблемите с прекомерното отделяне на урина от пациента може да се постигне само чрез елиминиране на основната причина, че посоченият хормон не се произвежда или не се абсорбира от системите от органите на човешкото тяло. Например, ако синтезът на този хормон е спрян поради наличието на различни видове злокачествени тумори при пациент, тя може да бъде показана хирургична или лъчева терапия.

В същия случай, когато пациентът има изразена дихидратация, е необходимо да се извърши инфузионна терапия, за да се върне физиологичният състав на кръвта обратно към нормалното, както и да се увеличи нейният обем. За тази цел на пациента се препоръчва да ограничи количеството консумирана течност. Ако тя не може да го направи сама, на нея се предписва лекарство като хипотиазид.

Ако по време на диагностицирането се оказа, че този тип диабет има бъбречно естество, лечението трябва да се основава на така наречените тиазидни диуретици, както и противовъзпалителни лекарства от групата на НСПВС, като индометацин или Ibufen. В допълнение, за всеки тип диабет непидус е показана така наречената симптоматична терапия.В същия случай, когато сънят на пациента е нарушен, ще бъдат показани успокоителни като шишарки, валериани или хмелни шишарки.

Що се отнася до общата прогноза при захарен диабет, тя е предимно положителна. Например, при вторичен специфичен диабет, съпътстващи заболявания като малария или сифилис, обикновено се случва сто процента възстановяване. Но колкото до най-тежкия случай, това е нефрогенна версия на заболяването, която се среща рядко при жените.

В допълнение, възникването на такова заболяване не трябва да тревожи бременните жени, атаки като след раждането, такова заболяване обикновено минава.

Диета и използване на народни средства

В случая, когато на жената се диагностицира безвкусен диабет и се предписва лечение, в същото време пациентът трябва да следва доста строга диета. Такава диета за безвкусен диабет трябва да бъде насочена към намаляване на количеството урина, отделяно от тялото, потискане на жаждата, както и за попълване на загубените от човешкото тяло хранителни вещества. В същото време, на фона на приема на диуретици, такава диета трябва да засили техния ефект.

На първо място, на пациентите се препоръчва да намалят количеството сол, което консумират, поради което трябва да приготвят храната си и да не използват полуготови продукти. Трябва да се добавя към дневната диета, съдържаща в големи количества магнезий, като сушени плодове. Това вещество е необходимо за правилния синтез на вазопресин в тялото, но всички продукти, които могат да причинят жажда, трябва да бъдат премахнати.

Пресни зеленчуци, плодове и плодове, напротив, трябва да бъдат включени във вашата диета, тъй като те са богати на различни микроелементи, витамини и други полезни вещества. Със същата цел си заслужава да се използват плодови напитки и домашно приготвени сокове. Мляко, млечни продукти, месо и риба от нискомаслени сортове, мазнини са добре дошли. Храната за безвкусен диабет трябва да се консумира в разделени порции пет до шест пъти на ден. В този случай, лечението на пациента ще отиде много по-бързо.

Ако сте фен на традиционната медицина, тогава можете да лекувате някои симптоми на болестта с помощта на билкови лекарства. Например, инфузия на репей много добре помага на дъщерята с хмел, мента и корен от валериана. В същото време си струва да се купи готова колекция в аптеката и да се консултира с лекар, преди да я използваме. Само в този случай народните средства могат да имат положителен ефект и да не влошат още повече състоянието на пациента. Същата разпоредба се прилага и за други алтернативни методи за лечение на захарен диабет.

Експерти ще говорят за безвкусен диабет във видеото в тази статия.

Бъбречна структура

Бъбреците са покрити с мембрани - влакнеста и мастна капсула, както и с бъбречната фасция.

В бъбреците традиционно се разграничават бъбречната тъкан и системата на бъбречната таза.

Бъбречна тъкан отговорен за филтриране на кръв за образуване на урина и система за чаши и таз - за натрупване и отстраняване на образуваната урина.

Бъбречната тъкан има две вещества (слоеве): кортикални (разположени по-близо до повърхността на бъбреците) и мозъка (разположени навътре от кортикалния). Те съдържат голям брой тясно свързани помежду си малки кръвоносни съдове и уринарни тубули. Това са структурни функционални единици на бъбреците - нефрони (във всеки бъбрек има около един милион).

Нефронна структура

Всеки нефрон започва с бъбречни корпускули (Malpighi - Shumlyansky), който е съдов гломерул (преплетено натрупване на най-малките капиляри), заобиколен от сферична куха структура (капсула Shumlyansky-Bowman).

Структурата на топката

Гломерулите произлизат от бъбречната артерия. Първоначално тя достига до бъбречната тъкан, намалява в диаметър и образува клони привеждане на кораба (въвеждане на артериола).След това привеждащият съд се влива в капсулата и се разклонява в най-малките съдове (всъщност гломерулата), от които изтичащ съд (еферентна артериола).

