Хепатит С - как се предава, симптоми, първи признаци, усложнение, лечение и профилактика на хепатит С

Вирусът на патогена се открива по-често при хора на възраст 20-29 години, но през последните години се наблюдава тенденция към постепенно "узряване" на болестта.

В света има 170 милиона пациенти, страдащи от тази форма на хепатит. Годишно се регистрират около 4 милиона нови случая на болестта, а броят на смъртните случаи от неговите усложнения е повече от 350 хиляди.

Причинителят на хепатит С е РНК-съдържащ HCV вирус, който има вариабилност и чувствителност към мутации, поради което няколко от неговите подвидове могат да бъдат едновременно открити в тялото на пациента.

HCV вирусът навлиза в паренхима на черния дроб, където започва процеса на индукция. В този случай, чернодробните клетки се разрушават, което причинява възпаление на целия орган. Постепенно хепатоцитите се заменят с съединителна тъкан, развива се цироза и черният дроб губи способността си да изпълнява функциите си.

Мнозина се интересуват от въпроса дали хепатит С се предава в ежедневието по време на контакт или използване на общи неща. Според информацията, получена след изследването, може да се каже, че това е малко вероятно.

КАК МОЖЕ ДА БЪДЕТЕ ИНФЕКЦИЯ

Има два основни начина за предаване на патогена на хепатит С: трансфузия (чрез кръвта и нейните компоненти) и сексуална. Най-често срещаната е първата.

Единственият източник на инфекция е болен човек в активната фаза на заболяването или носител на вируса, при който болестта е асимптоматична.

Хепатит С, подобно на хепатит В, се предава по полов път, но рискът от хепатит С от сексуален контакт е много по-нисък. Това се дължи на намалената концентрация на патогена в кръвта на носителя.

Какво е хепатит С?

Хепатит С е вирусно чернодробно заболяване. Той също се нарича "нежен убиец". Тази болест се промъква хитро, продължава без ярки признаци и води до най-тежките последствия: рак или цироза на черния дроб.

Понякога инфекцията с този вирус може да се появи без никакви симптоми в продължение на няколко години. Но след 15-20 години възпалително увреждане на черния дроб, хепатит С може да предизвика разрушителна промяна в черния дроб с рак или цироза.

Вирусът има интересна функция. Той постоянно се променя. Към днешна дата има 11 от неговите варианти - генотипове. Но след заразяването с един от тях вирусът продължава да мутира. В резултат на това, до 40 разновидности на един генотип могат да бъдат идентифицирани при пациент.

Вирусна резистентност

Вирусът на хепатит С не се размножава в клетъчни култури, което прави невъзможно да се проучи подробно неговата устойчивост във външната среда, но е известно, че е малко по-устойчив от ХИВ, умира, когато е изложен на ултравиолетови лъчи и издържа на нагряване до 50 ° С. Резервоарът и източникът на инфекция са болни хора. Вирусът се открива в кръвната плазма на пациентите.

Заразна като страдащи от остър или хроничен хепатит С и хора с асимптоматична инфекция.

Инактивиращата инфекция (HCV) може:

• дезинфекционен разтвор (детергент, съдържащ хлор, белина в съотношение 1: 100),
• измиване при 60 ° С за 30-40 минути,
• кипене на субекта за 2-3 минути.

Хепатит С може да се появи под формата на остро или хронично инфекциозно заболяване. Острата форма може да стане хронична (по-често се случва), а хроничната форма от своя страна може да има епизоди на обостряне.

Остър хепатит С

Остър хепатит С е вирусно заболяване, причинено от HCV инфекция, която влиза в кръвния поток и води до увреждане и последващо разрушаване на черния дроб.Инфекцията с този вирус се среща не само по парентерален път, тъй като причинителят на това заболяване може да бъде открит не само в кръвта на болен човек, но и в други телесни течности (сперма, урина и др.).

Хронична форма

Хроничният хепатит С е вирусно възпалително заболяване на черния дроб, причинено от кръвен вирус. Според статистиката, първият хепатит С в 75-85% от случаите става хроничен, а инфекцията с вируса С заема водеща позиция по броя на тежките усложнения.

Това заболяване е особено опасно, тъй като в продължение на шест месеца или няколко години може да бъде напълно безсимптомно, а присъствието му може да бъде открито само чрез извършване на сложни клинични кръвни тестове.

Как се предава хепатит С от човек на човек?

Основният път на заразяване с хепатит С е чрез кръв, така че донорите винаги се изследват за наличие на вирус. Неговото малко количество може да се съдържа в лимфата, слюнката, менструалната кръв при жените и семенната течност при мъжете. Вирусът може да живее от 12 до 96 часа. Вероятността от инфекция зависи от интензивността на лезията и състоянието на имунитета на организма.

Поради трудности при натрупването на достатъчно количество от изследвания материал и отсъствието на преживели пациенти, патогенът не е напълно определен.

След като вирусът влезе в кръвния поток, той прониква с притока на кръв в черния дроб и по този начин заразява клетките си, след това се осъществява процесът на размножаване на заразените клетки. Този вирус лесно мутира и променя своята генетична структура.

Именно тази способност води до факта, че е трудно да се идентифицира в ранните етапи.

Има три основни начина за предаване на вируса:

1. контакт с кръвта (чрез кръв),
2. сексуално,
3. вертикално (от майка към дете)

Вирусът е нестабилен във външната среда, поради което не се предава от домакинствата при използване на обикновени предмети от бита, дрехи и прибори. Патогенът се съдържа в кръвта, спермата, вагиналните секрети и кърмата, но не се размножава по кожата и в слюнката, не се екскретира във външната среда, поради което е невъзможно да се получи хепатит С чрез въздушни капчици или чрез допир.

Предаване на хепатит С чрез кръв

Хепатит С се предава главно чрез кръв. Серумът и кръвната плазма на носителите на инфекция са опасни една седмица преди появата на симптомите на заболяването и запазват способността да се заразяват дълго време.

За да се осъществи предаването на инфекция, достатъчно количество заразена кръв трябва да навлезе в кръвния поток, така че най-честият начин за предаване на патогена е да се инжектира през иглата по време на инжектирането.

Първата рискова група са наркомани. Също така предаването по този начин може да бъде с:

• татуиране,
• пиърсинг
• в процеса на акупунктура,
• в болници с преливане на кръв или други манипулации,
• при извършване на маникюр и педикюр,
• използване на устройства за маникюр,
• посещение на зъболекарския кабинет, с неправилно спазване на мерките на дезинфекционните инструменти.

Сексуално предаване

Фактори, допринасящи за инфекция с хепатит C по време на полов акт:

• нарушение на целостта на вътрешната повърхност на гениталния тракт и устната кухина, кървене,
• възпалителни заболявания на половите органи,
• полов акт по време на менструация,
• свързани с пикочните и генитални заболявания, HIV инфекция,
• промискуитет,
• практикуване на анален секс,
• травматичен секс по агресивен начин.

Рискови фактори

Съществува риск от инфекция при провеждане на различни медицински процедури, ако изискванията за стерилност не са изпълнени. Можете да се заразите в следните ситуации:

• различни хирургични интервенции
• процедури за инжектиране
• гинекологични манипулации, включително аборти,
• преливане на кръв и нейните компоненти
• диагностични манипулации с вземане на кръв,
• стоматологични процедури
• извършване на маникюр, педикюр,
• татуировка плънка
• незащитен секс с лице с хепатит,
• по време на раждане и кърмене (вертикален път на инфекция от майка към дете).

Можете също така да избирате и отделни групи от лица, за които прехвърлянето на заболяването е по-трудно:

• злоупотребяващи с алкохол
• хора с ХИВ инфекция
• хронични чернодробни заболявания, както и други вирусни хепатити,
• възрастните хора, както и децата - в тези случаи, между другото, те често могат да бъдат противопоказани при пълноценни мерки за антивирусно лечение.

Хепатит С не може да се предава:

1. във въздуха при кихане, говорене,
2. с прегръдки, докосвания и ръкостискания,
3. с майчиното мляко,
4. чрез храна и напитки,
5. при използване на предмети от бита, общи прибори, кърпи.

В изключително редки случаи пътят на предаване на домакинството е фиксиран, но условието за развитието на заболяването е проникването на кръвта на пациента в рани, ожулвания или порязвания при здрав човек.

Първите признаци при мъжете и жените

След инфекцията, хепатитът се държи много секретно. Вирусите се размножават в черния дроб, като постепенно унищожават клетките му. В този случай, в повечето случаи, човек не чувства никакви признаци на заболяването. И тъй като няма оплаквания и жалби към лекаря, няма и лечение.

В резултат на това в 75% от случаите заболяването става хронично и настъпват сериозни последствия. Често човек усеща първите признаци на заболяването само когато се развие цироза на черния дроб, която не може да бъде излекувана.

Има малък списък от симптоми, които могат да показват наличието на вируса на хепатит:

• нарастваща слабост
• умора,
• астения (обща слабост на всички органи и системи на тялото).

Такива прояви са характерни за всяко студено, хронично заболяване или отравяне (интоксикация). По-късно може да възникне:

• жълтеница,
• стомахът може да се увеличи в обем (асцит)
• могат да се появят паяжини,
• липса на апетит
• гадене,
• болка в ставите (рядко възникващ симптом)
• може да повиши далака и черния дроб.

Като цяло може да се каже, че първите признаци са симптоми на интоксикация и нарушаване на черния дроб.

Симптоми на хепатит С

Инкубационният период на вирусния хепатит С варира от 2 до 23 седмици, понякога забавя до 26 седмици (което се дължи на един или друг начин на предаване). В преобладаващата част от случаите (95%), острата фаза на инфекцията не проявява тежки симптоми, протичащи в неподходяща субклинична форма.

По-късно серологичната диагноза на хепатит С може да се свърже с вероятността от „имунологичен прозорец” - период, когато въпреки инфекцията няма антитела към патогена или техният титър е неизмеримо малък.

В 61% от случаите, вирусен хепатит се диагностицира лаборатория 6 или повече месеца след първите клинични симптоми.

