Методи за лактационна контрацепция

След като една жена стане майка, семейните задължения не престават да я интересуват. Затова след раждането много хора мислят за това кои контрацептиви за жени с кърмене ще бъдат оптимални.

В статията ще разгледаме дали е възможно да се използват хормонални препарати или е по-добре да се предпочитат бариерни методи. Смята се, че по време на кърмене не може да бъде защитена изобщо.

Защо не трябва да забременеете втори път подред?

Ако една млада майка не се сблъсква със сериозни проблеми по време на бременността, тя отново не вижда нищо лошо в този период. Този подход е напълно приемлив, но трябва да разберете, че той може да повлияе отрицателно както на майката, така и на детето. Какви проблеми могат да възникнат? Трябва да помислите за тях, преди да решите дали да използвате контрацептиви по време на кърмене или не.

След бременността тялото се възстановява около 2-3 години. Бременността преди изтичането на този период може да доведе до спонтанен аборт или ранно раждане. В допълнение, периодите на бременност и хранене са доста трудно изпитани психологически, така че втората бременност след първата може да доведе до депресия. Както вече беше описано по-горе, ако една жена зачене преди тялото да се възстанови напълно, има вероятност от късна токсикоза. В допълнение, бебето може да се развива слабо и с поднормено тегло. Трудно е да се грижи за две малки деца, дори ако има помощници под формата на баби и съпруг. По-голямото дете е твърде рано, за да загуби вниманието на майката, в допълнение, често е необходимо да се намали храненето. Ако майката е поставена на спасяването, тогава бебето може да се появи психологическа травма. След цезарово сечение, шевът може да се разпръсне поради многократна бременност.

Някои жени смятат, че абортът е чудесна възможност. Дори ако раждането беше естествено, матката не можеше да се възстанови напълно. Ето защо ефектът от аборта може да бъде сериозен - дори безплодие. Ако се извърши цезарово сечение, тази процедура е противопоказана.

Медицинският аборт се счита за по-малко опасен. Въпреки това, трябва да се направи навреме, но поради факта, че жената трябва да се грижи за по-голямо дете, тя може лесно да пропусне ранните признаци на бременност. Друг недостатък: много жени, които раждат, страдат психологически от аборт. Често лекарствената процедура води до прекратяване на кърменето.

Ето защо е важно да се защитят след раждането.

Кога да започнем да използваме контрацептиви?

В първите седмици след раждането е забранено да правят секс дори и в случаите, когато процесът е най-благоприятен: без разфасовки и пропуски, шевове. Причината е, че във всеки случай се появяват микропукнатини във вагината, в които може да се зарази. Самата матка също е възпалена, така че можете да носите вируса.

Процесът на възстановяване продължава около месец. Лекарите препоръчват връщане към сексуалната активност 2 месеца след раждането. Въпреки това, преди това трябва да отидете на лекар, за да потвърдите пълното възстановяване. В същото време би било полезно да обсъдим с него кои контрацептиви за кърмене могат да бъдат използвани.

Лактационна аменорея

Какъв е този процес? Много жени се страхуват от аменорея, тъй като това е някаква болест.Това обаче не е вярно. Лактационната аменорея е процес, който се появява след началото на кърменето. Този метод се счита за естествена контрацепция, при която хормоните, необходими за осъществяване на овулацията, са насочени към производството на пролактин. Тя е необходима, за да се гарантира храненето на бебето. Този процес обаче изобщо не се случва. За да дойде аменорея, трябва да нахраните детето при поискване, включително и през нощта, не ги хранете с нищо друго. Някои кърмещи контрацептиви могат да потиснат този процес, докато други го причиняват.

Дори ако менструацията още не е започнала, не трябва да се надяваме на аменорея. Овулацията се появява преди менструацията, така че има голям шанс да забременеете.

Хормонални лекарства

Най-ефективният метод на контрацепция се счита за хормонални агенти. Те осигуряват 99% гаранция. По-рано лекарството забранява използването на орални контрацептиви, когато кърми, но в момента те са разрешени. Лекарите често препоръчват противозачатъчни хапчета.

Самостоятелно изберете наркотик е забранено. Това се дължи не само на факта, че инструментът може да не е подходящ за жената, но и на факта, че някои лекарства са несъвместими с кърменето. Забранено е употребата на наркотици с естроген и прогестерон. Тези лекарства проникват в млякото. Освен това те могат да намалят производството на секрети, така че може да има проблеми с храненето. В момента много лекарства се считат за популярни, но когато се хранят, не могат да се използват, ако съдържат естроген.

Можете да пиете само тези таблетки, които съдържат прогестрон или прогестоген. Тези лекарства не засягат бебето и секрецията на мляко. Въпреки това, трябва да вземате пари всеки ден по едно и също време. Ако пропуснете поне един прием, можете да забременеете.

Какво може да замени хормоналните контрацептиви при кърмене? Лекарите препоръчват използването на капсули, които се поставят под кожата, и контрацептивни инжекции.