Трябва да се отбележи, че стените на гломерулните съдове са полупропускливи (те имат “прозорци”). Това осигурява филтрация на вода и някои разтворени вещества в кръвта (токсини, билирубин, глюкоза и др.).

Освен това, в стените на носещия и провеждащия кораб има юкстагломеруларен апарат на бъбрекав който се произвежда ренин.

Структура на капсулата Шумлянски-Боуман

Състои се от два листа (външен и вътрешен). Между тях има прорезно пространство (кухина), в което течната част на кръвта от гломерулите прониква заедно с някои вещества, разтворени в нея.

В допълнение, системата от извити тръби произхожда от капсулата. Първоначално, уринарните канали на нефрона се образуват от вътрешната капсула, след което попадат в събирателните тубули, които са свързани помежду си и се отварят в чашките на бъбреците.

Това е структурата на нефрона, в който се образува урина.

Физиология на бъбреците

Основните функции на бъбреците - екскреция на излишната вода и крайни продукти от метаболизма на определени вещества (креатинин, урея, билирубин, пикочна киселина), както и алергени, токсини, лекарства и др.

В допълнение, бъбреците участват в обмяната на калиеви и натриеви йони, синтеза на червени кръвни клетки и съсирване на кръвта, регулиране на кръвното налягане и киселинно-алкалния баланс, метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати.

Въпреки това, за да се разбере как се извършват всички тези процеси, е необходимо да се „въоръжите“ с известни познания за бъбречната функция и образуването на урина.

Процесът на уриниране се състои от три етапа:

  • Гломерулна филтрация (ултрафилтрация) се случва в гломерулите на бъбречните корпускули: през “прозорците” в стената им, течната част от кръвта (плазмата) се филтрира с разтворени в нея вещества. След това тя попада в лумена на капсулата на Shumlyansky-Bowman
  • Обратно засмукване (резорбция) се случва в уринарните тубули на нефрона. По време на този процес водата и хранителните вещества се абсорбират, което не трябва да се отстранява от тялото. Докато веществата, които трябва да бъдат елиминирани, напротив, се натрупват.
  • Секреция. Някои вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото, влизат в урината в бъбречните тубули.

Как се случва уринирането?

Този процес започва с факта, че артериалната кръв постъпва в съдовия гломерул, при което токът му се забавя малко. Това се дължи на високото налягане в бъбречната артерия и увеличаването на капацитета на съдовото легло, както и на разликата в диаметъра на съдовете: приносният съд е малко по-широк (с 20-30%) от изходящия.

Поради това течната част на кръвта, заедно с разтворените в нея вещества, през "прозореца" започва да навлиза в лумена на капсулата. В същото време нормалните елементи и някои кръвни протеини, както и големите молекули, чийто размер е повече от 65 kDa, се задържат в гломерулните капилярни стени. Въпреки това, те пропускат токсини, глюкоза, аминокиселини и някои други вещества, включително полезни. Това образува първичната урина.

Освен това, първичната урина навлиза в уринарните канали, в които водата и хранителните вещества се изсмукват от нея: аминокиселини, глюкоза, мазнини, витамини, електролити и други. В същото време се събират вещества, които трябва да бъдат елиминирани (креатинин, пикочна киселина, лекарства, калиеви и водородни йони). По този начин, първичната урина се превръща в вторична урина, която влиза в събирателните тубули, след това в бъбречната чашкова система, след това в уретера и пикочния мехур.

Трябва да се отбележи, че около 150-180 литра се образуват в първичната урина в рамките на 24 часа, докато от 0,5 до 2,0 литра се образува вторична урина.

Как се регулира бъбречната функция?

Това е доста сложен процес, при който вазопресинът (антидиуретичен хормон) и ренин-ангиотензиновата система (RAS) приемат най-активната част.

Ренин-ангиотензиновата система

Основни функции

  • регулиране на съдовия тонус и кръвното налягане
  • повишена абсорбция на натрий
  • стимулиране на вазопресин
  • повишен приток на кръв към бъбреците
Активиращ механизъм

В отговор на стимулиращия ефект на нервната система, намаляване на кръвоснабдяването на бъбречната тъкан или понижаване на нивото на натрия в кръвта, ренинът започва да се произвежда в юкстагломерулната бъбречна система. От своя страна, ренинът допринася за превръщането на един от плазмените протеини в ангиотензин II. Всъщност, ангиотензин II причинява всички функции на системата ренин-ангиотензин.

вазопресин

Това е хормон, който се синтезира (произвежда) в хипоталамуса (разположен пред краката на мозъка), след което влиза в хипофизната жлеза (разположена на дъното на турското седло), от която се освобождава в кръвта.

Синтезът на вазопресин се регулира главно от натрий: с увеличаване на неговата концентрация в кръвта, производството на хормон се увеличава и с понижение намалява.

