Има ли някакви начини за лечение на хепатит С

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което се проявява в резултат на инфекция с вируса на хепатит и причинява увреждане на чернодробните клетки. При приблизително 70-80% от случаите остър хепатит преминава в хронична форма.

Това заболяване е коварно с усложненията си - ако не започнете лечението навреме, може да развиете цироза на черния дроб, а в най-напредналите - рак на черния дроб. Здравите чернодробни клетки заменят съединителната тъкан, в резултат на което органът престава да функционира и умира.

Навременният курс на антивирусна терапия в 50-90% от случаите води до възстановяване и отрича риска от развитие на цироза на черния дроб. Въпреки че хепатит С е заболяване с обширни симптоми и изисква продължително лечение, важно е да се знае, че това не е смъртна присъда. Можете да живеете с вируса, само усложненията са изключително опасни (вижте колко хора живеят с хепатит С).

Според СЗО 150-185 милиона души са заразени в световен мащаб, 350 000 умират всяка година от усложнения, причинени от хепатит С. В Русия все още няма официална статистика и експерти смятат, че около 2,5% от населението са носители на вируса, което е 5-7 милиона руснаци са епидемия, която дълго време мълчи. Чиято болест е разкрита е върхът на айсберга, 5-6 пъти повече носители на вируса, които не са наясно, че са заразени и са източници на инфекция, защото вирусът не се проявява. Те научават за това случайно преди операция, по време на бременност и др.

Симптоми на хепатит С

Симптомите на хепатит С са подобни на тези на грипа, например: неразположение, внезапна треска, главоболие. Тези симптоми са характерни за други видове вирусен хепатит, като хепатит А или хепатит В. Поради факта, че вирусният хепатит е причинен от нарушена чернодробна функция, той се характеризира със следните симптоми:

• загуба на апетит
• гадене,
• чувство на тежест в стомаха
• обезцветяване на урината и изпражненията: урина - по-тъмна, изпражнения - по-светла.

Източник на инфекция с хепатит С е кръвта на инфектиран човек, например, донори на кръв и наркомани са изложени на риск. Можете също така да се заразите, например като направите маникюр или татуировка в занаятчийски салони, чиито собственици често нямат дори лиценз за извършване на такива дейности.

В случай на остра форма хепатит С може да бъде излекуван, но винаги със стриктно проследяване на инструкциите на лекаря за доста дълъг период от време.

Ефективното лечение на хепатит С в момента е комбинирана терапия с интерферон под формата на инжекции. Възстановяването от хепатит зависи от състоянието на пациента, както и от възрастта му, и възниква, като правило, не по-рано от шестмесечния курс.

Очаквано лечение на хепатит С

Днес интерферон и интерферон в комбинация с рибавирин (т.нар. Комбинирана терапия) са широко разпространени в това отношение. За шест месеца или повече, пациент, инфектиран с вируса на хепатит С, трябва:

• систематично получават подкожни инжекции,
• приемайте имуностимулаторни лекарства за рецепта
• да се откажат от алкохола и други продукти, които инхибират чернодробната функция,
• тест, което позволява да се проследи динамиката на държавата.

Горните методи имат доста ниска ефективност - около 40%. В резултат на това се оказва, че само 3-4 от 10 пациенти могат да получат леко понижение на вирусния товар като най-важния параметър, който показва количеството на вируса в кръвта на заразен човек.

Това заболяване, причинено от вируса на хепатит С, се смята за бавно, което му позволява да оказва отрицателно въздействие върху тялото за доста дълъг период от време без никакви признаци.

В същото време, в 75% от случаите, хепатитът може да бъде причинен от хронично чернодробно заболяване, а половината от тези случаи обикновено завършват с цироза или хепатоцелуларен карцином. Освен това, наскоро инцидентите стават все по-чести, когато заболяването засяга не само черния дроб, но и жизнено важни органи, намиращи се наблизо: панкреаса, бъбреците, кръвните клетки, сърцето и нервната система.

На първо място, всеки трябва да е наясно с опасността да се превърне в носител на вируса, като предприема всички възможни мерки, за да го предотврати. Второ, необходимо е да се засили разяснителната работа в медиите относно мерките за предотвратяване на вирусни заболявания. Трето, на държавно ниво е необходимо да се предприемат мерки, които ще бъдат насочени към рязък спад в цените на антивирусните лекарства, използвани за лечение на хепатит С.

Независимо от факта, че все още не са изобретили лекарства, които да преодолеят хепатит С, е реално да се излекува това заболяване. С правилното и навременно лечение, броят на възстановените пациенти е 60-80%. Трябва да се отбележи, че за да влязат в този списък, действията на лекарите сами по себе си не са достатъчни: пациентът също трябва да положи известни усилия.

Преди всичко е необходимо да се обърнете към хепатолог веднага щом в анализите се появят първичните признаци на заболяването - Анти-HCV-общо, липсата на антитела срещу вируса на хепатит С. Лечението трябва да започне с първите промени в черния дроб.

Беше споменато, че няма лекарство, което да разрушава вируса на хепатит С, но има лекарства, които могат да помогнат в борбата с него. Днес комбинираната терапия се счита за все по-популярна: интерферон, комбиниран с рибавирин. В рамките на шест месеца пациентът получава подкожни инжекции от лекарството. При отчитане на съществуващите противопоказания към лекарството и неговите странични ефекти, интензивността и скоростта на такава монотерапия са много индивидуални. В допълнение, пациентът трябва да използва имуностимуланти и напълно да се откаже от алкохолни продукти, които инхибират чернодробната функция.

За съжаление, лечението на хепатит С в Русия често е сложно поради високата цена на лекарствата - не всеки може да си позволи да ги купи. Едва след като се установи цената, много пациенти мислят за алтернативни лечения. Възможно е лекарят да ви предпише някои хепатопротектори. Но тези лекарства нямат антивирусен ефект и само ще подкрепят функцията на чернодробните клетки. Естествено, лечението няма да доведе до значителен ефект.

Със значително недоверие и предпазливост е необходимо да се лекуват различни видове реклама, която казва, че можете напълно да се възстановите от хепатит С.

Какво е опасно заболяване

Хепатитът има подходящ прякор "привързан убиец", тъй като симптомите на болестта често са напълно невидими за пациента. Това обаче увеличава патологичните промени в черния дроб, което прави невъзможно нормалното функциониране на организма. Възможни са тежки усложнения като цироза и рак на черния дроб, чернодробна енцефалопатия. За щастие, ако болестта бъде открита навреме, тя е доста лечима. Терапията на заболяването може да се извърши у дома, но трябва да се контролира от хепатолог. Самолечението тук няма да доведе до никакъв резултат и може дори да навреди. По-долу ще бъде описано подробно как да се лекува хепатит С у дома.

Хепатит С - особености на патологичния процес

Заболяването се причинява от микроскопичен вирус, който се предава по хематогенен път, т.е. чрез кръв. Как можете да получите вирус? Всъщност това е много просто.Това може да стане чрез сексуален контакт, преливане на кръв, посещение на фризьорски салони, салони за татуировки, салони за красота и стоматологични кабинети. Често причината за инфекцията са недезинфектирани спринцовки, ножици, самобръсначки и др. Не винаги във всеки случай е възможно да се установи пътят на инфекцията.

Веднъж попаднал в тялото, вирусът първоначално причинява остър хепатит. Симптомите на острия хепатит С включват жълтеност на кожата, висока температура, гадене и повръщане, тежест в десния хипохондрий, горчив вкус в устата, увеличаване на размера на черния дроб, бледо оцветяване на екскрементите и тъмен цвят на урината.

След това вирусът на хепатит С след кратката остра фаза дава на заболяването хронично течение. Лечението на хроничен хепатит е изключително трудно. Това се дължи, наред с други неща, на факта, че има повече от 10 генотипа на вируса и около сто от неговите подтипове. Следователно, лекарства, разработени за един вид вирус, може да не са подходящи за друг. В допълнение, наличието на огромен брой вирусни видове възпрепятства разработването на надеждна ваксина.

Как да се лекува хепатит С?

Хепатит С е сериозно заболяване и не всеки знае как да го лекува. Има много лечения за хроничен хепатит. Има доста скъпи лекарства, които ви позволяват да се отървете от вируса с висока степен на вероятност. Можете също да използвате по-евтини схеми на лечение за хепатит, които обаче не дават пълна гаранция.