Признаци на остър хепатит С

Повечето заразени хора изобщо не забелязват никакви симптоми на заболяването, така че острата фаза често не се диагностицира. Пациентът може да отбележи:

• екзантема - кожен обрив (като уртикария),
• грипоподобен синдром (треска, краткотрайна температура, мускулна или ставна болка),
• общо неразположение (умора, загуба на апетит),
• диспептичен синдром (гадене, повръщане, тежест в стомаха, болки в десния хипохондрия),
• синдром на жълтеница (жълта кожа или склера на очите, осветление фекалии, тъмна урина),
• Палпацията показва умерено увеличение на размера на черния дроб, а понякога и на далака.

Симптоми на хроничен хепатит С

За съжаление, в 80% от случаите хепатит С има първично хронично течение. В продължение на много години болестта протича скрита, почти не се проявява.Човек не знае за болестта си, води нормален живот, употребява алкохол, утежнява състоянието му, има незащитен секс и заразява други. Чернодробната функция на хепатит С остава компенсирана дълго време, но често това явно благополучие завършва с остра чернодробна недостатъчност.

За хроничния стадий на заболяването са характерни следните симптоми (клинични прояви): t

• общо неразположение, което нарушава съня,
• изпражненията стават леки,
• можете да почувствате болка и лека болка в десния хипохондрий,
• има обрив по тялото, който е подобен на алергиите,
• повишаване на телесната температура, което се наблюдава периодично през целия ден,
• апетитът е нарушен, има отвращение към храната,
• Суха и бледа кожа, загуба на коса, крехкост и разрохкване на ноктите са последиците от липсата на витамини и метаболизма на желязото, за което е отговорен черният дроб. Често пациентите с хепатит имат изразена липса на витамини от група В и желязо, което води до анемия (анемия).

Вирусът на хепатит С засяга не само черния дроб, но и други органи. Ако човек е болен дълго време (10 години или повече), тогава могат да се проявят така наречените екстрахепатални симптоми на хепатит С. Повече от половината от тези симптоми са свързани с криоглобулинемия, заболяване, което понякога се причинява от вируса на хепатит С, в която се откриват специални протеини в кръвта на пациента. - криоглобулини.

усложнения

Усложнения при хепатит С:

• чернодробна фиброза,
• стеатохепатит - мастен черен дроб,
• цироза на черния дроб,
• рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином),
• портална хипертония
• асцит (повишен обем на корема)
• разширени вени (главно във вътрешните органи),
• скрито кървене,
• чернодробна енцефалопатия,
• присъединяването на вторична инфекция - вируса на хепатит В (HBV).

При пиене на алкохол симптомите се увеличават и патологичното увреждане на черния дроб се ускорява до 100 пъти.

Разпознаване на усложненията чрез следните характеристики:

• започва тежко влошаване, което се характеризира с абдоминално раздуване с обща загуба на тегло, тъй като водата започва да се натрупва в коремната кухина,
• черният дроб е покрит с белези (съединителна тъкан),
• на тялото се появяват звездички, венозни ивици.

Появата на горните признаци и промени в тялото е сигнал за лицето, което трябва да се провери и да започне своевременно лечение.

диагностика

Диагнозата се установява въз основа на:

• наличието на данни за възможния начин на заразяване - така наречената референтна точка (характерно е, че приблизително половината от заразените не могат да идентифицират причината за заболяването),
• наличие на специфични клинични прояви (в иктерична форма),
• определяне на IgM и IgG за HCV, t
• откриване на HCV РНК (HCV-RNA) по метода на полимеразна верижна реакция,
• промени в биохимичните кръвни тестове [повишени чернодробни ензими (ALT, AST), хипербилирубинемия],
• положителен тест за тимол.

Лечение на хепатит С (С) при възрастни

Успешната терапия включва интегриран подход: лекарствата се комбинират с традиционни методи, диета, провеждат се редовни прегледи, пациентите следват физически дейности и режим на почивка.

Лечението е насочено към такива действия:

• елиминира вируса от кръвта,
• намаляване, отстраняване на възпалителния процес в черния дроб,
• предотвратяване на образуването на тумори, трансформация в цироза.

Как да се лекува хепатит С трябва да бъде специалист. Той предписва лекарства въз основа на индивидуалните характеристики на организма, генотипа на вируса, тежестта на заболяването.

Защо трябва да лекувате хепатит С под лекарско наблюдение?

1. Наблюдението на специалист е необходимо, тъй като съществува риск от активиране на заболяването с активно увреждане на чернодробната тъкан и екстрахепатални увреждания - целият период на опасност на носителя на вируса е запазен.
2. Наблюдението на специалист включва определяне на чернодробни проби и серология на кръвта (PCR изследване на активността на инфекциозния процес).
3. Ако се открие неблагоприятна картина на чернодробни проби или се установи високо вирусно натоварване (високо ниво на вирусен генетичен материал в кръвта), се изисква антивирусна и хепатопротективна терапия, защото рискът от цироза е висок.

Лекарства за лечение

Специфичността на терапията с hcv зависи от редица фактори, които могат да повлияят на положителен или отрицателен резултат:

• Пол на пациента
• Възраст,
• Продължителност на заболяването
• Генотип на вируса
• Степента на фиброза.

Целта на антивирусната терапия е пълното възстановяване на пациента и предотвратяването на възпалителни и дегенеративни лезии: фиброза, цироза и рак. Повечето от специалистите за лечение на хепатит С използват двойна терапия с интерферон, насочена към борба с HWS, и рибавирин, което ускорява работата на първия.

Пациентът трябва да получава интерферон ежедневно. Друга схема на лечение включва въвеждането на интерферон с кратко действие веднъж на всеки три дни и пегилиран интерферон веднъж седмично.

Специфични лекарства, които се борят с причинителя на болестта са Рибавирин, Ремантадин, Зефикс. Първият е средство за антивирусна терапия, което помага за намаляване на концентрацията на патогена в организма чрез въздействие върху неговото възпроизвеждане.

• Предимството е да се отбележи високата ефективност в комбинация с препарати на интерферон,
• В посока надолу, една зависима от дозата хемолитична анемия е един от страничните ефекти.

Изборът на схемата и продължителността на лечението се определя от вида на вируса, стадия на заболяването и протичането на инфекциозния процес. Курсът на комбинираното лечение на интерферон + рибавирин продължава средно 12 месеца.

Няма нужда от самолечение и употреба на подозрителни наркотици и наркотици. Преди да използвате някое лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар, защото самолечението може да навреди на тялото ви. Моля, приемете тази болест със сериозна отговорност.

Основните принципи на хранене на пациентите са:

• Осигуряване на висококачествен протеин (1.0-1.2 g на kg телесно тегло).
• Увеличаване на съдържанието му в мастната хепатоза. Отбелязва се, че в случай на вирусен хепатит С има изразена мастна дегенерация на хепатоцитите.
• Ограничаване на протеини при чернодробна недостатъчност в стадия на декомпенсация и заплашваща кома.
• Адекватно съдържание на мазнини до 80 г / ден.
• Осигуряване на сложни въглехидрати (те трябва да бъдат 50% от енергийната стойност) поради използването на зърнени култури, зърнени храни, зеленчуци и плодове.
• Обогатяване на диетата с витамини (група В, С, фолиева киселина).
• Контролира се съдържанието на сол (до 8 g, а за оток и асцит - до 2 g).
• Включването в храната на специализирани продукти (протеинови смеси за протеинова корекция на диетата).

За разтоварване на черния дроб на пациент с хепатит C е необходимо да се направи менюто така, че да не съдържа никакви продукти, забранени за консумация. Хората с хепатит са напълно забранени употребата на алкохолни напитки, пикантни ястия. Също така трябва да се откажете от консумацията на мазнини от неестествен произход (блендер, маргарин) и тези, които са лошо усвоени (мазнини, палмово масло, свинска мас).

• месо, диетични риби, висококачествени варени колбаси,
• зърнени храни, тестени изделия,
• зеленчуци, плодове, плодове,
• масло, растително масло,
• нискомаслени млечни продукти
• яйца - не повече от 1 на ден (варете твърдо сварени, не можете да се изпържи),
• кисело зеле (не кисело),
• супи на основата на зеленчуци и зеленчуци, t
• натурални сокове (не кисели),
• ръж, пшеничен хляб (вчерашен),
• зелен или слаб черен чай,
• компоти, желета,
• Маш, желе, конфитюр, мед, маршмал.

• кифли, прясно изпечен хляб,
• месни бульони, супи на базата на тях,
• консервирани храни
• всяко пушено месо, соленост,
• солена риба, хайвер,
• пържени, твърдо сварени яйца,
• гъби,
• опазване,
• кисели плодове, плодове,
• сладолед
• шоколад,
• алкохол,
• горещи подправки, сол в големи количества,
• мастни млечни продукти
• бобови растения,
• газирана вода
• маргарин, олио за готвене,
• лук, киселец, чесън, репичка, спанак, репички.

Пациентите трябва да следват Диета №5 в периода на ремисия и по време на обостряне - №5А. Обхватът на продуктите от тази опция съответства на диета №5, но съдържа по-задълбочена кулинарна обработка - кипене и задължително избърсване или стриване. Диетата се прилага за 2-4 седмици, след което пациентът се прехвърля в основната маса.

Прогноза за човека

Хепатит С, разбира се, може да застраши сериозни усложнения, но благоприятната прогноза за тази диагноза не е изключена, още повече, че в продължение на много години заболяването може да не се прояви. През този период тя не изисква специално лечение - най-важното е да се осигури подходящо медицинско наблюдение. Това предполага редовно проследяване на чернодробните функции, в резултат на което в случай на активиране на хепатит се осигурява подходяща антивирусна терапия.

Колко живеят с хепатит С?

За общия курс на хепатит С статистическите данни имат следните възможни резултати на 100 лекувани пациенти:

1. от 55 до 85 пациенти ще се сблъскат с прехода към хроничен хепатит,
2. за 70 пациенти, хроничното чернодробно заболяване може да стане t
3. от 5 до 20 пациенти през следващите 20-30 години ще се сблъскат с развитието на фона на хепатитната цироза на черния дроб,
4. 1 до 5 пациенти ще умрат в резултат на последствията, предизвикани от хроничен хепатит С (отново цироза или рак на черния дроб).

