Инконтиненция при жените - нарушение на уринирането, придружено от невъзможността за произволно регулиране на изпразването на пикочния мехур. В зависимост от формата, тя се проявява чрез неконтролирано изтичане на урина под напрежение или в покой, внезапно и неконтролируемо желание за уриниране, несъзнателно инконтиненция на урината. Изтичането на урина може да бъде малко, средно или значително. Като част от диагностицирането на уринарна инконтиненция при жени се извършва гинекологичен преглед, ултразвуково изследване на пикочо-половата система, уродинамични изследвания, функционални тестове и уретроцистоскопия. Методите на консервативна терапия могат да включват специални упражнения, фармакотерапия, електрическа стимулация, с неефективност, прашка и други операции.
Класификация на уринарната инконтиненция при жените
Според мястото на екскрецията на урината се различават трансуретралната (истинска) и екстрауретралната (фалшива) инконтиненция. В истинската форма урината се екскретира в непокътната уретра, в фалшивата урина - от необичайно разположени или повредени пикочни пътища (от ектопично разположени уретери, екстрадиран пикочен мехур, уринарни фистули и др.). В бъдеще ще обсъждаме само случаи на истинска инконтиненция.
Жените имат следните видове трансуретрална инконтиненция:
- стресиращо - недоброволна екскреция на урината, свързана с неуспех на уретралния сфинктер или слабост на мускулите на тазовото дъно
- задължителен (интензивност на призив, свръхактивен пикочен мехур) - непоносимо, необуздано желание поради повишена реактивност на пикочния мехур,
- смесен - комбиниране на признаци на стрес и императивна инконтиненция (внезапна, неудържима необходимост от уриниране при физическо натоварване, последвано от неконтролирано уриниране,
- рефлексна инконтиненция (неврогенен пикочен мехур) - спонтанна урина, поради нарушение на инервацията на пикочния мехур,
- ятрогенни - причинени от приема на определени лекарства,
- други (ситуационни) форми - енурез, уринарна инконтиненция от преливане на пикочния мехур (парадоксална исчурия), по време на полов акт и др.
Първите три вида уринарна инконтиненция при жените се срещат в повечето случаи, останалите падат до не повече от 5-10%.
Причини за инконтиненция на урина при жени
Механизмът на стресово уринарна инконтиненция при жените е свързан с недостатъчност на уретралните или кистозните сфинктери и / или слабостта на структурите на тазовото дъно. Важна роля в регулацията на уринирането оказва състоянието на сфинктерния апарат - при промяна на архитектониката (съотношението на компонентите на мускулната и съединителната тъкан) се нарушава свиваемостта и разтегливостта на сфинктерите, поради което те не могат да регулират отделянето на урина.
Обикновено континентът (задържане) на урината се осигурява от положителен градиент на уретралното налягане (т.е. налягането в уретрата е по-високо, отколкото в пикочния мехур). Принудителната екскреция на урината се появява, когато този градиент се променя на отрицателен. Необходимо условие за доброволно уриниране е стабилното анатомично положение на тазовите органи един спрямо друг. С отслабването на миофасциалния и лигаментния апарат, функцията за закрепване на опората на тазовото дъно е нарушена, което може да бъде придружено от пролапс на пикочния мехур и уретрата.
Предпоставки за стресово уринарна инконтиненция при жените могат да бъдат затлъстяване, запек, драстична загуба на тегло, тежък физически труд, лъчева терапия.Известно е, че уринарната инконтиненция често засяга жени, които са родили, а броят на ражданията не е толкова важен, колкото техният поток. Раждането на голям плод, тесен таз, епизиотомия, прекъсвания в мускулите на тазовото дъно, използването на акушерските щипци - тези и други фактори са определящи за последващото развитие на инконтиненция.
Неволно уриниране обикновено се наблюдава при пациенти в менопаузална възраст, което е свързано с свързан с възрастта дефицит на естроген и други секс стероиди и произтичащите от това атрофични промени в органите на пикочно-половата система. Тазови хирургични операции (оофоректомия, аднексектомия, хистеректомия, панхистеректомия, ендоуретрална интервенция), пролапс на матката, хроничен цистит и уретрит допринасят за развитието на стресово уринарна инконтиненция при жените. Непосредственият произвеждащ фактор е всяко напрежение, което води до повишаване на интраабдоминалното налягане: кашлица, кихане, бързо ходене, бягане, внезапни движения, вдигане на тежести и други физически усилия.
Патогенезата на императивната уринарна инконтиненция при жените е свързана с нарушена невромускулна трансмисия в детрузор, водеща до хиперактивност на пикочния мехур. В този случай натрупването на дори малко количество урина води до силно, непоносимо желание за смесване. Предпоставките за възникване на спешни нужди са същите като при стрес инконтиненция, а различни външни стимули (остър звук, ярка светлина, вода, изливаща се от чешмата и др.) Могат да предизвикат фактори.
Рефлексната инконтиненция може да се развие в резултат на наранявания на мозъка и гръбначния мозък (наранявания, тумори, енцефалит, инсулт, множествена склероза, болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон и др.). Ятрогенната инконтиненция възниква като страничен ефект на някои лекарства (диуретици, успокоителни, адренергични блокери, антидепресанти, колхицин и др.) И изчезва след изтеглянето на тези средства.
Симптоми на уринарна инконтиненция при жени
Когато стресовата уринарна инконтиненция започне да забелязва неволно, без предварително желание за уриниране, изтичане на урина, което се случва по време на физическо натоварване. В същото време, с напредването на патологията, обемът на изгубената урина се увеличава (от няколко капки до почти целия обем на пикочния мехур) и толерансът към упражненията намалява. Стресовата уринарна инконтиненция при жени се класифицира по степен: с лека степен се наблюдава инконтиненция на урината при физическо натоварване, кихане, кашлица, с умерено усилие при рязко покачване, бягане, с тежка екскреция при ходене или в покой. Понякога в урогинекологията се използва класификация въз основа на броя на използваните хигиенни подложки: степен I - не повече от един на ден, степен II - 2-4, степен III - повече от 4 накладки на ден.
Спешната инконтиненция на урина при жените може да бъде придружена от редица други симптоми, характерни за свръхактивен пикочен мехур: полакиурия (повишено уриниране повече от 8 пъти на ден), ноктурия и императивни нужди. Ако инконтиненцията е придружена от потъване на пикочния мехур, може да има дискомфорт или коремна болка, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур, усещане за чуждо тяло във влагалището и диспареуния.
Изправена пред неконтролирано изтичане на урина, жената изпитва не само хигиенни проблеми, но и сериозен психологически дискомфорт. Пациентът е принуден да се откаже от обичайния начин на живот: да ограничи физическата си активност, да избегне появата на обществени места и в компанията, да откаже секса. В допълнение, постоянният поток от урина е изпълнен с развитие на дерматит в областта на слабините, повтарящи се пикочни инфекции (вулвовагинит, цистит, пиелонефрит), както и невропсихиатрични нарушения - неврози и депресия.Въпреки това, поради срамежливостта или погрешното схващане за инконтиненция, като „неизбежен възрастник”, жените рядко се обръщат към този проблем за медицинска помощ, предпочитайки да се справят с очевидни неудобства.