Съществуват спомагателни методи за лечение. Хроничният хепатит С се лекува и с диета и народни средства - отвари от лечебни билки.

По този начин е възможно ефективно лечение на хроничната форма на хепатит у дома. Не се страхувайте, че пациентът ще зарази други членове на семейството, защото вирусът се предава само чрез хематогенни, а не във въздуха или фекално-орални. Следователно, ако се спазват определени предпазни мерки, предаването на инфекция от пациента към други хора ще бъде изключено.

Защитните мерки включват разпределението на пациента на отделни ястия и прибори за хранене, кърпи и др. Това е необходимо не само за предотвратяване на хепатит от други членове на семейството на пациента, но и за защита на пациента от други инфекции, които той може да получи от семейството си. В крайна сметка, всяко допълнително инфекциозно заболяване може да усложни хода на хепатит С.

Принципите на лечение на хепатит С предполагат изключение за пациента на тежки натоварвания. Когато симптомите на заболяването се влошат, е посочена почивка на легло.

Какво лечение се предписва на лекари с хепатит С?

Само квалифициран лекар разполага с информация за лечението и лечението на хепатит С. Лекарите могат да предписват различни схеми на лечение за хроничен хепатит С, в зависимост от степента на развитие на заболяването и материалните ресурси на пациента. Лечението на заболяването винаги се извършва амбулаторно. Изключение е тежка форма на остър хепатит С. Антивирусните медикаменти са в основата на терапията.

Лечението на заболяванията с лекарства няма да има смисъл без мерки за промяна на начина на живот на пациента. В допълнение към лекарствата, важен компонент на лечението на хепатит С е диета. Задачи на диетата - да се изключи от диетата храни, които причиняват черния дроб да работи с претоварвания, както и да се отърве от негативните симптоми, които съпътстват нарушенията на стомашно-чревния тракт. Диета за хроничен хепатит включва отхвърляне на пикантни, пикантни, мазни, пържени, кисели, солени храни, консервирани храни.

Противопоказан при алкохол, кафе, какао, сладка сода. Храната трябва да бъде дробна, броят на храненията на ден - 5-6 пъти. Предпочитание се дава на варени или задушени ястия.

Необходимо е да се консумира вода в значителни количества - най-малко 2-3 литра на ден.Водата, от една страна, допринася за елиминирането на токсините от тялото, а от друга, помага за възстановяване на обема на течността, която пациентът губи поради повръщане и диария.

• постно месо,
• супи с ниско съдържание на мазнини,
• варени зеленчуци,
• овесена каша с мляко,
• зеленчукови и плодови сокове (основно съдържащи бета-каротин в големи количества, например морков, тиква).

Също така полезно ще бъде използването на разумни количества масло и растителни масла, яйца.

Процедури за лечение

Медицинската гимнастика може да бъде и един от начините за лечение на хепатит. Упражнението предотвратява застоя на кръвта и допринася за отстраняването на токсините от организма, което улеснява работата на черния дроб, подобрява общия тонус на тялото. Подобни ефекти имат и водни процедури - вани, душ.

Колко се лекува хепатит С при възрастни?

На този въпрос не може да се отговори категорично във всички случаи. Продължителността на лечението на заболяването зависи от много фактори:

• докъде е стигнало разграждането на черния дроб,
• какви лекарства се използват за терапия,
• Пациентът има ли съпътстващи заболявания, които влошават хода на хепатита?

Разбира се, хепатитът е сериозно заболяване и вие няма да можете да го излекувате на следващия ден, като хрема. Отнема доста време, преди пациентът да усети резултатите от лечението. В повечето случаи трябва да сте подготвени за факта, че лечението ще отнеме дълги месеци или дори години.

Лекарства от пряко действие от ново поколение

Тези лекарства действат директно върху вирусната РНК, възпрепятствайки размножаването на вирусите. Практиката показва, че тези лекарства с правилно подбрана доза могат да се отърват от вируса в 95% от случаите. Тези лекарства включват ледипасвир, софосбувир, велтапасвир, даклатасвир. Те позволяват най-ефективната терапия за хепатит.

Сериозен недостатък на тези лекарства е, че те все още са много скъпи. И курсът на лечение може да струва на пациента $ 10000-30000. Въпреки това, това твърдение е вярно само ако използвате лекарства, официално продавани в аптеките. Има и аналози на антивирусни лекарства, произведени в страните от Южна Азия, предимно в Индия, които са фокусирани върху местния пазар. Антивирусните агенти също могат да бъдат закупени в Русия чрез поръчване на доставката им от Индия. Лечението с тези лекарства може да бъде няколко пъти по-евтино, отколкото използването на оригинални лекарства.

Комбинацията от velpatasvir 100 mg и софосбувир 400 mg осигурява ефективно антивирусно лечение в случай на заболяване, причинено от вируси на генотипи 1-6 и не е обременено с чернодробна цироза.

Комбинацията от sofosbuvir 400 mg и daclatasvir 60 mg може да се използва за лечение на заболяване, свързано с компенсирани стадии на чернодробно заболяване, включително цироза. Лекарството е активно срещу най-разпространения тип вирус 1b в Европа.

Комбинацията от Ledipasvir 90 mg и sofosbuvir 400 mg се използва за лечение на хепатит C, причинен от вируси на генотип 1-4, по-рядко причинени от генотип 5 и 6 вируси.

Насоки за употреба на антивирусни лекарства

Курсът на лечение може да бъде от 4 до 12 седмици, в зависимост от препоръките на лекаря. В редки случаи, ако 12-седмичен курс не е ефективен, лекарят може да удължи курса до 24 седмици.

Необходимо е да вземате хапче на ден, така че опаковка от 28 хапчета е достатъчна за 4 седмици. Приемайте антивирусни таблетки с храна и вода. Най-добре е да приемате лекарството всеки ден по едно и също време. Ако пропуснете момента на вземане на хапчето, но не повече от 18 часа, трябва да вземете пропуснатото хапче, иначе е по-добре да пропуснете трика.

Таблетките обикновено не предизвикват значителни ефекти, свързани със стомашно-чревния тракт, но пациент с хепатит може да има различни стомашни нарушения, включително тези, придружени с повръщане. Ако пациентът е взел хапчето и след това е повръщано, трябва да се вземе друго хапче. Ако пациентът е повърнал повече от 2 часа след приемането на хапчето, не трябва да се приема ново хапче.

Антивирусните лекарства могат да причинят влошаване на скоростта на реакцията. Поради това по време на лечението не се препоръчва шофиране.

Противопоказания за приемане на антивирусни лекарства - бременност, на възраст до 18 години, наскоро са претърпели операция.

Редовният прием на антивирусни лекарства е надеждно средство за увреждане на хепатита у дома.

Антивирусно лекарство от предишното поколение, все още не е загубило своето значение. Обикновено се използва в комбинация с препарати на интерферон. Въпреки това, този режим на лечение има някои недостатъци - голям брой странични ефекти и относително ниска ефективност, тъй като пълното излекуване на хепатита се постига само в около половината от случаите.

Странични ефекти от приема на рибавирин:

• коремна болка
• главоболие
• промени в състава на кръвта.

Инжекциите с интерферон могат да причинят нежелани реакции, подобни на симптомите на грип - повишена температура, тежко неразположение, мускулни болки. Тези симптоми могат да се появят няколко дни.

Хепатопротектори

Тези лекарства не засягат самия вирус, но забавят разрушаването на чернодробната тъкан, подпомагат черния дроб и помагат за по-доброто му изпълнение. Хепатопротекторите допринасят за възстановяването на стените на хепатоцитите, предотвратяват образуването на съединителна тъкан, нормализират метаболизма в черния дроб, стимулират производството на жлъчката. Хепатопротектори могат да се използват в комбинация с антивирусни средства.

Основните класове хепатопротектори:

• артишок, млечен бял трън, силимарин,
• лекарства с урсодезоксихолова киселина,
• основни фосфолипиди (Essentiale forte).

Използват се също витаминни комплекси, имуномодулатори.