Той също така увеличава синтеза на хормона в стресови ситуации, намалявайки телесните течности или никотина.

Освен това, производството на вазопресин намалява с повишаване на кръвното налягане, инхибиране на системата ренин-ангиотензин, понижаване на телесната температура, приемане на алкохол и някои лекарства (например, Клофелин, Халоперидол, глюкокортикоиди).

Как вазопресин влияе върху бъбречната функция?

Основната задача на вазопресина - насърчаване на реабсорбцията на водата (резорбция) в бъбреците, намаляване на количеството на урината.

Механизъм на действие

С притока на кръв, хормонът достига до бъбречните тубули, в които се прикрепя към специални зони (рецептори), което води до увеличаване на тяхната пропускливост (появата на "прозорци") за водните молекули. Поради това водата се засмуква и урината се концентрира.

В допълнение към резорбцията на урината, вазопресинът регулира няколко други процеси, протичащи в организма.

Функции на вазопресин:

  • Помага за намаляване на капилярите на кръвоносната системавключително гломерулни капиляри.
  • Поддържа кръвното налягане.
  • Засяга секрецията на адренокортикотропен хормон (синтезиран в хипофизната жлеза), който регулира производството на надбъбречни хормони.
  • Подобрява освобождаването на тироид-стимулиращ хормон (синтезира в хипофизната жлеза), което стимулира производството на тироксин от щитовидната жлеза.
  • Подобрява съсирването на кръвта поради факта, че причинява агрегация (адхезия) на тромбоцитите и увеличава освобождаването на някои от факторите на кръвосъсирването.
  • Намалява обема на вътреклетъчната и вътресъдовата течност.
  • Регулира осмоларитета на телесните течности (обща концентрация на разтворени частици в 1 л): кръв, урина.
  • Стимулира системата ренин-ангиотензин.
При липса на вазопресин се развива рядко заболяване - захарен диабет.

Видове захарен диабет

В допълнение, така наречените психогенна полидипсия (повишена жажда) в отговор на стреса.

също неспецифичен диабет може да се образува по време на бременност, Причината - унищожаването на вазопресин ензими на плацентата. Като правило, симптомите на заболяването се появяват през третия триместър на бременността, но изчезват след раждането.

Причини за появата на диабет

В зависимост от развитието, какъв тип захарен диабет могат да доведат, се разделят на две групи.

Причини за възникване на централен диабет

Мозъчни лезии:

  • хипофизни или хипоталамусни тумори
  • усложнения след операция на мозъка
  • сифилис
  • понякога се развива след инфекции: ARVI, грип и други
  • енцефалит (възпаление на мозъка)
  • наранявания на черепа и мозъка
  • нарушено кръвоснабдяване на хипоталамуса или хипофизната жлеза
  • метастази на злокачествени новообразувания в мозъка, които засягат хипофизата или хипоталамуса
  • Болестта може да бъде вродена
Причини за бъбречен диабет
  • болестта може да бъде вродена (най-често срещаната причина)
  • Болестта понякога се причинява от определени състояния или заболявания, в която мозъчната субстанция е увредена бъбречната или пикочните тубули на нефрона.
  • рядка форма на анемия (сърповидно-клетъчна)
  • поликистоза (множествени кисти) или амилоидоза (отлагане на амилоид в тъканта) на бъбреците
  • хронична бъбречна недостатъчност
  • повишен калий или намален калций в кръвта
  • лечениекоито действат токсично върху тъканта на бъбреците (например, литий, амфотерицин В, демелецилин)
  • понякога се появява при изтощени пациенти или в напреднала възраст
    Въпреки това, в 30% от случаите, причината за захарния диабет остава необяснима. Тъй като всички проведени проучвания не разкриват никакво заболяване или фактор, които биха могли да доведат до развитието на това заболяване.

Симптомите на захарен диабет

Въпреки различните причини, които водят до развитие на безвкусен диабет, признаците на заболяване са почти еднакви за всички варианти на неговия курс.

Въпреки това, тежестта на проявите на заболяването зависи от две точки:

  • колко резистентни са вазопресиновите рецептори към нефроновите тубули?
  • степента на недостатъчност на антидиуретичния хормон или неговото отсъствие
Като правило, началото на заболяването е внезапно, но може да се развие постепенно.

най-доброто първи признаци на заболяване - силна болезнена жажда (полидипсия) и честа изобилна уриниране (полиурия), която притеснява пациентите дори и през нощта.

От 3 до 15 литра урина може да се освобождава на ден, а понякога количеството му достига до 20 литра на ден. Следователно, пациентът се измъчва от силна жажда.

