Статията ще разгледа симптомите и лечението на циреи. Това е кожно заболяване, характеризиращо се с остро гнойно и некротично възпаление на космените фоликули и околните съединителни тъкани. Основната причина за кипене е бактериална инфекция главно под формата на Staphylococcus aureus, по-рядко виновникът е неговият бял подвид. Фурункулозата е масивна, повтаряща се и хронична болест. За какви са причините и как се третира цирето, ще разгледаме по-долу.
Причини за възпаление
Основната причина за фурункула е стафилококова инфекция. В хода на множество изследвания, които дерматологията непрекъснато провежда, е доказано, че стафилококите обикновено присъстват на повърхността на човешката кожа. Освен това, само 10% от общия брой стафилококи са патогенни микроорганизми. При пациенти с цирето това съотношение се променя и броят на патогенните стафилококи често достига 90%. Такова нарушение на микрофлората на кожата може да се развие в резултат на замърсяване на кожата, неговата допълнителна инфекция или намаляване на реактивността на имунната система.
Намалението на имунитета от своя страна може да се дължи на хронични заболявания и инфекциозни процеси в организма (туберкулоза, хроничен пиелонефрит, бронхит, хепатит, синузит, тонзилит и др.), Метаболитни нарушения (диабет, ендокринно затлъстяване), продължителна терапия с глюкокортикостероиди. , употребата на цитотоксични лекарства и други лекарства, предназначени за потискане на имунната система (при пациенти с лимфом, рак на стомаха, аденокарцином на бъбреците, рак на гърдата, сарком ки и други видове рак).
проникване Staphylococci в космения фоликул да образуват цирей могат да насърчават кожата накисване при изпотяване и mikrotravmirovanie: raschesy дерматологични заболявания с тежка сърбеж (екзема, атопичен дерматит, сърбеж, атлет сърбеж, скрейпи), драскотини, ожулвания и съкращения. Циреи в областта на носа и ушната мида могат да се развият в резултат на постоянно излагане на кожата на мукопурулентен секрет от носа или ухото при хроничен ринит, аденоиди, синус, отит.
Симптоми на циреи
Появата на фурункул е възможна почти навсякъде върху човешката кожа. Най-често това се случва при появата на триене, изпотяване или замърсяване на кожата. Това са лицето, шията, аксиларните и слабините, бедрата, седалището, долната част на гърба, гърдите. В своето развитие кипенето преминава през три етапа: инфилтрация, нагряване и некроза, оздравяване. Целият процес на неговото развитие обикновено отнема не повече от 10 дни.
Етап на инфилтрация Вричката започва с появата на ярко червена инфилтрация около устата на космения фоликул. Инфилтратът се увеличава в размер (до 1-3 см в диаметър), сгъстява се, става все по-болезнен, придружен от подуване на околните тъкани и изтръпване. Най-изразеното подуване се наблюдава, когато фурункулът е разположен на лицето: в областта на клепачите, устните, бузите.
Етап на нагъване и некроза Кипенето се появява след 3-4 дни от момента на появата му. Характеризира се с образуването на гнойно-некротичен прът, характерен за фурункул, който се появява на повърхността на кожата под формата на пустула.През този период се отбелязва повишаване на телесната температура до 38 ° C и изразена болезненост в областта на циреи. Възможни са чести симптоми на интоксикация: неразположение, слабост, главоболие, загуба на апетит. На върха на клиничната картина на кипене, гумата се отваря. Чрез отвора се излива пух и излиза некротична пръчка. След това бързо преминават инфилтрация, подуване, чувствителност и общи симптоми, започва лечебният процес.
Етап на изцеление кипенето продължава с образуването на гранулираща тъкан в кратера, оставащ след отварянето му. В рамките на 3-4 дни на мястото на кипене се образува белег. Първоначално има забележим червено-син цвят, но постепенно избледнява и може да стане почти незабележим.
В някои случаи ходът на кипене може да бъде изтрит и да не бъде съпроводен с образуване на некротична пръчка. С образуването на фурункул в ушната мида, интензивната болка в ухото, излъчваща се във временната област и челюстта, се присъединява към симптомите. Понякога има дифузно главоболие. Фурункулът може да блокира ушния канал, който е съпроводен с увреждане на слуха.
Усложнения на кипене
Въпреки очевидната простота на заболяването, дори един цирей може да бъде причина за сериозни усложнения. Най-честите усложнения са циреи, разположени в областта на назолабиалния триъгълник и на лигавицата на носния вестибюл. Опитите за свиване на циреи, неговото неадекватно местно лечение и нараняване по време на бръснене често допринасят за развитието на усложнения.
Според локализационния процес всички усложнения на кипенето се разделят на локални (абсцес, карбункул, еризипел, флегмона), отдалечени (лимфаденит, лимфангит, флебит) и общо (фурункулоза, мозъчни лезии, абсцеси във вътрешните органи, сепсис).
Локални усложнения възникват поради факта, че изхвърлянето на кипене съдържа патогенни стафилококи и може да причини инфекция на други области на кожата. Сливането на няколко фурункула води до по-обширни гнойни кожни лезии, като карбункул, абсцес, флегмона на меките тъкани. Многократната природа на циреи се счита за фурункулоза.
Преминаването на инфекция от кипене към лимфните съдове и вени причинява развитие на лимфангит, лимфаденит, флебит и тромбофлебит. Най-опасно е разпространението на стафилококовата инфекция през артериалните съдове с развитието на метастатични абсцеси, пиелонефрит, сепсис. Кипките, локализирани по лицето, могат да бъдат усложнени от арахноидит, менингит, абсцес на мозъка.
Диагностика на кипене
Ако има признаци на възпаление на кожата, пациентът трябва да се консултира с дерматолог. Лекарят ще постави диагноза въз основа на преглед и дерматоскопия на засегнатата област. За да се определи етиологията на патогена се прави бакрезев отделяем кип. Рецидивиращи и множествени циреи са показания за общ преглед на пациент с клиничен анализ на кръв и урина, кръвен тест за захар, сок на урината, фарингова и риноскопия, рентгенова снимка на параназалните синуси, флуорография, ултразвук на коремната кухина и бъбреци. При необходимост пациентът се консултира допълнително с ендокринолог, гастроентеролог, пулмолог, отоларинголог и други специалисти. Развитието на усложнения може да изисква кръвна култура за стерилност, компютърна томография на бъбреците, ЯМР на мозъка, лумбална пункция.
Третиране на кипене
В повечето случаи кипенето е ограничено до локално лечение, което се извършва в съответствие с етапите на заболяването. В етапа на зреене на кипене се прилагат и тийоловите превръзки, прилага се суха топлина и UHF-терапия. След отваряне се поставят превръзки с хипертоничен разтвор на натриев хлорид, turunda с мехлем, съдържащ хлорамфеникол в комбинация с метилурацил.При трудно отделяне на некротичен прът са показани протеолитични ензими: трипсин, химотрипсин. Лечението в етап на заздравяване на кипене се извършва с антибактериални и лечебни средства.