Как да се лекува хепатит С с домашни средства

Средствата за укрепване на черния дроб с естествен произход (мумия, мед) станаха много популярни. Също така при чернодробни заболявания широко се използват бульони от следните билки:

• градински чай,
• хвощ,
• вратига,
• лайка,
• бял равнец,
• камшиче,
• високопланинска птица
• репей,
• нард,
• Жълт кантарион
• девисил,
• корените на аерума
• Кавказки кукуряк,
• овес.

Народните средства ще укрепят имунната система, ще имат холеретичен ефект, неутрализират болката.

Необходимо е обаче да се разбере, че макар и билковите лекарства да имат противовъзпалително, холеретично, аналгетично и възстановително действие, не една популярна рецепта няма да помогне да се убие вирусът. Причината за хепатит е вирусна инфекция, а не издухване на черния дроб или на организма като цяло, тъй като много от тях са сгрешили.

Хепатит С инфекция

Хепатит С е много опасно заболяване, което може да причини тежко увреждане на черния дроб, включително цироза и злокачествени тумори. Защо хепатит С се нарича "нежен убиец" и как да се предпази от него. Инфекция с хепатит С е възможна чрез кръв и сексуално.

Най-тежката и опасна форма на заболяването е причинена от вирусите на хепатит В и С. Тази инфекция може месеци да неутрално унищожава черния дроб на пациента. Освен това е много трудно да се отървем от него, а в 90% от случаите заболяването става хронично.

Начини и начини за заразяване с хепатит С

Лекарите знаят как да се заразят с хепатит С. Този патоген се предава чрез контакт с чужда кръв. Например, когато се използват слабо обработени медицински инструменти за многократна употреба, устройства за татуировки и пиърсинг, аксесоари за нокти, бръсначи.Например, наркоманите се заразяват с хепатит С, когато използват обща спринцовка. В редки случаи можете дори да се разболеете, ако ушите ви бъдат пробити, освен ако специалистът не е обработил инструментите преди това. Пътищата на инфекция с хепатит С са инжектиране на рани и сексуален контакт със заразен човек.

Хепатит С риск

Мога ли да уловя инфекция чрез обща четка за зъби? Теоретично е възможно. В този случай съществува риск от инфекция с хепатит С. Но трябва да се разбере, че вирусът на хепатит С не се предава чрез слюнка. За да се получи инфекция, кръвта на пациента трябва първо да падне върху четката. И дори тогава, ако човек, който по-късно използва „опасна” четка, няма рани или наранявания в устата си, вирусът няма да влезе в тялото. Същото може да се каже и за предаването на инфекция чрез целувки.

Хепатит С: инфекции, предавани по полов път

За съжаление, в този случай вероятността от заразяване се случва. Най-често хепатит С се причинява от случайни взаимоотношения и безразборна сексуална активност. Съществува реален риск от инфекция с хепатит С с безразборни сексуални връзки. Полово предавани инфекции с хепатит С се диагностицират при около 60% от пациентите.

Въпреки това, че нито в спермата, нито във вагиналната тайна на тази инфекция не е така. Вирусът може да бъде погълнат директно с кръв, т.е. ако има драскотини или наранявания по гениталиите. Ето защо, за да не се заразят с хепатит С, достатъчно е да се използва презерватив.

Как хепатит С може да премине от болна майка към дете? Предимно по време на раждане. Вероятността от заразяване в този случай е около 5-6%. Но чрез кърмата вирусът не се предава (освен ако кръвта на болна майка не е влязла в нея).

Кой друг трябва да се пази от коварна инфекция? Пациенти с бъбречна недостатъчност, принудени да преминат през хардуерно почистване на кръвта. Също така са изложени на риск пациенти, които са преляти с дарена кръв. Разбира се, донорите сега са внимателно проверени за всички инфекции, но понякога се случват грешки във всяка работа. Под заплаха са и пациентите от тези клонове на медицината, в които все още използват устройства за многократна употреба - в гинекологията, стоматологията, хирургията.

Признаци на хепатит С и инкубационен период

Дълго време той на практика не притесняваше пациентите. Инкубационният период за хепатит С може да продължи до 6 месеца. В острия период, болестта се проявява само слабост, умора, понякога продължава под прикритието на респираторна вирусна инфекция с болки в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на хепатит С.

Жълтеница и всякакви клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (т.нар. Иктерична форма на заболяването). И това е наистина страхотно - пациентите веднага се обръщат към специалистите и успяват да излекуват болестта.

Въпреки това, по-голямата част от заразените хора носят хепатит С на краката си: с аникрилна форма, те или не забелязват нищо, или отписват болестта за настинка. В резултат на това, без лечение, хепатитът става хроничен.

Кога да започнете лечението

Хепатитът не винаги изисква незабавно лечение, тъй като в 5% от случаите е възможно пълно излекуване от хепатит С поради силния имунен отговор на организма. В същото време в кръвта остават само специфични антитела. Това означава, че имунната система напълно уврежда вируса и неговото повторно активиране не настъпва, дори и при значително намаляване на имунитета в бъдеще.

Следователно, когато се открие вирус в кръвта, само специалист може да определи дали пациентът се нуждае от активна терапия и какви методи на лечение трябва да се използват. Тя е много индивидуална и зависи от редица фактори:

• възраст
• Паула
• Продължителност на заболяването
• Генотип на вируса
• Време за процес
• Генетична чувствителност към фиброза (бързо развитие на цироза)

Последната точка е особено важна за избора и целта на терапията. За определяне на склонността към бързо развитие на цироза се извършва анализ на следните имуногенетични маркери:

• цитокини
• имунорегулаторни протеини
• фактори на фиброгенеза

След като определите рисковия фактор за развитие на цироза, можете да продължите с назначаването на терапия. Колкото по-висок е рисковият фактор, толкова по-бързо трябва да се предпише лечението. С появата на методи за определяне на рисковия фактор за цироза, стана много по-лесно да се диагностицира чернодробното увреждане.

По-рано склонността към развитие на чернодробна фиброза се оценява от присъствието на пациенти с цироза на пациента в рода. Лечението на хепатит не е безплатно и изисква големи финансови разходи.

Симптоми на вирусен хепатит С

Хепатит С може да се появи и в екстрахепатална форма. В този случай инфекцията засяга щитовидната жлеза, съдовете, ставите, бъбреците и други органи. Но това се случва много рядко, като правило, с дълъг ход на болестта. Има специфични симптоми на вирусен хепатит С.

Разходите за лечение на хепатит С в Русия

Лечението на този коварен вирус днес е много скъпо. Отнема от 50 000 до 700 000 рубли, в зависимост от вида на вируса, периода на лечение от 3 месеца до една година. 1b-генотипът е особено труден за лечение и в половината от случаите възникват рецидиви. Лечението с по-ефективни по-нови лекарства е дори по-скъпо - 40-100 хиляди долара за курс на лечение.

Например, седмична ампула 1 на лекарство с 1-генотип струва 7-10 хиляди рубли. плюс 3-4 хиляди на месец за препарати от таблетки. Общо за курса на лечение се изисква 500-700 хиляди рубли, като се вземат предвид платени тестове, изследвания и тестове (вижте разходите за лечение на хепатит C в Русия е равна на цената на чужда кола или евтин апартамент в не-голям град).

През 2007–2009 г. федералната държава Програмата за безплатно лечение на хроничен хепатит С, за да се възползва от нея, трябваше да се подложи на много бюрократични процедури, затова само 5-10% от нуждаещите се граждани на страната можеха да бъдат третирани безплатно. Но от 2010 г. насам финансирането е прекратено и сега тази програма продължава да работи само за лечение на пациенти с хепатит С в комбинация с ХИВ инфекция. Черен хумор при пациентите за това: "За да получите безплатно лечение за хепатит, трябва да хванете ХИВ някъде."

Не е най-добрата ситуация днес с въвеждането на съвременна диагностика, например, най-новото проучване на чернодробното фиброканиране (Еластометрия) по отношение на ефективността наближава чернодробна биопсия, и най-важното, напълно безболезнено за пациента. Въпреки това, дори в Москва, такива неинвазивни устройства са само 7-8 (фиброскан). Тя е в столицата и какво да говорим за регионите е добро, ако е поне едно в регионалния център. И въпросът не е дори в цената на устройството - fibroscan е по-евтино от добра ултразвукова машина (за сравнение, добра ултразвукова машина е около 200 хиляди евро, фиброскан е 130 хиляди евро).