Диагностика на инконтиненция на урина при жени
Жена, която е изправена пред инконтиненция на урина, трябва да бъде прегледана от гинеколог и уролог. Това ще позволи не само да се установят причините и формата на инконтиненцията, но и да се избере оптималният път на корекция. При събиране на лекарска история, интерес от инконтиненция, връзката му със стрес или други провокиращи фактори, наличието на императивни призиви и други дизурични симптоми (парене, рязане, болка) са от интерес. По време на разговора се изясняват рисковите фактори: травматичен труд, хирургични интервенции, неврологична патология, особености на професионалната дейност и др.
Задължителен е гинекологичен преглед, който позволява да се установи генитален пролапс, уретра, киста и ректоцеле, да се прецени състоянието на перинеалната кожа, да се открият уринарни фистули, да се извършат функционални тестове (тест за изцеждане, тест за кашлица), да се предизвика неволна урина. Преди повторно приемане (в рамките на 3-5 дни), от пациента се изисква да поддържа дневник за уриниране, където се отбелязва честотата на микки, обема на всяка избрана част от урината, броя на епизодите на инконтиненция, броя на използваните подложки, обема на консумираната течност на ден.
За оценка на анатомичните и топографските връзки на тазовите органи се извършват гинекологичен ултразвук и ултразвук на пикочния мехур. От лабораторните методи за изследване за уринарна инконтиненция при жените най-голям интерес представляват общия анализ на урината, бактериите на урината за флората, микроскопия с намазка. Методите за уродинамични изследвания включват урофлоуметрия, цистометрия на пълнене и изпразване, профилометрия на интрауретралното налягане - тези диагностични методи позволяват да се оцени състоянието на сфинктерите, да се диференцира стресовото и принудително невъздържание при жените.
Ако е необходимо, функционалното изследване се допълва с методи на инструментална оценка на анатомичната структура на пикочните пътища: уретроцистография, уретроскопия и цистоскопия. Резултатът от проучването е заключение, отразяващо формата, степента и причините за уринарна инконтиненция при жена.
Лечение и профилактика на инконтиненция на урина при жени
Ако няма груба органична патология, причиняваща инконтиненция, лечението започва с консервативни мерки. На пациента се препоръчва да нормализира теглото (с наднормено тегло), да спре тютюнопушенето, което провокира хронична кашлица, да елиминира тежкия физически труд и да следва диета без кофеин. В началните стадии на инконтиненция на урина при жени, упражнения, насочени към укрепване на мускулите на тазовото дъно (Kegel gymnastics), електрическа стимулация на перинеалната мускулатура, BOS-терапия могат да бъдат ефективни. В случай на съпътстващи невропсихиатрични заболявания може да се наложи помощта на психотерапевт.
Фармакологичната подкрепа при стресовата форма на инконтиненция може да включва прилагане на антидепресанти (дулоксетин, имипрамин), локални естрогени (като вагинални свещички или кремове), или системна ХЗТ. М-холинолитици (толтеродин, оксибутинин, солифенацин), а-адренергични блокери (алфузозин, тамсулозин, доксазозин), имипрамин, хормонална заместителна терапия се използват за лечение на императивна уринарна инконтиненция при жени. В някои случаи на пациента може да се прилагат интравезикално инжектиране на ботулинов токсин тип А, периуретрално приложение на автокозметика, пълнители.
Хирургия на стресово уринарна инконтиненция при жени има повече от 200 различни метода и техните модификации. Най-често използваните методи за оперативна корекция на стресовата инконтиненция днес са слинг операции (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S).Въпреки различията в техниката на изпълнение, те се основават на един общ принцип - фиксиране на уретрата с помощта на "контур" на инертния синтетичен материал и намаляване на неговата хипермобилност, предотвратяване на изтичане на урина. Въпреки това, въпреки високата ефективност на слинговите операции, 10-20% от жените развиват рецидиви на стресова уринарна инконтиненция. В зависимост от клиничните показания е възможно да се извършват и други видове хирургични интервенции: уретроцистопексия, предна колорерафия с репозиция на пикочния мехур, имплантиране на изкуствен мехур и др.
Превенцията на уринарната инконтиненция при жените се състои в отхвърляне на лошите навици и пристрастявания, контрол на теглото, укрепване на коремните мускули и тазовото дъно, контрол на дефекацията. Важен аспект е внимателното управление на раждането, адекватно лечение на урогенитални и неврологични заболявания. Жените, които са изправени пред такъв интимен проблем като уринарна инконтиненция, трябва да преодолеят фалшивата скромност и да потърсят специализирана помощ възможно най-рано, когато консервативните мерки могат да бъдат ефективни.
Причини за заболяване
Основните фактори, влияещи върху провала в организма:
- възраст, стареене на тялото,
- липса на естроген
- болести на черепните и гръбначните нерви,
- Заболявания на ЦНС,
- в резултат на нараняване на нервните стволове, които регулират уринирането,
- спортни натоварвания
- работа, свързана с тежък физически труд
- голямо тегло
- увреждане на гръбначния мозък
- наличие на заболявания (диабет, рак на пикочния мехур, инсулт, хронична кашлица).
Важно е! Обостря това заболяване неправилно хранене, алкохол, някои лекарства.
Какво лекува лекарят
Голям процент от жените страдат от такава болест. Някои се притесняват да говорят за това, не знаят кой лекар да се консултира. В случай на неволно уриниране е необходим специалист с тесен профил - уролог. Този лекар ще помогне при диагностицирането и лечението на проблема.
Има различни ситуации или провокиращи фактори, които могат да причинят неволни спазми на пикочния мехур и уриниране при жените. Нека разгледаме обикновените.
Стрес инконтиненция
Стресовата инконтиненция е най-честата причина за патология. От лекарството отделят лекарства, които ще помогнат за решаването на проблема:
- бета адреномиметици (Mirabegron) - спомагат за намаляване на мускулния тонус на пикочния мехур,
- М-холиноблокатори - Оксибутинин (атропинова група),
- Дулоксетин - антидепресант, укрепва свиването на мускулите на сфинктера. Често се използва не за лечение, а за облекчаване на симптомите. Най-добрият ефект може да се постигне в комбинация с упражнения,
- Естрогени - хормони, се използват по време на менопаузата, при съпътстваща атрофичен вагинит, свързан с възрастта.
Понякога дори редовна кашлица може да предизвика уриниране. В този случай трябва да се подложите на лечение. Принудително отделяне на урина при кашлица се третира както следва:
- Кегелова гимнастика е консервативен метод на лечение, специално разработени упражнения за укрепване на тазовите мускули,
- без стръмна терапия е използването на тежести,
- магнитна стимулация на тазовите органи и тазовото дъно, укрепване на мускулите,
- употребата на лекарства (противовъзпалителни, антибактериални, хормонални),
- в редки случаи, операция ("прашка" операция с отстраняване на болка и желание за освобождаване на урината).