При многократно повтарящи се циреи лечението трябва да включва терапия, насочена към подобряване на имунитета. За тази цел се използват автохемотерапия, лазерно и ултравиолетово облъчване на кръвта (VLOK и UFOC), въвеждане на гама глобулин, стафилококов токсоид или ваксина. Медицинската имуномодулираща терапия се предписва в съответствие с резултатите от имунограмата. Системната антибиотична терапия се извършва в случай на голямо, повтарящо се или усложнено кипене, както и локализацията му на лицето. Едновременно с лечението на циреи се извършва корекция на свързаните заболявания и облекчаване на усложненията.
Предотвратяване появата на циреи
Превантивните мерки за предотвратяване появата на кипене включват: хигиена на кожата, подходяща грижа за кожата при хиперхидроза и повишени мастни екскреции, лечение на кожни лезии с антисептици, навременно и адекватно лечение на повърхностни форми на пиодерма, корекция на метаболитни нарушения и лечение на хронични заболявания, здравословен начин на живот , което позволява да се поддържа висок имунитет.
Предотвратяването на усложненията е преди всичко за предотвратяване на нараняване на циреи и разпространението на инфекцията. Самолечението не се препоръчва. Необходимо е своевременно обръщане към дерматолог и спазване на назначенията му.
Какво е това?
Фурункулозата е инфекциозно заболяване, при което се образува циреи.
Furuncle (често срещано име кипене) - гнойно възпаление на космения фоликул, което включва околните тъкани. Възпалението е причинено от въвеждането в космения фоликул на инфекциозен агент, който е стафилокок.
Най-честата причина за фурункулоза е Staphylococcus aureus, по-рядко - White Staphylococcus.
Етапи на развитие
Развитието на патологична възпалителна формация има няколко етапа и съответни клинични прояви:
- Инфилтрация - начален етап, характеризиращ се с локализирано зачервяване (хиперемия) на кожата около космения фоликул, образуване на печат (papule) с силна болка.
- Колебанията - придружени от смъртта на тъканите и образуването на гной. Папулата омекотява и може да се наблюдава натрупване на гной в фоликула (пустула).
- Отваряне на кипене - кожата на пълни с гной кипене, гной се влива в малък обем навън. Този етап се характеризира с намаляване на тежестта на болката.
- Регенерация (възстановяване) на тъканите - раната на мястото на отворения абсцес лекува, на негово място се образува малък белег.
С развитието на обичайната фурункулоза възникват възпалителни елементи на кожата на различни етапи на патологичния процес.
Фурункулоза при деца
При деца заболяването се развива поради влиянието на външни фактори или хипотермия, което води до намаляване на имунитета. Много често при децата възникват циреи на лицето, които могат да предизвикат негативни ефекти.
Много често децата страдат от псевдофурункулоза. Какво е това заболяване? Чрез псевдофурункулоза предполага поражение на потните жлези на детето с образуването на гной. Състоянието възниква поради влизането на стафилококова инфекция. Голямо количество мехурчета покрива кожата на детето. И новородените, и по-големите деца са изложени на риск. Лечението се провежда в болницата с антибиотици.
Лечение на фурункулоза
И така, как да лекуваме фурункулоза у дома? Преди всичко следвайте основните правила за лична хигиена:
- Спалното бельо и бельото трябва да се сменят не само често, но и добре изгладени.
- Ако на кожата се появят някакви порязвания, се обръща специално внимание на тяхното третиране, в противен случай може да се получи кипене в тези зони.
- Физиотерапията също значително помага за възстановяването. Особено често използват UHF и UFO. Те са подходящи за употреба по време на развитието на chirya. В последния етап са включени озонотерапия, UFOC, автохемотрансфузия.
- Храненето трябва да съдържа необходимия комплекс от витамини и протеини, тъй като болестта почти винаги се свързва с липсата на съществени микроелементи. Пълното съотношение спомага за по-доброто възстановяване.
- Желателно е да се ограничи по време на цялата баня за третиране, не е необходимо да се намокри зоната без специални нужди. Ето защо, вани се използват рядко, само в случаите, когато лезиите са тежки и екстензивни. Разтворът трябва да бъде дезинфектант, затова към водата трябва да се добави калиев перманганат. Кожата може да се почиства и с други антисептични разтвори (фурацилин, салицилов алкохол).
Прочетете за лекарственото лечение на фурункулоза по-долу.
Антибиотично лечение
Как за лечение на фурункулоза, т.е. многократно повтарящи се язви? В този случай е показано лечение с антибиотици.
Кои антибиотици да се вземат за фурункулоза, лекарят решава въз основа на данни за чувствителността им към стафилококите в региона, както и анализ на чувствителността на пациента. Обикновено се използват таблетки, по-малко интрамускулни или интравенозни инжекции.
Прилагане на антибактериални лекарства с широк спектър на действие:
- пеницилини (Flemoxin, Amoxiclav),
- цефалоспорини (цефтриаксон, цефалексин),
- макролиди (Sumamed, Clarithromycin),
- линкозамиди (Lincomycin) и други.
Продължителността на антибиотиците в повечето случаи е 10 дни. Самопрекратяването на лечението може да предизвика рецидив на заболяването, както и образуването на устойчиви на антибиотици стафилококи. В същото време едно лекарство, което е ефективно при първата употреба, няма да помогне на пациента в бъдеще.
За локално лечение се използват различни лекарства в зависимост от стадия на развитие на фурункулоза: ихтиол, салицилова киселина, хлорхексидин. След почистване се прилага гнойният фокус на възпалението върху почистената рана Levomikol, Vishnevsky маз. Нанесете маз 2 пъти на ден, покрит със стерилна превръзка отгоре.
На мястото на фурункулоза на лицето, почивка на легло се изисква, за да се предотврати развитието на усложнения. Пациентът не трябва да говори или по друг начин да утежнява мускулите на лицето. Храна, консумирана само в течна форма. Храната трябва да съдържа достатъчно протеини и фибри. Не можете да ядете сол и подправки, както и продукти, които причиняват алергии: цитрусови плодове, яйца, морски дарове, шоколад и др.
имунотерапия
За образуването на анти-стафилококови антитела в организма се определя:
- специфична имунотерапия - стафилококова ваксина и токсоид, антистафилококов имуноглобулин,
- неспецифични имуностимуланти (Licopid),
- мултивитамини (Vitrum, Centrum, Complivit и др.).
При голям фурункул, който се е развил, се използва хирургично лечение: отваря се абсцес, за да се ускори процеса на оздравяване.
Причини за възникване на фурункулоза
Причинителят на фурункулоза и единствената причина за неговото развитие е наличието на щамове Staphylococcus aureus върху човешката кожа. При здрави хора тези микроорганизми също присъстват, но съставляват само част от условно патогенната микрофлора. Това означава, че под въздействието на определени фактори стафилококите могат да преминат към масивна атака, причинявайки развитието на различни заболявания. Един от тях е фурункулоза.
За да се предизвика заболяването, е необходимо да се създадат благоприятни условия за стафилококи.Това често са механични увреждания на кожата: ожулвания, драскотини, пукнатини, порязвания и др. Но е невъзможно да се изключат ефекти и други фактори, допринасящи за развитието на фурункулоза:
- отравяне,
- изтъркване на повърхността на епидермиса,
- хипотермия
- хронични патологии
- пренебрегване на правилата за хигиена,
- прекалена пълнота
- захарен диабет
- тежка интоксикация на тялото,
- дефицит на витамини и минерали
- употребата на определени групи лекарства.