Типични симптоми на хепатит С

Типичните симптоми на хепатит С са характерни за иктеричната форма. В нейния случай пациентът пожълтява кожата, бялото на очите и лигавиците. Например, устната кухина забележимо променя цвета си. В допълнение, пациентът е притеснен за слабост, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, повишена температура.

Наблюдава се повишаване на черния дроб, далака, тежестта или болката в десния хипохондрий, понякога се появява обрив на кожата. В допълнение, ярък признак за увреждане на черния дроб е тъмна урина и обезцветени изпражнения.

Протокол за лечение на хепатит С съгласно Европейската асоциация за изследване на черния дроб

При лечението на хроничен хепатит С не съществува единен стандарт на лечение, всеки случай е чисто индивидуален. Лечението се предписва след внимателен анализ на следните фактори:

• Степента на увреждане на черния дроб
• Наличие на съпътстващи заболявания
• Потенциални рискове от развитие на нежелани събития
• Вероятности за успех
• Желанието на пациента да започне терапия

Най-ефективното лечение на вирусен хепатит С днес включва провеждането на комплексна антивирусна терапия с рибавирин и интерферон. Тези лекарства са общи генотипни, т.е. ефективни срещу всички генотипове на вируса.

Трудността на лечението се крие във факта, че някои пациенти не понасят интерферон и това лекарство не е широко разпространено. Цената за лечение на хепатит С не е достъпна за всички, така че много пациенти просто не завършват лечението и вирусът развива резистентност към приеманите лекарства. Ако пациентът започва нов курс на терапия с антивирусна лекарствена резистентност, ефектът от лечението няма да бъде.

Повече шансове за положителни признаци на реакция при комбинирана терапия на хепатит С при лица:

• Европейска раса
• Женски пол
• Тегло по-малко от 75 кг
• Възраст на възраст под 40 години
• Ниска инсулинова резистентност
• Няма признаци на тежка чернодробна цироза

Повечето лекари използват комбинираната схема на лечение за хепатит В, така наречената двойна терапия - комбинация от интерферон, която активно се бори с вируса и рибавирина, което усилва ефекта на интерферона.

Интерферон с кратко действие се прилага ежедневно на пациента, или веднъж на всеки три дни, и дългодействащ интерферон (пегилиран интерферон) веднъж седмично, в комбинация с рибавирин (използва се ежедневно в хапче). В зависимост от вида на вируса курсът е 24 или 48 седмици. Генотип 2 и 3 отговарят най-добре на терапията - успехът на лечението е 80-90%.

При първия генотип, комбинираната терапия е успешна в 50% от случаите. Ако пациентът има противопоказания за комбинирана терапия, се предписва монотерапия с интерферон-алфа. В този случай, курсът на терапия продължава 12-18 месеца. Продължителната монотерапия с интерферон-алфа намалява вирусния товар в 30-50% от случаите.

Кога трябва спешно да отида на лекар?

Хепатитът се развива постепенно и изглежда леко, така че сметката не отива на часовника. От друга страна, колкото по-скоро пациентът се обърне за помощ към специалисти, толкова по-големи са шансовете да се предотврати хроничното заболяване или поне да се предотвратят усложнения.

Лекарят пита пациента дали е претърпял операция, преливане на кръв, хоспитализация за една година преди началото на заболяването, посещава зъболекари, гинеколози, дарява кръв. Често източникът на инфекция остава неизвестен.

В кои случаи комбинираната терапия с интерферон и рибавирин е противопоказана.

Има категории хора, за които комбинираното лечение на хепатит С е противопоказано:

• деца под 3 години
• бременни жени
• трансплантация на органи
• хора с индивидуална непоносимост към рибавирин и интерферон
• пациенти с повишена тиреоидна активност (хипертиреоидизъм)
• пациенти със сърдечна недостатъчност, декомпенсиран диабет, хронична обструктивна белодробна болест, коронарна болест на сърцето и сърдечна недостатъчност

Странични ефекти от комбинираната терапия

Към днешна дата комбинираната терапия с интерферон и рибавирин е най-успешна при лечението на хепатит С на 2-ри и 3-ти генотип. Тези лекарства обаче имат редица странични ефекти, които трябва да знаете:

Употребата на рибавирин може да доведе до анемия - намаляване на броя на червените кръвни клетки. Спадът на хемоглобина е пряко свързан с дозата на рибавирин. В клинични проучвания нивата на хемоглобина значително намаляват при 15-22% от пациентите. Защо това се случва все още не е известно. Намаляването на дозата рибавирин има отрицателно въздействие върху лечението, така че желязото се предписва на пациенти с анемия.

• Тиреоидна дисфункция

Пегилиран интерферон води до дисфункция на щитовидната жлеза.Той може да предизвика както повишена, така и намалена активност на щитовидната жлеза. По време на лечението и през следващите шест месеца е необходимо да се следи функционирането на щитовидната жлеза, тъй като антивирусната терапия може да доведе до необратимо увреждане на нейните функции.

Антивирусната терапия може да доведе до умерена загуба на коса. Това е много забележимо при миене или разресване на косата. Загубата на коса е временен симптом, след завършване на терапията, растежът на косата се възобновява (виж причините за косопад при жените).

В началото на терапията могат да се появят грипоподобни симптоми. Пациентът започва да се тревожи главоболие, втрисане, треска, слабост, болка в мускулите. Обикновено такива симптоми се появяват в рамките на 2-24 часа след инжектирането на интерферон. До средата на курса на лечение, интензивността на страничните ефекти обикновено намалява. Тежестта на страничните ефекти може да бъде намалена чрез инжектиране на интерферон за една нощ. Двойната терапия води до дехидратация, така че се препоръчва да се пие повече вода, да се яде балансирана диета и да се даде леко физическо натоварване.

Много пациенти, подложени на комбинирана терапия, се оплакват от безсъние (вижте как бързо да заспите). Това трябва незабавно да се докладва на лекаря, тъй като безсънието значително намалява качеството на живот и води до раздразнителност, повишена тревожност и депресия. Препоръчително е стриктно да се придържате към режим на сън (да си лягате и да се събуждате по едно и също време), да прибягвате до умерено физическо натоварване, да се храните правилно, да вземате успокоителни за зеленчуци (валериана, дъвка, маточина, мента). Ако горните лекарства са неефективни, лекарят предписва хапчета за сън.

• Депресирано състояние

Най-често пациентите отказват лечение поради появата на невропсихиатрични симптоми, по-специално депресия. Това се случва по всяко време, почти във всеки 3 случая, обикновено симптомите му се появяват през първия месец от терапията - депресивно настроение, апатия, безсъние, загуба на апетит, раздразнителност, намалено либидо, мисли за самоубийство, чувства на безнадеждност и безнадеждност.

Човек престава да се наслаждава на неща, които по-рано носят радост. Депресията се лекува с комбинация от лекарствена (антидепресантна) терапия и не-медикаментозна (психотерапия). Основните лекарства, предписани от лекаря за депресия при хепатит С, са флуокситин (Prozac), парокситин (Paxil), сертралин (Zoloft) и циталопрам (Celexa), инхибитори на обратното захващане на серотонин.

Инжектирането на пегилиран интерферон (Pegintron) може да предизвика дразнене. За да намалите дискомфорта, преди инжектирането трябва да се нанесе върху кожата с лед и да се третира с алкохол. Интерферон за инжектиране трябва да бъде при стайна температура.

Терапията с интерферон и рибавирин може да доведе до нарушена белодробна функция (като затруднено дишане). Когато се появи кашлица, е необходимо задълбочено изследване, за да се изключи пневмонията и фиброзата. Затруднено дишане може да се дължи на анемия, причинена от рибавирин.

Някои пациенти могат да развият ринопатия. Това обаче изисква рискови фактори като хипертония или диабет.

Ролята на хепатопротекторите в лечението на хепатит С

Независимо от избрания метод на лечение, терапевтичният режим на хепатит С включва хепатопротектори - лекарства с естествен или синтетичен произход, които повишават устойчивостта на черния дроб към патогенни фактори, възстановяват неговата структура и влияят положително върху неговите функции.