В бъдеще, с напредването на заболяването, се присъединяват следните симптоми:

  • Има признаци на дехидратация (липса на вода в тялото): суха кожа и лигавици (сухота в устата), намалено телесно тегло.
  • Поради консумацията на големи количества течност се простира стомаха, а понякога дори пада.
  • Поради липсата на вода в организма, производството на храносмилателни ензими в стомаха и червата е нарушено. Поради това апетитът на пациента намалява, се развива гастрит или колит, има тенденция към запек.
  • Поради екскрецията на урината в големи обеми, пикочният мехур се разтяга.
  • Тъй като в тялото няма достатъчно вода, намалява изпотяването.
  • Кръвното налягане често пада и сърдечната честота се повишава.
  • Понякога има необяснима гадене и повръщане.
  • Пациентът бързо се уморява.
  • Може да повиши телесната температура.
  • Понякога се наблюдава еурезис.
Тъй като жаждата и изобилното уриниране продължават през нощта, пациентът се появява психични и емоционални разстройства:
  • безсъние и главоболие
  • емоционална лабилност (понякога се развива дори психоза) и раздразнителност
  • намаляване на умствената дейност
Това са признаци на безвкусен диабет в типични случаи. Проявите на заболяването обаче могат да бъдат малко по-различни при мъжете и жените, както и при децата.

Процедура за тестване за ограничаване на течността

След нощен сън пациентът се претегля на празен стомах, измерват се кръвното налягане и пулса. В допълнение, определете нивото на натрия в кръвта и осмоларитета на кръвната плазма, както и осмоларността и относителната плътност на урината (специфично тегло)

След това пациентът спира да приема течности (вода, сокове, чай) възможно най-дълго.

След това на редовни интервали (на всеки час или два) пациентът се претегля и всички лабораторни тестове се повтарят.

Тестът се прекратява, ако пациентът има:

  • загуба на тегло е 3-5%
  • появява се непоносима жажда
  • общото състояние се влошава (гадене, повръщане, главоболие, сърцебиене)
  • нивото на натрия и осмоларността на кръвта надвишават нормалните числа
Какво казват резултатите от теста?

В полза на повишаването на осмоларитета на кръвта и натрия в кръвта, както и намаляване на телесното тегло от 3-5% централен диабет.

Докато намаляването на количеството на екскретираната урина и липсата на загуба на тегло, както и нормалните нива на серумния натрий, показват бъбречен диабет.

Ако в резултат на този тест се потвърди неспецифичността на диабета, се извършва минирингов тест за по-нататъшна диагностика.

Процедура за тестване на Minirin

Пациентът е предписан Minirin таблетки и събира урина за Zimnitsky преди и на фона на неговото приемане.

Какво казват резултатите от теста?

При централен захарен диабет намалява количеството на отделената урина и се увеличава относителната му плътност. Докато с бъбречен захарен диабет тези индикатори на практика не се променят.

Трябва да се отбележи, че нивото на вазопресин в кръвта не е определено за диагностициране на заболяването, тъй като техниката е твърде скъпа и трудна за изпълнение.

Малко за причините за болестта

Преди да разгледаме основните симптоми на захарен диабет, трябва да сте запознати с причините за неговото развитие. В зависимост от факторите, довели до появата на болестта, патологията е разделена на няколко форми.

  • Централен тип безвкусен диабет: наследствен - възниква на фона на генетични промени и вродени дефекти в структурата на мозъка, придобит характер - травматични мозъчни травми, мозъчни тумори, метастази на тумори на други органи, невроинфекция, съдова патология.
  • Бъбречен (нефрогенен) тип на захарен диабет: наследствени - аномалии на генно ниво, придобит характер - нарушение на метаболитни процеси, системни заболявания, бъбречна недостатъчност, поликистоза на бъбреците, нарушение на пикочните пътища.
  • Първична полидипсия: психогенен тип - причините за развитието са психични разстройства, дипогенен тип - възниква, когато прагът на чувствителните рецептори на жажда е намален.

Чести симптоми

Диагнозата на захарния диабет се потвърждава на базата на клинични данни и лабораторни резултати. Абсолютната недостатъчност на антидиуретичния хормон на фона на централния тип патология се проявява чрез нарушена реабсорбция на водата по време на образуването на вторична урина и освобождаването на значително количество от тялото. Резултатът е развитие на дехидратация, увеличаване на осмотичната концентрация на биологични течности, активиране на рецептори на жажда в хипоталамуса.

Казано просто, болен човек постоянно иска да пие, успоредно с това се екскретира излишно количество урина. Количеството на урината може да достигне 18-20 литра на ден, а пациентите често уринират не само през деня, но и през нощта. Друга важна характеристика е сухата кожа и лигавиците.

Пациентите имат допълнителни оплаквания:

  • остра загуба на тегло,
  • загуба на апетит и производителност
  • мускулни болки
  • главоболие,
  • емоционални разстройства (безсъние, превъзбуда, сълзене, агресивност).