Честите причини за фурункулоза са тежък стрес, психо-емоционални разстройства, слаб имунитет, неспособни да устоят на атаката на патогени.
Клинична картина
В зоната, в която е настъпила инфекцията, се появява малък абсцес, който обгражда космения фоликул. Няколко дни по-късно патологичният процес улавя целия фоликул напълно. Конусовидната форма на чирята се определя по външен вид, вътре в която има гнойно съдържание. Туморът достига 3-4 cm в диаметър, но ако не се лекува, може да се увеличи.
Около абсцеса се появява възпалена (подута и хиперемична) област на кожата. Когато го докоснете, има чувство на болка, чийто източник, според усещанията, е вътре в пустулозната капсула. Пробивът на кипенето настъпва 7-10 дни след образуването му, придружен от изтичане на гной и изхода на пръчката. Кожата на увредената повърхност постепенно се раздробява.
Ако мястото на кипене е станало лицето или шията, гореспоменатите симптоми включват повишена телесна температура и признаци на интоксикация на тялото. Могат да се появят мускулни болки и студени тръпки. При тежка фурункулоза се нарушава мимикрията, пациентът страда от тежки главоболия.
Как за лечение на фурункулоза?
За да се направи преглед с по-нататъшното развитие на схема на терапия, е необходимо да се консултирате с дерматолог. Ако абсцесът трябва да бъде отворен, пациентът се насочва към хирург.
По време на лечението е необходимо да се ограничат хигиенните процедури и манипулации, които могат да увредят мембраната на незрелия абсцес. Можете да вземете топли бани (но не и горещи, тъй като те могат да ускорят патологичния процес), или леко избършете засегнатата кожа с антибактериални средства. Необходимо е внимателно да се лекува епидермиса около абсцес, за да се предотврати разпространението на инфекцията.
- притискане на абсцес,
- използването на компреси и лосиони за мокро отопление,
- масажиране на кожата в областта на гнойни лезии.
Такива мерки ще доведат до влошаване на ситуацията и поражение на други тъкани.
Когато фурункулоза е необходима храна, обогатена с протеини, включително и тези от животински произход. От голямо значение и растителни влакна. От менюто е по-добре да се изключат сладкиши и мазнини.
За изтощени пациенти се разработва друго меню, което задължително включва:
- зърнени култури с добавка на масло,
- пилешки бульон,
- парни рибни банички,
- печени плодове и зеленчуци, месо,
- ферментирали млечни продукти.
Трябва да ядете колкото се може повече плодове, зеленчуци и плодове. В същото време е необходимо да се намали количеството на консумираните алергенни продукти, сол и подправки.
Местна терапия
Ако има само една цирея, тогава без риск от рецидив може да се лекува само с локални препарати. Терапията се извършва у дома в съответствие с няколко прости правила.
- Бръснете косата около кипене, опитвайки се да не го нарани, но в никакъв случай да не се обръсне абсцесът!
- Повърхността на неоплазма се третира с калиев перманганат, след това с ихтиол. Последният инструмент се използва като компрес, който се обвива отгоре с превръзка или марля. Ichthyol се използва сутрин и вечер. Преди повторно нанасяне на маз, остатъците от предишния продукт трябва да се отстранят с памук, потопен в топла вода.След това инфилтратът се третира с алкохолен разтвор на салицилова или борна киселина.
- Ако абсцесът току-що е започнал да се образува, тогава може да се използва йод или разтвор от брилянтно зелено, за да се предотврати по-нататъшното му развитие.
- За да се предотврати по-нататъшното образуване на гнойно ядро, кипенето може да се третира със салицилова киселина.
- След отваряне на абсцес, мястото на неговото местоположение трябва да се обработи с хипертоничен разтвор на фурацилин. Полезно и измиване на кухината на получената рана с антисептично лекарство Хлорхексидин. Манипулациите се изразходват 2 пъти на ден.
- След пълно почистване на язвата от гной използвайте приложения или превръзки с маз Вишневски, Левомекол, линмент от синтомицин, еритромицин и др. Превръзките трябва да се правят на всеки 2 дни, а кръговите превръзки не се препоръчват. Ръбовете на напоените кърпички са леко прикрепени към здравата кожа с лепилна лента.
Когато кипи на лицето на пациента трябва да се съобразят с почивка на леглото и се опитват да говорят възможно най-малко, така че да не се напряга мускулите. Понякога може да се наложи хоспитализация на пациента в болницата.
Антибиотици за циреи
Лечението на множество циреи се извършва с антибиотици. Лекарствата се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид данните, получени с антибиограмата за чувствителността на стафилокока към специфични фармацевтични средства. Често прибягват до употребата на системни (таблетни) лекарства, по-рядко - инжекции (интрамускулни или интравенозни).
Като цяло се използват широкоспектърни лекарства:
- Флемоксин или Амоксиклав са свързани с пеницилиновата серия.
- Цефалексин или Цефтриаксон - от цефалоспорини.
- Sumamed или Clarithromycin - от групата на макролидите.
- Линкомицин - от линкозамидов и др.
Курсът на лечение продължава, като правило, 10 дни, но може да бъде съкратен или удължен (рядко) изключително от лекуващия лекар.
Народни средства
С еднократно възпаление лечението може да се извърши с помощта на народни средства. Много от тях могат да се използват паралелно с предписаните лекарствени препарати. По-долу са най-ефективните рецепти за алтернативна медицина за борба с фурункулозата.
- Пчелният восък в съотношение 100 g се смесва със сяра, по-ниски части от лук и растително масло. Последната съставка трябва първо да се свари и само след това се добавя восък и сяра. След половин час поставете лука в кипящата маса, след което трябва да се свари още един час, като редовно премахвате пяната, която се образува върху повърхността на сместа с лъжица. Охладеното лекарство се изсипва в бреговете, а когато се сгъсти, се намазват по кожата няколко пъти на ден.
- Нарежете листата на алое и нанесете пулпа на циреи. Възможно е да се използва каша, приготвена от това растение.
- Избършете сапуна и разбъркайте с малко вода. Овлажнете смес от стерилна марля или превръзка и прикрепете към възпалените места. Необходимо е да се сменят заявленията 4 пъти на ден.
- Смесете яйчния жълтък с 15 мл мед и малко количество брашно. Добавете малко вода и направете торта, която след това трябва да се нанесе върху циреи.
- Смажете засегнатите места с отвара от хвощ или дъбова кора.
Хирургична грижа
С увеличаване на кипенето и поражението на здрави тъкани от него се извършва хирургична дисекция. Операцията се извършва под местна анестезия. По време на манипулацията абсцесът се отваря, съдържанието му се отстранява заедно със стъблото и космения фоликул.
След процедурата се прилага стерилна превръзка върху третираната зона. Необходимо е да се сменя ежедневно, смазвайки областта на кожата, която е била подложена на интервенцията, с антисептични разтвори или мехлеми.
Периодът на зарастване на рани трае от 1 до 4 седмици. Всичко зависи от размера на язвата.