Те нямат антивирусен ефект, но са незаменими в поддържането на чернодробните клетки, ускорявайки тяхната регенерация. Хепатопротекторите се правят на базата на силимарин, безсмъртниче, хълмист червей, артишок или екстракт от говежди черен дроб (Legalon, Carsil, Hofitol, Prohepar, Hepatosan и др., Виж списъка на всички хепатопротектори с оценка на тяхната ефективност).

Действието на хепатопротекторите е насочено към:

• възстановяване на хомеостазата в черния дроб
• стимулиране на процесите на регенерация на чернодробни клетки
• нормализиране на чернодробната активност
• повишена чернодробна устойчивост на неблагоприятни фактори

Нов етап в лечението на пациенти, заразени с първи генотип на вируса

През последните десет години използването на двойна комбинирана терапия се счита за „златен стандарт” при лечението на хепатит С, ефективността на който е:

• като цяло, този метод на лечение е ефективен при 60-70%
• във връзка с 2-ри и 3-ти генотип - с 90%
• във връзка с първия - само 40-50%.

С появата на антивирусни лекарства от новото поколение - Boseprevir и Telaprevir, лечението стана по-успешно - 70-80% от случаите. Лечението с хепатит С с нов метод в Русия е на разположение от 2013 г. насам, благодарение на използването на нови лекарства, блокиране на специфични вирусни ензими, което го предпазва от умножаване.

Пациентите трябва да знаят, че Telaprevir и Botseprevir:

• Използва се за лечение на пациенти само с първия генотип на вируса.
• Препаратите се предписват само в комбинация с рибавирин и пегинтерферон като част от тройна терапия.
• Те се приемат през устата, Boceprevir от втория месец на лечението, Telaprevir - от 12-та седмица. Продължителността на терапията е индивидуална за всеки отделен случай.
• В 60% е ефективен в стадия на компенсирана цироза

Противопоказания и недостатъци на тройната терапия:

• Висока цена
• Увеличаване на броя на нежеланите реакции - кожни реакции, анемия, нарушения на вкуса
• Лечението не е възможно, ако има противопоказания за рибавирин или интерферон

Особености при лечение на хепатит С при бременни жени

Специфичното лечение на хепатит С (терапия с интерферон и рибавирин) е строго противопоказано. Приемането на тези лекарства по време на бременност води до малформации и мутации. Следователно, между края на терапията и зачеването трябва да отнеме поне шест месеца.
Бременни жени, заразени с хепатит С, се предписват на растителна основа хепатопротектори в комбинация със специална, щадяща диета.

Особености на лечението на хепатит С при деца

Хепатит С при деца възниква с по-висок процент на усложнения - международни проучвания показват, че повече от половината деца с хроничен хепатит С имат признаци на чернодробна фиброза.

Ето защо, колкото по-скоро започва лечението, толкова по-малко вероятно е развитието на цироза. За лечение на деца педиатрите препоръчват използването на монотерапия с интерферон. Само при ниска ефикасност на интерферона се провежда комбинирана терапия. Колкото по-рано се открива болестта и се провежда терапията, толкова по-малък е рискът от усложнения.

• Психични разстройства, епилептични синдроми
• Декомпенсирана цироза на черния дроб
• Тромбоза и неутроцитопения

• Възраст до 2 години
• Автоимунни заболявания
• Декомпенсиран диабет

Екстракорпорална хемокорекция

Процедурата на екстракорпорална хемокорекция намалява вирусния товар върху тялото и повишава ефективността на антивирусната терапия. Това е вид плазмафереза ​​- пречистване на част от кръвта чрез специално филтриращо устройство, което премахва болестотворните елементи.

Хемокорекцията почиства кръвта от вредни елементи и намалява нивото на вирусното натоварване с коефициент от сто, което прави възможно удвояването на ефекта от лекарствената терапия. Тя е насочена към елиминиране на екстрахепатични признаци на хепатит, като сърбеж, болки в ставите и мускулите, неизправност на бъбреците. Процедурата подобрява лабораторния брой на кръвта и намалява тежестта на страничните ефекти от антивирусната терапия. Хемокорекция е показана при пациенти:

• с активно възпаление в черния дроб
• с увеличен черен дроб
• с увеличена далака
• с треска
• с нисък ефект на антивирусна терапия
• симптоми на екстрахепатален хепатит

Екстракорпоралната хемокорекция е само част от комплексната терапия на хепатит С.Но извършването на тази процедура има благоприятен ефект върху процеса на лечение, повишавайки ефективността на антивирусната терапия и неутрализирайки токсичния им ефект върху организма.

Балансирана диета и здравословен начин на живот

Здравословният начин на живот, избягването на лошите навици и специалната диета не са панацея за всички болести. Но като се придържате към тях, можете значително да повишите ефективността на терапията, да намалите тежестта върху черния дроб и да намалите риска от развитие на цироза.

Няма специална диета за пациенти с хепатит С. Пациентите се съветват да следват диета № 5, препоръчвана за патологии на жлъчните пътища и черния дроб (вижте какво можете да ядете с холецистит). Спазването на принципите на здравословното хранене ще помогне за нормализиране на нарушената функция на черния дроб. Основните принципи на хранене, препоръчани от много европейски мед. центрове, които трябва да се следват и след лечение:

• Използвайте достатъчно течност (6 до 8 чаши на ден)
• Изцяло изключете алкохола
• Опитайте се да разнообразите диетата си.
• Избягвайте гладно
• Яжте малки порции 5-6 пъти на ден.
• Ограничете храните с високо съдържание на захар
• Яжте пресни зеленчуци и плодове.
• Избягвайте да ядете транс-мазнини (консервирани храни, сладкиши, бързи храни)
• Не яжте наситени мазнини (сладолед, червено месо, пълномаслено мляко, пържени храни)
• Обогатете диетата си с фибри
• Добавете растителни мазнини към дневното си меню (ядки, семена, бобови растения)
• Премахнете от диетата киселец, мазна риба и месо, какао, шоколад, сладкиши, пушено месо, бульон и бульони, подправки

Много важно умерено упражнение. Упражнението ще помогне за преодоляване на хроничната умора, безсъние и депресия. Преди да започнете упражненията, консултирайте се с Вашия лекар, той ще ви помогне да изберете правилния набор от упражнения и желания товар. Започнете с прости стъпки - разходка на чист въздух, отказване от асансьора, разходка на няколко спирки за работа пеша. Оптимални видове товари:

• Ходене, плуване
• Танци, Bodyflex (за жени)
• Пилатес, йога

Урсодезоксихолова киселина при лечение на хепатит С

Урсодезоксихоловата киселина е получена от жлъчката на кафявата китайска мечка през 1902 година. Структурата на киселината е идентична с ендогенната третична галова киселина, която се синтезира в човешки черен дроб от chenodesoxycholic acid. За разлика от други киселини, той е нетоксичен и по-хидрофилен.

Употребата на киселина влияе върху състава на жлъчните киселини - урсодезоксихолевата киселина става основен компонент на жлъчката. Клиничните проучвания са установили, че лекарството на базата на урсодезоксихолова киселина намалява нивото на билирубина, намалява активността на трансаминазите и намалява честотата на пристъпите. Чрез включване на урсодезоксихолова киселина в хода на терапията, можете да намалите слабостта, раздразнителността, умората. Лекарството напълно елиминира сърбежа.

Тези лекарства включват: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdoksa, Livodeksa.

Софосбувир и Даклатасфавир

Нови лекарства за лечение на хепатит С - софосбувир и даклатасфавир - са преминали успешно клинични изпитвания в САЩ. Лекарствата са ефективни дори и в случаите, когато тройната терапия се е оказала импотентна.

Софосбувир и даклатасфавир са еднакво ефективни за 1-ви, 2-ри и 3-ти генотип на вирусно-клиничните изпитвания, в които са участвали 211 души, показват, че лекарствата са били успешни в 98% от случаите. Софосбувир и даклатасфавир, за разлика от рибавирин и интерферон, не причиняват толкова много странични ефекти. По време на тестовете бяха открити странични ефекти като гадене, главоболие и умора.

Софосбувир е одобрен от СЗО и даклатасфавир е все още в клинични проучвания.Според изследователя Марк Сулковски, даклатасвавир също скоро ще бъде одобрен и това ще бъде нова ера в лечението на хепатит. Разбира се, тази програма за лечение на хепатит С не е безплатна, но изисква впечатляващи финансови разходи.