предотвратяване

Основните превантивни мерки:

• лична хигиена
• боравене с ръцете и използване на ръкавици при работа с кръв
• отказ от случайно сексуален незащитен
• отказ да се вземат наркотични вещества,
• получаване на медицински и козметични услуги в официални лицензирани институции,
• редовни прегледи за възможен професионален контакт с кръвта.

Ако семейството е заразено с HCV хора:

1. Предотвратяване на контакт с отворени разрези, ожулвания на заразено лице с предмети от домакинството, така че кръвта му да не може да остане върху нещата, използвани от други членове на семейството
2. Не използвайте обикновени предмети за лична хигиена.
3. Не използвайте този човек като донор.

Хепатит С е много опасна болест, защото дълго време може да не се прояви. Важно е да се подложи на диагностика навреме и в случай на откриване на вирус в кръвта, задължително е да се започне лечение под наблюдението на специалист. Грижете се за себе си и вашето здраве!

Какво е това?

Хепатит С, съкратен като GS, е вирусно, инфекциозно заболяване, което се развива в черния дроб в резултат на инфекция с вируса на хепатит (HCV). Вирусът се разпространява чрез контакт с заразен човек, а именно чрез кръв. Инфекциозният хепатит С е остър и хроничен.

HCV е малка верига от рибонуклеинови (РНК) вирусни обвивки, която използва чернодробен клетъчен материал за възпроизвеждане. Механизмът на активност на РНК предизвиква възпаление в черния дроб, постепенно унищожава чернодробните клетки (цитолиза), задейства имунния механизъм на синтеза на специфични антитела, автоимунна агресия на защитните функции на организма срещу възпалителните процеси на хепатоцитите (атака върху здрави клетки, имунна система).

Как се предава хепатит С

Има около 150 милиона души в света, които са хронично заразени с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на цироза и / или рак на черния дроб. Всяка година повече от 350 000 души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С.Всяка година 3-4 милиона души са заразени с вируса на хепатит С. Днес са известни 7 вирусни генотипа.

Как се предава хепатит С? Източник на инфекция са пациенти с активен хепатит С и латентни пациенти - носители на вируса. HCV инфекцията е инфекция с парентерален механизъм на инфекция - чрез заразена кръв и нейни компоненти, както и чрез сперма и вагинален секрет (приблизително 3%). Инфекцията е възможна при парентерални манипулации, включително в лечебни заведения, включително предоставяне на стоматологични услуги, чрез оборудване за инжектиране, с акупунктура, пиърсинг, татуиране, с предоставяне на редица услуги в фризьорските салони; B и сведен до минимум. В 20% от случаите не е възможно да се установи как се предава вирусът.

Инфекцията с хепатит С не може да бъде:

• когато се използват само домакински уреди (с изключение на бръснене, маникюр и други принадлежности, върху които може да има следи от кръв),
• с ръкостискане, прегръдка,
• когато се целува
• при споделяне на храна.

Най-опасно, по отношение на източника, пациенти с хроничен хепатит С.

Генотипите имат специфично териториално разпределение. Във връзка с едни и същи генотипове на различни територии се прилагат принципи на еднакво третиране. Те са обозначени с арабски цифри (от една до шест), а квази-типове или подтипове са обозначени с букви от латинската азбука (a, b, c, d, e) и така нататък:

1. Първият генотип. Тя е широко разпространена навсякъде, разграничават се три квази-вида (1а, 1б, 1с). Когато се потвърждава този генотип, човек трябва да разчита на дългосрочно лечение за една година или повече.
2. Вторият генотип. Характерни са вездесъщият генотип и четири квази-типа (2 a, b, c, d). Продължителността на лечението обикновено е не повече от шест месеца.
3. Третият генотип. Разпределени навсякъде. Доказано е наличието на шест квази-вида (3 a, b, c, d, e, f). Този генотип се характеризира с мастна дегенерация (инфилтрация) на чернодробния паренхим - стеатоза. Времето на лечение зависи от качеството на диагнозата. Средното време за лечение е ограничено до шест месеца.
4. Четвъртият генотип. Разпространява се в страните от Близкия изток и Централна Африка. В условията на Русия, малко проучени. Разграничават се десет квази-вида (4а, b, с, d, е, f, g, h, i, j).
5. Пети генотип. Първо регистриран в Южна Африка. Той има един квази тип. В условията на нашата страна остава слабо проучена патология.
6. Шестият генотип. Регистриран в азиатски страни, той има един квази тип. В условията на Русия, малко проучени.

Терминът "генотип" означава различията на вируса на молекулно (генетично) ниво.

Симптоми на хроничен хепатит С

За съжаление, в 70-80% от случаите хепатит С има първично хронично течение. В продължение на много години болестта протича скрита, почти не се проявява. Човек не знае за болестта си, води нормален живот, употребява алкохол, утежнява състоянието му, има незащитен секс и заразява други. Чернодробната функция на хепатит С остава компенсирана дълго време, но често това явно благополучие завършва с остра чернодробна недостатъчност.

Какви косвени признаци може да накара човек да помисли за нарушаване на чернодробната функция?

1. Мътни болки под дясното ребро, интермитентно гадене, нарушение на вкуса. Важно е да се разбере, че с постепенната смърт на чернодробните клетки, оставащата компенсаторна маса се увеличава. Черният дроб се увеличава по размер и разтяга капсулата на черния дроб, има болка. Тъй като това се случва постепенно, остри или остри болки не са характерни за цироза на фона на хепатит.
2. Слабост, летаргия и сънливост. Изключително неспецифични симптоми, характерни за много болести, обаче, пациентите с хепатит често характеризират тяхната слабост като „ужасяваща”."Не мога да отворя очи", "Готов съм да спя 20 часа на ден", "краката ми са отслабени" - тези характеристики често се чуват от лекари на инфекциозни болести.
3. Периодично пожълтяване на кожата и лигавиците. При хроничен ход на хепатит C се появява и изчезва жълтеница. Често пациентите забелязват леко пожълтяване на склерата или кожата на сутринта след гала вечерята с изобилие от мазни храни, месо и алкохол. По този начин, в нормални дни, черният дроб се справя с обмяната на билирубин, но след „двойно” нанасяне на мазни храни и алкохол временно отказва.
4. Болките в ставите също са неспецифичен симптом на хепатит, но те се срещат доста често.
5. Появата на синини, хематоми, паяжни вени, прекомерно кървене на венците, тежка менструация при жените показват недостиг на фактори на кръвосъсирването, които са отговорни за черния дроб.
6. Суха и бледа кожа, загуба на коса, крехкост и разрохкване на ноктите са последиците от липсата на витамини и метаболизма на желязото, за което е отговорен черният дроб. Често пациентите с хепатит имат изразена липса на витамини от група В и желязо, което води до анемия (анемия).
7. Импотентност и безплодие често се наблюдават при пациенти с хепатит С. Невъзможност за зачеване на дете, често срещан спонтанен аборт често се наблюдава при жени с хепатит С. Основните "сексуални" симптоми на хепатит С при мъжете са импотентност и нарушена сперматогенеза. Това се дължи на нарушение на метаболизма на половите хормони, които задължително преминават трансформациите си в черния дроб.
8. Едематозен синдром и неговата крайна проява е асцит. Подуването настъпва поради недостатъчно количество протеини и хранителни вещества в кръвта. Ascites е натрупване на течност в коремната кухина с пропорционално увеличение на корема, което пациентът забелязва. Това се дължи на нарушен приток на кръв в съдовете на коремната кухина. Този симптом е характерен за цироза на фона на хепатит. Понякога в коремната кухина се натрупва до 20 литра течност.

Най-често (в приблизително 70% от случаите) симптоми на остър и (впоследствие) хроничен хепатит отсъстват в продължение на много години, инфектираното лице е притеснено за умора, повтаряща се тежест в десния хипохондрия, непоносимост към интензивно физическо натоварване. В този случай, състоянието на носителя на вируса се определя случайно по време на рутинни изследвания, по време на хоспитализация, или когато се прави опит да се дари кръв като донор.

Как да се лекува?

При лечението на хроничен хепатит С не съществува единен стандарт на лечение, всеки случай е чисто индивидуален. Цялостното лечение се предписва след внимателен анализ на следните фактори:

1. Степента на увреждане на черния дроб,
2. Вероятност за успех
3. Желанието на пациента да започне терапия
4. Наличието на съпътстващи заболявания
5. Потенциален риск от нежелани събития.

Най-ефективното лечение на вирусен хепатит С днес включва провеждането на комплексна антивирусна терапия с рибавирин и интерферон. Тези лекарства са общи генотипни, т.е. ефективни срещу всички генотипове на вируса.

Трудността на лечението се крие във факта, че някои пациенти не понасят интерферон и това лекарство не е широко разпространено. Цената за лечение на хепатит С не е достъпна за всички, така че много пациенти просто не завършват лечението и вирусът развива резистентност към приеманите лекарства. Ако пациентът започва нов курс на терапия с антивирусна лекарствена резистентност, ефектът от лечението няма да бъде.

Повече шансове за положителни признаци на реакция при комбинирана терапия на хепатит С при лица:

1. Европейска раса,
2. Женски пол
3. Тегло по-малко от 75 кг
4. Възраст под 40 години
5. Ниска инсулинова резистентност
6. Няма признаци на тежка чернодробна цироза.

Повечето лекари използват комбинираната схема на лечение за хепатит В, така наречената двойна терапия - комбинация от интерферон, която активно се бори с вируса и рибавирина, което усилва ефекта на интерферона.

Интерферон с кратко действие се прилага ежедневно на пациента, или веднъж на всеки три дни, и дългодействащ интерферон (пегилиран интерферон) веднъж седмично, в комбинация с рибавирин (използва се ежедневно в хапче). В зависимост от вида на вируса курсът е 24 или 48 седмици. Генотип 2 и 3 отговарят най-добре на терапията - успехът на лечението е 80-90%.