Първата и втората опции се считат за много ефективни. Те действат на 99%. Предимството им е, че всеки ден те не трябва да се помнят като таблетки. Инжекциите се прилагат на всеки 8–12 седмици, а капсулите - до 5 години.

Какви са недостатъците на хормоналните лекарства? Те могат да причинят кървене между менструацията, да предизвикат силно кървене по време на тях, да не могат да предпазят от инфекции, предавани по полов път. Освен това, веднага след премахването на лекарството е вероятно да забременеете няма да работи.

Допускат се и спешни контрацептиви за кърмене. Те са друг вид хормонални лекарства. Такива лекарства се наричат "Postinor" и "Eskapel". Техният състав включва левоноргестрел, той не засяга майчиното мляко. Въпреки това, лекарите не препоръчват този метод през цялото време.

Жена в следродилния период

Тялото на кърмещата жена изисква възстановяване: отслабен имунитет, хормонални промени, консумация на енергия за кърмене. Не всички майки имат перфектно здраве и могат да забременеят 3-5 месеца след раждането. Това е възможно, но опасно за здравето. За пълно възстановяване на жената по време на кърмене, тя се нуждае от поне 2 години.

Балансът на хормоните по време на пренаталното развитие е коригиран за 9 месеца. След раждането на детето тялото на жената се възстановява отново, хормоналните промени. В резултат на това жената става впечатлителна, разсеяна, бърза. Около 3 месеца тялото трябва да регулира производството на необходимите хормони. Новата бременност само ще влоши вече нестабилното състояние на жената.

Ежемесечно кърмене отсъства най-малко 2 месеца, а максимумът е целият срок на естественото хранене. Около година по-късно менструалният цикъл се възстановява.При първата менструация има риск от бременност, дори ако жената кърми.

Помислете за факта, че овулацията предхожда месечната. И така, ако първата незащитена сексуална интимност настъпи по време на първата овулация, тогава менструацията няма да започне, тъй като започва бременността.

Защитата е важен елемент в следродовия период. В крайна сметка, кърмещата жена трябва да се грижи за здравето си, за да се възстанови по-бързо и да нахрани детето. А непланирана бременност с такъв малък интервал е допълнителен стрес за организма. Гинекологът ще избере подходящия контрацептив, за да ви спаси от опасни последствия.

Бариерна контрацепция

Средствата за бариерна контрацепция включват презервативи, капачки, диафрагми. Лекарите имат право да защитават този метод при жените по време на кърмене. Бариерните контрацептиви са безопасни за кърменето и новороденото.

Презервативите със спермицидни лекарства гарантират ефикасност от около 99%. Вагинални капсули и диафрагми се използват след 1 месец 2 седмици. Гинекологът ще ви помогне да изберете подходящия инструмент за размер, който се прилага само след назначаването му. Капачката е по-ефективна (92%) от диафрагмата (87%).

Вътрематочна контрацепция

Контрацептивната спирала е надежден метод за контрацепция. Устройството е валидно за 3-5 години, а краткосрочно - от 1 до 1,5 години. Спиралата е безопасна по време на кърмене, тъй като действа локално. Вътрематочната контрацепция е ефективна за кърмене и гарантира резултат от около 99,99%.

Контрацептивната спирала съкращава продължителността на менструацията и подготовката на матката за следващата планирана бременност. Гинекологът ще премахне спиралата по всяко време по искане на кърмещата жена. Възможността за раждане на деца се възстановява след 3-6 месеца.

Изборът и инсталирането на контрацептивната бобина трябва да се извърши от професионален гинеколог. В противен случай може да има наранявания и опасни усложнения. Преди и след въвеждането на спиралата се извършва ултразвук.

Обилно освобождаване по време на менструация.
Дълга менструация.
Намалена чувствителност по време на полов акт.
Матката е постоянно отворена, така че на интимната хигиена трябва да се обърне специално внимание.

Така, вътрематочния контрацептивен метод е ефективен и продължава 5 години. Важно е да се разбере, че не съществува 100% метод за защита срещу непланирана бременност, поради което съществува риск, дори когато жената кърми дете.

Хормонални контрацептиви

Перорални хормонални лекарства са забранени за употреба при кърмене, независимо от нивото на хормонални вещества. Контрацептиви влияят неблагоприятно на лактацията, в резултат на което обемът и качеството на млякото намаляват. В допълнение, лекарствата имат отрицателен ефект върху тялото на новороденото.

Кърмещата жена може да бъде защитена с хапчета (мини-хапчета) с микро дози прогестин хормон. Този контрацептив е безопасен за бебета и не засяга лактацията. Ако стриктно спазвате графика на приемане, лекарството е доста ефективно (99%). Прочетете повече за избора и действието на противозачатъчните хапчета по време на кърмене, прочетете статията на http://vskormi.ru/mama/protivozachatochnie-tabletki-dlya-kormyaschih-mam/.