Инконтиненция през нощта
Често по време на сън, когато мускулите са отслабени, настъпва неволно уриниране. За да се отървете от енурезата, лечението се извършва по три основни начина:
- консервативно - редовно изпълнение на редица упражнения, насочени към обучение на мускулите на перинеума,
- лекарства - приемане на лекарства за укрепване на сфинктерите, намаляване на количеството на произведената урина,
- хирургически - операция за създаване на специална линия, облекчаване на болката и премахване на желанието.
Как за лечение на инконтиненция след раждане
Отслабените мускули след раждането трябва да се възстановят след известно време. Ако тази патология не изчезне сама по себе си, тогава е необходимо лечение, което включва:
- терапия с тегло,
- Кегелова гимнастика, обучение на сфинктера на пикочния мехур,
- физическа терапия за укрепване на тазовите мускули,
- лекарствено лечение.
В редки случаи, след консултация със специалист, той може да предпише кардинални мерки:
- операция с контур,
- операция на гел,
- операция за укрепване на лумбалния лигамент.
Как да се лекува в напреднала възраст
Дами от напреднали години да започнат да назначават набор от упражнения и диета, която може да укрепи мускулите на таза:
- Кегелова гимнастика, специален пръстен за матката,
- изключване на чай, спиртни напитки, кофеинови напитки и продукти,
- използвайте подложки, пелени.
В бъдеще се препоръчва да се извършва терапия с помощта на тежести за вагината и да се вземат лекарства: Trospium chloride, Oxybutynin hydrochloride, Tolterodin.
Спонтанното отделяне на урина от тялото на 50-годишна възраст може да настъпи поради стрес, повишена активност на пикочния мехур, непълно уриниране, външно влияние. За лечението трябва да се вземе предвид засегнатият фактор и се прилага комплексно лечение:
- предписват антибиотици
- лекарства, които възстановяват способността за контрол на уринирането, забавят екскрецията на урината,
- препоръчваме специален набор от упражнения
- посещение на физиотерапия,
- хирургично лечение
- народни средства (общи).
Предписване на алтернативна медицина за бързо отстраняване на проблема:
- 1 супена лъжица. л. Копър семена се налива 250 мл вряща вода, поставени на топло място за 2 часа и покрийте с одеяло.
- След време пийте инфузия.
Лечение на народни средства
Съществуват консервативни методи за лечение на описания проблем. Традиционната медицина не е изключена. Ако има уринарна инконтиненция, дължаща се на менопауза, анормален труд или по друга причина, трябва да обърнете внимание на популярните начини за решаване на проблема.
Билки за лечение на уринарна инконтиненция при жени:
- Sage инфузия (традиционно една супена лъжица суха трева се вари в чаша вряща вода) се приема в 250 мл три пъти на ден,
- листата на бял равнец се парят, приготвят се във вряща вода. Инфузия да се пие по 100 ml три пъти дневно,
- изпийте чаша пресен сок от моркови на празен стомах,
- направете екстракт от Hypericum, не забравяйте да филтрирате. Пийте през деня вместо чай и други напитки в неограничени количества,
- направи отвара на базата на пресни или сушени боровинки. Пийте по 50 мл до четири пъти на ден,
- направете тинктура върху семената на копър и щам. Инфузията помага за бързо и ефективно справяне с проблема с инконтиненцията. Трябва да пиете по 300 мл на ден (не се разтягайте в няколко дози).
Специални упражнения
Инконтиненция възниква поради невъзможността да се контролират мускулите на тазовото дъно. Затова трябва да укрепите мускулите. За тази цел са разработени специални упражнения на Кегел, които да помогнат на жените в борбата с описания проблем.
Важно е! Кегеловите упражнения за показване на резултатите трябва да се извършват редовно. Те ще допринесат за възстановяване, укрепване на здравето на цялата пикочна система.
Правенето на упражнения е много просто: трябва да компресирате и отпуснете вагиналните мускули до 100 пъти на ден. Можеш да правиш лъжа, да седиш, докато ходиш. Околните движения не се забелязват, така че намирането на време за упражняване на Кегел ще се окаже дори и на работа.
Какво трябва да направите:
- нормализирайте теглото
- идентифицират видовете храни, които дразнят лигавицата на пикочния мехур: цитрусови плодове и шоколад, домати и оцет, млечни продукти, подправки. Вреден при инконтиненция на урината в каквато и да е форма, кафе.
Как да тренираме балон
Трябва да се научите да ходите в тоалетната по строг график, дори и да няма желание да уринирате през определеното време. Необходимо е да се стимулира уринирането с различни методи, за да бъде в състояние да контролира желанието в бъдеще.
Медикаментозно лечение
Лекарства за инконтиненция, които се използват за това заболяване:
- Антихолинергични лекарства. Лекарствата помагат за отпускане на пикочния мехур, увеличават обема му.
- Антидепресанти. Те помагат на човек да се успокои, да приеме проблем и да започне активно да се справя с него без страхове и изблици.
Терапията на този вид патология се извършва с помощта на различни лекарства, които се предписват от причината:
- Имипрамин, тофранил, дулоксетин (антидепресанти), t
- Ditropan, Ditrol, Oxytrol (антихолинергици),
- Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Ботулинов токсин А (селективни антихолинергици).
Повечето лекарства имат противопоказания и странични ефекти. Ефикасността на някои фактори може да изключи ефекта в други случаи. Препоръчва се да се прилага както е предписано от лекар.
Дриптан - спазмолитичен, характеризиращ се с положителни отзиви. Те отбелязват, че той бързо облекчава дискомфорта, лесно се елиминира от тялото в рамките на два часа и има индикации за всяка възрастова категория. Единственият му недостатък е сънливост. Следните фактори могат да се разграничат от страничните ефекти:
- дългосрочни хапчета могат да доведат до кариес (жени с протези не могат да се тревожат),
- главоболие, гадене,
- замъглено виждане, повишено очно налягане,
- аритмия,
- алергия.
Нанесете по 5 mg 2-3 пъти дневно.
От противопоказания излъчват:
- някои заболявания на стомашно-чревния тракт (чревна атония, улцерозен колит),
- деца под 5 години и индивидуална непоносимост,
- затваряща ъгъл глаукома или кървене.
Положителната обратна връзка от много жени, които страдат от неволна урина, свидетелства за ефективността на Spasmex. Лекарството помага за намаляване на мускулния тонус на пикочните пътища. Лечението с тези хапчета се определя от лекаря, продължителността на курса е до три месеца.
Лекарството има противопоказания и странични ефекти. Забранено е да се взема, когато:
- тахиаритмии,
- миастения гравис,
- задържане на урина,
- глаукома,
- по време на кърмене,
- по време на бременност
- деца под 14 години.