На фона на патологичната жажда, пациентите предпочитат да пият много обикновена вода, минерална вода, плодови напитки. Неадекватният режим на пиене може да доведе до конвулсивни припадъци, гадене и повръщане, замайване, главоболие, понижаване на кръвното налягане, загуба на съзнание и дори смърт.

Ако на пациента не се дава течност, урината все още ще се произвежда в големи количества, което ще доведе до развитие на критична дехидратация.Диагностичният тест за дехидратация се основава на подобен симптом, за да се потвърди наличието на захарен диабет. На пациента не се позволява да пие в продължение на 4-18 часа. Продължителността на изследването се определя от лекуващия лекар в зависимост от тялото на пациента с течение на времето.

Потвърждаването на диагнозата се извършва въз основа на намаляване на телесното тегло на пациента с 5% или повече по време на диагнозата, продължаване на прекомерното уриниране, същата ниска плътност и осмотична концентрация на урина.

Значителното количество урина води до това, че екскреторната система страда (таза, уретер, пикочен мехур). Повреда се проявява под формата на патологично разширяване и увеличаване на размера. Това състояние се появява в по-късните стадии на заболяването.

Прояви на заболяването при жените

Диабет непидусен при жените, в допълнение към горните симптоми, проявяващи се с менструални нарушения:

  • нарушение на менструацията
  • болезненост
  • оскъдно кървене,
  • липса на овулация
  • ранна менопауза.

Жените се оплакват от невъзможността да заченат дете. Има случаи на спонтанен аборт.

Развитието на болестта по време на бременност

През периода на носене на дете става все по-трудно за жена, която е диагностицирана с болестта. По правило подобрението настъпва едва след раждането на бебето. Ендокринната патология може да се появи преди бременността. Тогава жената ще има или централен тип заболяване, или нефрогенна болест.

Някои пациенти изпитват заболяването за първи път по време на бременността на детето. Смята се, че провокаторите на патологията са ензими, произвеждани от плацентата. В този случай, лекарите предписват лекарства и диета терапия, което позволява да се намалят проявите на болестта. Прогестинова форма на диабет изчезва самостоятелно след раждането на бебето.

Бременните жени се оплакват, че броят на ежедневните посещения в тоалетната може да надвишава 30 пъти. Както знаете, жените в този период често уринират без наличието на болестта. Някои пациенти изпитват нощна напитка. Урината е прозрачна и почти безцветна, напомняща на обикновена вода.

Диагностични мерки

Диагнозата на диабетния инсипидус е в следните лабораторни и инструментални методи на изследване, които ви позволяват да потвърдите или отхвърлите наличието на заболяването:

  • Пълна кръвна картина - промени се наблюдават само при тежка дехидратация (повишаване на хемоглобина, червени кръвни клетки и левкоцити).
  • Анализ на урината - можете да забележите значително увеличаване на дневния обем, намаляване на специфичното тегло и осмотична концентрация, липсват захар и ацетон.
  • Биохимията - бъбречен захарен диабет е придружен от повишаване на показателите на натрий, хлорид.
  • Нивото на вазопресин може да бъде в нормалните граници на нефрогенния тип патология, а при централен диабет неспецифичен и психогенна полидипсия се намалява.
  • ЯМР на мозъка - позволява да се определи патологията на хипоталамо-хипофизната област и възможните причини за диабета.
  • КТ на коремната кухина и рентгенови лъчи са допълнителни изследвания за изясняване на причината за заболяването.

Диференциалната диагноза е насочена към разграничаване на централния диабет от бъбречния диабет, както и от други патологии, които също са придружени от значително количество урина (например хроничен пиелонефрит, захарен диабет).

Използват се редица диагностични тестове. Тестът за дехидратация е, че пациентът се въздържа от приемане на течност в продължение на 4-20 часа. Теглото на пациента е фиксирано, осмотичната концентрация на урината и кръвната плазма. Извършват се и други тестове (интравенозно приложение на натриев хлорид, използвайки Десмопресин).

Борба с патологията

Лечението на мъжки, женски и детски диабет недипидус е да се извърши корекция на диетата и лекарствата.

Ендокринолозите препоръчват да следвате таблици №10 или №7. Необходими са чести частични хранения (поне 5-6 пъти на ден). Количеството погълнат протеин трябва да бъде ограничено до 70 g, но въглехидратите и липидите трябва да се консумират изцяло.

Приготвяйте ястия без използването на сол. Солирането на храната на пациента вече е в процес на употреба. Препоръчително е да се включат в диетата много зеленчуци, плодове и плодове. Важно е да се яде морска риба и морски дарове, млечни продукти.

Медикаментозно лечение

Използват се следните групи лекарства.