Понякога при отварянето на абсцеса се изисква въвеждане на дренажна тръба, през която ще се изхвърля гной. Тази процедура спомага за предотвратяване на повторното насищане.
Напоследък лечението на фурункулоза се извършва с помощта на лазер. Тази терапия е безболезнена и високо ефективна, освен това след нея практически няма белези, останали в мястото на лечението.
Какво е фурункулоза?
Фурункулозата се нарича гнойно-некротични възпалителни процеси, засягащи космените фоликули и близо до фоликуларните тъкани.
Цирели с циреи не са сливащи се и се ограничават един от друг. Въпреки това, фурункулоза по лицето може да бъде придружена от развитие на тежък оток, поради което възпалителният процес изглежда визуално сливащ се.
Лечението на възпаления назолабиален триъгълник трябва да се извършва в хирургична болница.
Трябва да се разбере, че лечението на фурункулоза зависи от много фактори, включително от етапа на развитие на кипене (затова някои циреи се отварят хирургично, други се лекуват чрез поставяне на превръзки и лосиони с антибиотици или ихтиолов маз и др.).
Поради факта, че кипи с фурункулоза не се появяват едновременно, а самата болест често се появява в хронична рецидивираща форма, при изследване на пациент може да се открие пъстра клинична картина (пресни кипи на различни етапи и стари белези).
Хроничната фурункулоза е най-често при пациенти с декомпенсиран диабет, затлъстяване или различни имунодефицити.
Фурункулозата при дете преди пубертета е изключително рядка. В повечето случаи важен провокативен фактор, допринасящ за развитието на възпаление на космените фоликули е промяната в състава на себума и увеличаването на производството му на фона на хормоналния дисбаланс (увеличаване на секрецията на половите хормони).
Клиничните разлики в симптомите на фурункулоза при възрастни и деца не са.
Фурункулоза - причини
Основната причина за развитието на фурункулоза е стафилококовия ауреус (златист). В редки случаи, 
фурункулоза може да бъде причинена от условно патогенни микроорганизми - бели стафилококи.
Основните рискови фактори за фурункулоза са:
- захарен диабет (според статистиката хроничната фурункулоза е регистрирана при приблизително двадесет процента от пациентите със захарен диабет),
- синдром на поликистозните яйчници,
- андрогенна хиперсекреция,
- метаболитен синдром, затлъстяване,
- различни имунодефицити
- тежка соматична патология (заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдова система),
- остри и хронични стафилококови инфекции,
- акне,
- розацея
- псориазис,
- дерматит,
- екзема,
- сърбежна дерматоза (краста, въшки),
- неспазване на личната хигиена,
- неправилна грижа за кожата
- постоянен вид на дразнене при бръснене,
- живеещи или работещи в условия на висока влажност,
- заболявания на нервната система
- постоянен стрес и умора,
- депресивни разстройства
- продължителна интоксикация,
- изчерпване, дефицит на витамин или протеин,
- честото замърсяване на кожата с индустриални масла, вар, въглищен прах и др.
- постоянна хипотермия или прегряване на тялото,
- опит за самолечение на един цирей и т.н.
Класификация на заболяванията
По броя на засегнатите фоликули се изолират един цирей и множествена фурункулоза. 
Локализация, фурункулоза може да бъде:
- локализирано (при тази форма на фурункулоза всички циреи се намират върху кожата на една област - лицето, бедрата, долната част на гърба, корема и т.н.),
- разсеян (кипи разпръснати из цялото тяло).
Любима локализация на изригванията с фурункулоза е лицето:
Рядко засяга кожата на челото и предната повърхност на шията. На кожата на гърба на шията фурункулите са разположени доста често.
В допълнение към кожата на лицето, фурункулозата често се намира на предмишниците, в задната част на ръцете, в областта на лумбалната и глутеалната област, както и на бедрата.
Нови обриви могат да се появят в продължение на няколко месеца или години.
Патологична анатомия на възпалението при фурункулоза
Заболяването се проявява в появата на фоликулите на косата, мастните жлези и фоликуларните фоликуларни тъкани в началото на гнойно-възпалителни процеси, а след това и на некротични тъканни увреждания.
Най-голямото натрупване на стафилококи се наблюдава точно в центъра на гнойно-некротичните маси.
Около некротичната пръчка е отбелязана широка шахта на неутрофилни, лимфоцитни клетки и макрофаги (зона на гнойно възпаление) (черна точка върху кипене).
Около възпалителния инфилтрат се забелязва хиперемия и оток, дължащи се на възпалителна експанзия на малки кръвоносни съдове.
Фурункулоза - Симптоми
Основният симптом на фурункулоза е появата на множество циреи. Възпалителният инфилтрат има характерен вид. В центъра на гнойни възпаления има черно (некротично) стъбло. Самата пустула се намира на отокната кожа и е заобиколена от ръб на възпалителна хиперемия.
Кипва рязко болезнено. Тежестта на оток около тях зависи от мястото на кипене. Най-силно изразеният оток се характеризира с фурункулоза на лицето и гениталиите.
При кипене в назолабиалния триъгълник съществува висок риск от усложнения. Симптомите на развитието на усложненията ще бъдат появата на бързо нарастващ оток, болезненост и скованост на вените при палпация, поява на симптоми на тежка интоксикация, повишена температура и поява на червен цвят на кожата.
Лечение на фурункулоза
Лечението на заболяването трябва да бъде предписано от дерматолог или хирург. Освен това, ако пациентът има заболявания, които влошават възпалителния процес (диабет, имунодефицити и др.), Се посочва лечение от подходящ специалист (ендокринолог, имунолог и др.).
Препоръчва се също да се спазва диета с ограничение на употребата на алкохолни напитки, мазни, пържени и пикантни храни, брашно, сладкиши и др.
Употребата на фибри, зеленчуци, плодове, билки, ядки, плодове, варена риба, пуйка и др.
Освен това могат да се предписват мултивитаминни препарати, съдържащи витамини от групи В, А, Е и С. Използването на препарати от сяра и цинк също е ефективно.
Лечението на циреи с антибиотици се извършва на всички етапи от образуването на циреи. Изборът на лекарства за фурункулоза ще бъде: t
- тетрациклини (доксициклин),
- пеницилини (амоксицилин, амоксицилин + клавуланова киселина),
- макролиди (азитромицин, еритромицин, йозамицин и др.).
За облекчаване на болката и намаляване на тежестта на оток се използват нестероидни противовъзпалителни средства:
Като локално лечение, лечението на циреи и кожата около тях е показано с р-м етилов алкохол, салицилова киселина, р-йод.
На етапа на инфилтрация могат да се прилагат физиотерапевтични лечебни методи (UV, UHF).
Пресоването на циреи е забранено. Също така, не се опитвайте да отваряте кипене.
Превръзка с ихтиол маз за фурункулоза може да се използва за ускоряване на отварянето на циреи. За да се ускори разрешаването на стадия на абсцес, могат да се използват превръзки с хипертоничен р-ом (за изтегляне на некротични пръчки в превръзката) или антибиотици.
В етапа на разрешаване, се препоръчва да се прилагат превръзки със синтемоцин или вишневски мехлем.