При първия генотип, комбинираната терапия е успешна в 50% от случаите. Ако пациентът има противопоказания за комбинирана терапия, се предписва монотерапия с интерферон-алфа. В този случай, курсът на терапия продължава 12-18 месеца. Продължителната монотерапия с интерферон-алфа намалява вирусния товар в 30-50% от случаите.

Нови лекарства за лечение

За ноември 2016 г. крайната III фаза на клиничните проучвания се подлагат на терапевтични режими от следващо поколение, състоящи се от два или три инхибитора на софосбувир / велпатасвир / воксилапревир от Gilead и gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, тествани от AbbVie. И двата режима демонстрират висока пангенотипна активност и ефикасност при хора с мултирезистентност. И двете схеми получиха статут на прогресивна терапия от американската FDA: тяхната регистрация се очаква през 2017-2018.

Фази I - II на клинични проучвания включват първите пангенотипни представители от класа на ненуклеозидни инхибитори на NS5B полимераза CC-31244 и инжекционната форма на удълженото действие на GSK2878175. И двата инхибитора могат потенциално да бъдат използвани в комбинирана терапия с DAAs от други класове, както и с антивирусни лекарства на непряко действие.

Колко струва лечението?

Цената на съвременните лекарства, необходими за лечение, може да варира от $ 550 до $ 2500 на месец. Продължителността на курса на лечение е 12 месеца (съответно 6600-30000 долара годишно).

По-нови, по-ефективни, проучени, удобни за употреба препарати, произведени от известни фирми, струват повече - 40-100 хиляди долара за курс на терапия.

Основните разходи са за препарати на интерферон. Пегилираните интерферони на чуждото производство са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

Колко дълго може да продължи терапията?

Изборът на схемата и продължителността на курса на лечение зависи от хода и етапа на хепатит С, който се определя от лекаря. Лечението с комбинация от интерферон и рибавирин може да продължи 12 месеца.

В същото време, за разлика от много други инфекциозни заболявания, при хроничен хепатит С не съществува единен стандарт на лечение, в специални случаи се препоръчва индивидуално планиране. Съществуват комплексни лечебни протоколи, които отчитат генотипа на вируса, състоянието на черния дроб (показатели за неговата функция и промени в тъканите по време на биопсия), вирусен товар.

Дозите на лекарствата и схемата на тяхното местоназначение могат да варират и да зависят от видовете лекарства (например различни форми на интерферон).

Има ли ваксина срещу хепатит C?

Няма актуална ваксина. Търсенето обаче е в ход.

Учените за дълго време не могат да открият стабилен вирусен протеин, който е специфичен за всички генотипове и подвидове на вируса на хепатит С, който би произвел неутрализиращи антитела. Изследват се възможностите за генетично инженерни технологии за създаване на такава ваксина.

Понастоящем няколко екипа изследователи търсят технологии за създаване на ваксини срещу вируса на хепатит C. Според СЗО, в Европа се провеждат клинични изпитвания за лечение на хепатит С. Има няколко международни проекта за разработване на превантивна ваксина срещу хепатит С.

Как да защитите черния дроб, ако хепатит С вече е открит

Ако тестовете показват наличие на инфекция (анти-HCV), то тя трябва:

1. Веднага дайте алкохол,
2. Намерете Вашия лекар и периодично го показвайте
3. Не приемайте никакви методи на лечение (включително без рецепта, "нетрадиционни", "разрешени като безвредни") без съвет от Вашия лекар,
4. Да се ​​ваксинира срещу хепатит В (във всеки случай) и срещу хепатит А (ако има някакви промени в чернодробната функция).

Хранене и диета

Храна за хепатит С трябва да се различава от стандартната диета. Спешно е необходимо спазване на специфична диета, така че трябва да вземете промяна с пълна отговорност. Пълно премахване на алкохолните напитки - първата и задължителна стока. Освен това има напълно приемлив списък на одобрените хранителни продукти:

• говеждо, заек, телешко, варено или варено. Кюфтета, кюфтета и други варианти на месни ястия трябва да се приготвят в двоен котел,
• кисело мляко, кефир и нискомаслено извара,
• тестени изделия всички видове зърнени храни,
• растително и леко масло,
• прозрачни, вегетариански супи (зеленчуци, зърнени храни, юфка),
• постно пиле и варена риба,
• пресни и варени зеленчуци, с изключение на бобови растения, чесън и репички,
• стафиди, сушени кайсии, сини сливи и зрели, сочни, сладки плодове.

Сладкиши, пикантни, солени, пушени, пържени храни и сурови яйца трябва да бъдат елиминирани необратимо. Избирайки тактиката на правилното хранене, не забравяйте, че за да задоволи напълно тялото и да построи нови клетки, храната трябва да включва не само въглехидрати, протеини и мазнини, но и витамини, минерали, вода. Строгата, но балансирана диета е много важна за първите шест месеца от лечението и е по-добре да се придържате към тази диета в продължение на няколко години. Колкото по-дълго да се яде според горния списък, толкова по-лесно е да се изоставят трайно забранените продукти.

Прогноза за живота, колко живее?

При пациенти с активен хепатит, т.е. с постоянно повишена активност на трансаминазите, рискът от трансформация до цироза в рамките на 20 години достига 20%. При 5% от пациентите с цироза може да се развие първичен рак на черния дроб.

Вероятността за развитие на рак на черния дроб е по-висока при едновременното протичане на две инфекции - хепатит В и хепатит С. Продължителната употреба на алкохол е свързана и с по-висок риск от развитие на рак на черния дроб.

Колко живеят с такава диагноза? Общата статистика на резултатите от хепатит С е следната. От всеки 100 души, заразени с вируса на хепатит С,

• 55-85 души ще имат хронична инфекция (хроничен хепатит или превоз без симптоми),
• 70 души ще имат хронично чернодробно заболяване,
• 5-20 души ще развият цироза в рамките на 20-30 години,
• 1-5 души ще умрат от ефектите на хроничен хепатит С (цироза или рак на черния дроб),

За да се предотвратят тези последствия от хроничен хепатит С, трябва да се подложите на лечение.

Как се предава хепатит С?

Отдавна е отбелязано, че при стриктен скрининг на донорите (заразените с хепатит В са премахнати от донорството), преливането на кръвта им при 5–8% от реципиентите по някаква причина причинява вирусен хепатит (въпреки че при най-задълбочени лабораторни тестове не са открити маркери за хепатит А B). През 1988–1989. Изолиран е вирусът, отговорен за този вид хепатит, който скоро получава името - вируса на хепатит С.

Вирусът е хетерогенен, тъй като се състои от 6 (и според някои данни, 10) генотипове и много подтипове. Различни генотипи циркулират в различни региони на света, което затруднява разработването на една ваксина.

Хепатит CH се предава чрез инжектиране, главно чрез преливане на заразена кръв, прилагане на лекарства, получени от кръвта, и инжекции с нестерилни спринцовки (оттук и високата честота на наркоманите до 20%). По-рядко, вирусът може да се предава вертикално (от майката на новороденото вътре или вътрешно), както и парентерално и сексуално.

Класификация на предаването на хепатит С

Възможни начини на предаване:

Парентерално (чрез кръв). Причината може да бъде дори силна хапка,

Как се предава хепатит С в болницата?

Лекари, медицински сестри, хирурзи и друг медицински персонал имат шанс да получат хепатит С по време на работа (болница или клиника), тъй като при работа с пациенти настъпват наранявания, а контакт със заразена кръв може да причини заболяване. По-рядко примитивният хепатит С служи за преливане на кръв (преливане на кръв на друго лице), като шансът е само 4%.

При медицински манипулации, ако са нарушени санитарните норми, рискът от инфекция с хепатит. C може да се запази в добре развити страни. Всяко бюро, където хората са небрежни по отношение на задълженията си, може да стане място на инфекция. Често източникът на хепатит С не може да бъде установен.

Обикновено хепатит С се предава чрез медикаменти, нестерилни инструменти, хирургичен скалпел, в кабинета на зъболекаря и интравенозни инжекции - всичко това е повишен риск от инфекция чрез кръв.

Преди няколко години този метод на заразяване с хепатит С беше основният, но през новото хилядолетие той попадна в втори или дори трети план.

Как са сексуално заразени с хепатит С?

Сексуалното предаване на вируса с носител на вируса е малко вероятно, то е само 3-5%. С моногамен брак, още по-малко, но вероятността от заразяване с хепатит С нараства с голям брой случайни партньори. В този смисъл лекарите все още разискват, но това е така. Това е възможно с микротравми на гениталните органи, както и в резултат на секс по време на менструация. Рискът от предаване е за мъж или за жена Не е известно как хепатит С може да се предава чрез орален секс.

За профилактика на хепатит С се препоръчва използването на презервативи, ако искате да избегнете инфекция по време на сексуален контакт с носител на вирус или пациент с хепатит. В същото време е невъзможно да се идентифицира човек с хепатит С по външни признаци. Ето защо, дори ако рискът е минимален - като минимум е необходима консултация с квалифициран лекар.

В идеалния случай всеки трябва да се подложи на анализ на хепатит С, тъй като броят на заразените хора нараства и в близко бъдеще това ще се превърне в световен проблем. Възможно е да се възстанови от това, но няма специфична ваксина за него, въпреки че се ваксинират срещу други форми на хепатит.

Как се предава хепатит С при домашни условия?

В домашна среда вирусът на хепатит С може да се пренесе и в тялото ви толкова лесно, колкото чрез кръв. Много е важно да използвате в лична хигиена само предметите си (бич, четка за зъби, комплект за маникюр, бръснач и др.). Не пренебрегвайте тези, макар и минимални изисквания. Факт е, че вирусът след влизане в тялото не изчезва напълно. За известно време той “спи”, оставяйки се в хронична форма и може да се прояви след 2-3 години, или в 5-8 години (в зависимост от избраната терапия).

Хепатит С инфекция чрез пиърсинг

Сега тя е много популярна (най-вече сред момичетата) да прави пиърсинг. Както в пъпа, така и в интимните зони. Това е много опасно, защото не всеки салон за татуировки може да направи такава пункция.