  • За борба с централната форма на патологията: субституиращо лечение - те включват лекарства, които са аналози на вазопресин (Minirin, Adiuretin SD, Adiurekrin), лекарства, които повишават чувствителността на рецепторите към действието на антидиуретичен хормон с поне част от неговия синтез (карбамазепин, мисклерон, хлорпропамид).
  • Облекчаване на прояви на бъбречен диабет: тиазидни диуретици - допринасят за повишена реабсорбция на водата поради намаляване на обема на циркулиращата кръв (хипотиазид, клопамид), нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен) - на фона на редица специфични реакции допринасят за намаляване на отделянето на урина.

Премахването на причината за

Важно е да се елиминира етиологичният фактор, който е причинил развитието на болестта. Ако причината е туморен процес, се извършва хирургично отстраняване на формацията. Ако е необходимо, допълнително медикаментозна терапия или лъчева терапия.

В случай на инфекциозен процес се използват антибактериални средства, детоксикационна и дехидратационна терапия. Церебралният едем се елиминира с диуретични лекарства и хиперосмоларни разтвори. За туберкулоза се предписват противотуберкулозни лекарства.

Превантивни мерки

Профилактиката на захарния диабет няма специфични мерки, тъй като тази болест е полиетична, т.е. има много причини за развитие. За предотвратяване или ранно откриване на патология се препоръчва ежегоден медицински преглед. Важно е да се откажат от лошите навици (злоупотреба с алкохол, пушене).

Характеристики на захарния диабет

Признаците на болестта са многобройни. Рядко се диагностицира диабет. Сред жените страдат предимно млади момичета на възраст под 25 години. Честотата на случаите е 3 случая на 100 хил. Души. Жените и мъжете често страдат същото. Симптомите на захарен диабет се появяват на фона на провокиращи фактори. Най-често се диагностицира централната форма на заболяването. Нейните симптоми се дължат на следните причини:

  • мозъчни тумори,
  • черепни увреждания
  • сифилис,
  • енцефалит,
  • недохранване на хипофизата и хипоталамуса,
  • метастатично увреждане на хипоталамо-хипофизната система,
  • малария,
  • Туберкулоза.

Ако жената е развила бъбречен диабет, причините могат да бъдат в сърповидно-клетъчна анемия, хипокалцемия, бъбречна туберкулоза, бъбречна недостатъчност, амилоидоза, интоксикация на организма с литиеви препарати и други нефротоксични лекарства, поликистозни, вродени аномалии на бъбреците. Предразполагащи фактори за развитието на тази патология са приемането на определени лекарства (“Амфотерицин В”), понижен имунитет, стрес, период на бременност, наследствена предразположеност. Често причината за симптомите на болестта не може да бъде идентифицирана.

Бъбречни симптоми за диабет

При жените има следните признаци на неспецифичен диабет:

  • постоянна жажда
  • намаляване на теглото
  • често и тежко уриниране,
  • сухота в устата
  • намален апетит
  • болка в епигастриума,
  • нарушение на съня
  • миалгия,
  • слабост
  • намалена производителност
  • нарушение на менструалния цикъл,
  • емоционална лабилност,
  • намаляване на налягането
  • суха кожа

Дизуричните явления излизат на преден план. При нормална дневна диуреза на здрав човек е 1-1,5 литра. Това е вторична урина, която е концентрирана. В случай на нарушение на процеса на уриниране, урината става по-разредена. Полиурия и полъкиурия са най-ранните симптоми на захарен диабет при жените. Количеството на отделената урина варира от 3 до 20 и дори 30 литра на ден. Болните жени уринират денонощно.

Урината на болни жени е прозрачна, безцветна. Той съдържа малко сол. Ценен диагностичен признак на заболяването е ниската плътност на урината. При тази патология, плътността е 1000-1003, докато при здрав човек специфичната плътност на урината е в диапазона 1010-1024. При някои пациенти честотата на миккулите на ден се изчислява в няколко десетки. На фона на голяма загуба на течност възниква жаждата

Други прояви на болестта

Ранните симптоми на заболяването включват полидипсия. Жаждата е защитният отговор на организма към загубата на течност. Тялото се опитва да запълни недостига на вода. Известно е, че загубата на голямо количество течност може да доведе до дехидратация и дори до смърт на болен човек.

Жените предпочитат да пият безалкохолни напитки (минерална вода, плодови напитки, чиста вода). Те утоляват жаждата добре. Загубата на течност има отрицателен ефект върху функционирането на централната нервна система. Това може да причини гадене, повръщане, раздразнителност, повишена температура.

Загубата на течност води до намаляване на апетита и загуба на тегло. Честото отделяне на урина влошава качеството на живот. Жените не могат да спят през нощта. Те бързо се уморяват. Диабетният нескоростен често води до невроза. Тази патология нарушава работата на стомашно-чревния тракт. Стомахът се разтяга, синтезира се ензимите, необходими за храносмилането. Често, при болни жени, лигавицата на стомаха и червата се възпалява. Загубата на течност води до намаляване на обема на циркулиращата кръв. Кръвното налягане намалява и главоболието се тревожи.