Ledispavir и sobosfuir

През април 2013 г. приключи третата фаза на тестване на собосфури и ледиспавир. При 97% от пациентите след 12-седмично лечение вирусът не е открит в кръвта. Лекарствата за лечение показват ефикасност срещу всички генотипове на вируса. Половината от пациентите не показват сериозни странични ефекти.

В групата пациенти, приемащи рибавирин с ледиспавир и софосубуир, степента на излекуване е 100%, но нежеланите реакции са много по-силни. Целта на по-нататъшните тестове е да се проучи оптималната продължителност на курса на лечение и целесъобразността от употреба на рибавирин. Ledispavir се подлага на клинични изпитвания. Вероятно скоро ще бъде одобрен.

Ефективно лечение на вирусен хепатит С

Ако вирусът в кръвта е бил открит, лекарят веднага предписва хепатопротектори - лекарства, които предпазват и възстановяват работата на черния дроб. Това е първоначалното лечение на хепатит С. Но за пълно възстановяване е необходимо по-ефективно лечение на хепатит С. Лечението на вирусен хепатит C изисква спазване на специална диета и антивирусни лекарства за дълго време.

Медикаменти и лекарства за лечение на хепатит С

В иктеричната форма е задължителна детоксикационната терапия и се предписват спазмолитици, ензимни препарати за лечение на хепатит С, чревни сорбенти, хемостатици.

Някои лечения на хепатит С могат да причинят влошаване на общото състояние на пациента. Терапията с интерферон причинява грипоподобни състояния при пациенти - болки в мускулите, ставите, треска. Всички пациенти преминават през него.

Къде е лечението?

В аникерична форма, лекарят определя от тестовете и състоянието на пациента дали трябва да бъде хоспитализиран в болницата. Но лечението на иктерична форма на хепатит се извършва само в болницата. По стандартите пациентът е в болницата в продължение на 30 дни. Разбира се, това не е достатъчно, за да се възстанови напълно. Следователно, след стационарната болница, пациентът се прехвърля в амбулаторния стадий на лечение, когато можете да останете у дома, като редовно се следи от лекарите и тествате.

Възстановяване след лечение на хепатит С

Веднага след като резултатите от чернодробните функционални тестове са нормални, човек се счита за здрав. Въпреки това, възстановяването след лечение на хепатит С е по-дълго. Периодично лекарят проверява тестовете на пациента и решава дали лицето е в състояние да работи или трябва да удължи болничния.

Да се ​​каже със сигурност кога пациентът се възстановява е почти невъзможно, това се случва много индивидуално. Отнема 3 седмици, за да се направи това, друг отнема 2 месеца. За някои, възстановяването от хепатит С отнема години.

Какво трябва да правят пациентите с такива трудно лечими форми на заболяването? Продължете лечението и водете здравословен начин на живот. Само в този случай може да се избегнат ужасни усложнения.

Хепатит С може да бъде излекуван завинаги

Хепатит С е лечимо. Най-лесният начин, разбира се, е да се отървете от вируса в острата форма на заболяването.

Хроничният хепатит също може да бъде излекуван, но това е много дълъг и сложен процес. Факт е, че са известни само 6 генотипа (видовете) на вируса на хепатит С. В зависимост от това, кой от тях е ударил пациента, може да се прецени продължителността на лечението, тъй като е трудно да бъдат лекувани генотипи. не се отчайвайте - хепатит С може да бъде излекуван завинаги.

Как да лекуваме завинаги хепатит С? Много пациенти питат за това как да лекуват хепатит С завинаги. След края на стационарното лечение е важно да се следят кръвните изследвания през следващите няколко месеца, тъй като някои пациенти могат да се появят отново признаци на възпаление на черния дроб.

Освен това трябва да спазвате стриктно диета: премахване на пикантни, мазни, пържени храни. Препоръчва се таблица 5. t

Можете да използвате choleretic билки, но с голяма грижа и под наблюдението на лекар.

По време на възстановителния период физическата активност, вдигането на тежести, всякакви ваксинации, масаж, физиотерапия и престой в открито изгарящо слънце са противопоказани на пациента в продължение на шест месеца. Необходимо е да се изключи алкохол, контакт с токсични вещества, невро-емоционален стрес, стресови ситуации.

Мога ли да правя слънчеви бани? Черният дроб е сложна биохимична лаборатория. Под въздействието на топлина всички негови процеси се засилват. Ето защо пикът на обострянията на хепатита се наблюдава през лятото - пациентите се слънчеви на плажовете и пътуват до горещи страни.

Има ли ваксина срещу хепатит С? За съжаление, няма такава ваксина. И не може да се създаде, защото вирусът е много променлив.

Не се отказвайте!

Какви са ефективните лечения на хепатит В и С? Каква е прогнозата за такива заболявания? Преди всичко, човек, който е преживял хепатит, трябва да намери лекар и да се регистрира. Един лекар по инфекциозни болести трябва да изясни абсолютно всички въпроси, които възникват при пациента, и да наблюдава състоянието на здравето му.

Необходимо е внимателно да се разгледа състоянието не само на черния дроб, но и на целия стомашно-чревен тракт. В края на краищата, черният дроб е в най-близката връзка с други храносмилателни органи, а неизправностите, например в панкреаса, вероятно ще влошат хепатита. Така че лекарят трябва да обясни на пациента какво може и какво не може да бъде, от какво трябва да се страхува и какво не трябва да се страхува да живее с хепатит, колкото е възможно по-пълно.

Възможно ли е да се отървем от вируса завинаги? Днес спектърът от антивирусни лекарства е много широк - от евтини вътрешни за вноса фондове. Понастоящем антивирусната терапия е по-добре разработена за борба с хепатит С.

Ефективността на лекарствата варира в зависимост от различни причини, включително генотипа на хепатита. Някои генотипи реагират по-добре на терапията, други по-лошо.

В зависимост от множеството гени и структурата на вирусната РНК, изолирани са 6 генотипа на хепатит. На територията на Русия се разпространяват 4 генотипа. Вторият генотип е сравнително лесен за лечение, третият е по-труден за лечение, но 1-ият генотип на вируса на хепатит С е най-труден за справяне, за да се постигне резултатът са необходими много скъпи лекарства.

Ефективност - от 30 до 80%.

Много зависи от характеристиките на хода на хепатита, от поведението на пациента, поради възрастта, в която е бил заразен, кои съпътстващи заболявания той вече е имал до този момент. В крайна сметка, хепатитът обикновено се развива на фона на съществуващите проблеми с храносмилането, сърдечно-съдовата система и др.

Пациентите с хепатит живеят дълго време и високото им качество на живот се запазва, ако отговарят на елементарните изисквания: следват диетата (таблица №5 според Певснер), не консумират алкохол, не позволяват физическо претоварване.

Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, така че когато промяната в състоянието реагира много бързо.

Много е трудно да се създаде ваксина за хепатит С, въпреки че непрекъснато се работи в тази посока. Но трудността е, че вирусът е обект на мутация. И той мутира повече от веднъж годишно и не веднъж месечно, но постоянно.

Тоест, в тялото на един човек вирусът може да бъде в различни подтипове и подтипове. Имунната система няма време да реагира на променения вирус и адекватно да разработи антитела срещу него, затова вирусът избягва.

Само имунната система ще изгради определено ниво на антитела, необходими за борба с вируса, тъй като вече се е променило и антителата се оказват неефективни. Скоростта на неговата мутация е по-бърза от производството на антитела към нея. Следователно няма ваксинация, а рискът от преход към хроничен стадий е висок.

Основните причини за заболяването

Лекува ли се хепатит С? Както всяка вирусна инфекция, тя може да бъде напълно изкоренена от тялото ви. Но първо, нека да разберем как той е там. Болестта обикновено прониква през кръвния поток. Може да се заразите преди всичко по време на всякакви медицински процедури, ако се нарушат елементарни санитарни норми: чрез спринцовка, хемодиализа, кръвопреливане, в кабинета на зъболекаря. Възможността за заразяване с полово предавана инфекция също съществува: при незащитен акт вероятността варира от 3 до 5%. Шансът да получите "подарък" под формата на хепатит е достатъчно малък, но е по-добре да не рискувате.