Какво е кипене?
Сварете - пустулозна кожна болест, характеризираща се с остро гнойно-некротично възпаление на космения фоликул и околните съединителни тъкани.
Основната причина за циреи - бактериална инфекция, главно Staphylococcus aureus, по-малко бяла.
фурункулоза - масивно, повтарящо се, хронично образуване на циреи.
Мястото на появата на фурункула може да бъде навсякъде, с изключение на подметката на краката и дланите, но най-често се образува цирей на гърба на главата, предмишниците, долната част на гърба, бедрата, корема, долните крайници. Най-болезнено е фурункулът в ухото, носа, лицето и гениталиите.
Прогнозата за фурункул е положителна, но все още има усложнения за това заболяване - тромбоза, лимфаденит, сепсис, поради което образуването на циреи се счита за доста сериозно заболяване.
Кипите имат определена сезонност - най-често се формират през есента и пролетта. В допълнение, лекарите казват, че най-често, циреи се появяват при мъжете, а при децата обикновено е рядкост.
Развитие на кипене
Развитието на кипене може да се прояви предимно върху здрава кожа и вторично, когато развитието настъпи на фона на други патологични състояния и заболявания на тялото, например, стафилодерма.
Развитието на кипене се случва в 3 етапа, продължителността на които при липса на усложнения е до 10 дни:
Етап на кипене 1 (начало) - характеризира се с възпаление на фоликула, при което на това място има солидна инфилтрация (уплътняване) с яркочервен цвят с размити граници. На мястото на възпалените фоликули има болка и изтръпване. С нарастването на кипенето, размерът на печата нараства, разширява се и околните тъкани се набъбват.
Етап на варене 2 (3-4 дни) - характеризира се с разширяване на кипенето до 3 см в диаметър, докато в центъра на уплътнението се образува гнойно-некротична пръчка с пустула на повърхността. Не само косменият фоликул е включен в процеса на нагряване, но и потните жлези с околната съединителна тъкан, докато съдовете около него се разширяват, наблюдава се подуване на колагена. Формата на кипене започва да придобива конична, като нарастваща планина, форма. Вътре в "планините" унищожени еластични и колагенови влакна. Колагенизираните снопове влакна образуват дебел защитен пръстен вътре в цирея, който предотвратява отделянето на инфекциозно гнойно образувание в тялото и по-нататъшната му инфекция, така че е много важно да не се изстисква кипенето без разбиране на последствията от този процес. Аутопсията на кипене трябва да е правилна.
Освен това, кожата на мястото на възпалението става гладка, синкава, докато болката се усилва. В случай на сериозно увреждане на тялото от инфекция (в случай на голям брой циреи), човек може да изпита симптоми на интоксикация, които се изразяват в общо неразположение, слабост, гадене, липса на апетит, главоболие и повишаване на телесната температура до 38 ° C.
Етап 2 от развитието на кипенето завършва със спонтанно или изкуствено дисекация на пустулите и освобождаването на съдържанието му. Съдържанието на пустулите е жълтозелено некротично стъбло с гнойно образувание, понякога с добавяне на кръв.
3 - характеризира се с появата на мястото на отваряне на абсцеса на "кратера", който в началото е изпълнен с гранулации и след 2-3 дни на това място се появяват белези. Белегът в началото на заздравяването е червен, но докато се лекува, той става бял и става почти незабележим.
Целият цикъл на потока може да бъде изтрит, например, целият процес понякога се осъществява само с образуването на инфилтрация, без гной и некроза. В други случаи фурункулът на фона на отслабения имунитет и други заболявания придобива абсцес или флегмонална форма.
Кипи - причини
Основна причина за циреи - инфекция с бактериален характер, главно Staphylococcus aureus, по-рядко бяла.
На повърхността на кожата на почти всеки човек има тази инфекция, но поради силния имунитет, нормалното функциониране на всички други органи и системи, както и липсата на нарушения на целостта на кожата, стафилококите не увреждат здравето. Между другото, отслабената имунна система е една от основните причини за много инфекциозни заболявания.
Фурункулът се развива, когато се комбинира с 2 състояния - наличие на инфекция и патологичен фактор, който може да бъде външен (екзогенен) или вътрешен (ендогенен).
Вътрешните причини за възпалението,
- Намален имунитет
- Повишено изпотяване и мастни екскреции
- Нарушаване на метаболитните процеси - метаболизъм
- Злоупотреба с алкохол, пушене,
- Наличието на такива заболявания като - Staphyloderma, екзема, анемия, диабет, хиповитаминоза, затлъстяване, остри респираторни инфекции, както и други заболявания на стомашно-чревния тракт, ендокринната и нервната системи, инфекциозната етиология.
Симптоми на кипене
Основният симптом на възпаление - обучение в областта на възпалените фоликули на червения печат (инфилтрат), с диаметър до 3 см, на повърхността на който с течение на времето се образува пустула. Вътре в chirya има гнойно-некротично ядро и гнойна маса, понякога с кръв. В някои случаи кипенето струва само образуването на зачервен инфилтрат.
Други симптоми на циреи могат да бъдат подчертани болка и изтръпване в областта на възпалението, както и подуване на околните тъкани.
На фона на отслабения имунитет и разпространението на инфекция вътре в организма може да се наблюдава общо неразположение, повишена умора, сънливост, загуба на апетит, гадене, телесна температура и главоболие, повишено до 38 ° C.
След отхвърляне на некротичната тъкан, оздравяването става чрез белези. Най-често срещаният фурункул се появява върху кожата на шията, шията, лицето, гърба, бедрата. Появата на циреи в различни стадии на развитие се нарича фурункулоза, а гнойно-некротичното възпаление на кожата и подкожната тъкан около космените фоликули и групите на мастните жлези се нарича карбункул. При намиране на цирей на лицето може да има тежки усложнения (гноен менингит, сепсис).
Допълнителни диагностични методи могат да бъдат:
- Пълна кръвна картина
- Изследване на урината,
- Броене на урината,
- pharyngoscope,
- риноскопия,
- Рентгенография на синусите
- рентгеново,
- ултразвук
- Компютърна томография (КТ),
- Магнитно-резонансна томография (MRI) на мозъка.
Furuncle лечение
Как да се лекува кипене? Лечението на циреи зависи главно от етапа на възпалителния процес.
В първия етап на кипене (период на инфилтрация) прилагат ултравиолетово облъчване.
Във втория етап (период на узряване) за облекчаване на инфекцията и анестезия се поставя блокада - фурункул около обиколката се отрязва с разтвори на антибактериални лекарства и новокаин. Инжекциите се извършват в хирургичното отделение.
Антибиотикът се подбира въз основа на диагноза и резистентност (резистентност) към инфекция.
Сред най-използваните антибиотици за лечение на циреи са: Амоксицилин, метицилин, оксацилин, цефалексин, еритромицин.
Заедно с антибактериалната терапия често се предписват сулфонамиди.
За да се избегнат алергични процеси на организма от употребата на антибиотици, се използват антихистамини: "Димедрол", "Пиполфен", "Супрастин".