След незащитена интимност се използва спешна контрацепция, например Postinor. Този хормонален агент трябва да се взема внимателно, ако жената кърми детето си. Лекарството не е преминало медицински изследвания и следователно неговото въздействие върху лактацията и новороденото не е напълно известно. Кърменето се разрешава само след 36 часа след приемането на Postinor. Степента на защита на лекарството не е по-висока от 98%.

Спермицидна контрацепция

Спермицидните препарати (Patenteks Oval, Farmatex и др.) Имат ниско ниво на надеждност.Спермицидите се произвеждат под формата на супозитории (вагинални свещички), пяни, желета, кремове и др.

Спермицидните лекарства спомагат за борбата с атрофичния вагинит (изсушаване на вагиналната лигавица), този проблем е типичен за жените в следродовия период. Гинеколозите препоръчват използването им в комбинация с бариерни средства. Ефективността на спермицидната контрацепция е от 59% до 96%.

стерилизиране

Доброволната хирургична стерилизация е кардинален метод за защита срещу нежелана бременност. Това е операция, която създава изкуствена обструкция на фалопиевите тръби, а жената губи репродуктивната си функция. Ефективността на този метод е 99%, но ефектите от операцията са необратими и следователно претеглят всички предимства и недостатъци преди вземане на решение. Доверете се на операцията на професионалист, в противен случай е възможна бременност.

Има много други методи за контрацепция, сред които можете да изберете най-подходящия вариант. Все пак трябва да се помни, че хормоналните лекарства по време на кърмене не се препоръчват. В противен случай, има странични ефекти под формата на кървене с различна интензивност. В допълнение, хормонални лекарства неблагоприятно повлияват лактацията и тялото на новороденото. Изборът и назначаването на контрацептив е гинеколог.

Хапчета за контрол на раждаемостта при кърмачки

Има мнение, че контролът на раждаемостта по време на кърмене е най-използваният метод на контрацепция. С тяхна помощ не се случва нежелана бременност, хормоните не се променят, а теглото не расте. Ето защо майките, които кърмят, предпочитат хапчета, но за да не се повлияе негативно върху бебето, е необходимо да се разгледат видовете лекарства и техните характеристики.

Много майки вярват, че е невъзможно да забременеете по време на кърмене, но това е погрешно схващане. Единственият естествен природен контрацептив - лактационна аменория, има преобладаващ ефект върху овулацията и гарантира безопасност в 99%. Единственият недостатък е, че този метод е валиден само за първите шест месеца след доставката и изисква прилагането на определени мерки. Най-важното изискване е редовно, често кърмене, но дори ако това се наблюдава, вероятността да забременее съществува. За да се избегне нежелана бременност, лекарите препоръчват да се опитат различни методи за контрацепция и да изберат най-подходящите.

Контрацептиви по време на кърмене

Естествена контрацепция. Има три метода, използването на опит и дисциплина са много важни при тяхното използване. Симптотермичен метод - измерване на температурата всеки ден в ректума. Ако се увеличи, тогава идват опасните дни. Метод на маточната шийка - наблюдение на количеството и качеството на лигавичните секрети, ако има повече, тогава овулацията вече е преминала. Методът на календара - броене дни, най-опасните са дните от средата на цикъла, много висока вероятност за нежелана бременност. Недостатъците на тези методи по време на кърмене включват липсата на постоянен цикъл.
Лактационна аменория. Естествен метод на контрацепция по време на кърмене. По време на кърмене, нивото на хормона пролактин се увеличава, което блокира овулацията. Ефективният ефект на този метод достига 98%, но е кратък, само половин година след раждането на бебето и само при условие на пълна гува. Хранете бебето трябва само кърмата, не се хранят бебешки формули и не дават да пият вода. Прилагането към гърдата трябва да бъде често и да не се дават зърна. Ефективността на този метод се намалява в дългите интервали между храненията. Нежелана бременност може да настъпи, ако жената вече е започнала или бебето е на шест месеца.
Презервативи. Най-често използваният вид контрацепция. Може да се използва по всяко време след доставката. Лошото не влияе на хода на кърменето, но гарантираната защита е само 85-98%. По време на кърмене не носи никаква опасност за жените. Това е много достъпен инструмент, тяхното предимство е, че те предпазват от инфекции. Това играе важна роля след раждането, тъй като защитните свойства на матката нямат време да се възстановят веднага. Важна роля играе качеството на продукта. Недостатъците на този контрацептив включват спазване на правилата за употреба и ограничено ниво на усещания.
химични агенти, Те са готови да изпълняват функциите си веднага след доставката. Те включват спермицидни мехлеми, супозитории, вагинални таблетки. Може да се използва по време на кърмене, тъй като тяхното действие се случва само във влагалището, потискане на спермата. В случай на правилна употреба, ефективността е повече от 90%.
Контрацептивните хапчета (орални контрацептиви) - могат да се прилагат един и половина до два месеца след раждането. Те не влияят на хода на кърменето, те гарантират 98% защита. Преди да изберете, е необходимо да се консултирате с лекар.
Вътрематочно устройство. Лекарите дават съгласие за неговото инсталиране, само в случай на раждане без усложнения и след месец и половина след раждането. Ефективността на този метод е 98%, експлоатационният живот от 3 до 7 години. Трябва да се има предвид, че само лекарят поставя и премахва спиралата.
Метод на инжектиране. Този метод включва инжекции в мускула, които трябва да се повтарят на всеки три месеца. Този метод може да се използва шест седмици след раждането. Той не оказва неблагоприятно въздействие върху здравето на бебето и кърмещата майка, както и на хода на кърменето.
Имплант. Ядрото, което е поставено под кожата, дължината му е 4 сантиметра. Използва се в случай, че жената не може да пие точно хапчета след раждането и се страхува от възпаление, което може да възникне поради създаването на спирала. Поставете го под кожата на рамото, под действието на анестезия. Отнема по-малко от пет минути. Той включва прогестоген, който оказва огромен ефект върху овулацията и кърменето не вреди. Срокът на експлоатация е три години, можете да инсталирате месец и половина след раждането.