В някои случаи симптомите на заболяването се появяват при бременни жени. Тахикардия, хипертермия, бледност на кожата - всичко това показва дехидратация. Особеността на захарния диабет при жените е, че може да доведе до нарушаване на менструалния цикъл, безплодие и аборт. В централната форма на диабета съществува риск от недостатъчност на хипофизата. Тя се проявява чрез хипотрофия на гениталните органи, аменорея и загуба на тегло. При тежки случаи се развива кахексия.

Диагностични признаци на диабет

Симптомите на захарния диабет позволяват да се направи предварителна диагноза. Окончателната диагноза става само след преглед на болната жена. Такива проучвания са организирани:

  • изследване на урината,
  • Анализ на Зимницки,
  • определяне в кръвта на концентрацията на антидиуретичен хормон,
  • физически преглед
  • измерване на кръвното налягане
  • магнитен резонанс,
  • електрокардиография,
  • Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур,
  • пълна кръвна картина.

За да се изключи захарният диабет, се оценява кръвната захар.

Следните признаци показват, че жената има безвкусен диабет:

  • плътност на урината под 1005,
  • ниска концентрация на кръвообращението, вазопресин,
  • намаляване на нивото на калий в кръвта,
  • повишени нива на натрий и калций в кръвта,
  • увеличаване на дневната диуреза.

При откриване на бъбречна форма на диабет се изисква консултация с уролог. При ангажиране в процеса на гениталните органи и нарушаване на течението на менструалния цикъл е необходимо да се консултирате с гинеколог. Освен това могат да се извършват специални тестове. За оценка на състоянието на хипоталамуса и хипофизата се прави ЯМР на мозъка.

Как да елиминираме симптомите

Можете да елиминирате симптомите на заболяването с помощта на лекарства. Терапевтичната тактика зависи от формата на захарния диабет.

При диабет с централен генезис лечението включва курс на заместителна терапия с аналози на антидиуретичен хормон.

За тази цел се използва "Minirin" или "Адиуретин". Лекарствата се предлагат под формата на таблетки или назални капки. За стимулиране на производството на антидиуретичен хормон се предписват такива лекарства като "Карбамазепин", "Хлорпропамид", "Мисклерон". Също толкова важно е елиминирането на основната патология. В случай на тумори се изисква хирургично лечение или лъчева терапия.

При тежка дехидратация се извършва инфузионна терапия. Нейната цел е да се нормализира физиологичния състав на кръвта и да се увеличи нейният обем. Болните жени не трябва да ограничават приема на течности. "Хипотиазид" често се използва за намаляване на диурезата при диабетния нескоростен.

Важно място в лечението е храна. Пациентите трябва да следват диета. Това предполага ограничение в употребата на протеинови храни, обогатяването на диетата с въглехидрати и липиди. Използването на готварска сол също е ограничено до 5-6 грама на ден. Въпреки липсата на апетит, храната трябва да се приема често и на малки порции. За запълване на кръвта с електролити се препоръчва да се пият компоти, плодови напитки, натурални сокове.

При бъбречен диабет основата на терапията е прилагането на тиазидни диуретици и противовъзпалителни лекарства от групата на NSAID (ибупрофен, индометацин). При захарен диабет се извършва симптоматична терапия. Когато нарушения на съня се използват успокоителни от растителен произход (инфузия на основата на корените на валериана, дъщерна дъвка, шишарки). Прогнозата за здравето зависи от причините за диабета. При вторичен специфичен диабет (туберкулоза, малария, сифилитик) е възможно напълно да се излекуват пациентите. Най-тежката е нефрогенната форма на заболяването. При нея пациентите често стават инвалиди. По този начин, нездрав диабет при жените се развива рядко.

Ако тази патология се разви по време на бременност, то скоро преминава без специфична терапия. Ако се появят симптоми на заболяването, трябва да посетите лекар.

Причини за заболяването

Патологични промени, причиняващи захарен диабет при жените, се свързват с нарушен хипофиз или хипоталамус.

Нарушената функция на жлезите се проявява под влияние на негативни фактори:

  • наранявания на главата,
  • туморни образувания на хипофизата или хипоталамуса, метастази в тези жлези от други туморни източници,
  • нарушено кръвоснабдяване на хипофизната жлеза поради инсулт, атеросклероза, тромбоза,
  • енцефалит и някои форми на туберкулоза.

Но има случаи, при които захарен диабет се развива по други причини, които не са свързани с проблемите на хипоталамуса или хипофизата. Бъбреците може да не приемат вазопресин. Хормонът се произвежда от хипоталамуса, след което се натрупва в задния сегмент на хипофизната жлеза. Оттам, той в необходимото количество влиза в кръвния поток.