Днес най-реалистичният начин за получаване на хепатит С е чрез игла при прилагане на татуировка или пиърсинг пиърсинг. За съжаление, в модерните салони за красота и салони за татуировки, стерилната обработка на инструментите често отсъства напълно, което доведе до рязък скок в честотата на хепатит С. Освен това, в случай на анестезия, спринцовките трябва да бъдат за еднократна употреба, както и инструментите.

Как се предава болестта от майка на дете?

Възможността за предаване на хепатит от майка на плода не е значима в областта от 5%. Висока вероятност възниква по време на раждането, когато детето преминава през родовия канал. За да се избегне това, докато лекарството не е възможно.

По време на бременността хепатит С от инфектирана майка може да бъде предаван на неродено бебе, но има различни мнения на квалифицирани лекари за това. Има риск, но по-скоро оскъден. Когато хранете бебето с мляко, вирусът на хепатит С не се предава, но може да стане, ако жената има повредени зърна (бебето може да хапе случайно докато се храни, очарован от процеса на хранене) и всички тези фактори трябва да бъдат взети под внимание. Ето защо, все още е по-добре да се използват методи за изкуствено хранене, за да се избегнат случайни нарушения на кожата и кръвоснабдяване на детето.

Други възможни начини за получаване на хепатит С

Като ядете храна на обществени места и столове, хепатит С също може да ви бъде предаден, разбира се, не можете да предвиждате всичко и тъй като няма ваксина за този хепатит, дори и при по-голямо разпространение на болестта, можете да предотвратите заболяването. Разходите за лечение се различават и точно да се определи количеството, което ще трябва да се изразходва за лечение, зависи от показателите на тестовете (форми на заболявания и т.н.), затова нищо не може да се каже без медицински преглед.

Въпреки това средно 10% от заразените с остър хепатит С и 30% от пациентите с хроничен хепатит С не могат да открият пътя на инфекцията.

Как може да не получите хепатит С?

Хепатит С не се предава -

от въздушни капчици (при кихане, разговаряне със слюнка),

използване на общи ястия, храна, напитки,

само целувки и прегръдки.

Ако обаче предаването настъпи във всекидневния живот, то без съмнение има кръв на пациента в кръвта на заразения човек (независимо дали става дума за травма, срязване или изтриване). Хората с пациенти с вируса на хепатит С не трябва да се ограничават или да създават някои специални условия в работата, обучението или грижите за тях само въз основа на наличието на вируса.

Епидемиология на хепатит С

Според прогнозите на Световната здравна организация (СЗО) през следващите 10-20 години хроничният хепатит С ще стане основен здравен проблем за повечето страни. Вирусният хепатит С е препълнен с Русия, честотата на поява е 4,5%. Сред хроничните чернодробни заболявания вирусният хепатит С е на първо място и обхваща 40-60% от пациентите.

Предаването на вируса на хепатит С по време на вътрешносемеен контакт става много по-рядко от хепатит В, което се обяснява с много по-ниската му концентрация в кръвта.

Рискови групи за хепатит С

Има най-малко 150-200 милиона души, заразени с хепатит С в света. През следващите 10 години в световен мащаб се предвижда ясно изразено увеличение на хроничния хепатит, цироза и първичен рак на черния дроб, причинени от този вирус.

Освен наркозависимите, пациентите с хемофилия са най-тежката рискова група за хепатит С (както и за хепатит В), тъй като антихимофилните фактори 8 и 9, използвани за лечение на един такъв пациент, се приготвят от кръвта на много голям брой донори. В много страни, в отсъствието на тези лекарства, се използват криопреципитат и замразена плазма. Въпреки че тези лекарства са тествани за антитела срещу вируса на хепатит С, поради т.нар. „Диагностичен прозорец” (антитела често се появяват само 3-4 седмици след заразяването), вирусът се свлича във всяка десета плазма или криопреципитат. За предотвратяване на инфекция през последните години, всички тези кръвни продукти са били подложени на продължително нагряване, за да се унищожи вирусът.

Високорисковите контингенти с хепатит С включват медицински специалисти (особено хирурзи, гинеколози, хематолози, реаниматори, трансфузиолози, медицински сестри и др.), Пациенти на хемодиализни звена и др.

Генотипове на вируса на хепатит С

Различни генетични варианти или щамове на хепатит С се отнасят до термина генотип. Генетичните разлики между генотипите са една трета.Основните групи, шест от тях, са обозначени с номера от една до шест, но много учени смятат, че има поне единадесет. Във всяка от тях има още по-малки подгрупи и те се наричат ​​подтипове. Пример: 1а или 1с. И в тях има и квазиуми.

По време на репликацията вирусът на хепатит С постоянно се мутира и променя - всеки ден се появяват повече от един трилион вириони. Когато вирусът се репликира, той прави „погрешни” копия и прави грешки при генетичното ниво на нови вируси. Поради постоянните промени на този вирус, имунната система е трудна за борба с нея, или по-скоро е невъзможно самостоятелно. Веднага след като унищожи една квазивида, друг веднага ще го замени. Следователно, нашият имунитет е принуден отново и отново да открива, разпознава и унищожава нови варианти на вируса. Поради тази причина повечето хора имат хронични форми на хепатит С. Според експерти, във всеки отделен човек, инфектиран с хепатит С, има милиони различни квазивидове и всички те са уникални. Също така има предположение, че те влияят върху хода на заболяването и неговото лечение. Тези теории обаче се нуждаят от проучване. Но, въпреки че постоянните мутации и промени затрудняват търсенето на алтернативно лечение, напредъкът не стои на едно място и вече дава оптимистични прогнози.

Видове генотип вирус С и тяхното разпространение в света

Вирусът на хепатит С е най-често срещаният вирусен хепатит. Ако вземем предвид всички хронични чернодробни заболявания, най-честата причина за тях е този вид хепатит. Броят на превозвачите у нас е няколко милиона души.

Вирусът на хепатит С не може да бъде открит веднага. Често първите признаци на хепатит С са рак на черния дроб или цироза. При хроничен хепатит С вероятността за развитие на цироза може да достигне 50%.

Вирусът на хепатит С може да бъде от различен тип, който понякога може да се появи наведнъж при един и същ пациент. Тези псеводовиди се образуват поради мутации на първоначалния вирус, който е влязъл в тялото на пациента, тъй като те имат висока степен на вариабилност. Това свойство им позволява да бъдат неуловима имунна система на тялото. Известно е, че в жилищни условия вирусът на хепатит С може да остане активен до четири дни.

Разпределението на генотипове и подтипове на HCV по света е неравномерно. Някои хепатит С вируси преобладават в някои области, докато други напредват в други.

Например, съществуват генотипи на вируса на хепатит С 1,2,3 и той може да бъде намерен във всички части на света, като първият подтип е само в:

някои места в Азия.

Вторият генотип на вируса на хепатит С предпочита по-развитите страни, но е по-рядко срещан от първия. От някои проучвания стана известно, че видовете генотип на вируса на хепатит С могат да бъдат сортирани според методите на тяхното предаване. В крайна сметка, ясно е известно, че третият генотип преобладава сред наркоманите, които се заразяват с хепатит, използвайки инжекционни наркотици. Налице е схващането, че вирусът е бил въведен от наркотични куриери в Северна Америка заедно с хероина някъде през 60-те години. Четвъртата завладява Близкия изток и част от Африка. Петата преобладава в Южна Африка. Пристанището на шестия генотип на вируса на хепатит С се превърна в Югоизточна Азия.

Обща информация за заболяването

Хепатит (VG) - заболяване с вирусна природа, но само в редки случаи се наблюдава невирусно увреждане на черния дроб. При хората това заболяване е по-добре познато като „жълтеница” поради жълтия цвят на кожата и бялото на очите при пациентите.

Най-често срещаният хепатит е вирусен, от който има седем вида. По-рядко се среща хепатит, който се проявява при други вирусни, бактериални и паразитни заболявания или се развива поради тежка интоксикация на организма с алкохол, наркотици и химикали.

Още два вида хепатит са изключително редки - радиация, която се появява при пациенти с радиационна болест, и автоимунна - се развива, когато тялото произвежда антитела срещу собствените си клетки.

Тъй като хепатитът е често срещано наименование за възпалителни и дифузни патологии на черния дроб, обичайно е да се разделят неговите видове според метода на инфекцията. Някои видове могат да се предават чрез домакинството, те се характеризират с бързо развитие на симптомите и бързо, често самолечение. Други имат тежко протичане на заболяването, предават се чрез кръв или семенна течност, носят сериозна заплаха за здравето и живота на пациента.

Важно е! Най-голямата опасност за пациента и неговите сътрудници е хепатитът на вирусната форма.

Степента на инфекциозност зависи от вида на заболяването. Ако настъпи инфекция с вирус А, разбира се, възниква отрицателният ефект на вирусните клетки върху черния дроб, но при своевременно и правилно подбрано лечение може да се постигне пълно възстановяване.

Първичната инфекция обикновено се извършва в остра форма, но в някои случаи заболяването може да се върне в хронична форма и най-често остава незабелязано за дълъг период от време, а хепатитът се диагностицира при тежко разрушаване на черния дроб. Необходимо е всеки човек, особено тези, които са изложени на риск от инфекция, да си представи как може да получи хепатит и да защити себе си и близките си.

Накратко за класификацията

При повечето пациенти с хепатит заболяването е с вирусен произход. За инфекцията е достатъчен малък брой вирусни клетки, тъй като те се размножават много бързо. Независимо от начина, по който VH влиза в тялото, той влиза в кръвния поток и през него в черния дроб.

В клетките на черния дроб вирусът може да се размножава, без да засяга други органи. След като проникне в черния дроб, вирусът започва да се размножава и заразява съседните тъкани на клетката, а разрушаването на органа става под влияние на имунната система, или по-скоро от ефектите на Т-лимфоцитите.

Вирусът използва черния дроб само за по-нататъшно размножаване, а имунната система унищожава засегнатите чернодробни клетки. Има седем форми на хепатитни вируси:

Хепатит А.

Особеността на този вирус е, че частиците му имат силна устойчивост на външни фактори.