Сортове на противозачатъчни хапчета за майки

Има комбинирани орални контрацептиви (КОК) и монохормони (мини-пили). Съставът на КОК включва аналози на естроген и прогестерон. Мини-пили се състои от заместител на прогестоген, всъщност те са подходящи за кърмачки.

Има и друга класификация на хормоналните контрацептиви. Лекарствата са разделени в 4 групи:

Microdosing - подходящ за жени без раждане, но водещ активен сексуален живот, преди това не приема хормонални контрацептиви. Тези лекарства включват Logest, Jess, Novinet, Mersilon.
Ниска доза - за по-възрастни жени, които са родили. Това може да е Джанин, Регулон, Марвелон, Силест.
Средни дози - контрацептиви за жени, които вече са родили. Тази група включва - Triquilar, Tri-regol, Diane-35.
Висока доза - предписана за хормонални заболявания и жени, които вече са били подложени на раждане. Ovidone или Non-ovlon лекарства принадлежат към този тип.

Странични ефекти от противозачатъчни хапчета

В този случай страничните ефекти са много редки., но ако са, те са:

преструктуриране на менструалния цикъл (дълги периоди, поява на кървене между периодите, които изчезват сами по себе си, след известно време),
изчезване на менструацията,
поява на кисти на яйчниците, които изчезват няколко месеца след спиране на лекарството,
повишаване на чувствителността на гърдата,
поява на акне, повишена мазна кожа,
повишено възприемане на тялото към ултравиолетовите лъчи,
растежът на косата се увеличава (при малък брой жени).

Всички нежелани ефекти обикновено преминават самостоятелно след края на приема на хапчето в продължение на два месеца.

Противопоказания за приемане на противозачатъчни хапчета

случаи когато са забранени противозачатъчните хапчета с забрана:

с хепатит,
с бъбречни тумори и влошаване на работата им,
с подуване и цироза на черния дроб,
злокачествени тумори на млечните жлези,
в нарушение на съдовете на мозъка и сърцето,
с епилепсия и приемане на антиконвулсивни лекарства,
с кървене от гениталния тракт по неизвестна причина.

Преди да изберете и вземете всички противозачатъчни хапчета по време на кърмене, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Малко физиология

Периодът след раждането е един от важните етапи на живота на жената. По това време в тялото й се възстановяват всички промени, причинени от бременността в гениталиите, ендокринната, нервната, сърдечносъдовата и други системи. Рискът от бременност се увеличава с 6 месеца след раждането, независимо дали жената кърми или не. На 7-тата седмица завършва възстановяването на маточната лигавица. Още 6 седмици след раждането 15% от не-кърменето и 5% от кърмещите жени изпитват овулация - освобождаване на яйцеклетка от яйчника. Извън бременността се появява овулация в средата на всеки менструален цикъл.

Яйцеклетката, узряла в яйчника, отива в коремната кухина и след това влиза в маточната тръба. Там тя може да се срещне със сперматозоид - в този случай ще настъпи оплождане. Това означава, че овулацията е една от основните точки, която определя възможността за зачеване в този менструален цикъл.

По време на бременността и няколко месеца след раждането, овулацията не настъпва. Най-ранната овулация се регистрира на 4-та седмица след раждането. По този начин, до 3-тия месец след раждането, жената е в състояние да забременее. По това време се възстановява производството на хормони, което осигурява циклични промени в тялото на жената по време на менструалния цикъл.

По време на бременността производството на пролактин се увеличава (произвежда се от жлезата, намираща се в мозъка) - един от хормоните, участващи в блокирането на узряването на яйцеклетката в яйчниците. Пролактинът осигурява приготвянето на млечните жлези за лактация. До края на бременността, с началото на раждането, нивото на хормона окситоцин се увеличава. И двата хормона - пролактин и окситоцин - осигуряват кърмене (от латински. Lacto "фуражно мляко") - образуването на мляко в млечните жлези и периодичното му елиминиране. Активира се механизмът за директна и обратна връзка между интензивността и продължителността на кърменето и производството на пролактин и окситоцин. От една страна, голямо количество пролактин осигурява образуването на лактация, а от друга, поддържането на лактацията допринася за поддържането на високо ниво на пролактин. В резултат на това жените, които кърмят бебе, при поискване създават условия за потискане на овулацията и удължаване на периода на възстановяване на менструацията. Периодът на кърмене и липсата на менструация се нарича лактационна аменорея.