Ефективността на блокадата в "класическия" курс на кипене се характеризира с бързо възстановяване. В други случаи това води до по-бърз ход на заболяването - активиране на възпалителния процес, неговото разграничаване и по-бързо заздравяване.
За да се предотврати повреждането на възпаления участък, който причинява болка и риска от скъсване на вътрешния защитен пръстен, в който се намира гнойното съдържание, върху циреи се нанася подвижна мазилка.
Ако няма ефективност на блокадата, възпалителният процес с болка се усилва, той се повтаря всеки ден или всеки ден, докато се разтвори кипенето и излезе гнойно-некротичната пръчка. В същото време върху възпалената зона се нанася превръзка с 1% разтвор на сребърен нитрат, който трябва да се сменя ежедневно.
Ефективно средство за облекчаване на болката, дезинфекция и отстраняване на възпалителния процес е "Ichthyol".Косата се отстранява от центъра на кипене, след което "Ihthiol маз" се нанася на кипене с дебел слой, върху който трябва да се използва разхлабена памучна вата. При сушене, памукът образува така наречената "ихтиолова плоска кейка", която лесно се отмива с топла вода. Такива превръзки трябва да се правят 1-2 пъти дневно. Все пак, не забравяйте, че такива "торти" не могат да се правят на отворения фурункул, тъй като те ще попречат на нормалното изхвърляне на гнойно съдържание и ядро от него.
След отваряне на кипене, нейната кухина се промива с 3% разтвор на водороден пероксид и се прилагат превръзки с хипертоничен разтвор на натриев хлорид, който е предназначен за неговото пречистване от некротични маси. Гнойно-некротичното ядро на кипенето може да бъде отстранено само след като е напълно отделено от околните тъкани.
Важно е! В никакъв случай не можете да отваряте варенето чрез изстискване, защото има голяма вероятност от счупване на вътрешния защитен пръстен, след което инфекцията може да се разпространи в тялото, причинявайки редица сериозни и животозастрашаващи усложнения!
В третия етап (лечебен период)След извличане на съдържанието на кипене, кожата около фурункула се третира с алкохол, брилянтно зелено (брилянтно зелено) или метиленово синьо.
На мястото на фурункул превръзки с маз Вишневски или "Levomekol", да ги сменя на всеки 2-3 дни. В случай на наличие на гранулати се налагат безразборни мазнини, които се основават на рибено масло, стерилно вазелиново масло, синтетична емулсия и други.
Хирургичното лечение се използва за усложнения на кипенето - флегмона, напреднали форми на карбункул или абсцес. Хирургичното лечение на кипене предполага провеждане на нарязана на кипене и извличане на съдържанието му, след което се прилага обичайната схема на лечение. Понякога се извършва пълно изрязване на кипенето със зашиване.
Лечението на chirya се осъществява до пълното проникване (уплътняване), в противен случай могат да се появят различни усложнения на кипенето.
Сложните циреи се лекуват само в болница. При фурункулоза, както и при различни допълнителни усложнения, се провежда лечение на свързаните с тях заболявания.
Допълнителни методи за лечение на циреи са понякога:
- физиотерапевтични методи - ултравиолетова радиация, инфрачервено излъчване (Solux), UHF,
- диета - включва ограничаването на пикантни и мастни храни, подправки, алкохолни напитки,
- допълнителен прием на витамини и микроелементи - А, С, В1, В2, В3 (РР), желязо, фосфор, който е насочен към укрепване на имунната система и други системи, нормализиране на метаболитните процеси и по-бързо възстановяване на пациента,
- Автохимотерапията често се превръща в ефективно средство за лечение на фурункулоза.
Предотвратяване на кипене
Предотвратяването на появата на циреи включва следните препоръки:
- Спазвайте правилата за лична, битова и промишлена хигиена, не използвайте хигиенни продукти на други хора за лична употреба,
- Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и микроелементи,
- При нараняване на повърхността на кожата, лекувайте раната,
- Избягвайте хипотермия
- Избягвайте стреса, или се научете да ги преодолявате без вреда за здравето си,
- Не позволявайте на различни болести да преминат курса си, така че да не станат хронични, особено диабет, затлъстяване, екзема, стафилодермия и други.
Обща информация
Мястото на възникване на кипене може да се намира навсякъде, с изключение на подметката на краката и дланите, но по-често се образува цирей на гърба на главата, а също и в областта на предмишницата, долната част на гърба, задните части, корема или долните крайници. Особено болезнени са циреи в ушите, по лицето, както и тези, които се появяват върху гениталиите.
Прогнозата за циреи обикновено е положителна, но все още има усложнения за това заболяване.Може да има усложнения под формата на тромбоза, лимфаденит или сепсис, поради което образуването на циреи се счита за доста сериозна патология. Циреите имат определена сезонност. Най-често се формират през пролетта и есента. В допълнение, лекарите отбелязват, че често се свежда се формират при мъжете, при децата, напротив, те са редки.
Симптомите и лечението на циреи са представени по-долу.
Външен вид на кипене
Развитието на циреи може да започне предимно върху здрава област на кожата, а също и вторично, когато патологията настъпва на фона на други патологични състояния и заболявания на тялото, например, със стафилодерма. Развитието на циреи обикновено се проявява в три етапа, продължителността на които при липса на допълнителни усложнения е до десет дни.
Кипенето на първия етап се характеризира с появата на възпаление, при което на това място се появява твърдо червено уплътнение с размити граници. Възпаление с изтръпване може да се усети на мястото на възпалението. Тъй като образуването расте, това уплътняване се увеличава по размер, като освен това се разширява и околните тъкани забележимо набъбват. Третирането на възпаление (на снимката) трябва да започне още на този етап.
Във втория етап, който обикновено настъпва на третия ден, той се характеризира с разширение до два сантиметра в диаметър. В центъра на печата се образува некротична пръчка и на повърхността се появява пустула. Не само фоликулът участва в процеса на нагряване, но и потната жлеза с съединителна тъкан. В същото време съдовете около него се разширяват значително и може да се наблюдава колагенов оток. Самата форма на образование придобива конична форма. В него колаген и еластични влакна се срутват. Колагенизираните греди образуват дебел пръстен вътре в цирея, който предотвратява навлизането на инфекциозните гнойни образувания в тялото. По този начин се предотвратява по-нататъшна инфекция. Във връзка с това е много важно да не се изстисква, тъй като е възможно да се предизвикат нежелани последствия. Отварянето трябва да се извърши правилно. Лечението на циреи върху тялото трябва да бъде под наблюдението на лекар.
След това кожата в областта на възпалението става гладка и синкава, а болката се увеличава. В случай на развитие на обширни увреждания на тялото на тази инфекция (когато има много циреи), човек може да почувства симптомите на интоксикация, които ще бъдат изразени чрез общо неразположение. Може да има и слабост, гадене, липса на апетит, главоболие и треска до тридесет и осем градуса.
Вторият етап завършва със спонтанен или изкуствен вариант на дисекция на пустулите, в резултат на което се освобождава цялото съдържание. Съдържанието на такива пустули обикновено е наличието на некротичен ствол с жълт цвят с гноен компонент и кръв.