Инкубационният период след заразяването варира от 1 седмица до 50 дни, първите симптоми на инфекция приличат на грип или АРВИ. По правило прогнозата за HAV е благоприятна.

От инфекция до развитието на симптомите може да отнеме 50-180 дни. При някои пациенти, едновременно с разширен черен дроб, увеличава се обемът на далака, урината се замъглява и се наблюдават симптоми на интоксикация. Жълтенето на тялото и очите се наблюдава в изключително редки случаи.

Подобно на HBV, това води до тежки последствия. Известни са 11 подвида, но няма нито една ваксина. Инкубационният период продължава от 2 седмици до 4.5 месеца, средно първите симптоми се появяват след 1,5 месеца. Клиничната картина прилича на симптомите на хепатит В, но почти всеки пациент има пожълтяване на кожата.

Инфекцията с този вирус е възможна само ако пациентът вече има HBV в тялото. Заболяването се развива бързо - след 3-7 дни след влизането на вирусните клетки в тялото се появяват признаци на заболяването. Ходът на инфекцията е тежък, патологичният процес покрива голяма част от черния дроб, което води до цироза.

Той има сходни признаци и начини на заразяване с HAV, но често води до по-сериозни последствия. Особено опасни за бременни жени. Предизвиква остра чернодробна недостатъчност, която може да доведе до смърт на пациента. Инкубационният период е от 2 седмици до 2 месеца.

Все още не е напълно изяснен. Понастоящем има надеждна информация, че от инфекцията до първите признаци на заболяването са необходими 2 до 4 седмици.Симптомите приличат на клиничната картина на други видове вируси, много често се превръща в хронична форма.

Той има сходни симптоми с хепатит С, но е по-малко проучен. Има мнение, че е по-често срещано от С-вируса, но дори и в тялото на пациента, не нарушава функционирането на черния дроб. Симптомите, характерни за хепатит В, се появяват в рамките на 30 дни от момента на заразяването.

Важно е! Възпалението на черния дроб може да бъде остро и хронично. Хроничната форма на всеки вид хепатит рядко възниква като самостоятелно заболяване - най-често е резултат от пренебрегвано или непълно излекувано възпаление.

Хроничната форма е много по-опасна, тъй като може да продължи дълго време без видими симптоми. Пациентите, подложени на остро възпаление на черния дроб, се препоръчват да се подложат на тестове най-малко шест месеца, за да наблюдават състоянието на тялото и да не пропускат момента на рецидив.

Начини за предаване на вируса

Всяка форма на хепатит има специфични пътища на инфекция. В риск, независимо от вида на вируса, има лекари и пациенти, които извършват манипулации, свързани с кръвта, както и хора, практикуващи незащитен секс и инжекционни наркотици. Трябва също да помислите как да се заразите с всеки тип вирус поотделно.

Най-често и с по-малко усложнения възниква чернодробно възпаление, причинено от хепатит А. Вирусните клетки се съдържат в стомаха и червата и влизат в околната среда заедно с изпражненията.

Чрез вода, храна или общи прибори вирусът навлиза в устата на здрав човек и оттам в стомашно-чревния тракт. Чрез лигавиците на вирусните клетки нахлуват кръвта и лимфата, чрез които достигат до черния дроб и заразяват хепатоцитите.

Начини за получаване на хепатит

Смята се, че основната причина за инфекцията с хепатит А е неспазването на най-простите правила за хигиена - немити ръце, зеленчуци и плодове, пиене на необработена вода, лоша грижа за кухненски прибори, използване на общи хигиенни продукти.

Инфектирани с хепатит В, като правило, възрастни, това се дължи не само на ваксинацията на деца, но и на методи за инфекция. Вирусът от този тип се съдържа във всички биологични течности на човек - кръв, сперма, урина, слюнка, вагинални секрети и други. Все пак се смята, че основният източник на вируса е кръвта и се счита за заразен в продължение на няколко дни, след като е напълно изсъхнал.

Основните рискови групи за инфекция са:

1. Лекари, лаборанти в контакт с кръв.
2. Пристрастени, чрез нестерилни спринцовки.
3. Затворници в затвора поради неспазване на санитарните норми.
4. Сексуално насърчавани хора.
5. Пациентите са зъболекари и гинеколози, ако инструментите не са обработени правилно.

HBV инфекцията може да възникне при посещение на салон за нокти или салон за татуиране, ако работниците пренебрегнат поддържането на санитарни условия. Голям риск от инфекция на членове на семейството, ако един от тях е носител на вируса.

В 95% от случаите инфекцията с HCV възниква чрез заразена кръв. Достатъчно е дори да получите драскотина с игла, която болният е използвал, за да пренесе вируса в тялото. Вирусът много бързо се пренася от кръвните клетки в черния дроб, където започва патологичният процес.

Най-често срещаната инфекция е:

1. Чрез използваните спринцовки.
2. В салоните за маникюр и татуировки.
3. В кръвните лаборатории.
4. С преливането на заразена с донор кръв.
5. При използване на нестерилни инструменти в болниците.

Вероятността от заразяване чрез сексуален контакт е минимална, но въпреки това хората, които водят активен начин на живот с чести промени в партньорите си, трябва да използват защитно оборудване. Подобно на хепатит В, HCV не се предава от инфектирана майка на плода по време на бременността, но има голям риск бебето да се зарази по време на раждането, чрез кръв.

Други видове

Вирус на хепатит D може да влезе в тялото едновременно с хепатит В или да се присъедини по-късно при контакт с инфектиран човек. Здрав човек, или носител на друг тип вирус, HDV не е ужасно. Начините на заразяване са същите като при хепатит В: кръв и телесни течности.

Така както вируса на хепатит Е подобно на вируса А, инфекциозните пътища са сходни: инфекцията прониква през устата чрез вода и храна. Също така, инфекцията е минимална, но все пак е възможна при посещение на маникюрната стая и стоматологията, чрез дарената кръв и органи, както и по време на раждане от майка на дете.

Хепатит G Предава се по същия начин като третия тип вирус - хепатит С: чрез използвани, игли, сексуално, от майка на дете по време на раждане, с неспазване на санитарните условия в болници и салони, където те използват инструменти за многократна употреба.

Друг вирус - хепатит F, все още се изучава и е невъзможно да се каже точно как се предава. Но с многобройни изследвания, вирусни частици бяха открити в кръвта и изпражненията на заразените, така че за момента се счита, че инфекцията възниква през кръвта и по орално-фекален път.

Винаги ли е възможно да се идентифицира причината за инфекцията?

Статистиката показва, че около 70-75% от пациентите с хепатит В и С са наркомани, които са заразени с хепатит чрез вече използвана спринцовка. Такива пациенти имат много познанства и безразборни сексуални отношения, следователно е почти невъзможно да се определи кой е причинил инфекцията.

Начини за придобиване на хепатит

Друго нещо е, ако пациентът води здравословен начин на живот и е диагностициран с хепатит В или С, тогава е достатъчно той да си спомни последните си връзки, дали е направил татуировка, пиърсинг, маникюр, излекувани зъбите и други ситуации, които биха могли да провокират вирус в организъм.

Така че, пациентите се оплакват:

Източникът на HAV не винаги е възможно да се идентифицира, ако не знаете дали е имало контакт със заразено лице. Най-често вирусът навлиза в тялото през чешмяна вода или плодове и зеленчуци, които не се обработват. Следователно, болестта е по-лесно да се предотврати, отколкото да се търси източникът на инфекция и да се подложи на лечение.

Хората, които са в контакт с хепатит А и Б, трябва да поставят ваксината и преди ваксинацията да спазват елементарните правила за безопасност, да използват лични предмети за хигиена, да не сменят дрехите си, да имат лични съдове, да избягват докосвания, особено ако има износване по тялото.

вещи

Инфекцията с хепатит А се появява доста лесно, ако се пренебрегнат простите правила. Най-лесният начин да се заразите е в местата на избухване на инфекция, когато например при силна вода, отпадъчните води се смесват с питейна вода.

Но, въпреки разпространението си, тази форма на вируса се счита за най-безопасната и най-лесно лечима, за разлика от други видове.

Хепатит В и С носят по-сериозна заплаха за живота и здравето на пациента. Именно те извършват голямо увреждане на черния дроб и често стават хронични.

Вирусите на хепатит В и С се срещат в безсимптомна форма - без пожълтяване на кожата, треска и слабост - най-опасни. Пациентите с тежък хепатит се възстановяват напълно в 4 от 5 случая.

Обърнете внимание! Статистиката показва, че най-често HCV преминава в хроничен курс и само 30% от пациентите нямат необратими промени в черния дроб.

Но повечето хронични пациенти след няколко години започват да измъчват различни усложнения, причинени не само от вируса, но и от лекарства за неговото лечение. Много пациенти имат проблеми с щитовидната жлеза поради приема на голям брой антивирусни и имуномодулиращи лекарства.

Почти невъзможно е да се заразите с хепатит B, C и D чрез нормален контакт или в домашна среда, при условие че всеки член на семейството използва само вещи за лична хигиена.Рискът от инфекция се увеличава, ако тялото на здрав човек има открити рани и драскотини. Инфекцията чрез слюнка, пот, урина или сълзи е почти невъзможна, тъй като те не съдържат достатъчно вирусни частици, но не се препоръчва напълно да се елиминират тези пътища.

Други видове хепатит са по-малко проучени, особено тип F и G. Тяхната рядкост не винаги дава възможност за навременна диагностика на заболяването, особено ако лекарят няма достатъчно опит.

Хепатит С: какво представлява и как се предава от човек на човек

Хепатит С (HCV) е вирусно заболяване, което засяга човешките чернодробни клетки. Острата форма ви позволява бързо да откриете вирус и да предприемете подходящи действия. Но болестта има дълъг инкубационен период. Първите признаци могат да се появят не по-рано от две седмици или дори половин година. Инфекцията също е способна на почти безсимптомни години, унищожавайки черния дроб и дори цироза или рак. Позовавайки се на това качество, хепатит С е наречен „нежен убиец”.

Докато вирусът е в тялото, човекът е негов носител. От него инфекцията се предава на други. Има различни начини за заразяване с хепатит С.