Вазопресинът се изпраща в бъбречните клетки и им помага да концентрират урината, да я наситят с различни метаболитни продукти и по този начин да предпазват водата от изхвърляне от тялото. Ако клетките не възприемат хормона, бъбреците започват да интензивно изтласкват вода от тялото, предотвратявайки наситеността му със соли и шлаки. Това означава, че пациентът започва прекомерно отделяне на урина.

Отделно, трябва да се отбележи, захарен диабет, който се среща при бременни жени (прогестин). Плацентата през този период синтезира ензим, който може да спре ефекта на вазопресина. Но това, за щастие, е рядкост.

Научете за нормата на хормона естрадиол при жените, причините за отклоненията и как да коригирате показателите.

Относно симптомите на заболяването на щитовидната жлеза при мъжете, както и методите на тяхното лечение, прочетете на този адрес.

Видове захарен диабет

Експертите идентифицират няколко вида неспецифичен диабет:

  • бъбречна (нефрогенна),
  • централен (неврогенен),
  • идиопатична.

Бъбречният диабет причинява нарушена бъбречна функция и ензимната система. Ако такава патология се диагностицира при млади момичета, тя се счита за вродена. Провокира му генната мутация на аквапорин или патологични промени в рецептора на вазопресина. При възрастни жени, придобит бъбречен диабет може да бъде свързан с бъбречна недостатъчност или продължителна употреба на литиеви лекарства.

Централен захарен диабет възниква поради неспособността на бъбреците да натрупват течност. Жената веднага има силна жажда и често уриниране. В тази ситуация е необходимо да се гарантира възможността за консумация на големи количества чиста вода. Ако това не е възможно, тялото може да стане много дехидратирано, което води до кома.

В случай на идиопатичен диабет не се откриват промени в хипофизната жлеза. Но хормоналната система, която зависи от хипофизната жлеза, не синтезира достатъчно хормони.

Първи признаци и симптоми

Първите признаци, че жената развива захарен диабет е много силна жажда и често уриниране (полиурия). Постоянното желание за уриниране се характеризира и с отделянето на големи количества урина. При захарен диабет може да се отделят до 10 литра или повече урина дневно. Цветът на урината е прозрачен, може да има леки утайки от соли и суспензии.

Освен това, жените могат да се проявяват:

  • суха кожа,
  • хипотония,
  • прекомерно изпотяване
  • слаб апетит
  • загуба на тегло
  • гадене,
  • нарушение на менструалния цикъл.

Симптоми по време на бременност

Диабетът неспецифичен през този период се проявява на фона на хиперактивност на хипофизата. Преди бременността патологичният процес може да продължи без видими симптоми. В много случаи, появата на често уриниране при бременни жени се дължи на натиска на увеличаване на обема на матката върху пикочния мехур.

Жената също е загрижена за невроза, безсъние, емоционална нестабилност. За детето това е изпълнено със забавено развитие и пубертет.

Ефективни възможности за лечение

След поставянето на диагнозата, лекарят предписва лечение на захарен диабет, който има за цел да се справи с основната причина за диабета. Ако възникне на фона на тумор, тогава се предписва операция за отстраняването му.

При всички форми на захарен диабет се извършва заместваща терапия. Необходимо е да се активира производството на вазопресин в необходимото количество. За да направите това, предпишете стимуланти.

За да замени хормона, вазопресинът приема своето синтетично аналожно вещество десмопресин (в таблетки или под формата на капки за нос). Дневната нужда от това вещество е 10-20 mg на ден за 1 или 2 дози. Капките се въвеждат първо в един носов проход, след това във втория. Ако трябва да изпуснете няколко капки от лекарството в същата ноздра, трябва да направите интервал между вливането около 5 минути. Ако жената има инфекции на горните дихателни пътища, по-добре е да приемате хапчета вместо капки.

Понякога на пациентите се предписват лекарства, които стимулират увеличаването на хипоталамусния синтез на вазопресин (хлорпропамид), както и диуретици. Получаването на такива лекарства е временно и необходимо за облекчаване на състоянието на пациента.

Една жена също трябва да попълни водно-солевия баланс в тялото. В големи количества трябва да приемате физиологичен разтвор. Диуретиците и физиологичните разтвори допринасят за задържането на течности в тялото и намаляват количеството на секретираната урина.

Функции за захранване

При диабет един от компонентите на комплексното лечение трябва да бъде корекцията на диетата. За да намалите тежестта върху бъбреците, трябва да ограничите приема на протеинови храни. Мазнините и въглехидратите се увеличават. Солта може да се консумира до 6 г на ден.Увеличете приема на растителни ястия и плодове като източник на фибри.

Видео - фрагмент от предаването „Живей здравословно!” За симптомите и особеностите при лечението на захарен диабет:

""

Гледайте видеоклипа: Симптоми на гестационния диабет