Прогестаген противозачатъчни хапчета (мини-пили) по време на кърмене

Жени по време на кърмене се препоръчва да приемат хапчета, съдържащи прогестоген. Благодарение на научните изследвания, учените са стигнали до заключението, че мини-пият не влияе върху хода на кърменето и също на детето, Тези лекарства включват: Mikrolut, Charozetta, Laktinet.

Предимствата на mini-pili:

много рядко дават странични ефекти, когато приемате
не засягат лактацията,
не намаляват продължителността на кърменето,
те се предписват на жени с болезнена менструална загуба на кръв, както и при лечение на възпаление на женските органи,
намаляване на риска от тромбоза.

Приемането на хапчета не засяга сексуалното желание на жените и психо-емоционалното състояние. Когато спрете да правите, тялото им незабавно се възстановява и е готово за зачеване и раждане.

Как работи MLA?

Методът на лактационната аменорея (LAM) е естествен метод за предотвратяване на бременност, защото За защита от бременност използвайте кърмене.

Кърменето се осигурява от лактационни рефлекси, които се регулират от по-високите части на централната нервна система. Комплексът за ареола на зърната (ареолата) се снабдява с голям брой нервни рецептори, чиято чувствителност се увеличава с продължителността на бременността и достига максимум в първите дни след раждането. Раздразнението на тези рецептори по време на смучене предизвиква рефлекторните механизми, водещи до производството на окситоцин и пролактин, хормони, които регулират лактацията.

Рефлексът на млечната продукция (пролактиновия рефлекс) се свързва с производството на хормон пролактин по време на кърмене и пролактинът от своя страна стимулира производството на мляко в млечната жлеза. Колкото по-дълго бебето засмуква гърдата, толкова повече мляко се произвежда. Производството на пролактин има определен дневен ритъм. Най-високото му ниво се записва през нощта, 2-3 часа след заспиването, най-ниското - от 10 до 14 часа на ден. Поради това кърменето трябва да се извършва поне на всеки 4 часа през деня и на всеки 6 часа през нощта. Пролактинът инхибира активността на яйчниците, ограничавайки овулацията, така че кърменето през нощта и деня предпазва от нова бременност в 98% от случаите. Благодарение на пролактиновия рефлекс, млечната жлеза произвежда достатъчно мляко за успешно кърмене.

Не по-малко необходимо за удовлетворението на детето е рефлексният окситоцин, или рефлексното млечно отделяне. В процеса на смучене в отговор на дразненето на зърното в задния лоб на хипофизната жлеза се произвежда хормонът окситоцин, който причинява изпъкване на млякото. Окситоцинът се нарича „любовен хормон“: майката е щастлива, когато млякото се влива добре и бебето й е доволно. Мисли, пълни с любов към детето, външният вид на детето засилва рефлекса, а стресът, болката, вълнението потискат рефлекса на окситоцин. Кърмата съдържа вещества (инхибитори), които намаляват нейното производство. Ако кърмата се извади от млечните жлези при изсмукване или изпомпване, тези вещества също се отстраняват и след това млечната жлеза произвежда повече мляко. Ето защо, ако детето временно не смуче гърдата, млякото трябва да се прелие, така че производството му да не спре. Изпразването на гърдата е най-силният стимулатор на работата му.

В ранния следродилен период именно лактационните рефлекси осигуряват установяването на нормална лактация, следователно, за последващо успешно кърмене, първото прикачване е желателно да се направи през първия час след раждането, когато рефлексите на бебето и чувствителността на комплекса за зърно-ареола са най-високи.

Само пълното изключване на кърменето намалява вероятността от бременност през първите 6 месеца след раждането.

Колкото по-интензивно е кърменето (често, по искане на детето, кърменето до 10 пъти, храненето и ден и нощ с нощни прекъсвания за не повече от 6 часа, хранене и с двете млечни жлези), колкото по-дълго е невъзможно да се оплоди и колкото по-малко бременност настъпва преди началото на менструацията.

Кратко описание на горепосочените лекарства

Mikrolyut, Чудесна възможност от непланирана бременност. Тя не вреди на бебетата по време на кърмене. Ефектът от това лекарство се намалява, ако жената е с наднормено тегло. Вземете хапчетата дълго време, всеки ден, за предпочитане по едно и също време на деня, тъй като времето между дозите трябва да бъде 24 часа. Първото хапче се приема на първия ден от менструацията.Жените, които употребяваха това лекарство, бяха доволни от това.

Благодарение на него те са намалили степента на стрес, подобрено настроение, апетит, а излишното тегло не се е появило. Също така те се справиха с основната си задача - те изключиха появата на непланирана бременност.