оксибутинин
Оксибутинин - спазмолитично средство, използвано при цистит, енуреза, слаб пикочен мехур. Лекарството елиминира спазмите, прави мускулите по-еластични, контролира уринирането, намалява броя им. Той има значителен брой противопоказания и странични ефекти, прилага се както е предписано от лекар.
Важно е! Препоръчително е да се прилага преди хранене в 5 мг 2-3 пъти дневно.
Използване на песарий
Специално медицинско устройство от гума. Влага се във влагалището до самата шийка, за да се създаде допълнително налягане върху стените на уретрата и да се поддържа мускулната стена.
Устройството помага за поддържане на уретрата в затворено положение, което означава, че течността в пикочния мехур се поддържа под товар. Устройства от този тип трябва да се използват непрекъснато.
Превенция на заболяванията
Какво е важно за превенцията:
- Спрете пушенето (намалете броя на цигарите).
- Опитайте се да пиете по-малко през деня.
- Ревизирайте лекарствата, които се взимат непрекъснато. Принудителното уриниране е страничен ефект на много лекарства.
Това са основните лечения за инконтиненция на урина при жените у дома. Трябва да отидете на лекар и да определите причината за патологията, със съгласието на уролога да започнете да пиете определени билки, направете упражненията на Кегел. Ако лечението не помогне, заедно с лекаря трябва да разработите нова стратегия.
Методи за домашно лечение
Напълно е възможно да се излекува този проблем с нашите собствени ресурси, но ако процесът е започнал преди много време и е приел хронична форма, тогава просто е необходима консултация с лекар. Квалифицираният специалист ще избере оптималното лечение: предпише хапчета, лекарства, които ще действат на проблема.
Съвет! Лечението се препоръчва да бъде подкрепено от народни средства, то абсолютно няма да бъде излишно, ефектът, напротив, ще бъде най-добрият. В някои случаи, когато не се изпълняват, домашните процедури могат да помогнат завинаги да се отървете от неприятностите.
обучение
Интензивните упражнения за тазовите мускули ще бъдат много ефективни. Между другото, този метод няма да отнеме много от вашите сили, а вие ще прекарвате време - нищо! Няколко примера:
- Странно, но много добре укрепва мускулите контролират уринирането. Това означава, че се опитват да контролират забавянето при посещение на тоалетната, не отидете веднага в тоалетната, бъдете търпеливи. По този начин, вие ще напрягате мускулите си, като по този начин ги тренирате.
- Друго ефективно упражнение: опънете вагиналните мускули, останете в това състояние за 10 секунди Действията трябва да се повторят 6 пъти - трябва да сте сигурни, че няма болка, тежка умора. Препоръчва се упражненията да се повтарят 6-10 пъти през деня. Времето за задържане на напрежението трябва постепенно да се увеличава до разумни граници за вас.
- Можете да тренирате мускулите си по този начин: заемете удобна позиция, докато седнете на стол, краката ви трябва да почиват на пода, коленете леко се раздалечават. Накланяйки лактите върху бедрата, наклонете торса си напред. Тази позиция ясно фиксира корема + задните части. След това, чрез затягане на мускулите, отдръпнете аналния проход за 10 секунди. Отпуснете се за 5 секунди. Повторете действието за предпочитане 6-7 пъти.
Кегелови упражнения
Упражненията на Кегел са ефективно лечение за лека инконтиненция на урината. Положителна динамика се наблюдава в 2/3 от случаите, когато инконтиненцията се свързва със стрес. Това подобрение е възможно поради факта, че упражненията на Кегел укрепват мускулите на сфинктера на пикочния мехур и тазовото дъно. Положителният ефект обаче е възможен само при редовни занятия без прекъсвания. Важно е постепенно да се увеличи продължителността и сложността на упражненията.
Основният комплекс включва:
- компресират мускулите на пикочно-половата система
- редуват се бързо и се отпускат мускулите
- да напрегне мускулите, които се използват, когато човек е обтегнат по време на дефекация.
Трябва да започнете упражненията със 7-10 повторения 4-5 пъти на ден. След това постепенно е необходимо да се увеличи броят на повторенията. Ако възникнат затруднения, трябва да се консултирате с лекар.
Някои пациенти твърдят, че йога помага в борбата с инконтиненцията. Упражненията са насочени към укрепване на мускулите на урогениталната система, което значително подобрява състоянието на пациентите. В допълнение, йога помага да се отпуснете и да се справите със стреса, което също е важно, тъй като общата причина за енурезата е честият стрес.
Народни средства
Коприва (листа) - 100 г
Бял равнец (трева) - 80 г
Виолетово (трева) - 100 г
Бял равнец (корен) - 80 г
Трева от хиперикум - 70 г
Червено вино (добро качество) - 500 г
Както сте забелязали, всички рецепти са изключително лесни за приготвяне и употреба, така че домашното лечение на уринарна инконтиненция не само ще бъде ефективно, но и ще изисква минимално усилие, време и материални ресурси. Все пак, всеки проблем трябва да се подхожда изчерпателно, така че трябва да преосмислите начина си на живот. Може би правите нещо нередно или може би не?
Медикаментозно лечение
В зависимост от причината за енурезата при жените се предписват различни лекарства и хапчета. Те засягат причината за патологията и по този начин решават самия проблем. Следните групи лекарства могат да бъдат разграничени в зависимост от причините за поява на уринарна инконтиненция:
- При инконтиненция поради липса на женски хормони се предписват хормонални лекарства - лекарства под формата на женски хормони прогестин или естроген. Това се случва по време на менопаузата.
- Симпатикомиметици - ефедрин - спомага за намаляване на мускулите, участващи в уринирането. Резултатът - енурезата спира.
- Антихолинергици - Оксибутин, Дриптан, Толтеродин - се предписват при инконтиненция, причинена от хиперреактивност на пикочния мехур.
- Антидепресанти - Дулокситин, Имипрамин - се предписват, ако стресът е причина за инконтиненция.
- Десмопресин - намалява количеството на образуваната урина, изхвърля се за временна инконтиненция.
Когато жените са инконтиненти поради стрес, са възможни няколко възможности за лечение. Изберете най-доброто от тях може само лекар след провеждане на изследвания и получаване на резултатите от теста. Ефективно може да бъде лекарството Gutron, чието действие е насочено към подобряване на тонуса на отделителната система. Също назначен Ubretid, което увеличава мускулния тонус. Най-често се предписват антидепресанти за намаляване на случаите на неволно уриниране или за отпускане на мускулите на пикочния мехур. Сред тях са имипрамин и дулоксетин.
Таблетки - Дриптан
Дриптан е ефективен спазмолитик при лечението на енуреза при жените. Неговият принцип на действие е да се намали тонуса на мускулите на пикочния мехур, което увеличава неговия капацитет. Съответно, честотата на желанието за уриниране се намалява. Приемането на Driptan за дълго време не предизвиква привикване. Лекарството се прилага 5 мг 2-3 пъти дневно. Дневната доза за възрастни не трябва да надвишава 15 mg. Преди употреба на лекарството е важно да се консултирате с лекар.