Съществува риск от инфекция за бебето, което носи болна майка: преминавайки през родовия канал, той може да улови инфекцията. Можете да се заразите, като направите пиърсинг или татуировка, ако капитанът е болен или е носител на вируси. И най-лошото от всичко, в някои случаи, хепатит С влиза в тялото чрез лични предмети за хигиена като бръснач, четка за зъби, комплект за маникюр. В този случай инфекцията не се предава от въздушни капчици, с прегръдки и ръкостискания.

Хепатит С има латентен период: от момента, в който вирусът влезе в кръвта до неговото проявление, отнема от 2 седмици до 6 месеца. Ако заболяването започне остро, то в този момент човекът се чувства болка в ставите, стомашно-чревния му тракт функционира лошо, и има повишена умора и слабост. Температурата рядко се повишава, жълтеница не се наблюдава.

Ако по това време се диагностицира заболяването, тогава хепатит С е лечимо. Забавяне заплашва прехода на болестта в хронична форма, за да се отървете от което е почти невъзможно. Между другото, такъв резултат обикновено се наблюдава при 70-80% от пациентите. И всичко това, защото острата форма рядко се открива от никого, обикновено се случва на случаен принцип.

Превръщането на болестта в хроничен стадий настъпва постепенно в продължение на няколко години. Какво е опасно за хепатит С по това време? Първо, чернодробните клетки се разрушават, настъпва фиброза. Второ, пациентът е застрашен от цироза, признаци на която са уголемен корем и поява на образец под формата на звезди.

Какво можете да направите?

Да предположим, че сте се заразили с опасен вирус. За да разберете, достатъчно е да преминете кръвен тест за инфекция. Ако е положително, трябва незабавно да се свържете с личния си лекар, който ще ви насочи към подходящите специалисти. Когато се постави диагнозата, първото нещо, което се изисква от вас, е стриктно да спазвате всички предписания и препоръки на лекаря. Също така трябва да се откажат от алкохола.

Забравете за традиционната медицина - това е неефективно тук. Хранете се с бульони и тинктури, вие губите ценно време. Можете също така да изпращате различни добавки, които в рекламата обещават чудотворно изцеление, до кошчето за боклук.

Само опитен лекар ще избере подходящи (в зависимост от сложността и пренебрегването на заболяването) лекарства за лечение на хепатит С. Най-добре е, ако се вижда от хематолог. Това е специалистът, който следи всички клинични изпитвания на нови лекарства от вируса и дори участва в тях. Затова той е най-компетентният и ще може да ви препоръча най-ефективната терапия.

Съвременна терапия

Ако попитате Вашия лекар, ако хепатит С е напълно лекуван, вероятно той ще ви даде окуражаващ отговор. Нови методи, като например комбинирана антивирусна терапия, например, са доста ефективни. Напоследък са проведени много клинични проучвания. В резултат на това учените са стигнали до заключението, че най-добрият резултат е едновременното използване на два мощни лекарства: рибавирин и интерферон-алфа. Само те не са толкова мощни.

В някои случаи се предписват и други лекарства за лечение на хепатит С, например нуклеозидни аналози. То може да бъде адефовир или ламивудин.Те са в състояние да намалят скоростта на размножаване на вируса и да блокират събирането на вириони в черния дроб. Обикновено изборът на конкретен режим на лечение се определя след пълно изследване и представени тестове. Лечението продължава от шест месеца до няколко години, по време на което трябва да следвате специална диета и постоянно да посещавате Вашия лекар.

Други лечения

Понякога лекарите избират по друг начин и предписват хепатопротектори на пациенти: Silimar, Essentiale, Phosphogliv и някои други. Те не притежават антивирусен ефект, но поддържат функцията на черния дроб и подобряват общото му състояние. Хепатит С е лечимо, ако към всичко това се добавят имуномодулатори, които ще помогнат на организма да се бори с инфекцията по-бързо. Най-популярните сред тези лекарства "Zadaksin", който се инжектира в тялото чрез подкожни инжекции.

Лекува ли се хепатит С, ако внимателно приемате правилните лекарства и следвате инструкциите на лекаря? Разбира се, да. Основното нещо е да не се занимава с аматьор. В допълнение към интерфероните, все още не съществуват по-ефективни лекарства. Въпреки че търсенето на нови методи и методи на лечение е в ход. Също така не забравяйте, че не съществува бърз и евтин начин да се отървете от болестта. Пригответе се, ще трябва да проявите максимално търпение и издръжливост, както и да се сдобиете с финансови средства.

Цената на терапията

Финансовата страна на пациентите се интересува не по-малко от въпроса дали се лекува хепатит С. Точната фиксирана сума е трудно да се определи, тъй като варира. Разходите на месец ще варират от 500 до 2500 хиляди долара. Ако продължителността на лечението е най-малко шест месеца, в този случай 3000 е началната цена, която трябва да сте подготвили предварително. Минималната цена на годишно лечение в същото време ще бъде около 6 хиляди долара, максималната - около 30.

По-ефективното и най-новото разработване на чуждестранни лекарства ще струва още повече, така че трябва да се отделиш. Особено ако се произвеждат от известни фармацевтични марки. Лъвският дял от разходите се дължи именно на интерферон. Ако това е пегилирана подготовка на чуждестранното производство, цената му понякога достига трансцендентални висоти. Когато финансите пеят романси, по-добре е да се сдобиете със средства от местен производител: може би продуктът му не е толкова рекламиран, колкото и чужд. Още по-добре е да спазвате превантивни мерки, така че да не се борите с къде да получите пари за скъпо лечение.

Очакван ефект

Ще бъдат ли оправдани финансовите разходи? Този въпрос тревожи мнозина. Разбира се, че ще. В края на краищата, поставяйки такава прилична сума от джоба си, не го хвърляйте във вятъра, но запазете живота си, възстановете здравето си. Да, и докторът ви уверява. Ако го попитате дали се лекува хроничен хепатит С, той ще отговори с „да“. Най-малкото има повече шансове в тази ситуация, отколкото при същия хепатит В. Обикновено в "спящото състояние" той съпровожда пациентите през целия си живот, като става все по-остър. Тези, които са успели да победят вируса са много малко - 10-15%.

Що се отнася до хепатит С, нещата са много по-добри с него. Преди няколко години броят на възстановените пациенти, получили комбинирана терапия, е 30–40% от общата маса. Днес медицината е предприела няколко стъпки напред, включително в посока към ефективно лечение на този вирус. Затова днес процентът на оздравелите почти се е удвоил (до 60-80%). Но за да стигнат до техния брой, е необходимо да се положат максимални усилия както на лекаря, така и на пациента.

Увреждането на черния дроб, неговото разрушаване и необратимите промени са това, което прави хепатит C опасен и ако сте хванали вируса, тогава се храните правилно, за да облекчите щама на вече болен орган.Препоръчително е да се използват пресни зеленчуци и плодове, плодове, млечни продукти, постно риба, варено месо, бобови растения, пълнозърнести храни, зърнени храни с мляко, ядки и семена. Пийте много течности, за да изхвърлите токсините от тялото. В същото време избягвайте пушени, солени и мазни ястия, откажете полуфабрикати, консерви, кафе и алкохол.

Приблизителното меню за деня може да изглежда така:

1. Закуска - овесена каша или извара. Билков чай
2. Обяд - ябълки, лека салата.
3. Обяд - зеленчукова супа, варено месо, компот.
4. Вечеря - картофи, елда или ориз с печена риба. Чай.
5. Преди лягане - ниско съдържание на мазнини кефир, диетични бисквитки.

Спазвайки тези прости диетични правила, както и вземането на правилните лекарства, вие сте сигурни, че можете да лекувате хепатит С. Дори и в началото на пътуването да ви се стори абсолютно невъзможна задача.

Случаи, при които хепатитът е неподатлив

Това обикновено се случва в особено пренебрегвани форми, когато необратимите промени са започнали в черния дроб и те само напредват. Заболяването е податливо на лечение, ако се диагностицира при мъже, пациенти на възраст над 40 години. Също така е трудно да се отървете от заболяването в следните случаи: когато човек има 1b генотип на вирус, трансаминазите функционират нормално или се наблюдава висока вирусна активност. Други хора не би трябвало да се съмняват дали се лекува хепатит С. Разбира се, болестта може да бъде преодоляна.