Хематогенен начин

Хепатит с парентерално предаване лесно се прониква в човешкото тяло, т.е. чрез биологични течности:

Въпреки това, случаите, при които патогенът се предава чрез кръв, се считат за основен път на заразяване. Това се случва с всеки контакт с кръвта на пациента, дори и чрез драскотина.

Висока вероятност от инфекция в лечебни заведения, салони за красота, ако техните служители имат повече теоретична, отколкото практическа концепция за санитарните стандарти:

• в салона за нокти,
• в студиото за татуировки, пиърсинг,
• в зъболекарския кабинет
• по време на операцията,
• с интравенозни лекарства,
• в лабораторията, когато се взема кръв за изследване.

Високият процент на инфекция сред инжекционно употребяващите наркотици, когато цялата група използва една спринцовка, за да инжектира наркотично решение. Вирусът се предава чрез него.

Сексуален начин

Неконтролираният сексуален контакт е друга възможност за заразяване с хепатит C. Въпреки че статистиката не отделя повече от 5% на сексуалния начин на предаване, тази възможност остава. Какво трябва да направите, за да стигнете до любимия си номер:

• постоянно сменящи се партньори (в края на краищата не всеки знае дали е болен или не),
• не използвайте предпазни средства (те могат също да предотвратят проникването на вируса),
• имат редовен секс с заразен човек,
• агресивен травматичен секс ще създаде необходимите рани, чрез които се предава болестта,
• Това е анален секс,
• можете да получите от съпруг или съпруга, които не са различна вярност,
• правят секс по време на менструация.

От майка на дете

Хепатит С се предава по вертикален път, т.е. от болна майка на дете. По време на бременността плацентата предпазва тялото на децата, така че инфекцията е невъзможна. Но по време на раждането по време на преминаването на раждането на детето може да възникне инфекция. Тестовете за наличието на заболяване при бебето ще могат точно да покажат или опровергаят инфекцията само след 2 години. До този момент патологията не може да бъде идентифицирана или погрешно определена.

В ежедневния живот детето има риск да бъде инфектиран от майката, както и от всеки друг носител на вируса. Тъй като инфекцията се предава чрез кръвта, когато лекувате раните на бебето, майката (ако имате собствени рани) трябва да третирате ръцете си с дезинфектант или да носите ръкавици.

Други начини

Инфекция с хепатит С може да възникне при обикновени условия на живот.

Въпреки че самият микроорганизъм живее изключително в средата на човешкото тяло, във външната среда неговата жизнеспособност продължава до четири дни.

Инфекцията може да се предава чрез общи обекти.Бръснач, машинка за подстригване, четка за зъби и други предмети, които биха могли да получат кръвта на пациента, трябва да бъдат дезинфекцирани или използвани само за лична употреба.

Кой е в риск

Първи в списъка ще бъдат медицинските работници, през чиито ръце ежедневно преминава огромен поток от болни хора. Но благодарение на осъзнаването на потенциалната опасност и предпазните мерки, рискът е значително намален.

СЗО счита ситуацията за „тиха епидемия“, 90% от пациентите и не подозират, че са носители на инфекцията.

Следващата точка в списъка са хора, които са силно податливи на инфекция, но не са наясно с опасността или не мислят за нея. Делът на наркоманите, прилагани интравенозно или интрамускулно, съставлява 70% от случаите на инфекция. Хепатитът се предава от сътрудници.

Третият елемент включва хора, които не са обвързани от обетите на брачната вярност. Честа смяна на сексуални партньори, особено без използването на бариерни средства, е отговорна за инфекцията в 5% от случаите.

Хората, на които са извършени медицински манипулации, са точка четири. Преливане на кръв, пречистване на кръвта с изкуствен бъбрек, интравенозно инжектиране на нестерилна игла, недобре обработени хирургически и стоматологични инструменти могат да причинят инфекция. Още по-малко внимание се обръща на въпросите на хигиената при напълване на татуировка, пиърсинг.

Чернодробната инфекция има двама приятели в нещастие: вирус на имунодефицит и алкохол. Хората, инфектирани с HIV, които имат вирусно увреждане на черния дроб, са много по-малко вероятно да се възстановят, а самата болест е много по-бърза. А употребяващите алкохол ускоряват развитието на цироза на черния дроб при хепатит С 100 пъти.

Първи симптоми на заболяването

Коварността на хепатит С е, че заразен човек не винаги знае за него. В крайна сметка, ако заболяването е в латентно състояние, няма остри симптоми.

Често човек научава, че е заразен с вирус, когато е на път да стане донор на кръв. Въпреки това, през цялото това време патогенът е разрушил чернодробните клетки.

Влошаването на състоянието може да се обърка с много други заболявания. Има симптоми, които трябва сериозно да тревожат:

• постоянно висока температура
• чувство на умора
• мускулни болки
• замъгляване на съзнанието
• проблеми с храносмилането
• загуба на апетит
• жълта склера и кожа,
• лек кал,
• тъмна урина.

Мога ли да получа хепатит С в ежедневието?

Вероятността е малка. Когато се използват общи предмети от бита, дрехи, чинии, това е малко вероятно. Въпреки това, тъй като е възможно да се предаде хепатит С чрез слюнка и драскотини по кожата, препоръчително е да се използват дезинфектанти за миене на съдове.

Не е възможно да се заразите с вируса на хепатит чрез целувки.

Бельото, предмети за лична хигиена (четка за зъби, ножици за маникюр) трябва да са индивидуални за всеки. Болестта не може да се предава чрез червило, а е козметичен продукт, който се използва по-добре лично.

Хепатит С се наследява?

HCV не засяга наследствения апарат на клетките, не променя генетичната информация. Ако детето трябва да се роди от бащата, който е носител на болестта, тогава с подходящи предпазни мерки за инфекция няма да се случи. Но такава възможност е възможна: бащата ще зарази майката, а по време на раждането каналът ще даде болестта на бебето. Ако това не се случи, родителят трябва да бъде изключително внимателен, за да не се случи по-късно през кръвта.

Може ли хепатит С да се предава чрез комар?

Това вирусно заболяване не може да се предава чрез насекоми. Проучванията показват, че след като е бил ухапан от болен човек, комарът умира в храносмилателните органи на насекомите. Така, болестта не се предава на следващия човек, когато е ухапан.

Няма надеждна информация за това колко кръв е необходима, за да се получи хепатит С. Не е толкова за количеството заразена кръв, а за концентрацията на вируса в него.

Възможно ли е да се лекува хепатит С

За лечение на хепатит С се провежда медикаментозна терапия с интерферон и рибавирин в продължение на 3 месеца - една година и половина. Лечението дава положителни резултати в 60-80% от случаите, в зависимост от генотипа на микроорганизма, степента на увреждане на черния дроб и общото състояние на пациента.

Хроничните носители на вируса се лекуват с директно действащи антивирусни препарати, които според фармакологичните характеристики се разделят на поколения. За лечението на специфичен генотип се предлага специфично лекарство, но почти половината от тези случаи не носят очаквания резултат поради неправилно определяне на вирусния генотип или наличието на други генотипове в латентна форма.

Поради нежеланото влияние върху бъдещото бебе, както при мъжете, така и при жените, подложени на лечение за хепатит С, се препоръчва да не се планира зачеването на детето по време на лечението и поне шест месеца след него.

Опасни ефекти на HCV

Негативните последици от хроничната форма на заболяването включват развитието на цироза и рак на черния дроб. Ситуацията се усложнява от факта, че човек, който не знае за наличието на заболяване в организма, консумира алкохол, който ускорява разграждането на черния дроб десет пъти.

Друга опасна комбинация е, когато са заразени няколко вида хепатит или ХИВ. Прогнозата в тази ситуация звучи разочароващо: самото заболяване ще се проведе в по-тежка форма, смъртта е възможна.

Как да се предпазите

Световната статистика показва около 150 милиона души - хронични носители на вируса. 20% от общия брой умират всяка година от хепатит С или болести, пряко свързани с него. Всяка година 4 милиона души стават нови жертви на инфекцията. Настоящата ваксина все още не е разработена.

Съзнавайки механизма на предаване на вируса, отговорността на всеки съзнателен човек е да защити себе си и своите близки от възможното разпространение на инфекцията. Ако се подозира инфекция, трябва да се вземат кръвни тестове за хепатит, защото колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-вероятно е да се справят ефективно с нея.

За да предотвратите инфекция, трябва:

• спазват правилата за стерилност при всякакви медицински и козметични процедури, татуировка, пиърсинг,
• в случай на неизбежност на употребата на наркотици, използвайте инструменти за еднократна употреба,
• показват осъзнатост при избора и поддържането на сексуални връзки, питайки дали партньорът е заразен, използвайте подходящо защитно оборудване.

Вирусът на хепатит С е широко разпространена, скрита и коварна болест. И как се предава инфекцията, говори за необходимостта не само да се разработят лекарствени средства за контрол и защита срещу инфекции, но и да се обучават по санитарни и хигиенни въпроси.

Опасни места по отношение на инфекцията с хепатит C:

• салони за татуировки (за пиърсинг и татуиране),
• места за съвместно използване на инжекционни наркотици,
• стоматологичен кабинет,
• места за лишаване от свобода, места за задържане,
• лечебни заведения (в развитите страни са много редки).

Посещавайки салони и лечебни заведения, трябва да сте уверени в квалификацията на персонала, да следите употребата само на материали за еднократна употреба и да потърсите помощ от специалисти, лицензирани за този вид дейност.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ИНФЕКЦИЯТА НА ХЕПАТИТ С В КРЪВТА

Хепатит С се предава главно чрез кръв. Серумът и кръвната плазма на носителите на инфекция са опасни една седмица преди появата на симптомите на заболяването и запазват способността да се заразяват дълго време.

За да се осъществи предаването на инфекция, достатъчно количество заразена кръв трябва да навлезе в кръвния поток, така че най-честият начин за предаване на патогена е да се инжектира през иглата по време на инжектирането. Най-високата концентрация на патогена се открива в кръвта, докато в други течни среди е много по-ниска.