Ovestin вагинални свещички се предписват, ако се появи инконтиненция на урина поради липса на женски хормони. Свещ се въвежда преди лягане ежедневно в продължение на 14-21 дни. След това дозата се намалява до две свещи на седмица.
Инконтиненция при по-възрастни жени
Често уринарната инконтиненция при по-възрастните жени се свързва с липсата на женски хормон, естроген. В този случай се предписват хормонални лекарства за възстановяване на тъканите, нормално кръвообращение и връщане на желания тонус към мускулите на тазовото дъно. С други думи, те премахват или изглаждат ефектите на хормоналните промени, причинени от менопаузата. Най-често с тази диагноза се определя Ubretid, Simbalta, Guthron.
Изолиращата инконтиненция също се изолира, когато мускулите на пикочния мехур се присвояват неволно. В този случай, помогнете на Detruzitol, Driptan, Spazmeks, Vesicare.
Важно е! Преди да използвате каквито и да е лекарства, е необходимо да преминете тестове, да откриете причината и да се консултирате с вашия лекар.
препоръки
- Необходимо е да се ограничи максимално употребата на храна, действаща дразнещо върху пикочния мехур. Най-вредните продукти: кафе, алкохол, домати, цитрусови плодове, пикантни подправки, мляко, шоколадови изделия.
- Пушенето - уврежда цялостното здраве на тялото, тютюневия катран - дразнещо за стените на пикочния мехур, те разрушават лигавицата, изпълнявайки защитна функция. Това също засяга проблемите на пикочния мехур - появява се енуреза.
- Страдате от хроничен запек? Необходимо е да се коригира състоянието на червата - предстоящите изпражнения се притискат към стените на пикочния мехур, намалявайки тонуса му. Нормализиране на червата, например, като се използват продукти (сини сливи, цвекло, ябълки, сушени кайсии). Те трябва да се консумират ежедневно, можете поред - не всички наведнъж!
- Трудности с изпускането на урина често възникват поради проникването на бактериални инфекции в пикочната система. Погрижете се за качеството на личната хигиена на гениталиите у дома, опитайте се да носите бельо, което е направено от естествен материал.
- Честа причина за проблема може да бъде наднорменото тегло (затлъстяване), което отслабва мускулите на тазовото дъно. С наднорменото тегло трябва незабавно да започне да се бори.Как? Има много начини: не преяждайте, консумирайте нискокалорични храни, спортувайте и т.н.
За ваша информация! Честа грешка с проблема с неконтролираната екскреция на урината е много малък прием на течности (по-малко в тоалетната). Този подход е напълно погрешен, тъй като ще има дехидратация в организма, в този случай урината ще бъде твърде концентрирана. Това може да доведе до дразнене на лигавиците, което ще доведе до друг проблем - вагинит, уретрит. Пийте толкова вода, колкото желаете!
При избора на спално бельо за уринарна инконтиненция е важно да се имат предвид няколко фактора: предпочитания на пациента, причини и степен на инконтиненция на урина, физически способности на човек и наличие на външна помощ. Към днешна дата, произвеждат разнообразие от модели за еднократна употреба и панталони за многократна употреба, които се различават по размер, форма, обем на абсорбция. Те са достатъчно удобни и предпазват от течове. Панталони за еднократна употреба или памперси за възрастни се използват при тежки случаи на заболяване, нощно напикаване, при пациенти с легло.
При лека и умерена уринарна инконтиненция жените използват редовни ежедневни подложки или хигиенни подложки за критични дни. Въпреки това, има специални урологични подложки за еднократна и повторна употреба. За еднократна употреба - удобен и практичен, но достатъчно скъп. Многократната употреба е малко по-евтина, но те трябва да бъдат измити и изсушени. Използват се със специални панталони, които са прикрепени. Размерите на урологичните подложки са различни - в зависимост от обема на течността, която те абсорбират.
Да, проблемът с инконтиненцията е неприятен и труден, но с известно усилие и постоянство той може да бъде преодолян. Комплексът от народни начини и средства, мускулна тренировка и медикаментозно лечение определено ще си свършат работата. Благослови те!
Видове инконтиненция на урина
- стресиращо
- наложително (спешно)
- смесен
- други видове (непрекъснато изтичане на урина, нощно замърсяване, несъзнателно инконтиненция)
- ятрогенна инконтиненция (поради лекарство)
Първите три вида са най-често срещани и характерни за жените.
Причините, които могат да причинят стрес инконтиненция, огромно разнообразие
- бременност
Почти всички жени в интересна позиция изпитват дискомфорт поради изтичане на малко количество урина. Те са принудени да планират своите разходки, въз основа на местоположението на тоалетните. И в първите седмици на бременността и малко преди раждането симптомите на инконтиненция изглеждат по-силни. Това се дължи на променения хормонален фон и налягането на матката върху тазовите органи.
Особено често инконтиненцията се появява след самостоятелно доставяне на големи плодове с перинеален разрез и други манипулации. В резултат на това мускулите и връзките на тазовото дъно са повредени, коремното налягане е неравномерно разпределено и сфинктерът престава да изпълнява функцията си. Именно след разкъсване или неточни разрези на перинеума (епизиотомия), инконтиненцията на урина се присъединява към инконтиненция на урината.
- Операции върху тазовите органи
Всякакви интервенции, свързани с матката, пикочния мехур, ректума, причиняват сраствания и промени в налягането в таза. Освен това, операциите понякога се усложняват от фистули между органите, което също води до инконтиненция.
С възрастта еластичността на лигаментите и мускулния тонус намаляват, което неминуемо води до дисфункция на сфинктера. След настъпването на менопаузата, тялото е с недостиг на естроген, което е причина за уринарна инконтиненция при по-възрастните жени.
В допълнение към тези основни причини има и рискови фактори. Те могат да бъдат основа за развитието на уринарна инконтиненция, но тяхното присъствие не води непременно до това заболяване.
Рискови фактори
- Europoid раса
- наследственост (ако има заболяване в близките роднини или в случаи на енуреза в детска възраст, рискът от инконтиненция е по-голям)
- затлъстяване (особено в комбинация с диабет)
- неврологични заболявания (инсулт, инфаркт, паркинсонизъм, увреждания на гръбначния стълб)
- инфекция на пикочните пътища
- храносмилателни разстройства
- приемане на определени лекарства
- анемия
Стресовата инконтиненция дава на жените много проблеми. Отказът от спортове, страхът от липса на урина върху хората, постоянното нервно напрежение влияят неблагоприятно на здравето. Ето защо е важно да не се срамуваме и да не заглушаваме тази тема, а да се консултираме с лекар навреме.
Императивна инконтиненция
Обикновено се появява желание за уриниране, след като определено количество урина се натрупа в пикочния мехур. Чувствайки това желание, една жена може успешно да го задържи в най-близката тоалетна. С повишена реактивност на пикочния мехур, дори и малко количество урина е достатъчно за силен, непоносим импулс. И ако случайно няма наблизо тоалетна, тогава съществува риск от липса на урина.