Кипенето в третия етап може да се характеризира с появата на пустула в областта на отваряне, която първо се пълни с гранулации и след няколко дни на това място се появява процес на белези. Белегът в началото на оздравяването е червен, но след това става бял и става почти незабележим. Целият цикъл на заболяването може да има изтрит характер, например, такъв процес понякога се случва само с образуването на инфилтрация без появата на гной и некроза. В други ситуации, цирей с отслабен имунитет и други заболявания придобива абсцес или флегмонен характер.
Причините и лечението на циреи са от интерес за мнозина.
Причини за
Основната причина за циреи е инфекция, която е бактериална по природа, предимно - Staphylococcus aureus.При хората тази инфекция винаги присъства на повърхността на кожата, но поради имунитета, освен това, при нормалното функциониране на други органи, както и при условие, че няма нарушение на целостта на тъканите, стафилококът не може по никакъв начин да увреди здравето. Важно е да се подчертае, че именно отслабената имунна система е основната причина за формирането на различни патологии. По този начин, развитието на циреи се получава чрез комбиниране на две условия: наличието на инфекция заедно с патологични фактори, които могат да бъдат външни или вътрешни. Външните фактори за появата на циреи включват следните фактори:
- Наличието на замърсяване на кожата.
- Появата на дефекти на кожата под формата на микротравми, пукнатини, порязвания (особено по време на бръснене), разресване с нокти, триене с неудобно облекло, както и обувки и други подобни.
- Редовно нискокачествена храна на тялото.
- Хипотермия или, обратно, прегряване на тялото.
- Чувствителност към постоянен стрес.
Вътрешните фактори за появата на циреи включват следните фактори:
- Наличието на намален имунитет.
- Развитието на повишено изпотяване.
- Нарушен метаболизъм.
- Злоупотреба с лоши навици под формата на алкохол и пушене.
- Наличието на анемия, УНГ заболявания и бери-бери заедно с проблемите на ендокринната и храносмилателната система също могат да повлияят на появата на циреи.
Симптоми на патологията
Основният симптом на кипене е образуването на червено уплътнение в областта на възпалението, което има диаметър до три сантиметра. С течение на времето на повърхността на такава формация се появява пустула. Вътре има гноен прът, понякога смесен с кръв. В някои случаи кипенето струва само образуването на зачервени инфилтрати. Сред другите симптоми може да се установи чувство на болка и изтръпване в областта на възпалението, както и значително подуване на околните тъкани. При наличието на отслабен имунитет може да настъпи общо неразположение заедно с умора, сънливост, загуба на апетит, гадене, повишена температура и главоболие.
След отхвърляне на некротичната тъкан, оздравяването става чрез белези. Често се появяват циреи на кожата на шията, а в допълнение, на гърба на главата, лицето, гърба или бедрата. Появата на циреи се нарича фурункулоза. Некротичното възпаление на кожата в медицината се нарича карбункула. В случай на неправилно лечение на възпаление на лицето е вероятно да възникнат тежки усложнения под формата на гноен менингит или сепсис.
Вероятни усложнения
Усложненията на кипенето могат да бъдат следните нежелани последици:
- Появата на фурункулоза и карбункул.
- Появата на абсцеси заедно с менингит, арахноидит, флебит или сепсис.
- Развитие на флегмона на горната устна.
- Наличието на тромбоза на синусите.
- Развитието на лимфангит, лимфаденит или пиелонефрит.
Причините и лечението на циреи върху тялото са взаимосвързани.
Кипенията се класифицират според хода на заболяването и техния произход:
- На хода на заболяването може да се появи в остра форма, която е класическото развитие на chirya. Има и хронична фурункулоза, която се характеризира с голям брой прояви. В същото време ще има няколко циреи, всеки от които ще бъде на определен етап от своето развитие.
- Директно по произход се отличава основната форма, в рамките на която се развива развитието на патологията на фона на нарушаване на целостта на кожата, заедно с проникването на инфекцията в тази област. Възможна е и вторична форма на патология, когато развитието настъпва, когато вече има налични кожни заболявания, например екзема или стафилодермия.
Ефективно ли е лечението на фолк кипене? За това.
Диагностика на патологията
Диагностиката на циреи включва следните процедури:
- Лекарят извършва визуална проверка.
- Събиране на анамнеза на заболяването.
- Дерматоскопия заедно с бактериологично засяване на съдържанието на кипене.
Като част от прилагането на допълнителни диагностични методи се извършват следните процедури:
- Доставяне на кръв, урина, бактериологично посяване и т.н.
- Провеждане на фарингоскопия, риноскопия и рентгенография на синусите.
- Извършване на флуорография и ултразвук.
- Провеждане на компютърна и магнитен резонанс на мозъка.
След това разберете как да лекувате тази патология.
Лечение на циреи
Лечението на такова явление като фурункул, преди всичко, зависи от етапа на възпалителния процес. В първия етап, в периода на инфилтрация, се прилага ултравиолетово облъчване. На втория, за да се облекчи инфекцията, и в допълнение, за анестезия постави блокада. В рамките на блокадата кипенето около обиколката се прекъсва със специални антибактериални разтвори и новокаин. Инжекцията се извършва в хирургичното отделение. Сред най-използваните антибиотици за лечение на циреи, е необходимо да се разпределят лекарства под формата на "амоксицилин", "метицилин", "оксацилин", "цефалексин" и "еритромицин". Антибиотикът се подбира въз основа на диагностика, както и в зависимост от резистентността на организма към инфекции.
Заедно с антибактериалното лечение на циреи при интимни места при жените често се предписват сулфонамиди. За да се избегне алергична реакция, дължаща се на употребата на антибиотици, предпишете антихистаминови лекарства под формата на "Димедрол", "Пиполфен" и "Супрастина". Ефективността на блокадата със стандартен курс на кипене обикновено се характеризира с бързо възстановяване.
За да не се повреди възпалената зона, на кипене нанесете сменяема мазилка Longuet. Това помага да се предотврати рискът от скъсване на защитния пръстен, който съдържа гной. Ако няма ефективност на блокадата, а възпалителният процес само с болка се увеличава, той се повтаря след ден и така всеки ден, докато кипенето е отворено и гнойът изтича. В същото време върху възпалената област се нанася превръзка с един процент разтвор на сребърен нитрат, която трябва да се сменя ежедневно.
Много ефективно средство за облекчаване на болката, но в същото време дезинфекция и елиминиране на възпалителния процес при лечението на циреи в интимни места е "Ихтиол". Косата се изважда от централната зона на кипене, а след това ихтиоловия маз се нанася върху възпаленото място с дебел слой разхлабен памук. След изсъхването му се образува т.нар. „Ихтиолова плоска кейка“, която лесно се отмива с топла вода. Такива превръзки трябва да се правят два пъти на ден. Но трябва да се отбележи, че такива лосиони не могат да се правят на отворените циреи, тъй като те могат да попречат на нормалното изпускане на гнойно съдържание.
Какво друго включва лечението на циреи в интимни места? След отваряне, тяхната кухина трябва да се измие с трипроцентен разтвор на водороден пероксид, след което се превърза с разтвор на натриев хлорид, което ви позволява да изчистите повредената зона от некротични маси. Гнойното ядро на кипенето се отстранява само след директното му отделяне от околните тъкани.