Charozetta. Много ефективно лекарство по време на кърмене. Количеството и качеството на млякото не засяга, въпреки че малка доза от основния компонент на веществото ще падне с млякото на детето. Опасност за бебето не носи. Таблетките се взимат по 1 брой всеки ден в същото време на деня, в продължение на 28 дни. Ако има прекъсване между приеми за повече от 36 часаефективността на действието намалява. Това лекарство може да се приема на 28-ия ден след раждането.

Когато приемате таблетки Charozetta, могат да се появят странични ефекти като гадене, главоболие, наднормено тегло и чувствителност на гърдата.

Забранено е приемането на това лекарство, ако жената има хормонално зависими тумори, вагинално кървене, влошаване на черния дроб, кръвни съсиреци.

Laktinet. Много ефективно лекарство с висока степен на защита. Приема се ежедневно в същото време на деня с прекъсване от 24 часа. Първото хапче се приема на първия ден от менструацията, ако отсъстват, тогава трябва да започнете да ги приемате един месец и половина след раждането. Това лекарство не влияе на качеството на млякото и съответно не засяга бебето. Жените, които се хранеха и приемаха това лекарство, бяха много доволни от нея, тъй като тена се подобри, нямаше наднормено тегло, нямаше кървене.

Въпреки това, трябва да имате предвидче ефективността на тези лекарства се намалява, когато детето навърши една година, а след това е необходимо да се замени лекарството с по-силна.

Защо е нежелана втора бременност подред?

Някои майки, които са родили първото си дете и не са срещнали сериозни затруднения по време на бременност и раждане, не обръщат особено внимание на защитата. Бременност ще дойде - добре. Все още искам друго дете. И така, "Ще стрелям рано" и ще бъда свободен.

Такъв подход, разбира се, е възможен, но жената трябва да разбере, че прекалено краткото прекъсване между ражданията може да има лош ефект както върху майката, така и върху двете деца: по-възрастните и по-младите. Какви проблеми могат да възникнат (разбира се, всичко е индивидуално, и подобни проблеми не могат да възникнат, но всяка жена трябва да е наясно с това)?

Жената е напълно възстановена след бременност, раждане и НВ едва след 2,5-3 години. Изчерпването на тялото може да доведе до спонтанен аборт или ранно раждане.

При сериозни натоварвания по време на бременност и кърмене жената не е психологически готова да ги повтори.

Ако новата бременност настъпи по-рано от 2 години след предишното раждане, тялото на жената често не разполага с време за възстановяване на запаси от желязо, особено ако детето е на ХС от дълго време. А при втората бременност идва желязодефицитна анемия. Това състояние често води до късна токсикоза и преждевременно раждане. Бебето може да се развие слабо в утробата и да се роди с поднормено тегло. Сериозни проблеми могат да се очакват дори и при не много кървене по време на раждане.

Много е трудно да се грижим за две много малки деца, особено ако няма кой да помогне на майка ми.

По-голямо дете губи вниманието на майката твърде рано. Често е необходимо предварително да се преобърне GW Силен стрес за бебето може да бъде ситуация, при която майката отива в болницата. Ако майката трябва да остане на консервация за дълго време, тогава детето може да получи психологическа травма, която ще му повлияе до края на живота си.

Многократната бременност след цезарово сечение е твърде опасна. Преди да е напълно оформен, той може просто да се разпръсне.

По-леко поносим медицински аборт.Но, първо, трябва да се направи навреме, а жената, която се грижи за бебето, рядко слуша собственото си състояние и може да пропусне ранните признаци на бременност. Второ, майките, които наскоро са родили бебе, са психологически много трудно да понасят дори медицински аборт в ранните етапи. В допълнение, медикаментозният аборт обикновено означава отказ от HB.

Така че нека приемем за даденост, че е необходимо за една кърмеща жена да се защити.

Кога е време да се защитите?

През първите седмици след раждането гинеколозите обикновено не препоръчват на жените да правят секс, дори и да няма съкращения и сълзи по време на раждането, а шевовете да не са насложени. Причината за това е, че при раждане почти всички имат микропукнатини, които лесно се заразяват, което може да доведе до тежко възпаление. Вътрешната повърхност на матката е непрекъсната рана, в която инфекцията също може лесно да падне.

Преди това е препоръчително да се обърнете към лекар, за да се уверите, че възстановяването след раждането е било добре. В същото време можете да обсъдите с Вашия лекар каква контрацепция е за кърмене.

Вътрематочно устройство

Това е добър метод за кърмещи майки. Той има висока ефективност. Вътрематочното устройство е установено в продължение на няколко години, не засяга бебето по никакъв начин, не засяга лактацията. Но не предпазва от инфекции и може да доведе до болезнена менструация. Не се прилага след цезарово сечение.

Вътрематочните устройства могат да бъдат поставени в рамките на 6 седмици след раждането. До този момент необходимостта от контрацепция обикновено не съществува. Но ако една жена започне интимна връзка по-рано, тогава тя трябва да използва бариерни методи за всеки случай.