Причината за това заболяване се счита за хиперреактивен пикочен мехур. Поради специалната мобилност на психиката и скоростта на нервните импулси, мускулите на сфинктера и пикочния мехур реагират на най-малкото дразнене. Ето защо урината може да бъде пропусната с малко натрупване в пикочния мехур, особено ако има някакъв външен дразнител (ярка светлина, звук от наливане на вода и др.)
Основните симптоми на императивната инконтиненция
- често уриниране
- желанието е почти винаги внезапно
- неудържимо желание за уриниране
- Появата на желанието често се провокира от външни обстоятелства
Рисковите фактори за появата на императивни нужди са същите, както при стресовата инконтиненция, тъй като тези видове често се комбинират.
Диференциална диагноза на инконтиненция на урина
Ятрогенна инконтиненция
Някои лекарства в списъка на техните странични ефекти имат нарушение на уринирането:
- адреномиметиците (псевдоефедрин) могат да причинят задържане на урината с последващо инконтиненция, се използват за лечение на заболявания на бронхите,
- всички диуретици,
- колхицин (за лечение на подагра), t
- някои естрогенни лекарства
- успокоителни и антидепресанти
След края на приема на тези лекарства, неприятните симптоми изчезват сами.
Други видове инконтиненция
По-редки причини за липсваща урина обикновено се свързват с органичната патология. Тя може да бъде увреждане на мозъка и гръбначния мозък в резултат на туморни процеси, наранявания, инсулти, множествена склероза.
Само лекар може да определи точната причина за проблема. Обикновено при инконтиненция жените се обръщат към гинеколози и уролози. Напоследък се появи тесен специалитет - урогинекология, която се занимава с проблемите на женската урогенитална сфера.
Подробна история на лекаря относно оплакванията
Важни са факторите, които провокират инконтиненция, времето на поява на симптомите, тяхната тежест, допълнителни оплаквания. В допълнение, трябва да попитате майка си, баба, сестри за подобни симптоми, за да идентифицирате наследствена предразположеност. Необходимо е да се отбележи, че в детска възраст има случаи на хронична нощна енуреза.
Можете да попълните въпросник, създаден специално за хора с инконтиненция. Въпросник за симптоми на инконтиненция, ISQ (въпросник за симптомите на инконтиненция):
1. Колко време забелязвате симптоми на инконтиненция?
2. Променен ли е обемът на пропусната урина след началото на заболяването?
3. Как се променя честотата на инконтиненция на урина след появата им?
4. Посочете колко често следните стъпки водят до инконтиненция (никога, понякога, често).
- упражнения, включително бягане, спорт
- кихане
- кашлица
- смях
- вдигане на тежести
- промяна на позицията на тялото: преминаване от седнало на вертикално положение
- звукът на водата
- психо-емоционален стрес
- преохлаждане
5.Имате ли настоятелно желание да уринирате?
6. Колко дълго може да задържите урината, когато се появи желание?
7. Колко често губите урина?
8. Кога е по-честа уринарна инконтиненция?
9. Чувствате ли мокрото пране без уриниране?
10. Събуждате ли се през нощта, за да уринирате?
11. Моля, посочете колко урина обикновено губите.
12. На 5-степенна скала преценете степента на влияние на уринарната инконтиненция върху ежедневието: _____ (0 - не засяга, 5 - значително засяга).
Поддържане на дневник за уриниране
Подробни записи за уриниране и инконтиненция ще помогнат на лекаря да постави правилната диагноза и да предпише лечение.
И така нататък, всичките 24 часа.
Често понятията "много" и "малко" са различни за различните жени, така че е трудно да се оцени степента на заболяването. Тук тестът с уплътнения или PAD тестът идва на помощ на лекарите. Този метод се използва за получаване на обективни данни за пропуснатата урина.
За изучаване на жената трябва да носят урологични подложки, претеглят ги преди и след употреба. Продължителността на теста може да варира от 20 минути до два дни, по-често - около 2 часа. При извършване на кратък тест се препоръчва да се пие половин литър негазирана вода.
Вагинален преглед
Необходимо е изследване на половите органи с помощта на гинекологични огледала, за да се изключат други заболявания. По време на прегледа лекарят може да открие:
- атрофия на лигавицата на вагината. Постменопаузалната генитална сухота, свързана с естрогенния дефицит, може да влоши уринарната инконтиненция.
- пролапс или пролапс на тазовите органи (вижте симптомите на пролапс на матката)
- голяма фистула
При преглед се провежда тест за кашлица: при кашлица урината може да се екскретира от уретрата.
Анализ на урина
Много често при възпалителни промени в органите на пикочно-половата система се наблюдава инконтиненция на малки порции урина. Следователно откриването на левкоцити, еритроцити или бактерии в урината води до изследване за инфекции. За да получите точен резултат, трябва да знаете основните правила за събиране на урина:
- използвайте първата “сутрешна” урина
- събира средна урина
- извърши цялостна тоалетна вагина преди уриниране
- Покрийте влагалището с чиста кърпа по време на събирането
Визуализация (ултразвук, ЯМР)
Уродинамични изследвания (позволяват да се установи вида на инконтиненцията)
Лечение на инконтиненция на урина
В зависимост от причината за уринарна инконтиненция при жените лечението се извършва от гинеколози, уролози в клиниката или хирурзи в болницата.
- общи методи на лечение
- лечение на стрес инконтиненция
- императивно лечение на инконтиненция
Терапията за всякакъв вид уринарна инконтиненция трябва да започне с най-простите и най-достъпни методи. Такива методи включват корекция на начина на живот и специални упражнения. Това е корекция на начина на живот:
- Контрол на теглото при затлъстяване
- Намалена консумация на кафе, чай и други напитки, съдържащи кофеин.
- Прекратяване на тютюнопушенето
- Установяване на уриниране
- Тренировка на мускулите на тазовото дъно
- Лечение на хронични респираторни заболявания
- Психологическа настройка, която отвлича вниманието от желанието за уриниране
Биофидбек обучение
Основният недостатък на простите упражнения на Кегел е невъзможността да се наблюдава тяхното изпълнение. Понякога жените, заедно с необходимите мускули, натоварват другите, които увеличават вътреабдоминалното налягане. Това не само отрича цялата тренировка, но може да влоши проблема.
Набор от упражнения с биофидбек (BFB) включва специален апарат за записване на мускулния тонус. С него можете да наблюдавате коректността на прилагането на намаленията, а ако е необходимо - да произвеждате електростимулация. Показано е, че BOS обучението подобрява мускулния тонус и контрола на урината.
Противопоказания за обучение на БФБ:
- злокачествени новообразувания
- възпалителни заболявания в острата фаза
- тежки заболявания на сърцето, бъбреците, черния дроб
Използване на специални симулатори
За обучение са създадени много компактни устройства, които позволяват максимално укрепване на мускулите на тазовото дъно и извършване на всички упражнения, необходими за инконтиненция при жените.