Изключително важно е да запомните, че кипенето не може да се отвори чрез екструзия, тъй като има много голяма вероятност защитният пръстен да се пробие. След това инфекцията може да се разпространи в цялото тяло, което ще предизвика редица сериозни и в същото време опасни усложнения за здравето на тялото.
На третия етап, по време на лечението след извличане на гнойна маса, кожата около циреи трябва да се третира с алкохол, Зеленка също ще работи. Каква е употребата на маз за лечение на циреи?
Тя трябва да наложи превръзка с мехлем Vishnevsky, също подходящ "Levomekol". Превръзката трябва да се сменя на всеки три дни. В случаите на гранулиране се прилага индиферентна мастна превръзка, която включва рибено масло заедно със стерилна вазелинова масло и емулсия на синтамицин.
Хирургично лечение се извършва с усложнения от циреи - така наречената флегмона. Също така, хирургията е релевантна при наличието на напреднали форми на карбункула, и в допълнение, с абсурдни фурункули. Този вид лечение на кипене включва рязане на кипене с последващо извличане на съдържанието му, последвано от обичайния режим на лечение. Понякога те извършват пълно изрязване на кипенето, а след това и шевове.
Лечението на хирия се извършва, докато се постигне пълно проникване на образуваната инфилтрация, в противен случай е възможно появата на различни усложнения. Сложните циреи се лекуват изключително в болницата. При наличие на фурункулоза, както и при други допълнителни усложнения, се провежда лечение на съпътстващи патологии. Допълнителни методи за лечение на циреи обикновено стават:
- Методи за физиотерапия под формата на ултравиолетова радиация. Съответно е и провеждането на инфрачервено лъчение.
- Диета за тази патология включва, преди всичко, ограничаването на пикантни и мазни храни, заедно с подправки и алкохолни напитки.
- Не по-малко важно е назначаването на витамини с микроелементи, което е необходимо в рамките на укрепването на имунната система и различните системи на тялото. Изключително важно е да се нормализират метаболитните процеси, което ще улесни бързото възстановяване на пациента.
- Много ефективен инструмент в присъствието на фурункулоза става автохемотерапия.
- Също така се извършва лечение на кипене у дома.
Какво е нежелателно да се прави в присъствието на цирей?
В случай на възпаление, в никакъв случай не трябва да правите следните неща:
- Уплътняване на екструдиране, особено по време на незабавното му узряване.
- Масажирайте областта на възпалението с пръсти.
- Използвайте затоплящи компреси с лапи и извършвайте други мокри процедури.
Причини и механизъм на развитие
Фурункулозата е възпаление на космения фоликул с образуването на гнойно ядро, придружено от разпространението на инфекцията към околната съединителна тъкан на средния слой на кожата. Причинителят на заболяването е Staphylococcus aureus, рядко причината за инфекцията става епидермален стафилокок.
Тези микроорганизми са често срещани в околната среда: уличен прах, промишлени помещения, облекло, дневни. Те често живеят на повърхността на човешката кожа и лигавицата на назофаринкса, без да причиняват никакви заболявания. Според някои съобщения до 75% от хората са носители на стафилококи.
Възможно ли е да се получи фурункулоза от друго лице? Предаването на самия стафилокок е възможно, но развитието на заболяването изисква наличието на екзогенни и ендогенни фактори, които ще разгледаме по-долу.
Стафилококите най-често се срещат в устата на космените фоликули, на мястото, където косата напуска кожата, и в отделителните канали на мастните жлези. До 90% от тези микроби са непатогенни щамове. При определени условия неопасните форми на тази бактерия могат да станат патогенни (патогенни).
Кипене може да се случи както върху здрава кожа, така и върху засегнати от други форми на стафилодермия, когато процесът се разпространи до космения фоликул. Както всяко инфекциозно заболяване, фурункулоза се появява в резултат на взаимодействието на патогена и микроорганизма.Неговото развитие изисква не само източника (стафилокок), но и вътрешни (ендогенни) предразполагащи фактори, както и определени условия на околната среда (екзогенни фактори).
Екзогенни фактори, допринасящи за развитието на фурункулоза:
- леки наранявания, причинени от твърди суспендирани във въздуха частици от въглища или метал в производство, създаващи входни порти за бактерии
- триене на дрехи на долната част на гърба, врата, задните части, което допринася за прехода на сапрофитни (безопасни за хората) форми в болестотворни и проникването им дълбоко в кожата,
- надраскване на кожата при пациенти с други патологии - екзема, невродермит, краста.
Ендогенни фактори, които повишават риска от фурункулоза:
- изчерпване на тялото и хиповитаминоза,
- заболявания на жлезите с вътрешна секреция (диабет, затлъстяване), анемия, чревни заболявания, нервна система,
- алкохолизъм,
- хипотермия или прегряване на тялото, особено повтарящи се.
Ендогенните фактори причиняват намаляване на реактивността на организма, по-специално инхибиране на локалните имунни отговори. Патогенът навлиза в кожата чрез повреди, причинени от външни фактори. Там той се намира в благоприятна среда за себе си и започва да се размножава активно, причинявайки възпаление.
Сред многото вещества, секретирани от този микроб, коагулазата е от особено значение. Под въздействието на този ензим настъпва коагулация (коагулация) на кръвна плазма и блокада на околните лимфни съдове. Това води до ограничаване на инфекцията с образуването на инфилтрати с последващо образуване на гнойно-некротични пръчки. Staphylococcus aureus също отделя хиалуронидаза, която разтваря основата на съединителната тъкан и насърчава проникването на микроорганизми в по-дълбоките слоеве на кожата. По този начин, за стафилококова инфекция се характеризира с разпространението не е в ръка, но дълбоко.
Фурункулозата често се среща през есента и пролетта. Повечето мъже са болни от това. Жените и децата болестта е по-рядко срещана. Това се обяснява с факта, че причините за фурункулоза се наблюдават много по-често при възрастни мъже.
Съществува мнение, че много болести основно имат психологически причини. Психосоматиката на кипенето се основава на твърдението, че такива емоции като гняв и постоянно раздразнение са благоприятни за неговия външен вид. Може да се предположи, че отрицателните емоции причиняват дългосрочно освобождаване на стресовите хормони и последващото изчерпване на надбъбречните жлези, което от своя страна води до потискане на имунитета и развитието на хронични циреи.
Има единични циреи, повтарящи се циреи, появяващи се след известно време, и фурункулоза, в която пустулите се появяват непрекъснато една след друга.
Хирургична интервенция
Често пациент с един цирей се изпраща на хирурга, който отваря и изчиства абсцеса. Особено често това се случва, когато се трансформира в абсцес или мястото на кипене на лицето.
С развитието на усложнения, например сепсис, се извършва комплекс за лечение, включващ високоефективни антибиотици (карбапенеми), детоксикационна терапия, според показания - кръвопреливане.
Лечението на фурункулоза с народни средства може да се използва в допълнение към основната терапия и след консултация с лекар. Използват се рецепти като компреси с натрошен лист алое, сурови настъргани картофи и печен лук. Вътре се препоръчва да се използва бирена мая - източник на витамини от група В.