Бариерни контрацептивни методи

Бариерните методи за защита включват използването на:

презервативи,
капачки и диафрагми,
спермициди.

Всички тези методи са лесни за използване, могат да се използват по време на кърмене. Но те са по-малко ефективни от хормоналните лекарства. Но презервативите предпазват от различни инфекции, което е много важно след раждането.

За да подобрите ефективността, трябва да използвате висококачествени презервативи. Размер капачки и диафрагми, за да вземете нов поради промени в размера на шийката на матката и вагината.

Спермициди: свещи, кремове, гелове - по-добре е да се използват заедно с други методи, тъй като тези инструменти имат ниска ефективност. Имената на някои лекарства: "Pharmatex", "Ginofilm", "Sterimine".

Метод на календара

Подходящ е само за жени с редовен цикъл. Но тъй като е необходимо да се възстанови след раждането, методът на календара по време на този период не се препоръчва.

По време на кърменето са допустими почти всички средства за защита. И противозачатъчните хапчета за кърмещи майки лесно се улавят. Само комбинирани хормони са забранени. Но въпреки това е желателно жената да избере метода на контрацепция заедно с нейния гинеколог, тъй като техният опит ни позволява да определим най-добрите контрацептиви за кърмещите майки.

Методи за контрацепция по време на кърмене

Използвайте контрацептиви с кърмене трябва да бъдете внимателни. Първите шест месеца, лактационната аменорея, действат и това продължава, докато детето не бъде напълно хранено с майчиното мляко. Други методи за защита са:

Презервативи. Те могат да се използват от първите дни след раждането. Този метод е лесен, достъпен, не засяга здравето на бебето. Степента на защита варира от 86 до 97% и зависи от качеството на продукта, правилността на техниката на употреба.
Спермицидите. Такива средства могат да се използват веднага след доставката. Те са представени с мехлеми, супозитории и хапчета, защитени са над 90%.
Вътрематочно устройство.Разрешено е шест месеца след раждането и при условие, че са без усложнения. Надеждността на този инструмент е 98-100%, срокът на годност е 7 години. Можете да го премахнете по всяко време, но само лекар се занимава с настройка и извличане.
Метод на инжектиране с помощта на лекарството Depo-Provera. Тази интрамускулна инжекция се извършва на всеки три месеца. Използва се 6 седмици след раждането, не засяга здравето на майката или детето, е безопасно.
Орални контрацептиви. Хапчета за раждане могат да се вземат 6-8 седмици след раждането на бебето. Те не засягат лактацията, те нямат вкус, те са 98% надеждни, но преди употреба трябва да се консултирате с лекар и да се изследват.

Правила за вземане на противозачатъчни хапчета по време на кърмене

Контрацепцията по време на кърмене трябва да се подчинява на правилата. Те включват такива препоръки:

Мини-пият започват да пият на 21-28 дни след раждането в дозировката и честотата на прилагане според инструкциите и предписанието на лекаря.
Не пропускайте хапчета. Ако настъпи пропуск, трябва да проучите инструкциите и да предприемете допълнителни контрацептивни мерки.
Забранено е да променяте дозата или да променяте лекарството сами. Това заплашва да развие тежки странични ефекти или отмяна на контрацептивния ефект на лекарството.
Таблетките се пият по едно и също време на деня.
При кърмене през първите две седмици от употребата на контрацептиви е по-добре да се използват допълнителни методи за защита срещу нежелана бременност.
Лекарите съветват да се пият хапчета преди лягане, за да се сведе до минимум възможните странични ефекти под формата на замаяност, гадене, неразположение и слабост.
Ако нежеланите реакции са силни, развивайте се често, най-добре е да се свържете с гинеколог за преглед и възможни промени в терапията.
Ако настъпи бременност, противозачатъчните хапчета се отменят. В противен случай той застрашава хормоналните смущения и рисковете за развитието на плода.

Прогестинови контрацептиви

Представители на такива фондове се считат за "Laktinet" и "Charozetta". Те съдържат прогестерон. За разлика от други орални контрацептиви, те слабо подтискат овулацията. Само в 30% от жените този метод работи.

Как работи мини-пили? Такива контрацептиви по време на кърмене увеличават вискозитета на слузта в маточната шийка, намаляват активността на фалопиевите тръби. Поради това подвижността на сперматозоидите се влошава. Ендометриумът променя структурата си. Дори ако се случи оплождане, плодът няма да може да се прикрепи към стената на матката. Ако употребявате мини пиене постоянно, тогава ще настъпи атрофия на ендометриума. Този процес е обратим, така че не се притеснявайте.

Горните "Лакинет" и "Чарозета" се считат за аналози. В опаковка от 28 таблетки. Приема се по един на ден. Не се правят прекъсвания. Таблетката трябва да се пие едновременно.

Таблетки "Лакинет" - отлични контрацептиви за кърмене. Можете да ги използвате след раждане след шест седмици. Съставът не влияе на състава на млякото. Това е възможно най-безопасно и не засяга бебето.