Самата ефективност на терапията зависи от много фактори. При продължителна болест не е лесно да се премахне инфекцията. Основната задача на лекарите е да забавят процеса на неговото възпроизвеждане. Това е абсолютно реалистично при повечето диагностицирани случаи с помощта на съвременни сложни ретровирусни схеми. Когато инфекцията престане да се размножава, възпалителните процеси веднага отшумяват и фиброзата преминава.

Противопоказания

Вече разбрахме дали хепатит С е напълно лекуван. Сега нека разгледаме случаите, когато терапията е абсолютно противопоказана. Първо, не може да се приложи при пациенти, които страдат от тежки сърдечни дефекти, имат изразена исхемична болест или хипертония, се лекуват за диабет или хронични заболявания на дихателната система. Второ, невъзможно е да се вземат лекарства за хепатит при онези хора, които са били подложени на трансплантация.

Лечението е противопоказано за бременни жени, деца под три години, хора с изразена непоносимост към интерферон или други лекарства за хепатит. Преди да предпише лечението, лекарят определено ще извърши цялостен преглед, ще даде указания за всички необходими тестове и процедури, за да елиминира съществуващите рискове и да постигне максимален резултат. Има и случаи, когато терапията не е необходима. По неизвестни причини 15-25% от заразените с вируса се самоунищожават и не стават хронични.

Профилактика на вирусен хепатит С

За да не се поддадете на продължително и скъпо лечение, е по-лесно да се избегне инфекцията. За да направите това, следвайте тези правила:

1. В клиниката, ако Ви е била поставена инжекция, донесете спринцовка, купена в аптека. Или проверете дали сестрата използва стерилен инструмент.
2. Не използвайте чужда бръснач или други предмети, върху които може да остане кръв.
3. Посетете само доказан зъболекар. Уверете се, че всичките ви инструменти са стерилизирани пред очите ви.
4. Откажете се от пиърсинга и татуировката. Ако желанието да ги направите е много високо, изберете професионални салони.
5. Когато правите секс с различни партньори, използвайте презерватив.

Ако инфекцията все още се е случило, тогава след лечение на хепатит С, опитайте се да бъдете внимателни, не стъпвайте на стария рейк. Превантивните методи ще спомогнат за поддържане на здравето и няма да позволят на опасен вирус да влезе в тялото ви.

Може ли хепатит С да бъде излекуван и как да го направим правилно

Може ли лечението на хепатит С? Много зависи от лекуващия лекар, необходимо е да се разбере, че терапията се провежда в продължение на няколко години и пациентът трябва да се чувства удобно с него.

Такъв е случаят, когато пациентът се нуждае от специален подход и внимание. Не се доверявайте на информацията, получена в интернет. Всяка възможност за лечение, преди да я опитате, се консултирайте с Вашия лекар.

В отговор на въпроса дали е възможно да се лекува хепатит С е необходимо да се разбере, че е необходимо, на първо място, да се направи точна диагноза и да се определи формата на заболяването. В допълнение към медицинско лечение, което се предписва при наличие на увреждане на чернодробните клетки, пациентът се нуждае от психологическа помощ за елиминиране на депресивното състояние. Основната задача на фармакотерапията на хепатит С е да унищожи вируса.

Тъй като антивирусните лекарства имат сериозни странични ефекти и високи разходи, целесъобразността на тяхното използване се разглежда във всеки конкретен случай. Продължителността на лечението зависи от формата на заболяването, както и от генотипа на вируса и степента на увреждане на черния дроб. Рядко се диагностицира остър хепатит С и въпросът дали хепатит С може да бъде излекуван закъснява. Антивирусни лекарства се предписват в случай на установяване на контакт с болен човек.

Това избягва прехода на болестта към хроничната форма. Може ли хроничен хепатит С да бъде излекуван? Обикновено се предписват лекарства, ако в допълнение към потвърждаване на наличието на инфекция с кръвни тестове и биопсия, има увреждане на хепатоцитите. В допълнение към антивирусни лекарства, предписват агенти, които задействат процеса на регенерация и елиминират ефектите на интоксикация.

Лечението е придружено от постоянно наблюдение на състоянието на организма, редовно проверява функционалността на черния дроб, титра на причинителя в кръвта, степента на увреждане на органите. Фармакотерапията позволява да се намали степента на увреждане на черния дроб, както и развитието на рак и цироза. С правилния начин на живот, диета, избягване на алкохола и никотина, може да съществува с болестта, без да се прибягва до лечението му.

Решението дали да се използват или не антивирусни лекарства, лекарят взема индивидуално. Тъй като понастоящем няма ясен отговор на въпроса дали хепатит С може да бъде излекуван с лекарства, антивирусната фармакотерапия се предписва само ако има високо съдържание на вируси в кръвта, потвърдено от биопсия на органите и достигане на 18-годишна възраст.

Това се дължи на факта, че лекарствата са опасни за здравето, причиняват токсична реакция и сериозни странични ефекти: депресия, нарушаване на функцията на щитовидната жлеза, умора, диспепсия, главоболие. За да могат да лекуват хепатит С, учените продължават да търсят алтернативни методи на лечение, включително да търсят лекарства, които ще повлияят на генното ниво и да наблюдават автоимунната реакция.

Как да лекуваме хепатит С завинаги по алтернативни начини

Билкови лекарства могат да се използват за трайно лечение на хепатит С в комбинация с традиционните методи на лечение. За дълго време семената на бял трън се използват за възстановяване на черния дроб.

За да се подготви бульон, смлени семена (3 супени лъжици), смляно в мелница за кафе, се налива вряща вода (500 мл), настояват на водна баня, докато обемът се намали с 2 пъти, щам и се пие три пъти на ден за една супена лъжица за 1-2 месеца , Друго растение, което може да се използва в процеса, как да се лекува хепатит С завинаги, е царевична коприна. За да приготвите бульон, вземете натрошени суровини (една супена лъжица) в чаша вряла вода, оставете за около 2 часа и пийте през деня на порции. Друг начин да се излекува завинаги хепатит С се нарича фалкотерапия. За целта използвайте прясно изцедени сокове от моркови, зеле, цвекло.

За да повишите ефективността на напитката, можете да добавите малко лимонов сок и една супена лъжица мед.Така че, как да се лекува хепатит С завинаги, докато е практически невъзможно, за да се поддържа нормален живот, на пациента се препоръчва да следва диета и да води определен начин на живот.

Няма универсални правила за хранене и физическа активност при пациенти с хепатит С, затова всеки пациент трябва да избере програма, която включва следните елементи:

1. В диетата трябва да въведете много зеленчуци и плодове, както и сладки и мазнини, колкото е възможно да изключите.
2. Не можете да използвате екзотичната хранителна система от форума, без да се консултирате с Вашия лекар.
3. При липса на глад се препоръчва да се яде често и на малки порции.
4. Не забравяйте да включите в ежедневните рутинни спортове, натоварването е избрано в зависимост от състоянието на тялото. Това дава възможност да се укрепи тялото и да се отървете от депресията.
5. Приемът на алкохол трябва да се намали до минимум, по време на ремисия се разрешава чаша сухо вино или бира.

Реалният напредък в решаването на проблема ще бъде постигнат с появата на специфична ваксина. Това ще даде възможност да не се търси отговор на въпроса как да се лекува завинаги хепатит С. Предотвратяването на заболяването ще направи терапията ненужна.

Броят на хората с хепатит С в Русия

Няма точни статистически данни за броя на заразените хора в Русия. От различни източници е известно, че в Русия около 4-7 милиона души са заразени с хепатит С. Това разпространение се дължи на факта, че много заразени хора не търсят медицинска помощ от лекари. Това, от своя страна, се дължи на две важни причини: за дълго време в човешкото тяло, инфекцията може да бъде асимптоматична, без да причинява вреда на пациента в продължение на няколко месеца или дори години. Ето защо голям брой от тези, които в действителност са заразени, може дори да не го разпознаят.

Друга много важна причина е, че лечението на това заболяване е много скъпо. Цената на един и половин година курс е от 4 до 18 хиляди долара. Времето за ремисия за това е не повече от 3-5 години и е възможно повторно обостряне на заболяването. Такива разходи са твърде високи за много от заразените с вируса.