Данни за статистиката:

• кръвопреливане - повече от 50% от случаите,
• инжектиране на наркотици - повече от 20% от случаите,
• хемодиализа (изкуствен бъбрек) - повече от 10% от случаите.

Статистиката сред инжекционно употребяващите наркотици показва, че 75% от тях са заразени с хепатит С.

Източник на инфекция могат да бъдат нестерилни медицински инструменти, игли за татуиране и пиърсинг, замърсени с кръвта на пациента, самобръсначки, ножици за маникюр, когато те се споделят със заразено лице.

Вероятността от инфекция с хепатит С с еднократно инжектиране на замърсена игла в условията на медицинско заведение е минимална, тъй като концентрацията на вируси в малки количества заразена кръв е недостатъчна. В този случай, размерът на клирънса на иглата е от значение. И така, иглите с малък разрез, които се използват за интрамускулни инжекции, са много по-малко опасни от канюлите с широк отвор за интравенозни инфузии.

До края на миналия век основният път на предаване на хепатит С е въвеждането на патогена с заразена кръв и неговите компоненти по време на трансфузия. Понастоящем броят на такива инфекции е значително намален поради тестването на дарената кръв за наличието на антитела. Диагностиката дава неточности в случай на изследване на пациенти и донори в началния стадий на заболяването, когато е трудно да се открият маркерите на патогена.

В икономически развитите страни, където стриктно се спазват нормите за стерилизация на медицинските инструменти, се използват само игли за еднократна употреба и се проверява донорската кръв, вероятността от хепатит С инфекция с хематогенни и парентерални методи е минимална.

Основни начини

Така че, не забравяйте да разгледа основните начини за предаване на хепатит С.

1. Дарена кръв. Имаше повече проблеми с това. Въпреки това, в нашата страна от 1992 г. насам, цялата дарена кръв се проверява за наличието на този вирус. Вероятността от инфекция може да се увеличи с многократни кръвопреливания.
2. Използвайте единична игла. Днес това е най-важният начин за заразяване с хепатит С. Среща се както сред наркозависимите, така и сред хората с ниски доходи. Струва си да се каже, че в страните от т. Нар. „Трети свят” инфекцията с този вирус се среща много по-често. Всички заради липсата на медицински изделия и спешната необходимост от повторна употреба на същата игла за инжектиране.
3. Вирусът също се предава по полов път.
4. Вирусът може да се предава от майка на дете.
5. Чести инфекции по време на татуиране, пробождане на ушите или други части на тялото. В този случай причината е използването на нестерилни игли.

Трябва обаче да се каже, че в около 40% от случаите начините на предаване на хепатит С остават неизвестни.

Вертикален път на предаване:

• по време на раждане,
• при кърмене,
• когато се грижите за дете.

В този списък инфекцията с хепатит С по време на раждането е от първостепенно практическо значение, тъй като по времето, когато детето минава през родовия канал, вероятността кръвта на бебето да се свързва с кръвта на майката е висока. За съжаление, не са разработени методи, които предотвратяват предаването на инфекция по време на раждане.

Такива случаи се регистрират при 6% от пациентите, но при ниско вирусно натоварване при майката се наблюдава вертикално предаване в изключително редки случаи. Рискът от заразяване на детето се увеличава с до 15% при диагностициране на хепатит С и вируса на имунната недостатъчност в майката.

Случаите на инфекция на детето в следродовия период са доста редки.В кърмата на кърмещата жена те откриват патогена, но веднъж в стомаха на бебето, вирусът се разгражда от храносмилателни сокове и не носи заплаха от инфекция. Поради тази причина, жените с кърмене с хепатит С не са противопоказани.

При комбинация от HCV и HIV, честотата на заразяване на новородените нараства значително, така че за жени, които имат HIV инфекция, не се препоръчва да кърмите бебе.

ОСОБЕНОСТИ НА ИНФЕКЦИЯТА ПО СЕКСУАЛНИЯ ПЪТ

Ролята на сексуалното предаване на хепатит С е малка в сравнение с вероятността от заразяване с хепатит В или ХИВ и съставлява около 5-10% от общия брой случаи.

Изследването на състава на такива течни среди като слюнка, семенна течност и вагинално течение показва наличието на патоген в тях в редки случаи и в ниски титри. Поради тази причина, епизодите, предавани по полов път, са сравнително редки.

Фактори, допринасящи за инфекция с хепатит C по време на полов акт:

• нарушение на целостта на вътрешната повърхност на гениталния тракт и устната кухина, кървене,
• възпалителни заболявания на половите органи,
• полов акт по време на менструация,
• свързани с пикочните и генитални заболявания, HIV инфекция,
• промискуитет,
• практикуване на анален секс,
• травматичен секс по агресивен начин.

Рискът от предаване от един съпруг на друг е по-малък от 1% годишно, но при съпътстващи заболявания се увеличава значително.

Всички горепосочени фактори са добра причина да се използват презервативи, както и да се тестват ежегодно за откриване на маркери за хепатит С от двамата сексуални партньори.

Други методи за трансфер на хепатит С

Описани са редица необичайни и редки случаи на предаване на хепатит C. По този начин, при редовно назално инхалиране на кокаина, настъпва травматизация на носната лигавица и съдове, които са вход за вируса.

В допълнение, никой не е имунизиран от инфекции по време на злополуки, битки или в случай на наранявания, свързани с повишена загуба на кръв. Чрез отворени рани кръвта на превозвача може да проникне и вирусът на инфекцията може да се пренесе, а количеството му може да е достатъчно, за да започне развитието на патология.

ПОВТОРНА ИНФЕКЦИЯ

Лечението на хепатит С е дълъг и скъп процес. Въпреки това много хора успяха да се отърват от вредното заболяване и да се върнат към здравословен живот. Приблизително 15% от пациентите, при които заболяването е диагностицирано в острия стадий, имат шанс за пълно възстановяване.

Въпреки това, съществува възможност за повторно заразяване, тъй като защитните фактори не се произвеждат от човек за вируса на HCV. Освен това, разнообразието на патогенните сортове не позволява разработването на единна тактика за превантивни мерки и създаването на ваксина.

КАК НЕ МОЖЕТЕ ДА БЪДЕ ИЗПОЛЗВАН С ХЕПАТИТ С

Въпросът за предаването на HCV е добре разбран. Експерти в областта на инфекциозните болести твърдят, че хепатит С се предава от човек директно на друго лице. Изключват се междинните гостоприемници под формата на животни и кръвосмучещи насекоми.

Не са регистрирани случаи на инфекция от домашни животни чрез разфасовки или ухапвания. Специално внимание на изследователите беше привлечено от комари от горещи страни, които биха могли да се превърнат в резервоар на инфекция.

Изследвани са над 50 вида комари. Получени са следните резултати: 24 часа след заразяването с насекоми, патогенът е изолиран само в корема на комара, в гръдната част на насекомото вирусът не е открит. Тези данни показват, че е изключена възможността от инфекция от ухапване от комари.

Хепатит С не може да се предава от домакинствата. Пациентите, страдащи от това заболяване, не са изложени на риск за други, членове на семейството, приятели и колеги по работа.

Съществува определен риск, когато се използват лични предмети за хигиена, които могат да отрежат кожата или да поддържат телесните течности на пациента на повърхността си. Тази вероятност е изключително малка, но трябва да се вземе предвид.

Хепатит С не може да се предава:

• във въздуха при кихане, говорене,
• с прегръдки, докосвания и ръкостискания,
• с майчиното мляко,
• чрез храна и напитки,
• при използване на предмети от бита, общи прибори, кърпи.

В изключително редки случаи пътят на предаване на домакинството е фиксиран, но условието за развитието на заболяването е проникването на кръвта на пациента в рани, ожулвания или порязвания при здрав човек.

Хепатит С не изисква изолиране на пациенти, те са за цял живот в диспансера. За тях те не създават специални условия на работа и в образователните институции, а само ги освобождават от военна служба. Тези хора не са опасни за другите и могат да водят пълен живот в обществото.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus е често срещан причинител на гнойно-възпалителни заболявания на човек. Какво е Staphylococcus aureus е известно на почти всеки един от нас.

Въздушен път

Разглеждаме по-нататъшен вирусен хепатит С, предаването на това заболяване. Струва си да се каже, че е невъзможно да се заразите с това заболяване с въздушни капчици. Инфекцията няма да възникне нито по време на разговор, нито дори по време на кашляне или кихане на заразен човек. Можете също спокойно да се ръкувате с такива хора, прегръдка. Лекарите казват, че консумацията на обикновени храни и напитки също не е начин за заразяване. Хепатит С също не може да понася насекоми.

Рискови групи

Кой и кога може да бъде заразен с вирус хепатит С? Високият риск са:

• здравни работници, които работят ежедневно със заразени хора
• хора, които са получавали кръв преди 1987 година
• хора, които са извършвали операции преди 1992 г.,
• Инфектирани с ХИВ.

Среден риск:

• хора с различни чернодробни заболявания,
• пациенти, които са на хемодиализа,
• бебета, родени от заразени майки.

Слаба рискова група:

• всички здравни работници,
• Служители на SES, т.е. Санитарни и епидемиологични услуги,
• хора, които са сексуално активни и не използват презерватив по време на полов акт,
• хора, които имат един, но заразен партньор.

Няколко думи за лечението

Струва си да се каже, че най-опасно е именно хроничният хепатит С. В крайна сметка той може да се развие до цироза или дори рак на черния дроб. Следната информация също ще бъде важна: ваксина, която може да защити срещу инфекция с вируса на хепатит С, просто не съществува. Какви са основните цели на лечението на пациента?

1. Намаляване или пълно елиминиране на възпалителни процеси в черния дроб. Това е необходимо, за да се предотврати появата на цироза.
2. Намаляване или пълно елиминиране на самия вирус от тялото на пациента.

Струва си да се каже, че съвременните специалисти от местната медицина са се съгласили, че най-ефективният наркотик в работата със заразени с хепатит С е лекарството "Интерферон-Алфа". Неговата основна задача е да предотврати последващата инфекция на чернодробните клетки.

Гледайте видеоклипа: Как се предава Хепатит А? (Ноември 2024).