Сред нежеланите реакции са дълги периоди, чувствителност на гърдата, намалено желание, намаляване на настроението, повишаване на теглото.

Дори и с отрицателни странични ефекти, този наркотик се счита за популярен. Защо? Той има някои предимства пред комбинираните средства. Този инструмент може да се пие за тези с разширени вени, сърдечни заболявания. Мини-хапчетата не влияят върху образуването на кръвни съсиреци. От минусите трябва да се отбележи нарастващата вероятност за извънматочна бременност, както и образуването на кисти на яйчниците.

Контрацептивни свещи

Ако не можете да приемате орални средства, можете да използвате свещи. Въпреки това, поради експозиция на химикали, те могат да унищожат вагиналната микрофлора, съответно, често те не могат да бъдат използвани.

Свещите не се считат за популярен метод поради факта, че сексуалният контакт е свързан с времето, когато инструментът ще работи. Същото трябва да се отдаде на хигиенните процедури, тъй като душът може да се взема само след определено време. Въпреки това, ако нямате нищо против времевите ограничения, можете да използвате свещи. Те не засягат кърменето.

Кога LLA спира да действа?

Въпреки че с висока честота на кърмене изключително, способността за оплождане след менструално кървене е все още значително потискана, появата на менструация остава най-надеждният знак за възстановяване на плодовитостта.

Тъй като броят на месеците, изминали след раждането, се увеличава, рискът от овулация постепенно се увеличава до възобновяване на менструацията. След шест месеца използването на метод на лактационна аменорея като контрацептив е неприемливо. Шестмесечното събитие бе избрано и защото майките се препоръчват да примамват бебето. Те започват да го отбиват, което води до увеличаване на интервалите между храненията, което означава увеличаване на риска от нова бременност.

LAM като контрацептивен метод е различен в това, че за неговата надеждност може да се говори само при определени условия: липсата на менструация, изключителното кърмене, възрастта на детето е по-малко от 6 месеца. Индексът на Перла (броят на непланираните бременности, настъпили при 100 жени, използващи този метод през годината) е 2. За сравнение: когато се използват презервативи, той е 14. Дори когато се използва хормонално лекарство, се препоръчва използването на чист прогестин-мини-пиян. в следродовия период индексът Pearl е 5. Ако след прилагане на LAM в продължение на 6 месеца след раждането жената има аменорея и тя продължава да кърми преди всяко хранене, тогава е възможно да се удължи LAM до 9-12 месеца мравка. Индексът на Пърл в тези случаи е 3-6.

Недостатъци на метода

В случай, че някое от трите необходими условия за използване на LAM не е изпълнено (менструацията се възобновява, кърменето е нередовно, или дете на възраст над 6 месеца), е необходимо да се преминат към други контрацептивни методи, които не засягат лактацията и развитието на детето.
Продължителността на защитата е ограничена до 6 месеца.
Няма защита срещу инфекции, предавани по полов път.
Надеждността на метода зависи от спазването на правилата за кърмене. Днес социално-биологичният статус на жените се е променил и неговата роля в обществото, политиката и бизнеса се е увеличила. Принципите на изключителното кърмене не винаги са подходящи, ако майката работи или учи.

Кога мога да възобновя сексуалния живот?

През първите 6-8 седмици след раждането е необходимо да се ограничи сексуалният живот, тъй като по това време след раждането на тялото се възстановява тялото. В матката, в зоната на мястото, към което е прикрепена плацентата, има обширна ранова повърхност, така наречените лохии се различават от гениталния тракт. Шийката на матката, тялото на матката се намалява постепенно, не веднага придобиват пренатален размер. Веднага след раждането шийката на матката остава сравнително къса, цервикалният канал, водещ до маточната кухина, е отворен. Всички тези състояния са предразполагащ фактор за инфекцията на матката в следродовия период. Ето защо, след преустановяване на освобождаването след раждането (това става едва след 6-8 седмици), трябва да се обърнете към лекар. Само след проверка можете да получите разрешение за възобновяване на сексуалната активност.

Предимства на метода

Използването на LAM се контролира от жена, този метод не може да бъде приписан на типична медицинска процедура, не изисква медицинско наблюдение.
ЛАМ е ефективен метод за контрацепция, използван след раждане, който не само подобрява кърменето, но и осигурява навременен преход към употребата на други контрацептиви по време на кърмене.
Методът благоприятно влияе върху здравето на майката и детето. Децата, които получават изключително майчино мляко, е по-малко вероятно да се разболеят в детска възраст, а в зряла възраст са по-малко податливи на хронични заболявания, рак и кръвни заболявания.
Майката намалява риска от възпалителни заболявания на матката след раждането, кърменето е средство за предотвратяване на рак на гърдата.

Така, както виждаме, методът на лактационната аменорея може да се използва като средство за контрацепция едва от 1-ви до 6-ти месец от следродовия период, като внимателно се спазват правилата за кърмене „при поискване”. В други случаи трябва да използвате други методи за контрацепция.