Един от тези симулатори е PelvicToner. Това устройство, базирано на свойствата на пружината, позволява постепенно и правилно да се увеличи натоварването на интимните мускули, като ги укрепи. Той е лесен за използване и поддържане и неговият ефект се потвърждава от клинични проучвания.
Лечение на стрес инконтиненция
В допълнение към общите методи за контрол на инконтиненцията, описани по-горе, лечението на стрес инконтиненция изисква намесата на лекар. Консервативното лечение с медикаменти не е много популярно, тъй като помага само в малък брой случаи.
При лека степен на стрес инконтиненция, когато анатомичните структури запазват своята цялост, понякога се използват:
- Адреномиметиците (Gutron) повишават тонуса на сфинктера и уретрата, но също така влияят върху тонуса на съдовете. Прилага се изключително рядко поради ниска ефективност и странични ефекти (високо кръвно налягане)
- Антихолинестеразните лекарства (Ubretid) също повишават мускулния тонус. Препоръчва се за жени, които имат хипотония на пикочния мехур в резултат на тестове.
- Антидепресантът Дулоксетин (Simbalta), ефективен при половината от случаите, но има странични ефекти върху храносмилателната система.
Лечението на стрес инконтиненция с хапчета е много рядко поради чести пристъпи и странични ефекти.
Хирургично лечение
Когато стресовата уринарна инконтиненция при жените, операцията е методът на избор. Има няколко хирургични процедури, които се различават по сложност на изпълнение. Предпочита се дадена операция в зависимост от степента на инконтиненция и анатомичните особености на уретрата на жената.
Противопоказания за всички видове хирургично лечение са:
- злокачествени новообразувания
- възпалителни заболявания на тазовите органи в острата фаза
- захарен диабет във фазата на декомпенсация
- нарушения на кръвосъсирването
Лечение на императивна инконтиненция
За разлика от стресовата инконтиненция, с императивното настояване, хирургичното лечение е неефективно. Всички жени с такъв проблем първо се препоръчват да се опитат общи методи на лечение (не-лекарствени). Само с тяхната неефективност можем да мислим за лекарствена терапия.
При лечението на императивна уринарна инконтиненция при жените, хапчетата са много ефективни. Има няколко класа лекарства, чиято основна задача е да възстановят нормалната нервна регулация на уринирането.
- Лекарства, които намаляват тонуса на стената на пикочния мехур, намаляват силата и честотата на контракциите му. Най-честите лекарства: Дриптан, Детруцитол, Спазмекс, Везикаре.
- Лекарства, които отпускат пикочния мехур при пълнене и подобряват кръвообращението му: Dalfaz, Caldura, Omnick.
- В случай на инконтиненция при жени в менопаузална възраст, когато има недостиг на естроген, се използва хормонозаместителна терапия или специални мехлеми. Пример за такъв мехлем е Ovestin - крем, съдържащ естрогенен компонент. Използването му позволява да се намали сухота и сърбеж на лигавиците, като се намали скоростта на инконтиненция.
Лечението на уринарна инконтиненция при жените е сложна задача, която изисква интегриран подход и ясно прилагане на всички препоръки на специалист. Няколко прости правила ще ви позволят да избегнете или забавите проявите на това заболяване.
Предотвратяване на инконтиненция на урина
- Поддържайте водния баланс на тялото. За да направите това, пийте 1.5-2 литра негазирана вода на ден. Прекомерното и неподходящо пиене може да бъде вредно за здравето.
- Опитайте се да създадете свой собствен режим на уриниране. Напълно е възможно да се обучавате да изпразвате пикочния си мехур в определено време. Например, сутрин преди да отидете на работа, по време на обедната почивка, веднага след пристигането си у дома, отидете до тоалетната и фиксирайте този навик.
- Борба с наднорменото тегло (самостоятелно или с помощта на специалист)
- Откажете се от лошите навици
- Намалете консумацията на кофеинови храни и соленост
- Борба с запек, ако има такъв. За да направите това, можете да ядете храни, богати на фибри (зеленчуци, плодове, особено сини сливи, смокини), пийте достатъчно течност, пийте половин чаша кефир през нощта. В случай на хроничен запек можете да използвате билкови лекарства (след консултация с лекар (вижте лаксативи за запек)
- Участвайте в укрепване на мускулите на тазовото дъно преди планиране на бременността, като по този начин се избягват сълзи на перинеалния труд
- Наслаждавайте се на живота и поддържайте позитивна нагласа.
Основни констатации:
- Уринарната инконтиненция е много често срещан проблем сред жените.
- Без лечение, проблемите с уринирането едва ли ще изчезнат сами.
- За да определите вида на инконтиненцията, трябва да преминете през преглед, включително да попълните въпросник и да имате дневник за уриниране.
- Стресовата инконтиненция се лекува хирургично и императивно - с медикаменти.
- Можете самостоятелно да се ангажирате с превенция на инконтиненция, водеща до правилен начин на живот и укрепване на мускулите на тазовото дъно
Уринарната инконтиненция е сериозен проблем, изискващ лечение. По-добре е да прекарате малко време при лекаря и да го елиминирате, а не да се стесните и измъчвате целия си живот.
Народно лечение на уринарна инконтиненция при жени
Противниците на традиционните методи на лечение вероятно се интересуват от въпроса как да се лекува инконтиненцията на урина с народни средства. В този аспект има няколко рецепти:
- Идеално помагат на семената на копърната градина. 1 супена лъжица семена се изсипва с чаша вряща вода и се оставя за 2-3 часа, добре опаковани. След това полученият инфузионен филтър. Цялото стъкло означава, че трябва да пиете за 1 път. И всеки ден, за да получите резултат. Народните лечители твърдят, че уринарната инконтиненция може да бъде излекувана по този начин при хора от всяка възраст. Има случаи на пълно възстановяване.
- Sage herb infusion: една чаша трябва да се консумира три пъти дневно.
- Парен инфузия от бял равнец трябва да се пие поне половин чаша 3 пъти на ден.
- Равнецът е трева, която се намира почти навсякъде - истински склад за традиционни лечители. Ако трябва да се отървете от неволно уриниране, след това вземете 10 грама бял равнец с цветя в 1 чаша вода. Сварете 10 минути на слаб огън. След това оставете да настоявате за 1 час, не забравяйте да приключите отварата. Вземете по половин чаша 3 пъти на ден.
При лечение с народни средства е важно да не се започва процес на уринарна инконтиненция и да се предотврати развитието на по-сериозни заболявания, които могат да бъдат причинени от неволно уриниране (например цистит, пиелонефрит).
Какво е уринарна инконтиненция?
Уринарната инконтиненция е неволно отделяне на урината, която не може да бъде предотвратена от волята. При хората чувствителността изчезва, така че пациентът не може да контролира процеса на уриниране. Всички аспекти на живота страдат от това - социално, бизнес и лично. Пациентът не може да работи напълно, да контактува с роднини и да живее нормален семеен живот.
Държавна класификация
Експертите по инконтиненция класифицират, както следва.
- Стрес инконтиненция. Внезапно уриниране настъпва при прекомерно физическо натоварване или силно напрежение, което възниква в случай на рефлекси като кашлица, кихане и др.
- Императивна инконтиненция или хиперактивност на пикочния мехур - проблем с уринирането се дължи на патологията на самия организъм или нарушаването на нервната система. Екскрецията на урината се осъществява по време на покой, без физическо натоварване. Съпътстващите симптоми са чести призиви в тоалетната повече от осем пъти на ден и веднъж през нощта.
- Неврогенният пикочен мехур. Прекъсване на пикочния мехур поради неизправност на нервната система.
- Инфравезивна обструкция или субвезикална обструкция на пикочните пътища. Принудително уриниране поради отслабване на стените на пикочния мехур по време на пълненето му.
- Екстрауретрална инконтиненция. Уринирането се дължи на патологичната комуникация между органите на гениталната и пикочната система или на вродената аномалия на уретерите. В този случай жената има желание да използва тоалетната, но не е в състояние да спре уринирането.
- Енуреза. При жените това състояние се наблюдава по време на нощната почивка. Урината се екскретира внезапно, без да се налага на тоалетната.
- Смесен вид. Той съчетава стреса и императивната инконтиненция. Обикновено се появява при жени след раждането на бебето, когато по време на раждането настъпи механично увреждане на тазовите органи или мускулите. Симптоми - урина по време на желание за тоалетна или по време на физическо натоварване.
- Намаляване. След посещение на тоалетната, урината се натрупва в уретрата и при напускане на банята се получава остатъчен разряд.
Причини за нарушението и подсказващи фактори
Принудителното уриниране при жените възниква по няколко причини. Обикновено появата на инконтиненция се дължи на патологии и свързани с възрастта промени в организма.
При настъпване на менопаузата има недостиг на женски хормони - естроген. Това води до атрофични промени в мембраните на пикочните и гениталните органи, мускулите и връзките, разположени в таза.
По време на бременност и след раждане
Бременността и раждането провокират този проблем. По време на раждането се създава повишено натоварване на тазовите органи, а когато се роди бебе, настъпват травми и мускулни увреждания. Поради това настъпва инконтиненция.
Болести и наранявания
Заболявания и увреждания от инконтиненция:
- патология на пикочния мехур,
- хронична кашлица
- склероза,
- патология на стомашно-чревния тракт,
- гинекологична патология,
- анормална структура на пикочните или гениталните органи,
- захарен диабет от всякакъв тип
- инфекции, постоянно присъстващи в пикочния мехур,
- патологиите на Паркинсон или Алцхаймер,
- пролапс на органи, разположени в таза,
- онкологична патология на пикочния мехур.
Други причини
Други причини за уринарна инконтиненция при жени:
- хирургия на тазовите органи,
- нестабилен емоционален фон,
- облъчване
- голяма телесна маса
- вредни зависимости - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол,
- приемане на определени лекарства
- прекомерна консумация на кафе, сладки газирани напитки,
- неправилно хранене.
Медикаментозна терапия
Употребата на лекарства е възможна, ако няма нарушения в структурата на органите на отделителната система. Това е основният начин за лечение на патологията. Лечение, предписано в зависимост от причината, което е довело до появата на инконтиненция.
- Лекарства, чийто основен активен компонент е естроген. Лекарят предписва такива лекарства с ниско ниво на женски хормон.
- Симпатомиметиците. Подобрете свиването на мускулите, участващи в уринирането. Лекарството, което обикновено се предписва е ефедрин.
- Антидепресанти. Лекарят ги предписва в случай на развитие на инконтиненция поради нестабилния емоционален фон.
- Антихолинергични лекарства. Насърчавайте релаксацията и увеличавайте обема на пикочния мехур.Лекарят обикновено предписва Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
- Дезмопресин. Лекарят предписва такова лекарство за временна инконтиненция. Инструментът намалява количеството на урината.
Оперативен метод
- Слинг метод. Продължителността на операцията е половин час. По време на процедурата не се използва обща анестезия. Достатъчно местна анестезия. Същността на операцията - въвеждането на специална мрежа, която е под формата на линия, под уретрата или врата на пикочния мехур. Предотвратява неволното уриниране с увеличаване на налягането в коремната кухина.
- Инжектиране на пълнители. Същността на процедурата е въвеждането на специална субстанция в уретрата с помощта на цистоскоп. След тази манипулация уретрата се поставя в правилната позиция.
- Лапароскопска калпозупсия. Преди операцията пациентът е с обща анестезия. Същността на процедурата - тъканите, които обграждат уретрата, се фиксират върху ингвиналните връзки. Това предотвратява неволното уриниране.
физически упражнения
Специалистите препоръчват упражненията Keel да правят жени, независимо от вида на инконтиненцията на урината. Класовете са насочени към подобряване на състоянието на мускулите, разположени в таза.
Манипулациите се извършват сутрин, следобед и вечер. Продължителността на процедурата е 10 секунди. След свиването на мускулите следва да се следва релаксацията. Мускулите също се отпускат за 10 секунди и след това се свиват отново. Само при това условие можем да очакваме положителен ефект от процедурата. След известно време след началото на гимнастиката, времето на напрежение и мускулната релаксация се увеличават.
Общата продължителност на една сесия трябва да бъде 20 секунди.
Заедно с тези упражнения се препоръчва да се носи малка топка през деня, която е притисната между краката. Колкото по-високо е местоположението му, толкова по-добър е ефектът.
Инфузия върху семената на копър
За да приготвите тази ефективна домашна рецепта, ще ви е необходимо:
- копър семена - 1 голяма лъжица с хълм,
- вода - 1 чаша.
Водата се оставя да заври, а върху нея се изсипват семена от копър. Контейнерът, в който е приготвен препаратът, се изолира и се оставя да настоява за три часа. Когато времето изтече, средата се филтрира. Пийте консумирана в даден момент.
Отварата на основата на бял равнец
- суха билка от бял равнец - 10 г,
- вода - 1 чаша.
Лечебното растение се пълни с вода. Контейнерът се подпалва и средата се загрява. След това напитката се вари още 10 минути. Капацитет с бульон се изважда от печката, изолира се и се оставя да настоява за 60 минути. Инструментът се филтрира. Честотата на приемане - сутрин, обед и вечер 0.5 чаши.
Инфузия на основата на царевични близалки
За готвене се изисква:
- царевична коприна - 1 голяма лъжица,
- вода - 1 чаша.
Лечебното растение се пълни с определено количество вряща вода. Капацитетът е изолиран и оставен за половин час, за да настоява. Инструментът се използва за половин чаша сутрин и вечер.
Терапевтична смес
- мед - 1 голяма лъжица,
- натурално ябълково пюре - 1 супена лъжица,
- нарязан на каша с лук - 1 голяма лъжица.
Всички продукти са комбинирани и смесени. Полученият инструмент се използва сутрин, следобед и вечер.
За терапия също използвайте инфузия, приготвена на базата на градински чай.
""
